第一篇：外科临床医师“三基”考试试卷(五)

外科临床医师“三基”考试试卷

（五）（适用于耳鼻喉科）

一、选择题（1-40题，每题0.5分，41-60题，每题1分，共40分）

1．胸骨角两侧平对

A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋

2．降压反射的生理意义主要是

A．降低动脉血压B．升高动脉血压C．增强心血管活动

D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定

3．杀灭物体上所有微生物的方法称为

A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒

4．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为

A．应激B．兴奋C．反应性D．适应性E兴奋性．

5．影响中心静脉压高低的因素是

A．外周静脉压与静脉血液阻力B．心脏射血能力和外周阻力

C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和静脉回心血量 E．血管容量和和循环血量

6．我国正常成年男性的血容量约占体重

A．10 %B．9%C．8%D．7%E．6%

7．DIC产生的贫血是属

A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血

D．失血性贫血E．再生障碍性贫血

8．细菌生长繁殖的方式是

A．复制B．孢子出芽C．二分裂D．有丝分裂E．有性繁殖

9．水肿的概念是指

A．组织间液或体腔中液体过多B．细胞内液含量过多C．细胞外液含量过多

D．血管内液体过多E．体内液体含量过多

10．属发热中枢负调节介质的是

A．氰化物中毒B．心力衰竭C．一氧化碳中毒

D．外呼吸功能障碍E．精氨酸加压素

11．病程记录的书写下列哪项不正确

A．症状及体征的变化B．体查结果及分析C．各级医师查房及会诊意见

D．每天均应记录1次E．临床操作及治疗措施

12．男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右肺下浊音，下列情况可以

除外

A．肺空洞B．肺癌C．肺炎D．胸腔积液E．胸膜增厚

13．鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是

A．有无腹水B．有无下肢水肿C．肝脏是否肿大

D．颈静脉是否充盈E．有无脾脏肿大

14．病理反射的出现是由于

A．脊髓反射弧的损害B．神经系统兴奋性增高C．脑干网状结构损害

D．椎体束受损E．基底节受损

15．测血压时，袖带过窄将使测得的血压

A．增高B．降低C．舒张压降低，脉压差增大 D．脉压差变小E．不受影响 16．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

A．穿刺损伤肺组织B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降

C．胸膜超敏反应D．穿刺损伤肺血管E．空气栓塞 17．雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜

A．无强烈刺激征B．水溶性差，相对较稳定的药物C．无难闻气味 D．耐热稳定E．机体对该药物不过敏

18．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5cmH2O（0.49kPa），应采取

A．迅速补充液体B．控制小量输液C．心功能不全，立即给强心利尿药 D．控制输液量，加用强心药E．休克与血容量无关 19．清创术下列操作哪项是错误的A．伤口周围油污应用松节油擦去B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D．深部伤口不宜再扩大 E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 20．成人胸外心脏按压，下列哪项正确

A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5­5cm处 B．按压时以使胸廓下陷2cm为度

C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D．放松时手掌根离开胸骨 E．按压频率以30次/min为宜 21．鼓膜的上皮层来源于

A．外胚层B．中胚层C．内胚层D．第二腮弓E．外中胚层 22．面神经垂直段通过鼓室

A．外壁B．内壁C．前壁D．后壁E．上壁 23．人耳能感觉到的声波频率范围为

A．20~1000HzB．20~2000HzC．20~4000HzD．20~8000HzE．20~20000Hz 24．感音神经性聋的音叉检查结果应是

A．WT偏健侧，RT（＋），ST（－）B．WT偏患侧，RT（—），ST（＋）C．WT正中，RT（＋），ST（±）D．WT偏健侧，RT（＋），ST（＋）E．WT偏患侧，RT（＋），ST（＋）25．扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯

A．翼内肌B．翼外肌C．咬肌D．咽上缩肌E．环咽肌 26．

A．B．C．D．E． 27．

A．B．C．D．E． 28．

A．B．C．D．E． 29．

A．B．C．D．E． 30．

A．B．C．D．E．

31．A．B．C．D．E． 32．

A．B．C．D．E． 33．

A．B．C．D．E． 34．

A．B．C．D．E． 35．

A．B．C．D．E． 36．

A．B．C．D．E． 37．

A．B．C．D．E． 38．

A．B．C．D．E． 39．

A．B．C．D．E． 40．

A．B．C．D．E．

41．一般在服毒后几小时内洗胃最有效

A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4-6小时内 42．毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A．胰蛋白酶局部注射或套封B．拔除毒牙C．伤口近心端肢体结扎 D．局部伤口烧灼E．局部外敷中草药 43．海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒

A．沙门氏菌食物中毒B．嗜盐菌食物中毒C．变形杆菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒杆菌食物中毒 44．支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为

A．Pa02下降，PaC0 2升高B．Pa02正常，PaC02升高

C．Pa02下降，PaC02正常或下降D．Pa02升高，PaC02降低或正常 E．Pa02正常，PaC02降低

45．30岁，男性，自幼出现呼气性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯

少量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是

A．风心病急性左，心衰B．喘息性支气管炎C．重度支气管哮喘 D．慢性支气管炎急性发作E．自发性气胸 46．肺心病急性加期治疗的关键是

A．低流量吸氧，以纠正缺氧B．利用呼吸机，改善呼吸功能

C．强心，利尿改善心功能D．积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能 E．纠正电解质紊乱和酸碱失衡 47．下列哪项最不符合左心功能不全

A．交替脉B．坐位时颈静脉怒张C．剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D．两肺底闻及湿罗音E．x线胸片示肺纹理增粗 48．左心衰最严重的表现是

A．心悸、气短B．咳嗽咳痰增多C．肺水肿 D．夜间阵发性呼吸困难E．心律失常 49．鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义

A．早搏的QRS波群有无畸形B．早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波 C．早搏后的代偿间期是否完全D．早搏的T波是否与主波方向一致 E．是否有器质性心脏病的基础

50．冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当

A．西地兰静脉注射B．苯福林静脉注射C．压迫眼球 D．按压颈动脉窦E．胺碘酮静脉注射 51．硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于

A．直接扩张冠状动脉B．降低心肌耗氧量C．增加心肌收缩 D．减轻后负荷E、降低心肌痛阈 52．下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎

A．休克B．黄疸C．高热 D．上腹部压痛及反跳瘸E．两侧腹部皮肤出现皮下出血 53．脑出血病人出现双侧瞳孔大

A．颞叶钩回疝B．枕大孔疝C．交感神经损伤 D．脑室出血E．丘脑下部损伤 54．血栓形成的治疗为

A．溶栓或抗凝治疗B．钙通道阻滞剂C．扩充血容量 D．中药活血化瘀治疗E．以上全部

55．急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是

A．彻底洗胃B．强心甙静注C．静注阿托品D．吗啡皮下注射E．解磷定静注 56．创伤性休克早期常可出现

A．血液浓缩B．血液稀释C．呼吸性酸中毒D．代谢性酸中毒E．多尿 57．目前我国引起心房颤动最常见的病因是

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．急性心肌梗死C．甲状腺功能亢进症 D．高血压心脏病E．缩窄性心包炎

58．女，30岁，服敌敌畏昏迷2小时。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿罗音，心率79次／分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是

A．洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托晶B．洗胃+静脉注射阿托品 C．洗胃+静脉注射解磷定D．洗胃+给氧E．洗胃+对症治疗

59．某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，分析该患者血钾增高的原因是

A．肾小管K+-Na+交换减弱B．肾小管H+-K+交换增强C．肾小管Na+重吸收减少 D．肾小球滤过率降低E．近端小管K+的吸收增加 60．关于暴发型流脑，下述哪项是错误的A．高热、头痛伴呕吐B．常见周围循环衰竭C．皮肤黏膜广泛淤点淤斑 D．蛛网膜下腔大量脓细胞E．双侧肾上腺出血

二、填空题（每空1分，共13分）

1．调节红细胞生成的主要体液因素是（）和（）。2．有效胶体渗透压等于（）减去（）的差值。3．死亡记录应在（）完成。

4．临床判断心搏骤停的依据是（）；（）和（）。

5． 6．

三、是非题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”）

1．平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）2．肿瘤的转移是指癌细胞播散到原发灶以外的部位继续生长，形成与原发癌不同类型肿瘤的过程。（）3．细胞周期特异性药物是指仅对增殖周期中某一期有较强的作用的药，如作用于S期的有氟尿嘧啶、长春新碱等药物。（）4．新患者的入院记录应在入院后24小时完成。（）5．上肢扎止血带的位置在上臂中、下1/3区段。6．皮下注射是将药物注射于表皮和真皮之间。7．

