第一篇：口腔医疗器械买卖的合同

口腔医疗器械买卖合同范文

篇一：医疗器械购销合同 2016 年 度 医 疗 器 械 购 货 合 同

黑龙江省正德医疗器械有限公司 医疗器械购销合同 销售方：（以下简称甲方）购买方：(以下简称乙方)甲、乙双方为了全面的合作发展业务，本着公平、诚实、信用的原则，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》等相关法律、法规、规章的有关规定，经充分协商，特签订本合同望双方共同遵守：

第一条 双方主体资格资料

1.1 甲乙双方须依据国家有关规定，向对方提供真实、合法的证照复印件：包括《营业执照》、《医疗器械经营许可证》、《资质机构代码证》、《税务登记证》或《医疗机构执业许可证》法定代表人身份证明、采购员授权委托书及身份证复印件等（均加盖公章）。

一方若变更上述资料，应及时书面告知对方，并向对方重新提交变更后的相关证照或法定代表人身份证明及授权委托书。如不能及时重新提交变更后的证照和相关证明资料而给对方造成经济损失的，由责任方承担全部赔偿责任。

第二条

合同期限

2.1本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效，至2016年12月31日止失效。

第三条

合同金额

3.1 乙方承诺在合同期内以甲方作为主要进货渠道之一，并保证当年在甲方购货总金额不能少于 万元人民币，月平均购货量不得少于 万元人民币，如乙方连续三个月达不到约定月平均购货量时（二月份除外），甲方有权终止此协议或降低乙方资信重新签定新协议,并清收所欠货款,若乙方未还清欠款,甲方有权按欠款总额的日万分之五向乙方收取违约金。

第四条售货合同

3.1乙方授权、同志，身份证号码为：、（需附身份证复印件）作为业务代表，其权限包括医疗器械购销、货物验收、代收发票及往来结算对帐事宜，其签字确认的收货确认单或欠款单即为甲方向乙方结款的有效凭据。若乙方更换或增加业务代表时，需另外向甲方出具授权委托书。

3.2 交货、验收方式及运费的承担 3.2.1．以下三种运输方式可供选择：双方确定选择以下方式运输

A甲方送货到乙方仓库（乙方应具备收货、储存等条件），运输费用由甲方承担。乙方收货址为，收货人为

或，发票签收人为

或。甲方将医疗器械送到乙方指定住所地后，乙方应及时组织人员与甲方配送员共同按照甲方的《销售（出库）复核单》进行验收入库，且乙方验收（收货）人员应在销售开票汇总单（货物交接单）上签字确认货物全部签收。乙方应当场验收，如发现医疗器械名称不符、零货数量短少、整件数目不符或者医疗器械包装破损的，乙方应在甲方出库48小时内与甲方业务部取得联系确认，联系方式为：,若超过48小时,甲方将不予受理.。

B甲方委托第三方物流公司托运的，运输费用由

方承担。货到后乙方应及时组织人员与托运人员共同按甲方《销售（出库）复核单》进行验收入库,且乙方验收(收货)人员应在托运单上签字确认货物全部签收,若乙方在当场验收时发现医疗器械名称不符、零货数量短少、整件数目不符或者医疗器械包装破损的，应与托运公司办理好医疗器械短少的书面手续并先要求托运公司承担赔偿

C 乙方到甲方仓库自提，运输费用由乙方承担。

3.2.2、甲方将医疗器械送到乙方指定收货地址后（若乙方收货地址和收货人变更应及时书面通知甲方，否则给甲方造成损失由乙方全部承担），乙方未及时组织人员验收，事后又提出医疗器械与《销售(出库)复核单》上的医疗器械名称不符、数量短少、破损、包装积压变形及其他原因产生的损失全部由乙方承担。

3.2.3、甲、乙双方应做好货款交接手续。若为临时欠款，乙方应按甲方要求填写《欠款单》，并由乙方加盖公司印章（或财务专用章）或者法定代表人签章或者乙方委托人或乙方员工签字。

3.3供货价格： 甲方销售给乙方的医疗器械价格详见附件口腔科耗材价目表，因市场原因需调整价格的，甲方应征得乙方同意，并出具调价函。

3.4 结算方式及期限

3.4.1 甲方给予乙方相应的欠款额度，但乙方欠款总额累计不得超过

万元人民币且须在每月

号以方式结清

货款。若乙方累计欠款达到上述额度或未按上述约定按时结清货款的，甲方有权停止供货同时单方取消对乙方的欠款额度并按欠款总额的日万分之五向乙方收取违约金，但收取违约金总额不能超过欠款总额。

