第一篇：颈椎病及其防治法大全

颈椎病及其防治法

吴石华(南京明星骨伤康复诊所）

颈椎病是临床常见的多发病，21世纪初世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病名列第二，仅次于心脑血管病，据统计，全球60多亿人口中，颈椎病的患病人群高达9亿，仅我国就有2亿以上，随着社会竞争日益激烈，工作学习压力的不断增加和劳动强度的进一步加大，特别是电脑的普及应用，颈椎病的发病率日趋增高且逐渐低龄化，故开展颈椎病科普教育，使大家对颈椎病有一个较为全面的了解，以便懂得如何有效的及早预防。

颈椎病是指颈部骨组织及其周围软组织，由于各种损伤和退行性病变后，造成椎体失稳，移位，刺激或压迫了神经根、脊髓、血管而出现的头颈，臂，手和前胸后背的疼痛、麻木等一系列症状和体征，因这些病症是由于颈椎的疾患引起的，故称之为颈椎病，又称为颈椎综合症。颈椎病发作隐袭，在疾病的早、中期容易被忽视，晚期有少数人会有致瘫危险。颈椎病的症状与临床表现依病变部位，受压组织及压迫轻重的不同而有所不同。其症状有的会自行调节或减轻，也会反复发作。根据其症状大致分为神经根型，颈型，椎动脉型，交感神经型，脊髓型，混合型。

1、颈 型

颈型颈椎病很常见，是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现，不少反复落枕的病人多居此型。

症状：颈部局部或放射性酸胀、僵硬、疼痛、多在夜间或晨起时发作，活动时加重。

2、神经根型

由于颈神经根受压，出现一侧或两侧上肢的放射性疼痛、乏力、手指麻木、感觉异常，握力减退。（举例颈肩痛）

3、脊 髓 型

由于脊髓受压，临床上多先有下肢无力，麻木，步态不稳，行走似踩棉花易跪倒、胸腰部有束带状，肢体感觉异常、大小便失禁甚至瘫痪

4、椎 动 脉 型

解剖上两侧椎动脉自锁骨下动脉发出，从第六颈椎横突孔内，像串糖葫芦一样从寰枕关节处进入大脑，若椎体移位必会引起颈部椎动脉扭曲受压，使脑部供血不足，引起头痛、偏头痛、耳鸣、耳聋、眩晕、视力减退、猝倒、记忆力差、失眠、近视（小儿假性近视）。

举 例：眩晕症：去年底省台办一位领导因眩晕住进省人民医院干部病房，经输液、针灸、物理疗法等治疗多日不见好转，翻身转头眩晕加剧，只能平卧，经检查寰枢椎错位，整复后，当下活动自如、眩晕消失，很快投入到繁忙的工作中。

偏头痛：前南京国际俱乐部主席瑞吉娜11岁起患偏头痛，随着年龄增长频繁发作，尤以月经前明显，在世界各地经多方治疗无效，经检查也是寰枢椎问题，治疗时正在发作，经治疗一次症状消除，随访两年无复发。

耳聋：2003年我接待一位颈椎病人是个房地产商，45年前因摔跤致右耳失聪，当复位后颈部症状解除同时，聋耳恢复正常，患者激动万分，打了很多电话给亲朋好友，至今一切正常。诸如此类如由颈椎引起的面瘫，失眠，肩周炎，近视，特别是中小学的近视等都能收到很好效果。

5、交 感 神 经 型 由于交感神经受刺激，可出现眼睑无力，流泪，面颊潮红，易出汗，烦躁，疲劳，耳鸣，心动加速，心前区疼痛等症状。（举例温州心慌心前区疼）

6、混 合 型

同时具有上述二型以上者 颈椎病的病因与预防：

人人都有脊柱，但很少有人真正的了解脊柱，更少有人懂得如何呵护和保养它，近年来国内外许多学者提出“脊柱与相关疾病”理论，其实此病在国外一百多年前就有人提出，近些年此学科在全世界范围内迅速崛起。脊柱相关疾病有上百种以上，仅颈椎就有几十多种病症与之有关，国内于80年第一次全国骨科大会上，广州军区魏征教授提出“颈源性心脏病”，他发现一些伴有心脏病，心律不齐的颈椎病人服药效果差而把颈椎治好后，心脏症状及心电图像恢复正常，85年在南京召开的第二届全国骨科大会上，魏征教授出示动物实验报告证实其理论存在。大家知道脊髓在某一后支发出两根神经，一根支配内脏叫脏层神经（内脏神经），一根支配体表叫壁层神经（周围神经），内脏有疾病能反射到体表，反之体表的疾病亦能反射到内脏，这就是西医的“神经反射弧”理论，而中医“气街”学说和 所谓的“俞穴”如“心俞”“肝俞”“胆俞”等和西医认识上是不谋而合的。再如很多胆囊炎发作时，除右上腹疼痛，还伴有右肩背疼痛就是这个原理，故有人提出脊柱不正是百病之源很有道理！由于脊椎的失稳，移位直接或间接的对脊神经根，椎动（静）脉，脊髓或交感，副交感神经产生刺激或压迫，从而引起这些神经血管相关脏器出现病症，涉及到内科，外科，神经科，妇科，儿科，眼科，皮肤科，耳鼻喉科，内分泌科等学科；因此颈椎椎体的失稳，移位是造成颈椎病的根本原因；整复错位使移位的椎体回到正常的解剖位置，是治疗颈椎病的关键所在；而养成良好的生活，工作，学习习惯，坚持适当的，合理的，科学的锻炼，是预防颈椎病发生的可靠措施。我们在临床上应用正骨，整复脊柱位置，使许多疾病常获立竿见影，手到病除之效。颈椎退行性病变：

