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营养与食疗学
编辑:倾听心灵 识别码:21-309436 12号文库 发布时间: 2023-04-04 16:35:32 来源:网络

第一篇:营养与食疗学

营养与食疗学

随着科学的进步和经济的高速发展,我们进入了物欲横流的色彩纷呈的世界;在现在这种状态下,我们都面临着各种各样的压力。为了应对压力,大部分的人都在夜以继日地工作,用自己的努力适应当今的快车道。但往往忽略了努力是为了什么?那是为了家人的幸福与自己过得快乐。但是很多时候我们整天过着直线的生活,也就是家里与工作的地方,像一台高速运转的机器。这样问题就出来了:首先由于忽略自己的身体营养补充又或者过量的营养补充使得营养不良或人们常说的三高(高血压,高血脂,高血糖)等;然后就是家庭的管理。大部分的家长认为给孩子足够的金钱即丰富的物质,孩子们就过得幸福快乐了,但是回到现实看一下,不难发现这是绝对片面的。很多社会青年都是因为脱离家长的正确引导造成的。也有很多的忧郁症的孩子都是因为家长很少甚至没有与他们沟通,没有聆听孩子们的心声,而是一味地注意孩子的成绩,不断往孩子身上加压。这样,孩子真能幸福吗?也许这只是那些这样做的父母认为这样罢了。之所以举出这些问题,是为了让大家都能觉悟同时采取应对措施使得自己与家人过上‘健康’的幸福快乐生活。

所谓健康,不只是身体素质上的健康,那只是狭义的定义,要说广义的是集身体健康,心理健康,社会适应能力良好于一体的。由于本者是学生物技术方面的,在心理与社会方面的知识不大熟悉。所以下面只为大家提供一些营养方面,即是身体素质方面的信息。供大家参考。当然,世界上绝大多数的事情都没有绝对,在发表观点的过程 难免有不足的地方,敬请各位行家不吝指出,让我及时改正,使更多的人都能获得更好的信息。

首先我介绍一下大概的写作思路吧。分为三个方面:第一是合理营养;第二是按日常某些疾病的某些症状,然后结合一些专业知识判断缺少什么元素,接着为大家提供几种富含这些‘元素’的食物,大家可以根据自己的情况而选择食物;第三就是深入一点介绍有关营养与食疗方面的知识供有兴趣的人参考学习,更希望行家能指出我的错误之处,又或者自己发表更有水平的作品,供大家阅读。

第一部分:

[合理膳食的基本要求] 一:供给足够的能量和营养素,并保持各种营养素之间数量上的平衡 二:事物的储存,加工,烹调手段合理,防止引入有毒物质和细菌,防止食物上营养素流失

三:合理的膳食制度,即定时,定量进食,同时要合理搭配,所处的环境也要整洁,舒适,优美。四:良好的饮食习惯和进食习惯

五:食物对人体无毒无害,不含致病微生物及有毒化学物质

[一般人群的膳食指南] 一:食物多样,谷类为主,粗细搭配 二:多吃蔬菜,水果,薯类 三:每天吃牛奶大豆或其加工制品 四:常吃适量的鱼,禽,蛋和瘦肉 五:减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 六:食不过量,天天运动,保持健康体重

七:三餐分配合理,零食适当。建议早餐要按时6:30到8:30较佳,重在营养食品。如牛奶或豆浆,面条或包子;午餐建议在11:30到13:30,重在是好与吃饱。如吃米饭,即粮食类,另外吃鱼,禽,瘦肉,蛋等,同时要吃蔬菜类。晚饭建议在18:00到20:00,重在适度,内容可以与午餐类似,但不要吃太撑,要适度。如果有条件,在睡觉两小时前吃点粥类或面类或糖水类食物。

八:足量饮水,合理选择饮料。建议一白开水或矿泉水为主,若是中高强度的运动或工作的,建议适量加葡萄糖及食盐,这有利于能量的补充及盐分的平衡,至于加糖的量,根据自己的口味,建议不要太浓;其次就是牛奶类,最后才选用其他的饮料。还有可以吃水分较多及较清凉的水果。如西瓜。九:饮酒适量 十:吃新鲜卫生食物

第二部分:对症下‘药’———这里所说的不是平时生病到药店买的,主要以食物为主,这只是一个辅助作用。(注意:下面的只供大家参考,大家可以根据自己的情况与下面的描叙进行对照,再根据自己的判断与摸索找到适合医治自己或指导别人一些不良症状的食物;切记,这只是一个参考,若有比较 严重的疾病,要到医院就医或询问医生

1症状:生长发育迟缓,明显消瘦,体重减轻,皮下脂肪减少或消失,肌肉萎缩,皮肤干燥,毛发细黄无光泽,对疾病抵抗力降低

判断:长期缺少蛋白质而至营养不良(多发生在婴儿和在发育中的儿童)成人缺少的症状是消瘦,肌肉萎缩,血浆蛋白浓度降低,严重时可能出现不良性水肿。

食物辅助:多补充富含蛋白质的营养物质。如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼类,大豆等

2磷脂及胆固醇有利于大脑的完善,要注意补充,但是不要摄入过多。食物:动物的脑,心,肝,肾,蛋黄 3症状:头晕,心悸,出冷汗,甚至昏迷等 判断:血糖降低。

食物:谷类,薯类,根茎类,糖类,4症状:儿童佝偻病,或成人的骨质疏松 判断:缺钙

食物:奶类及其制品,虾皮,虾米,海带,乳类,蛋类,芝麻酱,大豆,雪里红,油菜

5症状:血管硬化,心肌损害,心率不齐,神经肌肉兴奋极度增强,幼儿可发生癫痫,惊厥。判断:缺镁

食物:粗粮,大豆,坚果,绿叶蔬菜。6症状:营养性贫血,食欲减退,烦躁,乏力,心悸,头晕,眼花,免疫功能减低,指甲脆薄,判断:缺铁

食物:肉,禽,鱼类的血液,肝脏,瘦肉(牛羊猪肉);豆类,黑木耳,芝麻酱

7症状:生长发育迟缓,性成熟受抑制,食欲减退,味觉异常,有异食癖,伤口不易愈合等。

8症状:成人的甲状腺肿大,孕妇早期缺乏会导致小儿生长发育迟缓,智力低下,聋哑,身体矮小等 判断:缺碘

食物:海带,海蜇,紫菜,含碘盐,植物体含碘较多的有洋白菜,菜花,萝卜等

9腺体分泌减少,上皮组织萎缩,皮肤粗糙,干燥,发生鳞状角化,皮肤防御能力下降,易感染疾病;视力适应黑暗能力降低,甚至致夜盲症 判断:缺维生素A 食物:动物肝脏,鱼肝油,蛋黄,奶油,胡萝卜,西兰花,菠菜,油菜,苋菜等。注意:维生素A过多会导致头晕,头痛,厌食,腹泻,激动,;骨质脱钙,骨脆性增加,皮肤干燥,而粗糙,脱发,;肝肿大

