第一篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

一、治疗室是病区药品及医疗用品存放和治疗前准备的场所，非本室人员不得入内，更不许在此逗留、谈笑。

二、进入治疗室要衣帽整齐，无菌操作时戴口罩，对每一个含着操作前后要规范洗手。

三、治疗室内陈设要简单、整齐，冰箱内不得存放任何私人物品。

四、治疗室备有当日及次日常用药和输液药品，要做到分类定位，并及时补充。

五、毒、麻、剧、限及贵重药品要专人严密保管。需要交班的应做到班班交班、登记并签名。

六、各班均应保持治疗室清洁，每日紫外线照射消毒一次，每月进行空气培养，并签名登记。

七、无菌物品应按规定定期更换，消毒液根据作用效果定期更换。

八、抽出的药液、开启的静脉输入无菌溶液必须注明开启时间，超过2小时不得使用。

九、启封、抽吸的注射药物溶媒注明开启时间不得超过24小时。

十、用过的一次性物品（注射器、输液器），应初步消毒后由专人回收；用后的输血袋连同输血不良反应单送回血库；废弃的针头、刀片等锐器，须弃置于专用利器盒内。

十一、严格区分清洁区、污染区、无菌物品应注明消毒日期，超过有效期须重新灭菌。

十二、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

第二篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

1治疗室仅限于医护人员和做治疗的病人进入,其他人员不可随意进入。

2医护人员进入治疗室必须换鞋，进入治疗操作时必须带口罩、帽子，手套，并将门反锁。

3病人术野的准备：治疗前必须遵照严格的消毒制度，铺无菌巾、孔巾。

4治疗完毕及时清理内物，将医疗废弃物放在规定的垃圾桶内，并及时清洗器械，整理台面，保持室内整洁、整齐。

5关于手术器械，高档仪器的管理：

① 治疗室的固定仪器、资产由邓专、童亚玲管理，负责保养，保证仪器处于功能状态，能正常运转。

② 手术器械：谁领取谁交接，（做完手术后，回到病房立即交接，并保证器械清洁，无血块污垢），并有登记。③ 治疗室固定资产仪器有：

臭氧机及配套设施1套，射频机及配套设施1套

有盖治疗盘1个，无盖治疗盘1个，敷料缸2个，弯盘 2个 敷料钳 1把，镊子 1把，托盘 1个 锐器盒 1个 止血钳 4把，矮柜 1个 电脑桌1个 污物桶 2个 6，每周一、四更换无菌物品一次，并将需消毒的物品放入处置室台面上，由护士清洗打包送消毒。每晚进行紫外线消毒一次，并记录（由护士完成）。

第三篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

一、严格执行无菌操作规程，进入治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。

二、保持室内清洁，完成一项处置要随时清理，无关人员不许在治疗室内逗留，每天消毒一次，定期采样培养。

三、严格执行各项查对制度，掌握各项护理常规。

四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。

五、各类药品分类放置标签明显、字迹清楚。

六、仪器、设备、器械准备要完善，保持性能良好，有专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证治疗和护理需要。

七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

手术室消毒隔离制度

一、严格执行无菌操作规程，工作人员必须衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐，方可进入手术室，使用专用工作服及拖鞋，外出时及时更换，并定期刷洗、消毒。

二、每日对无明显污染的台面物表，地面等用清水或清洁剂清洁

1—2次，在污染的情况下，用有效氯500 mg / L消毒液擦拭、喷洒、拖地。

三、每日紫外线空气消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测，每周大扫除一次，每月空气培养一次并记录。

四、严格区分无菌区、清洁区、半清洁区，凡污染手术器械及物品用有效氯500mg / L—1000 mg / L消毒液浸泡30min（金属器械须加防锈剂），乙肝及其它特殊感染患者手术用器械及物品用有效氯2000mg / L消毒液浸泡30min后进行常规清洗，并有明显标志，不得混用。

五、无菌物品放固定位置、定期灭菌、注明日期、定期监测。

六、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定期监测。七、一次性医疗用品按本院制定的相关规定处理，其它敷料等医用污物装入固定袋内一律焚烧。

