第一篇：成人高考医学综合重点哦,自己总结的

肌学

背肌：斜方肌(使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用);背阔肌(使肱骨内收，旋内和后伸—背手状);竖直肌

胸肌：胸大肌(使肱骨内收，旋内和前屈)膈肌(胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：主动脉和胸导管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神经。第8胸椎有腔静脉孔：下腔静脉。)肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌(平静)胸大肌、背阔肌—引体向上的肌

腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘(由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下4—5cm以下为弓状线。

咀嚼肌：咬肌、颞肌(闭口肌)、翼内肌、翼外肌(张口肌)。颊肌——表情肌

斜角肌：前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

上肢肌：三角肌(肩关节外展)、肱二头肌(肱肌—屈肘)、肱三头肌(伸肘)。

前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前方肌。前臂旋后肌——旋后肌，肱二头肌

前臂肌：前群——屈腕、屈肘、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后

下肢肌：臂大肌(使髋关节后伸和旋外)、股四头肌(股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌韧带作用伸膝。)股二头肌(半腱肌、半膜肌，作用：屈膝关节和伸髋关节)、小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：踝关节趾屈、屈膝)

伸膝的关节肌——股四头肌 屈膝的关节肌——缝匠肌、半腱、半膜肌

屈大腿的肌——小腿肌+屈膝关节的肌 足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌 足内翻——胫骨前、后肌

消化系统：消化管(十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰)组成，口腔：分为口腔前庭和固有口腔。

腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根

舌：舌体、舌根、舌尖。

舌的黏膜：丝状乳头(最多)——感受触觉;菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器(味蕾)

颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧 一侧瘫痪——偏向患侧

口腔腺(唾液腺)：腮腺(腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处)、下颌下腺(颌体的内面，腺管开口与舌下阜)、舌下腺(开口于舌下阜)

咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。

食管：颈部、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm;食管与左主支气管交叉处，25cm;食管穿膈的食管裂孔处，40cm.胃：上缘——胃小弯（最低处称胃切迹);下缘——胃大弯 上口——贲门 下口——幽门

幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。胃的大部分位于左季肋区

小肠：十二指肠(上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。吸收在空肠

大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂

阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。

肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。

肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位

位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝

肝门：前方——方叶 后方——尾状叶

胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。

胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。肝左、右管——肝总管 肝总管，胆囊管——胆总管

肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。

胰：消化腺，内分泌腺。

腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔(内无任何脏器，有少量浆液)男性完全密闭，女性与外界相通。

腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管(空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾)卵巢、输卵管等

腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等

腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等

小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带(左侧部分);肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带(右侧边缘)。肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。

大网膜：四层腹膜，防御作用

肝肾隐窝：仰卧位最底点，男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。

呼吸系统：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(气管，支气管，及其分支)，肺

喉的连接：弹性圆锥(环甲膜)、关节(环甲关节、环勺关节)

鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道;筛窦后群开口于——上鼻道;

蝶窦开口于——蝶筛隐窝 鼻咽管开口于——

下鼻甲

喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨(成对)，会厌软骨

喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞 左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处

喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部 喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝

主支气管：左主长，细，倾斜(平);右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。

肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根

左肺被斜裂分为：上叶和下叶;右肺被水平裂分为：上，中，下叶

胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分

胸膜腔：密闭腔系;左右不通;负压;有少量浆液。肋膈隐窝——胸膜腔最低点

锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线

肺 下 界： 6 8 10 10

胸膜下界： 8 10 12 12

泌尿系统：肾、输尿管、膀胱、尿道组成。排除机体内溶于水的代谢产物。

肾门：肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。

肾窦：内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等

肾的位置：右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处

肾表面三层被膜：内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜

输尿管：起自肾盂，终于膀胱 三部分：腹段，盆段，壁内段

三个狭窄部：输尿管起始处;小骨盆入口处;穿过膀胱壁处。

膀胱：膀胱尖、底、体、颈。

膀胱底的后方——女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。

膀胱颈的下方——女性邻接尿生殖膈，男性邻前列腺

膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。是肿瘤、结核和炎症的好发部位

生殖系统：男性——睾丸，输精管(生殖腺体)和附属腺体

输精管：睾丸部，精索部(输精管结扎在此部)，腹股沟部，盆部

射精管：开口于尿道的前列腺部

附属腺体：精囊，前列腺(栗形倒三角〈前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检〉)，尿道球腺

男性尿道：前列腺部，膜部，海绵体部

三个狭窄：尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄 长骨：有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，（指骨。锁骨、肋骨不是长骨）

不规则骨：含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨

骨质、骨膜（包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗）、骨髓（位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓）骨穿的部位

是髂后上嵴

椎骨：向后方延伸一个棘突

颈椎：有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数

胸骨：有肋凹

骶骨：骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点

胸骨：分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。

颅骨：脑颅8块（不成对：额骨、筛骨和枕骨；成对的：颞骨、顶骨），面颅15块（成对的：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨，不成对的：犁骨、下颌骨、舌骨）

颅底的内外面相通的孔裂：卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔

圆孔是不通的

颅的侧面有翼点：额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。

颅前眶：经眶上裂和视神经管通颅中窝

四肢骨：

肩胛骨：下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数

髋骨：由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋臼

关节：骨连接的形式有：直接连接（纤维连接、软骨连接、直接连接）和间接连接。

关节构造：关节面，关节囊，关节腔（为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液）

辅助结构：韧带、关节盘、关节唇

有囊内韧带的有：髋关节，膝关节

有肌腱的关节：肩关节

有半月板的关节：膝关节

有关节盘的关节：胸锁关节，下颌关节

有关节唇的关节：肩关节，髋关节

锥体之间的连接：前纵韧带，后纵韧带，椎间盘

锥间之间的连接：结上韧带，结间韧带，黄韧带（在相近锥间板之间）

锥间盘：相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用

胸廓：上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。

四肢骨的连接

肩关节：关节盂和肱骨头构成，运动最灵活

肩关节特点：头大盂小，有关节唇；囊松腔大；有肱二头肌长腱穿过；前下放松弛

肘关节：肱骨下端，尺骨，桡骨上端构成的复合关节。包括：肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节。三个关节共包在一个囊内

桡腕关节（腕关节）特点：尺骨下端没有参与桡腕关节；尺骨下方的关节盘不是真正的关节盘

盆骨：左右髋骨，骶骨和尾骨构成，分为：上为大盆骨，下为小盆骨

髋关节：髋臼和股骨头构成，可做屈伸收展旋转和环转运动，特点：头大窝深，有关节唇；囊紧腔小；有股骨头韧带（囊内韧带）；囊的后下方薄弱；股骨颈有内外之分。

膝关节：股骨下端，胫骨上端，髌骨构成（没有腓骨）周围有韧带加强：髌韧带，胫侧副韧带，腓侧副韧带，前后交叉韧

带，有半月板：内侧和外侧半月板。可做屈伸运动

距小腿关节（踝关节）

肌学背肌：斜方肌（使肩胛骨向脊柱靠拢，耸肩作用）；背阔肌（使肱骨内收，旋内和后伸—背手状）；竖直肌

胸肌：胸大肌（使肱骨内收，旋内和前屈）膈肌（胸腹腔内，止于中心键，有三个裂孔，第12胸椎前有主动脉裂孔：主动脉和胸导管。第10胸椎有食管裂孔：食管和迷走神经。第8胸椎有腔静脉孔：下腔静脉。）肋间外肌、肋间内肌+膈肌—呼吸肌（平静）胸大肌、背阔肌—引体向上的肌

腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌鞘（由腹外侧壁3层扁肌的腱膜构成，在脐下4—5cm以下为弓状线。

咀嚼肌：咬肌、颞肌（闭口肌）、翼内肌、翼外肌（张口肌）。颊肌——表情肌

斜角肌：前、中斜角肌与第1肋之间的间隙称斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

上肢肌：三角肌（肩关节外展）、肱二头肌（肱肌—屈肘）、肱三头肌（伸肘）。

前臂旋前肌——旋前圆肌，旋前方肌。前臂旋后肌——旋后肌，肱二头肌

前臂肌：前群——屈腕、屈肘、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后

下肢肌：臂大肌（使髋关节后伸和旋外）、股四头肌（股直肌、股内侧肌、股外侧肌。髌韧带作用伸膝。）股二头肌（半腱肌、半膜肌，作用：屈膝关节和伸髋关节）、小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌，二肌合一条跟腱：踝关节趾屈、屈膝）

伸膝的关节肌——股四头肌 屈膝的关节肌——缝匠肌、半腱、半膜肌

屈大腿的肌——小腿肌+屈膝关节的肌 足外翻——腓骨长肌、腓骨短肌 足内翻——胫骨前、后肌

消化系统：消化管（十二指肠以上的消化管为上消化道，空肠以下为下消化道）和消化腺（口腔腺——口腔腺，下颌下腺，舌下腺、肝、胰）组成，口腔：分为口腔前庭和固有口腔。

腭扁桃体：腭舌弓和腭咽弓之间的窝内。咽峡分界—腭舌弓，腭垂，舌根

舌：舌体、舌根、舌尖。

舌的黏膜：丝状乳头（最多）——感受触觉；菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头——含有味觉感受器（味蕾）

颏舌肌：两侧的颏舌肌同时收缩——舌头前伸，一侧收缩——舌间伸向对侧 一侧瘫痪——偏向患侧

口腔腺（唾液腺）：腮腺（腮腺管：开口于平对上颌第2磨牙的峡粘膜处）、下颌下腺（颌体的内面，腺管开口与舌下阜）、舌下腺（开口于舌下阜）

咽：上起颅底，下至第6颈椎下缘水平。鼻咽不是消化通道，鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，口咽处有腭扁桃体，喉咽处有梨状隐窝。

食管

：颈部、胸部、腹部。三个生理狭窄：咽与食管相续处，15cm；食管与左主支气管交叉处，25cm；食管穿膈的食管裂孔处，40cm.胃：上缘——胃小弯（最低处称胃切迹）； 下缘——胃大弯 上口——贲门 下口——幽门

幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。胃的大部分位于左季肋区

小肠：十二指肠(上部、降部、水平部、水平部。左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。吸收在空肠

大肠：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。盲肠与结肠的三个特征性结构：结肠带，结肠袋，肠脂垂

阑尾：为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，直肠：两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。直肠壶腹：腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。

肛管：肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。

肝：可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位

位置：右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。在左右肋弓可触及肝

肝门：前方——方叶 后方——尾状叶

胆囊：在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。

胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。肝左、右管——肝总管 肝总管，胆囊管——胆总管

肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。

胰：消化腺，内分泌腺。

腹膜：壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：腹膜腔(内无任何脏器，有少量浆液)男性完全密闭，女性与外界相通。

腹膜内位器官：胃，有系膜的肠管(空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾)卵巢、输卵管等

腹膜间位器官：肝、胆囊、膀胱、子宫等

腹膜外位器官：肾、肾上腺、输尿管、胰等

小网膜：双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带(左侧部分);肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带(右侧边缘)。肝十二指肠韧带：肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。

大网膜：四层腹膜，防御作用

肝肾隐窝：仰卧位最底点，男性：直肠膀胱陷凹，女性：膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。站立或半卧时——最底点。

