第一篇：医院突发事件应急预案

医院突发事件应急预案

为迅速高效地加强重大突发安全事件处理的综合指挥能力，及时有效地做好应急处置工作，制止事态的扩大蔓延，降低突发事件对我院造成的损失，维护医院稳定，结合我院实际情况，特制定本应急预案：

一、组织机构

成立人民医院突发事件应急处置领导小组: 组 长：赵剑英 院长

副组长：李建臣 总支书记 副院长

成 员：马智中 宁振东 王广军 陈金喜 付晓芳 刘宏伟 主要职责：负责统一组织协调医院各类突发事件的应急行动，下达应急处置工作任务，并及时向上级应急指挥部部门报告处置情况。

下设领导小组办公室, 秦红敏同志为办公室主任，医院应急处置领导小组指挥部设在院党政办公室，联系电话：62693486

二、预防预警

1、医院加强医生员工对突发事件预防、避险、处置等应急知识的宣传教育。

2、加强各项制度建设，落实防范各类突发事件措施，定期对医院内安全隐患进行排查，对发现的风险隐患切实进行整改，防患于未然。

3、加强信息监测预警体系建设，详细制定监测和预警的方案及应急措施。

三、信息报告

1、信息报告程序

（1）发生突发公共事件后，现场发现者应在第一时间向医院值班室报告突发事件信息，紧急时向“110或119”报警。（2）医院值班室在接报后应立即向应急领导小组办公室报告突发事件信息，紧急时向“110”报警。根据突发事件情况，应急领导小组应立即向上级应急指挥部报告，紧急时直接拨打110、119。

2、信息报告内容：包括时间、地点、信息来源、规模、涉及人员、人员伤亡及财产损失、初步事件起因分析及性质、影响范围、事件发展态势和已采取的措施等。

四、应急处置

突发事件发生或接突发事件预警后，医院应立即启动本预案，划定警戒区域，由保卫人员负责警戒任务；现场应急处置应采取有效措施，妥善处理现场，防止事件扩大；同时按程序上报有关情况，在统一领导下迅速开展应急处置工作。

五、响应结束

1、做好事件的善后处理工作，恢复正常的工作秩序。

2、协助做好有关的善后工作。

3、查清原因以书面形式作出通报，分析情况，明确责任，总结教训，报出预防整改措施。

六、应急保障

1、信息保障：建立健全信息收集、传递、报送、处理等信息管理机制，确保信息报送及时、准确、安全、畅通。

2、物资保障：建立应急物资储备，保证应急物资、器材的完好和可使用性。

3、人员保障：组建应急预备队，一旦启动预案，立即投入使用。

4、培训演练保障：积极开展应急队伍的技能培训，每年安排1-2次应急模拟演练，提高协同作战和快速反应能力。

新郑市人民医院 附件：

医院自然灾害安全类应急预案

一、火灾事故应急处置

1、获得火灾信息的任何人员都应在第一时间向值班医生和单位领导报告，并同时打119报警。

2、单位领导或值班主任立即启动火灾应急预案，立即实施应急救援行动。应急领导小组应当立即进行火警通知，指导人员疏散。

3、在初起火点现场的医生员工，要使用消防栓、灭火器材等进行灭火自救。

4、应急指挥组应当根据应急预案，选择合适的疏散路线，迅速地组织人员撤离事故现场。

5、疏散引导小组赶赴指定位置，在楼梯、拐弯口、叉道路，引导人员安全撤离，并在上风向的指定地点集合。

6、排险小组应当在消防队到达之前，全力灭火，并切断火区电源，关闭防火门，控制火势，保障应急照明，并启用通风排烟系统，为安全疏散创造条件。

7、疏散小组应当在集合地点对医院所有人员和外来人员进行清点，寻找滞留在现场的人员。

8、医疗救护小组应当努力营救事故现场的伤员，并将他们安全转移。

9、警戒保卫小组要立即在事故现场和医院周围设置警戒线，维护现场秩序，并在医院外路口引导外部救援人员进入现场，保护医院财产安全。

10、火灾扑灭后，医院周围警戒线和事故现场警戒线，必须根据应急总指挥或消防部门的命令，方可解除。

11、事故发生后，单位应当立即向上级机关或有关部门报告。

二、触电事故应急处置

1、发现触电事故的任何人员都应当在第一时间抢救触电者，并让在场人员打120求援，同时向值班主任和单位领导报告。

2、触电解脱方法：（1）切断电源；

（2）若一时无法切断电源，可用干燥的木棒、木板、绝缘强等绝缘材料解脱触电者；

（3）用绝缘工具切断带电导线；

（4）抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体。注意：要预防触电者解脱后摔倒受伤。另外，以上办法仅适用于220/330v“低压”触电的抢救。对于高压触电应及时通知供电部门，采用相应的紧急措施，以免发生新的事故。

