第一篇:血液净化室保洁员及护工工作职责
血液净化室保洁员工作职责
在护士长领导下、护士和助理护士的指导下进行工作。一.每天卫生工作重点
1.消毒液拖地2次,拖布专用,定期消毒。地面有水迹随时拖,保持地面干洁。
消毒方法为:每天用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。
2.湿抹工作台2次,抹布专用,定期消毒。
消毒方法为:每天用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。
3.清理透析室各类医疗垃圾和空盐水瓶。
4.透析床每天用500MG/L的健之素消毒液擦试一次,一床一巾,毛巾专用。
5.病历车、病历夹每日用500MG/L的健之素消毒液擦试一次。二.每周卫生工作重点
1.擦窗
1次/周周4 2.消毒清洗拖鞋
1次/周周6 3.擦墙面、柜子表面
1次/周周3 4.消毒清洗便盆
1次/周周2 5.处理透析液桶
2次/周周1.4 6.清理透析室外走廊
1次/周周4 血液透析室护工工作职责
在护士长领导下和护士的指导下进行工作。一.每日工作职责
1.准备每天用透析液和无菌生理盐水。2.做好部分门诊透析病人的收费、取药工作。
3.保持治疗室治疗台、治疗车整洁、及时添加一次性消耗用物。
4.透析机每次透析后用消毒液擦试(一机一巾),血迹用1000MG/L的健之素消毒液擦试,毛巾用1000MG/L的健之素消毒液浸泡30分钟。乙肝、丙肝阳性者分开使用。
5.床单、被套、枕套每次透析后更换,遇有特殊情况随时更换。
6.止血钳每次使用后,清洗消毒一次,清洗消毒晾干后备用。止血钳有血污随时更换。
7.氧气湿化瓶、止血带,使用后用500MG/L的健之素消毒液浸泡30分钟,清洗晾干后备用。
8.体温表用75%酒精浸泡消毒。9.护送有需要的病人回病房。
10.及时将住院病人透析病历送回病房。11.送各种标本到检验室。
12.协助护士进行床边CRRT治疗工作。二.每周工作重点
1.每周2次申领供应室的物品,周1.3。2.体温表每周消毒一次,周3。3.透析机吸液口每周清洗一次,周4。4.止血钳每周上润滑油一次,周4。5.血压计袖带每周清洗消毒一次,周5。
6.输液吊筐每周用500MG/L的健之素消毒液浸泡30分钟,清洗晾干后备用。三.上班时间
早班:07:30—15:00。(7.5小时6天工作制)晚班:11:30—19:00。(7.5小时6天工作制)血液净化室消毒隔离制度
一、血透室消毒隔离制度
1.进入血透室内应着工作服、穿专用鞋。2.操作时应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。
3.空气消毒方法:每日空气消毒机消毒2小时,并专人登记使用时间。每日打开门窗通风换气2次。
4.地面每日清洁2次,拖布专用,定期消毒。消毒方法为:每日用含500MG/L的健之素消毒液浸泡30分钟后清洗晾干。
5.透析机每次透析结束后消毒,表面用含500MG/L的健之素擦试一遍,一机一巾。
6.透析床每日透析结束时用含500MG/L的健之素消毒液擦试一遍,做到一床一巾。
7.血压计袖带每周清洗一次。
8.输液吊筐每周清洗后用含500MG/L的健之素消毒液用浸泡30分钟。9.止血钳每次使用后,清洗消毒一次,有血污随时更换,消毒液用含500MG/L的健之素。
10.氧气湿化瓶,每次使用后用500MG/L的健之素消毒液用浸泡30分钟,清洗晾干后备用。
11.体温表用后浸泡消毒,浸泡消毒液为75%酒精,消毒液每周更换1次。12.止血带一人一根,用后在500MG/L的健之素消毒液内浸泡30分钟,清洗、晾干备用。肝炎病人使用一次性止血带。
13.床单、被罩、枕套每病人更换一次,遇有特殊情况随时更换。
14.备用物品中,无菌物品与非无菌物品应分开放置,并位置固定,消毒有效期标记明显。
15.生活垃圾与医用垃圾严格分开,医用垃圾用黄色塑料袋包装。使用后的一次性物品,封闭运送至垃圾处理站集中处理。
注:本制度由各小组护理班及工作人员共同监督执行。
透析机的清洁及消毒制度
1.每次透析后透析机表面用500MG/L消毒液擦试透析机表面(一机一巾),毛巾专用。
2.每天透析后透析机表面及后面用500MG/L消毒液擦试透析机表面(一机一巾),毛巾专用
3.透析机显示屏每次用75%酒精擦试。
4.透析机表面有血迹时用1000MG/L消毒液擦试。5.每次透析后透析机必须进行机器内部消毒。
肝炎、梅毒、HIV透析机清洁及消毒制度
1.透析机每次透析后必须进行机器内部消毒。
2.透析机每次透析后用500MG/L消毒液擦试透析机表面(一机一巾),毛巾专用。
3.透析床每天用500MG/L的健之素消毒液擦试一次,一床一巾,毛巾专用。4.血管钳、网套每次使用后用500MG/L的健之素消毒液浸泡30分钟。5.血迹用2000MG/L的健之素消毒液擦试。毛巾用2000MG/L的健之素消毒液擦试30分钟。
血液净化室肝炎透析室隔离制度
1. 设立HBV及HCV阳性病人专用透析室,透析室医护人员固定,指派一名医生,一名护士负责此项工作。
2. 3. 全部透析用品专人专用。
透析室物品固定,如治疗车,治疗盘,血压计,听诊器,血管钳、病历车、病历夹等,使用后每天用500MG/L的健之素消毒液擦试。
4. 5. 6. 7. 8. 9. 操作时严格无菌操作,消毒隔离制度,防止交叉感染,血透机每班消毒一次。每班更换被套,床单,枕套。
每日空气消毒机消毒2小时,并专人登记使用时间。每天用500MG/L的健之素消毒液拖地板2次。体温表用75%酒精浸泡消毒,消毒液每天更换2次。
第二篇:血液净化室护士职责
血液净化室护士职责