呼吸系统：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(气管，支气管，及其分支)，肺

喉的连接：弹性

圆锥(环甲膜)、关节(环甲关节、环勺关节)

鼻旁窦：上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道;筛窦后群开口于——上鼻道;

蝶窦开口于——蝶筛隐窝 鼻咽管开口于——下鼻甲

喉：甲状软骨，环状软骨，杓状软骨(成对)，会厌软骨

喉腔：上方一对前庭襞，下方一对声襞 左右声襞之间的间隙——声门裂：是喉腔、上呼吸道最狭窄处

喉腔被前庭襞和声门裂分为：上中下三部 喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝

主支气管：左主长，细，倾斜(平);右主短，粗，垂直。异物易落入右主支气管内。

肺：肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，肺门：有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根

左肺被斜裂分为：上叶和下叶;右肺被水平裂分为：上，中，下叶

胸膜：胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分

胸膜腔：密闭腔系;左右不通;负压;有少量浆液。肋膈隐窝——胸膜腔最低点

锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线

医学伦理学发展的三个阶段 1.传统医学伦理学 ：即医务伦理学 2.现代(生物)医学伦理学 3.生命伦理学

生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择

伦理学的基本任务是：1.做人道理的感悟 2.面对困惑的选择 3.幸福和谐道路的寻求

作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该” 的问题。

医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学，核心是医患关系问题

临床生命伦理学的核心内容：医学人道主义

医学人道主义的核心内容 ：

①尊重病人的生命及其价值 最基本的。

② 尊重病人的人格与尊严 最本质的。

③尊重病人平等的医疗权利 尊重的具体体现。

④ 对社会利益及人类健康利益的维护。

医学伦理学原则

(一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)

1.尊重人的生命——道德义务

2.尊重生命的价值——道德责任

(二)有利无伤原则

1.有利与无伤的关系。

2.医疗伤害的种类 ①技术性伤害 ②行为性伤害 ③经济性伤害

(三)尊重与自主原则

(四)公正与公益原则

医学伦理学原则的应用的主次序列 ：首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。

医

—患关系的概念：医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。

医—患关系包括技术关系与非技术关系

技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。

建立人道医患关系的原则：

1、确立临床医学人的价值原则。

2、坚持对患者全面负责。

3、发扬人类应有的同情心。

4、避免“科学主义”的影响。

5、努力学习人文科学知识

6、提高人际关系交往能力

适合我国国情的病人权利的基本内容：

1、病人的医疗权

2、病人的参与医疗权

3、病人的医疗自主权和知情同意权

4、病人的隐私保密权。

5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权

6、病人的医疗监督权

干涉权：是指在一些特定情况下，医生用来限制病人自主权，以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。

医生干涉权使用的两个特点：

1.医生的行为是善的，一切都是为了病人的利益。

2.有关决定由医生代替病人作出，而不是由病人作出。但是，医生行使干涉权必须合理且有所监督。

医患权利与义务的关系

①医生权利与医生义务的关系：义务是权利的前提;

②医生权利与病人权利的关系：医生权利服从病人医疗权;

③医生义务与病人权利的关系：医生义务与病人权利是统一体。

知情同意的含义：在医疗中，医务人员(医方)向病人提供有关诊疗方案及与此方案相关的足够的信息，由病人作出选择和决定

知情同意具有以下特征：①义务性 ②意向性 ③自愿性 ④形式多样性

知情同意的四个要素：①信息的揭示 ②信息的理解 ③自愿的同意 ④同意的能力

知情同意的意义：①知情同意是自主原则的集中体现。②知情同意有利于建立合作的医—患关系。③知情同意可以减少民事和刑事责任。

讲真话的原则与艺术 医疗上讲真话的艺术应该在维护病人利益的原则前提下，考虑对什么人、在什么地方、什么时候讲真话。

医疗保密是指医务人员在医疗中，不向他人泄露能造成不良医疗后果的疾病有关信息的“信托行为”

保密的意义：①是尊重病人自主权、病人人格尊严的重要形式。②是医—患关系维护的重要保证。

人体实验的原则： 1.知情同意原则2.有利无伤原则3.为医学目的原则4.实验对照原则

高医学技术的价值： ①科学价值 ②社会价值 ③道德价值

高技术运用的现实道德问题1)影响医疗资源的分配(2)治疗代价与生命质量的矛盾

临床技术运用的最优化原则：① 积极获取最佳疗效 ② 确保诊疗安全无害，提倡微创医疗 ③ 竭力减轻病人痛苦 ④ 力求降低医疗费用

器官资源的分配 ⑴ 医学标准 ⑵ 非治疗标准 ⑶ 综合因素标准

人的生命的本质特征：具有意识和自我意识。人是具有意识和自我意识的实体。

正是人的意识和自我意识，使人在从受精卵开始到最后死亡的发展过程中，从生物人的特征发展到具有人格人的特征。

人的自我意识产生需要两个条件：

第一，人的大脑结构和功能的正常，这是自我意识产生的物质基础。

第二，人的社会关系是自我意识产生的源泉(社会环境条件)。

人的生命价值由两个因素决定：

一是生命自身的质量价值。这是生命的内在价值，这种质量越高，可体现的价值就越大。

二是生命对他人对社会的意义和影响。这是生命的外在价值，外在价值是人生命存在的目的。

强调生命的价值就是强调生命对社会、他人以及对人类的意义。

生命质量概念在临床上的应用：

①当维护生命需要必然要牺牲生命的某些质量时，应满足维护生命的需要。

②当有可能谋求一定的生命质量，但又有可能对生命构成威胁时，应在保证生命的前提下，绝不放弃谋求提高生命质量的努力。

③有益于维护“生命”，但不能保持最低的生命质量的治疗措施，应予停止。

④对严重残疾儿的处理要考虑生命质量与代价。

大脑不再有功能或已经没有功能的可能性，这实际上就是死亡。

指标是：1.对外部刺激或内部需要完全无知觉、无反应。2.没有自主运动或自主呼吸。3.反射缺失。4.脑电波平坦。

确定和推广脑死亡标准的实际意义

1.使死亡标准更科学化。2.有利于卫生资源的合理分配。3.使更多的人得以新生。4.对于人寿保险、遗产继承、民事、刑事等各领域的工作都有实际意义。

安乐死概念：患不治之症处于频死状态下的病人，由于精神和躯体的极端痛苦，提出理智而一贯的要求，经过医生的认可，用人为的方法使其在无痛苦的状态下度过死亡阶段而终结生命的过程。

安乐死的两个前提条件，1.患不治之症处于频死状态的病人，2.肉体和精神极端痛苦。

安乐死人道和伦理原则的分析：从医学伦理学的生命价值原则，自主原则，社会公益原则，维护生命尊严等出发。医学生理学

1、试述神经——肌肉接头的兴奋传递过程。

电——化学——电传递过程：运动神经兴奋(动作电位产生)→接头前膜去极化→

Ca2+通道开放，Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移，与前膜融合 →囊泡破裂释放ACh(量子释放)→ACh经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的ACh受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主 →终板电位→达阈电位→肌膜暴发动作电位。

2、ACh的消除：在胆碱酯酶的作用下分解成胆碱和乙酸，其作用消失。

3、试述影响动脉血压的因素。

影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等5个因素。

1)心脏每搏输出量：在外周阻力和心率变化不大的情况下，每搏输出量增大，动脉血压升高，主要表现为收缩压升高，脉压增大。

2)心率：在外周阻力和每搏输出量变化不大的情况下，心率增加，动脉血压升高，但舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。

3)外周阻力：在每搏输出量和心率变化不大的情况下，外周阻力增加，阻止动脉血流流向外周，在心舒期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度，脉压减小。

4)大动脉弹性贮器作用：大动脉弹性贮器作用主要起缓冲动脉血压的作用，当大动脉管壁硬化时，弹性贮器作用减弱，以至收缩压过度升高和舒张压过度降低，脉压增大。

5、循环血量和血管系统容积的比例：在正常情况下，循环血量和血管系统容积是相适应的，血管系统充盈程度的变化不大。任何原因引起循环血量相对减少如失血，或血管系统容积相对增大，都会使循环系统平均充盈压下降，导致动脉血压下降。

4、试述动脉血中PCO2升高，[H]增加或PO2降低对呼吸的影响及各自的作用机制。

一定范围内，缺氧和CO2增多都能使呼吸增强，但机制不同。CO2是呼吸生理性刺激物，是调节呼吸最重要的体液因素。

血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中CO2含量超过7%时，肺通气量的增大已不足以将CO2清除，血液中 PCO2明显升高，可出现头昏、头痛等症状;若超过15%——20%，呼吸反而被抑制。CO2兴奋呼吸的作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的，但以前者为主。CO2能迅速通过血——脑屏障，与H2O形成H2CO3，继而解离出H+，H+使中枢化学感受器兴奋。

血液中的CO2也能与H2O形成H2CO3，继而解离出H+，与CO2共同作用于外周化学感受器，使呼吸兴奋。血液中PO2降低到8.0KPa 时，才有明显的兴奋呼吸的作用。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，并且随着低氧

程度加重抑制作用加强。轻、中度低氧时，来自外周化学感受器的传入冲动对呼吸中枢的兴奋作用能抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用，使呼吸加强。但严重低氧，即PO2低于5KPa 以下时，来自外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用，导致呼吸抑制。

5、试述胃液的主要成分及其生理作用。

胃液中的主要成分及生理作用为：

1)、盐酸：杀死入胃细菌，激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境，促进小肠对铁和钙的吸收，入小肠后引起促胰液素等激素的释放。

2)、胃蛋白酶原：被激活后能水解蛋白质，主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸和酪氨酸的肽键上，其主要产物是月示和月东。

3)、黏液：覆盖在胃黏膜表面形成一凝胶层，减少食物对胃黏膜的机械损伤;与胃黏膜分泌的HCO3-一起构成“黏液——碳酸氢盐屏障”，对保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀有重要意义。

4)、内因子：与维生素B12结合形成复合物，保护它不被小肠内水解酶破坏，当复合物运至回肠后，便与回肠黏膜受体结合而促进维生素B12的吸收。

6、大量出汗而饮水过少时，尿量有何变化?

汗为低渗溶液，大量出汗而饮水过少时，尿液排出量减少，其渗透压升高。

大量出汗：

1)、组织液晶体渗透压升高，水的渗透作用使血浆晶体渗透压也升高，下丘脑渗透压感受器兴奋。

2)、血容量减少，心房及胸内大静脉血管的容积感受器对视上核和室旁核的抑制作用减弱。

上述两种途径均使视上核和室旁核合成和分泌ADH增加，血液中ADH浓度升高，使远曲小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，尿量减少，尿渗透压升高。

此外，大量出汗，还可能使血浆胶体渗透压升高，肾小球有效滤过压降低，原尿生成减少，尿量减少。7、3kg体重的家兔，耳缘静脉注射20%葡萄糖溶液5ml，尿液有何变化?简述其变化机制。

尿量增加，尿液渗透压变化不明显。3kg的家兔，血液量约240ml，注入血中的葡萄糖为5ml*20%=1(g)，将使血糖升至约 27.6mmol/L，明显超过肾糖阈，导致远曲小管和集合管小管液内含大量的葡萄糖，阻碍水的重吸收，产生渗透性利尿，尿量增加，出现糖尿，但尿液渗透压变化不明显。

8、何谓突触?试述突触传递的过程。

神经元之间相互接触，并进行信息传递的部位称为突触。

一个神经元的轴突末梢与其他神经元的胞体或突起相接触，并进行信息传递的部位，称为突触。

突触传递的过程可概括为：动作电位传导到

突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体，促使突触小泡向突触前膜移动，并与突触前膜融合，破裂→神经递质释放入突触间隙，神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、CL-等小离子的通透性改变→突触后电位。

9、什么是特异和非特异投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?