8．社区获得性肺炎又称院外感染肺炎。9．缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。10．

四、名词解释（每题3分，共15分）1．阴离子间隙 2．主诉 3．奇脉 4． 5．

五、问答题（第1、2题，每题6分，第3题10分，共22分）1．简述钾的生理功能。

2．试述腹腔穿刺的适应症及禁忌症。3．简述医院感染的危险因素。

答案：

一、选择题（1-40题，每题0.5分，41-60题，每题1分，共40分）1．D 2．E 3．D 4．E 5．D 6．C 7．A 8．C 11．D 12．A 13．D 14．D 15．A 16．B 17．B 18．A 21． 22． 23． 24． 25． 26． 27． 28． 31． 32． 33． 34． 35． 36． 37． 38． 41．E 42．A 43．B 44．C 45．C 46．D 47．B 48．C 51．A

52．E

53．A

54．E

55．C

56．A

57．A

58．A

二、填空题（每空1分，共13分）

1．促红细胞生成素雄激素

2．血浆胶体渗透压组织间液胶体渗透压 3．当天立即

4．心音消失颈动脉和股动脉搏动消失意识障碍 5． 6．

（）（）（）（）9．A 10．E 19．D 20．A 29． 30． 39． 40． 49．B 50．B 59．A

60．D

三、是非题（每题1分，共10分）

1．― 2．― 3．― 4．＋ 5．― 6．― 7． 8．＋ 9．＋ 10．

四、名词解释（每题3分，共15分）

1．阴离子间隙：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）量的差值。2．主诉：指患者就诊的最主要症状（或体征）及其持续的时间。3．奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，称为奇脉，深吸气时明显。4． 5．

五、问答题（第1、2题，每题6分，第3题10分，共22分）1．钾的生理功能有：①参与细胞内糖和蛋白质的代谢（1.5分）；②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡(1分)；③参与静息电位的形成（1.5分）；④维持神经肌肉的兴奋性(1分)；⑤维持正常心肌舒缩运动的协调(1分)。

2．医院感染的危险因素有：①现代诊疗技术和侵入性操作（1分），如器官移植、血液透析、导尿等（1分）；②损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制和放射治疗等（1分）；③造成机体抵抗力下降的原发病（1分），如糖尿病、肝硬化和肿瘤等（1分）；④大量使用可引起正常菌群失调的抗生素（1分）。3．（1）适应症：①抽液做化验和病理学检查，以协助诊断(1分)；②大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状(1分)；③行人工气腹作为诊断和治疗的手段(1分)；④腹腔内注射药物(1分)；⑤进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血(1分)。

（2）禁忌症：①严重腹胀气(1分)；②妊娠(1分)；③因既往手术或炎症腹腔有广泛粘连者(1分)；④躁动、不能合作(1分)或肝性脑病先兆(1分)。

第二篇：2014临床医师三基考试试题

临床医师三基考试试题（卷）

科室： 姓名： 分数：

一、单选题。（每题2分，共40分）

1、心肌的血液来自（）

A.胸主动脉的分支 B.主动脉弓的分支 C.左右冠状动脉 D.胸廓内动脉 E.心包膈动脉

2、迷走神经为（）

A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动 B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动 C.内脏运动纤维支配喉咙肌运动 D.内脏运动纤维支配心肌 E.内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉

3、最重要的消化液是（）

A.唾液 B.胃液 C.胆液 D.胰液 E.肠液

4、心室肌的前负荷是指()A.右心房压力 B.射血期心室内压 C.心室舒张末期压 D.大动脉血压 E.等容收缩期心室内压

5、下述钾的生理功能中，哪项是错的（）

A.参与细胞内糖和蛋白质的代谢 B.高钾使神经肌肉兴奋性降低 C.参与静息电位的形成 D.高钾抑制心肌收缩 E.维持细胞内的渗透压

6、对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是（）A.胃液 B.胆液 C.胰液 D.小肠液 E.唾液