10症状:婴儿易致佝偻病,表现为多汗,烦躁不安,手足抽搐,骨质疏松,软化。判断:缺维生素D(注也可能缺钙,因为维生素D的作用是促进钙的吸收,利用的)

食物:鱼肝油,各种动物肝脏,蛋黄。成人的话,可以适度照太阳,因为太阳中的紫外线有利于维生素D的合成(注:摄入过多会引起中毒,表现食欲不振,恶心呕吐,腹泻,多尿,体重下降,疲劳,烦躁不安等。12症状:出现大细胞溶血性贫血 判断:缺维生素E 食物:油料种子,麦胚油,芝麻油,花生油,坚果类,和绿菜叶。

13症状:患脚气病 判断:却维生素B1 食物:谷类,豆类,酵母,坚果,动物内脏,瘦肉类,蛋类,芹菜,白菜等。

14症状:口腔炎,口唇炎,舌炎,和眼睑炎;出现怕光,流泪,视力模糊,还可能出现脂溢性皮炎,男性阴囊炎,女性的外阴炎 判断:缺维生素B2 食物:动物的肝脏,肾脏,心脏,及乳类,蛋黄,河蟹,鳝鱼,绿叶蔬菜

15症状:癞皮病,发病初有乏力,口腔及舌烧灼感,食欲不进,腹痛,腹泻;以后出现皮肤角化,晒斑,变黑,有干燥,脱屑,双颊成蝴蝶样色素沉着;神经精神系统出现肌肉震颤,精神失常,或痴呆。判断:维生素PP 食物:肉类,肝脏,豆类,大米,花生

16症状:患坏血病;早期症状是食欲不进,乏力,肌肉痉挛,精神烦躁,口腔出现齿龈发炎,红肿,出血,;重者可见皮下肌肉,关节出血及血肿形成,毛囊角化,判断:缺维生素C 食物:绿叶蔬菜,番茄,桔子,酸枣 17症状:便秘

判断:少运动,及食物摄入过精细而造成胃与肠肌肉的运动减缓,很少往下蠕动的力量

食物:谷类,杂粮,豆类,薯类,水果,纤维性较多的蔬菜;除此外,要多运动

第三部分:营养学的基础

首先介绍一下消化系统:由口腔,食管,胃,小肠,大肠,肛门组成。其中在口腔中会有舌(味觉器官),牙齿(嚼碎食物),唾液(有很多水分及一些淀粉酶);胃里有胃液,胰液,胆汁)同时胃会蠕动,使得食物与胃液充分接触及将消化后的糜状物往小肠运去;小肠有小肠液,有许多消化酶。可以消化较小分子的多肽,还可以消化油脂及淀粉或低聚糖;大 肠主要是储藏小肠消化完的废物,同时存在相当多的或有益或有害的微生物,主要靠分解纤维素为生;最后通过肛门排出体外。

然后叙述一下机体对营养素的吸收吧。大概过程是:胃里消化后的一些氨基酸会被胃粘膜吸收,小肠里消化后的小分子,如脂肪酸,氨基酸,葡萄糖等会被肠绒毛吸收后经肠粘膜,胃与小肠粘膜把小分子传到门静脉,或静脉中,最后运输到心脏。让心脏分配营养到全身各处。接着叙述一下基本营养素吧。

蛋白质:组成:单体是氨基酸,人体无法合成或供应不足的即必需氨基酸有缬氨酸,苏氨酸,亮氨酸,异亮氨酸,色氨酸,苯丙氨酸,蛋氨酸,赖氨酸。小孩的还要加上组氨酸 功能:构成,更新和修补组织

调节生理机能。如多数酶,体内激素,抗体,糖蛋白

供给热量(人体有蛋白质提供的若占14%)

体内其他含氮物质的合成原料。如嘌呤,嘧啶,肌酸,胆碱

一:描述蛋白质的价值:1食物中蛋白质的含量———测含氮量,这也有漏洞,因为有些物质含氮率很高,如三聚氰胺;有些商家就利用这特点,通过加入少量三聚氰胺和大量的米粉和糊粉,而加入蛋白质的含量很少。这样既能蒙过国家质监局的检测,又能减少成本。但是遭殃的是老百姓,同时也会影响到自己的信誉。可见单测含氮量是不科学的,还要结合蛋白质的其他特点。如用双缩脲试剂检测是否含蛋白质,再根据颜色的深浅程度来判断等

2蛋白质消化率:指蛋白质被酶消化的程度。公式=吸收氮除以摄入氮=摄入氮-(粪氮-粪代谢氮)除以摄入氮

一些常见食物中蛋白质的消化率:奶类(97%~98%)肉类(92%~94%)蛋类(98%)大米(82%)玉米面(66%)马铃薯(74%)3蛋白质生物价:指食物蛋白质吸收后在体内储留被利用的氮量与被吸收氮量的比值

一些常见食物的蛋白质的生物价:鸡蛋94,牛奶85,猪肉74,牛肉76,虾77,大豆64,绿豆58,蚕豆58,马铃薯67,大米77,小麦67,面粉52,玉米60,小米57 必需氨基酸的含量与比值:必需氨基酸与蛋白质总量的比值

二:脂质:脂肪,磷脂,固醇(胆固醇,维生素D,性激素)

必需脂肪酸;亚油酸,亚麻酸,花生四烯酸。脂质的功能:供给热能

构成人体细胞与组织

供给人体必需脂肪

促进脂溶性维生素的吸收

其他(油脂在烹饪时具有美味,可增进食欲。

三:碳水化合物:单糖(葡萄糖,果糖,半乳糖,核糖)二糖(麦芽糖,蔗糖,乳糖,海藻糖)多糖(淀粉,糊精,糖原,海藻多糖,纤维素)

功能:供给热能

构成身体组织

保肝解毒作用

保护蛋白质及防止酸中毒

促进消化与肠内容物的排泄

四:矿物质:常量元素:钙,镁,钾,钠,磷,硫,氯

微量元素:锌,铁,锰,铜,碘,硒,氟,钼,铬镍,矾,硅,钴。

五:维生素:脂溶性:维生素A,D,E,K

水溶性:维生素B,C

六:水:自由水与结合水

第二篇:营养与食疗论文

洛阳理工学院

营养与食疗公选课结业论文

姓名:xxxxxx

班级:xxxxxx

学号:xxxxxx

电话:***

专业:机械设计制造及

其自动化

健康饮食,不再肥胖

通过这一学期的学习,加上张老师的详细讲解,我懂得了更多的饮食与健康的知识。食物不仅用来解决问温饱问题,也与我们的身体健康息息相关,俗话说:“民以食为天”,但如何正确健康地饮食才是王道。

