第一篇：护理专业毕业论文

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中老年按摩护理对身体的保健作用

摘要

随着人民生活水平的提高和老龄化社会的到来，人们的健康观和医学模式的转变，健康的概念已不再是简单的没有疾病或虚弱状态，而是身体上、精神上和社会活动方面的完好状态。医学模式也正从单纯的“生物医学”模式向“生物一心理一社会一自然”模式转变。更多护理论文可以参考轻风论文网，专注于护理方向的毕业论文。

中医学基于整体医学的特点，若能充分地利用其防治疾病及其养生保健理论和方法，则能够较好地适应患者生活和生存质量的要求。生存质量评价就是顺应了这一发展方向，现己作为老年医学研究的一个重要手段和评价方法。根据保健按摩的科学性和实用性，在举办老年保健按摩班，特别是作为卫生部中标课题《中老年人自我保健按摩》，并于202_年5月顺利结题，其成果转化成产品，制作成VCD光盘，由人民卫生电子音像出版社出版，作为“十五”国家重点音像出版规划。从开设老年大学按摩课及VDC光盘市场销售情况来看，学的人多，积极性高，很受欢迎，特别是从许多老年人的自我保健按摩的实践来看，不仅能改善衰老的症状，而且不少疾病不治自愈。为了深入研究保健按摩的机理及其整体效应，考虑时间及课题经费等因素，本课题最终以自我按摩延缓衰老的机理及其对提高老年人生存质量的研究作为切入点。其目的是通过生存质量的分析，探讨中医保健按摩对提高老年人生存质量的影响，以及抗衰延年的可能作用机制，为进一步推广应用提供科学依据。

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第一章 绪论

研究方法“衰老”是古往今来人们研究的永恒主题，中医在衰老机理及抗衰老方法研究方面，不仅远远早于现代医学，而且在二千多年前成书的《黄帝内经》中就己经建立了关于衰老的学说，并且初步建立了抗老防衰老年病防治的基本架构。历代医家丰富和发展了《内经》衰老理论，充实了保健、抗衰及防老的内容，特别是提出了不少有抗衰老作用的中药和延年益寿方，使中医养生保健更凑完善。现代有关这方面的研究论文、著作如雨后春笋，繁多而芜杂。如何从纷繁复杂的文献中理清脉络，的确是一个宏大的系统工程。在导师的指导下，首先对中医衰老学说及中西医关于衰老的差异性方面的文献，进行爬梳、归纳、整理，从纷纭繁杂的文献资料中理出中医衰老学说的发展轮廓，以及中西医学在衰老机理及抗衰老方面的差异性。特别是弄清保健按摩的发展源流，以及现代研究概况，为进一步深入研究奠定了较好的基础。更多护理论文可以参考轻风论文网，专注于护理方向的毕业论文。

采用综合向系统的保健拮施，是预防衰老的有效途径。国内外学者也作了大量研究，提出了各种衰老的假说，以及抗衰老力一法，但均有其局限性，真正实施也有一定的困难和距离，故未得到普遍的认可，在这个意义」_，中医关于衰老的论述及抗衰延年的方法，比国外提出的衰老学说更为全面，它具有纯朴性、自然性的特色。它的理论和方法源于生活，而高于生活，普遍地为中老年人易于理解，乐于接受，易于操作。因而对《内经》衰老理论和老年保健的探索，对现代老年医学有重要价值和实践意义。按摩作为一种保健方法，历史悠久，早在《内经》中就提出:“法于阴阳，和于术数”及“导引按跷”的锻炼方法，按跷是锻炼者自已运动，其形式为按摩自已身体_卜某一部位。在唐、宋时期，就已盛行自我按摩以却病延寿。自我按摩不仅可以保健，而且可以预防和治疗疾病。自我保健按摩具有简便易学，安全有效等优点，适合于各年龄层次的人进行保健及防治疾病，对有慢性疾病患者和中老年人更为适宜。

第二章 延缓衰老的干预措施

《内经》认为危害健康的因素和导致衰老的原因是多方面的，衰老的机制是复杂的，所以，抗老延寿的措施也应该是综合性的，才能取得较好的效果，因而

初步建立了保健延年、防病抗衰的基本架构。“衰老是生命活动的自然规律，企盼健康长寿是人的本能，而合理的养生和科学的保健则是抗衰延年，通向大自然赐予人类最高寿命的理想之路。”1“恬谈虚无”，是预防衰老的关键关于精神调摄，《素问·上古天真论》有非常精辟的论述，“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬谈虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食、任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故日朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。”注重调摄精神，使机体生理顺畅，是促进人类健康长寿的重要方法。