7、病原菌侵入血液并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严

重的症状称为（）

A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.病毒血症

8、免疫系统包括（）

A.胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫器官、免疫分子

E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

9、化验结果：HbsAg(+)、HbeAg（+）、抗-HBC（+）、抗Hbe（-）、抗-HB(-),该病人为（）

A.乙型肝炎病毒感染潜伏期 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.急性甲型肝炎 E.乙肝疫苗接种后的反应

10、杀灭细菌芽胞最有效的方法是（）

A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.高压蒸汽灭菌法 D.紫外线照射 E.90%乙醇消毒

11、青霉素过敏性休克是属于()A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.免疫耐受

12、注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）

A.中和白喉外毒素 B.中和破伤风外毒素 C.中和所有的外毒素 D.中和病毒 E.刺激人体产生抗毒素

13、被狂犬咬伤的伤口最好采用（）

A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.过氧化氢溶液冲洗 D.食醋冲洗 E.90%乙醇冲洗

14、机体发热时常出现（）

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿

15、DIC最主要的病理特征是（）

A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血

16、肝性脑病的正确概念应是（）

A.肝脏疾病并发脑部疾病 B.肝功能衰竭并发脑水肿 C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E.严重肝病所致的神经精神综合征

17、短期内大量丢失小肠液常首先出现（）A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.低钠血症 E.高钾血

18、肾性水肿首先出现的问题是（）

A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 E.下垂部位

18、阿托品禁用于（）

A.青光眼 B.感染性休克 C.有机磷中毒 D.肠痉挛 E.虹膜睫状体炎

19、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（）

A.体位性低血压 B.过敏反应 C.内分泌障碍 D.消化系统症状 E.锥体外系反应

20、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是（）

A.降低心室肌自律性 B.改善心肌缺血状态 C.降低心房肌的自律性 D.降低房室结中的隐匿性传导 E.增加房室结中的隐匿性传导

二、判断题。(每题1分，共10分)

1、腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻。（）

2、人体只有心肌才有自动节律性。（）

3、胆囊炎病人吃油腻蛋白食物可诱发胆绞痛。（）

4、毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。（）

5、人体肠道菌群中99.9%是厌氧菌，大肠杆菌等仅占0.1%。（）

6、艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)。（）

7、DIC病人出现贫血的主要原因是因大量出血后，血液稀释所致。（）

8、肺水肿时，气体弥散距离增大，导致气体弥散障碍。（）

9、血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞。（）

10、婴儿睡觉后应待其醒后再哺乳（）

三、填空题。（每题2分，共40分）

1、男性尿道的2个弯曲为 和。男性尿道的3个狭窄为、和。

2、父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为。

3、影响血压的主要因素是。

4、灭菌是指杀灭 的方法。

5、病毒传播的方式有 和 两种。

6、免疫的基本功能是、、。

7、成人24小时尿量少于 mL称为少尿，24小时尿量超

过 mL称为多尿。

8、是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。

9.骨折急救的目的是：，四、问答题。（每题5分，共10分）

1、正常人的血量有多少？

2、何为麦氏点？有何临床意义？

第三篇：2018年临床医师三基培训考试试卷及答案

卫生院临床医师三基培训考试试卷

姓名__________ 科室评分

一、选择题(每题4分，共60分)

【A型题】

1．我国发病率最高的先心病是

（）

A．动脉导管未闭

B．心房间隔缺损

C．心室间隔缺损

D.法洛四联症

E．主动脉缩窄 2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压

（）A．收缩压<130 mmHg和舒张压<85 mmHg B．收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg

C.收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>95 mmHg D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg E．收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用

（）

A．美托洛尔

B．依那普利

C．非洛地平

n拉西地平

E．氯沙坦 4．心肌梗死时最先出现的症状是

()

A．发热

B．胃肠道症状

C．心动过速

D．心律失常

E．心绞痛 5．心脏病的猝死中一半以上为

（）

A．冠心病引起

B．心肌炎引起

C．高血压心脏病引起

D．扩张型

心肌病引起

E．肥厚型心肌病引起

6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是

（）

A．肺部感染

B．急性肺水肿

C．血栓栓塞

D．右心衰E．感染性心内膜炎 7．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见

（）

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．肠球菌

D．甲型溶血性链球菌

E．A群链球菌 8．雷诺综合征的特征是

()