当今时代追求的是以瘦为美,肥胖成为人们关注的焦点,有的人抽脂,喝减肥茶等以此来减肥,我认为有更安全更健康的方式来减肥,那就是通过饮食。

首先我来介绍一些营养不肥胖的食物:

玄米:玄米的营养价值相当高,富含各种营养物质,所以也被称为是“完全的营养食物”,近年来不仅仅是健康领域,同时也受到不少减肥人群的大力推崇。做起来也很方便,就跟普通的米饭一样,也可以跟米饭一起混着煮来吃。

玄米中富含维生素、矿物质与膳食纤维,而且含量高,几乎能补充一天的所需摄入量。其中,维生素B1与B2能令脂肪完全燃烧起来,在运动前的饮食中吃一点,减肥效果相当不错。另外,玄米的GI值很低,不会令血糖值急升,令体内难以形成脂肪

西红柿:西红柿中富含番茄红素,抗酸化作用能有效地抑制活性氧的活动,同时抗癌能力也相当高。其富含的维生素K是女性骨骼的救星,对骨质疏松症有一定的预防能力,而维生素E则是维持肝脏功能,改善宿醉。

在饮食减肥中,番茄红素与膳食纤维能有效改善便秘问题,净化肠道。另外,西红柿中还含有大量的维生素与矿物质,最近流行的夜晚西红柿减肥法,就是通过这两种物质来在睡眠中激活生长激素的分泌,令脂肪的分解与代谢效率大大提高。

黑豆:除了表皮含有的花青素,黑豆富含的营养物质基本上与大豆相同,所以同样含有大量的大豆异黄酮、大豆皂甙与膳食纤维等,对于想健康饮食减肥的你是不错的选择哦!异黄酮能调整体内的荷尔蒙平衡与自主神经系统,花青素能提高血液循环,预防骨质疏松,皂甙具有抑制脂肪生成的功效,而膳食纤维则能改善便秘,并吸附在体内多余的脂肪上,将其排出体外。

卷心菜:除了表皮含有的花青素,黑豆富含的营养物质基本上与大豆相同,所以同样含有大量的大豆异黄酮、大豆皂甙与膳食纤维等,对于想健康饮食减肥的你是不错的选择哦!异黄酮能调整体内的荷尔蒙平衡与自主神经系统,花青素能提高血液循环,预防骨质疏松,皂甙具有抑制脂肪生成的功效,而膳食纤维则能改善便秘,并吸附在体内多余的脂肪上,将其排出体外。

蘑菇类:菌菇类食物的减肥魅力就在于低卡却高营养,富含维生素D、维生素B、钾、磷等物质。其中膳食纤维促进肠道的蠕动能力,帮助排毒,养成易瘦体质。

壳聚糖也是吸脂的好帮手,能有效降低血糖值与中性脂肪值、胆固醇值等,令内脏脂肪充分燃烧。另外,维生素B群能替代糖质、脂肪与蛋白质,作为能量源。

蔬果汁:蔬菜与水果都是公认的低卡减肥食物,大量的膳食纤维绝对是吸脂最有效的物质,不但能吸附在脂肪与废物表面,令其增重,然后促进肠道蠕动能力,并将其排出体外,还能重复饱腹,在饭前吃一点就能有效减少食量。

同时,富含各种维生素与矿物质,是你生活中不可缺少的,这些物质能有效促进脂肪的代谢与燃烧,使你体内毫无残留。不同的蔬果调配出来的饮品,可根据个人口味千变万化,嘴巴喜欢身体也喜欢。

豆浆:豆浆是既营养又好喝的饮品,如果不太喜欢大豆的味道,可以加入水果来调配出美味的饮品。

豆浆中富含各种大豆营养物质,其中大豆蛋白在饮食减肥中,被视为可以在动物蛋白不足时,作为补充作用来摄入,令肌肉量适当地增加,随之减少脂肪量,提高新陈代谢。豆浆中的异黄酮还能调整荷尔蒙平衡,卵磷脂提高血液循环,大豆皂甙则能抑制人体对脂肪的吸收。

豆腐:人体基本上是由水和蛋白质组成,制作豆腐的原料大豆,富含植物蛋白,能给我们运动后造成疲劳而导致机能衰退的肌肉补充能量,促进体内的代谢功能,同时豆腐低卡又健康,制作出的菜肴十分多变。

豆腐中富含钙质,能维持我们的饮食均衡,而且很容易被人体吸收。异黄酮可以缓解经期紊乱等症状,预防钙质的流失,促进骨胶原的代谢。卵磷脂能清理血管壁上的胆固醇,令血液流通得更顺畅,预防高血脂等问题。另外,其他营养物质如低聚糖与维生素B与E等,能重整肠道环境,改善便秘。

酸奶:酸奶含有丰富的蛋白质、维生素C、食物纤维和乳酸菌,能改善肠道的蠕动能力,促进排毒,解决便秘问题。

同时,酸奶也是乳制品,乳制品中的钙能减少甲状旁腺激素的数量,而甲状旁腺激素正是阻碍酵素的活动,令体内脂肪燃烧的进程减慢。我想这些食物大家在生活中经常会见到,也经常吃,对于体重过重的人来说,多吃这些事物,会减少体重的增加,不必花大量的钱做手术,喝减肥茶来减肥,况且这些方法都不安全,既然喜欢吃,那就吃的健康,吃的安全,健康饮食,不再肥胖。

当你在减肥的过程中应注意一些问题:

1、一周不可减肥超过1千克

最安全的减肥速度是一周不可超过1千克,也就是一个月减4千克。如果每个星期减肥1千克以上的话,会造成水分流失,减肥越快,分的流失就越快,水分流失得太多太快很可能会伤害身体,所以绝对要在医师的监控下,才能进行重量级的减肥计划。

2、不吃早餐是最大错误

早餐一定要吃得丰富吃得饱,早餐可以提高身体的代谢力,也可以克制吃零食的欲望,所以,不吃早餐绝对不利于瘦身减肥。

3、绝对不可暴饮暴食

确实遵守“早餐吃得好、中餐吃得饱、晚餐吃得少”的三餐定律,千万不可因一时贪吃破坏这项原则,习惯这种饮食方式后,自然就确立了良好的饮食习惯,减肥瘦身将指日可待。

4、慎用一天—个苹果减肥法

某位艺人曾经利用一天一个苹果达到减肥瘦身的目的。苹果含有丰富的果胶,固然可以达到饱腹瘦身的效果,但是一天只吃一个苹果,不但会营养严重失衡,严重的可能会破坏身体健康,所以还是别轻易尝试。比较保险的方法是,苹果只取代一餐,其他两餐仍正常进食。