《素问·阴阳应象大论》早有“为无为之事，乐恬佚之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终”之明训。良好的心理可提高机体免疫功能。马克思说:“一种良好的心情，比十付良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”研究表明，老年病70%左右属于身心疾病，由不良心理因素而导致各器官产生不良的生理、病理反应。如暴怒可使肾上腺分泌儿茶酚胺骤然上升，加之饮食不节，使血压升高，心率增快而诱发心脏病、心肌梗死、脑溢血，甚至碎死等。《素问·举痛论》说:“百病皆生于气。”美国生理学家爱尔马做过一个非常有趣的实验，把玻璃试管插在正好是0℃的冰水混合容器中，然后收集人们在不同情绪状态下的“气水”。结果表明当一个人心平气和时，呼出的气冷凝成水后，是澄清透明、无杂质无色的;悲痛时水中有白色沉淀;悔恨时有蛋白色沉淀;生气时有紫色沉淀。爱尔马把人在生气时呼出的“生气水”注射到大白鼠身上，几分钟后大白鼠就死了。由此他分析，人生气哪怕仅仅十分钟，也会耗费大量精力。人生气时的生理反应十分剧烈，分泌物比任何情绪时都复杂，且更具毒性，因此爱生气的人很难健康，更难长寿。魂’防止疾病的发生，是延年益寿的一个重要方面。《内经》指出，要达到“真气从之，精神内守，病安从来”，既要对外来的“虚邪贼风，避之有时”，又要对内在的精神情志做到“恬快虚无”，只有这样，才能达到防病延年的目的。从卜述的“恬佚虚无”，使精神境界处于一种安静状态有利于健康来看，古代养生家己认识到异常的情志活动是导致人体发病和影响寿命的一个

重要因素。如《养性延命录》说:“神人用则竭，形大劳则毙，神形早衰欲与天地长久非所闻也。”但如何做至 “精神内守”呢?

第三章 中医保健按摩发展概况

中医保健按摩源远流长，是远古时代的人们，在同自然与疾病的斗争中，摸索出来的保健及防治疾病的方法，如用擦法使冻僵的肢体暖和;用揉搓法消肿祛疲;用摩法止痛等。随着人类对原始的按摩实践，逐步用于疾病的治疗和自我保健。按摩作为一种保健方法，在唐、宋时期就非常盛行。近年来，随着人们生活水平的提高，人们的保健意识的加强，自我保健按摩开始引起重视，并已取得一定成就，前景非常广阔。

参考文献

[1] 李静.男护士的管理与对策[J]白求恩军医学院学报, 202_,(04).[2] 叶莹,杨敏.改进护理人员继续教育途径的探讨[J]护士进修杂志, 202_,(16).[3] 李银雪.重视高级护理人才发挥其最大潜能[J]中国护理管理, 202_,(08).[4] 宋琳娜,冯文,李银雪,张洪君,马双莲,丁玥,李莉,路潜,应菊素,邓杰.护士毕业后规范化培训现状的调查[J]中国护理管理, 202_,(08).[5] 周荣慧,郭秀花.护士职业倦怠研究的现状与展望[J]中国护理管理, 202_,(02).[6] 侯惠芳,姜巧芝.加强护士继续教育提高护理质量[J]河北医学, 202_,(08).[7] 陈小萍.护理人员流失原因分析与对策[J]护理管理杂志, 202_,(12).[8] 孟娣娟.护士职业生涯规划管理现状[J]护理管理杂志, 202_,(05).[9] 郑建萍,段丽丽.护士职业性疲溃预防不力的现状分析及对策[J]护理管理杂志, 202_,(06).[10]

(03).何敏.我国护理人员配置现状及研究进展[J]护理管理杂志, 202_,[11]

202_,(11).[12] 马伟光,李继平.护理人员流失原因分析及对策[J]ww.qfpaper.com, 严婧,李守国.基层医院护理人员学历教育现状调查与分析[J]现代护理, 202_,(04).[13]

(04).[14] 郑显兰.我市护理人力资源现状和培训需求调查及其对策[J]护理实张莉莉,王冀芷.护理人力资源配置现状研究进展[J]现代护理, 202_, 践与研究, 202_,(04).[15]

[16]

(06).[17]

202_,(05).[18]

[19] 王艳慧.医院应重视临床护理专家的培养[J]护理研究, 202_,(11).杨慧茹,罗延伟,赵雅荣.临床护理师资规范化培训效果评价[J]护理研赵慧华,吴燕.护理人员流失的相关因素分析与对策[J]上海护理, 范敏娟.我国护理人员在职教育现状[J]家庭护士, 202_,(20).张敬珍.护理人员配置存在的问题及建议[J]中华民族民间医药, 202_, 究(中旬版), 202_,(20).[20] 杨秀芳,仇宏伟.浅谈对不同职称护理人员继续教育的培训要求和方法[J]山西临床医药, 202_,(06).

第二篇：护理专业毕业论文

毕业论文〃实习有感

花开花谢，转眼间半年多的临床实习结束了。还记得半年多前还怀揣着激动而好奇的心，懵懵懂懂地踏进了医院开始了我们的实习。回想起这几个月有欢笑，也有泪水。

记得刚下临床的时候，总有一种茫然不知所措的感觉，做什么事情都找不到头绪，只能在老师的指导下机械般地区做，还畏首畏尾的，生怕出错，给老师惹麻烦。由于刚下临床实习，面对陌生的环境，医生，护士，还有病人及其家属，内心还会有点紧张，不是跑错病房，就是把一些平时很是熟悉的东西搞错。还好，我们实习的第一站是心血管内科，带教老师对我们特别的好，时常鼓励我们，只要有动手的机会就让我们练习，这也让我们对后来的实习更有信心。