本病以中老年人为多，随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐变性，膨出，间隙变窄，椎间韧带相对松弛，造成椎体失稳，移位，对周围组织器官产生牵扯、压迫等刺激，致其功能紊乱而出现各种病症。当然，这种变化十分缓慢，正因为变化缓慢才未能引起对这一潜在危害的重视。若失稳、移位等情况长期得不到纠正，椎体缘就容易出现骨质增生（骨刺，）一般增生对周围器官影响不大，但若处于对周围器官影响较大的位置，（如神经根）则可出现不同程度的症状和体征。急 性 损 伤：

由于活动时动作不协调，外伤与车祸等原因直接或间接的外力作用于颈椎，使颈椎的位置、解剖结构发生不同程度的改变，从而导致出现颈椎病症状。有的坐车时爱打瞌睡，特别是急刹车所致颈部挥鞭样损伤（高速公路），凡此类者，只要有所警惕，均可避免。近年来世界不少国家大城市的发廊都发生一些纠纷，引起了医学界的关注，由于仰卧洗头的时间较长，使颈部血管，神经受压，影响了大脑的血液供应，导致上肢麻木，头痛面瘫，头晕，恶心，昏厥，甚至中风，医学家称之为“发廊洗头综合症”，故颈椎病患者（特别是脊髓型颈椎病）和颈部受过创伤的人，理发洗头时忌仰卧洗头，应以传统的坐姿为好。慢 性 劳 损：

生活、工作，学习中的不良姿势，工作劳动中长时间、单一的固定姿势是形成慢性劳损的主要原因。静力损伤，如长时间低头、仰头歪头或长时间颈部固定姿势者，如长时操作电脑、和打牌及长期从事财会，写作，文秘，驾驶员等职业的人，还有的人看书学习时坐姿不正，甚至有人喜欢将头低的几乎贴到纸上；有的人喜欢靠被卷、床头、沙发扶手看书看电视，使颈椎的生理弯曲被强力弯向相反的方向，颈后部肌肉和韧带容易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损，增生，再加上扭转，侧屈过度，更进一步导致损伤，日久可变成生理弯曲消失、反张畸形；故养成良好的工作学习、卫生习惯至关重要。我们临床上常常遇到初中或高中生（特别是高考前）因紧张，疲劳造成头痛，头昏，失眠，记忆力下降，思维迟钝，抑郁烦躁，等神经衰弱现象而就诊。这些患者中，颈部检查都有颈肌紧张，挛缩现象，甚至有颈肌增厚，小关节移位等现象，其实，这正是颈椎病在作怪，通过手法放松，整复移位，加强针对性锻炼，上述症状可迅速改善。）现在学生压力很大，从书包的重量就可看出，越来越重，过去跨包—背包—拖包，中小学生近视越来越多；

举 例：近年来，中小学生颈椎病发病人数逐年增加，这是因为从小学到高中甚至大学，同学们长时间处在伏案状态下，坐姿不正，而这期间体育活动又少，加上全社会普及电脑，而有些学生沉迷其中，可想而知，这会造成颈部损害多么严重，这就是我们社会颈椎病年龄越来越年轻化的原因，因此，我们呼吁全社会防治颈椎病应从小抓起。如伏案工作持续时间不要太长，缓解疲劳，学习课间要出去活动避免久坐。应及时活动颈部，约1小时应起立活动避免疲劳，也可做约3分钟的颈椎操，另外避免风寒亦非常重要。坐姿上尽可能的保持自然的端坐位，头部略微前倾，保持头，颈，胸的正常生理曲线，可升高或降低桌面与椅子的高度比例，避免颈部过度后仰或过度前屈。此外，定制一种桌面呈10---30度的斜面工作板，更有利于坐姿的调整。

