第一篇:健康档案管理制度
王快中学健康档案管理制度
为保障学生受教育的权益,明确学校在学生健康管理方面的责 任,深化学校教育管理体制改革,完善学生在校期间的健康管理,消除安全隐患,依据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校体育、卫生工作条例》、《预防性健康检查管理办法》、《招生体检医学建议书制度》等,并结合我校实际特制定本制度。
第一条 学校学生健康档案管理,是学校管理体制的重要组成部分,也是学校对学生进行德智体全面考核的一项重要内容。
第二条 本制度适用的学生范围:我校全体在校学生。第三条 学校设立由政教处负责的学生医疗保障管理部门,负责制定服务细则,指导、协调各部门工作,建立相关部门协调管理机制。
第四条 体检分为新生入学体检、毕业体检。新生入学体检、毕业体检是常规健康体检。学校按教育部规定对在校学生进行常规健康体检后,应建立体检健康档案。
第五条 新生入学体检时间为入学后第一学期;其余各年级学生体检由学校统一安排。
第六条 新生入学体检所涉及的与学籍管理的有关异常健康情况,学校必须如实上报有关部门,不得拖延、漏报、瞒报。
第七条 新生入学体检中发现异常时,学校应当在有效时间第八条第九条第十条
内进行复核,经学校定点医院诊断不宜在校学习的,学习将疾病诊断及处理建议提交给基础教育科,由基础教育科返回意见后,教务处根据规定办理休学。
学生毕业体检后,学生健康体检表交教导处,按规定归入学生个人档案。
学生入学后,学校应当建立在校学生个人健康档案,以写实的形式记录学生在校期间体能测试,重大疾病,因病休学、复学情况,体检资料等内容。学生体检后,学校及时汇总、上报体检数据给上级主管部门,并对学生存在健康问题进行分析,制定预防措施。
王快中学
第二篇:健康档案管理制度
健康档案管理制度
1.学校学生健康档案管理,是学校管理体制的重要组成部分,也是学校对学生进行德智体全面考核的一项重要内容,为保障学生受教育的权益,明确学校在学生健康管理方面的责任,深化学校教育管理体制改革,完善学生在校期间的健康管理,消除安全隐患,特制定本制度。
2.本制度适用的学生范围:我校在校学生。
3.体检分为新生入学体检,每学年的健康体检。新生入学体检所涉及的与学籍管理的有关异常健康情况,学校必须如实上报有关部门,不得拖延、漏报、瞒报,新生入学体检中发现异常时,学校应当在有效时间内进行复核,经学校定点医院诊断不宜在校学习的,学校将疾病诊断及处理建议提交给基础教育科,由基础教育科返回意见后,教务处根据规定办理休学。
4.学校按教育部门规定每学年对在校学生进行常规健康体检后,应建立体检健康档案
5.学生体检后,学校及时汇总、上报体检数据给上级主管部门,并对学生存在健康问题进行分析,制定预防措施,有针对性地对开展促进学生健康的各项工作。
第三篇:健康档案管理制度范文
宁远县中医医院
健康档案管理制度
1.居民健康档案是社区卫生服务中心进行卫生保健服务与流行病学调查的基础资料,是医师工作的一项重要依据。
2.居民健康档案是在生物——心理——社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
3.健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
4.居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外借。
5.对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来描述记录,内容要真实可靠,符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任者必须签字,以示负责。做到字迹清晰,格式规范统一。
6.居民健康档案应由专人负责填写,做到及时收集,及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。并应逐步输入计算机,进行系统管理。
7.按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。
8.应用中医药方法,提供中医健康服务,相关信息记录纳入健康档案管理。
9.健康档案管理要具有必需的档案保管设施设备,健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、鼠咬,应妥善保存。指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作,保证健康档案完整、安全。
第四篇:健康档案管理制度
小溪镇中心卫生院健康档案管理制度
一、居民健康档案是社区卫生服务中心(站)进行卫生保健服务 与流行病学调查的基础资料,是社区全科医师工作的一项重要依据。
二、居民健康档案是在生物社会医学模式指导下,为社区居民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录。对社区卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、对填写健康档案的医务人员应进行培训。按统一的规范来 描述记录,内容要真实可靠;符合逻辑,不得随意涂改。如有改动,责任者必须签字,以示负责。做到字迹清晰,格式规范统一。
四、居民健康档案应由社区全科医师负责填写,做到及时收集、及时记录,统一编号,归档保管,以便查阅。并应逐步输入计算机、系统管理。
五、居民健康档案具有医疗保密性,未经准许不得随意查阅和外 借。
六、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬,应妥善保存。
第五篇:健康档案管理制度
健康档案管理制度
负责人:邵念涛
一、我卫生服务站在建立家庭及个人健康档案时,应分文本类、电子类(暂缓)。资料要记录真实、准确,档案中各类项目应有较高的利用率,须保持动态连续性,随时更新。
二、建立健康档案索引目录,健康档案要按照编号放置,易于取放。