A．发作性指(趾)缺血

B间歇性跛行

C．蓝色炎性疼痛

D.白

色炎性疼痛

E．患肢肿胀、发热

【B型题】

问题9～11

A．特拉唑嗪

B．吲达帕胺

C．尼群地平

D．福辛普利

E．美托洛尔

9．降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的药物是

（）10．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是（）11．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能弓I起低血钾的药物是

()

【X型题】

12．恶性高血压的特点包括

（）

A．发病急骤，多见于中、青年

B．血压显著升高，尤以收缩压持续升 高明显

C．头痛，视物模糊，眼底出血

D．肾损害突出，可出现肾功能不全

E．进展迅速，预后不佳 13．能引起心绞痛的疾病有()

A．冠心病

B．严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全

C．肥厚型心肌病

D．X综合征

E．原发性高血压 14．肥厚型心肌病的治疗原则是()

A．弛缓肥厚的心肌

B．防止心动过速

C维持正常窦性心律 D．减轻左心室流出道狭窄

E．抗室性心律失常 15．下列哪些是促进静脉血栓形成的因素()

A．手术

B．长期卧床

C雌激素作用

D．高凝状态

E静脉炎

二、填空题(每空3分，共30分)1．根据病理变化，急性心包炎可以分为 和 两种。2．促发静脉血栓形成的因素包括

。。3．心电图负荷试验的阳性标准是。

4．病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首

先应用。5．心肌氧耗的多少取决于、和。

三、名词解释(每题5分，共10分)1．高血压急症

2．溶栓疗法

卫生院临床医师三基培训考试试卷

（答案）

参考答案

一、选择题

1．B

2．B

3．A

4．E

5．A

6．A 7．D

8．A

9．A

10．E

11．B

12．ACDE 13．ABCD

14．ABCDE 15．ABCDE

二、填空题

3．纤维蛋白性

渗出性

4．静脉淤滞

血管损伤

高凝状态

5．心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1 mV(J点后60～80毫秒)持续2分钟

7．肾上腺素

8．心肌张力

心肌收缩强度

心率

三、名词解释

1．高血压急症：高血压急症系指短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下类型。①急进型高血压；②高血压危象；③高血压脑病。

2．溶栓疗法：系从静脉或冠状动脉内注入溶栓剂，以溶解冠状动脉中的血栓，使冠状动脉再通。

第四篇：2012.11外科医师“三基”考试题

2012.11外科医师“三基”考试题

一、填空题

1、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑

A．甲状腺次全切除术B．多食含碘的海带、紫菜C．小量甲状腺素

D．131I 治疗E．无需治疗

2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确

A．单个囊肿需甲状腺大部切除B．实质性结节可行患侧腺体大部切除

C．实质性结节只需作结节完整切除D．术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E．小儿单发结节不必早日手术

3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为

A．甲状腺腺癌B．甲状腺腺瘤C．结节性甲状腺肿D．甲状腺炎

E．甲状腺囊性腺瘤囊内出血

4、下列那项是正确的A．早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B．甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C．青少年原发性甲亢应行非手术治疗D．甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E．嗜睡是甲亢的临床表现之一

5、甲亢病人脉压增大的主要原因是

A． 精神紧张B． 收缩压升高C． 舒张压降低D． 心率增快

E． 周围血管阻力增高

6、基础代谢率的常用公式是

A．基础代谢率=脉率×脉压－111B．基础代谢率=（脉率+脉压）－111

C．基础代谢率=(脉率－脉压)－111D．基础代谢率=111－(脉率+脉压)

E．基础代谢率=(脉率－脉压)×1117、下列哪项描述是错误的A．甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B．甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C．甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方

碘加心得安、心得安单用D．甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E．甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息

8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为

A．一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B．碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

C．碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D．碘剂效果不如心得安

E．病人经常不能耐受碘剂治疗

9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B．抑制甲状腺素的合成C．停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D．不准备手术治疗者，不宜服碘E．碘剂能减少甲状腺的血流量