正确的睡姿：

选择正确的睡姿我们一辈子1/3时间是在枕头上过的，故选择正确的睡姿及枕头是非常重要的。一般仰卧位或左右侧卧位交替睡眠，不要俯卧睡，固定一侧卧位睡、身体扭曲睡、仰卧扭头睡；有的年轻人习惯于高枕，也有人说，我从小到大都不用枕头，也睡得很香，还有的人说我抱着枕头趴着睡也很舒服。虽然这只是一种习惯，青年时期依仗着颈椎的代偿能力强，尚可维持，但随着年龄增长，到了颈部慢性劳损达到失代偿时，就会出现临床症状。高枕“无”忧吗？其实高枕“有”忧，枕头太高，头颈过度前屈，则颈椎后方的肌群与韧带易引起劳损；而枕头过低，头颈必然过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了也会出现劳损。所以枕头的高低非常重要，不能过高或过低，应以睡在枕头上不使颈项扭曲为原则，使颈椎保持正常的生理状态，仰卧位睡以枕头的直径（上下径）在10-

11、CM（一拳）为宜并枕于颈部为好；侧卧位枕头以肩宽为准。另外枕芯的填充物软硬要适中，以不易变形、透气性能好、可随意调整枕头的高低为宜，如民间常用的荞麦皮。充填物以80%为宜，不要填满，宜调整高低。

坚持合理的锻炼、保持颈部的健康

颈部必须长期坚持适当的、合理的、科学的锻炼。这样可使颈部更加健壮有力，更加灵活协调，能更好地防止、有效地减少伤病的发生，尽可能推迟颈椎退化的进程，防患于未然。

目的与作用有两方面：

（1）通过锻炼改善颈部的血液循环，放松肌肉痉挛；

（2）增强颈部肌肉的力量及对疲劳的耐受能力，增强颈椎的稳定性，从而巩固疗效，防止复发。

注意事项：颈椎正常人群、颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可行锻炼，症状发作期以局部休息，不增加运动量为宜，脊髓型颈椎病人严禁运动。下面介绍几种简便的防治颈椎病的保健操和气功保健法。

1、保健操

（1）“隔墙观物”功；（2）“缩颈”功；（3）“10点10”分摆头功；（4）“后伸扩胸”功；（5）“？”号功；（6）双手搓颈按摩。

动作要点：动作要缓慢进行，幅度可慢慢增加，忌用快速大幅度、快速旋摇头颈、大力甩头；每节做3—9次；颈椎病患者需依专业指导后进行，整套需3-10分钟。

2、气功保健法

本疗法采用“瑜珈”、“华佗五禽戏”、“易筋经”部分功法，辅助局部点穴按摩，使患者在“气功态”下，在整体调整同时重点进行颈部的自我操练，以改善颈部血液循环，疏通经络，松解神经、血管压迫及肌肉粘连、解除局部无菌性炎症、恢复颈部小关节、滑膜的生理位置，从而改善临床症状。气功保健法

增强肌力，恢复颈部力的平衡，使颈部的活动更为灵活，协调，防止意外损伤，另外由于脑部的血供得到改善，使脑细胞得到充分的营养，对增强大脑的活动功能，发挥大脑固有潜能和改善全身的机能都是极为有利的。预 备：一般采用坐式（平坐或盘坐），要使整个身体坐得稳妥。做到“坐如钟”，以便放松入静。具体要求：收腹直腰（勿僵硬）、含胸拔背、沉肩坠肘、两手放在两侧大腿上、手心向下、虚灵顶颈、垂帘勾腮、舌抵上腭、眼观鼻、鼻对脐。自上而下、放松肢体、要求最大限度地使全身处于松弛状态。当放松后、吸气自下而上提气至头颈部。

1、左右侧弯：呼气，同时将头轻轻地、缓缓地、柔柔地向左侧倾斜。当达到最大限度时，稍停顿一下，改吸气，同时将头慢慢地回到原位（中立位）。再呼气，同上做向右倾斜的动作。

注：以上动作次数根据各人具体情况不限，一般重复3—9次。（以下类同）

2、左右后旋：呼气，同时将头转向左位，当达到最大限度时，稍停一下，改吸气，同时将头慢慢地转回原位。再呼气，同上要求做向后旋的动作。

3、前屈后伸：呼气，将头轻柔地向前屈，下接近或碰在胸骨上，稍停一下，改吸气同时将头收回原处（中立位）再呼气，将头慢慢地最大限度地后伸，稍停一下，转吸气，同时将头收回中立位。注：亦可将下颌似嘴，以颈椎为轴，前点后收（划弧）？号功