3、医务人员到达前的现场抢救方法：（1）触电者神智清醒，让其就地休息；

（2）触电者呼吸、心跳尚存，神智不清，应仰卧，周围保持空气流通，注意保暖；

（3）触电者呼吸停止，则用口对口进行人工呼吸；触电者心脏停止跳动，用体外人工心脏挤压维持血液循环；若呼吸、心脏全停止则两种方法同时进行。注意：现场抢救不能轻易中止，要坚持到医务人员到场后接替抢救。

4、触电事故发生后，单位应立即在现场设置警戒线，维护抢救现场的正常秩序，警戒人员应当引导医务人员快速进入事故现场。

5、事故现场警戒线必须待医务人员将触电者带离现场赴医院救治，事故调查和排险抢修工作完毕，现场已无事故隐患时，方可解除。

6、事故发生后单位应当立即向上级或有关部门报告。

三、防暴风雨雷击事故处置

1、暴风雨雷击来临前，值班人员和保安人员应当不断地在医院内巡视，并与上级有关部门保持联系。

2、暴风雨时，若房屋内漏雨，应当切断电源，有秩序地转移室内人员，以及贵重设备。医院应当关闭所有门窗。

3、若有雷电，应当尽可能地切断除照明以外重要的设施设备的电源，防止电器在雷击时遭到电袭击。强弱电房和电气设施周围不要放置可燃物。排险、救护等应急人员应当做好救援准备。

4、若暴风雨造成房屋进水，医院积水：

（1）应当切断电源，用抽水泵等器具排水，疏通下水道，询问县政部门排水设施运行情况；

（2）应当尽可能防止厕所进水和溢水，防止水污染；（3）医院应当组织人员，有秩序地转移，避免推挤踩踏，堵塞通道；

（4）房屋积水时把设备、资料等物品往高处转移。

如医院积水严重或汛情严重，总指挥应根据情况在报请上级部门批准后，安排好医院保卫工作、留守工作。

第二篇：《医院各类突发事件应急预案》

患者发生消化道大出血的应急预案

1、发生大出血时，病人绝对卧床休息，头偏向一侧。

2、立即通知医生，配合抢救。

3、迅速建立静脉通道，准确的实施输血，输液及各种止血治疗。

4、及时清除血迹，污物，必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。

给予吸氧。

5、做好心理护理，关心、安慰病人，及时清除血迹、污物。

6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断病人的出血情况及并发症的发生。

8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。

9、遵医嘱进行冰盐水洗胃，生理盐水维持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。

10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频率度，直至出血停止。

患者使用化疗药物发生外渗应急预案

反复化疗的癌症患者，其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施，防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏，如果不慎出现化疗药物外漏，护士应做到：

1、立即停止化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。

2、向皮下注入解毒剂，常用的解毒剂有：2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭，即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。

3、用冰袋局部冷敷6—12小时，以便血管收缩，减少药液向周围扩散。

4、避免患者局部受压，外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷，对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。

患者发生猝死时的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任，必要时通知总值班。

2、通知家属，抢救紧张可通知医务科，有医务科通知家属。

3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，据实、准确、及时做好各项记录，5、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。

6、注意对同室患者进行安慰。

7、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后尸体送太平房。

【预防措施】

1、值班人员应严格遵守医院各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

2、急救物品做到“五固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100％，以备急用。

3、仪器及时充电，防止电池耗竭。

4、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

急诊患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案

1、急诊患者做检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情，以及途中可能出现的情况，电话通知所去科室，交待患者病情，嘱其做好各方面的准备。

2、护送人员在途中应密切观察患者的病情，有变化时及时采取应急措施。

3、患者一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即就地抢救，将患者头向后仰，畅通气道，做人工呼吸及心脏按压。

4、根据发生的地点实施后续抢救措施：

如发生在途中或辅助科室，护送人员应边抢救边电话通知急诊室，急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者，适时转入抢救室，中途不得中断抢救。

