第一篇：2018基药目录解读

一、2018年版国家基本药物目录有哪些特点？

2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。总体来看，2018年版目录具有以下特点：一是增加了品种数量，由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药），能够更好地服务各级各类医疗卫生机构，推动全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构，突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，注重儿童等特殊人群用药，新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。三是进一步规范剂型、规格，685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个，这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。四是继续坚持中西药并重，增加了功能主治范围，覆盖更多中医临床症候。五是强化了临床必需，这次目录调整新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品，比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，专家一致认为可以治愈丙肝，疗效确切。

新版目录发布实施后，将能够覆盖临床主要疾病病种，更好适应基本医疗卫生需求，为进一步完善基本药物制度提供基础支撑，高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。

二、如何发挥基本药物和基本医保联动作用？

基本药物与医保药品既有共性，也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别，基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。一是基本药物不仅兼顾临床必需，还考虑公共卫生必需，包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。二是基本药物需采取多种方式保障有效供给，确保不断供，政府通过定点、储备等方式保障生产供应，通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障，提高患者对基本药物的可负担性。三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品，随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入，从保证供应、指导临床合理用药角度，基本药物目录的指导性作用只会加强、不会被淡化。

在基本药物和基本医保联动方面，《意见》提出，一是完善医保支付政策，医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类；二是完善采购配送机制，医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金，医疗机构严格按照合同约定及时结算货款；三是深化医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式，引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。

三、此次目录调整如何体现中西药并重？

党中央、国务院高度重视中医药事业发展，国家卫生健康委积极贯彻落实中央决策部署，在国家药物政策和基本药物制度等相关工作中，注重体现中医药的特点，发挥中医药的作用，促进中医药的发展。《国家基本药物目录管理办法》（国卫药政发〔2015〕52号）明确规定，遴选国家基本药物时，要坚持中西药并重。我们这次目录调整工作方案确定的调整原则也明确要支持中医药事业发展。

前期开展基本药物目录调整工作时，对于中成药国家基本药物的遴选，我委充分尊重中医药特点，会同国家中医药局单独组织中医药专家，按照基本药物目录管理办法和基本药物工作委员会确定的目录调整工作方案所明确的调整原则和程序，进行充分论证和评审。调整后，基本药物目录的总品种数量为685种，其中，中西药的构成比例与2012年版基本药物目录保持一致。

卫生健康委将在国家药物政策和基本药物制度相关工作中，继续坚持中西药并重的原则，按照基本药物目录管理办法的规定和要求，进一步完善国家基本药物遴选调整机制，充分考虑中药特点，动态调整完善基本药物目录品种结构和数量，满足人民群众基本用药需求，促进中医药事业发展。

四、新版目录发布后，卫生健康委对建立目录动态调整机制有怎样的考虑？

从基本药物目录的既往实施情况来看，十分有必要根据经济社会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况，不断优化基本药物品种、类别与结构比例，实行动态管理。这次国务院常务会议审议通过并即将发布实施的《意见》，专门强调要完善目录调整管理机制，对目录定期开展评估，实行动态调整，调整周期原则上不超过3年；对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。

下一步，卫生健康委将贯彻落实《意见》要求，尽快修订完善《国家基本药物目录管理办法》，以药品临床价值为导向，注重循证医学、药物经济学和真实世界研究，大力推动开展药品使用监测和综合评价，建立国家基本药物目录动态调整机制，坚持调入调出并重，持续完善目录品种结构和数量，切实满足疾病防治用药需求。每次动态调整的具体品种数量，将根据我国疾病谱变化和临床诊疗需求，综合考虑药品临床应用实践、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价等因素确定。我们考虑建立由医疗机构、科研院所、行业学协会等共同参与的研究评价机制，做好基本药物目录的动态优化和调整完善，引导促进行业健康发展。

五、基本药物目录调入和调出的标准是什么？

按照《国家基本药物目录管理办法》要求，参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家（地区）药物名册遴选程序及原则，根据我国疾病谱和用药特点，充分考虑现阶段基本国情和保障能力，总结以往目录制定和调整的实践经验明确了调入和调出基本药物目录的标准。

药品调入的标准：一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等，满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求，从已在我国境内上市的药品中，遴选出适当数量基本药物。二是支持中医药事业发展，支持医药行业发展创新，向中药（含民族药）、国产创新药倾斜。

药品调出的标准：一是药品标准被取代的；二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的；三是发生不良反应，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；四是根据药物经济学评价，可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的；五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

第二篇：基药目录和医保目录

转载]医保目录和基药目录

(2013-02-15 14:09:55)转载

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就目前法规来看，国家基本药物目录由国家制定并颁布，而自2009年以后，国家基本药物将全部自动进入各省的医保目录当中。

医保目录为各省制定，除必须包含的国家基本药物外，还可根据本省实际用药情况增加部分药物。比如云南省可能会增加一些民族药物进入医保目录当中。

《国家基本药物目录》由SFDA负责编制，基本上每4年更新一次；此目录保障公众用药安全和及时可获得性。世界卫生组织从70年代末就向各国，尤其是向发展中国家推荐这样一个目录，是为了保障公众的基本需求。

