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药物过敏案例
编辑:暖阳如梦 识别码:21-1009678 12号文库 发布时间: 2024-05-25 19:17:30 来源:网络

第一篇:药物过敏案例

药物过敏引致纠纷 人民调解化解矛盾

患者沈某,男,47岁,202_年8月10日因脚外伤到鄞州区某医院就诊。为防止患者的伤口感染破伤风,医生决定予以注射破伤风抗毒素(TAT)。患者回家3分钟后出现严重的药物过敏反应,经及时抢救后好转。患者认为出现如此严重的药物过敏性反应完全是医院的责任,向院方索赔98000元。院方认为患者由于个体差异,属于严重的药物过敏反应,院方按诊疗常规操作,并无过错,但患者造成的经济损失,医院愿意给予一定的补偿。患方与医院就赔偿问题无法达成一致,双方僵持不下,由此发生纠纷。

202_年9月24日,在鄞州区卫生局工作人员的陪同下,医患双方到鄞州区医疗纠纷人民调解委员会申请调解,调解员们接到申请后,迅速了解案情,经过审核后及时受理。第二天,第1次调解在鄞州区司法行政法律服务中心的调解室举行。调解室内的气氛异常紧张,医患双方各不退让,为缓和气氛,平息双方的情绪,调解员们首先列举了鄞州区医疗纠纷人民调解委员会成立以来所处理过的类似案例及最终获得的赔偿金额,以此让患方了解该案的处置和赔偿的来龙去脉。待患方情绪稍微平复后,然后听取双方的理赔意见,细心的调解员们发现患方提出的索赔要求毫无法律根据,并耐心地向他们讲解《侵权责任法》赔偿项目计算标准及《医疗纠纷处置办法》,将他们的经济损失等逐一列出并做详细计算,最终结果为20000元左右。78000元的心理落差让患方一时无法接受,调解陷入僵局。后经调解人员反复、多次、分别找患者儿子和医院负责人做思想工作和疏导,以情、以理开导,最终打破了僵局,双方各退一步,最终以22044元圆满解决了这起医疗纠纷,患方与医院自愿达成并签订了协议。

医疗纠纷往往牵涉到赔偿问题,也是医患双方都要面对的一个普遍性问题。合理地、合法地解决这一普遍性问题的前提,首先是搞清这一问题的理论性阐述和其依据性阐述,然后才能从理论走向实践,为解决纠纷提供依据,毫无法律依据的漫天要价是化解不了矛盾,更得不到法律的支持和保护。因此,遇到医疗纠纷时必须树立正确的维权意识,拿起法律武器,通过正常的渠道,维护自身的合法权益。

第二篇:药物过敏

学习十八大心得体会

作者:雪陌柳苏 于 202_-03-13 12:35:33 发表只看该作

通过学习十八大会议精神,感触颇深。这是一次胜利的大会。十八大总结了党的十七大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。胡锦涛同志在党的十八大报告中从历史和时代的高度出发,科学地总结了过去5年的工作和党的十三届三中全会以来基本经验,深刻阐明了我们党在新世纪坚持举什么旗、走什么路、实现什么奋斗目标等重大问题,对我国改革开放和社会主义现代化建设作出了全面部署,是我们党团结和带领全国各族人民在新世纪新阶段继续奋勇前进的政治宣言和行动纲领。

胡锦涛同志的报告高屋建瓴,立意高远,内涵丰富,重点突出,思想深刻,是一篇马克思主义的纲领性文献。报告全面系统总结基本经验,是我们党理论创新的重要成果,标志着我们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的进一步提高,对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。

学习贯彻十八大精神,首先要准确把握十八大的基本精神,这是学习和贯彻的前提。“科学发展观”重要思想则是十八大的灵魂。“科学发展观”重要思想是对马克思列宁主义,毛泽东思想和邓小平理论的继承和发展,是加强和改进党的建设和发展的强大理论武器。是我们工作必须长期坚持的指导思想。确立“科学发展观”重要思想的重要指导地位,是十八大的一个历史性贡献。