5、慎用饥饿减肥法

饥饿减肥是最常见的减肥法,即以不进食或吃很少食物来快速减重,但是由于没有足够的热量来应付基本的生理机能,因而体内会先贮存脂肪,消耗瘦的肌肉来应付体内所需,结果体内只剩脂肪,导致基础代谢越来越低,结果很可能越减越肥。

6、尽量不吃零食与宵夜

睡前3小时就应停止各种进食活动,因为睡前吃的东西最容易变成脂肪。此外,零食也是造成减肥失败的重要因素,一旦立志减肥,就把家里的零食全部丢弃吧!如果实在挡不住想吃的欲望,可以选择喝水或吃热量较低的食物来代替。

7、口味重是减肥大忌

盐、糖、味精等调料的热量都很高,如果口味太重,表示摄取了过多热量,所以应养成吃清淡食物的饮食习惯。

8、慎用代餐减肥法

合格的代餐包确实可以提供质量均佳的营养成分,但是,如果买到添加有害成分的代餐包,不仅无法减肥,还会伤及身体健康。所以选用代餐包务必经专业营养师指导。

9、不可只吃肉不吃蔬果谷类

平时如果压力已经过大,又吃太多高脂肪或高蛋白的食物,会使血清素减少,就会感到更大的压力,于是就想借由大吃大喝来缓解。反之,多吃蔬果谷类可使脑内的血清素维持一定的含量,可以轻松面对生活上的压力,不会因稍受挫折就有暴饮暴食的冲动。所以不可只吃肉不吃蔬果谷类。

10、尽量不吃零食与宵夜

睡前3小时就应停止各种进食活动,因为睡前吃的东西最容易变成脂肪。此外,零食也是造成减肥失败的重要因素,一旦立志减肥,就把家里的零食全部丢弃吧!如果实在挡不住想吃的欲望,可以选择喝水或吃热量较低的食物来代替。

11、口味重是减肥大忌

盐、糖、味精等调料的热量都很高,如果口味太重,表示摄取了过多热量,所以应养成吃清淡食物的饮食习惯。

这些都是不健康的饮食习惯,都会导致你身体的的肥胖,甚至会得一些严重的疾病,所以选择正确的食物,养成良好的饮食习惯至关重要。饮食看似简单却大有学问,好吃的东西未必营养,安全,所以饮食不仅仅是为了满足你味觉的享受,与你的身体的健康也很重要。

下面有一个健康的饮食口诀,与君分享: “一、二、三、四、五”红黄绿白黑。我来解释一下: “一”指一袋牛奶。“二”指250g--400g主食。“三”指三份高蛋白质食物。

“四”指四句话:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。“五”指500g蔬菜和水果。“红”指西红柿和红酒。“黄”指黄色蔬菜和水果。“绿”绿茶。“白”燕麦和银耳。

“黑”黑色食品,如黑木耳和黑豆。

通过这句口诀,相信你在生活中应该知道吃什么,吃多少,怎么吃,对如何健康饮食会有更深的理解。健康饮食,远离肥胖!

第三篇:营养与食疗学分析

中医食疗是在中医药理论指导下,研究如何利用食物来促进机体健康、防病治病的一门 学科。

中医食疗历史悠久,内容丰富,安全有效,寓防治于日常饮食之中,是中国营养学独具

特色的组成部分,备受世人青睐。尽管中医食疗与现代临床营养学的理论体系有所不同,但

二者可以相互配合,优势互补,对于提高临床疗效有着十分重要的意义。

第一节

中医食疗的指导思想

一、整体观念

1.天人相应整体观

·

中医认为人处于天地之间,生活于自然环境之中,为自然界的一部分,因此人和自然具

有相通相应的关系。自然界的气候变化对人体产生一定的影响,所以饮食当顺应四时的变化

作出相应的调整,否则易患疾病。春季阳气升发,万物生机勃勃,为了顺应这种变化,可食

用一些辛散之品,如葱、姜、蒜、香菜、豆豉等,以振奋身体的阳气;夏季天气炎热,宜食

苦寒清热之品,如苦瓜、绿茶、绿豆等;三伏天暑湿较重,宜食健脾化湿之物,如冬瓜、薏

苡仁、白菜等;秋季气候干燥,宜食甘润之晶,如百合、枇杷、蜂蜜等;冬季气候寒冷,又

逢身体休养生机之时,宜予温补之品,如羊肉、狗肉等。

2.人体自身整体观

中医认为人体的各个部分都是有机地联系在一起的,这种相互联系的关系是以五脏为中

心,通过经络的作用而实现的。它体现在脏腑与脏腑、脏腑与形体各组织之间的生理、病理

各个方面。在临诊过程中可以根据五官、形体、色脉等外在的变化,了解脏腑的虚实,气血 的盛衰,以及正邪的消长,从而确定治疗原则。如老年人常见腰酸腿软、眼花耳聋等症,考

虑到目与肝有关,肾与骨、耳有关,可知上述症状为肝肾不足所致,治疗原则宜补益肝肾,经常食用枸杞子、桑椹、羊肉、黑芝麻、核桃仁等,从而达到聪耳明目、坚骨延年的效果。

二、平衡阴阳

中国古代认为阴阳是指一切事物或现象相互对立统一的两个方面。就人体而言,也存在

着阴阳两个方面。身体失健患有疾病,究其原因,无一不是阴阳失调所致,如阴阳之偏盛偏

衰。因此饮食治疗应以调整阴阳平衡为基本指导思想。“谨察阴阳所在而调之,以平为期”

(《素问·至真要大论》),以达到“阴平阳秘,精神乃治”的正常生理状态,从而保证身体健

康。

三、食药同源

食物与药物皆属于天然之物,均具有形、色、气、味、质等特性,因而二者在性能上有

相通之处,食物也具有类似药物的四气五味、升降浮沉、归经、功效等属性。正如宋代《养

老奉亲书》所说:“水陆之物为饮食者,不管千百品,其四气五味,冷热补泻之性,亦皆禀

于阴阳五行,与药物无殊……人若知其食物,调而用之,则倍胜于药也……善治药者不如善

治食。”食物与药物同理,是食物具有保健和治疗作用的理论基础。

既然食药同源、食药同理,那么食药同用即属自然之现象。从古代众多的本 2 草、方剂典

籍中不难发现药食同用的例子,如当归生姜羊肉汤、百合鸡子黄汤、青蒿醪等,这些都属于

我国古代的治疗食品。

但是食物与药物还是有所不同,与药物相比,食物性质比较平和,作用和缓,没有毒副

作用,不似药物偏性较大,作用比较峻烈。

第二节

食物的性能

食物的性能主要有性、味、归经等几方面内容。

一、食物的“性”