5、在离住院病区较近时，首先通知病房医护人员接应抢救患者，同时通知急诊室，急诊室医护人员去病房共同参加抢救，患者初步抢救成功后，方能返回急诊室。

癫痫持续状态病人应急抢救预案

1、患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医生。

2、解开衣领、衣扣、头偏向一侧，及时洗痰和给氧，必要时行气管切开。

3、取下假牙，尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。

4、放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。

5、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水药。

6、发作期，应专人守护。

7、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。

8、待病人意识恢复后，护士应给患者做好：

1）清洁口腔，整理床单位，更换脏床单及衣物。

2）向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施，解除病人恐惧心理，积极配合治疗。

3）指导患者按医嘱正规用药，避免自行减量、加量、停药等，以免加重病情。

惊厥患者的应急抢救预案

1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时，应立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带，同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员，及时通知医生。

2、将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦拭及抽吸口腔及气道内分泌物。

3、保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及分泌物，以防发生窒息。给氧吸入、备齐急救药品，配合医生实施抢救。因抽风而憋气时可刺激人中、合谷、百会、内关穴等。

4、建立静脉通道，遵医嘱给予安定每次0.2～0.3mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注（注射后1～3min发挥作用），必要时20min重复一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲。

5、注意安全，防止坠床及碰伤；保持安静，减少一切不必要的操作及刺激。

6、伴有高热者，应采取药物降温及物理降温。

7、严密观察生命体征、神志及瞳孔变化。

患者发生躁动时的应急预案

1、当患者突然发生躁动时，立即制动约束患者，防止意外发生，并通知医生。

2、密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。

3、对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。

4、病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员应及时通知医生，遵医嘱给予镇静药，并加用床栏，按时巡视，必要时使用保护性约束或专人守护，防止患者误伤及自伤。

5、加强生活护理，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。

6、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。

7、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观

被约束患者的肢体颜色。

8、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救仪器和物品。

患者自杀后的护理应急程序

1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救药品及物品与医生一同奔赴现场。

2、判断患者是否有抢救可能，如有可能应立即开始抢救工作。

3、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。

4、通知医务部或院总值班，服从院领导安排处理。

5、协助医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门的调查工作。

7、做好各种记录。

8、保证病室工作的正常进行，及其他患者的治疗工作。

患者发生坠床的应急程序

1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴。必要时专人守护。

2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

5、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8、向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9、加强巡视、严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生报告。

10、及时、准确记录病情，认真做好交接班。

患者住院期间出现摔伤时的应急预案

1、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，同时通知医生。

2、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床。

4、对于摔伤头部，出现意识障碍等及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现瘀班者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。

8、准确、及时书写护理记录。

9、向患者了解摔倒时的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

患者外出或外出不归时的应急程序

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。

2、通知医务部和护理部，夜间通知院内总值班及护理部值班。

3、查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者，24小时寻找未果报警。

5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。

火灾应急预案

1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。

4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。

6、尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

工作人员针刺伤时的应急预案

1、进行血源性传播疾病的检查和随访。

（1）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

（2）被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定）每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。

【预防措施】

医护人员在进行医疗操作时特别注意防止被污染的锐器划伤。尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理。

突然停电的应急预案

1、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

2、如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

3、如果是全科停电，立即启动各种仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进行发电，若无蓄电装置的仪器，可行手工操作。

4、停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

5、将各种用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。

6、来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。

7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。

【预防措施】

1、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

2、仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用

消防紧急疏散患者应急预案

1、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

2、发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。立即通知保卫科，总值班并及时扑救。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

3、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

4、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。

5、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

6、如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

7、关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。

8、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

【预防措施】

1、做好病房安全管理工作，经常检查仓库，电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

2、不在病房内私用电炉及其它电器。

—

END

—

第三篇：医院突发事件应急预案

宜黄县妇幼保健所

突发事件应急预案

第一节总则

一、依照《 突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《 中华人民共和国传染病防治实施办法》 以及黑龙江省相关文件、条例等的精神制定本预案。

二、突发事件是指：

1、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。

三、当发生上述所列突发事件时，医务科、总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质，涉及的人员数量，所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议，由总指挥宣布本预案的启动。

四、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施，并有培训、检查落实情况的记录。

五、处置突发事件过程中，坚持病案书写及管理制度；坚持三级查房制度：坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。