刚进病房实习的时候，对于像静脉穿刺、各种注射等带点危险性的护理操作还是有点害怕的。虽然这些护理操作以前在学校的时候也都练习过，但那毕竟是模拟的，如今可是“真枪实弹”啊，多多少少还是有点紧张的。开始时，我是以看为主，算是在做一个心理准备吧。看了几天之后，我觉得自己没有那么紧张了，这时，如果我遇到比较好的血管，我就会主动亲自“上阵”。还记得第一次就是一针见血，病人还夸我“不错”，当时心里别说有多开心了，也许那时候我们要的就是病人的一句的赞美吧。而那时候我们最好讨论的话题就是“你今天扎了几针”“成功了几针”“鼓了几针”等等。现在想想那时候的我们真是幼稚啊。每天下班之后我们都会在一起交流在医院的所见所闻，那时候能够为自己在医院实习而感到无比的自豪与骄傲。记得第一次参加危重病人的抢救是在心血管内科，那是下午四点多的时候，突然一位心肌梗死的病人病情加重，当时只见医生和护士急忙冲入病房，而我却像傻瓜一样站在那里。那天下午的抢救场面让我真正感受到了时间就是生命。医生和护士紧张而有序地进行抢救，有监测生命体征的，有开放静脉通道的，有的在进行抢救过程的记录，还有的在进行心肺复苏，看起来是那样的有条不紊。当时我对他们有一种发自内心的羡慕和崇拜，也让我更加喜欢护士这个岗位。虽然最后病人没有抢救过来，但能够亲自感受到那种惊心动魄，争分夺秒的场面，也算是一种“幸运”吧！但最重要的还是对危重病人的抢救有了一个初步的认识。

心血管内科是我实习的所有科室中收获最大的一个科室，因为这里是我们实习的第一站。在这里，我们学会了如何静脉穿刺，如何护理留置针病人，接待新病人等等，在这里我们实习得非常开心。后来我们就来到了重症监护病房，也就是我们说的ICU。这里是与普通病房是有很大的差别的，这里很安静，没有喧哗，有得只是病人微弱的呼吸和病魔斗争到底的决心与力量。这里的病人面对的不仅仅是高额的医疗费用，还要与死亡苦苦斗争。原来生命有时候时那么的脆弱，这也让我领悟到人的一生中最大的财富就是拥有健康的身体，名利和金钱神马的都是浮云。

而在急诊科，则要去面对各种各样的突发事件，这里的工作也称得上是“丰富多彩”吧。有车祸的，醉酒的，闹事的等等。你必须沉着，冷静，才能将一个个生命从死亡的边缘拉回来。刚到急诊科的时候，我原本以为自己会很快适应的，但现实却给我泼了一头的冷水，感觉自己变的傻了，不知道自己该干什么。老师也觉得我们实习了这么长的时间，做起事来应该得心应手才是，我陷入了低谷，又回到了刚实习的时候，茫然，不知所措。这时我才知道想成为一名优秀的护士必须拥有超强的适应能力和应变能力，要临危不乱，不要机械般地去做事情。护理工作看起来是件很简单的事情，但要把它做好，做得完美还真不是一件容易的事情。我们要把理论与临床实践完美的结合起来，既不能只顾理论，也不能只看实践。

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”临床的实习，让我深深地体会到了实习与理论的重要性，也让我领悟到了良好的护患关系将会是护患沟通的润滑剂。

记得在整形科实习的时候，有一位年轻的老师，用她的行为诠释着“一切为了病人，为了病人的一切”。每天我们做晨间护理的时候，她进每一间病房，见到每一位病人，都会不厌其烦地嘘寒问暖。看到此情此景，我的内心只有感动。

刚开始实习很累，尤其是前几个月。由于刚下临床，对实习生活还不是很适应。有时候会责怪老师只会让我们跑腿，总会觉得自己很廉价，觉得实习就是帮医院白干活，学不到任何东西。但我依然乖乖地照着老师的去做。慢慢的，我端正了心态，跑腿就当是锻炼身体。后来收获到得确实不一样，也让我的心智更加成熟，更加坚强；也让我明白了一些道理，踏踏实实做事才是硬道理，做事要低调，别把自己当回事儿。

胆大心细是我实习追求的目标之一。面对病人，特别是外科病人，见到血是常事儿，看到病人痛苦地呻吟，特别是在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，这样反而会给病人增加更多的痛苦。因此胆魄得锻炼得大一点，再大一点。

在实习过程中，每位带教老师都会强调要把自己当成是一名真正的护士，要用护士的行为规范来严格要求自己。很多时候觉得自己当是最缺乏的就是责任心了，不主动发问，不管让老师做什么都觉得理所当然。其实，那会让我们失去很多锻炼的机会，如果实习得很好，你会学到很多的东西，对以后的工作也会受益匪浅。

唐代孙思邈所著《千金方》有这样的论述“凡大医生治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”通过半年多的临床实习，我明白要成为一名优秀的护理工作者，不仅要具有熟练的护理操作技能，还要有敬岗爱岗，无私奉献的高尚品格。

在刚过去的那段短暂的实习时间里，我收获的很多很多，即使以上的文字恐怕也不能够完全表达出我内心的感受。

“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”我坚信在我以后的护理工作中，我一定会努力工作，不辞辛苦，踏踏实实做事，为我国的医药卫生事业奋斗终身！

第三篇：护理专业经典毕业论文

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中老年按摩护理对身体的保健作用

摘要

随着人民生活水平的提高和老龄化社会的到来，人们的健康观和医学模式的转变，健康的概念已不再是简单的没有疾病或虚弱状态，而是身体上、精神上和社会活动方面的完好状态。医学模式也正从单纯的“生物医学”模式向“生物一心理一社会一自然”模式转变。更多护理论文可以参考轻风论文网，专注于护理方向的毕业论文。