学习贯彻十八大精神,要继续把学习贯彻十八大精神作为当前和今后一个时期的头等大事抓紧抓好。党的十八大精神特别是胡锦涛同志的报告,博大精深、意义深远,要学习好、领会好、贯彻好,必须花更多的时间,下更大的功夫。继续深入学习十八大精神,专题研讨十八大报告中的新思想、新观点、新论断,尤其要把握好报告的主题和灵魂,进一步提高认识,统一思想,把全体专卖人员的思想和行动统一到十八大精神上来,统一到“科学发展观”重要思想上来。要采取“紧扣主题、分层实施、联系实际、强化落实、加强监督”等手段提高学习效果,做到保质保量地完成学习任务。

学习贯彻十八大精神,要大力发扬理论联系实际的学风。这是学习和贯彻十八大精神的根本保证,只有学以致用,坚持用十八大精神指导实践,同时在实践中不断加深对十八大精神的理解,才能真正把十八大精神落到实处。在专卖管理方面,联系实际就是要运用十八大精神指导和推动专卖各类规章制度的不断改革完善,以提高对经烟户的走访服务质量;加强专卖队伍的作风建设,保障人民群众的合法权益不受侵犯;增强公司的竞争活力, 不断适应日趋竞争激烈的卷烟市场,以更好的为广大人民群众提供方便、快捷、优质的服务。真正将“科学发展观”重要思想所提出的“人民群众的根本利益”落实在为

人民服务的工作实践当中。十八大报告提出“发展要有新思路,改革

要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措”深化改革要做

到“三个坚决”即“一切妨碍发展的观念都要坚决冲破,一切束缚发

展的做法和规定都要改变,一切影响发展的体制弊端都要坚持革除”。

专卖管理要坚决遵循这些教导,认真研究社会主义市场经济条件下专

卖管理发展规律,不畏艰险,解放思想,实事求是,与时俱进,开创

进取。十八大报告中提出要建设好干部队伍,要加强党性修养、廉洁

从政、理论学习和实践锻炼,全面提高自身的素质。这为我们新时期的专卖队伍建设明确了方向,指明了道路。要求我们按照十八大报告

中提出的目标,不断的学习、学习、再学习。通过学习准备、落实贯

彻和总结提升三个阶段性工作,进一步完善我们的工作目标、任务、思路,强化我们的法律法规、政策措施,从思想上改变工作作风和精

神面貌。紧紧围绕“六个方面的重点教育”,切实提高全体专卖执法

队伍的整体素质。只有这样,我们才能适应当前经济的发展要求,才

能使执法水平上一个新台阶,为开创专卖管理工作的新局面奠定基础。教师学习十八大报告心得体会202_年11月8日上午九时,党的第十八次全国代表大会在人民大会堂隆重召开,胡总书记的报告令人振奋,旗帜目标和途径非常明确,对今后进一步推进社会主义建设起到非常重要的作用。党的十八大是我国全面建设小康社会关键时期和深化改革开放、加快转变经济发展方式攻坚时期召开的一次十分重要的大会。

党的十八大全面回顾、总结过去5年和党的十六大以来的实践、经验,进一步明确今后一个时期的发展目标和宏伟蓝图,进一步动员全党全国各族人民坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗;大会选举产生新一届中央委员会和中央纪律检查委员会,意义重大,影响深远。必将有力地指导和激励全党全国人民把中国特色社会主义事业全面推向前进。在全面建设小康社会的伟大征途上,党领导着全国人民一定会赢得新的更大胜利。

深入贯彻落实科学发展观是一项长期艰巨的任务,只有紧紧围绕主题主线,才能牢牢把握机遇、掌握主动,应对一系列极具挑战性的矛盾和困难。必须以更加坚定的决心、更加有力的举措、更加完善的制度来贯彻落实科学发展观,勇于破除那些制约科学发展的体制机制障碍,增强长期发展后劲,为我国现代化建设顺利推进奠定更加坚实的基础。我们要在学习十七届中央委员会的报告的基础上,进一步认真学习贯彻党的十八大精神,在思想上和行动上与新一届党中央保持高度一致,并在党的坚强领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚定不移地走中国特色社会主义发展道路,以更加昂扬的斗志和改革创新的精神,更加信心满怀地向未来。

作为一名教育工作者,自然会关注教育,更关注教育改革。总书记的报告中指出在改善民生和创新管理中加强社会建设。他指出,加强社会建设,必须以保障和改善民生为重点,必须加快推进社会体制改革。他说,这方面的重要任务包括:努力办好人民满意的教育,推