特异性投射系统是经典感觉传导通路经过丘脑感觉接替核换元后投射到大脑皮质特定感觉区的投射系统。它具有点对点的投射关系，其投射纤维主要终止于大脑皮质的第四层，能产生特定感觉，并激发大脑皮质发出传出神经冲动。

非特异性投射系统是指经典感觉传导通路的第二级神经元轴突发出侧支，在脑干网状结构中向大脑皮质广泛区域投射的系统。向大脑皮质无点对点的投射关系，投射纤维在大脑皮质终止区域广泛，因此，其功能主要是维持和改变大脑皮质的兴奋状态。

10、何谓突触后抑制?简述其产生机理。

突触后抑制也称之为超极化抑制，是由抑制性中间神经元活动引起的。当抑制性中间神经元兴奋时，末梢释放抑制性递质，与突触后膜受体结合，使突触后膜对某种离子通透性增加(K+、CL-，尤其是CL-)，产生抑制性突触后电位，出现超极化抑制现象，表现为抑制。这种抑制是由于突触后膜出现抑制性突触后电位所造成的，因此，称为突触后抑制。根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同，突触后抑制可分为传入侧支性抑制和回返性抑制。

11、试述parkinson氏病的临床症状及可能的发病机制。

12、碘缺乏病患者为何会出现甲状腺肿?

碘是合成甲状腺激素的原料。缺碘时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，甲状腺激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用减弱，下丘脑分泌促甲状腺素释放激素增多，作用于腺垂体，引起促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺增生，导致甲状腺肿大，形成单纯性甲状腺肿或称地方性甲状腺肿。

13、长期使用糖皮质激素为何不能突然停药?

长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强，导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少，引起肾上腺皮质逐渐萎缩，自身分泌的糖皮质激素量减少。如果突然停药，将会出现肾上腺皮质功能不全的症状。因此，长期使用糖皮质激素不能骤然停药。

第二篇：成人高考《医学综合》试题

一、A型题：1—84小题，每小题l、25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1、骨是一种器官，它的构造包括（）

A、骨髓、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

B、骨质、骨膜、骨髓及血管淋巴管和神经

C、骨质、红骨髓、骨膜及血管淋巴管和神经

D、骨松质、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经

E、红骨髓、黄骨髓、骨质及血管淋巴管和神经

2、肋（）

A、由肋骨和肋软骨组成B、分为真肋和浮肋

C、第8～12对肋形成肋弓

D、第2对肋骨与胸骨角侧面的肋切迹形成关节

E、无上述情况

3、不属于咀嚼肌的是（）

A、咬肌

B、翼内肌

C、翼外肌

D、颞肌

E、颊肌

4、骨髓（）

A、只位于长骨的骨髓腔内

B、黄骨髓有造血功能

C、胎儿和幼儿骨内完全是红骨髓

D、黄骨髓不能转化为红骨髓

E、红骨髓无造血功能

5、下列关于小肠的描述，错误的是（）

A、是消化管最长的一段

B、成人全长约5～7m

C、是消化吸收最旺盛的部位

D、全部被肠系膜固定子腹后壁，活动性较大

E、分十二指肠、空肠和回肠

6、肌的辅助装置不包括（）

A、浅筋膜

B、深筋膜

C、腱划

D、滑膜囊

E、腱鞘

7、关于化学性突触传递，下列错误的是（）

A、双向传递

B、突触延搁

C、总和

D、对内环境变化敏感

E、易疲劳

8、给男性导尿，管进入约（）

A、6～8cm

B、5～7cm

C、15～20cm、D、10～15cm

E、8～12cm、9、下列哪个器官没参与组成肝外胆道（）

A、胆囊

B、胆囊管

C、副胰管

D、肝总管

E、胆总管

10、胸膜下界在腋中线的体表投影是（）

A、第6肋

B、第8肋

C、第l0肋

D、第l2肋’

E、第l2胸椎棘突

11、下丘脑与垂体前叶功能有关的核是（）

A、视上核

B、室旁核

C、乳头体核

D、漏斗核

E、以上都不是

12、窦房结（）

A、结内为神经细胞

B、其功能是传导冲动

C、位于下腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

D、为心的正常起搏点

E、通过房室束将冲动传至房室结

13、下列各项中，不属于腹部体表标志的是（）

A、麦氏点

B、耻骨联合C、脐

D、髂嵴

E、腹直肌外缘

14、属于胸上肢肌的是（）

A、三角肌

B、前锯肌

C、斜方肌

D、肩胛下肌

E、肩胛提肌

15、瞳孔对光反射通路（）

A、仅顶盖前区是瞳孔对光反射通路的中枢

B、一侧视神经受损时，光照健侧眼球时，可引起双侧瞳孔缩小

C、一侧视柬受损时，光照健侧眼球时，患侧瞳孔不能缩小

D、一侧动眼神经受损时，光照健侧眼球时，可引起双侧瞳孑L缩小

E、以上都不对

16、颞下颌关节（）

A、关节囊松弛，外侧有韧带加强

B、由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝构成C、内有纤维软骨构成的关节盘，附着于关节窝的周缘

