第一篇：关于开设宫颈专科门诊的申请

关于开设宫颈专科门诊的申请

尊敬的院领导：

宫颈疾病是女性常见病、多发病。近十年来宫颈癌的发病率呈逐年上升趋势，以每年2%-3%的速度递增，且呈现明显的年轻化趋势。每年新增病例约25000人，宫颈癌是完全可预防、可控制的肿瘤，HPV感染是罪魁祸首，从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间；因此，早期发现、早期诊断十分重要。

由于技术和设备的差异，目前我市宫颈疾病同时存在治疗不足或治疗过度的问题。目前TCT、阴道镜、LEEP刀在各中小医院已基本普及，而TCT、阴道镜、LEEP刀术操作人员业务素质参差不齐；大量的宫颈癌患者因得不到科学规范的系统治疗而延误有效时机，严重威胁女性健康，增加了医疗负担。宫颈专科治疗中心将整合宫颈疾病的普查、预防、基础和临床应用研究等方面的优势，形成吴江市宫颈疾病普查、诊断、治疗、科普宣传的中坚力量，成为规范化治疗和诊治技术的推广中心，提高全市宫颈疾病的诊疗水平。

我院具有较好的科研基础、一流的技术水平和优良的设备条件；广泛开展TCT，拥有国际先进的HPV检测仪、电子阴道镜、LEEP刀等设备。应用“细胞学、阴道镜检，组织病理学检查”三阶梯诊断步骤，为宫颈疾病的早期诊断提供准确的依据，现列为“宫颈疾病诊断”的有效方法。一.ＨＰＶ的检测 ＨＰＶ的检测方法很多，现今以杂交捕获技术（HC2）最佳，其检测的敏感性为88％－100％，阴性预测值高达99％，HC2阴性即可以确认没有ＨＰＶ感染，而且还可以报告病毒量的多少，以追随病毒消长。HC2检测技术是目前唯一同时获美国FDA、欧洲CE和中国SFDA权威认证的HPV-DNA检测方法，可以同时检测引起宫颈癌的13种高危型HPV，该方法已获全世界认可，广泛用于宫颈癌的筛查和随诊，HPV感染的检测和分型是处理宫颈病变的重要依据，是宫颈癌筛查不可缺少的内容。

二．TCT——子宫颈癌前病变的技术革命

宫颈涂片筛检异常细胞是肿瘤防治学上最重要的成就之一。但由于传统的巴氏人工阅片会出现较高的假阴性率（文献报告2％——50％）或假阳性率，故该技术的临床应用受到严重限制，目前在国外已停止使用巴氏人工阅片法，取而代之是宫颈细胞学现代新技术——薄层液基胞制片系统（TCT）及TBS分类法。我院目前新引进了国际上最先进的宫颈防癌细胞学检查技术（液基薄层细胞制片系统）；为宫颈病变的早期诊断提供先进水平的技术平台

三．阴道镜检查

阴道镜是一款高清晰度的CCD成像技术，超高半导体光源和多功能数字图像处理工作站技术应用于妇科阴道镜检查领域的最新设备。医生只需在大屏幕显示器上观察病灶，其优质的光源和高倍放大的图像可以鉴别极微小的病变及判断病情的严重程度，借助数字成像系统工作站，还可将所观察到的图像进行数字采集、储厚、病案分析及彩色图像报告打印操作的一体化管理，为广大患者提供了更优质的服务。

四． 宫颈疾病的LEEP刀技术

LEEP刀技术是采用电极尖端产生3.8MHz之超高频电波，于接触身体组织后，由于组织本身之阻抗。吸收此高频电波而瞬间产生高热。射频电波使细胞内水分子震荡，瞬间汽化。射频发射极本身不发热；形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变，包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈上皮细胞病变等疾病，该技术可以连续切除病变部位，有效预防宫颈癌。手术安全、有效，并发症少，并可保留完整、连续的标本进行病理检查，明显降低误诊率，是目前治疗宫颈疾病的先进手段。

经过苏大附一院宫颈科的专科培训，我们对宫颈疾病的治疗已经具备相关的理论及临床知识，相信经过我们的不懈努力，我院宫颈科将成为吴江市宫颈疾病治疗的前例。

请领导批准HC2-HPV耗材的购置，结合我院妇产科实际情况，暂拟于每周二、周六开设宫颈专科门诊全天，请领导批准开展特色科室的相关宣传工作。宣传资料另附。

申请科室：震泽医院妇产科

申请人： 沈春芳

时间：2011-12-19

第二篇：中医护理专科门诊开设项目及适应症

中医特色护理专科门诊

一、耳穴压豆适应证：

1.各种痛症（各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛）

2.各种炎症（牙周炎、急慢性结肠炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎等）

3.功能紊乱和变态反应性疾病（呃逆、眩晕|、高血压、心律不齐、神经衰弱、失眠、便秘、荨麻疹、哮喘、鼻炎等）

4.内分泌代谢紊乱性疾病（甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等）

5.其他（催乳、戒烟、延缓衰老、防病保健）

二、穴位贴敷（理气散神阙穴贴敷）适应证：

便秘、腹胀。

三、穴位贴敷（吴茱萸涌泉穴贴敷）适应证：

高血压、头痛头晕、失眠、口腔溃疡、牙痛、呃逆、消化不良、痛经、咳喘、呕吐。

四、耳尖放血适应证：

高血压、头痛、头晕、高热、急性结膜炎、麦粒肿、口腔溃疡、便秘、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛。