动实现更高质量的就业,千方百计增加居民收入,统筹推进城乡社会保障体系建设,提高人民健康水平,加强和创新社会管理。从中,我们看到了党中央对教育的关注和重视,看到了教育的发展前景和发展方向。

为此,如何在教育教学一线深刻领会与落实十八大精神,成了当前我们做教师义不容辞的责任。这就要求我们全体教师在教育教学中去进一步学习、领悟、践行。为推进社会主义建设贡献出我们的一份力量,为教育的发展、国民素质的提高、人民生活富裕多发一份光多发一份热。

药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,称为

药物反应。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹或药物性皮炎更为突出。因此,本文重点叙述药疹。

【治疗措施】

(一)去除病因 停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法。

(二)支持疗法 给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地渡过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富于营养,保持适宜冷暖环

境,预防继发感染等。

(三)加强排泄 酌情采用泻剂、利尿剂,以期促进体内药物的排出。

(四)药物治疗 需根据病情轻重采取不同措施。

1.轻症病例 ①抗组胺药物1~2种口服;②维生素C 1g静注,日1次;③10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠10ml静注,日1~2日;④局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂、振荡洗剂或扑粉,一日多次,以止痒、散热、消炎、,一般一周左右可痊愈。

2.病情稍重的病例 指皮疹比较广泛,且伴发热者。①卧床休息;②涂上述药物;③强的松每日20~30mg,分3~4次口服,一般2周左右可完全恢复。

3.严重病例 包括重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解形和全身剥脱性皮炎型药疹。应立即采取下列措施:

⑴皮质类固醇:氢化可的松300~500mg,维生素C3g,10%氯化钾20~30ml加入5~10%葡萄糖液1000~2000ml缓慢滴注,日1次,宜保持24小时连续滴注,待体温恢复正常皮疹大部分消退及血象正常时,可逐渐递减激素用量直至改用相当量的强的松或地塞米松口

服。如皮疹消退,全身情况进一步好转,再逐步减少激素口服量,原则是每次减量为当时日量的1/6~1/10,每减一次,需观察3~5日,随时注意减量中的反跳现象。在处理重症药疹中存在的问题往往是出在激素的用量或用法不当方面,如开始剂量太小或以后减量太快。

⑵抗组胺药物:选用二种同时口服。

⑶输新鲜血液输血浆:每次200~400ml,每周2~3次,一般4~5次即可。

⑷抗生素:选用适当抗生素以预防感染,但必须慎重,因严重药疹患者,常处于高度过敏状态,不但容易发生药物的交叉过敏,而且可能出现多原性敏感,即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药物产生过敏,引起新的药疹。

⑸局部治疗:在重症药疹患者,对皮肤及粘膜损害的局部治疗和护理非常重要,往往成为治疗成败的关键。早期急性阶段,皮损可用大量扑粉或炉甘石洗剂,以保护皮肤和消炎、消肿。如有渗液,可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷,每日更换4~6次,待干燥后改用0.5%新霉素、3%糖馏油糊剂,每日1~2次。

眼结膜及角膜常受累,必须及时处理,可用生理盐水或3%硼酸不冲

洗,清除分泌物,滴醋酸去炎松或氢化可的松眼液,每3~4小时一次,每晚擦硼酸或氢化可的松眼膏,以防角膜剥脱导致失明及结膜粘连。口腔及唇部粘膜损害常妨碍进食,可用复方硼砂液含漱,日数次,外搽粘膜溃疡膏或珠黄散、锡类散等。对无法进食者可用鼻饲。

⑹如伴发心、肺、肝、肾及脑等脏器损害以及造血机能障碍等需及时作用应处理。

⑺密切注意水与电解质的平衡;并酌情给予三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷及维生素B6等药物。

第三篇:药物过敏标识

关于建立病区药物过敏警示标示系统

目的:为了确保药物过敏患者的用药安全,对医护安全用药起到提醒和警示作用,从而在源头上控制差错的发生。

方法一:当患者有过敏史或者药物过敏试验出现阳性,要建立过敏患者警示标识系统,做好“八标识”。即分别记录于患者的护理评估单、医嘱单、临时医嘱单、病床的床尾标识区、执行单、病区工作日志及治疗室黑板、病室报告、更换红色病历夹。

注:

1、病区工作日志及治疗室黑板设立药物过敏试验阳性警示区,内容包括患者姓名、床号及过敏药物名称。

2、病室报告:新病人在入院当天交班报告中体现过敏药物名称,之后直至出院每天在交班报告备注栏内标明床号、姓名及过敏药物名称,直至出院。

3、病历夹:更换红色病历夹,在病历夹中缝处标明过敏药物。

方法二:药物过敏病人用三种过敏标识分别警示医务人员注意:

1、床尾(床头)挂药物过敏警示牌

2、床头卡(床头治疗带上)、病历夹及病人一览表有红色药物过敏标识。

第四篇:药物过敏急救

药物过敏急救

药物过敏急救训练:第一个处理?