中医学基于整体医学的特点，若能充分地利用其防治疾病及其养生保健理论和方法，则能够较好地适应患者生活和生存质量的要求。生存质量评价就是顺应了这一发展方向，现己作为老年医学研究的一个重要手段和评价方法。根据保健按摩的科学性和实用性，在举办老年保健按摩班，特别是作为卫生部中标课题《中老年人自我保健按摩》，并于202_年5月顺利结题，其成果转化成产品，制作成VCD光盘，由人民卫生电子音像出版社出版，作为“十五”国家重点音像出版规划。从开设老年大学按摩课及VDC光盘市场销售情况来看，学的人多，积极性高，很受欢迎，特别是从许多老年人的自我保健按摩的实践来看，不仅能改善衰老的症状，而且不少疾病不治自愈。为了深入研究保健按摩的机理及其整体效应，考虑时间及课题经费等因素，本课题最终以自我按摩延缓衰老的机理及其对提高老年人生存质量的研究作为切入点。其目的是通过生存质量的分析，探讨中医保健按摩对提高老年人生存质量的影响，以及抗衰延年的可能作用机制，为进一步推广应用提供科学依据。

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第一章 绪论

研究方法“衰老”是古往今来人们研究的永恒主题，中医在衰老机理及抗衰老方法研究方面，不仅远远早于现代医学，而且在二千多年前成书的《黄帝内经》中就己经建立了关于衰老的学说，并且初步建立了抗老防衰老年病防治的基本架构。历代医家丰富和发展了《内经》衰老理论，充实了保健、抗衰及防老的内容，特别是提出了不少有抗衰老作用的中药和延年益寿方，使中医养生保健更凑完善。现代有关这方面的研究论文、著作如雨后春笋，繁多而芜杂。如何从纷繁复杂的文献中理清脉络，的确是一个宏大的系统工程。在导师的指导下，首先对中医衰老学说及中西医关于衰老的差异性方面的文献，进行爬梳、归纳、整理，从纷纭繁杂的文献资料中理出中医衰老学说的发展轮廓，以及中西医学在衰老机理及抗衰老方面的差异性。特别是弄清保健按摩的发展源流，以及现代研究概况，为进一步深入研究奠定了较好的基础。更多护理论文可以参考轻风论文网，专注于护理方向的毕业论文。

结果与结论通过系统的文献资料的研究探索，以及对养生经典著作的演绎阐释，笔者提出衰老的因素为以年龄、疾病为主的“多因素途径”、衰老的机理是以肾虚为主的“整体退化”，衰老是不可避免的，但通过一定的措施，可以延缓它的到来，减轻衰老的程度.认戈少衰老的症状，预防老年病、慢性病的发生。

采用综合向系统的保健拮施，是预防衰老的有效途径。国内外学者也作了大量研究，提出了各种衰老的假说，以及抗衰老力一法，但均有其局限性，真正实施也有一定的困难和距离，故未得到普遍的认可，在这个意义」_，中医关于衰老的论述及抗衰延年的方法，比国外提出的衰老学说更为全面，它具有纯朴性、自然性的特色。它的理论和方法源于生活，而高于生活，普遍地为中老年人易于理解，乐于接受，易于操作。因而对《内经》衰老理论和老年保健的探索，对现代老年医学有重要价值和实践意义。按摩作为一种保健方法，历史悠久，早在《内经》中就提出:“法于阴阳，和于术数”及“导引按跷”的锻炼方法，按跷是锻炼者自已运动，其形式为按摩自已身体_卜某一部位。在唐、宋时期，就已盛行自我按摩以却病延寿。自我按摩不仅可以保健，而且可以预防和治疗疾病。自我保健按摩具有简便易学，安全有效等优点，适合于各年龄层次的人进行保健及防治疾病，对有慢性疾病患者和中老年人更为适宜。

第二章 延缓衰老的干预措施

《内经》认为危害健康的因素和导致衰老的原因是多方面的，衰老的机制是复杂的，所以，抗老延寿的措施也应该是综合性的，才能取得较好的效果，因而初步建立了保健延年、防病抗衰的基本架构。“衰老是生命活动的自然规律，企盼健康长寿是人的本能，而合理的养生和科学的保健则是抗衰延年，通向大自然赐予人类最高寿命的理想之路。”1“恬谈虚无”，是预防衰老的关键关于精神调摄，《素问·上古天真论》有非常精辟的论述，“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬谈虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食、任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故日朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。”注重调摄精神，使机体生理顺畅，是促进人类健康长寿的重要方法。

《素问·阴阳应象大论》早有“为无为之事，乐恬佚之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终”之明训。良好的心理可提高机体免疫功能。马克思说:“一种良好的心情，比十付良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”研究表明，老年病70%左右属于身心疾病，由不良心理因素而导致各器官产生不良的生理、病理反应。如暴怒可使肾上腺分泌儿茶酚胺骤然上升，加之饮食不节，使血压升高，心率增快而诱发心脏病、心肌梗死、脑溢血，甚至碎死等。《素问·举痛论》说:“百病皆生于气。”美国生理学家爱尔马做过一个非常有趣的实验，把玻璃试管插在正好是0℃的冰水混合容器中，然后收集人们在不同情绪状态下的“气水”。结果表明当一个人心平气和时，呼出的气冷凝成水后，是澄清透明、无杂质无色的;悲痛时水中有白色沉淀;悔恨时有蛋白色沉淀;生气时有紫色沉淀。爱尔马把人在生气时呼出的“生气水”注射到大白鼠身上，几分钟后大白鼠就死了。由此他分析，人生气哪怕仅仅十分钟，也会耗费大量精力。人生气时的生理反应十分剧烈，分泌物比任何情绪时都复杂，且更具毒性，因此爱生气的人很难健康，更难长寿。魂’防止疾病的发生，是延年益寿的一个重要方面。《内经》指出，要达到“真气从之，精神内守，病安从来”，既要对外来的“虚邪贼风，避之有时”，又要对内在的精神情志做到“恬快虚无”，只有这样，才能达到防