三、建立家庭健康档案,记录家庭中不同阶段的主要家庭问题,要对家庭主要问题提出保健、治疗、指导建议,一年更新增补一次。
四、有转会诊病人时,一般要书写转会诊单。可以把病人原始档案上的资料转给被转诊的医生,经登记造册用完后马上归还。
五、临床病情应及时在健康档案中体现。
六、健康档案一般供主管的辖区全科医生阅览或拿取,确保病的的隐私,不外漏,严格保密。
七、我站的档案由健康档案管理员负责保管,必须注意清洁,无污损。文本内容与电脑内信息始终保持一致。
八、健康档案,每年更新增补一次。(社区健康档案主要包括社区基本资料,社区卫生服务资源,社区卫生服务状况,社区居民健康状况等)
九、我站设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
十、健康档案要集中在档案室保管,按单元和门牌顺序存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。
十一、责任医生要对健康档案进行按照60岁以老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记,档案盒要目录和分类信息登记。
十二、定期开展随访工作,每年免费随访4次,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
十三、资料管理人员及社区责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案,出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。
十四、非社区卫生服务资料管理人员,不得随意翻阅已经建档的各种资料。未经资料管理人员同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。
分(主)管档案工作领导职责
负责人:邵念涛
一、社区卫生服务站应加强档案业务建设,负责组织专(兼)职档案人员的培训,协调业务关系。
二、布置档案材料的收集、整理、保管工作,负责对各类档案的鉴定、检查。
三、及时帮助解决综合档案室人力、财力、物力和档案存在的实施问题。
档案保管制度 负责人:邵念涛
一、社区卫生服务站所有的档案材料,由档案人员在档案室集中统一管理,任何个人不得私自保存和任意销毁。
二、档案保管应采用专用柜架,档案库房应当坚固可靠、清洁通风,有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防高温、防有害害气体等设施。
三、档案管理员要定期检查档案,作好检查记录,发现问题及时采取有效措施,确保档案完整和安全。
四、档案如有破损或字迹模糊,应及时修补或复制。
五、档案人员调动工作时,应在离职前办理移交,移交档案时,双方应根据移交目录清点核实,并履行签字手续。
档案微机管理制度 负责人:邵念涛
一、社区卫生服务站微机工作人员,要努力学习微机知识,熟悉各科室微机填制业务,为档案的查询、利用创造有利条件。
二、自觉遵守单位各项规章制度,严格按照机器的操作程序进行,用完机器后,应检查电源、设备是否关好。
三、非本室工作人员不得擅自操作,因工作需要上机人员,在上机前,应征得微机管理人员的同意方可上机,在使用中应爱护设备。
四、未经微机管理人员同意不准私自将微机里的数据拷贝出来,不得将任何软件安装进机器中使用。
五、损坏微机室内的公共财物,应酌情赔偿。
六、努力完成单位领导下达的各项任务,积极指导、帮助本单位各科室档案材料运用微机管理工作。
七、自觉维护和保持室内卫生,不准吸烟和随地吐痰。
档案录入员岗位职责
1、负责每日正常的档案数据录入工作;
2、录入居民健康档案时要求准确、及时、并保证最新更新;
3、对于需要调整、调取的档案应给与责任医师、护士积极配合;
4、积极完成上级领导交办的其他任务;
档案录入制度
一、社区卫生服务站在工作活动中形成的具有考查利用价值的文件、材料、报表、照片、录像等必须收集整理。
二、收集文件材料(含电子文档)必须齐全完整,做到分门别类存放。
三、整理档案要按照文件材料形成的自然规律,保持它们之间的有机联系,区分价值,分类整理,做到无积存零散文件,案卷质量符合业务规范要求。
四、归档文件材料的制作和书写要适宜长期保存,禁止使用圆珠笔、铅笔和复写纸。
档案归档制度
归档范围:社区卫生服务站所建健康档案都归归档范围。
归档要求:
1、社区卫生服务站应将健康档案统一编号、内容填写完整,不得有缺项漏项。
2、将建好的健康档案按规定统一归放。
档案查、借阅制度 负责人:邵念涛
一、社区卫生服务站需查阅档案时,须经档案保管人员同意后方可查(借)阅;外来人员查阅档案,须持借据,经同意后方可查(借)阅。
二、借阅者必须爱护档案,不得在档案上画圈、勾线和作任何记号,不得涂改拆散、抽页、污染和损坏档案。
三、借阅者必须严格遵守保密制度,只能查阅相关内容,不得随意传播和扩散档案内容。
四、借阅者需摘抄(复制)档案内容,须经档案管理人员同意。
五、借阅档案一般只能在指定地点查阅,不得随意带走。本单位工作人员确因工作需要,在办理借阅手续后,可以借出档案室。
六、借阅期限不超过一周,确需延期者,经办公室主任同意并另行办理借阅手续。
档案统计制度
一、档案工作人员必须加强责任心,认真做好此项工作。
二、对室藏的各种档案资料利用情况,必须建立齐全的登记。
三、对当年形成的归档案卷(包括接受、移交)和档案借阅、鉴定情况应随时登记。
四、每年年终形成的各类档案资源和编写的档案工具,科研材料(包括案卷目录、归档文件目录、全引目录、字号、索引、人物卡片、专题目录、大事记、组织、各项规章制度)统计一次。
档案员岗位职责 负责人:邵念涛
一、社区卫生服务站负责文件材料的收集、整理、立卷、归档工作并编制检索工具。
二、搞好档案的保管、利用、统计和汇编工作,熟悉保管档案的内容,积极提供档案利用,并做好档案利用登记等各种记录。
三、严格执行档案管理各项制度和保密守则,维护档案的完整和安全。
四、配合有关部门进行档案的鉴定工作。
五、做好档案“九防”工作,每季度至少要对档案进行一次全面检查,发现问题及时处理并做好记录。