1、测血压

2、报告医生

3、吸氧

4、将病人送回抢救室

5、停止致敏药物输入

输液过程中若发生过敏性休克后,千万不要马上拔出输液针头。因为病人在休克时,血压降低,静脉萎陷,导致穿刺困难。所以,发生过敏反应后,要立即停用致敏药物,立即换成生理盐水,保持静脉通道畅通,以便尽快应用抗休克药。

过敏性休克急救训练:先打哪一针?

1、地塞米松20mg,静脉注射。

2、非那根25mg,肌注3、10%葡萄糖酸钙4、10%GS10ml,静脉注射

5、多巴胺20mg,静脉注射

6、肾上腺素 1mg,肌注

药物过敏急救训练:换上哪一瓶液体?

1、5%葡萄糖注射液2、5%葡萄糖注射液

3、生理盐水500ml+丹参注射液

4、低分子右旋糖酐

5、复方氯化钠注射液 过敏性休克的抢救措施

1、药物过敏第一个处理

停止致敏药物输入!

2、立即给予救命针:肌注肾上腺素0.5-1mg。必要时,每5~10分钟重复一次,然后肌肉注射抗过敏药异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

3、迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素,首次地塞米松10-20mg加入50%葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴

4、改善缺氧症状,给予氧气吸入,氧流量为4-6L /分,保持呼吸道通畅。对支气管明显痉挛者,给予氨茶碱0.25-0.5g加5%葡萄糖注射液250ml稀释后静滴。呼吸困难,用可拉明0.375mg或洛贝林3-6mg肌注或静注。喉梗阻严重者,应作气管切开。

5、快速补充血容量,首选林格液,为此,有必要建立第二条输液通道。可用林格液、低分子右旋糖苷、生理盐水、5%葡萄糖注射液均可,一般先输入500~1000ml,每分钟40-60滴,以后酌情补液,输液速度不宜过快,量不宜过多,以免诱发急性肺水肿。

6、经过上述处理后,血压仍低者,可使用血管活性药,应用多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,使收缩压保持在90~100mmHg。开始每分钟20滴左右,根据血压调整滴速

7、休克后常有代谢性酸中毒,此时,用5% 碳酸氢钠溶液100ml静脉滴注即可。在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅。

第五篇:药物过敏的治疗方法[模版]

Jin Fumin——过敏体质修复专家

药物过敏最安全不复发的治疗方法 Jin Fumin小编详细为您讲解,希望对您有真正意义上的帮助

药物过敏也叫药物变态反应,是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。免疫反应 的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变;由药物引起的这种情况就是药物过敏。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。

处理药物过敏,首先要认识它的一些表现。轻度药物过敏会出现皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难等表现,严重者可出现休克,甚至死亡。如果服药后出现不适,首先应从它的说明书中查找蛛丝马迹。如果用药后出现的症状在说明书“不良反应”一栏已有明确注释,则发生该药物过敏反应的可能性较大。

一旦发生过敏反应,要立即停用可疑药物,尽快去医院及时诊治。如果过敏反应轻微,家中又备有抗过敏药物(如开瑞坦、扑尔敏、西替利嗪等,不建议长期服用),可按说明书指示的用法立即使用。

可引发药物过敏的常见药物有:抗菌消炎药如青霉素、链霉素、磺胺类等;解热镇痛类如阿司匹林、氨基比林等;镇静催眠药与抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠等;血清制品及疫苗如狂犬病疫苗等;中药如板蓝根、丹参、益母草、青蒿,以及六神丸、六味地黄丸等。

新生代抗敏方案

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Jin Fumin——过敏体质修复专家

提醒相信你对药物过敏的治疗方法已经了解, 药物过敏一定要及时治疗,以防病情加重,本方案专注从根本逐步彻底的改善过敏体质,让药物过敏不在担心复发!再次祝您早日康复。

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