国家医保药物目录正式名称为《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》，由国家劳动与社会保障部负责编制，保障参保人员基本用药需求和适应医药科技进步的客观需要。原则上出自《国家基本药物目录》中。每2年更新一次。此目录分甲、乙两类。是参保人员报销药费的主要依据。

各省在《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上，可依各地情况进行调整，但劳动和社会保障部已作出明确要求，各省、自治区、直辖市对国家《药品目录》甲类药品不得调整，乙类药品调入与调出的数量总和控制在国家《药品目录》乙类药品总数的15％以内。

在某种意义上说，这两个目录的性质、目的应该是一致的，但这两个目录出自不同的部门，国家劳动和社会保障部负责报销目录，国家食品药品监督治理局负责国家基本药物目录。

一、基本释义

医保：指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。

农保：是指由政府主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。

新农合：新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。属于我国基本医疗保险制度的一种。基药制度：基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。二、四者的联系和区别 联系：

不论是医保、农保、新农合还是基药，都是国家为了提高国民生活质量而建立的一种保障制度。

区别：

1、所属范畴不同：

医保、新农合、基药，这三者同属国家医疗保险制度范畴，并且医保制度涵盖了新农合。而农保则属于养老保险制度范畴。

2、适用人群不同：

基本药物目录中的药品适用人群最广，对使用的人群范围没有做出限制。

我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的；城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的；新型农村合作医疗覆盖的是农村居民。2009年起实施的医保目录，统一了职工医保和居民医保用药目录，包括工伤保险、生育保险用药及其增补的个别品种。

注：城乡医疗救助制度是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助（农村医疗救助也可以资助救助对象参加当地新型农村合作医疗）的救助制度。

3、药品目录不同

医保目录和新农合目录、基本药物目录是不相同的，但是医保目录中包含了国家基本药物目录。

新农合报销药物目录分为县（及以上）、乡、村三级，分别供县（及以上）、乡、村级新农合定点医疗机构参照使用。县级（及以上）新农合报销药物目录要包含全部国家基本药物目录，并能基本满足诊治疑难重症的需要。

乡级新农合报销药物目录要以国家基本药物目录（基层部分）为主体，可根据当地突出健康需求和新农合基金支付能力适当增加，增加的药品从本省（区、市）县级（及以上）新农合报销药物目录内选择。

村级新农合报销药物目录使用国家基本药物目录（基层部分），如地方根据实际确需增加民族药或地方特殊疾病用药，经省级卫生行政部门批准，可适当增加相应药物品种。

4、目录调整周期

基本药物：3年调整一次

医保目录：5年调整一次

新农合目录：各地不一样，无固定周期

第三篇：2012年底医药行业新版基药目录发布分析

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 2012年底医药行业新版基药目录发布分析新版基药目录有望扩容至500多种药品品种。2009年8月公布的《国家基本药物目录》包括化药205个、中成药102个共307个药品品种，主要针对基层医疗卫生机构配备使用。新版基药目录若发布将有望扩充到500多个药品品种，将新增药品200多种，届时化学药和中药有望分别达到300种、200种左右。目前卫生部、医保局和社会保障部、财政部等多个部门参与了新版基本药物目录的制订工作。新目录有望在医药品种数量和目录适用范围等方面均做出扩展。2009版基药目录主要针对县级以下医院，包括基层门诊及乡镇卫生院等，对其他医疗机构的指导意义不大，新版基药目录有望结合各级医疗机构的基本药品使用情况，增补一些使用率高的药品，突出重大疾病、慢性病等的专科用药，并有望向老年、儿童用药倾斜。

我们认为除了新版基药目录制度外，预计政府可能会相应出台一些配套性的强制措施，如各级医疗机构使用比例等的要求，长期来看，进入基药目录的品种仍有望实现放量。短期影响存在不确定性。由于进入基药目录后，企业在招标过程中可能会面临价格战以及政策性的降价，短期对企业业绩可能会有消极影响，对于增补进基药的独家品种可能会利大于弊。因此短期基药目录扩容对于医药板块的实质影响存在不确定性。由于基药目录对于药企及社保资金管理部门等的影响较大，最终出台的结果可能是多方博弈的结果。投资策略与建议： 上周申万医药板块指数跌幅为-1.46%，同期沪深300 涨幅为0.71%，行业跑输大盘2.17 个百分点，目前医药板块并无政策利空出现，板块调整更多来自于资金的博弈。风险提示:基药扩容的时间、数量及品种具有不确定性。

人才。

第四篇：307种国家基药目录

《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》

（2009版）(卫生部令 第69号）

《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）已于2009年8月17日卫生部部务会议讨论通过，现予以发布，自2009年9月21日起施行。

一、抗微生物药(一)青霉素类

青霉素 Benzylpenicillin 注射剂 2 苯唑西林 Oxacillin 注射剂 3 氨苄西林 Ampicillin 注射剂 4 哌拉西林 Piperacillin 注射剂 5 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型

阿莫西林克拉维酸钾 Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常释剂型(二)头孢菌素类

头孢唑林 Cefazolin 注射剂

头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂 9 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、注射剂 注释1 10 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂

部长 陈 竺二○○九年八月十八日

(三)氨基糖苷类

阿米卡星 Amikacin 注射剂 12 庆大霉素 Gentamycin 注射剂(四)大环内酯类

红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂 14 阿奇霉素 Azithromycin 口服常释剂型、颗粒剂(五)其他抗生素

克林霉素 Clindamycin 口服常释剂型、注射剂 16 磷霉素 Fosfomycin 注射剂(六)磺胺类

复方磺胺甲恶唑 Compound Sulfamethoxazole 口服常释剂型(七)喹诺酮类

诺氟沙星 Norfloxacin 口服常释剂型

环丙沙星 Ciprofloxacin 口服常释剂型、注射剂 20 左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常释剂型、注射剂(八)硝基呋喃类

呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型(九)抗结核病药

异烟肼 Isoniazid 口服常释剂型、注射剂 23 利福平Rifampicin 口服常释剂型 24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常释剂型 25 乙胺丁醇 Ethambutol 口服常释剂型 26 链霉素 Streptomycin 注射剂

对氨基水杨酸钠 Sodium Aminosalicylate 口服常释剂型、注射剂(十)抗麻风病药

氨苯砜 Dapsone 口服常释剂型(十一)抗真菌药

氟康唑 Fluconazole 口服常释剂型 30 制霉素 Nysfungin 口服常释剂型(十二)抗病毒药

阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型

利巴韦林 Ribavirin 口服常释剂型、颗粒剂、注射剂 33 抗艾滋病用药 注释2

二、抗寄生虫病药

(一)抗疟药

氯喹 Chloroquine 口服常释剂型、注射剂 35 伯氨喹 Primaquine 口服常释剂型 36 青蒿素类药物 注释3(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药

甲硝唑 Metronidazole 口服常释剂型、注射剂(三)抗利什曼原虫病药

葡萄糖酸锑钠 Sodium Stibogluconate 注射剂(四)抗血吸虫病药

吡喹酮 Praziquantel 口服常释剂型

(五)驱肠虫药

阿苯达唑 Albendazole 口服常释剂型

三、麻醉药

(一)局部麻醉药

利多卡因 Lidocaine 注射剂 42 布比卡因 Bupivacaine 注射剂 43 普鲁卡因 Procaine 注射剂(二)全身麻醉药

氯胺酮 Ketamine 注射剂

四、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

(一)镇痛药

芬太尼 Fentanyl 注射剂 46 哌替啶 Pethidine 注射剂(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药

对乙酰氨基酚 Paracetamol 口服常释剂型、颗粒剂 48 阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型 49 布洛芬 Ibuprofen 口服常释剂型

双氯芬酸 Diclofenac 口服常释剂型、口服缓释剂型 51 吲哚美辛 Indometacin 栓剂

(三)抗痛风药

别嘌醇 Allopurinol 口服常释剂型 53 秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型

五、神经系统用药

(一)抗帕金森病药

金刚烷胺 Amantadine 口服常释剂型 55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型(二)抗重症肌无力药

新斯的明 Neostigmine 注射剂(三)抗癫痫药

卡马西平Carbamazepine 口服常释剂型 58 丙戊酸钠 Sodium Valproate 口服常释剂型 59 苯妥英钠 Phenytoin Sodium 口服常释剂型、注射剂 60 苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂(四)脑血管病用药及降颅压药

尼莫地平Nimodipine 口服常释剂型

麦角胺咖啡因 Ergotamine and Caffeine 口服常释剂型 63 甘露醇 Mannitol 注射剂(五)镇静催眠药

地西泮 Diazepam 口服常释剂型、注射剂(六)其他

胞磷胆碱 Citicoline 注射剂 66 尼可刹米 Nikethamide 注射剂 67 洛贝林 Lobeline 注射剂

六、治疗精神障碍药

(一)抗精神病药

奋乃静 Perphenazine 口服常释剂型、注射剂 69 氯丙嗪 Chlorpromazine 口服常释剂型、注射剂 70 氟哌啶醇 Haloperidol 口服常释剂型、注射剂(二)抗焦虑药

艾司唑仑 Estazolam 口服常释剂型(三)抗抑郁药

阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型 73 多塞平Doxepin 口服常释剂型

七、心血管系统用药

(一)抗心绞痛药

硝酸甘油 Nitroglycerin 口服常释剂型、注射剂

硝酸异山梨酯 Isosorbide Dinitrate 口服常释剂型、注射剂 76 硝苯地平Nifedipine 口服常释剂型(二)抗心律失常药

美西律 Mexiletine 口服常释剂型

普罗帕酮 Propafenone 口服常释剂型、注射剂 79 普鲁卡因胺 Procainamide 注射剂 80 普萘洛尔 Propranolol 口服常释剂型 81 阿替洛尔 Atenolol 口服常释剂型

美托洛尔 Metoprolol 口服常释剂型、注射剂 83 胺碘酮 Amiodarone 口服常释剂型、注射剂 84 维拉帕米 Verapamil 口服常释剂型、注射剂(三)抗心力衰竭药