D、关节囊前部薄，内侧有韧带加强

E、以上都不对

17、下列关于每分钟的心率的叙述错误的是（）

A、正常成人心率60～100次/min

B、3岁以下小儿心率100次/min、C、成人心率超过100次/min（<160次/min）称为窦性心动过速

D、婴幼儿心率超过l50次/min称为窦性心动过速

E、成人心率低于60次/min（>40次/min）称为窦性心动过缓

18、全身性水肿见于（）

A、肾小球肾炎

B、丝虫病

C药物过敏

D、血栓性静脉炎

E、上腔静脉阻塞综合征

19、属于神经垂体释放的激素是（）

A、催乳素

B、催产素

C、黄体生成素

D、生长素

E、促甲状腺激素

20、在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示（）

A、机体抵抗力强

B、骨髓造血功能旺盛

C、白细胞总数增高

D、预后良好

E、预后不良

21、腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支不包括（）

A、肝总动脉

B、胃左动脉

C、回结肠动脉

D、胃右动脉

E、脾动脉

22、下列关于内脏神经描述中，错误的是（’）

A、内脏大神经为副交感神经节前纤维

B、同一器官大多同时受交感神经和副交感神经双重支配

C、肾上腺髓质只接受交感神经节前纤维支配

D、器官内不存在交感神经节

E、含有副交感纤维的脑神经为：动眼、面、舌咽和迷走神经

23、阑尾动脉发自（）

A、空回肠动脉

B、中结肠动脉

C、右结肠动脉

D、回结肠动脉

E、左结肠动脉

24、鼻窦炎的头痛常发生于（）

A、清晨或上午

B、中午

C、下午

D、上半夜

E、下半夜

25、下列关于上腔静脉系的描述，错误的是（）

A、由左、右头臂静脉合成B、沿升主动脉右侧下行

C、走行中穿过腔静脉孔

D、入右心房前收纳奇静脉

E、收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血

26、视神经盘（视神经乳头）（）

A、是视力最敏锐的部位

B、位于眼球前极

C、位于黄斑颞侧稍下方区域

D、位于眼球后极

E、以上都不对

27、异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于（）

A、平均动脉压

B、心率贮备

C、心力贮备

D、心室舒张末期容积

E、心室收缩末期容积

28、下列静脉中，属于肝门静脉属支的是（）

A、肾静脉

B、脾静脉

C、肝静脉

D、卵巢静脉

E、髂内静脉

29、关于丹毒，下列叙述错误的是‘（）

A、多发生于下肢

B、病变皮肤发红、疼痛

C、病变境界清楚

D、多形成脓肿

E、可复发

30、当心脏处于全心舒张期时（）

A、心室达到最大充盈

B、房室瓣关闭

C、心室容积不变

D、动脉瓣关闭

E、心室内压略高于心房内压

31、破伤风是由破伤风杆菌引起的（）

A、败血症

B、菌血症

C、毒血症

D、脓血症

E、脓毒血症

32、当血浆蛋白显著减少时水肿的主要原因是（）

A、血浆晶体渗透压下降

B、血浆胶体渗透压下降

C、毛细血管壁通透性增加

D、醛固酮分泌减少

E、有效滤过压下降

33、肝脏浊音区消失常见于哪些疾病（）

A、肝癌

B、肝瘀血

C、急性肝坏死

D、肝囊肿

E、急性胃穿孔

34、预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A、遵守无菌技术

B、手术操作轻柔准确

C、严格止血，避免血肿形成D、术后常规应用抗生素7天

E、切口缝合避免死腔形成35、下列关于心前区震颤的叙述，正确的是（）

A、震颤的发生机制与杂音不同

B、震颤只发生于心尖部

C、震颤只发生于舒张期

D、触到震颤就能听到杂音

E、听到杂音就能触到震颤

36、维持胸内负压的必要条件是（）

A、吸气肌收缩

B、呼气肌收缩

C、胸膜腔密闭

D、胸廓扩张

E、呼吸道存在一定的阻力

37、下列关于前列腺的位置的叙述，正确的是（）

A、位于尿生殖膈上方

B、前面紧贴腹前壁

C、底与直肠相邻

D、尖与膀胱相接触

E、以上都不正确

38、重度代谢性酸中毒时，病人出现以下哪种呼吸（）

A、深长呼吸

B、潮式呼吸

C、间停呼吸

D、叹息样呼吸

E、双吸气呼吸

39、误输异型血可发生（）

A、过敏反应

B、发热反应

C、细菌污染反应

D、血液凝集反应

E、溶血反应

40、供应大脑皮质旁中央小叶的动脉是（）

A、前交通动脉

B、后交通动脉

C、大脑后动脉

D、大脑中动脉

E、大脑前动脉

41、各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）

A、局部充血

B、局部肿胀

C、局部发热

D、局部炎症反应

E、局部血细胞及血浆渗出

42、低氧对呼吸的刺激作用是通过（）

A、直接兴奋延髓吸气神经元

B、直接兴奋脑桥调整中枢

C、外周化学感受器所实现的反射性效应

D、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E、直接刺激呼吸中枢

43、眼球壁（）

A、由角膜、脉络膜和视网膜构成B、由外膜、脉络膜和内膜构成C、由纤维膜、血管膜和视网膜构成D、由巩膜、脉络膜和内膜构成E、以上都不对

44、阻塞性黄疸时可以选择下述试验，除了（）

A、尿胆红素与尿胆原试验

B、碱性磷酸酶（ALP）

C、碱性磷酸酶同工酶（ALPl）

D、γ谷氨酰转移酶（γ一GT）

E、以上都不对

45、支配前锯肌的神经为（）

A、胸背神经

B、肩胛下神经

C、肋间神经

D、胸长神经

E、肩胛背神经

46、内源性与外源性凝血的根本区别是（）

A、全部凝血因子都不同

B、启动因子不同、C、形成的凝血酶原激活物不同

D、所需要的表面激活不同

E、形成的凝血块不同

47、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致（）·

A、血钠过高

B、血钾过高

C、血氯过高

D、血钙过高

E、对血清电解质无影响

48、下列胰液成分中，哪种是由小导管细胞分泌的（）

A、胰淀粉酶

B、胰脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、碳酸氢盐

49、肝硬化最突出的临床表现是（）

A、腹水

B、脾大

C、黄疸

D、食管下段静脉曲张

E、肝掌蜘蛛痣及肝功能异常

50、在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）

A、肢体麻痹

B、去大脑僵直

C、脊休克

D、腱反射加强

E、动作不精确

51、肝浊音界上移见于下列哪种疾病（）

A、肝癌

B、右肺纤维化、右下肺不张

C、肺气肿

D、肝硬化

E、肝囊肿

52、兴奋性突触后电位是指在突触后膜上发生的电位变化为（）

A、极化

B、超极化

C、后电位

D、复极化

E、去极化

53、呼吸深大见于（）

A、肺纤维化

B、原发性高血压

C、急性肺炎

D、支气管扩张

E、酮症酸中毒

54、下列关于膀胱的叙述，正确的是（）

A、膀胱底朝向下方

B、膀胱底内面的膀胱三角区内，有许多黏膜皱襞

C、膀胱三角的两个侧角间有横行的黏膜皱襞

D、膀胱三角的上角为尿道内口

E、以上都不正确

55、代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为（）

A、恢复细胞外液量

B、等渗盐水内Na+较血清Na+低

C、增加尿中NaHC03的排出

D、等渗盐水含Cl—较血清Cl—含量高，纠正低氯碱中毒

E、补充水分

56、关于肾小管的分泌，下列叙述中错误的是（）

A、NH3是通过主动转运而进入小管液的B、NH3与小管液中的H+结合，生成NH

1C、NH4+与小管液中强酸盐（如NaCl）中的Cl—结合，生成酸性铵盐（NH4C1），起到排酸的作用

D、强酸盐中的Na+与H+交换，而后与HCO3—一起转运回血，起到保碱的作用

E、NH3的分泌对维持酸碱平衡起重要作用

57、下列关于ARDS进展期临床表现的叙述，错误的是（）

A、明显发绀

B、呼吸道分泌物多

C、意识可发生障碍

D、肺部有哕音、E、X线胸片无明显异常

58、下列哪种成分通过抑制质子泵来减少胃酸分泌（）

A、甲氰咪胍

B、阿托品

C、奥美拉唑

D、前列腺素

E、心得安、59、心前区其他部位的搏动可见于（）

A、肺腔内大量腹水

B、先天性右位心

C、腹腔内巨大肿物

D、粘连性心包炎

E、右心室增大

60、维搏机体稳态的重要调节途径是（）

A、神经调节

B、体液调节

C、自身调节

D、反馈调节

E、旁分泌调节

61、双侧呼吸运动减弱见于（）

A、肺脓肿

B、肺结核

C、大叶性肺炎

D、肺气肿

E、气胸

62、成人血清铁的正常值为（）

A、10、1～20、5μmol/L

B、14、3～26、9μmol/L

C、15、6～19、6tμmol/L

D、17、2～29、3μmol/L

E、19、5～30、1tLμmol/L63、下列关于步态的描述，错误的是（）

A、蹒跚步态走路时身体左右摇摆似鸭状步态

B、醉酒步态移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状

C、共济失调步态行走时将足高抬，骤然落下，双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳

D、慌张步态起步后小步急速行走，身体前倾的慌张步态

E、跨阈步态患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢

64、下列哪种情况属于功能性蛋白尿（）

A、凝溶蛋白尿

B、发热时

C、血红蛋白尿

D、糖尿病肾病综合征患者

E、系统性红斑狼疮肾炎患者

65、盲肠（）

A、为腹膜间位器官

B、无结肠袋

C、由中结肠动脉供血

D、都位于小骨盆腔内

E、有结肠带

66、生成组织液的有效滤过压等于（）

A、（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）—（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B、（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C、（毛细血管血压+组织液静水压）—（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D、（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）—毛细血管血压

E、血浆胶体渗透压—（毛细血管血压+组织液静水压）

67、肺下界降低常见于（）

A、胸腔积液

B、肺萎缩

C、肺炎

D、腹水

E、肺气肿

68、蛋白尿是指尿蛋白测定为（：

A、0—40mg/24h尿

B、0—80mg/24h尿

C、20—80mg/24h尿

D、100mg/24h尿

E、>150mg/24h尿

69、最常引起完全无尿的是（：

A、肾前性肾衰

B、肾性肾衰

C、肾后性肾衰

D、大出血、休克

E、广泛烧伤

70、浅Ⅱ0和深Ⅱ0烧伤的共同特点是（：

A、都有疼痛和水泡

B、基底红，均匀，潮湿

C、都有血管栓塞征

D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生

71、腹直肌

A、只终止于第5～7肋软骨内面

B、全长前后均有腹直肌鞘包裹

C、全肌有3～4条腱划

D、腱划与腹直肌鞘后层结合紧密

E、上下宽度均一

72、血尿伴剧烈腹痛最常见于（）

A、膀胱结核

B、肾炎

C、肾肿瘤

D、泌尿系结石

E、以上都不对

73、对放射疗法中度敏感的肿瘤是（）

A、多发性骨髓瘤

B、肾母细胞瘤

C、乳癌

D、胃癌

E、骨肉癌

74、搏动性头痛常见于（）

A、高热引起头痛

B、血管性头痛

C、青光眼引起的头痛

D、中耳炎引起的头痛

E、三叉神经痛

75、在寒冷环境中，机体主要依靠下列哪种方式来增加产热量（）

A、肝脏代谢增强

B、全部内脏代谢增强

C、战栗产热

D、非战粟产热

E、温度刺激性肌紧张

76、神经细胞在产生一次兴奋后，兴奋性的周期变化是（）

A、相对不应期——绝对对不应期——超常期——低常期

B、绝对不应期——相对不应期——低常期——超常期

C、绝对不应期——低常期——一相对不应期——超常期

D、绝对不应期——相对不应期——超常期——低常期

E、绝对不应期——超常期一一低常期——相对不应期

77、感染性发热最常见的病原体是（）

A、病毒

B、真菌

C、肺炎支原体

D、细菌

E、立克次体78、3岁儿童，头颈部烧伤按新九分法计算烧伤面积为（）

A、9%

B、12%

C、15%

D、14%

E、10%

79、某工程施工不慎塌方，引起工伤事故，对严重受伤病人的处理首先是（）

A、抗休克

B、骨折固定

C、治疗窒息

D、镇静止痛

E、止血

80、下列关于回肠的叙述，错误的是（）

A、是小肠的末段

B、管壁较薄，血液供应不如空肠丰富

C、黏膜上只有孤立淋巴滤泡

D、管腔口径比空肠小

E、位居腹腔的右下部

81、奇静脉、（）

A、起自左腰升静脉

B、收集左肋间后静脉

C、只收纳食管静脉

D、注入上腔静脉

E、以上都不对

82、关于颈（外侧）深淋巴结，下列叙述不正确的是（）

A、输出管汇合成颈干

B、沿颈内静脉排列

C、咽后淋巴结为其一部分

D、下颌下淋巴结为其一部分

E、锁骨上淋巴结为其一部分

83、大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A、滑行触诊法

B、深压触诊法

C、双手触诊法

D、冲击触诊法

E、浅部触诊法

84、十二指肠悬韧带（）

A、是十二指肠起始部的标志

B、是空肠起始的标志

C、是回肠起始的标志

D、是十二指肠降部起始的标志

E、以上都不对

二、B型题：85～108小题，每小题l、25分，共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A、上鼻道