注射室消毒隔离制度

一、进入注射室要衣帽整齐、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，连续操作时，每接触一个病人后都应用皂液和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后应进行手的卫生消毒。

二、严格执行无菌操作规程，注射应做到一人一针一管，一次性医疗用品使用后按本院制定的相关规定处理。

三、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定期监测。

四、无菌物品定期更换、灭菌、浸泡液每周更换二次，容器每周灭

菌二次。

五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭，湿拖把拖地。

六、每日紫外线灯照射消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测。

七、工作人员必须严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

门诊注射室工作制度

一、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。

二、严格执行查对制度，对病人热情、体贴。

三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

四、保持室内清洁，完成一项处置要随时清理，无关人员不许在注射室内逗留。

五、准备抢救药品器械，放于固定位置、定期检查，及时补充更换。

六、室内每天要消毒，定期采样培养。

七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

换药室消毒隔离制度

一、严格执行无菌操作规程，工作人员进换药室要衣帽整齐，戴口罩，尽量减少空气污染，不必要的物品及人员不准带入室内。

二、换药时一人一洗手一消毒，为避免交叉感染，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，遇特殊感染的，尽量不在一般换药室进行或放在最后处理，处理时要戴手套，用具严格浸泡消毒后再清洗送高压灭菌，传染病人及特殊感染者用过的用具，应用有效氯1000mg / L—2000mg / L消毒液浸泡30min—45min后冲洗，做好标记，送供应室高压灭菌。

三、换药用具一人一套，用完按常规进行消毒处理，持物钳及容器每周灭菌二次，器械浸泡液每周换二次，应保证有效浓度。

四、除固定敷料外一切换药用品均需保持无菌，提倡使用小包装，各类换药物品标志明显，并注明灭菌日期，定期更换。

五、换药室应保持清洁、整齐、每日通风换气。

六、每日用消毒液擦拭台面、物体表面等，地面用消毒液拖擦，如地面有脓血，随时消毒擦去，每日紫外线消毒一次，时间不少于30min。

七、各种消毒剂、灭菌溶液现用现配、加盖、保持有效浓度、注明名称、浓度、配制时间，定期更换。八、一次性医疗用品按本院制定的相关规定处理，换药用过的敷料一律焚烧。

手术室工作制度

一、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。严格执行各项规章制度和各级各类人员职责，进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。

二、室内保持整洁、肃静、禁止喧哗，不得任意走动及出入。

三、手术室的药品、器材、敷料、应由专人负责保管放在固定位置，未经负责人允许不得外借，工作人员应熟悉其放置位置，使用方法，保持性能良好。

四、麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细核对后方可使用。

五、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。各项急病的全套器材设备应经常检查，以保证手术的正常进行。

六、手术安排原则，先做无菌手术，后做有菌手术，手术前后护士应详细清点手术器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查，并归还原处。

七、手术通知单须术前一天送交手术室，以便准备。急症手术，由值班医师电话通知手术室，同时填写急症手术通知单，以便做好手术及抢救准备。无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延接急症手术。

八、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位，防止差错，病人要穿手术衣入手术室。

九、手术室工作人员外出时要更换外出衣、鞋、帽。

十、疖肿或急性呼吸道感染人员原则不准进入手术间，特殊情况可戴双层口罩方可进入。

十一、每日手术前后卫生清扫（清洁整理），物归原处，每周五进行一次彻底清扫消毒，每月做细菌培养一次（包括空气、物体表面和手）如有污染应协同有关科室研究原因及时纠正。