病延年的目的。从卜述的“恬佚虚无”，使精神境界处于一种安静状态有利于健康来看，古代养生家己认识到异常的情志活动是导致人体发病和影响寿命的一个重要因素。如《养性延命录》说:“神人用则竭，形大劳则毙，神形早衰欲与天地长久非所闻也。”但如何做至 “精神内守”呢?

第三章 中医保健按摩发展概况

中医保健按摩源远流长，是远古时代的人们，在同自然与疾病的斗争中，摸索出来的保健及防治疾病的方法，如用擦法使冻僵的肢体暖和;用揉搓法消肿祛疲;用摩法止痛等。随着人类对原始的按摩实践，逐步用于疾病的治疗和自我保健。按摩作为一种保健方法，在唐、宋时期就非常盛行。近年来，随着人们生活水平的提高，人们的保健意识的加强，自我保健按摩开始引起重视，并已取得一定成就，前景非常广阔。

参考文献

[1] 李静.男护士的管理与对策[J]白求恩军医学院学报, 202_,(04).[2] 叶莹,杨敏.改进护理人员继续教育途径的探讨[J]护士进修杂志, 202_,(16).[3] 李银雪.重视高级护理人才发挥其最大潜能[J]中国护理管理, 202_,(08).[4] 宋琳娜,冯文,李银雪,张洪君,马双莲,丁玥,李莉,路潜,应菊素,邓杰.护士毕业后规范化培训现状的调查[J]中国护理管理, 202_,(08).[5] 周荣慧,郭秀花.护士职业倦怠研究的现状与展望[J]中国护理管理, 202_,(02).[6] 侯惠芳,姜巧芝.加强护士继续教育提高护理质量[J]河北医学, 202_,(08).[7] 陈小萍.护理人员流失原因分析与对策[J]护理管理杂志, 202_,(12).[8] 孟娣娟.护士职业生涯规划管理现状[J]护理管理杂志, 202_,(05).[9] 郑建萍,段丽丽.护士职业性疲溃预防不力的现状分析及对策[J]护理管理杂志, 202_,(06).[10]

(03).[11]

202_,(11).[12] 何敏.我国护理人员配置现状及研究进展[J]护理管理杂志, 202_, 马伟光,李继平.护理人员流失原因分析及对策[J]ww.qfpaper.com, 严婧,李守国.基层医院护理人员学历教育现状调查与分析[J]现代护理, 202_,(04).[13]

(04).[14] 郑显兰.我市护理人力资源现状和培训需求调查及其对策[J]护理实张莉莉,王冀芷.护理人力资源配置现状研究进展[J]现代护理, 202_, 践与研究, 202_,(04).[15]

[16]

(06).[17]

202_,(05).[18]

[19] 王艳慧.医院应重视临床护理专家的培养[J]护理研究, 202_,(11).杨慧茹,罗延伟,赵雅荣.临床护理师资规范化培训效果评价[J]护理研赵慧华,吴燕.护理人员流失的相关因素分析与对策[J]上海护理, 范敏娟.我国护理人员在职教育现状[J]家庭护士, 202_,(20).张敬珍.护理人员配置存在的问题及建议[J]中华民族民间医药, 202_, 究(中旬版), 202_,(20).[20] 杨秀芳,仇宏伟.浅谈对不同职称护理人员继续教育的培训要求和方法[J]山西临床医药, 202_,(06).

第四篇：护理专业毕业论文

护理专业毕业论文

题目：压疮的护理预防管理方法

姓名：学号：专业：护理层次：专科年级：完成日期：202_.04.19指导教师：

压疮的护理预防管理方法

摘要

压疮（俗称褥疮）是由于病人感觉部分丧失，长期卧床或者坐着不变换体位，骨突起部分压迫皮肤，引起局部皮肤血液循环障碍，造成坏死而引起的。如果不及时更换体位，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨头，坏死组织可以发生感染，病人全身情况也随之恶化，会引起贫血和低蛋白血症。严重可危及病人生命。

关键词：压疮病理危害预防管理

压疮一直是临床护理工作中非常棘手的护理问题，也是临床常见的并发症之一，一旦发生压疮，不仅会给病人带来痛苦，延长康复时间，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命，而且压疮的发生极易引起医疗纠纷。如何降低难免压疮发生率、提高带入压疮的治愈率，是护理质控与管理中的一个重要部分，因此，临床上更加重视对压疮预防的管理和控制。压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。一般认为≥毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。

1对难免压疮的再认识

1.1病因

系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮。

临床上多见于以下三类患者：

① 昏迷及瘫痪病人。

② 卧床不起体质衰弱的病人。

③ 骨折后长期固定或卧床的病人。

1.2发病机制

长期压迫且集中于身体某一部位足以使局部血循环受阻而导致组织缺氧，从而引起组织损伤和坏死。若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损。产生的溃疡易导致细菌感染由于溃疡基部及边缘的毛细血管和静脉淤血，加之逐渐形成大量肉芽组织，使溃疡或坏疽区在皮下迅速穿凿扩大于数