“性”是指食物具有寒、凉、温、热四种性质,中医称为“四性”或“四气”。其中温热

与寒凉属于两类不同的性质。温与热、寒与凉是其共同性,但温次之于热,凉次之于寒,即

在共同性质中又有程度上的差异。还有一类食物,寒热性质不太明显,作用比较和缓,则归

于平性食物,食物中以平性者居多。

常用食物四性归类举例如下:

重.寒性食物

马齿苋、苦瓜、莲藕、食盐、海带、紫菜、鸭梨、西瓜、冬瓜等。

2.凉性食物

茄子、白萝卜、丝瓜、苋莱、芹菜、大麦、绿豆、茶叶等。

3.热性食物

芥末、肉桂、辣椒、花椒、生姜等。

4.温性食物

韭菜、茴香、葱白、香菜、糯米、胡桃仁、雀肉、羊肉、羊乳等。

5.平性食物

粳米、小米、圆白菜、黄豆、扁豆、莲子、牛肉、牛乳等。

从生活和临床应用食物的经验来看,寒凉性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒的

作用;温热性食物多有温经、散寒、助阳、活血、通络等作用;平性食物大都具 3 有补益滋养 的功效。

二、食物的“味”

中医在长期的食疗实践中发现,不同滋味的食物作用往往不同,而滋味相同的食物却常

有共同之处。食物的“味”是指食物的具体味道。食物主要有五种味,即辛、苦、甘、酸、咸,它们各自的特点是:

1.辛味食物有发散、行气、行血的作用。如生姜、葱白发散风寒,适用于外感表证;

陈皮、香橼、佛手行气解郁,适用于肝郁气滞等证。

2.苦味食物能清热、泄火、燥湿、泻下。如苦瓜清热解毒,用于火热实证;杏仁润肺

降气、化痰止咳,适用于外感咳嗽、气喘等。

3.酸味食物有收敛、固涩等作用。如乌梅、石榴等,前者可安蛔止痛,用于蛔虫病;

后者可涩肠、止血、止咳,可治疗泻痢、脱肛、下血、咳喘等。

4.咸味食物能软坚散结、泻下通便。如海藻、海带等,适用于甲状腺肿大(中医称为 瘿瘤)等。

5.甘味食物有补益、缓急、和中作用,多用于治疗虚证、疼痛等,如蜂蜜、大枣、山 药等。

三、食物的“归经”

归经就是指食物对于机体某部分的选择性作用——主要对某脏腑及其经络或某几经发生

显著的作用,而对其他经则作用较小或没有作用。如鸭梨、芹菜同属寒性食物,虽然都有清

热作用,但其作用范围侧重点不同,前者偏于清肺热,后者偏于清肝热:各有所 4 长。按归经

分类,食物可分为:

重.归心经的食物

百合、龙眼肉、莲子、酸枣、小麦等。

2.归肺经的食物

梨、甘蔗、荸荠、枇杷、·白果、罗汉果等。

3.归脾经的食物

粳米、小米、大豆、大枣、猪肉、莲藕等。

4.归肝经的食物

马齿苋、芹菜、枸杞子、香橼、佛手、黑芝麻等。

5.归肾经的食物

猪肾、羊肾、海参、海马、火腿、紫河车、桑椹等。

6.归胃经的食物

粳米、小米、糯米、扁豆、土豆、萝卜、猪肚、牛肉等。

7.归膀胱经的食物

刀豆、玉米、冬瓜、肉桂、茴香等。

8.归小肠经的食物

食盐;赤小豆、冬瓜、苋莱等。

9.归大肠经的食物

马齿苋、茄子、苦瓜、苦菜、荞麦、木耳等。

“性”、“味”、“归经”都是从一个侧面反映食物的特性,在选择食物的时候,要将其多

种性能综合考虑,合理应用,才能收到良好的预期效果。

第三节

食物的治疗作用

食物的治疗作用概括起来有三个方面,即“补”、“泻”、“调”。

一、补益正气

人体各种组织、器官和整体的机能低下是导致疾病的重要原因,中医学把这种病理状态

称为“正气虚”,其所引起的病证称为“虚证”。虚证的临床表现由于有阴虚、阳虚、气虚、血虚等的不同,因而各具其证候特点,但总体上表现为精神萎靡、身倦乏力、心悸气短、食

欲不振、腰酸腿软、脉象细弱或沉细。

凡是能够补充人体物质,增强机能,提高抗病能力,改善或消除虚弱证候的食物,都具

有补益脏腑、扶助正气的作用。这类食物大多为动物类、乳蛋类或粮食类食物。具体有以下 几类:

重.补气类

粳米、糯米、小米、籼米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等,用于气虚证。

2.补血类

猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等,用于血虚证。

3.滋阴类

鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银

耳等,用于阴虚证。,4.补阳类

羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、淡菜、韭菜、枸杞子、刀豆、核桃仁等,用于阳虚证。

二、祛除邪气

外界致病因素侵袭人体,或内脏机能活动失调、亢进,皆可使人发生疾病。如果病邪较

盛,中医称为“邪气实”,其所引起的病证则称为“实证”。实证的范围很广,如邪闭经络或

内结脏腑,或气滞、血瘀、痰湿、积滞等都属于实证范围。一般常见实证的症状有呼吸气

粗、精神烦躁、脘腹胀满、疼痛难忍、大便秘结、小便不通或者淋沥涩痛、舌苔黄腻、脉实

有力等。

用于实证的食物大都具有除病邪的作用,邪去则脏安,身体康复。泻实类食物的种类较

多,分别介绍如下:

1.辛温解表类

生姜、大葱、蒜等,用于风寒感冒。

2.辛凉解表类

杨桃、茶叶、豆豉等,用于风热感冒。,3.清热泻火类

苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等,用于实热证。

4.清热燥湿类

茄子、荞麦、马齿苋等,用于湿热病证。

5.清热解毒类

绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等,用于热毒证。

6.清热解暑类

西瓜、绿豆、绿茶等,用于暑热证。

7.清热利咽类

荸荠、罗汉果、青果、无花果等,用于内热咽喉肿痛。

8.清热凉血类

茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等,用于血热证。

久通便类

香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、核桃仁、黑芝麻等,用于便秘证。

10.祛风湿类

薏苡仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等,用于风湿证。

U.芳香化湿类

扁豆、蚕豆等,用于湿温、暑湿、脾虚湿盛证。

12。利水类

玉米、玉米须、黑豆、绿豆、赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等,用

于小便不利、水肿、淋病、痰饮等。

13.温里类

干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等,用于里寒证。

14.行气类

香橼、佛手、刀豆、玫瑰花等,用于气滞证。

直5.活血类

山楂、茄子、酒、醋等,用于血瘀证。

16.止血类

藕节、黑木耳等,用于出血证。

17.化痰类

海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、橘络、杏仁、生姜等,用于痰证。

18.止咳平喘类

杏仁、梨、白果、枇杷、百合等,用于咳喘证。

19.安神类

莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心等,用于神经衰弱、失眠。

20.收涩类

乌梅、莲子等,用于泄泻、尿频等滑脱不禁。

三、调和脏腑

中医认为脏和腑虽然各有不同的生理功能,但它们之间既分工又合作,互相帮助,相互

依赖,构成了有机整体,从而保证身体正常的生命活动。如果脏腑之间或脏与脏、腑与腑之

间失去协调、平衡的关系,也会导致疾病的发生。如脾胃都是饮食消化的主要器官,胃主受

纳、腐熟,脾主运化;脾气以升为顺,胃气以降为和。若脾胃不和,脾气该升不 7 升,则出现

食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力、头晕脑涨等清阳不升、脾不健运的症状;胃气当降不降则