1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。
4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,及时记录,有问题及时处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。
8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。
血液净化室护师职责
1、在血透室护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、遵守医院各项规章制度和护理常规。
3、指导护士正确执行医嘱,出现问题及时解决。
4、参与危重病人、疑难病人的护理,进行难度较大的护理技术操作。
5、在血液透析过程中,经常巡视患者,密切观察病情,及时处理并发症。
6、负责血透室患者透析期间的护理及管理。
7、负责本病房护士和进修护士的业务培训,带领护士完成新业务、新技术的临床实践,参加护理临床教学与考核。
8、对病房出现护理差错、事故,进行分析并提出防范措施。
血液净化室主管护师职责
1、在血透室护士长领导下和本科主任护师、副主任护师指导下进行工作。
2、检查血透室护理工作质量,发现问题及时解决,防止差错事故的发生。
3、检查血透记录单的书写及各类登记本的填写工作的完整性和准确性。
4、负责新上岗人员、进修人员的带教工作及技术培训,并进行考核。
5、协助处理患者的并发症及抢救工作。
6、对患者进行健康宣教及用药指导。
7、对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。
8、指导全科护士开展护理科研工作。
9、协助协助本科护士长做行政管理和队伍建设工作。
血液净化室副主任护师职责
1、在护理部主任的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。
2、检查指导血透室急、重、疑难病人的护理及危重病人的抢救,参与护理会诊。
3、主持本科的护理大查房,指导主管护师、护师查房,不断提高护理业务水平。
4、对本科室护理差错、事故提出技术鉴定意见。
5、组织主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,并负责讲授。
6、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养工作。
7、了解国内外血透发展动态制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审评护理论文和科研、技术革新成果。
8、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
9、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。
第三篇:血液净化室
血液净化室结构布局
血液净化室(中心)应该合理布局,清洁区、污染区及其通道必须分开。必须具备的功能区包括:
清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房;
半清洁区:透析准备室(治疗室);
污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
(一)候诊室
患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
(二)更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
(三)接诊区
患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
(四)透析治疗室
1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足。具备空气消毒装置、空调等。保持空气清新,必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。
3、应当具备双路电力供应。如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。
(五)透析准备室(治疗室)
1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
3、用于储存备用的消毒物品(缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等)等。
(六)专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
1、手术室管理同医院常规手术室。
2、达到医院常规手术室要求,可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
3、达不到医院常规手术室要求,仅能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
(七)水处理间
1、水处理间面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上;地面承重应符合设备要求 ,地面应进行防水处理并设置地漏。
2、水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射,放置处应有水槽。