10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证

A．高功能腺瘤的青少年患者B．妊娠早期轻度原发性甲亢C．结节性甲状腺肿继发甲亢D．青少年，基础代谢率+30%E．甲状腺上极可闻及血管杂音

二、问答题

1.简述缺钾或低钾血症的常见原因？

2.简述高钾血症的治疗措施？

第五篇：2019年临床医师“三基”考试试题及答案

2019年临床医师“三基”考试试题

科室：

姓名：

得分：

一、选择题（每空1分，共60分）

1、徒手心肺复苏时，按压深度为（）

A、≥5cm

B、5-6cm

C、7cm

D、3cm

E、8cm2、徒手心肺复苏时，心脏按压频率为（）

A、≥100次/分

B、100-120次/分

C、80-90次/分

D、≤100次/分

3、膀胱三角的标志为

（）

A．尿道内口与膀胱底之间

B．输尿管间襞与膀胱尖之间

C．尿道内口与膀胱尖之间

D．两输尿管口与膀胱尖之间

E．尿道内口与两输尿管口之间

4、Rh阳性是指红细胞膜上有

（）

A．D抗原

B．A抗原

C．E抗原

D．C抗原

E．B抗原

5、降压反射的生理意义主要是

（）

A．降低动脉血压

B．升高动脉血压

C增强心血管活动

D．减弱心血管活动

E．维持动脉血压相对恒定

6、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是

（）

A．胸曲前凸，腰曲后凸

B．颈曲前凸，胸曲后凸

C．颈曲前凸，胸曲前凸

D．骶曲前凸，腰曲前凸

E．颈曲后凸，胸曲前凸

7、有关脑脊液循环的描述，正确的是

（）

A．经第四脑室侧孔入静脉

B．经中脑水管人大脑大静脉

C．经侧脑室脉络丛入静脉

D．经蛛网膜粒入静脉

E．经室间孔人第四脑室

8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为

（）

A．应激

B．兴奋

C．反应性

D．适应性

E．兴奋性

9、凝血酶的作用主要是

（）

A．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

B．加速凝血酶原复合物的形成C．加速因子Ⅶ复合物的形成D．激活因子ⅩⅢ

E．促进血小板聚集与释放

10、影响中心静脉压高低的因素是

（）

A．外周静脉压和静脉血液阻力

B．心脏射血能力和外周阻力C．动脉血压和静脉血压

D．心脏射血能力和静脉回心血量

E．血管容量和循环血量

11、翼点是哪些骨的会合处

（）

A．上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨

B．顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨

C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨

D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨

E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

12、有关阑尾的描述，正确的是

（）

A．动脉来自肠系膜下动脉

B．阑尾根部是3条结肠带集中处

C．阑尾附于结肠起始部

D．经阑尾孔开口于盲肠下端

E．位于右髂窝，是腹膜间位器官

13、肝素有抗凝的作用，其主要机制是

（）

A．抑制血小板聚集

B．增强抗凝血酶Ⅲ活性

C．促进纤维蛋白吸附凝血酶

D．抑制因子X的激活

E．抑制凝血酶原的激活

14、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现

（）

A．血友病

B．白血病

C．新生儿溶血病

D．红细胞增多症

E．巨幼红细胞性贫血

15、有关基础代谢的描述，错误的是

（）

A．与正常平均值相差±(10％一15％)属于正常

B．临床用相对值表示

C．反映人体最低的能量代谢水平

D儿童高于成人E．在基础状态下测定

16、病程记录的书写下列哪项不正确

（）

A．症状及体征的变化

B．检查结果及分析

C．各级医师查房及会诊意见

D．每天均应记录1次

E．临床操作及治疗措施

17、病历书写不正确的是

（）

A．人院记录需在24小时内完成B．出院记录应转抄在门诊病历中

C．接收(转入)记录由接受科室医师书写

D．转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写

E．手术记录由参加手术者均可书写

18、下列问诊内容正确的是

（）

A．你心前区痛反射到左肩吗

B．你右上腹痛反射到右肩痛吗

C．解大便有里急后重吗

D．你觉得最主要的是哪里不适

E．腰痛时反射到大腿内侧痛吗

19、中心性发绀常具有下列哪项特点

（）

A．常出现在肢体末梢

B．伴有皮肤温度降低

C．见于右心衰时

D．见于发绀型先天性心脏病时

E．见于严重休克时

20、胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况

（）

A．肺气肿

B．大叶性肺炎

C．阻塞性肺不张

D．大量胸腔积液

E．胸膜增厚

21、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

（）

A．穿刺损伤肺组织

B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降

C．胸膜超敏反应

D．穿刺损伤肺血管

E．空气栓塞

22、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

