第一篇:降消项目”县级产科急救中心设置标准
降消项目”县级产科急救中心设置标准
切实加强“降消项目”县产科急救中心规范化管理,确保孕产妇的生命安全,特制定本标准。
一、中心设置 1.项目县按人口服务半径合理选择1~2个县级医疗保健机构作为产科急救中心。2.产科急救中心所在医疗保健机构应具备综合抢救能力。除妇产科外,内科、外科、儿科、急诊科、麻醉科及检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。3.产科急救中心所在医疗保健机构应取得《母婴保健技术服务许可证》。
二、组织管理产科急救中心设立急救小组,急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、辅助科室等相关人员组成,组长由业务院长担任。急救小组承担现场抢救及转运任务。
三、制度建设 1.建立各项管理制度及工作制度:建立妇产科急危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度,包括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工作流程图及业务培训等内容。2.建立基础信息登记:设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本,转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。
四、知识技能 1.基础理论:熟练掌握高危妊娠的基础理论,重点掌握妊娠及分娩并发症(妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等)、妊娠合并症(心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等)、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。2.基本知识:重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识,抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。3.基本技能:掌握危重孕产妇急救的基本技能,具有识别和处理异常分娩的能力,掌握静脉穿刺切开技术,心肺脑复苏,各种监护技术及其结果的识别,合理的输血输液,抢救药物合理应用,新生儿窒息复苏技能,转运途中抢救及监护技能等。
五、人员资质 1.急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格,并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。2.急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人,其中具有中级以上职称的人员不得少于4名,产科主任应从事妇产科专业10年以上,并具有妇产科中级以上职称。
六、房屋设备 1.房屋、设备与药品要符合县级医疗保健机构建设的基本标准,并设有适合危重孕产妇抢救的重症抢救室。抢救室应备有孕产妇急危重症抢救流程图。2.急救中心必备设备:救护车、麻醉机、多参数心电监护仪、心电图机、生化仪、影像诊断设备、供氧、输血、呼吸机、负压吸引器、除颤仪、静脉切开包、综合性抢救箱等相应设备。3.妇产科必备的设备:胎儿监护仪、妊高征监护仪、开口器、舌钳、压舌板、产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳、产包、缝合包、清宫包、宫纱、辐射式新生儿抢救台、新生儿喉镜、气管插管、新生儿复苏囊、新生儿暖箱等,并保持抢救物品处于功能状态。4.急救药品和血液制品:缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、维生素K1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等。
七、病历书写 1.门(急)诊病历记录:应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。2.24小时内入出院记录:患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录,应当于患者出院后24小时内完成;24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。3.抢救记录:在患者病情危重抢救过程随时完成,记录抢救时间应当具体到分钟。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。4.死亡记录:应当在患者死亡后24小时内完成。记录死亡时间应当具体到分钟。5.死亡病例讨论记录:应在患者死亡一周内完成,做好相应的登记。6.一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