天内可使其直径达3～6cm，穿凿范围可距边缘8～10cm，向深部发展可累及骨膜甚至骨质引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。

1.3压疮的分期与临床表现

（1）瘀血红润期。此期为压疮初期。局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的发展。

（2）炎性浸润期。红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变溥，可出现水泡，此时极易破溃。破溃后，可显露潮湿红润的疮面。此期如不采取措施，压疮则继续发展。此期病人有痛感。

（3）浅度溃疡期。表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，病人感觉疼痛加重。

（4）坏死溃疡期。为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。

2对压疮预防的管理

2.1管理制度化

（1）三级监控制度

① 责任护士的监控。病人入院后，责任护士在2 h内对病人进行全面的护理体检，根据压疮的评估条件对病人全身情况进行评估。

② 护士长的监控。护士长根据压疮的评估条件，核实责任护士的评估与病人的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理、院前压疮的转归情况等，并根据实际情况修订护理措施，使护理措施更合理、有效。并将评估表上报护理部。

③ 护理部的监控。护理部在收到压疮评估表24h内，到病区进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符；检查护理措施是否合理，对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理落实到位。

（2）压疮申报制度：对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24 h内上报护理部。

（3）严格执行交接制度：对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交接并做好记录。

（4）奖罚制度：院外带入炎性浸润期以上压力伤治愈，则给护理人员护理质量加分；而发生院内的压力伤，将按比例扣质量分，与每月奖金挂钩。

（5）护理会诊：对创面较大、较深，长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的病人,护士长可向护理部上报，要求护理会诊。

（6）考核及培训制度 ：科室和护理部定期对护士进行压疮相关知识及技术进行考核和培训，同时也要不失时机地对患者及家属进行相关知识的教育，对护理措施达到护患共识。

2.2管理程序化

达标理论在压疮护理管理中的应用,伊莫詹姆·M·金(Imogene，M.King)以她25年的临床护理实践和教育科研经验总结出达标理论，她认为护士与患者相互作用促进建立共同的目标，通过双方的努力，达到目标。护理程序是应用达标理论的工作基础。

（1）入院评估：对于新入院的皮肤高危患者,要把好入院关，积极评估患者情况是预防压疮关键的一步。要求对患者发生褥疮的危险因素做定性、定量的综合分析，常用的有Braden褥疮评分法，分值越少，褥疮发生的危险性越高，该法已在世界上各医疗机构应用。Nortor危险因素评分法，14分以下患褥疮的机会为32％；12分以下属高危组，2周内患褥疮的机会为48％。该法已成功地应用于老年病院。Andersen危险指标记分法，记分>13分时发生压疮的危险性极高，对临床有一定的指导意义，可对入院的急性病患者做有效的预测。

（2）制定和落实防护措施：护理措施由护士、患者及家属共同参与制定，护理目标与时间护患共识：

① 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，对于水肿病人要防止粘胶布处皮肤破损，给予手术或昏迷的病人要防止约束部位损伤，使用多功能生命体征监测仪时，注意袖带不要持续捆绑被测肢体不松懈，同时更要重视院外受损处的皮肤。

② 护理措施的有效落实对于防护压疮更为重要，对已发生或难免压疮患者,要求落实“七勤”,建立翻身记录卡，防止压疮扩展或严重。

③ 服务要树立“五心”观念，即诚心、虚心、耐心、细心、爱心。专业要履行“五勤”标准，即脑勤、眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

④ 正确使用压疮防护用具，不仅护理人员要掌握压疮防护用具的正确使用，同时要教会家属使用。

⑤ 有效地对病人及家属进行压疮防护知识教育。

（3）做好环节控制与持续质量改进：对已发生或难免压疮患者的护理措施及效果及时做好二级评价，即护士长评和护理部评，及时修正护理措施，把过程控制与持续质量改进用于压疮的预防中，使各个相关环节得到良好的控。

3思考与讨论

压疮发生率是护理质量的主要评价指标之一，压疮形成的因素多而复杂，美国的Braden认为压疮发生的危险因素有6种：即身体活动的程度、改变和控制体位的能力、摩擦力与剪力、感觉能力低下或丧失、潮湿、患者的营养状况。

通过临床实践，主要措施应以预防为主，但有些疾病需要限制翻身，现有护理手段难以预防压疮发生，造成难免压疮。对于压疮的防治，应围绕以上因素进行管理和控制，因此及时预报、加强过程管理、保证制度落实、加强考核力度是压疮防治管理的有效手段，而现行管理多是与护理人员和患者有关的，并且仅限于院内，整个管理链缺如。笔者认为，对压疮预防的管理可以更为广泛，如前伸到院前的管理。有资料显示，在家庭护理中，翻身方法不正确或便器使用不当，引起摩擦损伤皮肤是院外带入压疮的常见因素。由此可见，对社区存在的高危人群进行相关的健康教育以及护理干预，对原发病的康复过程进行控制，包括营养调节、功能锻炼、翻身方法、便器的使用、尿垫的品质等，能有效降低患者院前的压疮发生率。