3.4.2、因特殊原因，双方终止合作的，乙方应于合作终止之日起

个月结清所欠全部货款，如到期仍未偿还，乙方应按欠款总额的日万分之五向甲方支付违约金，但违约金总额不超过欠款总额。

3.5 质量与退回

3.5.1 乙方应按标准储存医疗器械，因乙方自身储存条件而导致医疗器械质量发生改变，由乙方自行负责。

3.5.2 甲方承担所提供医疗器械的质量责任，当医疗器械出现质量问题时根据双方签订的

质量保证协议执行（以法定质检部门报告为准），同时乙方必须在药监部门处罚决定书下达之前将医疗器械质量问题预先告知甲方质量管理部，凡未提前告知而擅自交纳罚款的，其责任由乙方自行负责。

3.5.3 根据甲方退货须知的规定，乙方自收到甲方医疗器械起可在二个月内提出部分医疗器械退货要求，但退货总金额不得超过当批所购商品金额的5%，且不损坏原包装甲方能再次销售的医疗器械。〔单价在100元以上的贵重医疗器械、客户预订或本公司专门为其采购的商品不得退货〕。如遇国家政策要求停售的商品，按国家政策执行。对于无质量问题的医疗器械，其退货费用一律由乙方自行承担。

3.6免责条款

如甲方业务员超出授权委托范围给乙方的任何承诺，造成乙方的损失，甲方不予承担。

3.7违约责任

甲乙双方应诚实、客观、全面的履行本合同，如一方未按本合同约定及时履行义务即为违约，违约方应赔偿守约方因此造成的损失；

第五条

不可抗力

4.1 双方任何一方由于不可抗力的原因不能履行本合同时，应及时向对方

书面通报不能履行或不能完全履行的理由，并应在15天内提供证明，经对方书面确认后允许延期履行或不履行本合同，并根据情况部分或全部免予违约责任。

第六条

争议的解决

5.1.1 若甲、乙双方在履行合同中若发生争议，由双方协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院解决。

第七条

合同生效及其他

6.1 本合同经甲、乙双方法定代表人、授权代理人签字并加盖公章后生效。6.2 本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可以签订补充协议，作为合同附件。

6.3 本合同一式贰份，双方各执一份，均具同等法律效力。

甲方（公章）：

乙方（公章）： 地

址:地址: 法人代表：

法人代表： 电 话：电 话：

授权委托人：授权委托人：

签订时间：2016年

月

日

签订时间：2016年

月

日

篇二：口腔医疗器械产品研发、生产、销售、合作协议

口腔医疗器械产品研发、生产、销售、合作协议 甲方：（销售方）乙方：（技术研发方，生产方）为开拓口腔医疗设备的市场，扩大产品应用范围，甲乙双方通过充分协商，在公平、互惠、互利、共同发展的基础上，甲方提供自己成熟的销售市场资源及后期销售渠道的拓展，乙方以现有的生产技术和研发能力，就由乙方研发、生产口腔医疗设备产品，产品冠以甲方所属商标并由甲方进行销售的项目进行合作，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规之规定，特订立以下项目条款，以资共同信守执行。

一、协议范围 乙方负责生产______________________产品，采用甲方的厂名、厂址、品牌标识；甲方不承担乙方研发、生产成本方面的投融资；乙方应确保所提供的产品不侵犯任何第三方知识产权和合法权益。

甲方利用自身的营销网络开发市场、销售项目产品，并承担与此相关的费

用；乙方不承担销售环节的任何费用；乙方利用其技术、设备、人力等资源研发、生产制造符合甲方要求的口腔医疗产品。

项目产品完全由甲方销售，乙方不负责销售，且乙方不能销售给任何第三方或直接销售本协议约定的口腔医疗产品。

乙方应按甲方订单提供产品，并保证甲方的生产订单。双方合作期满后或终止合作后，乙方不得以任何形式再生产或销售有甲方品牌标识的产品。

二、产品名称、型号、价格

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________产品价格包含外包装、说明书、标贴、合格证等相关保证费用。

三、交货地点及结算方式

乙方直接送货到甲方指定仓库或双方协定的交货点，运费由_________承担。乙方应按订购计划单中规定的数量和日期准时交货，乙方在装车或交付托运后须在________小时内以传真的形式通知甲方发货情况及预计到货时间、地点，以便甲方及时提货。