八、绿色通道 1.建立与辖区转诊单位的网络联系,有明确、通畅的联系电话及联系人,建立登记本。2.在辖区内公布专用的孕产妇急救电话。急救中心内设有醒目的急救通道和抢救地点标识。3.备有处于功能状态的救护车,实行24小时值班制度。4.急救中心接到急救电话后,了解病情,迅速启动抢救小组,携带急救设备与药品,5分钟内出诊,迅速赶赴现场,实施抢救或转运。5.危重孕产妇到达急救中心,5分钟内由当班产科最高职称的医师到场负责组织抢救,报告急救小组组长。6.抢救过程中要保存全部药品的安瓿、资料,以备核对。7.产科急救中心对每例抢救病人均应进行分析,总结成功经验和教训。将抢救结局反馈转诊单位,填写《高危孕产妇转诊与反馈通知单》(见《“降消项目”孕产妇急救转诊网络管理规范》)。
九、信息管理 1.孕产妇急救中心应建立信息上报制度。2.每季度填报一次转运抢救危重孕产妇统计表(见附表1),上报县级项目管理办公室。
十、质量控制 1.产科急救中心应将加强产科服务和技术质量,提高急诊急救能力,减少孕产妇和围产儿死亡的发生作为医疗质量管理的重点。2.建立完善的自查机制,接受上级相关部门的督导,发现问题及时纠正。3.严格执行上级相关部门制定的服务和技术质量考核标准,定期接受质量检查与技术考核。
第二篇:降消项目
降消项目
降消项目是国家为了提高孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风而投入经费实施的一个卫生项目。这个项目的实施需要医疗机构、相关组织、[1]产妇家庭及其家人的密切配合。
主要内容
贫困孕产妇住院分娩救助、建立定远县孕产妇急救“绿色通道”和“危急重症急救中心”、产儿科人员培训、专家驻县蹲点和健康教育。
主要目的通过健康教育,普及妇幼保健知识,增强住院分娩的必要性、安全性的意识;通过省级专家驻县蹲点,培训妇幼保健人员,达到提高妇幼保健人员整体业务水平;通过人员进修,达到提高产科急救基本知识、基本技能和新生儿窒息复苏技术;通过住院分娩救助,提高住院分娩率,达到降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风;通过建立孕产妇急救中心,使高危孕产妇达到及时、有效的治疗。注意事项
享受降消项目补助资金对象
①全县范围内的所有农村孕产妇。
②农村低保对象家庭的孕产妇(需出示“农村低保证”)。③城镇低保对象家庭的孕产妇(需出示“低保证”)。
不能享受降消项目补助资金情况
1)自愿申请享受温馨病房、高档次病房的。
(2)医嘱告之可出院但仍要求多住的,多住的医疗费用部分。
(3)农村孕产妇出现危急抢救的总费用不包括病人自愿享受的镇痛泵、温馨病房等其他费用。
(4)以下资料不全不予报销:住院分娩补助申请统计表、出院证、发票复印件、由孕产妇本人或家属签字农村孕产妇住院分娩补助三联单的第三联、身份证复印件、住院分娩补助卡、低保证。
(5)剖宫产指征不明,个人要求手术的按正常分娩给予减免100元,其它费用不予补助。
第三篇:降消项目工作计划
降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目
工作计划
为贯彻落实《中共中央、国务院关于加强农村卫生工作的决定》,全面实现《中国妇女发展纲要(202_~202_年)》和《中国儿童发展纲要(202_~202_年)》目标,根据《河北省执行中央202_年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》,结合我院实际,制定本工作计划
一、项目目标
(一)总目标
到202_年,将孕产妇死亡率在202_年的基础上下降l/3。
(二)目标
1.孕产妇死亡率:到202_年底,将孕产妇死亡率在202_年的基础上下降1/4;
2.新生儿破伤风发病率:l‰以下;
3.孕产妇住院分娩率:达到90%;
4.高危孕产妇住院分娩率≥95%。
(三)支持性目标
1.消毒接生率≥98%;
2.孕妇产前3次检查、产后2次访视覆盖率≥90%;
3.产科人员“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)培训率≥95%、考核合格率≥80%。
二、项目内容
(一)人员培训
内容主要是:产科急救基本知识、技能和技术规范,以提高产科急救能力;重点培训“三基知识”、正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。
(二)健康教育
1.推行“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的健康教育模式,对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育;
