第一篇：库区乡卫生院执业状况自查自纠情况

库区乡卫生院执业状况自查自纠情况的说明

我院接县卫生局转发的洛卫《202_》54号文件后，领导重视，立即行动，202_年4月7日上午组织全院职工集中学习了文件精神，4月7日下午由刘志红、郝志刚，胡晓东3人组成检查小组，对我院执业情况进行了监督检查，现就存在的问题作如下说明：

一存在的问题

1、建立了医疗质量管理和院内感染控制组织框架，有计划、有方案，结合每月绩效考核都有检查记录，但没有专项列出来，未开展医疗质量与控感专项检查及通报工作。

2、医务人员对核心制度掌握程度不高，各项有关记录不及时，病历书写有点简单，病程记录不及时，不详细，无沟通记录，一般项目有缺项，医嘱查对签名空项，内科病房护理上无值班排班表。

3、在急救药品、急救车辆和器械管理方面

无急救车辆管理制度，车辆管理不规范，无交接班记录，无出车记录，急救药品有欠缺。

4.在医院感染控制方面

重点科室建筑布局、工作流程尚合理，部分医务人员对感染控制知识匮乏，未认真落实标准规范要求，消毒记录不及时，医疗废物为分类放置。

5.在依法执业方面

部分医务人员未取得卫生专业技术资格，但是在执业医师的指导下开展工作，放射科、B超室诊断专业没有相应的卫生专业技术人员。

二、下一步自纠工作安排

1.完善各项制度，明确岗位职责，特别是认真落实医疗质量和医院感染控制专项监督检查工作。

2.完善各项记录，查漏补缺，如：出车记录、车辆物品交接记录、各科室学习记录、医患沟通记录等。

3.调整人员岗位，避免无卫生专业技术人员从事放射、超声诊断工作。

库区乡卫生院202_年4月8日

第二篇：库区乡卫生院作风转变年工作整改情况

库区乡卫生院工作作风整改情况汇报

202_年3月第一季度民主评议基层站所活动，评议代表对我单位提出如下意见、建议：

一、卫生院共性问题：

1、加大培训、学习力度，提高医护人员素质；

2、医技不高，服务态度不好，收费高。

二、我院存在主要问题：

1、管理跟不上；

2、服务跟不上。

针对评议代表提出的问题，我单位非常重视，着重从自身找问题，多次召开院班子、职工会议，成立组织，制定方案，注重职工培训和业务学习，提高人员素质，提高医疗服务技能。改善服务态度，加强内容管理，从制度上约束人，以制度管理人。改善服务设施，优化就诊流程，加强环境综合整治，加强服务能力建设。

三、我院主要开展工作

1、院成立整改领导小组，院长牛亚南任组长，各科主任任成员。安排每周一院班子、科室主任会议，针对各科室存在的问题进行整改，加强每月绩效考核，职工工资同平时考核有机结合，充分调动职工积极性，保证各项工作顺利开展。每周四下午职工集中学习，从业务、服务态度、政策法

规方面进行强化培训。每周日集中卫生整治，院内就诊环境面貌大为改观。

2、按照功能划分将我院分为公共卫生管理中心、基本医疗保障中心和后勤服务管理中心进行管理，每个中心任务明确、职责分明。

3、认真执行国家物价政策和基本药物制度，合理检查、合理收费、合理用药，积极控制次均门诊、住院费用，减轻病人负担。每月对我院用药情况进行对比排查。

4、院内绿化、净化，添置候诊椅、更新病床、被褥、病房安装电视、饮水设施、简化农合报销流程，出院病人当日领到补偿金。安装宣传栏，开展健康教育宣传，院务公开常态化，接受群众监督。设立举报箱和监督电话，把群众意见和建议落到实处。

5、实行24小时值班制度，定期下乡开展服务。

6、积极购买设备，拓宽服务项目，药房添置中药，为群众提中药服务。按照上级要求，积极组织人员进修学习。

7、加大村卫生室管理力度，保证全乡食品、药品安全，积极开展九项公共卫生服务。

四、通过一段时间的整改，我院各项工作较以前有了明显变化，卫生干净整洁、人员挂牌上岗、服装整齐、服务态度良好，职工素质明显提高，主要有以下变化。

1、管理规范化；

2、学习制度化，人员素质明显提高，服务态度明显改善；

3、合理控制医疗费用，门诊次均费用13元，住院费用500元；

4、院内、病房、诊室卫生干净整洁、环境优美；

5、服务项目不断拓宽，急诊能力加强，软硬件设施到位；

第三篇：卫生院执业行为自查自纠报告

中 五 井 乡 卫 生 院

执 业 行 为 自 查 自 纠 报 告

为了认真贯彻落实卫生局转发《山西省卫生厅关于规范乡村医疗卫生机构执业行为专项检查方案》精神，进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，本院领导班子高度重视，亲临村卫生室督查，认真查找在医疗活动过程中存在的问题，开展自查自纠工作，现将有关自查情况汇报如下：