B、中鼻道

C、下鼻道

D、上鼻甲

E、下鼻甲

85、属于面颅骨的是（）

86、筛窦的后群开口于（）

A、髌韧带

B、半月板

C、后交叉韧带

D、翼状襞

E、腓侧副韧带

87、位于膝关节囊前壁的是（）

88、独立于关节囊之外的是（）

A、窦房结

B、心房结

C、房室交界

D、浦肯野纤维

E、心室肌

89、自律性最高的是（）

90、传导速度最快的是（）

A、甲状腺激素

B、糖皮质激素

C、抗利尿激素

D、胰岛素

E、醛固酮

91、能促进糖原合成、降低血糖的激素是（）

92、对神经系统发育影响最大的激素是（）

A、去枕平卧位

B、去枕侧卧位

C、150～300斜坡卧位

D、高坡卧位

E、低坡卧位

93、腰麻后一般采用（）

94、颈胸部手术后采用（）

A、腹外斜肌

B、腹横肌

C、腹股沟韧带

D—腹外斜肌腱膜

E、腹横筋膜

95、与腹股沟管腹环的形成有关的是（）

96、形成腹股沟管前壁的是（）

A、精囊

B、前列腺

C、睾丸

D、附睾

E、****海绵体

97、属于输精管道的是（）

98、属于不成对附属腺体的是（）

A、糖皮质激素分泌过多

B、幼年时甲状腺机能不足

C、食物中缺碘

D、食物中缺蛋白质

E、幼年时生长素分泌不足

99、呆小症的病因是由于（）

100、地方性甲状腺肿的病因是由于（）

A、薄束核和楔束核

B、脊髓胶状质

C、三叉神经脊束核

D、孤束核

E、三叉神经节

101、本体感觉和精细触觉传导通路上的第二级神经元胞体位于（）

102、头面部浅感觉传导通路的第一级神经元胞体位于（）

A、疼痛放射至左腰部

B、疼痛放射至左上臂及前臂尺侧

C、疼痛放射至腹股沟

D、疼痛放射至右肩部

E、疼痛放射至下腹部

103、泌尿系结石（）

104、心绞痛（）

A、低钾血症

B、高钾血症

C、高渗性缺水

D、等渗性缺水

E、低渗性缺水

105、肌无力为最早临床表现的疾病是（）

106、可致心脏骤停的是（）

A、水中毒、高血钾

B、血钠正常

C、肌酐正常

D、缺水、营养不良

E、血氯正常

107、急性肾衰竭多尿期的表现是（）

108、急性肾衰竭少尿期的表现是（）

三、X型题：109—120小题，每小题l、25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

109、肋膈隐窝（）

A、是胸膜腔的一部分

B、由肋胸膜与膈胸膜反折形成C、在深吸气时，肺下缘也不能伸人其间

D、是胸膜位置最低的部分

E、每侧呈半球形

110、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一般范围不超过（）

A、0、3℃

B、0、5℃

C、1℃

D、2℃

E、以上都不对

111—耳蜗对声音强度的分析（）

A、通过基底膜振动的幅度

B、通过基底膜毛细胞被兴奋的数目

C、通过传输动作电位的神经纤维的数目

D、通过单一纤维上动作电位的发放频率

E、通过多根纤维上动作电位的发放频率

112、下列关于非特异投射系统的叙述，错误的是（）

A、它与经典感觉传导路无关

B、在脑干网状结构内经单个突触传递

C、由丘脑发出纤维弥散地投射到大脑皮质

D、容易受药物影响

E、具有维持和改变大脑皮质兴奋状态之功能

113、孤束核（）

A、位于延髓上部

B、为内脏感觉核

C、接受面神经、迷走神经和舌咽神经的内脏感觉纤维

D、此核的头部接受舌的一般感觉纤维

E、位于界沟内侧、114、结肠、直肠术后饮食应包括（）

A、禁食2～3天

B、病人有饥饿感，即可进食

C、体温正常开始给予流质饮食

D、肛门排气后开始流质饮食

E、进食开始时可直接普通饮食

115、毒血症临床表现的特点是（）

A、高热前无寒战

B、脉搏细速明显

C、早期出现贫血

D、血培养阳性

E、出现多发性脓肿

116、实音的特点包括下列哪项（）

A、又叫重浊音或绝对浊音

B、见于大量胸腔积液

C、叩击实质性脏器心或肝所产生的音响

D、见于肺气肿、E、见于肺实变

117、下列哪些情况使呼吸商变大（）

A、肺通气过度

B、肌肉剧烈运动

C、糖在体内转化为脂肪

D、碱中毒

E、精神活动平稳

118、下列各项属于条件反射的是（）

A、需后天学习获得

B、刺激性质与反应之间的关系由种族遗传决定

C、刺激性质与反应之间的关系可变

D、数量有限，比较恒定

E、反射活动的适应性比较有限

119、创伤后全身性反应有哪些（）

A、体湿反应

B、神经内分泌系统的变化

C、免疫系统的变化

D、代谢变化

E、心理状况变化

120、关于心音的听诊，下列正确的是（）

A、心音有4个

B、通常只能听到S1和S

2C、某些健康儿童和青少年可闻及S

3D、S4一般听不到

E、S2在心尖与胸骨左缘间听诊最清楚

一、A型题

1、B

2、A

3、E

4、C

5、D

6、C

7、A

8、C

9、C l0、C

ll、D l2、D l3、A l4、B l5、B l6、A

17、B l8、A l9、B 20、E21、D

22、A

23、D

24、A

25、C

26、D

27、D

28、B

29、D 30、D31、C

32、B

33、E

34、D

35、D

36、C

37、A

38、A

39、E 40、E41、D

42、C

43、C

44、D

45、D

46、B

47、C

48、E

49、A 50、B51、B

52、E

53、E

54、C

55、D

56、A

57、E

58、C

59、E 60、D61、D 62、B 63、B 64、B 65、E 66、B 67、E 68、E 69、C 70、A71、C 72、D 73、C 74、B 75、C 76、D 77、D 78、D 79、C 80、C81、D 82、D 83、D 84、B

二、B型题

85、E 86、A 87、A 88、E 89、A 90、D 91、D 92、A93、A 94、D 95、E 96、D 97、D 98、B 99、B l00、C 101、A l02、E l03、C l04、B l05、A l06、B l07、D l08、A

三、X型题

109、ABCDE ll0、ABC lll、ABCD ll2、AB113、ABC ll4、AD ll5、ABC ll6、ABCE 117、ABC ll8、AC ll9、ABCD l20、ABCD

第三篇：成人高考医学综合模拟题及答案

一、A型题：1～84小题。每小题1、25分，共105分。在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是符合题目要求的答案。