十二、手术室应对手术病人作详细登记，按时统计上报。

十三、爱护一切器械设备，严格按操作规程使用，避免损坏，一旦

损坏应及时报告业务院长及器械科酌情处理。

十四、精密仪器应设专人保管，要定期保养。

十五、做好安全保卫工作，除值班人员外，一律不得在手术室留宿。

十六、建立常用手术器械卡，准备器械时，按卡片进行查对，同时

检查器械性能，手术包必须标明灭菌日期。

十七、手术采取的标本，应由洗手护士与手术者严格核对，专人负

责送检。

医院感染工作制度

一、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。

二、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。

三、要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。

四、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

五、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。

六、医院建立特殊区域手术室，消毒供应室、治疗室的保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。

七、建立合理使用抗生素药物的管理办法。

传染科工作制度

一、坚守工作岗位，严格执行消毒隔离制度，认真执行各项规章制度和技术操作规程。

二、提高警惕，不漏掉疫情，对来就诊的病人登记详细不漏项，对紧急疫情用物准备齐全，应急使用。

三、严格执行疫情管理报告制度，疫情报告登记送检标本及时准确。

四、熟练掌握本科疾病临床症状，予防知识及化验正常值。

五、对观察病人及时检查。

导医工作制度

一、热爱本职工作，以高度的责任心和爱心，对待病员，要文明礼貌，态度和蔼。

二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，按各科业务分诊，有秩序地安排病人就诊，对危重及病情突变、老弱残疾及行动不便的病人，优先照顾就诊。

三、认真做好病人的预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排到传染科就诊，以防交叉感染。

四、门诊环境要做到清洁整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病，多发病的预防、治疗知识，提高自我保健能力。

五、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

急诊科消毒隔离制度

一、急诊科抢救病人必须严格执行无菌操作规程，衣、帽整齐，戴口罩。

二、注射应做到一人一针一管，使用后的一次性注射器，输液器常规消毒后毁形，一次性输血器（袋）可直接焚烧或消毒毁形。

三、抢救仪器、设备、物品等使用后按不同消毒、灭菌要求随时处理，保持应急，完善状态。

四、室内保持整洁，每日用消毒液擦拭物体表面、床面等、地面用消毒液拖擦，如地面有污血、分泌物、排泄物等要随时消毒擦去。

五、每日紫外线消毒一次，时间不少于30min，灯管表面保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测做记录。

六、无菌物品放固定位置，一人一用一灭菌。无菌包应标记清楚，包内器械、物品必须与卡片相符，无菌物品必须保证在有效期内，过期应及时灭菌。

七、使用后的一般诊疗用品（如体温计、湿化瓶等）用250mg/L—500mg/L含有效氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。

八、医用污物随时清理，应进行无害化处理或焚烧。

传染科消毒隔离制度

一、工作人员衣帽整齐，进入传染科时，必须穿隔离衣、帽、鞋、口罩，每周更换一次，如有严重污染应随时更换。

二、传染科门诊划分为清洁区、半传染区、传染区，门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫，并保持消毒液的浸润。每日冲洗或更换一次。

三、备消毒洗水盆，每日更换二次，医务人员诊查不同种病人应严格洗手与手消毒，离开门诊时，必须消毒、清洗双手。四、一般诊疗用品使用后，不耐高温的用含有效氯消毒剂1000mg/L—2000mg/L浸泡30min—45min后清洗冲净、擦干、清洁干燥保存备用，耐高温的消毒后做标记，送灭菌。

五、每日对桌椅、诊察床、门把手、地面等用消毒剂擦拭，每日用紫外线消毒1—2次，时间不少于30min，有严重污染时随时消毒。工作结束后，严格终末消毒，每周大扫除一次。