地高辛 Digoxin 口服常释剂型、注射剂 86 去乙酰毛花苷 Deslanoside 注射剂(四)抗高血压药

卡托普利 Captopril 口服常释剂型 88 依那普利 Enalapril 口服常释剂型 89 硝普钠 Sodium Nitroprusside 注射剂 90 硫酸镁 Magnesium Sulfate 注射剂 91 尼群地平Nitrendipine 口服常释剂型

吲达帕胺 Indapamide 口服常释剂型、口服缓释剂型 93 酚妥拉明 Phentolamine 注射剂

复方利血平Compound Reserpine 口服常释剂型

复方利血平氨苯蝶啶 Compound Hypotensive 口服常释剂型(五)抗休克药

肾上腺素 Adrenaline 注射剂

去甲肾上腺素 Noradrenaline 注射剂 98 异丙肾上腺素 Isoprenaline 注射剂 99 间羟胺 Metaraminol 注射剂 100 多巴胺 Dopamine 注射剂 101 多巴酚丁胺 Dobutamine 注射剂(六)调脂及抗动脉粥样硬化药

辛伐他汀 Simvastatin 口服常释剂型

八、呼吸系统用药

(一)祛痰药

溴己新 Bromhexine 口服常释剂型

氨溴索 Ambroxol 口服常释剂型、口服溶液剂(二)镇咳药

喷托维林 Pentoxyverine 口服常释剂型

复方甘草 Compound Liquorice 口服常释剂型、口服溶液剂(三)平喘药

沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂

氨茶碱 Aminophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂 109 茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型

九、消化系统用药

(一)抗酸药及抗溃疡病药

复方氢氧化铝 Compound Aluminium Hydroxide 口服常释剂型 111 雷尼替丁 Ranitidine 口服常释剂型、注射剂 112 法莫替丁 Famotidine 口服常释剂型、注射剂 113 奥美拉唑 Omeprazole 口服常释剂型

枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate 口服常释剂型(二)助消化药

乳酶生 Lactasin 口服常释剂型(三)胃肠解痉药及胃动力药

颠茄 Belladonna 口服常释剂型、酊剂 117 山莨菪碱 Anisodamine 口服常释剂型、注射剂 118 阿托品 Atropine 口服常释剂型、注射剂 119 多潘立酮 Domperidone 口服常释剂型

甲氧氯普胺 Metoclopramide 口服常释剂型、注射剂(四)泻药及止泻药 121 开塞露 灌肠剂

酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型 123 蒙脱石 Smectite 口服散剂(五)肝胆疾病用药

熊去氧胆酸 Ursodeoxycholic Acid 口服常释剂型 125 联苯双酯 Bifendate 口服常释剂型、滴丸剂(六)其他

小檗碱(黄连素)Berberine 口服常释剂型

十、泌尿系统用药

(一)利尿药

呋塞米 Furosemide 口服常释剂型、注射剂 128 氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide 口服常释剂型 129 螺内酯 Spironolactone 口服常释剂型 130 氨苯蝶啶 Triamterene 口服常释剂型(二)良性前列腺增生用药

特拉唑嗪 Terazosin 口服常释剂型

十一、血液系统用药

(一)抗贫血药

硫酸亚铁 Ferrous Sulfate 口服常释剂型、口服缓释剂型 133 右旋糖酐铁 Iron Dextran 注射剂 134 维生素B12 Vitamin B12 注射剂 135 叶酸 Folic Acid 口服常释剂型(二)抗血小板药

*(48)阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型 136 双嘧达莫 Dipyridamole 口服常释剂型(三)促凝血药

凝血酶 Thrombin 外用冻干粉

维生素K1 Vitamin K1 注射剂

氨甲苯酸 Aminomethylbenzoic Acid 口服常释剂型(四)抗凝血药及溶栓药 140 肝素 Heparin 注射剂(五)血容量扩充剂

右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射剂

十二、激素及影响内分泌药

(一)下丘脑垂体激素及其类似物

绒促性素 Chorionic Gonadotrophin 注射剂(二)肾上腺皮质激素类药

氢化可的松 Hydrocortisone 口服常释剂型、注射剂 144 泼尼松 Prednisone 口服常释剂型

地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂(三)胰岛素及口服降血糖药 1.胰岛素

胰岛素 Insulin 注射剂 注释4 2.口服降血糖药

二甲双胍 Metformin 口服常释剂型 148 格列本脲 Glibenclamide 口服常释剂型 149 格列吡嗪 Glipizide 口服常释剂型(四)甲状腺激素及抗甲状腺药

甲状腺片 Thyroid Tablets 口服常释剂型 151 甲巯咪唑 Thiamazole 口服常释剂型 152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil 口服常释剂型(五)雄激素及同化激素

153 丙酸睾酮 Testosterone Propionate 注射剂 154 甲睾酮 Methyltestosterone 口服常释剂型(六)雌激素及孕激素

155 黄体酮 Progesterone 注射剂

156 甲羟孕酮 Medroxyprogesterone 口服常释剂型

十三、抗变态反应药

157 氯苯那敏 Chlorphenamine 口服常释剂型 158 苯海拉明 Diphenhydramine 口服常释剂型、注射剂 159 赛庚啶 Cyproheptadine 口服常释剂型 160 异丙嗪 Promethazine 口服常释剂型、注射剂