双方确定货款结算方式为_____________________。

四、产品包装

本协议所涉及的项目产品，其包装形式由甲乙双方共同签字认可的产品包装形式为准。包装、说明书、标贴、合格证等相关包材由甲方提供设计稿，乙方负责采购生产制作。

五、质量要求

乙方应保证其所提供的产品各项指标符合产品质量技术标准并满足国家行业标准的有关要求。

六、品牌管理

甲方提供的商标（包括包装设计、图形、汉字、英文及其组合等）所有权归甲方所有，乙方只能在甲方授权许可的范围内使用，不得私自转让或扩大其使用范围。双方合作期满后，乙方即无权以任何方式使用任何带有甲方标识的产品。

七、售后服务和技术支持

乙方必须严格履行《中华人民共和国产品质量法》及医疗行业相关法律法规规定的相关义务，对于因乙方质量问题所引起的退货、换货承担责任和承担相关的费用。

乙方应为甲方人员免费提供售后培训，乙方应为甲方的重大项目提供技术支持。

乙方负责提供产品标准、工艺文件和产品说明书等技术文件草稿，经甲方审核后由甲方自行发布。

八、产品认证、检验报告

乙方研发生产的产品，为乙方自行研发生产的产品，不得委托其他第三方进行生产，如所需要产品认证证书或第三方检测报告由乙方负责申办，并自行承担所需费用；

九、合同的终止与解除

若一方未能履行合同所规定的任何条款，并无合理解释，另一方有权终止合同并追究违约责任。

乙方若提前解除合同，应在甲方为找到替代供应商前继续供货，保持甲方的经营销售正常运行，原则上不超过3个月；甲方若提前解除合同，应保证消耗完乙方根据甲方订单生产的产品，并按合同规定的结算方式结清余款。

十、解决合同纠纷的方式

甲乙双方在履行本合同时发生的争议均应通过友好协商解决，协商不成，起诉至甲方所在地的人民法院诉讼解决。

十一、合同有效期

合同有效期为___________年（以合同签订日起计算）；合同到期后，双方均无意见或实际履行则自动续约___________年。

十二、其他约定

未经乙方书面允许，甲方不得将乙方提供的技术资料、检验标准及合同内容、价格等三个机密以任何形式出示或借用、转让、泄漏给任何第三方；未经甲方书面同意，乙方不得将甲方已经与乙方订立采购产品合同或服务这一情况进行关高宣传或公之于众。

合同执行期内，甲乙双方均不得随意变更或解除合同；若任何一方有违约行为，应向守约方支付违约金___________元，如有损失，还需赔偿相关损失；本合同如有未尽事宜，经双方共同协商做出补充，补充协议与合同具有同等效力。

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

（本页无正文）甲方 乙方

单位名称（章）：

单位名称（章）： 法定代表人：

法定代表人：

日期： 年 月日 合同签订地：

附件：双方需提供下列文件作为合同附件

1、营业执照（副本）复印件；

2、税务登记证（副本）复印件；

3、组织机构代码证（副本）复印件； 日期：年

日月

篇三：医疗器械购销合同 2014 年 度 医 疗 器 械 购 销 合 同

武汉翔翊医疗器械有限公司 医疗器械购销合同

销售方：武汉翔翊医疗器械有限公司（以下简称甲方）

购买方：_____________________________(以下简称乙方)甲、乙双方为了全面的合作发展业务，本着公平、诚实、信用的原则，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》等相关法律、法规、规章的有关规定，经充分协商，特签订本合同望双方共同遵守：

第一条 双方主体资格资料

1.1 甲乙双方须依据国家有关规定，向对方提供真实、合法的证照复印件：包括《营业执照》、《医疗器械经营许可证》、《资质机构代码证》、《税务登记证》或《医疗机构执业许可证》法定代表人身份证明、采购员授权委托书及身份证复印件等（均加盖公章）。

一方若变更上述资料，应及时书面告知对方，并向对方重新提交变更后的相关证照或法定代表人身份证明及授权委托书。如不能及时重新提交变更后的证照和相关证明资料而给对方造成经济损失的，由责任方承担全部赔偿责任。

第二条

合同期限

2.1本合同自甲、乙双方签字盖章之日起生效，至2014年12月31日止失效。

第三条

合同金额 3.1 乙方承诺在合同期内以甲方作为主要进货渠道之一，并保证当年在甲方购货总金额不能少于 万元人民币，月平均购货量不得少于 万元人民币，如乙方连续三个月达不到约定月平均购货量时（二月份除外），甲方有权终止此协议或降低乙方资信重新签定新协议,并清收所欠货款,若乙方未还清欠款,甲方有权按欠款总额的日万分之五向乙方收取违约金。