治疗方法是，一旦出现压疮，应立即使压疮局部减压（即使之别再承受压力），皮肤要清洁，面部伤口要用双氧水清洗、换药，伤口可用中药“湿润烧伤膏”外敷，不需要局部用抗菌素，要坚持勤翻身，每2小时一次。如伤口较深、分泌物多、病人有发烧，需住院治疗。如果坚持每2小时翻身一次，坐轮椅半小时支撑1～2分钟，压疮是可以避免的。特别应指出的是，一个高位四肢瘫患者如果长期卧床，那么只靠翻身是远远不够的，应准备一个软垫（目前，市面上有售乳胶厚垫，如果是泡沫垫，则效果不好。另外，有售压疮垫，一种是弹性棉花填充的小方格式褥垫。

通过开展教育，减少压疮发生 给患者及家属做细致的思想工作，教育患者及家属减少剪切力和受压的种种危险因素。演示减少皮肤破损的不同体位，选择和使用不同的压力缓冲垫，对预防和减少压疮的发生非常关键。

总之，预防压疮的发生不是某个人的事，而必须是全体医护人员共同努力，病人及家属的支持与配合。美国调查显示：褥疮发生的一个重要原因是忽视对患者的关心，而这种忽视比任何一个高危因素都更重要。可见，要从思想上重视，提高护理人员的责任心和工作主动性。将预防压疮工作制度化、程序化，才能收到良好的效果，从而提高护理质量，最大地发挥护理管理效能。

【参考文献】刘金妹,丁学易,钱萍,等.压疮防止过程管理的探讨[J].上海护理,202_,(增刊):32 2 韩英.压疮护理进展[J].中华实用中西医杂志,202_,19: 2145-2146王娟.褥疮防治过程管理的探讨.中国现代实用医学杂 志，202_,7(4):91殷磊.护理学基础.北京：人民卫生出版社, 202_.218杨莘王祥.335起护理不良事件分析及对策.中华护理杂志，202_,45(2):130-132.

第五篇：护理专业毕业论文

专 业：

班 级：

学 号：

姓 名：李庆君

论护士职业道德的养成

护理职业道德，是在一般社会道德基础上，根据护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和护士行为规范。是护士用于指导自己言行，调整护士与病人，护士与集体，护士与社会之间关系;判断自己和他人在医疗、护理、预防保健、护理管理、护理科研等实践过程中行为是非、善恶、荣辱和褒贬的标准。护理职业道德是护理社会价值和护士理想价值的具体体现，它与护士的职业劳动紧密结合。形成高尚的护理职业风范，对指导护理专业的道德发展方向，调节护患关系，促进医疗卫生战线的精神文明建设，造福于人民的健康事业具有深远的意义。

正文：

职业道德又叫专业品格。护士的职业道德就是护士和病人之间及工作中的协助者之间关系的行为准则。它是社会道德现象在护理专业上的体现。我国医疗卫生事业的发展要求护理专业尽快完整地确定护士的道德规范，研究出培养护士优良职业道德的措施，以改变当前护理工作现状，发展护理

专业。一些医学书刊中谈到了护士的十三种特性，即生理和心理的健康、高度的警觉性、熟练的技能、绝对的可靠性、鼓舞人心的自信心、过人的机智、优雅的风度、对病人的体贴、工作的合作、令人愉快的态度、良好的文化素养、满足于所任的工作和具有职业的责任感。目前不少国家实行了高等护理教育，有的甚至把申请入护士学校的唯一标准定为具有良好的名誉并把伦理学、社会学作为护士的必修课。

从心理学角度来看，护士的职业道德应由意(意志)、情(情感)、知(知识)、行(行为)四要素组成，几个方面,具体说应该有如下:

一、热爱专业、忠诚本职

护士是一种专门职业，护士的职责是通过治疗护理和预防护理为人类保护生命、减轻痛苦和促进健康。护士教育创始人南丁格尔说:“护士必须有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”在医院里工作的护士，为病人服务，病人中有的清醒，有的昏迷、有的慢疾缠身，有的急病凶险。他们来自社会的各阶层，不同民族、不同年龄、不同性别、不同性格。这一特定的工作对象决定了护士工作的复杂性。要求护士要具有特殊的道德风尚，在我们社会主义国家里则要求护士具

有高度的共产主义觉悟和革命的人道主义精神，做到不怕脏、不怕累;热爱本职、忠于职守、忠于病人，在技术上要精益求精，把自己的一切献给护理事业。

二、体贴同情、和蔼可亲

病人接触最多的是护士，护士的一言一行将直接影响着他们的情绪，如护士亲切的表情，将使病人充满信心，感到温暖。反之护士带着轻视厌恶态度就会使病人感到屈辱甚至激怒而加重病倩。因此护士应具有一颗慈善而纯洁的心，视病人如父母兄妹，做到礼貌热情，主动周到，体贴入微。当个人利益与病人利益发生冲突时，应象白求恩、吕士才那样，为了病人勇于牺牲自己的一切。

三、知识丰富，技能精巧

现代科学的发展对护士的知识结构提出了更高的要求，如自然科学、社会科学、医学基础，护理技术等，不但要求理论基础知识扎实，而且要求技术操作精巧熟练，这样才能更好的造福于病人。因此，护士除了学完护校的全部课程外，还应结合工作实践刻苦学习，不断掌握本行业，本专科的新技术，不断学习新理论，注意新动态，并争取有所创新，有

所前进。

四、有道德有修养的行为

1、风度优雅、举止端庄

由于护士工作接触的对象特殊，要求护士在工作中，服装整洁，言谈文雅，举止端庄，作风正派。护士只有具备了这些优雅的风度，才能给予病人良好的印象，病人才能对护士产生信赖感。