六、各种消毒剂，配制浓度准确，标明消毒剂名称、浓度，保持有效浓度，定期更换。

七、病人的呕吐物、排泄物必须无害化消毒，处理后方可倾倒。八、一次性医疗物品使用消毒后，统一处理。

换药室工作制度

一、进入换药室衣帽整洁，换药前洗手、戴口罩。

二、按常规做好工作前的各项准备工作，各类药品分类放置标签清楚，有区别（外用、内用、剧毒），物品、用具专柜放置，摆放有序。

三、熟练掌握操作常规，换药安排符合要求（无菌、感染、隔离），换药程序正规。

四、正确使用无菌溶液，灭菌容器等，定期消毒更换。

五、换药处置后，随时清理用具、污物等，保持室内、台面的整洁。

六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

供应室消毒隔离制度

一、严格执行无菌操作规程，进入工作间必须衣帽整洁、换工作鞋，严格区分污染区、清洁区、无菌区，回收污染物与清洁物，传染病人用物要分开放置分类处理。

二、各种消毒剂，酶制剂要现用现配，保证有效浓度。

三、每日紫外线照射消毒一次，每月空气细菌培养一次，时间不少于30min，灯管表面1—2周用酒精棉球或纱布擦拭一次，做记录。

四、保持各工作间清洁，每日常规清洗消毒刷洗池，擦拭台面，湿拖把拖擦地面，每月物体表面做细菌培养一次，做好记录。

五、压力灭菌器应定期清洗、保养、灭菌物品一律使用指示胶带和121指示卡，定期监测灭菌效果。

六、无菌物品必须放置无菌间固定位置，定期监测，做好记录。

七、无菌持物钳和容器每周灭菌二次，浸泡液每周更换二次。

八、回收的一次性医疗用品，放固定位置，按医院相关规定毁形处理。

妇产科工作制度

一、工作人员仪表端庄，态度和蔼，工作耐心细致，有责任心有爱心。

二、保持环境整洁、安静、舒适、安全。

三、进行诊疗护理操作中严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生。

四、熟练掌握专科护理常规和操作规程。

五、各种仪器、设备、氧气等准备齐全，标记清楚定位放置，应急使用。

六、毒麻药品、贵重药品专人管理，严格交接班。

七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

治疗室消毒隔离制度

一、进入注射室要衣帽整齐、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，连续操作时，每接触一个病人后都应用皂液和流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后应进行手的卫生消毒。

二、严格执行无菌操作规程，注射应做到一人一针一管，一次性医疗用品使用后按本院制定的相关规定处理。

三、无菌物品定期更换。

四、严格区分无菌区、清洁区、污染区。治疗车中物品摆放上层为清洁区、下层为污染区。污染物做到当日处理。特殊感染敷料单独放置，焚烧。

五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭，湿拖把拖地。

六、每日紫外线灯照射消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测。

七、各种消毒液现用现配、加盖、保持有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定期监测。

治疗室工作制度

一、认真执行各项规章制度和技术操作常规，杜绝医疗事故发生。

二、以热情态度接治疗通知单，检查无误后，请患者换好鞋进入治

疗室。

三、铺好臀垫，保证病人治疗时的舒适体位。

四、操作医生、护士要戴好手术帽、口罩、无菌手套，护士在治疗前将所需治疗用品备齐，协助操作医生完成治疗过程。

五、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，严格无菌技术操作，治疗室每天紫外线消毒2次以上，手术器械定期消毒、灭菌。

六、治疗室的护士应具备扎实的理论基础，熟练的技术操作，高度的同情心，掌握患者的心态变化，并敏锐冷静地解除患者的心理压力，从而达到减轻病痛，促进康复的目的。

七、治疗结束后，应及时清洗，清点手术器械置于消毒盘中，放在指定位置，整理用物，将治疗室打扫干净。

住院病员卫生处置制度

一、新入院病人若病情允许，均应到住院部接诊室进行卫生处置（洗澡、更衣、剪指、趾甲等。）

二、为防止污染病房环境，病人的衣物存放在接诊室为宜。

三、接诊室保持沐浴间清洁，严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。

四、住院病人病情允许定期沐浴，病情重者应进行卫生处置，每周洗头、剪（趾）指甲等。

污水处理制度

一、污水处理要定时加药，认真操作，做好运行记录。

二、搞好室内外卫生。

三、对设备要做好维护保养工作，发现问题及时处理，遇有不能自行解决故障，要及时报请生产厂家来院维修，并在运行记录中做好记录。

四、要定期向市环保局报送报表。

五、污水处理在消毒工艺流程中各个环节要按时检查和清理，以确保设备的正常运行，保证消毒效果。

六、认真工作，使消毒效果符合国家要求标准，保证不超标。

总护士长职责

一、在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、分管副院长审查批准后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

二、负责拟订和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

三、深入科室对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

四、负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

五、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故应与各科室共同研究处理。

六、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

七、提醒总务科安排护士生活上的有关问题。

八、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

九、担任护士教学、实习任务，负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

十、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

十一、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

急诊科护士长职责

一、在护理部主任（总护士长）领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术管理工作。

二、负责急诊科护理工作排班，制定工作计划，检查护理质量和服务质量，总结经验。

三、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作及医嘱执行情况，加强急诊观察室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工作。