第四条售货合同

3.1乙方授权、同志，身份证号码为：、（需附身份证复印件）作为业务代表，其权限包括医疗器械购销、货物验收、代收发票及往来结算对帐事宜，其签字确认的收货确认单或欠款单即为甲方向乙方结款的有效凭据。若乙方更换或增加业务代表时，需另外向甲方出具授权委托书。

3.2 交货、验收方式及运费的承担 3.2.1．以下三种运输方式可供选择：双方确定选择以下方式运输

A甲方送货到乙方仓库（乙方应具备收货、储存等条件），运输费用由甲方承担。乙方收货址为，收货人为

或，发票签收人为

或。甲方将医疗器械送到乙方指定住所地后，乙方应及时组织人员与甲方配送员共同按照甲方的《销售（出库）复核单》进行验收入库，且乙方验收（收货）人员应在销售开票汇总单（货物交接单）上签字确认货物全部签收。乙方应当场验收，如发现医疗器械名称不符、零货数量短少、整件数目不符或者医疗器械包装破损的，乙方应在甲方出库48小时内与甲方业务部取得联系确认，联系方式为：,若超过48小时,甲方将不予受理.。

B甲方委托第三方物流公司托运的，运输费用由

方承担。货到后乙方应及时组织人员与托运人员共同按甲方《销售（出库）复核单》进行验收入库,且乙方验收(收货)人员应在托运单上签字确认货物全部签收,若乙方在当场验收时发现医疗器械名称不符、零货数量短少、整件数目不符或者医疗器械包装破损的，应与托运公司办理好医疗器械短少的书面手续并先要求托运公司承担赔偿

C 乙方到甲方仓库自提，运输费用由乙方承担。

3.2.2、甲方将医疗器械送到乙方指定收货地址后（若乙方收货地址和收货人变更应及时书面通知甲方，否则给甲方造成损失由乙方全部承担），乙方未及时组织人员验收，事后又提出医疗器械与《销售(出库)复核单》上的医疗器械名称不符、数量短少、破损、包装积压变形及其他原因产生的损失全部由乙方承担。

3.2.3、甲、乙双方应做好货款交接手续。若为临时欠款，乙方应按甲方要求填写《欠款单》，并由乙方加盖公司印章（或财务专用章）或者法定代表人签章或者乙方委托人或乙方员工签字。

3.3供货价格： 甲方销售给乙方的医疗器械价格详见附件口腔科耗材价目表，因市场原因需调整价格的，甲方应征得乙方同意，并出具调价函。

3.4 结算方式及期限

3.4.1 甲方给予乙方相应的欠款额度，但乙方欠款总额累计不得超过

万元人民币且须在每月

号以方式结清

货款。若乙方累计欠款达到上述额度或未按上述约定按时结清货款的，甲方有权停止供货同时单方取消对乙方的欠款额度并按欠款总额的日万分之五向乙方收取违约金，但收取违约金总额不能超过欠款总额。

3.4.2、因特殊原因，双方终止合作的，乙方应于合作终止之日起

个月结清所欠全部货款，如到期仍未偿还，乙方应按欠款总额的日万分之五向甲方支付违约金，但违约金总额不超过欠款总额。

3.5 质量与退回

3.5.1 乙方应按标准储存医疗器械，因乙方自身储存条件而导致医疗器械质量发生改变，由乙方自行负责。

3.5.2 甲方承担所提供医疗器械的质量责任，当医疗器械出现质量问题时根据双方签订的

质量保证协议执行（以法定质检部门报告为准），同时乙方必须在药监部门处罚决定书下达之前将医疗器械质量问题预先告知甲方质量管理部，凡未提前告知而擅自交纳罚款的，其责任由乙方自行负责。

3.5.3 根据甲方退货须知的规定，乙方自收到甲方医疗器械起可在二个月内提出部分医疗器械退货要求，但退货总金额不得超过当批所购商品金额的5%，且不损坏原包装甲方能再次销售的医疗器械。〔单价在100元以上的贵重医疗器械、客户预订或本公司专门为其采购的商品不得退货〕。如遇国家政策要求停售的商品，按国家政策执行。对于无质量问题的医疗器械，其退货费用一律由乙方自行承担。