宜黄县妇幼保健所

第二节人员准备

一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员，建立有效的通讯网络，随时准备应付突发事件。

二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。

三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组，安排专业人员承担主检医师工作，指导临床工作。

四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。

五、全院各部门主任，负责将《 应急预案》 灌输至本部门内的每一位职工（包括临时工），并定期进行演练。

六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时，白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排，报医务科组队；夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派，并通知当事科室主任进行人员补充。

七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。

第三节报告制度

一、任何部门及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括：

1、病、伤人员数量。

2、病伤情况。

3、参与救治科室。

宜黄县妇幼保健所

二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。

1、突发事件的性质。

2、病、伤人员数量及病、伤状况。

3、参与救治科室。

4、需要调用的人员、药品及设备。

三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。

四、医务科定期向全院通报疫情。

五、医院指派医务科专人负责突发事件或疫情，上报保卫科负责向公安部门提供所需信息；任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。

六、遇有下列情况之一者，需立即报告医务科或院总值班：

1、发生或可能发生传染病暴发、流行的。

2、发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类传染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。

3、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒事件。

4、发生或可能发现原因不明的群体性疾病（发生人数）。

5、发生剧毒物品、放射源物品丢失。

6、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安事件群体患者。

第四节突发公共卫生事件应急预案

宜黄县妇幼保健所

一、主要责任科室：

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、预防科、防疫站

二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、传染病预警机制

1、全院及各部门，为了落实“早发现、早隔离。早治疗”的工作要求，必须建立相应的预警机制

2、预警分级

① 三级预警：外地出现疫情，本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下，由医务科及时组织人员进行业务培训，采购中心及总务科提供必要的物资储备。

② 二级预警：本市出现疫情，本院接诊疑似或确诊病例，未开放隔离区时，做好全面启动应急预案的准备，预防科和防疫站加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实，保证医疗工作的正常进行。

③ 一级预警：全面启动本预案，开放隔离区，整合医疗资源，停止探视。

四、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

五、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

宜黄县妇幼保健所

六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。

七、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

八、SARS 及肠道传染病的应急预案另附。

九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。

十、未经批准，病人排泄物不得随意处置。

十一、在市、区CDC 人员到来之前，防疫站会同保健科人负责流行病学调查，划定对象，与医务科等相应部门共同实施监控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。

十三、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第五节突发灾害性事件及社会治安事件应急预案

一、主要责任科室

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科

二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

四、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

宜黄县妇幼保健所

五、严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的完整性及严肃性。

六、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

七、按照统一要求，主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带（死亡为黑色；轻、中、重伤为红、黄、蓝色色带）。

八、对于需手术治序的患者，尽可能安排在大手术室进行，并根据需要开放门诊科室手术室。

九、血库和市血液中心保持密切联系，保证血液供应。积极使用自体血回输技术，减少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。

十一、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第六节保障工作

一、人力资源保障、派出人员的统计及分类管理。

2、调配院内人力资源。

3、兑现奖惩。

二、信息保障、档案室负责收集相关疾病的最新态势，了解最新的诊断标准、诊序方法。、计算机中心维护信息系统，做到信息准确，运行正常。

3、档案室随时根据上级部门的有关要求，填写表格，进行

宜黄县妇幼保健所

上报。

三、设备保障、总务科、器械科保证重点部门设备完好，随时可用．

2、随抢救进程及时提供所需设备。

3、随时进行抢救设备的现场维修。

四、后勤保障、总务科科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。、保证电力、热力、通风、水源的供应。

3、保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。

4、保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。、保证临时设施的建设。、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。

五、安全保障、遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进人隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。、遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门采取保护措施。、与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。

宜黄县妇幼保健所

六、生活保障、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作，做好对医务人员家属的解释与安抚工作，并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。

第七节突发事件医疗救助实施细则及流程

一、突发事件医疗救助实施细则 突发事件为：、化学物品中毒；、批量消化系统中毒（食物）;

3、批量呼吸系统传染病；

4、批量消化系统传染病。、批量外伤（车祸、公共场所挤压伤、爆炸等；

突发事件地点：

1、本市本区；

2、本市外区；

3、外地；

4、本院。突发事件的抢救分类：

1、院前抢救；

2、院内抢救。突发事件的通讯系统手段：

宜黄县妇幼保健所、电话2、呼机3、手机4、网络5、人工。突发事件的交通工具：

1、救护车（120);