十四、免疫系统用药

161 雷公藤多苷 Tripterygium Glycosides 口服常释剂型 162 硫唑嘌呤 Azathioprine 口服常释剂型

十五、维生素、矿物质类药

(一)维生素

163 维生素B1 Vitamin B1 注射剂 164 维生素B2 Vitamin B2 口服常释剂型 165 维生素B6 Vitamin B6 注射剂 166 维生素C Vitamin C 注射剂

167 维生素D2 Vitamin D2 口服常释剂型、注射剂(二)矿物质

168 葡萄糖酸钙 Calcium Gluconate 口服常释剂型、注射剂(三)肠外营养药

169 复方氨基酸18AA Compound Amino Acid 18AA 注射剂

十六、调节水、电解质及酸碱平衡药

(一)水、电解质平衡调节药

170 口服补液盐 Oral Rehydration Salts 口服散剂 171 氯化钠 Sodium Chloride 注射剂

172 葡萄糖氯化钠 Glucose and Sodium Chloride 注射剂 173 复方氯化钠 Compound Sodium Chloride 注射剂

174 氯化钾 Potassium Chloride 口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂(二)酸碱平衡调节药

175 乳酸钠林格 Sodium Lactate Ringer's 注射剂 176 碳酸氢钠 Sodium Bicarbonate 口服常释剂型、注射剂

(三)其他

177 葡萄糖 Glucose 注射剂

十七、解毒药

(一)氰化物中毒解毒药

178 硫代硫酸钠 Sodium Thiosulfate 注射剂(二)有机磷酸酯类中毒解毒药

179 氯解磷定 Pralidoxime Chloride 注射剂(三)亚硝酸盐中毒解毒药

180 亚甲蓝 Methylthioninium Chloride 注射剂(四)阿片类中毒解毒药 181 纳洛酮 Naloxone 注射剂(五)鼠药解毒药

182 乙酰胺 Acetamide 注射剂

十八、生物制品

183 破伤风抗毒素 Tetanus Antitoxin 注射剂 184 抗狂犬病血清 Rabies Antiserum 注射剂 185 抗蛇毒血清 Snake Antivenin 注射剂 注释5 186 国家免疫规划用疫苗 注释6

十九、诊断用药

187 泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate 注射剂 188 硫酸钡 Barium Sulfate 干混悬剂 注释7

二十、皮肤科用药

(一)抗感染药

*(13)红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型 *(31)阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型 189 咪康唑 Miconazole 外用软膏剂型(二)角质溶解药

190 尿素 Urea 外用软膏剂型 191 鱼石脂 Ichthammol 外用软膏剂型 192 水杨酸 Salicylic Acid 外用软膏剂型(三)肾上腺皮质激素类药

*(143)氢化可的松 Hydrocortisone 外用软膏剂型(四)其他

193 维A酸 Tretinoin 外用软膏剂型、凝胶剂

二十一、眼科用药

(一)抗感染药

194 氯霉素 Chloramphenicol 滴眼剂 *(20)左氧氟沙星 Levofloxacin 滴眼剂 *(31)阿昔洛韦 Aciclovir 滴眼剂 *(13)红霉素 Erythromycin 眼膏剂(二)青光眼用药

195 毛果芸香碱 Pilocarpine 注射剂、滴眼剂 196 噻吗洛尔 Timolol 滴眼剂

197 乙酰唑胺 Acetazolamide 口服常释剂型(三)其他

*(118)阿托品 Atropine 滴眼剂、眼膏剂 198 可的松 Cortisone 滴眼剂、眼膏剂

二十二、耳鼻喉科用药

199 麻黄碱 Ephedrine 滴鼻剂 200 氧氟沙星 Ofloxacin 滴耳剂 201 地芬尼多 Difenidol 口服常释剂型

二十三、妇产科用药

(一)子宫收缩药

202 缩宫素 Oxytocin 注射剂 203 麦角新碱 Ergometrine 注射剂

204 垂体后叶注射液 Posterior Pituitary Injection 注射剂(二)其他

*(189)咪康唑 Miconazole 栓剂

*(37)甲硝唑 Metronidazole 阴道泡腾片剂、栓剂

二十四、计划生育用药

205 避孕药 注释8 [编辑本段]第二部分中成药

序号 功能 药品名称 备注

一、内科用药

（一）解表剂

辛温解表 九味羌活丸（颗粒）2 感冒清热颗粒 3 辛凉解表 柴胡注射液 4 银翘解毒丸（颗粒、片）5 表里双解 防风通圣丸（颗粒）6 扶正解表 玉屏风颗粒

（二）祛暑剂 7 解表祛暑 保济丸 8 藿香正气水

健胃祛暑 十滴水

（三）泻下剂

润肠通便 麻仁润肠丸（软胶囊）

（四）清热剂

清热泻火 黄连上清丸（颗粒、胶囊、片）12 牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）注释1 13 牛黄上清丸（胶囊、片）注释2 14 清热解毒 双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）15 银黄颗粒（片）16 板蓝根颗粒