1、下列不属于短骨的是（）

A、跟骨

B、指骨

C、三角骨

D、骰骨

E、豌豆骨

2、下列属于脑颅骨的是（）

A、顶骨

B、枕骨

C、额骨

D、颞骨

E、以上都是

3、不参与围成胸廓上口的结构是（）

A、第1胸椎

B、锁骨

C、第1肋骨

D、胸骨柄上缘

E、第1肋软骨

4、髋关节（）

A、关节囊厚而松弛

B、其关节唇增大髋臼的深度和口径

C、关节囊包裹股骨颈后面的全部

D、脱位以向前下方脱位多见

E、关节囊前面有髂股韧带加强

5、腹内斜肌（）

A、位于腹壁的最内层

B、腱膜分两层完全包绕腹直肌

C、腱膜参与构成皮下环

D、腱膜参与构成腹环

E、游离下缘参与构成腹股沟管上壁

6、既能屈髋关节又能屈膝关节的肌是（）

A、股薄肌

B、长收肌

C、股直肌

D、缝匠肌

E、半腱肌

7、食管的第3狭窄距中切牙（）

A、20cm

B、30cm

C、40cm

D、50cm

E、70cm8、对胰的描述，下列选项错误的是（）

A、是人体内大消化腺之一

B、可分为头、体、尾三部

C、可分泌胰液及胰岛素

D、胰头被十二指肠所环抱

E、胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部

9、开口于上鼻道的鼻旁窦是（）

A、额窦

B、筛窦前群

C、蝶窦

D、筛窦中群

E、筛窦后群

10、下列不属于肾门的结构是（）

A、输尿管

B、肾动脉

C、淋巴管

D、神经

E、肾静脉

11、临床上输卵管结扎常选部位是（）

A、壶腹部

B、峡部

C、子宫部

D、漏斗部

E、输卵管伞

12、下列不属于颈外动脉的分支是（）

A、舌动脉

B、甲状腺下动脉

C、面动脉

D、甲状腺上动脉

E、颞浅动脉

13、贵要静脉（）

A、起于手背静脉网的桡侧

B、沿前臂桡侧上行

C、注入腋静脉

D、行于三角肌和胸大肌间沟内

E、收集手和前臂尺侧浅层结构的静脉血

14、下列不属于肠系膜上动脉的分支是（）

A、右结肠动脉

B、回肠动脉

C、回结肠动脉

D、左结肠动脉

E、空肠动脉

15、睫状肌收缩时（）

A、睫状小带松弛，晶体变凸，视近物

B、睫状小带紧张，晶体变扁平，视远物

C、睫状小带紧张，晶体变扁平，视近物

D、睫状小带松弛，晶体变扁平，视远物

E、睫状小带紧张，晶体变凸，视近物

16、房水产生于（）

A、睫状体

B、虹膜

C、玻璃体

D、巩膜

E、晶状体

17、下颌神经的出颅部位是（）

A、茎乳孔

B、破裂孔

C、圆孔

D、卵圆孔

E、眶下裂

18、不是副交感神经节的是（）

A、睫状神经节

B、器官壁内神经节

C、下颌下神经节

D、三叉神经节

E、耳神经节

19、支配手掌侧皮肤的神经（）

A、正中神经和桡神经

B、尺神经和肌皮神经

C、尺神经和桡神经

D、正中神经和肌皮神经

E、正中神经和尺神经

20、动眼神经副核发出纤维支配（）

A、腮腺

B、舌下腺、颌下腺

C、泪腺

D、胸腹腔脏器

E、睫状肌、瞳孔括约肌

21、锥体系（）

A、下行纤维都在延髓下端交叉

B、分为皮质脊髓束和皮质核束

C、皮质核束支配双侧脑神经核

D、受损后反射消失，但肌不萎缩

E、起始于中央后回及中央旁小叶

22、细胞生活的内环境是指而言（）

A、体液

B、血液

C、细胞外液

D、组织液

E、细胞内液

23、肌细胞兴奋一收缩偶联的偶联因子是（）

A、Ca2+

B、K+

C、M92+D、Na+

E、NE（去甲肾上腺素）

24、对各类白细胞功能的叙述，下列选项错误的是（）

A、淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞

B、嗜碱粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关

C、嗜酸粒细胞可通过免疫反应损伤蠕虫

D、中性粒细胞可被趋化性物质吸引到炎症部位，吞噬和破坏入侵的细菌

E、T淋巴细胞主要与体液免疫有关，B淋巴细胞则主要与细胞免疫有关

25、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A、收缩末期容积或压力

B、舒张末期容积或压力

C、舒张末期动脉压

D、等容舒张期容积或压力

E、等容收缩期容积或压力

26、关于人体内的多数血管的神经支配，下列选项正确的是（）

A、只接受交感舒血管神经纤维的单一支配

B、只接受交感缩血管神经纤维的单一支配

C、接受副交感舒血管神经支配

D、既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配

E、接受血管活性肠肽神经元的支配

27、用力呼吸的描述，下列选项不正确的是（）

A、吸气时肋间外肌收缩

B、呼气时肋间内肌收缩

C、吸气时膈肌收缩

D、呼气时为被动过程

E、吸气时一些辅助吸气肌也参与收缩

28、设某人的肺泡通气量为5000mL/min，呼吸频率为20次/min，无效腔容量为125mL，每 分心排血量为5000mL，他的通气/血流比值应是（）

A、1、0

B、0、8

C、0、9

D、1、2E、1、529、关于紧张性收缩的叙述，下列选项错误的是（）

A、有助于消化液渗入食物中

B、有助于消化管保持正常的形态和位置

C、是胃肠共有的运动形式

D、当紧张性收缩减弱时，食物吸收加快

E、是消化管其他运动形式有效进行的基础

30、下列不是胰液成分的是（）

A、碳酸氢钠

B、胰蛋白酶原

C、胰淀粉酶

D、胰脂肪酶

E、内因子

31、体温是指（）

A、体表的平均温度

B、机体深部的平均温度

C、腹腔内的平均温度

D、胸腔内的平均温度

E、体表和深部的平均温度

32、关于肾小球滤过膜的描述，下列选项错误的是（）

A、对分子大小有选择性

B、基膜对滤过膜的通透性起最重要作用

C、由毛细血管上皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成D、带负电荷分子更易通过

E、带正电荷分子更易通过

33、静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过（）

A、增加肾小球滤过率

B、增加肾小管液中溶质的浓度

C、减少醛固酮的释放

D、减少血管升压素的释放

E、减少远曲小管和集合管对水的通透性

34、睫状小带的放松可使（）

A、瞳孔缩小

B、晶状体曲度增加

C、角膜曲度增加

D、晶状体曲度减少

E、角膜曲度减少

35、突触前抑制的发生是由于（）

A、突触前膜兴奋性递质释放量减少

B、突触后膜超极化

C、突触前膜释放抑制性递质

D、中间抑制性神经元兴奋的结果

E、以上原因综合的结果

36、人的基本生命中枢位于（）

A、延髓

B、脑桥

C、丘脑

D、下丘脑

E、大脑皮质

37、下列不是甲状腺激素生理作用的是（）

A、抑制糖原合成B、促进外周细胞对糖的利用

C、提高神经系统兴奋性

D、适量时促进蛋白质合成E、减慢心率和减弱心肌收缩力

38、神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（）

A、低常期

B、相对不应期

C、超常期

D、绝对不应期

E、有效不应期

39、在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使（）

A、等容收缩期延长

B、等容舒张期延长

C、射血期延长

D、心室充盈期延长

E、每搏排血量增加

40、三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为（）

A、糖类、脂肪、蛋白质

B、脂肪、糖类、蛋白质

C、蛋白质、糖类、脂肪

D、糖类、蛋白质、脂肪

E、蛋白质、脂肪、糖类

41、脊休克产生的原因是（）

A、外伤所致的代谢紊乱

B、横断脊髓的损伤性刺激

C、横断脊髓时大量出血

D、断面以下脊髓丧失高位中枢的易化调节

E、失去了脑干网状结构易化区的始动作用

42、长期大量应用糖皮质激素时（）

A、血中ACTH含量不变，CRH含量升高

B、血中ACTH含量升高，CRH含量减少

C、血中ACTH含量减少，CRH含量减少

D、血中ACTH含量升高，CRH含量不变

E、血中ACTH含量减少，促肾上腺皮质激素释放激素CRH含量升高

43、主诉应包括的内容（）

A、对治疗的反应

B、就诊过程

C、治疗过程

D、发病时间

E、此次发病的全过程

44、进食油腻后右上腹痛发作，应考虑（）

A、胰腺炎

B、溃疡病

C、食管炎

D、胆石症

E、肠蛔虫症

45、我国最常见的咯血原因是（）

A、肺炎

B、肺癌

C、肺结核

D、肺梗死

E、慢性支气管炎

46、男性，40岁，规律性上腹痛20余年，2h前餐后突感腹部剧痛，位置不固定，诊断首先考虑（）

A、胆石症

B、急性腹膜炎

C、肠梗、阻

D、肠蛔虫症

E、幽门梗阻

47、主动脉瓣狭窄时，心脏听诊的最主要的特征是（）

A、右Ⅱ肋间第二心音增强

B、右Ⅱ肋间听到粗糙的收缩期杂音

C、心率加快

D、右Ⅱ胱间第二心音减弱

E、左Ⅱ肋间舒张期叹气样杂音

48、支配瞳孔缩小的神经是（）

A、副交感神经

B、交感神经

C、视神经

D、三叉神经

E、外展神经

49、白细胞分类中，杆状核细胞的绝对值为（）

A、（0、4～O、5）×109/L

B、（0、O4～O、5）×109/L

C、（0、2～O、5）×109/L

D、（0、3～0、6）×109/L E、（0、02～0、5）X 109/L50、骨髓穿刺的禁忌证为（）

A、有出血倾向者

B、血小板明显减低者

C、疑为血液病患者

D、严重的再生障碍性贫血

E、血友病患者

51、关于低钾血症，下列选项正确的是（）

A、心率缓慢

B、心电图T波高

C、与碱中毒有关

D、尽量不用口服补钾

E、严重缺钾每日最多补4～5952、大面积烧伤患者休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是（）

A、尿量及相对密度

B、神志

C、血压

D、中心静脉压

E、末梢循环状况

53、链球菌感染脓液特点是（）

A、黏稠、黄色、不臭

B、黏稠、粪臭

C、稀薄、淡红色

D、稀薄、恶臭

E、淡绿色、甜腥臭

54、手术前一般准备中，下列选项不正确的是（）

A、较大手术前配血

B、术前2周禁止吸烟，手术不禁食

C、术前2周禁止吸烟

D、手术区备皮

E、手术前晚使用镇静剂

55、延迟性溶血反应发生在输血后（）

A、7～14日

B、10～30日

C、20～50日

D、30～50日

E、40～60日

56、多系统或（和）器官衰竭最常见的是（）

A、肝、肾、胃肠

B、脑、肺、血液

C、心、肺、肾

D、胃肠、心、肺

E、血液、心、胃肠

57、肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（）

A、输液速度

B、溶液浓度

C、溶液温度

D、溶液渗透压

E、维生素不足

58、对烧伤部位的小水疱的处理，下列选项错误的是（）

A、对完整的小水疱，表面涂以红汞即可

B、对完整的小水疱，清洁后用敷料加压包扎

C、对已溃破水疱，去除表皮后涂以烧伤膏

D、对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎

E、可切开小水疱，剪除表皮后加以敷料包扎

59、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）

A、刺伤

B、撕裂伤

C、擦伤

D、裂伤

E、切伤

60、关于肿瘤概念，下列选项正确的是（）

A、机体在各种致瘤因素作用下，组织细胞增生所形成的肿块

B、机体在各种致瘤因素作用下，器官发育不全

C、机体在各种致瘤因素作用下，组织发育异常

D、机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常增生而形成的新生物

E、机体在各种致瘤因素作用下，器官组织细胞增生形成的新生物

61、浅部的良性非肿瘤性肿物有（）

A、纤维瘤

B、脂肪瘤

C、血管瘤

D、神经纤维瘤

E、表皮囊肿

62、下列不属于口对口人工呼吸优点的是（）

A、能保证充分的通气量

B、无需特殊装置

C、操作简单

D、操作不易疲乏

E、若循环良好，能使动脉血气接近正常

63、当皮肤、巩膜出现黄疸时，表示血液中胆红素超过（）

A、>15、5μmol/L（>1、0m9/dL）

B、>37、6pμmol/L（>2、5m9/dL）

C、>20、5μmol/L（>1、5m9/dL）

D、>25、5μmol/L（>1、2m9/dL）

E、>34、2umol/L（>2、0m9/dL）

64：引起病理性浊音和实音的原因不包括（）

A、肺炎

B、气胸

C、胸腔积液

D、阻塞性肺不张

E、肺组织含气量减少

65、肺活量异常的标准为实测值/预测值（）

A、<85%

B、<65%

C、<95%

D、<90%

E、<80%

66、低钾血症最早的临床表现是（）

A、吞咽困难

B、神志模糊或淡漠

C、肌无力

D、皮肤苍白、青紫

E、口苦、恶心、呕吐

67、通常迅速失血超过全身总血量多少即出现休克（）

A、50%

B、40%

C、30%

D、20%

E、10%

68、下列属于Ⅱ类切口的是（]

A、疝修补术

B、胆囊切除术

C、肝脓肿切开引流术

D、阑尾穿孔阑尾切除术

E、甲状腺次全切除术

69、下列不属于颅中窝的结构是（）

A、圆孔

B、卵圆孔

C、视神经管

D、棘孔

E、颈静脉孔

70、具有结肠带、结肠袋、肠脂垂特点的消化管是（）

A、大肠

B、盲肠

C、结肠和盲肠

D、结肠

E、空肠和回肠

71、胸导管（）

A、注入右静脉角

B、注入奇静脉

C、注入右头臂静脉

D、通过食管裂孔入胸腔

E、注入左静脉角

72、关于迷走神经的行程，下列描述错误的是（）

A、经颈静脉孔出颅腔

B、在舌咽神经下方由脑干发出

C、在胸腹部由食管裂心孔进入腹腔

D、在颈部，在颈内静脉与颈内颈总动脉间的后方下行

E、只在食管前部下行

73、肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动实现（）

A、肾小管的分泌

B、近曲小管的重吸收

C、肾小球滤过

D、远曲小管和集合管对水的重吸收

E、肾上腺素的调节

74、注射阿托品后，不会出现（）

A、汗液分泌减少

B、心跳加快

C、瞳孔缩小

D、唾液分泌减少

E、胃肠运动减弱

75、关于低渗性缺水，下列选项错误的是（）

A、尿比重在1、010以下

B、血清Na+浓度常在135mmol/L以下

C、治疗主要补充高渗盐水和补血容量

D、血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少

E、轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏NaCl76、休克的早期表现是（）

A、脉细速，血压下降，尿少

B、脉细速，血压下降，尿量正常

C、脉细速，血压正常，脉压正常，尿量正常

D、脉微弱，血压下降，脉压正常，尿量减少

A、顶骨

B、鼻骨

C、上颌骨

D、泪骨

E、下颌骨

78、小肠包括（）

A、空肠、回肠、盲肠

B、十二、指肠、空肠、回肠

C、空肠、回肠、结肠

D、空肠、回肠、阑尾

E、盲肠、结肠、直肠

79、下列不属于肾门内的结构是（）

A、肾动脉及分支

B、淋巴管

C、神经

D、肾小盏

E、肾静脉及属支

80、膜半规管内有（）

A、壶腹嵴

B、球囊斑

C、鼓阶

D、螺旋器

E、椭圆囊斑

81、临床上进行腰穿刺是将针头刺入（）

A、硬膜外隙

B、终丝

C、蛛网膜下隙

D、马尾

E、硬膜下隙

82、运动神经纤维末梢释放Ach属于（）

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、入胞作用

D、出胞作用

E、主动转运

83、形成动脉血压的前提条件是（）

A、心脏的射血动力

B、外周血管阻力

C、足够的循环血量

D、大动脉管壁弹性

E、心率

84、下列不是功能性便秘的是（）

A、结肠肿瘤

B、年老体衰

C、营养不良

D、习惯性便秘

E、以上都不正确

二、B型题：85～108小题。每小题1、25分。共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A、肠系膜上动脉

B、脾动脉

C、肝总动脉

D、腹腔干

E、胃十二指肠动脉

85、胃短动脉起自（）

86、胃网膜右动脉起自（）

A、距中切牙20cm

B、距中切牙25cm

C、距中切牙30cm

D、距中切牙60cm

E、距中切牙75cm87、食管第2狭窄（）

88、十二指肠大 乳头（）

A、患侧视野全盲

B、双侧视野颞侧偏盲

C、患侧视野颞侧偏盲

D、双侧视野对侧同向性偏盲

E、患侧视野鼻侧偏盲

89、视觉皮质损伤可致（）

90、视交叉中央部损伤可致（）

A、节细胞

B、视锥细胞

C、双极细胞

D、视杆细胞

E、色素上皮细胞

91、接受感光冲动的是（）

92、能感受强光刺激的是（）

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、磷酸肌酸

E、三磷酸腺苷（ATP）

93、短期饥饿时，机体主要的供能物质是（）

94、体内绝大多数生理活动所需要的能量都直接来源于（）

A、中枢

B、传入神经

C、传出神经

D、感受器

E、效应器

95、窦神经在减压反射中属于（）

96、骨骼肌、平滑肌和腺体属于（）

A、粘连

B、叠连

C、凝集

D、聚集

E、凝固

97、红细胞互相以凹面相贴称为（）

98、血液由溶胶状态变成凝胶状态称为（）

A、pH：

7、35，Pa02：95mmHg，PaC02：40mmHGg，HC03—：27retool，BE：+

2B、pH：

7、25，Pa02：80mmHg，PaC02：70mmHg，HC03—：23mmol;BE：+

1C、pH：

7、20，Pa02：96mmHg，PaC02：55mmHg，HCO3—：18mmol，BE：—

3D、pH：

7、40，Pa02：98mmHg，PaC02：45mmHg，HC03—：23mmol，BE：+2、3E、pH：

7、45，Pa02：1OOmmHg，PaC02：40mmHg，HCO3—：22mmol，BE：—2399、呼吸性酸中毒（）

100、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（）

A、尿蛋白（++），相对分子质量在4万～7万之间

B、尿蛋白（++），蛋白定量>49/24h

C、尿蛋白（++），相对分子质量均<4万

D、尿蛋白（++），相对分子质量以>9万的为主

E、尿蛋白（+），蛋白定量<150m9/24h101、选择性蛋白尿（）

102、非选择性蛋白尿（）

A、胃癌

B、肛裂

C、肝硬化

D、十二指肠溃疡

E、慢性胰腺炎

103、以上可出现鲜血便的是（）

104、果酱样便可出现于以上哪种疾病（）

A、疖

B、痈

C、脓肿

D、急性蜂窝织炎

E、丹毒

105、单个毛囊及其所属皮质腺急性化脓性感染（）

106、多个相邻的毛囊及其所属皮质腺或汗腺的急性化脓性感染（）

A、周围血管阻力降低，心排血量增加

B、毛细血管扩张和通透性增加

C、有效循环血量锐减

D、周围血管阻力增加，心排血量减少

E、心排血量减少

107、低血容量性休克改变是（108、革兰阴性细菌感染性休克改变是（）

三、x型题：109～120小题，每小题1、25分，共15分。A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。多选或少选均不得分。