3.6免责条款

如甲方业务员超出授权委托范围给乙方的任何承诺，造成乙方的损失，甲方不予承担。

3.7违约责任

甲乙双方应诚实、客观、全面的履行本合同，如一方未按本合同约定及时履行义务即为违约，违约方应赔偿守约方因此造成的损失；

第五条

不可抗力

4.1 双方任何一方由于不可抗力的原因不能履行本合同时，应及时向对方书面通报不能履行或不能完全履行的理由，并应在15天内提供证明，经对方书面确认后允许延期履行或不履行本合同，并根据情况部分或全部免予违约责任。

第六条

争议的解决 5.1.1 若甲、乙双方在履行合同中若发生争议，由双方协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院解决。

第七条

合同生效及其他

6.1 本合同经甲、乙双方法定代表人、授权代理人签字并加盖公章后生效。

6.2 本合同未尽事宜，经甲、乙双方协商一致，可以签订补充协议，作为合同附件。

6.3 本合同一式贰份，双方各执一份，均具同等法律效力。

甲方（公章）：武汉翔翊医疗器械有限公司

乙方（公章）：

地

址:地址: 法人代表：

法人代表： 电 话：电 话：

授权委托人：授权委托人：

签订时间：2014年

月

日

签订时间：2014年

月

日

第二篇：口腔医疗器械市场潜力不容小视

口腔医疗发展越来越快，但是，由于国内的整体实力不如国外，比国外晚起步很多年，所以，我们的口腔医疗器械方面还远远不如国外。光靠进口时不行的，所以，口腔医疗器械在中国各大企业的厂房里开始诞生了，我们开始自主研究器械。

近年来，在全国医疗器械的销售中，口腔用医疗器械尤其受到市场青睐，如各种牙钳、牙科椅、综合治疗台等销售畅旺，尤其是齿科原材料、全套牙齿等牙科用器械器具呈供不应求态势。

口腔用医疗器材市场热销原因何在？据介绍，拔牙、补牙的患者日益增多是导致市场热销的主要原因。由于患者挂号、门诊常常要排队等候，从而造成行医者也开始增多，特别是个体和私人牙科诊所、集体牙科诊所不断涌现，街头巷尾拔牙、补牙、钻牙的个体牙医满目皆是，这些都大大促进了口腔用医疗器械消耗的增加。此外，随着人们对牙齿的保健、美观和牙病防治的日益重视，口腔用医疗器械的销售热潮由城市向农村、由沿海向内地延伸，像辽宁、吉林、黑龙江等地需求量大幅度增长。

有业界人士分析，医疗耗材从齿科设备总的发展趋势来看，淘汰普及型牙科治疗机，推广连体牙科治疗机已成为必然趋势。但由于各地区发展不平衡，许多县级、乡镇医院对普及型牙科治疗机的需求量还很大。只是这种需求也逐渐向30万转／分钟高速涡轮手机和4000~40000转／分钟电机手机过渡。另外，适合儿童的齿科设备及材料极为缺乏，目前尚未形成批量生产，其中蕴含的商机势必会引起各大厂商的激烈争夺。

口腔科医疗设备的消毒一直是让牙科医生须谨慎对付的问题，因为艾滋病病毒也可以在牙科治疗器具内存活，稍有不慎便很容易导致交叉感染。因此，提倡用一次性口腔科医疗器具，以减少传染途径就变得十分必要。

据了解，目前国际市场上有5大类100多个品种、规格的一次性口腔科医疗器具，如人用防护屏障、口杯、手术刀、透明托槽、各种规格的器械盘等。业内专家认为，加紧研究开发和推广使用一次性口腔科医疗器械势在必行，且其中商机无限。

有关人士指出，目前我国口腔用医疗器械，尤其是一次性口腔科医疗器械生产企业较少，远远不能满足市场日益增长的需求，因而市场竞争并不激烈，生产和销售情况比其它医疗器械都要稳定。但齿科材料一向利润较高，未来的激烈竞争将不可避免。同时，在牙科椅、综合治疗台等高技术含量设备中，我国与西欧、美国、日本等在产品功能和设计上仍存在较大距离。目前国内大多数三甲医院口腔科基本上都采用ksvo、西门子等进口医科椅和综合治疗台。

口腔医疗器械的壮大是情理之中的，一次性医疗耗材随着人们生活水平的提高，人们对牙齿的保护意识远比以前要强烈，看牙医的人多了，需要的器械也就多了。好多大医院的口腔疾病类别也开始多了，于是器械也跟着分类扩大。看来，这个市场不火也不行。