清肝解毒 护肝片（胶囊、颗粒）18 清热祛湿 茵栀黄颗粒（口服液）19 复方黄连素片

（五）温里剂

温中健脾 附子理中丸（片）21 香砂养胃丸（颗粒、片）

（六）止咳、平喘剂

散寒止咳 通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）23 清肺止咳 蛇胆川贝液 24 橘红丸（颗粒、胶囊、片）25 小儿消积止咳口服液 26 润肺止咳 养阴清肺丸

清肺平喘 蛤蚧定喘丸

（七）开窍剂

清热开窍 清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）29 安宫牛黄丸 注释3 30 化痰开窍 苏合香丸

（八）固涩剂

补肾缩尿 缩泉丸（胶囊）

（九）扶正剂

健脾益气 补中益气丸（颗粒）33 参苓白术散（丸、颗粒）34 健脾和胃 香砂六君丸 35 健脾养血 归脾丸（合剂）36 滋阴补肾 六味地黄丸 37 滋阴降火 知柏地黄丸

滋肾养肝 杞菊地黄丸（胶囊、片）39 温补肾阳 金匮肾气丸（片）40 四神丸（片）41 益气养阴 消渴丸 42 益气复脉 参麦注射液

生脉饮（颗粒、胶囊、注射液）

（十）安神剂

养心安神 天王补心丸（片）

（十一）止血剂

凉血止血 槐角丸 46 散瘀止血 三七胶囊（片）

（十二）祛瘀剂

活血祛瘀 血栓通注射液、注射用血栓通（冻干）48 血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）49 丹参注射液

益气活血 麝香保心丸 注释4 51 理气活血 复方丹参片（胶囊、颗粒、滴丸）52 血府逐瘀丸（胶囊）53 滋阴活血 脉络宁注射液

化瘀宽胸 冠心苏合丸（胶囊、软胶囊）55 速效救心丸 56 地奥心血康胶囊 57 化瘀通脉 通心络胶囊

（十三）理气剂 58 疏肝解郁 丹栀逍遥丸 59 逍遥丸（颗粒）

疏肝和胃 气滞胃痛颗粒（片）61 胃苏颗粒

理气止痛 元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）63 三九胃泰颗粒

（十四）消导剂

消食导滞 保和丸（颗粒、片）

（十五）治风剂

疏散外风 川芎茶调丸（散、颗粒、片）66 祛风化瘀 正天丸（胶囊）67平肝息风 松龄血脉康胶囊 68 祛风通络 华佗再造丸

（十六）祛湿剂

消肿利水 五苓散（胶囊、片）70 益肾通淋 普乐安胶囊（片）71 化瘀通淋 癃闭舒胶囊 40 扶正祛湿 尪痹颗粒（片）73 化浊降脂 血脂康胶囊

二、外科用药

清热利湿 消炎利胆片（颗粒、胶囊）75 清热消肿 马应龙麝香痔疮膏 注释5 76 清热解毒 季德胜蛇药片 77 连翘败毒丸（膏、片）78 如意金黄散 79 通淋消石 排石颗粒 80 软坚散结 内消瘰疬丸

三、妇科用药

（一）理气剂

养血舒肝 妇科十味片

活血化瘀 益母草膏（颗粒、胶囊、片）

（二）清热剂

清热除湿 妇科千金片（胶囊）

（三）扶正剂

养血理气 艾附暖宫丸 85 益气养血 八珍益母丸（胶囊）86 乌鸡白凤丸（胶囊、片）87 滋阴安神 更年安片

（四）散结剂

消肿散结 乳癖消片（胶囊、颗粒）

四、眼科用药

（一）清热剂

清热散风 明目上清片

（二）扶正剂

滋阴养肝 明目地黄丸

五、耳鼻喉科用药

（一）耳病

滋肾平肝 耳聋左慈丸

（二）鼻病

宣肺通窍 鼻炎康片

清热通窍 藿胆丸（片、滴丸）

（三）咽喉病

化痰利咽 黄氏响声丸

六、骨伤科用药

活血化瘀 接骨七厘片 96 伤科接骨片

云南白药（胶囊、膏、酊、气雾剂）98 活血通络 活血止痛散（胶囊）99 舒筋活血丸（片）100 颈舒颗粒 注释6 101 狗皮膏

补肾壮骨 仙灵骨葆胶囊

[编辑本段]国家基本药物目录(2009版)说明

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)说明

基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据。

国家基本药物目录包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。本目录为基层医疗卫生机构配备使用部分(以下简称《药物目录·基层部分》)。

一、目录的构成

《药物目录·基层部分》中的药品包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片3部分。

目录后附有索引。化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引；中成药为中文笔画索引、中文拼音索引。

二、目录的编排

除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品、中成药按药品品种编号，不同剂型同一主要化学成分或处方的编一个号，重复出现时标注“*”号；药品编号的先后次序无特别的涵义。

三、目录的分类

化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共205个品种；中成药主要依据功能分类，共102个品种；中药饮片不列具体品种，用文字表述。