109、胃的血液供应来自（）

A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、胃短动脉

D、胃十二指肠动脉

E、胃网膜左动脉

110、子宫附件包括（）

A、子宫颈阴道部

B、子宫阔韧带

C、卵巢

D、输卵管

E、阴道

111、肋膈隐窝（）

A、是胸膜腔位置最低的部位

B、由肋胸膜与膈胸膜反折形成C、是胸膜腔的一部分

D、深吸气时肺下缘能伸人到其内

E、其下界在腋中线相交于第8肋

112、肺活量等于（）

A、深吸气量+补呼气量

B、深吸气量+功能余气量

C、潮气量+补吸气量+补呼气量

D、深吸气量+余气量

E、潮气量+功能余气量

113、下列物质属于下丘脑调节肽的有（）

A、促肾上腺皮质激素释放激素

B、促性腺激素释放激素

C、促甲状腺激素释放激素

D、促甲状腺激素

E、促肾上腺皮质激素

114、头期胃液分泌特点有（）

A、分泌量大

B、胃酸及胃蛋白酶含量高

C、由条件反射和非条件反射共同引起

D、神经和体液调节共同参与

E、壁内神经丛也参与调节

115、抑制胃液分泌的因素是（）

A、脂肪

B、盐酸

C、高张溶液

D、内因子

E、迷走神经兴奋

116、休克代偿期症状是（）

A、血压正常或稍高

B、表情淡漠

C、尿量减少

D、皮肤粘膜紫绀

E、过度换气

117、能使能量代谢增加的因素有（）

A、进食

B、寒冷

C、运动

D、睡眠

E、精神紧张

118、肥厚性梗阻性心肌病超声心动图特点（）

A、窒壁活动明显减弱

B、可出现二尖瓣关闭不全

C、出现二尖瓣前瓣膜收缩期前性运动

D、心肌肥厚以心尖部为主

E、收缩期左心室流出道出现高流速射流频谱

119、中毒性呼吸困难，可由下列哪几项引起（）

A、吗 啡中毒

B、感染中毒性休克

C、一氧化碳中毒

D、氰化物中毒

E、颅内感染

120、有关反射的描述，下列选项正确的有（）

A、刺激传出神经所产生的反应也是反射

B、反射弧是固定的，同一刺激引起的反射效应相同

C、反射的传出途径可以通过体液调节

D、反射必须有中枢神经系统的参与

E、反射是实现神经调节的基本方式

参考答案

一、A型题

1、B

2、E

3、B

4、E

5、E

6、D

7、C

8、D9、E

10、A

11、B

12、B

13、E

14、D

15、A

16、A17、D

18、D

19、E 20、E

21、B

22、C

23、A

24、E25、B

26、B

27、D

28、A

29、D 30、E

31、B

32、D33、B

34、B

35、A

36、A

37、E

38、D

39、A 40、D41、D

42、C

43、D

44、D

45、C

46、B

47、B

48、A49、B 50、E

51、C

52、A

53、C

54、B

55、A

56、C57、E

58、A

59、D 60、D 61、E 62、D 63、E 64、B65、E 66、C 67、D 68、B 69、E 70、C 71、E 72、E73、D 74、C 75、D 76、E 77、E 78、B 79、D 80、A81、C 82、D 83、C 84、B

二、B型题

85、C 86、E 87、B 88、E 89、D 90、B 91、C 92、B93、B 94、E 95、B 96、E 97、B 98、E 99、B 100、C101、A 102、D 103、B 104、E 105、A 106、B 107、C 108、D

三、X型题

109、ACDE

110、CD 111、ABC 112、AC113、ABC 114、ABCD 115、ABC 116、AC117、ABCE 118、BCE 119、ABCD 120、CDE

第四篇：成人高考医学综合人体解剖学练习

一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中。只有一项是最符合要求的。

1、胸膜下界的体表投影在腋中线相交于（）

A、第8肋

B、第9肋

C、第10肋

D、第11肋

E、第12肋

2、成对的喉软骨是（）

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、杓状软骨

D、会厌软骨

E、舌骨

3、关于喉错误的是（）

A、位于第4～6颈椎高度

B、前方有喉结

C、声门裂是左、右声襞间裂隙

D、喉前庭在前庭裂以上

E、喉中间腔在声门裂以下

4、开口于上鼻道的鼻旁窦是（）

A、上颌窦

B、筛窦前群

C、筛窦后群

D、额窦

E、蝶窦

5、关于纵隔（）

A、上宽下窄

B、位于胸膜腔内

C、气管位于前纵隔内

D、后纵隔内有心脏

E、食管位于后纵隔

6、左主支气管的走行方向（）

A、较右主支气管垂直

B、与气管在同一直线上

c、与右主支气管相同

D、近似垂直

E、近似水平

7、右肺（）

A、比左肺窄而长

B、通过一斜裂分为上、下两叶

C、前缘锐利有心切迹

D、位于右胸膜腔内

E、以上均不正确

8、属于下呼吸道的是（）

A、鼻

B、咽

C、喉

D、气管

E、肺

9、对左肺的描述，错误的是（）

A、较右肺窄而长

B、通常分为两叶

C、前缘近于垂直

D、前缘下部有心切迹

E、肺尖突入颈根部

10、喉腔最狭窄的部位是（）

A、喉口

B、喉中间腔

C、声门裂

D、前庭裂

E、声门下腔

11、肺下界的体表投影在锁骨中线相交于（）

A、第5肋

B、第6肋

C、第7肋

D、第8肋

E、第9肋

12、气管权位于（）

A、第6颈椎下缘平面

B、第7颈椎下缘平面

C、第2胸椎下缘平面

D、胸骨角平面

E、第6胸椎下缘平面

13、开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）

A、额窦

B、上颌窦

C、蝶窦

D、筛窦前群

E、筛窦后群

14、肋膈窝位于（）

A、肋胸膜与纵隔胸膜之间

B、脏胸膜与壁胸膜之间

C、纵隔胸膜与膈胸膜之间

D、脏胸膜与肋胸膜之间

E、肋胸膜与膈胸膜之间

二、B型题：A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项。每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A、喉腔的上口

B、两侧前庭襞之间的裂隙

C、两侧声襞之间的裂隙

D、每侧前庭襞与声襞之间的隐窝

E、喉腔上口两侧的隐窝

1、声门裂（）

2、喉室（）

A、胸膜顶

B、胸膜腔

C、胸腔

D、纵隔

E、肋膈隐窝

3、肋胸膜与膈胸膜移行处形成（）

4、两侧纵隔胸膜之间的总称（）

三、X型题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有一项是符合题目要求的。

1、肺根内含有（）

A、主支气管

B、肺动脉

C、肺静脉

D、胸导管

E、神经

2、位于后纵隔的有（）

A、交感干

B、迷走神经

C、膈神经

D、食管

E、气管

3、有关气管的描述，正确的是（）

A、上端平第6颈椎下缘与甲状软骨相连

B、向下至胸骨角平面分杈

C、气管软骨呈“C”形，缺口对向后方

D、缺口由平滑肌和结缔组织封闭

E、位于食管的后方

4、开口于中鼻道的鼻旁窦是（）

A、上颌窦

B、额窦

C、筛窦的前、中群

D、筛窦后群

E、蝶窦

5、左主支气管的特点是（）

A、较细

B、较长

C、较粗

D、较短

E、较横平

6、有关主支气管的描述，正确的是（）

A、左侧细而长

B、右侧短而粗

C、右侧起始部后方与食管相交叉

D、左侧走行陡直

E、异物易坠入右主支气管

7、关于肺的说法正确的有（）

A、内侧面凹陷称肺门

B、肺尖钝圆，高出锁高内侧1/3部2—3cm

C、共分五叶

D、肺底又称膈面

E、下界在腋中线与第10肋相交

参考答案：

一、A型题：

1、C2、C3、E4、C5、E6、E7、E8、D9、C

10、C11、B12、D13、C14、E

二、B型题：

1、C2、D3、E4、D

三、X型题：

1、A、B、C、E2、A、B、D3、B、C、D4、A、B、C5、A、B、E

6、A、B、E7、A、B

第五篇：成人高考复习资料医学综合知识点

锲而舍之，朽木不折;锲而不舍，金石可镂。备考也需要这样持之以恒的精神。下面给大家带来一些关于成人高考复习资料医学综合知识点，希望对大家有所帮助。

成人高考复习资料医学知识点1

食管

(一)食管的形态、位置

食管为输送食物的肌性管道，全长约25cm，.上端于第6颈椎体下缘平面续于咽，沿脊柱前面下降,经胸廓上口入胸腔穿过膈的食管裂孔，至第11胸椎的左侧，续于胃的责门，依其行程食管可分为颈部、胸部和腹部3部。

(二)食管的狭窄处及其临床意义

食管全长有三处狭窄，第一处狭窄位于食管起始处，距切牙约15cm;

第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距切牙约25cm;第三处狭窄在食管穿膈处，距切牙约40cm。这些狭窄处是异物停留和肿瘤的好发部位。

成人高考复习资料医学知识点2

呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管和各级支气管称为下呼吸道。肺由实质组织和间质组成，实质组织包括支气管树和肺泡;间质包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。呼吸系统的主要功能是进行气体交换，另外，肺还具有内分泌功能，鼻有嗅觉功能，喉有发音功能。

呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管，它们的璧内有骨或软骨作为支架、以保障气体的畅通。

鼻是呼吸道的起始部分，又是嗅觉器官。它可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。

(一)外鼻

外鼻位于面部中央，以骨和软骨作支架，外覆皮肤。其下端突起部分为鼻尖。鼻尖两侧略呈弧形的隆突部分的鼻翼，围成一对鼻孔。

(二)鼻腔

鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔。每侧鼻腔均可分为前下份的鼻前庭和后份的固有鼻腔。鼻前庭内面衬有皮肤，生有鼻毛，可过滤、清洁吸入的空气。固有鼻腔由骨性鼻腔内衬黏膜而成。鼻黏膜分两部分，上鼻甲及鼻中隔上部的黏膜呈淡黄色，内含嗅细胞，具有嗅觉功能，称为嗅区。其余部分的黏膜呈粉红色称为呼吸区，内含丰富的血管和腺体，具有温暖、湿润和净化空气的功能。在鼻中隔前下部的黏膜、血管特别丰富是鼻出血的常见部位，称为易出血区。外侧壁上自.上而下有上、中、下三个鼻甲及上、中、下三个鼻道，固有鼻腔向后为一对鼻后孔。下鼻道的前部有鼻泪管的开口。鼻腔前借鼻孔通外界，后借鼻后孔通咽。

(三)鼻旁窦的位置、开口及临床意义

鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，共有四对，即蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。其中筛窦义分为前、中、后三群。各窦均位于同名的颅骨内，能温暖与湿润空气，对发音产生共鸣。旁窦均开口于鼻腔，蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝,筛窦后群开口于.上鼻道，上颌窦、额窦和筛窦前、中群均开口于中鼻道。鼻旁窦内衬覆黏膜与鼻黏膜相延续，故鼻腔炎症时常引发鼻旁窦炎一七颌窦因开口位置较高，分泌物不易排除，窦腔积液时，体位引流是很重要的。