一、认真开展自查自纠

（一）机构人员自查情况：我院及辖区的18个村级卫生所均具有平顺县卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，无违法行医诊所。我院现有医师6名，护士2名，均取得相关执业资格并注册，我辖区的村卫生室共有乡村医生22名，均取得《乡村医生执业证书》或《执业助理医师证书》并严格按照核准登记的诊疗科目开展预防、保健和一般的医疗服务，从未进行与执业范围不相关的诊疗活动。

（二）规范公共卫生服务工作：我院及预防接种人员均具备卫生行政部门颁发的预防接种门诊证书，预防接种人员资格证，严格按照《预防接种工作规范》要求接种有关疫苗，所用疫苗均为县疾病控制中心配送，储运全程冷链运转，所用注射器为一次性自毁型注射器，一人一针。接种门诊有明显的标识，并有完善的工作制度，工作流程及注意事项，且公示内容上墙。

（三）医院感染管理工作：院内感染是我院防范的重点，我院严格执行《医院感染管理办法》等法律法规及规章制度，并对相关人员进行医院感染管理知识及职业防护知识培训。严格按照《医疗废物管理条例》的规定对医疗废物进行规范化管理，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室开展消毒效果监测工作，医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。一次性医疗用品证件齐全，储存符合要求。村卫生室按照《山西省行政村卫生室改革方案》中的科室要求进行设置并具备各种规格的消毒用具。

（四）不良事件监测报告及双向转诊工作：认真落实首诊负责制和双向转诊制度，对药品及医疗器械的不良事件进行规范填表并上报。

（五）落实基本药物制度：我院及村卫生室均使用基本药物，实行省级网上集中采购，统一配送，村卫生室所用的基本药物均由我院代其采购，且药物存放符合要求，同时在醒目的位置公示基本药物的药品价格及相关信息，药品的调配、审核人员均具有药学技术职称。

二、存在的问题：

（一）医院管理制度落实不够：个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制及双向转诊制度不能很好落实。

（二）医院感染监控力度不够：院内感染是我院防范的重点，由于条件受限，医院感染的监控力度不够。

（三）医院基础设施配备不够：由于经费不足，有些医疗设备得不到及时的更新，房屋布局、结构不合理，环境不能适应新的要求。如洗手设施的不健全，使医务人员不能按照手卫生规范的要求洗手，为院内感染的发生埋下了安全隐患。

三、整改措施

（一）进一步加强医院管理制度的落实：对全体医务人员进行医疗相关法律法规，规章制度，各级人员职责的培训，完善相关制度建设，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）进一步加强医院感染的监控力度：要进一步在医院感染病例监测，消毒灭菌效果监测，环境卫生监测等工作上下功夫，严格执行各项医院感染管理制度，进一步加大监督力度，保证医院感染事件的零发生。

（三）进一步改善医院基础设施建设：加大对医疗设备，基础设施的投入，改善医疗环境，增设职业防护设施，有效预防医院感染事件的发生。

我院要以这次专项检查为契机，进一步采取措施，强化医疗质量管理，规范医疗行为，落实核心制度，明确工作思路，持续改进和全面提升医疗质量，确保医疗安全。

平顺县中五井乡卫生院

二O一二年五月二十二日

第四篇：库区乡中心小学管理工作总结

学校管理工作总结

——嵩县库区乡中心小学 学校管理是一门艺术。科学化、精细化的管理能有效提高学校工作效率。回顾学校管理工作的实践历程，我校清楚地意识到务实管理是学校工作的基础和保障。在实施学校管理的过程中，我校深刻体会到：管理思想要有前瞻性；管理机制要有层次性；管理手段要有科学性；管理过程要有严谨性。我们学校力求通过务实的管理，凝聚一个强有力的学校领导核心，带出一支富有朝气和活力的教师队伍，培养一批合格加特长的学生，办一所合格并有特色的学校。我校的具体做法如下：