出现食停胃脘的胃脘胀满、胃痛、恶心欲呕的症状。治宜调和脾胃,予以扁豆、生姜、山

药、猪肚、胡萝I\、麦芽、谷芽等食物。调和脏腑也是食物的一个重要作用。

第四节

饮食治疗原则

一、平衡膳食

在日常生活中力求饮食多样,荤素搭配,平衡膳食。《黄帝内经》提出“五谷为养,五

果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。即以谷类食物滋养人体,动

物类食品补益脏腑,蔬菜水果作为副食补充,这样配制的膳食含有人体所需要的各种营养成

分,比例适当,避免五味偏嗜是保持身体健康、防治疾病的基本保证。在此基础上,结合个

人体质、具体病证予以相应的膳食。最终达到“阴平阳秘,精神乃治”的状态。

二、辨证施食

辨证论治是中医治疗学的一条基本原则,它也是中医食疗的精髓之一,具体体现为辨证

施食。辨证施食是由辨证与施食相互联系的两个部分所组成。辨证不是各种症状的简单罗

列,而是通过对症状、舌苔、脉象等进行综合分析,从中找出内在的联系,得出证型的概

括,并以此作为治疗处方的重要依据。辨证是决定治疗的前提和依据,施食是治疗的手段和

方法。《黄帝内经》中指出“虚者补之”、“实者泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”等一系列

治疗原则。所以辨证配膳时要根据病证的阴阳、表里、虚实、寒热,分别给予 8 不同的饮食治

疗。例如对虚证虽然都应该补益,但还要注意区别是阴虚还是阳虚。《黄帝内经》中有“形

不足者,温之以气;精不足者,补之以味”的训诫。这就是说,阳气虚弱的病证应该给甘温

益气之品,如粳米、小米、山药、黄豆、大枣、牛乳等,以使阳气旺盛;而对于阴精亏损的

患者,则要用厚味之物,如猪肉、鸡蛋黄、桑椹、甲鱼等,以补益精血,使阴精充足。又如

热病烦渴要给予清凉的饮食,如西瓜、黄瓜、甘蔗、荸荠、鲜藕、番茄等;如中寒腹痛就要

用温热的饮食,如生姜、胡椒、茴香、羊肉、红糖等。

其次,还要辨明疾病属于哪一脏腑,根据病证所在的脏腑,采取不同的饮食营养疗法。

如水肿的治疗,对于证属风邪犯肺、肺失宣化的阳水,应施以宣肺利尿的饮食,如葱白粥、五皮饮等;如证属脾虚水湿滞留的水肿当健脾利湿,予以薏苡仁、扁豆、茯苓、鲤鱼等食

物。

三、顾护脾胃

中医学认为“胃为水谷之海”、“脾为气血生化之源”。胃主受纳,脾主运化,二者互为

表里,共同协作完成食物的受纳、腐熟、消磨和对精微物质的吸收与输布,进而滋养五脏六

腑、肌肉筋骨、皮肤毛发,所以脾胃为人体的后天之本。如果脾胃失健,就会变生他病。如

胃气不和,受纳失司,则进食减少、恶心呕吐。脾胃运化无力,则出现腹胀便秘、疲倦乏

力、少气懒言、面色萎黄等一派虚弱的征象。因此脾胃功能的强弱对于疾病的 9 传变、转归、康复都起着重要的作用。我们在实际生活中,不论是以食健身还是以食治病,都要注意补益

脾胃以生气血,顾护脾胃而不伤中州。此外,平时要饮食有节,不加重脾胃的负担。

四、以食为主

在中医饮食疗法中,常可以看到食物与药物同用的现象。如用当归生姜羊肉汤治疗产后

血虚腹痛;人参胡桃汤治疗肺虚久咳久喘。食药同用除基于二者系同一来源的原因外,更主

要的是基于食药的应用皆在同一理论指导下进行。食物与药物的性能相通,二者配合应用,可以更好地发挥疗效。

然而中医食疗并非都一定要添加药物,一般情况下还是尽量选用食物,以食平疴,必要

时才可用少量药物起着画龙点睛的效果。

药物的选择应注意从偏性小、作用缓和、无毒副作用几个方面综合考虑。一般来讲,既

町食用又可作药用的天然之晶较为适宜。如枸杞子、山药、茯苓、薏苡仁、冬虫夏草、麦

第五节

饮食宜忌

所谓“饮食宜忌”指的就是有关食物之“所宜”与“非所宜”的诸般情况。中医学对此

非常重视,认为“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,害则成疾。”《饮食

须知》也强调:“饮食藉以养生,而不知物行有相宜相忌,纵然杂进,轻则五内不和,重则

立兴祸患。”饮食宜忌贯穿于疾病的各个时期,它对于疾病的发生、发展和转归都有着十分

重要的影响。

中医学在饮食与病情宜忌方面积累了大量的经验,值得借鉴。

一、病中宜忌

1。寒热虚实证

(1)寒证:宜食温热性食物,忌食寒凉、生冷食物。

(2)热证:宜食寒凉平性食物,忌食温燥伤阴食物。

(3)虚证:阳虚者宜温补,忌寒凉;阴虚者宜清补,忌温热、辛辣。由于一般虚证病人

大多脾胃功能减退,消化力弱,所以不宜食用油腻、坚硬、黏滞难化的食物,饮食宜清淡、有营养。

(4)实证:宜食清利淡渗食物,忌食温补食物。

2.生冷

脾胃虚寒而致胃痛、呕吐、腹泻者忌食大量生的蔬菜、水果及冷饮(如口冰茶、汽水、冰淇淋等)和冷食(如冷饭、冷菜等)。

3.发物

风寒感冒、哮喘咳嗽、斑疹伤寒、痤疮、疖肿、病后初愈的病人应忌食腥膻、辛辣发物,如海鱼、无鳞鱼、虾、蟹、羊肉、芫荽、葱、姜、蒜等,以免引起新病加重、旧

病复发。

4.黏滑

脾虚痰湿或夏月感受暑湿的患者不宜进食黏滑油腻的食物,如糯米、肥肉、奶酪、油炸食品等。

5.辛辣

辣椒、花椒、韭菜、葱、姜、蒜等辛辣之物为内热证患者所忌。

6.油腻

脾湿或者痰湿患者应忌食荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品(奶、酥、酪)。

7.腥膻

海产品、羊肉、狗肉等食物为风热、痰热、斑疹、疮疡等所忌。

二、服药宜忌

清代医学家章杏云说:“病人饮食,藉以滋养胃气,宜行药力,故饮食得宜 11 为药饵之助,失宜则反与药饵为仇”。有的食物可以减轻药物的作用,降低疗效。如萝卜可以减弱补气类