四、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，对成批和重大抢救要亲自参加并指导护理人员进行工作，严防差错事故的发生。

五、加强对护理人员的业务技术训练，提高急诊抢求的技术水平。

六、督促检查各种急救药品、器材的准备工作，按定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。

七、负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。

八、督促医、护工做好隔离、消毒工作，防止交叉感染，保持诊室内、外的清洁、整齐、安静，有秩序的工作环境。

九、定期向护理部汇报工作。

第四篇：治疗室工作制度[定稿]

治疗室工作制度

一、治疗室要保持整洁安静，每天湿式清扫及通风，物体表面保持洁净，坚持空气消毒。治疗用品、污物处理等应按消毒管理办法执行。每做完一项处置，要随时清理。除工作人员及治疗病人外，不许在室内逗留。上午治疗结束后，用84消毒液擦拭桌面及治疗车，整理药品及其他物品，保持室内整洁。

二、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作及查对制度，做到“三查八对一注意”防止差错发生。

三、治疗室内分清洁区、污染区；无菌与有菌物品、消毒物品与污染物品严格分开放置。

四、用过的注射用具要随手清理，将针头放入锐器盒即可，注射器、输液器另一部分放医用垃圾袋内。

五、各类物品放在固定位置，定期检查，及时请领，上报损耗，严格交接手续，物品用毕及时归位，治疗室内各种物品一律不外借，必须借时应有完整借用手续。

六、每周一必须更换消毒瓶，并在瓶上注明更换时间。

七、执行医嘱时要做到“三查”（操作前，操作中，操作后查），“七对”（对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间和用法），各种治疗注射均带无菌治疗盘。

八、抽吸药及药物溶解应做到废弃药瓶内不得有剩余药和未化药粉存在，以保证剂量准确。凡输液必须备有输液卡

片，操作后及更换液体时，护士必须在输液卡片上签全名、时间。

九、凡需做过敏试验的药物，使用前必须询问过敏史，做过敏试验和治疗时，要配备急救药品，密切观察反应并做好应急准备。

十、治疗室应配备《药物配伍禁忌表》，联合用药时，应科学合理，注意配伍禁忌。

十一、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，每班交接班（药品必须交接清楚，摆放整齐）。

十二、无菌物品须注明灭菌日期、失效期、消毒者，超过一周应重新灭菌。止血带一用一消毒,注射针、管一人一用。

十三、室内每天消毒，每月采样做空气培养，结果要有记录，严格执行院感制度要求。

十四、清洁用具应专用。

十五、该制度与上级文件有矛盾时，以上级文件为准。

2015年5月

第五篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

（一）经常保持室内清洁整齐，每天做完治疗要清洁桌面、地面，上一班为下一班做好物资供应准备。非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。

（二）严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽和口罩，操作前要洗手。

（三）室内物品定位放置，无菌物品放入无菌柜内，并按灭菌日期先后存入和使用。所有物品做到经常清理，专人负责，保证供应。

（四）备齐抢救药品、器械，置于固定位置，定期检查，及时补充和更换，发现过期、失效、变质、损坏等要及时处理；器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。各类药品分类放置，标签上字迹工整醒目，毒、麻、限制、贵重药品应加强保管，交接班时要认真核对。

（五）严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。治疗室每日进行紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月做空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌检测，并有记录。

（六）无菌持物钳（镊）应浸泡在大口的消毒溶液中，液面经常保持在持物钳1/2或钳轴节上2-3厘米。持物钳、容器、消毒液，每周清洁消毒更换一次。擦手毛巾每天煮沸消毒。

（七）使用过的一次性物品必须先毁形，浸泡消毒1小时后集中回收，送消毒供应室处理。其他物品用后也应先浸泡消毒1小时后再与消毒供应室交换。浸泡消毒液每周更换2次。做好一次性物品毁形登记表。

（八）无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品有效日期超过应重新灭菌。

（九）治疗室每日紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月作空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌监测，并有记录。