一、内强素质，外树形象，创建学习型的两支队伍。

（一）抓班子队伍建设：

1、坚持一周一次的政治和业务学习。学习党的方针政策，不断提高思想觉悟和是非判断力；了解时事，洞察社会发展趋势；紧跟中心工作，增强责任意识。

2、加强作风建设，增强效能，要求班子成员以身作则，率先垂范，创建党员示范岗、教师模范岗。

3、过好班子民主生活会，及时沟通思想，做到小事通气，大事集体研究决策，不搞一言堂，增强了班子的凝聚力和核心作用。

4、落实职责，明确分工，统领不独断，分工不分散，责权统一，强化执行力，力求把各项工作做到有人抓、有人管，真正落到实处。

5、强化班子效能考核。年初制定考核方案，最大限度量化，充分发挥教师、学生、家长的民主管理力度。考核结果作为晋级晋升、评优评先和绩效工资分配的主要依据。

学校班子成员形成共识：当好贯彻落实党的教育方针路线的实践者；当好教育科研的先导者；当好教师学生的服务者；当好教育教学活动的组织者。遵循团结协作，创造性地开展工作，职责上分，思想上合，工作上分，目标上合的工作原则。从而使我校形成了一个具有战斗力、凝聚力和公信力的领导班子。

（二）抓教师队伍建设：

教师是学校的坚实基础，一支素质高、责任心强的教师队伍是搞好学校工作的保障。学校把抓教师的思想建设、职业道德规范、责任强化放在优先位置，具体做法是：

1、抓学习，提高思想觉悟。学习党的方针政策，宣传国家关于教育的大政方针和相关法律法规；宣传榜样，特别是身边先进人物的典型事迹，提高教师从教的光荣感。

2、抓教师的职业道德建设。以生为本，学高身正，关注关爱全体学生，严禁体罚或变相体罚学生，严禁收费补课等。

3、抓教师使命感和责任感的提升。学校要求全体教师做好学生健康成长的指导者和引路人，要对学生充满热情，对教学充满自信，对工作充满激情，对未来充满信心，不断提升教师的职业生命。树立面向全体学生全面提高的学生观，真正以人为本，让理念改变思维，使工作更有新意，从而不断地教育人、培养人、影响人、引领人。

4、教师的日常考核与年终考核的结果与教师切身利益挂钩。

二、建章立制，明确责任，狠抓学校常规管理。

学校建立健全了教学常规检查、安全管理、班主任工作等各类规章制度，并在执行过程中不断修改完善，使之更具有合理性、科学性和严谨性。同时，学校严格执行各项规章制度，制度面前人人平等，领导带头模范遵守。

1、教学常规方面。学校一方面抓教学计划管理，按教育部颁发的课程标准、课程计划要求，开齐课程、开足课时。教导处于每学期开学前制定出教学工作计划，排好课程表，发放到班级、教师。开学第一周各教研组、每位教师上交教研组、教学工作计划，归入教师业务档案。教导处同时负责检查各教研组计划，教师教学计划落实情况。另一方面抓教学过程管理，根据学校教育教学常规管理的各项制度，要求教师在实施教学过程中体现三突出（突出主体、突出特色、突出创新）；做到四抓（抓熟悉教材，抓重点难点、抓双基，抓教法学法）；克服四忌（忌脱离教材、忌主题不明、忌不启发满堂灌、忌脱离学生

实际、备书不备人）。同时，学校大力提倡教师自觉提高自身素质，组织教师利用课余时间，采用多种形式进行业务理论学习，转变教育思想，更新教育观念，实现教师教学观念的四大转变：工作型向职业型转变，职业型向事业型转变，经验型向科研型转变，教书型向育人型转变。

2、安全工作方面。学校首先成立了由校长任组长，副校长任副组长，有关主任和班主任任成员的安全管理领导小组，根据“谁主管、谁负责”的原则，学校同责任人员签定了安全目标责任书，明确了职责范围，使学校真正形成人人讲安全、事事讲安全、我与学校共安全的良好氛围。

3、班主任工作方面。班级是学校开展教育教学工作的基本单位，一个班级中学生的教育教学活动都是由班主任直接组织和领导的。班主任既是学生集体的教育者和组织者，也是协调各科教师的纽带，还是争取家庭和社会配合学校教育的实施者。班主任工作的好坏直接关系到学生的成长，同时也关系到学校的校风和信誉。学校全面落实班主任工作制度，要求在实施管理中，各班主任应做到：工作要细致，要提高自身的教育艺术水平和组织管理能力，要身体力行做学生的榜样，要不断提升自身的学识魅力和人格魅力。