4、左右转圈：以颈椎为轴，自然呼吸。头部作轻柔的圆圈旋转运动，开始时做作小圆圈旋转、逐渐增大到尽可能大，但不使颈部用力过度，放松状态转。左右转圈次数要均等。

注：此节仅供正常人和颈椎病治愈者，另作此项练习时，颈部往往会发出一些 喀喀声响，这是由于紧张得到舒解，以及神经、肌肉和韧带得到自我按摩调整所致。

5、藏头缩颈（猿形）：两上臂及肘部贴胸，向前提起两侧前臂至90度，松腕、掌心向下，以肘为轴。吸气，同时两前臂由前方抬举。五指捏拢，屈腕成钩状。同时缩颈藏头，迅速眨眼。用暗劲挤压颈椎，然后改呼气。同时上肢头颈慢慢恢复到原位。（同时做到尽量放松）

注：并可在作此动作3-5遍后改作左顾右盼，即藏头缩颈同时向左右旋转。

6、拔颈按掌：两上肢自然下垂。掌心向下。手指向前，先吸后呼，当呼气时，两手指尽量上，掌根用暗劲向下按、掌心（劳宫）外撑。十指向上翘，同时头顶向上拔伸，颈以下肢体下坠。呼尽后改吸气同时全身放松，慢慢恢复原位。

注：并可在作此动作3-5遍后改头转左及右拔伸。

7、力撑二山：两臂侧平举、手指上翘、掌心向外、先吸后呼、当呼气时双掌用劲向外撑、意想将两山撑开，吸气时恢复原位，同时做到全身放松。

8、展翅飞翔：以两臂为翅，身正颈直，升降时肘不弯曲，掌心向下，十指分开。作侧方的上下运动，要求表现出鹤的轻盈安详，悠悠自得神态。

大飞：吸气，同时慢慢从体侧提翅。展翅，要求高过顶，头颈伸展后仰。呼气，两臂舒展下落，合翅同时头颈内收眼观膻中（胸骨）（2）小飞吸气，同时慢慢从体侧提、展翅、涌动飞行（上下约30cm）

9、摇颈抖翅：目的是收束运动状态；解除疲劳，使身体恢复常态。

颈部在放松下做短暂摇动，同时两上臂自然下垂，自颈肩手做短促的抖动、振颤、如仙鹤抖理羽毛。（自然呼吸）.10、点穴按摩：点压风池、风府、肩井、颈臂、用拇指交替由外向内点推按两侧颈项肌。然后点揉理顺棘上韧带。按摩两侧颈部肌肉。

11、意守丹田：两手心轻贴丹田、左手在内，右手在外（女同志相反）。吸气时意想头颈。呼气时肢体放松，引气入丹田。一般三遍即可，然后意守丹田（时间不限），慢慢睁开双眼，收功。

说 明：本功法属临床应用处方，可灵活运用，如时间少可改做1~6节，后6节可省去，每节次数并可酌情减少。亦可作为预防性应用。病因治疗。即找出致病因素。例如，长期伏案低头工作人员。要避免固定姿势太长。如工作每次持续1小时，可在工作时隔5~10分钟后将头后伸，摇晃几下，再继续工作，这样累计达1小时，而颈部受累机会将大大降低。另外避免劳累和受凉也是十分重要的。

第二篇：颈椎病讲稿

颈椎病

近年来，随着科技通讯产业的飞速发展，手机和电脑成为了我们的生活必需品，颈椎病便伴随着生活方式的改变，在我们的生活和学习中扮演着越来越重的角色。颈椎病患者在以每年百万计的速度增长着，是我们医生应该予以重视的，今天我们一起聊聊颈椎病。

颈椎病的定义：

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

颈椎病的发病机制

病因：

1.颈椎的退行性变

颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

（1）椎间盘变性当椎间盘开始出现变性后，由于形态的改变而失去正常的功能，进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此，颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。

（2）韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要，也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上，在颈椎病的早期阶段，由于椎间盘的变性，不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移，最后突向韧带下方，以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离，而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动，从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。

椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙，因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。

（3）椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成，成纤维细胞即开始活跃，并逐渐长入血肿内，渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积，最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。

（4）颈椎其他部位的退变颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节，尚应包括：①小关节多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。②黄韧带多在前两者退变基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛，渐而增生、肥厚，并向椎管内突入。后期则可能出现钙化或骨化。③前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化，后期则形成钙化或骨化，并与病变椎节相一致。

（5）椎管矢状径及容积减小由于前述之诸多原因，首先引起椎管内容积缩小，其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主，这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时，也使椎管矢状径减少，从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。此时如再有其他局限性致病因素。例如，髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素，均可引起或加重神经受累症状。

2.发育性颈椎椎管狭窄

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。

3.慢性劳损

慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：

（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。

（2）不当的工作姿势长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。

（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。

4.颈椎的先天性畸形

在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比，后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。

5.头颈部外伤

50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

6.慢性感染

主要是咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

7.风寒湿因素

外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。

临床表现

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

1.神经根型颈椎病

（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

（3）影像学所见与临床表现相符合。

（4）痛点封闭无显效。

2.脊髓型颈椎病

颈椎椎体退化、相邻软组织（如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等）退变造成对脊髓的直接压迫。