（）

A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间

B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C．穿刺时应沿肋骨下缘进针

D．抽液量每次不超过1000mL23、雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜

（）

A．无强烈刺激征

B．水溶性差，相对较稳定的药物

C．无难闻气味

D．耐热稳定

E．机体对该药不过敏

24、下列哪项禁作骨髓穿刺

（）

A．显著血小板减少

B．粒细胞缺乏症

C．重度贫血

D．血友病

E、恶性组织细胞病

25、胸骨角两侧平对

（）

A．第5肋

B．第4肋

C．第3肋

D．第2肋

E．第1肋

26、心肌梗死时最先出现的症状是（）

A、发热

B、胃肠道症状

C、心动过速

D、心律失常

E、心绞痛

27、心脏病的猝死中一半以上为（）

A、冠心病引起

B、心肌炎引起

C、高血压心脏病引起

D、扩张型心肌病引起

E、肥厚型心肌病引起

28、诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）

A、反复咳嗽

B、肺气肿体征

C、颈静脉充盈

D、肺动脉高压征

E、右心功能不全表现

29、引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）

A、葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、肺炎克雷伯菌

E、结核分歧杆菌

30、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）

A、恶心呕吐

B、腹胀嗳气

C、出汗心悸

D、上腹节律性痛

E、明显反酸

31、下述哪项最能反映门静脉高压的特征（）

A、脾大

B、腹水形成C、食管静脉曲张

D、腹壁静脉曲张

E、痔核形成32、缺铁性贫血常见病因为（）

A、慢性肠炎

B、慢性胃炎

C、慢性失血

D、慢性肝炎

E、慢性溶血

33、特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A、输血及血小板悬液

B、糖皮质激素

C、免疫抑制药

D、血浆置换

E、脾切除

34、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）

A、自主神经

B、脑神经

C、脊髓神经根

D、周围神经

E、脊髓前角

35、对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）

A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、药物治疗

D、血液净化治疗

E、外科治疗

36、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）

A、流行性出血热

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、肾小球肾炎

E、感染性心肌炎

37、有机磷农药中毒最理想的治疗是（）

A、应用阿托品

B、应用胆碱酯酶复活剂

C、导泻

D、利尿

E、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用

38、下列哪种属甲类传染病（）

A、霍乱

B、艾滋病

C、梅毒

D、炭疽

E、麻疹

39、高血钾引起心律失常应立即（）

A、静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL

B、静脉注射25%葡萄糖溶液60mL

C、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL

D、静脉注射生理盐水60mL

E、静脉注射50%葡萄糖60mL40、造成休克死亡的三大原因是（）

A、心、脑、肾功能衰竭

B、心、肺、肾功能衰竭

C、心、肝、肾功能衰竭

D、肝、肺、肾功能衰竭

E、心、肝、肺功能衰竭

41、骨盆骨折最危险的并发症是（）

A、骨盆腔内出血

B、膀胱破裂

C、尿道断裂

D、骶丛神经损伤

E、直肠损伤

42、宫颈癌普查最常用的方法是（）

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、子宫颈典试验

C、氮激光肿瘤荧光检查

D、阴道镜检查

E、子宫颈及子宫颈管或组织检查

43、脾切除的主要适应症是（）

A、脾亢

B、脾肿瘤

C、外伤性脾破裂

D、遗传性球形红细胞增多症

E、自体免疫性溶血性贫血

44、张力性气胸的主要诊断依据是（）

A、呼吸困难

B、皮下气肿

C、纵膈向键侧移位

D、肺萎缩

E、胸膜腔内压超过大气压

45、血细胞比容指血细胞

（）

A．占全血容积的百分比

B．占全血质量的百分比

C．与血清容积之比

D．与血管容积之比

E．与血浆容积之比

46、风湿热时最常受侵犯的瓣膜是（）

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、二尖瓣

D、三尖瓣

E、主动脉瓣和二尖瓣

47、下列哪项不是中毒性痢疾的临床表现（）

A、惊厥

B、神志不清

C、休克

D、呼吸衰竭

E、皮疹

48、急性扁桃体炎的主要局部症状是（）

A、下颌角淋巴结肿大

B、吞咽困难

C、咽痛

D、放射性耳痛

E、呼吸困难