2、本院车辆；

3、出租车；

4、社会车辆。突发事故的信息传递系统：

1、总值班；

2、医务科门诊；

3、急诊科。

4、主管副院长；

5、院长；、各级卫生局／CDc;

7、其它医院：

8、政府相关部门； 突发事件的指挥系统：

1、院长；

2、主管副院长；、医务科门诊、护理部；

4、各科主任；

5、各级医师；、医疗、护理、行政职能部门；

宜黄县妇幼保健所、上级指挥部。突发事件的物资准备：

1、药品；、物资器械（气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器.3、救护车；、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机；

5、食品、水。

上述物品放在指定位置，有关人员必须清楚。突发事件的外派医疗队：、领队：院长／副院长／医务科／科主任。、人员依突发事件派出专业人员并定人数，一般医生5 人、护士3 人。、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。

4、按专业不同分别确定派出人员名单。、院内接到通知后应在不超过30 分钟内，人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。

6、随时与医院指挥部联系通报情况。

7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡； 突发事件的外派医疗队：

1、化学物品中毒：

宜黄县妇幼保健所11

① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。

② 队长：1 人（临时确定）。

③ 队员：职业病科医师1 名、护士2 名、内科系统医师l 一2 名、外科系统医师l 一2 名。’2、消化系统（食物）中毒、消化系统传染病：

① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。

② 队长：1 人（l 晦时确定）。

③ 队员：消化科医师1 名、护士2 名、传染科医师1 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。

3、呼吸系统传染病：

① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。

② 队长：l 人（临时确定）。

③ 队员：呼吸科医师1 一2 名、护士2 名、传染科医师1 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。

宜黄县妇幼保健所12

第四篇：医院突发事件应急预案

医院突发事件应急处理预案

一、目的

为快速、有效合理地对院前、院内产生的突发事件进行紧急处理，尽可能避免因突发事件给就医患者带来的伤害、最大限度降低医院财产的损失，紧急控制事态发展，全力保证患者的安全和医院财产安全，特制订如下突发事件应急预案。

二、组织机构

积极应对突法事件，做好大型院前大型急救工作，加强对这项工作的组织和管理，医院成立灾害事故及突发事件抢救组织。

总指挥由院长担任。副总指挥为业务、行政院长。医务科、护理部牵头。急诊科主任担任抢救组组长，副组长由外科主任担任。组员的构成：外科医生2名，麻醉师1名，内科医生2名，检验师1名，药剂师1名，护士5名。司机1名，综合科室、经营科人员3名。

以上人员要求责任心强，技术熟练，身体好。

三、工作职责

1、院长负责对全院重大紧急突发事件的总指挥。

2、业务院长负责对全院紧急突发事件医疗救护方案的审核、批准，并组织实施。

3、行政院长负责医院紧急突发事件后勤、保卫等统筹方案的制定并组织实施。

4、医务科负责组织大型的紧急医疗救护。

5、综合科负责协调、联络各院内外有关行政部门处理各项紧急事件，配合主要部门工作。保卫部人员负责火警、匪警、以及行凶打架、酗酒闹事、闲散人员无理纠缠等院内意外事件紧急情况的处理。

6、医院总值班负责在工作时间外指挥、协调、联络各部门处理紧急突发事件，在带班领导或主要负责部门到场之前代行使指挥权。

7、医院各部门医务人员在紧急突发事件来临时，配合负责部门工作，需要转移患者时要负责患者安全。

四、抢救程序

（一）院内重大医疗事件

1、院内接到诸如群伤、交通事故、工伤事故、自然灾害等重大事故的抢救指令后，由急诊室护士或值班医生在立即投入抢救的同时，立刻通知相关科室二线医生，并通知院总值班或医务科，并按照医院危急重症患者抢救程序，进行积极抢救和处理。

2、院内若接到如群体中毒、疫情等突发公共卫生事件患者时，应坚决按照《突发公共卫生事件应急条例》和《传染病疫情报告管理制度》执行。根据本院抢救条件，各部门协同配合，积极对患者组织抢救，必要时积极和有关医院联系请求支援或快速办理转院。同时要及时向上级有关部门和领导请示汇报。