五、刮痧适应证：

感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉惊挛、风湿性关节炎。

六、伤口中医辨证分期换药适应证：

压疮、糖尿病足

七、糖尿病专科护理 糖尿病患者饮食、运动、用药指导及胰岛素注射技巧、血糖测量指导等项目。

八、中医养生指导

生活起居养生指导、情志养生指导、饮食养生指导、中药用药指导、运动养生指导。

第三篇：专科门诊管理制度

专科门诊管理制度

一、专科门诊由已取得主治医师及以上的医疗技术人员(含临床医学院校在本院工作的相当职称人员的临床医师)担任。

二、凡参加专科门诊者，应着装整齐，佩戴工号牌，并准时开诊。

三、专科门诊挂号费参照普通门诊标准，不另行收取专家门诊费。在诊疗时需两名以上专家会诊不另行挂号，专家会诊后，可再挂普通门诊观察治疗。

四、专科门诊由质控部主任负责排班，并将排班表送至门诊办公室，由门诊办公室统一安排，并将专科门诊的有关信息公示在门诊显示屏上。预检服务台负责分诊发放专科号，每半天工作时间原则上不超过25人次。

五、专科医师看门诊时间，一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前I天通知门诊办公室调班或停止挂号。

五、专科医师接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求。普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号，慢性病经门诊检查后需看专科门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专科号就诊。

六、门诊办公室要做好专科门诊的管理工作，认真考勤，考核，按规定门诊工作量挂号，不得超挂。

七、专科医师除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，以提高普通门诊的医疗技术水平。

社区卫生服务中心

第四篇：开设造口伤口治疗专科门诊的可行性报告

开设造口伤口治疗专科门诊的可行性报告 四川省医学科学院·四川省人民医院

护理部

综合说明

背景资料

造口伤口治疗专科门诊的职能及范围 项目收费及依据

开设造口伤口治疗专科门诊所需条件及所涉及相关科室 开设造口伤口治疗专科门诊的必要性和可行性

文献回顾

工作中了解病人对造口袋的要求 老式的造口用品

病人的痛苦及家属的麻烦

新造口护理用品给患者带来的好处 目前北京造口人士人数/护理用品费用 市场上可供选择的敷料产品 新型敷料与传统敷料的比较

卫生经济学案例分析——用于压疮的治疗 成本计算方法(一人/疗程)成本结果分析

卫生经济学分析方析

成本-效果分析

造口伤口治疗专科门诊实施步骤 造口治疗师的角色及其功能 履行计划

申请开设造口伤口治疗专科门诊

让更多的人认识和了解造口伤口治疗专科门诊 保障造口门伤口治疗专科门诊顺利运行

——解决可能出现的问题 参考文献

第五篇：宫颈健康

共同关注女性宫颈健康

http://www.teniu.cc 2010-3-2 15:21:17 进入社区

什么是子宫颈癌？

子宫颈癌是指发生在妇女子宫颈部位的恶性肿瘤。所谓“恶性”是指这个肿瘤可以向子宫颈邻近的组织和器官直接蔓延或发生转移，既影响健康，又可危及生命。

子宫颈癌有什么特征？

子宫颈癌是唯一的明确了病因的癌症，那就是HPV感染，也就是说宫颈癌是一种感染性疾病，它是可以预防的，可以治愈的！

在得子宫颈癌之前有一个漫长的癌前病变阶段，这个阶段给我们提供了去发现并阻断宫颈癌的机会。

目前已经有很先进的检查方法来进行宫颈癌和癌前病变筛查，大大提高了癌前病变和癌的检出率。

什么是宫颈的癌前病变？

宫颈的癌前病变是与宫颈浸润癌密切相关的一组病变，是宫颈浸润癌发生发展的前期过程。癌前病变的发病年龄在25-35岁，有三种结局：逆转、保持不变、进展为癌。癌前病变的级别越高，进展为宫颈癌的可能性越大，时间越短。

HPV 是什么？

HPV是最常见的病毒之一，有80%的妇女在一生中会被感染，90%可以在8-10个月内将病毒清除掉，只有10%-15%的人病毒会持续存在而成为持续感染。持续感染HPV的妇女将有更高的患子宫颈癌的风险。HPV几乎是95%-100%的宫颈癌的致病因素！高危型HPV-DNA阳性比细胞学检测能更早、更准确地预测宫颈病变。