——2013北大资源研修学院

第三篇：口腔医疗器械清洗灭菌操作规程

口腔医疗器械清洗灭菌操作规程

一、口腔诊疗器械清洗消毒的中心供应室操作流程

1、牙科手机

（1）清洗消毒操作流程

回收 按不同科室分别放置，密闭运送到供应室； ↓

个人防护 按标准预防措施；

↓

清洗、漂洗 全自动清洗机清洗：检查机器性能、清洗酶、润滑

油是否足量，自动完成清洗、漂洗、消毒的全过程；

↓

干燥 经自动清洗机自动烘干后用专用的高压气枪吹干

内腔；

↓

养护 检查手机的洁净度及完好性，用全自动注油机完成注油、保养程序并擦去多余养护油；

↓

包装 选用纸塑包装、封口，标记消毒日期及有效期；

↓

灭菌 预真空压力蒸汽灭菌器灭菌；

↓

监测 检查灭菌质量（消毒日期、有效期、包装完整性）

监测指标合格后按科室、诊室分类放置于双通柜内。

（2）清洗消毒灭菌操作的注意事项

A)收集手机等操作过程中，注意小心轻放，防止碰撞及跌落地面； B)回收手机时要注意保湿并密闭运送；

C)全自动清洗机清洗时注意选用无泡多酶清洗液清洗； D)选择手机专用清洗润滑油进行注油养护，注油经过：吹清→注 油→吹清三个程序，注油均匀并能自动弃去多余油； E)操作过程注意做好个人防护：戴口罩、帽子、面罩、手套、穿防护衣。特别在注油及包装过程中要避免手机受到二次污染。

2、口腔科小器械的清洗消毒流程

⑴ 清洗消毒的操作流程

回收 按不同科室分别放置，密闭运送到供应室；

↓

个人防护 按标准预防措施；

↓

清洗 细小器械放入超声波清洗槽内，按比例配制多酶清洗剂→加盖→超声波清洗5—10分钟；

↓

漂洗 纯水漂洗；

↓

干燥 烘干；一般器械分类放入筐内自动完成清洗、漂洗、消毒的全过程；

↓

质控 检查器械的洁净度、性能；

↓

包装 使用纸塑包装、封口，标记消毒日期及有效期；

↓

灭菌 正确放置于压力蒸汽灭菌器灭菌； ↓

监测 检查灭菌质量（消毒日期、有效期、包装完整性）监测指标合格后按科室、诊室分类放置于双通柜内；

↓

发放 按科室、诊室分别放置，密闭运送至临床科室。⑵ 清洗消毒操作的注意事项

A）小器械包括各类根管器械（如扩大针、扩大锉）、各类车针、洁牙机工作尖等体积较小的器械，回收时注意防丢失； B）清洁、包装过程中注意个人防护，禁止用手直接接触锐器尖端； C）回收器械时要注意保湿并密闭运送到供应室；

D）采用全自动超声清洗机清洗时不用做预消毒处理，但小器械要放置于专用清洗篮内加盖清洗，防止器械变形、跌落； E）超声波清洗时要先开机运转5—10分钟，排除溶解的空气。F）有关节的器械必需完全打开，有序放置，避免叠加过多过密影响清洗效果。

3、其他器械的消毒

⑴ 喷头

采用一次性喷头，一人一用，用后放入黄色医疗废物袋中。⑵ 喷枪

喷枪外表每天诊疗结束后用1000mg/L含氯消毒剂揩擦，有污染时及时揩擦牙钻管腔，每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染。⑶ 治疗盘、弯盘、治疗车等

每日用1000mg/L含氯消毒剂揩擦，有污染时及时消毒。

闵行区牙病防治所

2008-08

第四篇：口腔最终稿

一、急性牙髓炎临床表现治疗

①剧烈疼痛性质有以下特点：自发性阵痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位②患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤③探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔④温度检测时患牙反应极其敏感；刺激去除后疼痛症状要持续一段时间；进行牙髓活力电测时患牙在早期炎症阶段反应增强，晚期则表现迟钝。⑤处于晚期炎症的患牙可出现垂直方向的轻度叩痛