（二）院外重大突发事件

1、指在院外发生的重大突发事件，包括防汛、爆炸、车祸等自然灾害和突发事件，医院需要前往积极参与抢救的医疗工作。

2、接到上级卫生行政部门下达指示或“120”指令后，院总值班或急诊科应在第一时间迅速通知急诊室、业务院长、医务科、护理部、急诊救护人员和救护车司机。同时迅速调集二线值班人员医院待命。一线参与出诊抢救医护人员和司机应在1分钟出车参与院前抢救。

3、抢救小组领导者应认真做好抢救的组织、指挥工作。信息科负责突发时间发生时的通讯联络，确保通讯联络的及时和通畅。

4、急诊科、药剂科、设备科、医技科室和病区病区、后勤保障等各部门负责人和相关人员要到达现场，协同配合，应急处理紧急事件物资、设备、药品、材料的准 备，确保绿色通道的畅通。

（三）应对传染病流行性疾病突发事件

1、依法对传染病、流行性疾病疫情实行封锁、隔离，防止疫情扩散、环境污染和医务人员的自身感染。

2、对病人或疑似病人积极采取抢救、检查、诊断和治疗措施。

3、对疫病疫情的处理过程要进行认真、完整的记录，详细掌握第一手资料，对密切接触者采取医学观察措施。

4、对疫病疫情发生的有关情况要及时向上级行政卫生主管部门、疾病防疫监督部门即使汇报。

（四）医疗废物流失、渗漏、扩散或发生意外事故的应急处理

1、当发生下述情况时，应及时汇报：1）实验室所用的菌落及病原株培养基和保菌液丢失、渗漏，其浓度和数量足以对人致病的；2）传染病人的血液、体液、排泄物等造成大面积污染。3）使用过的一次性注射器、输液管及其他器具丢失。4）过期淘汰的药品、疫苗、血清丢失。5）具有度性、腐蚀性、易燃性、反映性或度性的四面体固体、液体、气体，如甲醛、摄影用剂、有机化合物等丢失、渗漏。6）放射性核素污染。

2、预案启动程序：事发后，科室人员立即向医院后勤或院感办汇报，后勤总务或院感办接到报告后，要第一时间赶到现场，把情况立即向主管院长汇报，由院领导通知或组织人员迅速处理。同时在48小时内医院要向卫生局、卫生监督、环保局等上级部门汇报事件经过。

3、对一般废物渗漏处置办法：现场指挥、封锁渗漏范围，控制人流，防止扩散。工作人员穿戴工作衣帽，口罩、手套、防护鞋、防护镜。采取措施吸干渗液，连同固体废物装入黄色污物袋中密封扎口，在套入另一黄色污物袋内。贴上标识，由医疗废物处置单位焚烧处理。对地面及相关物表进行消毒。对具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或遗传毒性的医疗废物渗漏处置：要立即封锁现场。尽快通知环保局等各上级卫生行政主管部门。

4、医疗废物丢失的处置办法：通知环保局或报警。分析丢失原因，堵塞漏洞，加强监控，预防失窃，防备监守自盗，加强管理。

（五）对停电的紧急处理

1、医院配备双路供电系统，在一路断电的情况下，在3分钟内立刻启动院内发电机组，迅速恢复全院供电。

2、各重要部门均配有应急照明灯，各病区楼道、走廊应配有延时保护装置的安全指示灯。

3、医院供电设备设施、由后勤负责统一维护、保养和修理，确保电线电缆电器不被故障而造成的停电事故。

4、停电时要加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

（六）对火警的紧急处理

1、一旦发生火警，立即拨打“119”报警，并派人在道路路口带路。在消防车到来之前，应根据火势情况组织人员用灭火器或其他消防设施积极灭火。

2、做好防火隔离措施，迅速转移住院病人，有秩序地把所有病人及时转移到安全地带。

3、及时把易燃易爆物品、化学物品、有度试剂等转移出火场。

4、后勤要经常对医院各类电器、电线电缆、煤气等火源设备要加强维护保养的管理。要组织全体人员学习消防知识，和消防器材的使用，医院要配备足够的消防器材，消防通道要保持畅通。

（七）公共设施紧急处理

1、管道破裂：在院内当遇水管暴裂时，应立即有发现人通知后勤，由后勤根据水管损坏情况，迅速组织水电维修人员负责首先处理此类事件。同时后勤要立即组织人员及时清理地面积水，防止仪器损坏和患者滑倒。如需对患者进行转移，由护理部组织实施。