四、目录中品种的名称

除在“备注”一栏标有“注释”的药品外，化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称(International Nonproprietary Names，INN)中表达的化学成分的部分，剂型单列。主要化学成分部分与《药物目录·基层部分》中的名称一致且剂型相同，而不同酸根或不同盐基的化学药品，均属于《药物目录·基层部分》的药品；中成药采用药品通用名称。

五、目录中品种的剂型

化学药品和生物制品剂型在《中华人民共和国药典》(2005年版)“制剂通则”规定的基础上进行归类处理，未归类的剂型以《药物目录·基层部分》标注的为准。

化学药品和生物制品中的口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片，硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊(胶丸)；口服缓释剂型包括缓释片、控释片，缓释胶囊、控释胶囊；外用软膏剂型包括软膏剂、乳膏剂；注射剂包括注射液、注射用无菌粉末、注射用浓溶液。剂型编排的先后次序无特别的涵义。

中成药的剂型不单列，以“药品名称”栏中标注的为准。

六、对备注栏中“注释”的说明

(一)化学药品和生物制品

注释1:目录第9号“头孢呋辛”包括头孢呋辛酯。

注释2:目录第33号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。

注释3:目录第36号“青蒿素类药物” 是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用

药方案(修订稿)》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。

注释4:目录第146号“胰岛素”是指动物源胰岛素，包括短效、中效、长效及预混胰岛素。

注释5:目录第185号“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清。

注释6:目录第186号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。

注释7:目录第188号“硫酸钡”包括Ⅰ型、Ⅱ型。

注释8:目录第205号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口和计划生育委员会印发的《计划生育避孕药具政府采购目录》中的避孕药。(二)中成药

注释

1、注释

2、注释6：目录第12号“牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)”、第13号“牛黄上清丸(胶囊、片)”、第100号“颈舒颗粒”处方中的“牛黄”为人工牛黄。

注释3：目录第29号“安宫牛黄丸”处方中的“麝香”为人工麝香，“牛黄”为天然牛黄、体内培植牛黄或体外培育牛黄。

注释

4、注释5：目录第50号“麝香保心丸”、第75号“马应龙麝香痔疮膏”处方中“麝香”为人工麝香，“牛黄”为人工牛黄。

七、关于中药饮片

中药饮片的国家标准是指《中华人民共和国药典》、卫生部部颁标准和国家食品药品监督管理局局颁标准收载的药材及饮片标准。中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。

第五篇：2016版基药目录要来了

2016版基药目录要来了

发布日期：2016/7/12 8:55:54 来源：医药精英俱乐部【我来说说】

国家基本药物目录原则上3年调整一次。自2013年3月13日国家基药目录（2012年版）调整以来，从时间的间隔而言，国家基药目录理应在2016年调整。在早前2016年2月14日国务院常务会议中，总理李克强提及要在国家基本药物目录中增加中成药品种数量，更好发挥“保基本”作用，这意味着基药目录即将要出台，而且目录还有望扩容。新版基药目录出台在即

2015年国家卫计委网站发布了《国家基本药物目录管理办法》的相关修订说明，基本与2009年出台的《国家基本药物目录管理办法（暂行）》文件相一致。产品结构依然是化学药品、生物制品和中成药基础上增加中药饮片。相对而言，新版更关注药品监管、药品生产供应管理，以及药品不良反应发生情况。业界普遍希望基药目录能够扩容是因为除了个别省份基药目录有增补之外，基本上都是维持2012年版的国家基药目录加上2013年以前省增补的目录。从时间点而言，正是自广东基药目录增补违规事件被报道之后，各省的基药目录增补行动基本平息。

个别省增补基药目录是随着招标一起行动的，如浙江，2014年浙江基药招标文件伴随该省增补目录一同下发，新增化药品种110余种，复方制剂达到近10%；新增中药品种70余种，其中，60%均为中药独家。2015年，江苏基药增补目录也随着招标文件一同下发，《江苏省基本药物增补目录（2015年版）》制定本着“不增不减”的原则，对《江苏省基层医疗卫生机构增补药物目录（2011版）》中与《国家基本药物目录（2012年版）》相重合的品种予以调出；同时，以2011年发布的江苏省基本药物集中采购目录为依据，对《江苏省基层医疗卫生机构增补药物目录（2011版）》中的所有药品扩充了规格。

总而言之，江苏省增补目录不过就是2011年版江苏省基本药物集中采购目录扣除了《国家基本药物目录（2012年版）》后的药品目录，共有药品（通用名）219种，其中化学药135种、中成药84种；国家目录品种补充剂型规格97种，其中，化学药65种、中成药32种。哪些品种会成为新版基药目录的“宠儿”？

哪些中药品类能够有望进入新版基药目录仍是未知数，儿童用药将会是大热，毕竟与WHO世卫组织一样出台我国特有的儿童基药目录在业界已经呼声许久了。

2012年版国家基本药物目录化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种，当中可用于儿童的药品近200种，但是中成药的儿童药入目录的非常少，仅有小儿宝泰康颗粒、祖卡木颗粒和小儿热速清口服液(颗粒)等治疗小儿感冒等常见病的药物进入目录，且并没有将儿童中成药单列分类。临床疗效确切的且说明书有明确的儿童用法用量的中成药有望进入新版中药基药目录。分级诊疗政策也会影响基药目录的扩容。