2.针对辖区内农村妇女文化程度偏低、旧的风俗习惯较重等问题,举办“孕妇学校”、“家庭学校”等进行健康教育知识的传播;
3.编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本,发放至孕妇和家庭成员中,广泛宣传住
院分娩的好处;
4.因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画,张贴于村卫生室和公共场所,使群众了解有关孕产期保健知识,并提高利用妇幼保健服务的能力。
5.根据孕产妇住院分娩情况合理用药,避免滥用抗生素和其他药品、保健品,以减轻孕产妇住院分娩的经济负担。
(三)协同上级有关部门建立孕产妇急救“绿色通道”和危急重症抢救中心
建立完善孕产妇急救“绿色通道”和危急重症孕产妇抢救中心。加强产科建设,负责正常产处理,提高对危重症的识别和急救能力,严格执行高危孕产妇转诊制度。要由业务院长负责,相关科室参与,组成得力的急救组,并向卫生室和群众公布急救电话。孕产妇急救“绿色通道”和抢救中心要保持密切联系,保证运转通畅。
三、项目组织实施
(一)组织管理
为确保项目顺利实施,成立项目领导小组和技术指导小组。
1、领导小组:成立以主管院长为组长,科室主要负责人参加的项目领导小组。
2、技术指导组:技术指导组在项目领导小组的领导下开展工作。主要职责是根据项目 活动内容制定指导计划;组织业务培训、技术推广;进行项目活动业务指导、监督、评估、总结。
3、项目办公室内设设备管理小组,按照《河北省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破 伤风项目设备管理办法》的要求,具体负责项目设备的申报、保管、转运、使用及维护等工作。
四、项目经费管理
根据项目资金专款专用、合理安排、节约使用、严格管理、加强监督的原则,项目资金的使用必须严格执行国家有关财经法规、规章和财务管理制度。
院办室
202_年1月13日
降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目
工作计划
为贯彻落实《中共中央、国务院关于加强农村卫生工作的决定》,全面实现《中国妇女发展纲要(202_~202_年)》和《中国儿童发展纲要(202_~202_年)》目标,根据《河北省执行中央202_年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》,结合我院实际,制定本工作计划
一、项目目标
(一)总目标
到202_年,将孕产妇死亡率在202_年的基础上下降l/3。
(二)目标
1.孕产妇死亡率:到202_年底,将孕产妇死亡率在202_年的基础上下降1/4;
2.新生儿破伤风发病率:l‰以下;
3.孕产妇住院分娩率:达到90%;
4.高危孕产妇住院分娩率≥95%。
(三)支持性目标
1.消毒接生率≥98%;
2.孕妇产前3次检查、产后2次访视覆盖率≥90%;
3.产科人员“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)培训率≥95%、考核合格率≥80%。
二、项目内容
(一)人员培训
内容主要是:产科急救基本知识、技能和技术规范,以提高产科急救能力;重点培训“三基知识”、正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。
(二)健康教育
1.推行“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的健康教育模式,对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育;
2.针对辖区内农村妇女文化程度偏低、旧的风俗习惯较重等问题,举办“孕妇学校”、“家庭学校”等进行健康教育知识的传播;
3.编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本,发放至孕妇和家庭成员中,广泛宣传住
院分娩的好处;
4.因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画,张贴于村卫生室和公共场所,使群众了解有关孕产期保健知识,并提高利用妇幼保健服务的能力。
5.根据孕产妇住院分娩情况合理用药,避免滥用抗生素和其他药品、保健品,以减轻孕产妇住院分娩的经济负担。
(三)协同上级有关部门建立孕产妇急救“绿色通道”和危急重症抢救中心
建立完善孕产妇急救“绿色通道”和危急重症孕产妇抢救中心。加强产科建设,负责正常产处理,提高对危重症的识别和急救能力,严格执行高危孕产妇转诊制度。要由业务院长负责,相关科室参与,组成得力的急救组,并向卫生室和群众公布急救电话。孕产妇急救“绿色通道”和抢救中心要保持密切联系,保证运转通畅。