2、电梯故障：院内因电梯发生故障而把患者或其他人员滞留在电梯内时，被困人员可直接拨打电梯内公布的电梯维修电话。值班人员接到求救电话后，应立即抵达现场解决技术事故，同时后勤要通知患者所在科室派医务人员到达现场，防止意外事件的出现，必要时可以立即实施抢救。

（八）信息系统突发事件

医院信息系统因系统外环境变化或系统本身故障及设备、网络、数据损坏等突发事件，会造成整个系统或系统的局部不能正常运作，给医疗秩序带来不良后果。

1、突发事件发生时，要反应及时，各部门要相互合作，各负其责，果断处理。

2、信息系统应用部门的人员在发现应用软件或电脑设备出现故障时，要及时报告，电脑维修人员要立即进行排查，确定是否为突发事件，再结合实际向领导汇报。

3、电脑维修人员要认真检查故障原因，尽快排除故障。需要时有关部门要积极配合，必要时可请信息供应商给予技术支持。

4、遇到备用措施也无法启用时，征得院长同意后暂时关闭信息系统。

5、门急诊收费切换到备用服务器上运行，门诊药房处方发药、挂号等可采用手工操作，住院病人管理结算、基本医保、劳务工合作医疗结算等及其他模块均暂时关闭。

6、信息科平时要加强对突发事件的检测、预警、反映、处理等有关工作，严格执行信息运行维护的各项措施和操作规程。

7、应对一些常用的关键设备要备有更换配件，如服务器、交换机、网线、集线器、电源、插座等。并对日常检测到的异常和故障进行记录，要进行分析，对可能出现的故障做出预防处理。

8、各使用部门要严格执行信息系统的操作规程，减少和避免信息系统故障发生带来的不良后果。

五、医疗器械、药品的要求

1、巡视包。巡视包内必备物品有听诊器、血压表、体温表、止血带、三角巾、绷带卷；一次性注射器、手电筒、压舌板、消毒纱布、棉签等。巡视包内必备药品：强心剂、利尿剂、呼吸兴奋剂、升压药、止血药、抗过敏药、抗惊厥药等急救物品，以及处理外伤的应急药品和止痛药。

2、急诊科必备物品：包括氧气、担架、夹板、绷带、气管切开包、清创缝合包、输液用品及抢救用药等。

六、物资供应

1、后勤保障应按物资准备要求将常规配备物资随时备好待用，并定期检查其完备情况，如为抢救人员配备雨具、绳索、应急灯、手电等。若遇特殊重大灾害事故或突发事件时，应保证具备调配人员及物资的能力。

2、救护车应定期检修以确保随时处于良好的应急状态。

3、做好其他有关后勤保障工作。

二○○六年一月二十日

第五篇：医院各类突发事件应急预案汇总

患者发生消化道大出血的应急预案

1、发生大出血时，病人绝对卧床休息，头偏向一侧。

2、立即通知医生，配合抢救。

3、迅速建立静脉通道，准确的实施输血，输液及各种止血治疗。

4、及时清除血迹，污物，必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。给予吸氧。

5、做好心理护理，关心、安慰病人，及时清除血迹、污物。

6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断病人的出血情况及并发症的发生。

8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。

9、遵医嘱进行冰盐水洗胃，生理盐水维持在40c，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈为止。

10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频率度，直至出血停止。患者使用化疗药物发生外渗应急预案

反复化疗的癌症患者，其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施，防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏，如果不慎出现化疗药物外漏，护士应做到：

1、立即停止化疗药物的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。

2、向皮下注入解毒剂，常用的解毒剂有：2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭，即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。

3、用冰袋局部冷敷6—12小时，以便血管收缩，减少药液向周围扩散。

4、避免患者局部受压，外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷，对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。

患者发生猝死时的应急预案

1、发现后立即抢救，同时通知值班医生、科主任，必要时通知总值班。

2、通知家属，抢救紧张可通知医务科，有医务科通知家属。

3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。

4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，据实、准确、及时做好各项记录，5、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。

6、注意对同室患者进行安慰。

7、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后尸体送太平房。【预防措施】

1、值班人员应严格遵守医院各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

2、急救物品做到“五固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100％，以备急用。

3、仪器及时充电，防止电池耗竭。

4、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

急诊患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案

1、急诊患者做检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情，以及途中可能出现的情况，电话通知所去科室，交待患者病情，嘱其做好各方面的准备。