三、抓养成教育，深化理想信念教育，加强学生德育管理。

教育的终极目的是培养学生健全的人格。我们坚定的相信每一个学生成功的潜能，坚信天生其人必有才，天生其才必有用，不求人人成才，只求个个成功。学校注重对学生的思想教育内容的充实，一方面进行爱国主义、集体主义、社会主义及法纪教育、心理健全教育。另一方面，能指导性对学生进行做人教育、合作精神教育、规则教育、挫折教育。实施低年级抓养成，中年级抓稳定，高年级抓提高的教育手段，保证学生处于教育的氛围，让学生时时受熏陶、受鼓励，天天长见识有进步。从而最终实现提高学生的综合素质，为学生走出学校走向社会积累资本。

目前，教育正迎来可喜的机遇和挑战，我校将以更加科学和规范 的管理赋予学校生机和活力，外塑形象、内抓管理、求真务实、努力拼搏，办好人民满意的教育。

202_.11.4 4

第五篇：库区乡东许庄

务实重干破解难题

扎实开展新型农村社区建设

（202_年4月）

鲁山县库区乡党委、政府

库区乡位于鲁山县城西12公里处，辖18个行政村、101个自然村、122个村民组，总人口2.52万余人。因环昭平台水库而设，总面积102平方公里，耕地面积4700亩，林地面积占总面积的41%。渔业和食用菌生产是库区乡的特色主导产业，年产银鱼、花白鲢750吨，食用菌860万袋。境内既有新石器时代文化遗址邱公城、汉刘秀招兵台、墨子著经阁、雄伟壮观的水库大坝，又是世界刘姓发源地，旅游资源丰富，文化底蕴丰厚。

近年来，鲁山县委、县政府把新农村建设确定为我县六大重点工作之一强力推进，中心村的建设将对新农村建设起到示范和带动作用。库区乡党委、政府吃透上级精神后，按照“确定中心村、整合自然村、抓好示范村”的新型农村社区建设要求，把全乡18个行政村、101个自然村规划整合为6个新型农村社区。我乡是个贫困的山区乡，新农村建设如何搞，乡党委、政府结合实际进行了认真的思考和不懈的探索，在准确定位的基础上，通过抓规划、抓投入、抓引导、抓产业，推动了新型农村社区建设的快速健康发展。目前已启动建设新型农村社区4个，建设新民居500 套，尤其是东许庄新型农村社区以其独特的设计风格、精致-1-的建设质量，赢得群众和有关部门的肯定。是省、市确立的新农村建设示范村，先后获得了鲁山县新农村建设先进单位和平顶山新型农村社区建设先进单位等荣誉称号。

我们的主要做法是：

（一）抓规划，注重彰显特色。坚持规划先行，树立在规划上的节约就是最大的浪费意识，舍得投入，拿出50余万元，邀请具有乙级资质的河南信豫规划设计有限公司进行规划设计。规划设计人员吃住在村，逐村逐地块地进行实地勘探测量，广泛征求乡村干部和群众意见，圆满完成了6个社区的规划设计工作。特别是东许庄社区，利用地势起伏、紧邻昭平台水库的优势，突出依山傍水、错落有致的自然和谐之美，确定了“两心一轴多组团”的规划布局，即以原村部所在地东许庄和靠近昭平台水库的休闲度假区为中心，围绕河道和中心道路进行组团式建设。同时，对许东、许西组的旧村改造，由设计部门做出了详细规划，整个规划搞好与实际的结合，体现了规划的针对行、科学性、前瞻性和可操作性。在户型设计上，运用“4+2”工作法，采取外形、色彩与蓝天大山融为一体，砖混两层楼房和公寓式两种设计类型、五种户型，单套建筑面积115—226平方米，不仅适合农民家庭居住，同时还可做农家乐旅游接待，形成了风格迥异的农民住宅小区。

（二）抓投入，注重资源整合。一是积极争取省、市财政资金的支持。通过努力，东许庄社区被列为省、市新农村建设示范村，在资金上给予了倾斜，争取省、市、县财政资金560万元用于基础设施建设。二是整合涉农资金。争取扶贫搬迁、以工代赈、河道治理等项目资金144万元，用于改善居住环境。三是开展驻村帮建，引导社会资金注入。通过驻村工作队和企业帮扶，协调资金65万余。从202_年4月开始启动基础设施建设，已整合投入各类资金近1000万元，先后完成了三纵一横道路建设，高标准治理了河道1条，建设游园1处，新建文化广场2处，完成新型农村农民培训基地建设，完成了新民居道路、排水、供水等配套设施，新村实现了美化、绿化、硬化、亮化。