（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。

锥体束征：压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致,从下肢无力双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始,渐呈足踏棉花抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地步态拙笨及束胸感等

肢体麻木：脊髓丘脑束受累，致该束纤维排列顺序与前者相似自内向外为颈上肢胸、腰下肢和骶部的神经纤维。

反射障碍：自主神经症状以：胃肠道心血管及泌尿系统为多见，排便排尿失禁

（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。

3.椎动脉型颈椎病

椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。

（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

（2）旋颈试验阳性。

（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

（4）多伴有交感神经症状。

（5）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。

4.交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

5.食管压迫型颈椎病

颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。

6.颈型颈椎病

颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

7.混合型颈椎病

由于颈椎软组织病理改变累及到颈脊神经根、脊髓颈段、椎动脉或颈交感神经节等结构，且不仅累及一种组织结构，往往可能同时刺激或压迫几种组织结构，椎间盘退变后，椎间隙变窄，椎间孔释线亦变小，神经根受压，窦椎神经亦受压，椎动脉纡曲变形，同时椎体不稳而滑移，折叠突人椎管，均使椎管管径变小、脊髓受压。

颈椎病的治疗

阶梯治疗:保守和手术治疗。

第三篇：颈椎病椅子

颈椎病椅子

好的座椅有以下几个特点：

1.底座硬实、支撑力强，不会因为身体重量压迫而倾斜。一般来讲，底座距离地面的高度以40~45cm为宜（个子特别高或者特别矮的人另当别论），这个高度基本上是小腿的长度，坐上去双脚可以自然放在地板上。如果座椅底座易动、支撑力差，人的腰部肌肉会本能地紧张从而保持上半身的平稳，腰部肌肉就更容易劳损。

2.椅背的曲线起伏和人的脊柱弯曲度吻合，腰部凸起对腰部有支撑，椅背足够高，上部有凸起，可以托付颈椎。很多老板椅设计的椅背高，座椅很软，这种设计将关注点放在了威严感和臀部的舒适度，而没有考虑脊柱的健康。

3.对于使用电脑的办公一族来讲，扶手高度也很重要，其高度要能支撑双肘肘关节。许多座椅的扶手只起到了让手扶的作用。办公一族操作电脑时，双臂弯曲下垂，只有两只手放在健康上，手臂没有支撑，力量全部落在了双手腕关节上，时间长了会累及腕关节、颈肩肌肉关节。如果扶手能支撑住肘关节，肩部肌肉就不那么容易劳损了。

成都锦江颈腰椎病医院专家认为，办公椅要选那种底座硬实，椅背设计符合人体生理曲线的，这样对保护腰背肌肉和脊柱健康很有好处。有些人一坐就是一两个小时，腰背肌长期处于紧张状态，可能会患慢性筋膜炎、颈椎病、肩周炎等疾病。建议办公一族每隔三四十分钟就起来活动一下颈肩和腰。

坐在办公室里工作曾让不少人羡慕，可长时间伏案，紧盯电脑、敲击键盘，精神处于高度紧张状态，很多疾病就会悄然潜入人体，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、心脑血管病、糖尿病等。这些疾病的发生与缺乏运动关系密切。

放下手头的工作，抽出20分钟的时间，做做这套专为办公室人员设计的瑜伽，长期坚持，你一定会发现它的美妙之处。

颈部体位法 做法

★坐在椅子上，上体正直，双手自然放在大腿上。★头部分别向前、后、左、右方向尽量伸展。做2次。★颈部放松，头部顺、逆时针转动1周。做3次。

★颈部直立，慢慢转向左侧，均匀呼气的同时将下巴放到肩膀上，保持5次均匀呼吸，慢慢还原。换右侧再做1遍，左、右侧各做2次。功效

伸展头、颈、肩，可治疗颈椎病、肩周炎。

三角式 做法

★直立，双脚分开与两肩同宽。★吸气，两臂打开，与地面平行。

★呼气，腰部向左侧弯曲，左手放在椅子坐面上（左手也可放在左脚上），双臂成一条直线。★头扭转看右手，正常呼吸5～10次后，慢慢还原。★换另一侧重复，双侧各做2次。功效

对脊柱和背部来说，这是一个极佳的功法。它滋养脊柱和背部神经，强壮背部，消除背部疼痛，扩张胸部，增加肺活量，减少腰围上的脂肪。三角式也是伸展全身肌肉的体位法，全身肌肉也因此而得到补养。

三角扭转式 做法

★在三角式基础上，慢慢转身，右手放在左侧椅子坐面上（或左脚上）。★扭转头部，双眼看左手，此时，尽力使双手、双肩和背部在一个平面上。★正常呼吸5～10次后，慢慢还原。★换另一侧重复，双侧各做2次。功效