2、勤劳细致、严肃忠诚

在医院里，不少病人昏迷不醒或瘫痪，一切要由护士照料，而护理技术操作又多为护士单个进行，因此勤劳细致，严肃忠诚是护士专业品格不可缺少的组成部分，护士在工作中应始终坚持有严肃的态度，严格的要求，严密的方法。无论何时何事应忠诚老实认真负责，不得弄虚作假，工作一旦出现差错发生事故，应毫不隐瞒，迅速汇报，及时处理。

3、谦虚谨慎，善于合作

护士相处的对象除病人之外，还有家属、医生、其他护士及医院员工。因此，一个护士应有良好的个性修养，做到谦虚谨慎，尊重人，体谅人，帮助人。对病人家属应耐心解释和指导，对医生应尊重和信任，密切合作，诚实而机智地执行医嘱。青年护士对资历老的护士应尊重和体贴，年老的护士对年轻的护士要关心、爱护和指导。

4、情绪稳定、老练沉着

在工作中，特别是紧张的抢救中，护士要做到沉着果断，迅速敏捷，灵活机动，有条不紊，就必须在个人遇到困难和挫折时，能理智地控制自己的感情，决不因个人情绪影响工作。对那些性情暴躁或者爱挑剔的病人绝不与其计较，始终保持护士崇高的职业道德。

那么，怎样才能培养护士具有这些良好的职业道德呢?首先，护士学校要做好这一专题教育，可适当开设一些有关的人文科学、社会科学和护理心理学。尤其是在教员讲课示范操作时应以身作则，假模型要当真病人对待。而对已经工作的护士，应普遍进行教育，针对个别护士不测量体温、血压，在表上搞假登记实例进行教育,讲这种错误行为的危害性,教育护士应具备基本的职业道德。

其次，激发护士的道德情感。有道德情感就会有道德行为。对护士来说，激发和培养事业心、责任感特别重要。可请护理界的老前辈讲传统或模范人物作报告，或用定期召开工作座谈会，批评不道德的坏人坏事等方式，加深护士与病人之间的相互了解，进一步激发护士的道德情感。

第三，应注意培养护士的道德行为习惯。护理工作光靠建立、健全各种规章制度还不够，还要让道德行为形成习惯。护士长应以身作则，充分发挥党团员、护师的骨干作用。结合工作实际，一个时期可重点抓一个问题，定期讲评，发动护士、医生、伤病员及家属采取不记名投票的方式，或是每个病人出医院之时填一张卡片，推选“优秀护士”，天长日久的陶冶，培养出护士良好的专业品格。

第四，加强对护理工作的领导，迅速改变现状。目前由于种种原因，护理教育还很不完善，护理业务还未真正形成完整系统，临床工作中，医护比例失调，护士缺编，只能忙于机械地执行医嘱。有的单位不够重视护理工作，把护理工作、护士道德、工作作风归纳为医疗工作，医德医风一起抓。同时，在护理工作队伍中，经过正规卫校毕业的中老护士由于改行，剩下的人数不多，出现了青黄不接的现象。加之护

士福利差，一部分护士不安心本职工作，这些因素影响着护士的职业道德建设。再者人们的道德观念淡漠，护士中也有不道德的行为。许多触目惊心的事实说明抓紧护士职业道德教育的重要性和迫切性。面对当前护理队伍的现状，必须加强领导，如再不抓紧，一些良好的护理传统道德将会失传。当然，不可否认，近年来护理工作跟各行各业一样，形势大好，但要使护理专业建设跟上医疗技术、设备的现代化发展，仍须加倍努力。

最后，要有长远的目光，加强业务的深入再学习,我要做好一名护士，要有长远的目光，护理知识和护理手段是不断更新的，人的意识也是不断的深化，所以我在平时的工作之中应该不断的探索，不停的创新，从理论到实践都要再学习。多参加各种培训班、提高班的学习，多向其他兄弟医院学习更科学先进的护理经验。多从护理杂志中汲取新的护理知识,不断充实自己,更新知识,更新观念,跟上时代发展的步伐,永不落后.总结：我作为一名即将步入社会走上工作岗位的护士要做到，体现人性化的护理服务，真正做到以病人为中心，为病人提供优质的护理服务。对我来说，护理工作的对象是各

种各样的病人，每个病人的病情又时刻处于动态的变化中，工作头绪多，紧急情况多，意外事情多，而且与病人接触的时间，与病人、家属联系也多于医生，在整个医疗工作中扮演着多重角色。而病人已将医院的环境、护士的形象、医务人员的服务态度等视为一种服务消费的价值参考，这就对护士形象有了更高的要求，为了避免和减少护患纠纷，有效的沟通对于建立良好的护患关系是十分重要的。根据不同层次的病人，我应采取不同的沟通技巧，最大限度的满足他们的身心需要。良好的沟通让病人消除他们的紧张情绪，以积极的态度配合疾病的治疗和护理，从而达到病人早日康复目的。同时美还具有感染性，如护士心情愉快，面带微笑，谈话幽默、诙谐，步履轻盈，操作熟练，动作敏捷，充满青春活力，病人就容易得到美的感受，从而更加珍惜人生，珍惜生命，更能体会到生活的美好。所以要求我们必须改变服务态度、提高服务质量、加强服务意识、树立以病人至上、服务最优、以病人为核心的护理服务理念。