二、拔牙的步骤、适应症、禁忌症 ①分离牙龈：将牙龈分离器插入龈沟内，紧贴牙面深入到沟底沿牙颈部推动，先唇侧后舌侧，使牙龈从牙颈剥离开②挺松患牙：挺刃由准备拔除患牙的近中颊侧插入到牙根和牙槽之间，挺刃内侧面紧贴牙根面以牙槽嵴为支点楔入、撬动、转动等使患牙松动脱出③安放牙钳：将牙钳喙分别安放于患牙的唇（颊）、舌（腭）侧，钳喙的纵轴与牙长轴平行④拔除患牙：安放好牙钳夹紧患牙，摇动、扭转和牵引⑤拔牙创的处理：检查拔除的患牙是否完整有无断根，用刮匙清理拔牙创，清除根内病变和进入牙槽窝内异物⑥拔牙后注意事项：拔牙当天不能漱口刷牙，次日可刷牙，不要用舌尖舔或吮吸伤口；当天进半流质或软食，食物不宜过热，避免用拔牙侧咀嚼

适应症：严重龋病、严重牙周病、严重牙尖周病、额外牙错位牙埋伏牙、乳牙滞留、阻生牙、牙外伤、正畸需要减数的牙、颌骨良性肿瘤、病灶牙 禁忌症：血液系统疾病、心血管系统疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏疾病、月经及妊娠期、急性炎症期、恶性肿瘤

三、颌面感染切开引流的指征

①发病时间一般是牙源性感染3~4d，腺源性感染5~7d，经抗生素治疗后仍高热不退，白C&中性粒C明显↑ ②局部肿胀、跳痛压痛明显③局部凹陷性水肿，有波动感或穿刺抽出浓者 ④腐败坏死性感染应早期广泛切开引流⑤脓肿已擦破但引流不畅者

四、下牙槽麻醉的方法和范围

口内注射法的进针点位颊脂垫尖、翼下颌皱襞中点外侧0.3~0.4cm处，下颌磨牙牙合面上1cm；无牙牙合患上下牙槽嵴连下颌前磨牙区，线中点外侧0.3~0.4cm。注射时患者取坐位，注射器在对侧下颌前磨牙区，注射针与中线成45°角向后外方刺入进针点深达2~2.5cm，针尖触及下牙槽神经后缘的骨面（下颌神经沟），回吸无血推注药物2~3ml。

范围：此法可麻醉用侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙的唇颊侧牙龈、黏骨膜及下唇。

五、下颌骨骨折的治疗原则临床表现 治疗原则：尽早复位和固定，恢复正常咬合和面型的对称和均匀同时使用防止感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力等方法，为骨折的愈合创造良好条件。必须密切注意有无全身其他部位合并症的发生，一定要在全身情况稳定后在进行局部处理。临床表现：

①骨折段移位：颏部正中骨折（骨折线单一或可多骨折线和粉碎性骨折）、颏孔区骨折（单侧颏孔区骨折，骨折线多为垂直）、下颌角部骨折、骨突骨折②出血&血肿③功能障碍 ④骨折段的异常活动⑤影像学检查拍下颌骨侧位、后前位和全景片⑥咬合错乱⑦下唇麻木

六、良恶肿瘤的鉴别（面部）

良性肿瘤：可发生于任何年龄，生长速度一般缓慢且呈膨胀性生长，有包膜不侵犯周围组织&界限较清可移动无转移；一般对机体无影响无症状，如生长在要害或发生并发症时也可危及生命；C分化良好，形态和结构与正常组织相似

恶性肿瘤：癌多见于老年，肉瘤多见于青中年；生长速度一般快速呈浸润性生长，经常侵犯破坏周围组织、界限不清、活动受限，常有局部疼痛、麻木、头痛、张开受限、面瘫、出血等症状；常发生转移且对机体影响大，病人因迅速发展转移和侵及重要脏器及发生恶病质而死亡；C分化度差，形态和结构呈异型性有异常核分裂

七、窒息的原因治疗 原因：窒息可分为阻塞性窒息（异物阻塞、组织移位、气道狭窄、活瓣样阻塞）和吸入性窒息（昏迷的伤员直接把血液唾液呕吐物或异物直接吸入气管支气管甚至肺泡）治疗：立即用手指掏出或用朔料管吸出阻塞物，同时改变体位；对因舌后坠而引起的窒息应迅速撬开牙列用舌钳或巾钳把舌牵向口外（即使缓解后还应用粗丝线将舌牵出口外）；上颌骨骨折及软腭下坠时将上颌骨托起固定在头部绷带上；情况紧急立即用粗针头刺入气管随后气管切开；呼吸停止立即做紧急气管内插管或紧急环甲膜切开术；活瓣样阻塞应将下垂的黏膜瓣缝回原处或剪掉；吸入性窒息应立即进行气管造口术