同三角式。另外，它还可增加腰部旋转的灵活性。

坐椅半莲花单腿背部伸展式 做法

★坐在椅子上，上身正直。

★左腿弯曲，左脚放到右大腿根部，脚心朝上，成半莲花坐姿（也可将左脚放在右大腿根部的椅子坐面上），右小腿与地面垂直。★吸气，双手向上伸展。

★呼气，低头，双手向前伸展。

★尽量将双手手心放在地上，吸气，抬头。

★呼气，头部放松低下，上身放在右大腿上，保持5～10次均匀呼吸，还原。★换另一侧重复，双侧各做3次。功效

这个功法使腹腔脏器得到按摩，可改善消化系统功能，调理肠胃，同时使背部得到锻炼和加强。

椅子双角式 做法

★双脚分开约1米宽，吸气，两臂放在下背部，十指交叉。★弯腰，双臂向前上方举起，双手放到椅背上，均匀呼吸。★保持这个姿势30秒钟后，慢慢还原。

★闭上双眼，均匀呼吸，全身放松30秒钟。★重复整个功法3～5次。功效

这是伸展双臂、双腿，补养背部、大脑和双目的功法，它对腰背疼痛及肩周炎有很好的治疗作用。

站立舞姿式 做法

★站在椅子后，左手扶住椅背。★弯曲右腿，吸气，右手抓右踝。★呼气，上身慢慢下降，抬头，右手用力拉右腿向上伸展，正常呼吸5～10次后，慢慢还原。★换另一侧重复，双侧各做2次。功效

它使全身肌肉群得到增强，消除由于疲劳而产生的疼痛和僵硬。它有助于治疗各种背部疼痛和比较轻微的脊柱损伤。当瑜伽练习者把这个姿势做正确时，就会感到每节脊椎都获得伸展、补养和加强。

椅子骆驼式 做法

★双脚分开与肩同宽，双手从背后扶住椅背。

★呼气，慢慢将头、颈、胸向后伸展，髋部向前顶出，双肩打开。★保持均匀呼吸30秒钟，慢慢还原。

★闭上双眼，均匀呼吸，全身放松30秒钟。★重复整个功法3次。功效

伸展和强壮脊柱，促进背部血液循环，滋养脊神经。同时，这个功法可有效减轻各种背痛和腰痛，纠正驼背，改善不良体态。

椅子蹲式 做法

★站在椅子后，双手扶椅背，双脚分开约80厘米，两脚尖指向外侧。★吸气，双脚跟慢慢抬起，脚尖踮地。★呼气，双膝弯曲，上身下降。

★双大腿与地面平行后，保持姿势，4次正常呼吸后，吸气还原。重复3次。功效

强壮双腿、双脚、双膝和子宫肌肉，对久坐之人的双腿有很好的补养作用。

椅子上冥想放松 做法

★坐在椅子上，上身正直，双手放在双腿上，双肩放松，闭上眼睛，放松面部肌肉群。★意念集中于眉心，忘掉生活中的烦恼，安静地过滤自己的身心，均匀呼吸20次后，慢慢睁开双眼。

★将双手搓热后，轻柔按摩脸、头、颈、肩以及全身其他部位。功效

整理锻炼后的身体，使全身组织、器官恢复自然状态。相关链接

如何自我检测颈椎的健康状况?

当经常出现以下征兆：肩颈部是否僵硬不适。头部是否常有隐隐疼痛、胀痛的感觉。脖子转动时感到疼痛，动作受限。睡眠质量不佳甚至失眠时就要小心提防颈椎的健康状况可能出现问题，建议尽快就医诊断，及时治疗。临床发现绝大多数的颈椎早衰症患者都是颈部长期姿势不良所致，无论是使用计算机、伏案阅读、工作、做家事、躺着看电视等动作，都会使颈部长期过度承受外力压迫，都可能让颈椎退化提早报到。预防之道，必须注意身体姿势、正确运动(包含间歇性的局部运动或适当的全身运动)以及调整生活习惯。另外，特别提醒上班族，应注意在工作时每隔30分钟就活动一下颈肩，站起来走走，让身体舒缓放松，调整姿势，以防颈椎早衰症提早发生。