宫颈癌的病因有哪些？

性行为：性活跃、初次性生活＜16岁、多性伴、性伴有阴茎癌或前列腺癌、性伴的性伴患宫颈癌。分娩：早年分娩、多产。HPV持续感染。免疫力低下的妇女，吸烟等。宫颈癌有哪些症状和体征？

宫颈癌在早期可无明显症状，也可有阴道分泌物增多或排液但容易被忽视，可有接触性阴道出血，可有月经时间长或不规则阴道出血，宫颈可以有赘生物或缺损但也可以是糜烂甚至光滑。

宫颈癌症状体征特点？

症状非特异性：分泌物多和炎症不易区别；阴道出血和月经病/其他原因出血不易区别。

体征（外观）非特异性：光滑不一定没有癌或癌前病变；有糜烂不一定都是炎症；有赘生物或缺损可能是别的病（结核、息肉）。

筛查和诊断不能只靠病史和外观，而是要靠定期的、可靠的细胞学检查以及阴道镜/组织病理学检查！

为什么说宫颈癌可以预防？

1、病因明确----HPV感染。及时发现HPV感染、避免持续的HPV感染就能去除宫颈癌的病因。

2、有时间----从宫颈癌前病变发展到宫颈癌需要8-10年的时间，所以在的宫颈癌之前有时间去发现癌前病变，及时治疗，阻断宫颈癌的进程。

3、有办法----宫颈癌筛查有可靠的先进的方法，定期进行可以预防99%的宫颈癌。

什么办法？

细胞学检查：宫颈脱落细胞学检查，威海市妇女儿童医院宫颈疾病门诊使用的是液基薄层细胞学检查（TCT），是目前世界上最先进的方法，比过去的巴氏涂片法的准确性提高了200%。

病毒学检查：HPV检测，能同时检测13种高危型HPV，也是全世界公认的最为准确的方法，单独使用可以更早地发现宫颈癌的高危人群，联合TCT可将宫颈癌筛查的准确性提高到90%以上。

阴道镜检查：通过阴道镜放大作用以及必要的化学试剂进行局部观察，寻找病变部位，提高宫颈活检的准确性。

病理学检查：是诊断宫颈癌的金标准。诊断后才能为治疗提供依据。宫颈癌前病变怎么治疗？

轻度：可短时间观察。

中重度：必须治疗，采用物理治疗（如冷冻、电烧、激光）或宫颈锥形切除（冷刀、leep)，有其它子宫切除指证时可行子宫切除。

宫颈癌及癌前病变筛查指南

开始时间：所有有性生活的妇女都应当在第一次性生活后1到2年内开始进行定期的宫颈细胞学检查，有条件的可以同时进行HPV检测。

筛查间隔：对没有症状和宫颈历史性疾病的妇女，至少每两年一次；

对有可疑症状或既往病史者，应根据专业医生的医嘱进行。

终止时间：70岁以上，5年内有2次细胞学检查正常；良性病变行子宫全切除者。

其它：从来没有性生活的妇女不需要做细胞学检查；年轻妇女没有必要频繁检查或作一些额外的DNA测试；宫颈癌前病变或恶性病史，术后仍需要阴道穹窿涂片检查。

宫颈细胞学检查前有哪些注意事项？

要在非月经期；24小时内不能性生活、不能进行阴道检查、不能进行阴道灌洗及用药。

解释HPV HPV阳性，只是感染了HPV，这并不是疾病，持续感染有可能发生宫颈癌前病变，癌前病变才是病。

对于只有HPV阳性没有宫颈癌前病变或宫颈癌的妇女不需给予治疗。

HPV阳性并不说明您或您的性伴侣有什麽不忠行为。

HPV感染是非常常见的，80％的妇女一生中都曾感染到HPV，90％以上的妇女可通过自身免疫力把病毒清除掉。

虽然性生活是HPV传染的主要途径，但目前证实口腔黏膜皮肤等部位均有HPV存在，所以，不能排除其它途径的传染。

宫颈癌是一个非常常见的病毒感染后的一个非常少见的并发症!衷心告诫：

有性生活的妇女进行定期的、规范的宫颈癌筛查是非常必要的！

“谈宫颈色变”是没有必要的！频繁地检查是不需要的！

许多宫颈的“小毛病”是不需要治疗的！

乱诊乱治是危险的！

选择正规的医院采用正规的方法是非常重要的！子宫 女性幸福的摇篮

子宫是女性一生中重要的生殖器官之一，子宫在女性身体中从开始发育到成熟，然后履行着人生中的多个生理阶段的任务，一直都在女性身体中担任重要的角色。而子宫疾病却一直困扰着所有的女性同胞们，甚至夺取女性的生命，正因如此，作为关爱自己的女性，从今天开始一起来关注子宫的健康吧！(爱美网)