3、水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装压力表,压力应符合设备要求。
(八)库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。
(九)污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品,需分开存放,按相关部门要求分别处理。
(十)医务人员办公及生活用房
可根据实际情况设置(如办公室,用餐室,卫生间,值班室等)。2
第四篇:血液净化室各级医师职责
血液净化室各级医师职责
一、血液净化室主任职责
(一)、在院长及分管副院长领导下,具体负责组织实施血液透析室的治疗工作。
(二)、负责制订本室的工作计划,业务建设计划,并组织实施,经常督促检查,按要求总结汇报工作。
(三)、负责本室的政治学习、行政管理工作,做好考勤、考绩、考德工作。做好各种资料的登统和填报工作。
(四)、组织全室职工学习业务技术,开展新技术、新方法,及时总结经验,不断提高技术水平和服务质量。
(五)、督促全室人员认真执行各项规章制度,遵守操作规程,爱护仪器设备,做好保养维修,确保安全,严防差错事故的发生。
(六)、积极组织全室人员完成院领导下达的各项任务。
二、血液净化室副主任职责
(一)、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作。
(二)、定期查房并亲自指导急、重疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
(三)、指导本科主治医师和医师做好各项医疗工作,有计划的开展基本功训练。
(四)、担任教学和进修实习人员的培训工作。
(五)、选用?内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提
高医疗质量。
(六)、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
(七)、指导全科结合临床开展科学研究工作。
三、主治医师职责
(一)、在科主任和副主任领导下,负责本科一定范围的医疗交到、科研、预防工作。
(二)、负责新病人的透析时机、诱导方案、维持方案的制定。
(三)、掌握和决定急诊透析的指证。
(四)、按时查房、具体惨叫和指导医师的诊断、治疗及特殊诊疗操作。
(五)、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡事故或其它重要时,应及时处理并向科主任报告。
(六)、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病区的医疗护理质量,严防差错事故、协助护士长搞好病房管理。
(七)、积极配合科主任开展新技术新业务,进行科研工作及时总结经验。
四、血液净化室医师职责
(一)、负责透析室的医疗、教学、科研等工作。
(二)、每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。
(三)、认真进行诊断、治疗和特殊操作,及时下达医嘱。定期为病人化验。
(四)、认真书写病历等医疗文件(病历、化验资料)等,填写特殊报表,做好交接班工作,建立透析患者数据库
(五)、参加值班、门诊、会诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院。
(六)、严格执行各项规章制度和操作规程,提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故。
(七)、参加国内外新技术、新疗法的学习,进行科学研究工作,做好资料积累及时总结经验。
(八)、负责血透室与医疗有关的对外联络。
第五篇:血液净化室简介
血液净化室简介
我科拥有北京仁和惠康反渗水处理系统,和费森尤斯血透机6台。能开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等多种血液净化治疗,为急、慢性肾功能不全(尿毒症)患者提供安全的血液净化治疗;同时能救治急性肺水肿、高血钾、高钙、高尿酸血症、代谢性酸中毒等疾病,并应用血液透析+血液灌流成功抢救各种急性重症中毒。
血液净化指征如下
一、急性肾损伤具备下列情况即进行透析治疗;
1血肌酐大于等于354ummol或尿量<0.3ml(Kg.h)持续24小时或无尿12小时以上。
2、高钾血症,血清钾大于等于6.5mmol/L。
3、体液过多,如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高;持续呕吐;烦躁或嗜睡。
4、败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗,即早期开始透析。
二、满性肾衰竭具备以下情况即可进行透析治疗:
1、有尿毒症的临床表现,血清肌酐大于707.2umol/L,GFR小于10ml/L。
2、药物不能控制的高血钾大于6.5mmol/L。
3、水钠储留、少尿、无尿、高度水肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压。
4、代谢性酸中毒pH小于7.2。
5、并发尿毒症性心包炎,消化道出血、中枢神经系统症状如神志恍惚,嗜睡,昏迷,抽搐,精神症状等。
三、急性药物或毒物中毒。
四、其他疾病
难治性充血性心力衰竭、急性肺水肿,严重水、电解质紊乱及酸碱平衡,常规疗法难以纠正者;急性重症胰腺炎,肝性脑病,高胆红素血症等。