正确的坐姿与你的颈椎病有着很重要的联系，如果你有不良的生活习惯的话，极易引起颈椎疾病，那我们应该如何正确使用椅子呢?下面我们来看看。

颈椎病与椅子。

正确的坐姿使脊柱保持在正确的受力位置和良好的功能状态，可使人的脊椎得到保护，同时使人的工作效率得到最大发挥。脊梁网颈椎病专家认为，正确的坐姿应该是双臀均匀踏实地坐定，上身略后倾，腰背紧密地贴靠在椅背上，双下肢平展轻松，双脚与肩平行，全脚平稳着地。这就要求椅子要人性化制作﹑量体裁衣。基本的要求是，坐的时候椅面与膝同高，椅背应近似倒S形，腰骶部依靠的部分要成24厘米半径的弧形，这样的椅子人不坐正也难。椅子应以硬木质地为好，大多数单位没有，折叠椅也勉强可用，转椅﹑摇椅﹑升降椅等最好不要作为工作用椅。一些单位领导偏爱老板桌﹑老板椅，然而老板椅对你的脊柱健康却没有多大好处。老板椅一般比较大，还是转动的。坐在这样的椅子上，双臀﹑双膝﹑双足﹑双肩﹑双肘﹑颈﹑腰﹑背没有一处是踏实的，整个一个十三不靠，能不累吗?要想脊柱不受累，必须要坐得稳稳当当。

许多家庭都喜欢大的沙发，看上去雍容华贵，在脊椎矫正医师看来却中看不中用。坐在厚厚的沙发上，真如坐在一堆散沙上一样，周身的肌肉没有一处放松的，许多人坐在沙发上看一天电视，比我们上一天班还累!一些人喜欢躺在床上看书，这个主意并不坏，只是最好躺在硬床上，上身垫高约15~30度，双手捧着书看。

只有使用正确的姿势，你的椅子才有效果，不然的话反而会引起严重的后果，所以请大家善待自己的脊柱，还有，自己的座椅也要选择好。祝您身体健康!

桌子———高度以坐位时与肘的高度相平为好

椅子———最好是硬木椅，椅背应近似倒S形

凳子———能作为真正的座位

一、颈椎病与椅子。

正确的坐姿使脊柱保持在正确的受力位置和良好的功能状态，可使人的脊椎得到保护，同时使人的工作效率得到最大发挥。颈椎病专家认为，正确的坐姿应该是**均匀踏实地坐定，上身略后倾，腰背紧密地贴靠在椅背上，双下肢平展轻松，双脚与肩平行，全脚平稳着地。这就要求椅子要人性化制作、量体裁衣。基本的要求是，坐的时候椅面与膝同高，椅背应近似倒S形，腰骶部依靠的部分要成24厘米半径的弧形，这样的椅子人不坐正也难。

椅子应以硬木质地为好，大多数单位没有，折叠椅也勉强可用，转椅、摇椅、升降椅等最好不要作为工作用椅。一些单位领导偏爱老板桌、老板椅，然而老板椅对你的脊柱健康却没有多大好处。老板椅一般比较大，还是转动的。坐在这样的椅子上，**、双膝、双足、双肩、双肘、颈、腰、背没有一处是踏实的，整个一个十三不靠，能不累吗？要想脊柱不受累，必须要坐得稳稳当当。

许多家庭都喜欢大的沙发，看上去雍容华贵，在脊椎矫正医师看来却中看不中用。坐在厚厚的沙发上，真如坐在一堆散沙上一样，周身的肌肉没有一处放松的，许多人坐在沙发上看一天电视，比我们上一天班还累！一些人喜欢躺在床上看书，这个主意并不坏，只是最好躺在硬床上，上身垫高约15~30度，双手捧着书看。

二、颈椎病与桌子

桌子的高度以坐位时与肘的高度相平为好，这样便于敲击键盘和书写，双肘尽量不要接触桌面，以免患“学生肘”。阅读时可双手捧书，离眼一尺许。最好将书放在阅读架上。国人大多有跷二郎腿的习惯，并且总是以一条腿压另一条腿的相同姿势。据心理学家讲，是心理躁动不安的表现。跷二郎腿容易造成臀腿部的肌肉、韧带劳损，甚至骨盆的半脱位，尤其总是采取一个固定姿势的，实在难以忍受、必须跷的话也应双腿轮流交替。我年轻时也喜欢跷二郎腿，总是以右腿压左腿，并且周身不自主地颤动。据说有这样习惯的人容易当艺术家。结果艺术家没当成，我却落下了右坐骨结节和大腿后侧疼痛的毛病。

三、颈椎病与凳子

凳子严格来讲是不能作为真正座位的，只能作为临时替代品，唯一的优点是携带方便。只应该出现在以前看露天电影或农村的婆姨们一边东家长西家短，一边纳鞋底的场合。有的饭馆尤其快餐店，为了让你吃完赶紧离开也采用凳子，看来老板比脊椎矫正医师还明白个中奥秘！至于蹲着什么都不坐，这个习惯不单对脊椎有害，对神经心脑血管都有害，更易患痔疮。