1、局部麻醉是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域的（）的感觉传导，从而使该区（）消失

2、下颌阻生智齿的情况复杂，术前必需对可能遇到的阻力仔细分析并制定接触阻力的方法，这些阻力有（）阻力、（）阻力、（）阻力

3、智齿冠周脓肿可沿（）向前，在（）形成龈漏

4、拔牙脱位运动主要是（）、（）、（）动作

5、上牙槽后神经阻滞麻醉，针尖不宜刺入过深、过上，以免刺破（）引起（）

6、拔除上颌第一磨牙需阻滞（）、（）、（）

7、颌骨骨折的复位标准是（）神经干和神经末梢、区域疼痛；骨、软组织、邻牙；下颌骨外斜线、下颌第一磨牙颊侧前庭沟处；摆动、扭转、牵引；上颌结节后方的翼静脉丛、深部血肿；上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经；恢复患者原有的咬合关系A卷：21324 24315 33552 B卷：55323 35352 33452

第五篇：口腔

口腔见习感想

这学期我们来到大学医学院附属医院口腔科，进行了为期四周的见习，分别来到口腔内科，口腔外科，口腔修复科，口腔正畸科四个科室进行了见习，通过本次见习，巩固扩大和加深了我从课堂上所学的理论知识，学到了许多在课堂上学不到的知识，受益匪浅，以下是我在见习期间对自己见习的总结以及一些自己的心得体会。

首先，口腔科是一个真正的科学与艺术结合的学科，是高境界的科学领域。他不仅要求医生有精湛的技术，扎实的医学基础知识，更要有高尚的医德。由于口腔特殊的位置，又要求医生有一定水准的审美观，为患者着想，消除患者的痛苦，帮助他们尽快开始新的生活。

其次，知识技术密集型强，主要集中于颜面部，医生操作的空间范围小，又要保持患者良好的面容，这就要求医生有较高的操作水平，对医生的知识和操作技术有较高的要求。

第三，特殊的就诊人群及患者就诊时间跨度大。口腔科的患者以老年和青少年为主，对待他们要有耐心，积极说服他们配合治疗，按照规定的疗程进行治疗，并要细心的观察病情的发展变化，及时作出对应的治疗。另外，由于患者的就诊时间跨度大，这就要求医生能够准确的预测病情的发展变化，认真观察，做到心中有数。要求医生胆大心细，技艺精湛。

下面是自己在见习中的一些心得体会。

我在这五周的见习期间，感触最深的就是，自己知识的匮乏，临床操作与书本上的知识还是有很大距离的，如何将书本知识与临床操作融会贯通起来，做到活学活用，还需要很长的学习过程，在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的捷径。

其次，了解了实习是做什么的，以前总以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性，要自己去学，去揣摩，及时发现问题，并主动去寻找答案，理论与实习相结合。在实习中要眼勤手快，更要脑勤，遇见不懂的就赶紧用自己的笔记本记下来，下去后查书，书上没有的就去问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎实，积极思考，多问自己几个为什么，要跟着老师的思维转。

最后，实习学什么？因为我们专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起，就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入一个更大的环境中去，在这里要学的不仅仅是知识，还要学会处理好各方面的关系。在科室里除了与我们一起的同学，还有医生，护士，当然还有我们所要接触的患者等等，我们要面临的是如何独立的去处理同学，同事，医生，医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学习之路才能更加通畅。实习要学细节，勤动脑。踏上实习的岗位，就应该以一名医生的道德标准要求自己，对待患者要像对待亲人一样，这样才能获得长期的发展。努力学习理论知识，对工作要大胆心细，把每次的工作都做到最好。我们的路程虽然很辛苦也很枯燥，但是收获会很多的。

短暂而又紧张的口腔科实习暂时告一段落，在这段时间里，我们学到了口腔的基本知识，掌握了一定的临床操作技能，接触患者，了解患者的就诊情况，并通过自己所学的专业知识对临床疾病有了更深刻的理解，增加了经验。同时也发现我们所学的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够尽快成长为一名合格的医生。大学课堂是一个教育我，培养我，增长智慧的圣地，而社会是一个很好的锻炼我，检验知识的基地，能将学校学的知识联系于社会，实习是学生接触社会，了解社会，服务社会，运用所学知识实践自我的最好途径，亲身实践，而不闭门造车，实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题，分析问题，解决问题的能力，这也是本次见习最丰硕的收获

最后，非常感谢在百忙之中带我们的老师，正是由于他们的谆谆教导，辛勤付出才有了我们今天的收获。