2、护送人员在途中应密切观察患者的病情，有变化时及时采取应急措施。

3、患者一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即就地抢救，将患者头向后仰，畅通气道，做人工呼吸及心脏按压。

4、根据发生的地点实施后续抢救措施：

如发生在途中或辅助科室，护送人员应边抢救边电话通知急诊室，急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者，适时转入抢救室，中途不得中断抢救。

5、在离住院病区较近时，首先通知病房医护人员接应抢救患者，同时通知急诊室，急诊室医护人员去病房共同参加抢救，患者初步抢救成功后，方能返回急诊室。

癫痫持续状态病人应急抢救预案

1、患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医生。

2、解开衣领、衣扣、头偏向一侧，及时洗痰和给氧，必要时行气管切开。

3、取下假牙，尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。

4、放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。

5、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水药。

6、发作期，应专人守护。

7、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，注意有无窒息、尿失禁等，如有异常应及时通知医师进行处理。

8、待病人意识恢复后，护士应给患者做好： 1）清洁口腔，整理床单位，更换脏床单及衣物。

2）向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施，解除病人恐惧心理，积极配合治疗。3）指导患者按医嘱正规用药，避免自行减量、加量、停药等，以免加重病情。

惊厥患者的应急抢救预案

1、发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时，应立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带，同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员，及时通知医生。

2、将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦拭及抽吸口腔及气道内分泌物。

3、保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及分泌物，以防发生窒息。给氧吸入、备齐急救药品，配合医生实施抢救。因抽风而憋气时可刺激人中、合谷、百会、内关穴等。

4、建立静脉通道，遵医嘱给予安定每次0.2～0.3mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉缓注或肌注（注射后1～3min发挥作用），必要时20min重复一次；10％水合氯醛每次50～60mg/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲。

5、注意安全，防止坠床及碰伤；保持安静，减少一切不必要的操作及刺激。

6、伴有高热者，应采取药物降温及物理降温。

7、严密观察生命体征、神志及瞳孔变化。

患者发生躁动时的应急预案

1、当患者突然发生躁动时，立即制动约束患者，防止意外发生，并通知医生。

2、密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。

3、对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。

4、病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员应及时通知医生，遵医嘱给予镇静药，并加用床栏，按时巡视，必要时使用保护性约束或专人守护，防止患者误伤及自伤。

5、加强生活护理，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。

6、注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。

7、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观 被约束患者的肢体颜色。

8、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救仪器和物品。

患者自杀后的护理应急程序

1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救药品及物品与医生一同奔赴现场。

2、判断患者是否有抢救可能，如有可能应立即开始抢救工作。

3、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。

4、通知医务部或院总值班，服从院领导安排处理。

5、协助医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门的调查工作。

7、做好各种记录。

8、保证病室工作的正常进行，及其他患者的治疗工作。

患者发生坠床的应急程序

1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴。必要时专人守护。

2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

5、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

7、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8、向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9、加强巡视、严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生报告。

10、及时、准确记录病情，认真做好交接班。

患者住院期间出现摔伤时的应急预案

1、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，同时通知医生。

2、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床。

4、对于摔伤头部，出现意识障碍等及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤出现瘀班者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。

8、准确、及时书写护理记录。

9、向患者了解摔倒时的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

患者外出或外出不归时的应急程序

1、发现患者外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。

2、通知医务部和护理部，夜间通知院内总值班及护理部值班。

3、查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。

4、尽可能查找患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者，24小时寻找未果报警。

5、患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、若确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

7、认真记录患者外出过程。

火灾应急预案

1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。

4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。

6、尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

工作人员针刺伤时的应急预案

1、进行血源性传播疾病的检查和随访。

（1）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

（2）被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定）每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。【预防措施】

医护人员在进行医疗操作时特别注意防止被污染的锐器划伤。尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理。

突然停电的应急预案

1、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。

2、如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

3、如果是全科停电，立即启动各种仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进行发电，若无蓄电装置的仪器，可行手工操作。

4、停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。

5、将各种用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。

6、来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。

7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。【预防措施】

1、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

2、仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用

消防紧急疏散患者应急预案

1、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

2、发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。立即通知保卫科，总值班并及时扑救。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

3、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

4、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。

5、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

6、如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

7、关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。

8、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。【预防措施】

1、做好病房安全管理工作，经常检查仓库，电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

2、不在病房内私用电炉及其它电器。