值得强调的是，再好的椅子，坐一至两小时以后，也要站起来，活动十几分钟身体，最好做一遍广播体操，再重新精神抖擞地开始工作。

颈椎病专家提醒您：坐的时间长了容易得颈椎病

第四篇：预防颈椎病

预防颈椎病 一,瑜伽颈椎保健动作,可预防并消除颈椎病和头痛.1.采取任意一种你感到舒适的 坐姿,两肩保持不动;2.吸气抬头,尽可能使后脑贴近背部和脊柱,保持 1 分钟以上并自 然呼吸;3.呼气低头,尽可能使下额贴近锁骨之间的位置,保持 1 分钟以上并自然呼吸;4.吸气还原到第一步,呼气将头部转向右侧,到自己的最大活动范围,保持同样的时间并 自然呼吸;5.再次呼气时将头部转向左侧到最大极限,控制同样长的时间,最后还原头部;二,热水袋.每天睡觉装半袋热水进去,排出空气后塞进盖子,垫一个枕巾在上面,然后把 它垫在颈椎下面,平躺 10 分钟.有助于颈椎部位的血液循环,缓解疲劳.三, 《冬天注意颈椎保暖哦》 :出门一定要带好围巾,公车别在车上打盹,晚上睡觉穿一个 高领的春秋衣.四, 如果尚处于颈椎病的早期, 尽量消除颈椎病的成因(象坐姿等), 最有效的办法不是吃药, 是用一个合适的枕头,注意从颈枕处把脑袋托起来,避免睡高枕.一般情况下,半个月内就 会有根本性好转.五, 《床上看书坏处多》 :买了颈椎牵引,床上书架等,要好一些,但根治还是非常困难.六,闭上眼睛,“有容乃大”一天大概要“写”15 次.七, 用高靠背的椅子, 工作时身体微微往后倾斜, 头靠在靠背上, 现在颈椎基本没有大碍了.八,典型的颈椎变直,甚至有反弓的迹象,做了几次牵引,后来朋友给了一款矮的枕头,感 觉还不错.总结是:换一个你一拳头高的,柔软的枕头,睡觉时一定要尽量往上睡,让颈椎 枕在枕头上,而且仰睡比较好.《我和老公相互按摩》 :每晚我和老公都要相互按摩,舒缓了颈椎疲劳,促进感情!每个整点提醒自己,放下手中的工作休息,远眺,舒展筋骨一下,其实也不怎么影响工作.每天晚上洗澡时,用热水冲颈椎三分钟,舒缓颈椎部位的血脉,让你颈椎轻松,还睡眠好.《办公室就地取材抬高笔记本》 具体方法是拿两个名片盒垫在笔记本后端, : 这样屏幕高了, 键盘也更容易看了, 有效避免长时间僵着脖子低头看屏幕可能造成的颈肌肉损伤.我有一个 同事更绝,在笔记本下面平垫了 5 本大书,然后拿了一个老键盘在用.《学学新疆人扭脖子》 《抬头运动给我好健康》 :每周末只要天气允许,我都和老公都去郊外放风筝,因为放风筝 会抬头看天嘛,我们就去小区的会所游泳.哦,写到这里才发现,只要是抬头的运动好像都 对颈椎挺好的.老吴哥哥提供的《颈椎养护三要诀》 :①保暖,注意风寒侵袭,如出汗,饭后,浴后, 睡后注意防范.②饮食,多食豆类制品,山药等;③枕,选透气性好,能随时调节枕头高 低,以生理位为佳,一般高度以 8cm～15cm 为宜.《每天只要几分钟》 :我现在经常一个人拿着羽毛球垂直的往上打,

第五篇：治疗颈椎病

治疗颈椎病-颈肩操

颈肩操是根据颈椎 病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除 局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必 住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用 工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。

颈肩操作简介 颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。

预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。四面侧颈：(1)头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈 缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。地上寻珠：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左 后下方地上(3)继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈 放松缓缓转回预备位。(5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。3 天上望月：(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左 侧后上方天空。(3)继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。运转颈椎：注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。(1)头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转 动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。夹脊牵颈：预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关 节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸 至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。双手托天：预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸 部前，肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转，双手掌心向上尽力伸托于头顶上方，头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高，同时双手掌心朝向身体后侧，大拇指与 其余四指分开朝向下方，其余四指并拢向上方竖起，头颈转向左侧，双眼看向左手竖起的手 指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍，仅在第7拍时头颈转向右侧，双眼看 向右手竖起的手指尖。搭手转肩：预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧，左手从腰背侧伸向右肩上方，掌 心向外，双手手指相对搭，如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动 作是自我鉴定练操效果的观察方法之一，一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改 变)(1)下肢保持平行站立，同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至 最大极限，双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备 位。5～8拍重复上述动作，连续做二个8拍后对换双手对搭的位置，向相反方向转动二个8拍。按摩颈肩：(1)回第一节预备位，以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛 点，手指可上下移动按压，重复做2～4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心，再以双手手掌心轮 流摩按上述相同部位2～4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天、月需俞、秉风等穴位或痛点，第1、2、3拍分别各按1下，第4拍以右手掌心从左肩 井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5～8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后，再手轻拍颈、肩、肘、手