49、喉源性呼吸困难表现为（）

A、呼气性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、两者均有

D、两者均无

E、窒息

50、休克早期的表现应除外（）

A、皮肤苍白

B、呼吸加快

C、烦躁不安

D、脉压<20mmHg

E、恶心

51、下列哪一项引起右心室后负荷增加（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、房间隔缺损

C、慢性阻塞性肺气肿

D、三尖瓣关闭不全

E、室间隔缺损

52、在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）

A、CK增高

B、CK-MB增高

C、AST增高

D、LDH增高

E、D-Dimer增高

53、下列哪项不属于外科急腹症（）

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

54、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）

A、心源性休克

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心脏破裂

E、心肌梗死后心绞痛

55、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是（）

A、上肢静脉

B、肾静脉

C、右心房

D、盆腔静脉

E、下肢深静脉

56、膀胱三角的标志为（）

A、尿道内口与膀胱底之间

B、输尿管间壁与膀胱尖之间

C、尿道内口与膀胱尖之间

D、两输尿管口与膀胱尖之间

E、尿道内口与两输尿管口之间

57、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）

A、肺毛细血管床减少

B、肺小动脉炎

C、血液粘稠度增加

D、缺氧引起肺小动脉痉挛

E、血容量增加

58、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现（）

A、血友病

B、白血病

C、新生儿溶血病

D、红细胞增多症

E、巨幼细胞性贫血

59、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）

A、咳嗽

B、咳痰

C、逐渐加重的呼吸困难

D、心悸

E、咯血

60、对人工呼吸的要求下列哪项错误（）

A、人工呼吸时病人胸廓扩张

B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C、吹气时间占呼吸周期1/3

D、吹气频率快于心脏按压频率

E、吹气时在病人上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中

二、填空题（每空1分，共20分）

1、血清钾浓度低于

mmol/L称为低钾血症。其产生原因为：、、。

2、猝发静脉血栓形成的因素包括、、。

3、右主支气管

而走向，与气管中轴延长线之间的夹角小于30度。

4、在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突集聚的部位称为

；神经纤维集聚的部位称为。

5、目前常用的透析方法有

和。

6、术前预防性抗菌药物的应用只需在时自静脉滴入，或在术前

小时肌内注射。

7、正常人一天的尿量为

mL，多尿的病人每天尿量可达

mL。

每天尿量少于

mL则为少尿。

8、急性心肌炎的死亡原因多为、。

三、判断题（每题2分，共20分）

1、腹腔内出血时，腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固。（）

2、氧疗是没有并发症和禁忌症的。（）

3、心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。（）

4、进行心肺复苏时，心脏按压的速率为50-60次/min。（）

5、肺气肿可出现呼气性呼吸困难。（）

6、溃疡病病人都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。（）

7、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（）

8、肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。（）

9、术后早期活动可影响伤口愈合。（）

10、绞窄性肠梗阻，早期可出现休克。（）

临床“三基”答案（一）

一、选择题

1．B

2．B

3．E

4．A

5．E

6．B

7．D

8．E

9．A

10．D

11．D

12．B

13．B

14．C

15．C

16．D

17．E

18．D

19．D

20．B

21．B

22．C

23．B

24．D

25．D26、E27、A28、D29、C30、D31、C32、C33、B34、D35、A36、D37、E38、A39、C40、B41、A42、A43、C44、E45、A46、C47、E48、C49、A50、D51、C52、E53、C54、B55、E56、E57、D58、C59、C60、D

二、填空题1、3.5

钾摄入减少

钾排出增多

细胞外钾向细胞内转移

2、静脉瘀滞

血管损伤

高凝状态

3、短粗

陡直

4、灰质

白质

5、血液透析

腹膜透析

6、手术开始27、1000-1200

3000-5000

4008、严重心律失常

心功能不全

三、判断

1、错

错

对

错

对

错

错

错

错

对

2、