三、项目组织实施
(一)组织管理
为确保项目顺利实施,成立项目领导小组和技术指导小组。
4、领导小组:成立以主管院长为组长,科室主要负责人参加的项目领导小组。
5、技术指导组:技术指导组在项目领导小组的领导下开展工作。主要职责是根据项目 活动内容制定指导计划;组织业务培训、技术推广;进行项目活动业务指导、监督、评估、总结。
6、项目办公室内设设备管理小组,按照《河北省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破 伤风项目设备管理办法》的要求,具体负责项目设备的申报、保管、转运、使用及维护等工作。
四、项目经费管理
根据项目资金专款专用、合理安排、节约使用、严格管理、加强监督的原则,项目资金的使用必须严格执行国家有关财经法规、规章和财务管理制度。
院办室
202_年1月18日
第四篇:降消项目工作总结
芦家营乡卫生院
“降消项目”工作总结
202_年,我院认真按照卫生局及妇幼保健站 “降消”项目实施方案和工作计划要求,积极开展项目各项工作,取得了一定的成效。现总结如下:
一、制定实施方案,落实计划措施。我院非常重视“降消”项目工作,及时召开会议研究部署项目工作。结合实际,制定了《202_年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》及 “降消”项目实施工作计划、培训计划、健康教育计划等,使项目工作能有计划、有步骤地开展。同时明确各部门职责,做到各司其职,密切配合,互相协作,齐抓共管。
二、开展健康教育,促进社会参与。推行“以妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育模式,采取孕妇学校、宣传栏、标语、印发宣传资料、制作母婴安全包、上街宣传,进村入户面对面宣传等多种形式广泛开展健康教育活动。6月份,“降消”项目办在芦家营村村委会举办了一场202_年 “降消”项目专题培训,母婴安全等“降消”项目的意义、目的、好处,宣传效果显著。1-9月份,共印发宣传资料2200份,印发宣传挂图80张,出墙(板)12期,制作宣传标语100余条,上街宣传6次,各村委会及卫生室安排人员在宣传栏内画画报宣传降消项目,通过宣传教育,群众的保健知识和保健意识进一步提
高,增强了群众寻找保健服务、积极参与保健的意识和能力,群众知晓率达90%。
三、强化人员培训,提高服务能力。我院每月乡村医生例会组织乡医进行“降消”项目的培训。
四、发挥督导作用,促进工作开展。我院坚持每季度组织有关人员对各村卫生室项目工作进行督导,及时发现和解决问题,并对检查结果给予全县反馈和通报,鼓励先进,鞭策后进。县、乡妇幼人员认真执行下乡督查制度,坚持每月定期下乡村指导项目工作,并实行项目工作直接与工资劳务费挂钩,奖勤罚懒,调动积极性。指出存在的问题,并提出解决的具体办法和措施。
七、实施贫困救助,促进住院分娩。我院收集资料,审核资格,向镇政府申请贫困孕产妇资助。
芦家营乡卫生院
第五篇:降消项目工作总结
202_年旧城中心卫生院“降消项目”工作总结 202_年,我镇认真按照辛集市 “降消”项目实施方案和工作计划要求,积极开展项目各项工作,取得了一定的成效。现总结如下:
一、制定实施方案,落实计划措施。院领导非常重视“降消”项目工作,及时召开会议研究部署我镇202_年的项目工作。结合本镇的实际,制定了《县202_年降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》及镇“降消”项目实施工作计划、培训计划、健康教育计划等。各村委会也相应地制定了“降消”项目实施方案和计划,使项目工作能有计划、有步骤地开展。同时明确各部门职责,做到各司其职,密切配合,互相协作,齐抓共管。
二、开展健康教育,促进社会参与。推行“以妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育模式,采取孕妇学校、宣传栏、标语、印发宣传资料、上街宣传,进村入户面对面宣传等多种形式广泛开展健康教育活动。全年上街宣传6次,制作,张贴各类标语56条。各村委会安排人员在宣传栏内画画报宣传降消项目,通过宣传教育,群众的保健知识和保健意识进一步提高,增强了群众寻找保健服务、积极参与保健的意识和能力,群众知晓率达90.16%。
三、强化人员培训,提高服务能力。我院通过乡村医生例会组织乡医进行“降消”项目的培训。
四、发挥督导作用,促进工作开展。我院坚持每季度组织有关人员对各村卫生室项目工作进行督导,及时发现和解决问题,并对检查结果
给予全县反馈和通报,鼓励先进,鞭策后进。县、乡妇幼人员认真执行下乡督查制度,坚持每月定期下乡村指导项目工作,并实行项目工作直接与工资劳务费挂钩,奖勤罚懒,调动积极性。指出存在的问题,并提出解决的具体办法和措施。
七、实施贫困救助,促进住院分娩。我院收集资料,审核资格,向镇政府申请贫困孕产妇资助。