二、喉软骨的名称和喉腔的形态结构

喉由数块喉软骨借关节构成支架，附有喉肌，内衬黏膜而成。它既是呼吸管道，又是发音器官。上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘，即位于喉咽部的前方，相当于第3~6颈椎高度。小儿喉的位置比成人高。向上借喉口通喉咽部，向下以环气管韧带连接气管。

(一)喉的软骨

喉的软骨包括单块的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软1.甲状软骨在喉软骨中.由左、右对称的两块方形板构成，其前缘融合成90°的前角，前角上端向前突出，称喉结，成年男性的喉结尤为明盟。左、右板的后缘游离并向上、下发出突起，称上角和下角。

2.环状软骨位于甲状软骨的下方，是软骨中完整的软骨环，对保证呼吸道的畅通起重要作用。前部低窄称环状软骨弓，平第6颈椎;后部高阔称环状软骨板。

3会厌软骨位于舌根的后方，呈上宽下窄的树叶状，下端连于甲状软骨前角的内面，表面被覆黏膜构成会厌。吞咽时喉上提，喉口即被会厌关闭，防止食物进入喉腔。

4.杓状软骨成对，分为一尖、一底、两突。尖向上，底坐落于环状软骨板的上缘。由底向前伸出的突起称声带突，有声韧带附着。向外侧伸出的突起称肌突，有喉股附着。

(二)喉腔的形态结构

喉腔是由喉壁(喉软骨、韧带、纤维膜和喉肌)内衬黏膜而成，在外侧壁上有上、下两对黏膜皱襞突入喉腔，上方一对称前庭襞，左、右前庭襞之间的袭隙称前庭袭;下方--对称声襞，左、右声襞之问的裂隙称声门裂。声门裂是喉腔中最狭窄的部位。喉腔借前庭裂和声门裂分成三部，前庭裂以上的部分称喉前庭;前庭裂与声门裂之间的部分称喉中间腔，该腔两侧延伸的隐窝称喉室;声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔，此部黏膜下层组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉梗塞，从而则产生呼吸困难。

三、左、右主支气管的区别及临床意义

左、右主支气管自气管分出后，各自向外下方走行，经肺门入肺，再分出肺叶支气管。右主支气管粗而短，长2~3cm，走行方向较垂直;左主支气管细而长，为4~5cm，走行方向较横平，故误入气管的异物多坠入右主支气管。

一、肺的位置和形态

肺位于胸腔内，纵隔的两侧，左、右各--。肺质软而轻.呈海绵状，富有弹性。幼儿的肺呈淡红色，成人由于吸入空气中的灰尘颗粒的，不断沉积，肺的颜色变为灰暗，而老年人的颜色更深，呈蓝黑色。

左肺狭长，右肺略粗短，每侧肺的形态都近似半个圆锥体,都有--尖、一底、两面和三缘。肺的上端称肺尖，呈纯圆形，向上经胸廓上口突入到颈根部，高出锁骨内侧1/3部约2~3cm。肺底与膈相邻，向上微凹，故又称膈面。肺的外侧面圆凸，邻近肋和肋问肌。肺的内侧断与纵隔相依，中央处有一椭圆形凹陷.称肺门。此处是主支气管、血管、淋巴管和神经等进出肺的部位。这些出入肺门的结构被结缔组织包绕在一起形成肺根。肺的前缘和下缘都较锐利，左肺前缘下部有一。弧形凹陷，称左肺心切迹。肺后缘钝嘲。

二、肺的分叶

两肺共有五叶，左肺被斜裂分为上、下两叶;右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶。

三、肺下界的体表投影

两肺下缘均沿第6肋软骨下缘斜向外下方,在锁骨中线处与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在肩胛线与第10肋相交，近后正中线处，达第10胸椎棘突的高度。

成人高考复习资料医学知识点3

一、胸膜和胸膜腔的概念

胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内断、纵隔侧面和膈.上面的--层薄而光滑的浆膜，可分脏胸膜和壁胸膜两部分。脏胸膜包被于肺的表面，并深入肺裂。壁胸膜依其所在部位可分为4部分:

(1)胸膜顶是包围肺尖的部分,高出锁骨内侧半上方2~3cm;

(2)肋胸膜衬于胸壁内表面;

(3)膈胸膜覆盖于膈的.上面;(4)纵隔胸膜衬贴在纵隔的两侧。

胸膜腔是脏、壁两部分胸膜在肺根处互相移行，共同形成的潜在性密闭腔隙。胸膜腔左、右各一，互不相通，腔内含少量浆液，可减少呼吸时两层胸膜的摩擦。正常胸膜腔为负压。壁胸膜相互移行转折处的胸膜腔称胸膜隐窝,其中肋胸膜和膈胸膜相互移行处所形成的半环状潜在性腔隙，为肋膈隐窝，又称肋膈窦。左右各一。深吸气时，肺的下缘也不能进入其内。肋膈隐窝是胸膜腔位置最低的部位，胸膜炎症的渗出液常积聚于此，为临床胸膜腔穿刺或引流的部位。

胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的返折线，在平静呼吸时，该线较肺下缘低两个肋骨。

纵隔是左、右纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。

纵隔通常以胸骨角为界,分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界分为前、中、后三部:胸骨与心包前面之间的部分为前纵隔;心包、心及与其相连的大血管根部所占部分为中纵隔，心包后面与脊柱胸段之间的部分为后纵隔。上纵隔主要有胸腺,膈神经,出入心的大血管，迷走神经，食管，气管和胸导管;前纵隔内有结缔组织和淋巴结;中纵隔有心包、心和出人心的大血管根部;后纵隔内有胸主动脉,奇静脉，食管，主支气管，迷走神经，胸导管，胸交感干和淋巴结等。

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾是产生尿的器官,输尿管输送尿液到膀胱储存,尿道将尿液排出体外。

成人高考复习资料医学知识点4

一、肾的形态

肾为成对的实质性器官，可分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘。内侧缘中部凹陷，称为肾门，是肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经出入的部位。出入肾门的所有结构被结缔组织包绕成束，称为肾蒂。肾蒂由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂;由上至下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂。

二、肾的结构

在肾的冠状切断.上,肾实质可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓制裁。肾皮质厚约1~1.5cm,新鲜标本为红褐色，富含血管，由肾小体与肾小管组成。肾髓质色浅红，由15~20个肾锥体组成。肾锥体组成。肾锥体呈现锥形，底朝皮质，尖向肾窦。2~3个锥体尖合关成肾乳头，被肾小盏包绕，肾乳头顶端有许多小孔称乳头孔，肾产生的终尿经乳头孔流入肾小盏内。伸入至肾锥体之问的皮质称肾柱。肾小盏有7~8个，承起始包绕肾乳头，接排出尿液。在肾窦内，2~3个。

肾小盏汇合成一个肾大盏，2~3个肾大盏再汇合成一个肾盂。肾盂出肾门，逐渐变细移行为输尿管。

三、肾的被膜

肾的外面包有三层被膜，由内向外依次为:纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。

纤维囊包裹于肾实质的表面，薄而坚韧，由致密的结缔组织和弹性纤维构成，对肾实质起保护作用。正常生理状态下，纤维囊与肾实质易于剥离，病理状态时则与肾实质粘连。脂肪囊为较厚的--层脂肪组织，位于纤维囊的外面，包裹肾和肾上腺，临床上将其称为肾床，对肾起缓冲外力的弹性垫作用。另外，临床上作肾囊封闭，就是将药液注入肾脂肪囊内。肾筋膜由结缔组织构成，包在脂肪囊的外面，并发出一些结缔组织小梁穿脂肪囊与纤维囊相连，有固定肾脏的作用。位于肾前、后面的肾筋膜分别称为肾前筋膜和肾后筋膜。两层筋膜在肾及肾卜腺的上方和肾的外侧相互融合，下方及内侧两层间形成开放的间隙，有输尿管通过。

一输尿管的形态和位置

输尿管为一对细长的肌性管道，左、右各一-，位于腹后壁腹膜后方，起自肾孟，于腰大肌前方下行，到小骨盆下缘越过髂总动脉分叉处的前方，再沿贫腔侧壁下行，斜穿膀胱壁，开口于膀胱底。所以，根据输尿管的走行，其可分为腹段、盆段和壁内段三部分。女性输尿管入盆腔后，在距子宫颈外侧约2cm处，有子宫动脉从外侧向内侧越过输尿管的前方。

二、输尿管的狭窄部位及其临床意义

输尿管全长有三个生理性狭窄:第-一个在肾盂与输尿管移行处;第二个在跨越小骨盆入口处;第三个在斜穿膀胱壁处。这些狭窄处，常是结石滞留的部位。

一、膀胱的形态和位置

膀胱为一肌性囊状贮尿器官，成人容量为300~500m1。膀胱空虚时近似锥体形，尖向前上方称膀胱尖,后下部呈膨大的三角形称膀胱底，尖与底之问为膀胱体，膀胱最下部为膀胱颈，颈的下端有尿道口。腹膜覆盖膀胱的上面和两侧，故膀胱为腹膜间位器官。

成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、耻骨联合后方。其后方，在男性与精囊、输精管壶腹和直肠相邻;女性则与阴道和子宫相邻。

膀胱空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上二缘。当膀胱充盈时，膀胱尖高出耻骨联合之.上，此时，膀胱上面的腹膜也随之.上移，使膀胱前壁直接与腹前壁接触。此时进行膀胱穿刺或手术，可不经过腹膜腔。

二、膀胱三角的位置及其临床意义

膀胱内面被覆黏膜，当膀胱空虚时，黏膜聚集成皱襞，充盈时皱襞消失。在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的二三角形区域，处膀胱黏膜与肌层紧密连结，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持光滑，称膀胱:三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

成人高考复习资料医学知识点5

长骨:有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，(指骨。锁骨、肋骨不是长骨)

不规则骨:含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨

骨质、骨膜(包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴椎骨:向后方延伸一个棘突

颈椎:有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数

胸骨:有肋凹

骶骨:骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点

胸骨:分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。

颅骨:脑颅8块(不成对:额骨、筛骨和枕骨;成对的:颞骨、顶骨)，面颅15块(成对的:.上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨,不成对的:犁骨、下颌骨、舌骨)

颅底的内外面相通的孔裂:卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔圆孔是不通的颅的侧面有翼点:额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。

颅前眶:经眶上裂和视神经管通颅中窝

四肢骨:

肩胛骨:下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数

髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋白关节:骨连接的形式有:直接连接(纤维连接、软骨连接、直接连接)和间接连接。

关节构造:关节面，关节囊，关节腔(为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液)

辅助结构:韧带、关节盘、关节唇

有囊内韧带的有:髋关节，膝关节

有肌腱的关节:肩关节.有半月板的关节:膝关节

有关节盘的关节:胸锁关节，下颌关节有关节唇的关节:肩关节，髋关节锥体之间的连接:前纵韧带，后纵韧带，椎间盘锥间之间的连接:结上韧带，结间韧带，黄韧带(在相近锥间板之间)

锥间盘:相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用

胸廓:上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。

成人高考复习资料医学综合知识点