药物的功效,所以二者不宜同服。

茶叶可与多种药物发生化学反应,因此饮茶时间与服药时间最好隔开。《本草纲目》中

还记载了一些经验,如薄荷忌蟹肉、甘草、黄连,桔梗忌猪肉等,仅供参考。

三、胎产宜忌

怀孕、分娩是特殊生理时期,饮食要格外注意。

妊娠期由于胎儿的生长发育的需要,应给予营养滋补的食物,避免吃辛热温燥、不易消 化的食物。

分娩后的乳母可多用鸡、鸭、鱼、牛肉、猪蹄炖汤喝,既补充营养,又促进乳汁分泌。

避免生食寒冷或辛辣之物。但也不要禁忌太多,以免影响母亲及乳儿的健康。

食物在治疗过程中虽有一定的作用,但由于食物的性质多平和,偏性不著,作用和缓,久服才能生效,在临床治疗中多是起辅助作用。

·

第一节

感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热等为主要临床表现的一种病症。

多因感受六淫或时行疫毒,肺卫失和所致。本病四季均可发病,尤以春、冬季为多见。

西医学的上呼吸道感染、流行性感冒可参考本节有关内容治疗。

一、膳食原则

1.一般感冒多为实证,治疗以解表透邪为主。风寒感冒予以辛温解表;风热感冒治以

辛凉解表;夹有暑湿者当清暑祛湿;体虚感冒应标本兼顾。

2.饮食应清淡,选择容易消化的食物,慎食油腻、黏滞、辛辣的食物。

二、辨证食疗

重.风寒感冒

[证候] 鼻塞,流清涕,咳嗽声重,咯痰稀薄,恶寒,发热,肢体酸痛;舌苔薄白,脉浮紧。

·

[治法] 辛温解表,宣肺散寒。

[食疗方]。

(1)葱豉汤(《》I、缺肘后方》)

原料组成:葱白10g,豆豉10g。

制作及用法:用温水泡发豆豉,洗净备用。将清水放人锅中,大火烧开后放人葱白、豆

豉煮10—15分钟即可。每日1剂,每日2次。

方解:此方中葱白味辛性温,有发表通阳的作用;豆豉味辛甘,微苦,性凉,有解表除

烦的作用。二者配合具有发表散寒之功,可用于风寒感冒轻证。

(2)紫苏粥(《粥谱》)

原料组成:紫苏10g,粳米100So

制作及用法:粳米洗净,如常法煮粥,临熟时加入紫苏,继续煮10-15分钟即可停火。

方解:紫苏味辛性温,善于发表散寒、开宣肺气、行气宽中;粳米味甘性平,可补中益

气。两味配伍,共奏解表散寒、行气宽中、调和肠胃之功效。尤其适合风寒感冒兼胃肠症状

者。

2.风热感冒

[证候] 发热重,恶寒轻,咳嗽,咽痛,头痛;舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

[治法] 辛凉解表,清肺透邪。

[食疗方]

(1)荆芥粥(《养老奉亲书》)13

原料组成:荆芥10g,薄荷5g,淡豆豉10g,粳米100g。

制作及用法:先将荆芥、薄荷、淡豆豉另煎,煮开后继续煎煮10分钟即可,去渣取汁,备用。粳米煮粥,米烂时兑人药汁,同煮为粥。每日1剂,每日2次,趁热服食。

方解:方中以荆芥、薄荷为主,长于散风热、清头目、利咽喉;豆豉、粳米为辅,豆豉

味辛,微苦,性寒,可解表除热,粳米滋养脾胃,有助于驱邪外出。四物配合,具有疏散风

热、辛凉解表之力。本方适用于风热感冒或外感风寒、郁而化热之证。

(2)银花茶(《疾病的食疗与验方》)

原料组成:银花凹g,茶叶6g,冰糖适量。

制作及用法:将银花、茶叶放人锅中,武火烧开,改用文火煮10分钟即可停火。或将

原料放人茶杯中,用开水冲泡,代茶饮。每日1剂,连服2—3天。

方解:方中银花味辛性凉,既可清宣疏散,又可清热解毒;茶叶苦、甘、性凉,町清头

目,除烦热,利小便,生津液;冰糖和诸味。三物相合可辛凉解表、宣散风热。

3.暑湿感冒

[证候] 身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛;头晕头痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,小便短赤;舌苔薄黄腻,脉濡数。

[治法] 清暑祛湿解表。

[食疗方]

(1)白扁豆汤(《中医食疗学》)

·

原料组成:白扁豆60g,粳米100g,食糖适量。

制作及用法:先将白扁豆洗净,用温水浸泡1小时,再与粳米同煮为粥,食糖调味。每

日1次,分早、晚服食。

方解:白扁豆味甘,性平,擅长健脾和中、化湿消暑;粳米味甘,性平,是健脾益胃的

佳品。二者合用,相辅相成,共奏健脾化湿之功,是外感暑湿之证的较好治疗食品。

(2)清络饮(《温病条辨》)

原料组成:西瓜翠衣6g,扁豆花6g,银花6g,丝瓜皮6g,荷叶6g,竹叶6g。

制作及用法:将上述六味原料放人锅中,加清水,大火烧开后改用小火继续煮15分钟

即可停火。去渣取汁,代茶饮。每日1剂,每日2次。

方解:方中西瓜翠衣即西瓜皮,味甘淡,性寒凉,有清热解暑之功效;扁豆花化湿解

暑;银花辛凉解表;丝瓜皮清热通络、利尿解暑;荷叶清暑利湿;竹叶清心利尿。诸味配

合,共奏清热解暑、化湿升阳之功。本方尤适于夏天的暑湿感冒。

4.体虚感冒

[证候l 恶寒发热,头痛鼻塞,倦怠乏力,气短懒言,发复发作;年老或多病,恶风,易汗出;舌质淡,苔薄白,脉浮无力。

[治法] 扶正解表。

[食疗方]

(1)生姜红枣粥(《常见病的饮食疗法》)