（三）抓引导，注重群众参与。新农村建设的主体是农民，政府的职责在于组织引导。无论是实施经济发展规划还是实施新村建设规划，我们都以群众答应、满意为出发点和落脚点，多次组织外出参观，多次召开各类会议，炒热群众思想，大力宣传“自己的事情自己办、自己的家园自己建”的理念，使群众的观念由“要我建”转变为“我要建”，不搞任何形式的强迫命令。政府注重发挥引导作用，高质量、高标准进行基础实施建设，使群众对发生的变化看在眼里，喜在心里。好的工作方法赢得了群众的支持和信赖，群众的理解和支持是我们建好新农村的保障。群众对新民居建设有积极性，乡党委、政府就把他们引导到符合规划上来，推动工作的开展。同时，我们注重创新工作方法：一是落实政策的引导，主要是投资的引导，多方筹集资金，坚持新农村建设与产业发展相结合、新民居建设与旅游开发相结合、新农村建设与扶贫开发整村推进相结合、新农村建设与搬迁扶贫和移民搬迁工作相结合，破解了建设中的资金难题，免费为社区修建道路、文化广场、安装路灯等基础设施，并对社区农户盖房和拆迁都给予补贴。二是发挥基层组织的战斗堡垒作用和共产党员的带

头示范作用。在建新拆旧过程中，村干部、党员带头拆除旧房、带头在规划区内盖房，通过自己的实际行动带动群众自觉跟进，破解了建设过程中的土地难题。三是发挥村老年理事会的作用，让在村里德高望重、说话有份量的乡退休老教师王建生担任村理事会主席，协调社区建设中的难缠事和民事纠纷，通过群众说理，用身边的事来教育群众、动员群众，形成了良好的建设氛围。从202_年开始建设以来，没有发生一起因新农村建设引发的上访事件，群众是真心拥护和高兴的。

（四）抓产业，注重群众就业。新农村建设需要产业的支撑和项目的带动，新民居建设和发展经济要同步规划、同步实施。我们理出了以旅游开发、劳务经济和特色经济为主导产业的发展思路，针对新型农民的8种类型落实增收计划，202_年开展农民实用技术培训班4次，抓好农民实用技术培训，引导群众外出务工，大力发展农家乐旅游和特色农业，做到家家有项目，人人有事干，户户有收入。如，我们通过土地流转和建设新社区节约土地，共依法流转了300亩土地，引资1300万元建设了蓝莓产业基地，由河南河洛蓝莓开发有限公司和农户签订了相关协议，采取“公司+基地+农户”的经营模式，农民流转土地后，每年可以领取股份分红并可以赚取劳务收入。仅此一项就可使群众每亩多收入8000余元。我们引资5000万元开发双栗树生态休闲旅游项目，带动48家群众发展农家乐宾馆，发挥项目的带动作用，带领更多的群众发家致富。

通过新型农村社区建设，广大群众的思想观念发生了深刻变化，从刚启动时部分群众不理解、不支持、不配合，到现在广大

群众为新农村建设出力献计，积极参与；村容村貌也发生了明显变化，整齐划一的新民居，气派壮观的文化广场，宽阔整洁的新村道路，景色迷人的新村河道，灯火明亮的太阳能路灯，绿意盎然的生态植被，使东许庄这个小村庄，变成了大社区，广大群众都亲身体会到了新农村建设带来的新变化，打心眼里称赞这项好政策。

我乡的新型农村社区建设工作虽然取得了一定的成绩，但由于起步较晚，还有一些不完善的地方。主要是建设的规模还不够，基础设施的配套还需进一步提高完善，整合村到新村建房的积极性有待进一步引导。在今后的工作中，我们一定按照“学先进，比创新，看实效”的工作要求，积极推进“三个聚集”，持续实施“两个规划”，强化宣传引导，强化资金项目整合，强化土地管理，加快老村改造，注重培育新型农民，壮大经济支柱产业，探索新型农村社区管理长效机制，力争用3年的时间，把库区乡的新型农村社区建设都培育成省级新型农村社区和星级村。