2015年9月由国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称“指导意见”)出台，明晰了后续各级医疗机构分工调整，其中，基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等（以下统称慢性病医疗机构）为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。重大手术类、疑难杂症将会在三级医院治疗，手术或其它治疗手段完毕后，按照平均住院日的考核要求，患者的恢复期将转移至二级医院（如脑出血病人恢复期），康复期（如脑出血病人后遗症期）则到社区或卒中单元。

一旦患者流和诊疗习惯发生改变，未来外科用药处方可能主要集中在二、三级医院终端市场，康复期药物则更多在基层医疗机构中使用。由于不少省份明确规定基层医疗卫生机构只能用基药，这将会不利于从二三级医院分流到基层卫生机构的患者用药。基于分级诊疗政策配套的需求，康复期使用药物同样亦有进入国家基药目录的临床需求。

常见慢性病方面，多个省份已制定类似《基层首诊病种目录》限制基层医疗机构用药。基于转诊率考核要求，基层医疗机构一般不转诊。高血压、糖尿病药物的处方绝大多数发生在基层。这意味着基层医疗机构的慢性病用药尽量要和现有的二三级以上医疗机构的慢性病用药结构相一致，这就为目前未进入基药目录的慢性病用药带来机遇。

在思考哪些产品可以有望进入新版基药目录的同时，必须还要面对我国医保基金正想方设法进行严控医保费用支出等现实状况。在财政的压力下，新版基药目录预计扩容产品数量有限。

基药目录的扩容能为厂家的渠道扩容带来利好，以往而言，药品进入基药目录则意味着获得了基层医疗营销的资格，将会为产品的销量带来20%以上的短期增长，但长期而言，企业若没有对基药产品的生命周期进行规划，后续增长很快进入疲软期。

对于企业而言，积极思考布局基层医疗机构，重新思考患者流剧变后产品在各级医院的适应症定位，针对基层医生设计更为合适的学术推广方案，方为长久之计。《国家基本药物目录》亟待改进

核心提示：据报导《国家基本药物目录》500多种药物，短缺的已有342种，或停止生产、销售、市场断供。《国家基本药物》是人民大众合理用药的最基本保证，是“人人享有医疗保健的最基本权力”。半数以上药品断供，民众无药可用，连最基本的药物都不能保证，让平民百姓用什么？拿什么防病治病？这个《目录》还有什么用？ 《国家基本药品目录》是全民合理用药的基础，是医改的重要内容之一，只有进入《目录》的《目录药》才能进入公费医疗及医疗保险的药品目录，才能报销不需自费。因此《目录》与广大民众的切身利益密切相关。

但是目前国家和地方增补的“基本药”共有500多种，市场脱销，甚至停产停供的高达342种（占68.4%）。人民大众无药可用，如何保证合理用药？《目录》已成一纸空文，不起任何好作用。建议：尽快组织力量，重新制定《国家基本药物目录》

一、遴选药物的原则

应“以人为本”，以治病救人为主，遴选安全有效，适合广大公众应用的普药。不应“以利为本”以企业商业利益和缩减国家投入为首要目的。不应以药价最低作为首选标准。

二、遴选注意事项

应坚决贯彻执行三公原则（公平、公正、公开）及回避原则。凡是直接或间接、或明或暗与药企有利益关系者，不应参加评选工作，不应做评审委员。不应成为企业的利益代表。凡是评审不公，有违规行为者，应立即撤销评审委员资格，永远不得参加评审工作。

对于药企应有严格要求，凡是搞不正当竞争、不法活动、甚至权钱交易、幕后活动者，一经查出，立即撤销其所有“目录药”的生产权，并永远不准申请“目录药”生产。

三、推陈出新的原则：

1、凡是已经停产，停供，并且三个月内不能恢复正常生产，保证供应的“目录药”一律从“目录”中撤销，应取消该药企对该药的生产权。

2、凡是有可能在将来出现减产停产停供，不能保证供应的“目录药”，并在近期不能恢复正常生产，保证市场供给，也应考虑从“目录”中撤销。

3、有些疗效一般，并不理想，或不良反应明显的“目录药”，如有更有效、更安全、更好的普药，则应推陈出新，进行更新替换。

4、新当选的“目录”药，药企必须保证不得以任何借口为理由，未经主管部门批准，擅自减产、停产、停止供应。不能只享受生产“目录药”权利，不承担保证供应的责任与义务。

5、“目录”药应动态管理，不断推陈出新，有出有入，定期修改“目录”，及时进行增删。以确保广大公众合理用药，有药可用，而且是有好药可用。

6、《基本药物目录》中的“目录药”，药品定价应合理，应有政策支持与照顾。供销渠道应减少中间环节，防止层层加价，暴利黑市。应以直供薄利为主。对于药企为保证“目录药”生产供应，确有难以承受的亏损时，国家应给予适当补贴，或在其他方面给予政策性支持。