原料组成:生姜10g,红枣3枚,粳米100g。

制作及用法:将生姜切片,红枣掰开,粳米淘洗干净,放人锅中,加清水煮粥。每日1

次,分早、晚服。

方解:生姜味辛,性温,有发表散寒之功;红枣味甘,性温,长于补中益气、养血安

神;粳米味甘,性子,健脾益气之功较强。三物相配,既益气养血,又发散解 15 表,适用于平

素气血虚弱复感风寒的病人。

,(2)葱豉煲豆腐(《饮食疗法》)

原料组成:淡豆豉10g,葱白10g,豆腐100So

制作及用法:锅内放入豆腐、清水煮开后,加入食盐、葱白、豆豉,煮5-10分钟后即

可停火。趁热服食,服后盖被取微汗。

方解:方中淡豆豉、葱白为主料,豆豉长于疏散解表,葱白主发散风寒邪气,配以益气

和中的豆腐健脾益气,扶正以驱邪外出。全方辛温而不燥烈,扶正而不滞邪,可用于年老体

虚外感证。

第二节

发热有外感、内伤之分,外感发热可参见有关章节的内容。凡因气血阴阳亏损,脏腑功

能失调导致的发热,称为内伤发热。内伤发热一般以低热多见,或患者自觉发热而体温不

高。

西医学的功能性发热以及肿瘤、血液病、结缔组织病、慢性感染性疾病、内分泌疾病等

出现的发热,可参照此节治疗。

一、膳食原则

1.发热的治疗必须根据发热的不同类型施以不同的方法,或疏肝解郁,或活血化瘀,或益气补虚,或补血退热,或滋阴增液。

2.慎用苦寒或辛辣之品,以免苦寒太过,损伤脾阳,辛辣易化燥伤阴,反而加重病情。

3.饮食清淡爽口,容易消化,忌油腻、辛辣、腥膻之物。

二、辨证食疗

1.肝郁发热

[证候] 心烦身热;性情急躁,胸胁胀满,喜叹息,口苦;舌苔黄,脉弦数。

[治法] 疏肝解郁。

[食疗方]

(1)金玫饮(《中医食疗学》)

原料组成:郁金10g,干玫瑰花6s,冰糖适量。

制作及用法:郁金加水煎汤,后入玫瑰花煮开即可,酌加冰糖,代茶饮。经常饮用。

·

方解:玫瑰花味甘,微苦,性温,能疏肝胆之郁气、和血行血、健脾降火;与清凉之性 的冰糖相配,既可用于肝郁发热之证,也可用于血瘀发热之证。

(2)菊花粥(《慈山粥谱》)

原料组成:菊花10g,粳米100g,冰糖适量。

制作及用法:先将粳米加水煎煮,至米熟时放入菊花、冰糖煮10分钟即可停火。每日

1次。

方解:菊花味辛、甘、苦,性微寒,善于疏风、平肝、解热;粳米甘平,可健脾益气;

冰糖甘凉。三者相配,既可用于肝郁发热之证,也可用于风热外感之证。

2.瘀血发热

[证候] 下午或夜晚发热,口干咽燥,身体常有固定痛处或肿块,面色黯黑;舌质紫

暗,脉象细涩。

[治法] 活血化瘀。

[食疗方]

(1)桃仁粥(《太平圣惠方》)

原料组成:桃仁10s,粳米100s,冰糖适量。

制作及用法:将粳米洗净,桃仁去皮尖打碎,备用。锅中放人粳米、清水,煮成粥,以

冰糖调味。每日1次。

方解:方中桃仁味苦,性平,有活血祛瘀、润肠通便的功效;粳米味甘性平,可补中益

气。二者与性味甘平的冰糖相配,泻中有补,以免伤及正气。既可用于血瘀发热证,也可用

于肠燥便秘证。孕妇忌服本品。

(2)山楂汤(《简单便方》)

原料组成:山楂30s,冰糖适量。

制作及用法:山楂冲洗干净,去核切片,放入锅中,加清水煮沸约凹分钟,以冰糖调

味即可停火,代茶饮。每日1剂。

方解:山楂酸甘,微温,有散瘀血、消食积的作用;冰糖味甘性凉。甘酸合用,化瘀血

而不伤新血,开郁气而不伤正气。本方除用于瘀血发热外,还可以用于消化不良症、高脂血

症等。

3.气虚发热

[证候] 发热常在劳累后发作或加重,头晕乏力,自汗,容易感冒;气短懒言,食少

便溏;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

[治法] 益气补血。

[食疗方]

(1)参麦茶(《陕西中草药》)

原料组成:太子参10g,浮小麦15so

制作及用法:将太子参、浮小麦切碎,放人茶杯中,用开水冲泡,温浸15分钟即可饮

用,代茶饮。或放人锅内,加水煎煮20分钟后去渣取汁,饮服,每日1剂,每日2次。

方解:太子参味甘微苦,性平,具有补气生津的功效,是补气药中一味清补 18 之品;浮小

麦为小麦未成熟的颖果,味甘性凉,可益气除热,且能止汗。二者相配,具有益气解热止汗

之功效,适用于气虚发热、汗出等症。

(2)粟米粥(《本草纲目》)

原料组成:粟米50so

制作及用法:粟米淘洗干净,放人锅中,加清水上武火煮开后,改用文火煮至粥成。经

常食用。

方解:粟米即小米,味甘咸,功同粳米,长于补中益气而性质偏凉,尤适于气虚发热者

食用。

4.血虚发热

[证候] 发热,热势多为低热;或面色无华,心悸不宁,身倦乏力;或月经稀少色淡;

舌质淡,苔薄白,脉细弱或细弦。

[治法] 补血益气。

[食疗方]

·(1)鸡肝粥(《寿亲养老新书》)

原料组成:鸡肝50g,粳米100g,豆豉、食盐各适量。

制作及用法:鸡肝洗干净后切碎备用。粳米淘洗干净,放人锅中,加清水、豆豉,煮至

粥将成时,加鸡肝、食盐,煮开后5分钟即可停火。经常食用。

方解:方中以鸡肝为主,可补血养肝;以粳米、豆豉为辅,粳米健脾益气,豆豉清热除

烦。诸料合用,共成补肝明目之方。本方适用于血虚发热以及血虚目暗、头晕等症。

(2)百合鸡子黄汤(《金匮要略》)

原料组成:百合7枚,鸡子黄1枚,冰糖适量。

制作及用法:将鸡蛋分出鸡蛋黄,备用;百合剥开,洗净,放人锅中,加入清水,武火

烧开后改用文火,调入鸡蛋黄搅匀,煮开后以冰糖调味食用。每日1次。

方解:方中以百合为主,可润肺清心;鸡子黄为辅,可滋阴清热。合用而成滋阴润肺、清心安神之方。本方重在滋阴清热,清而补之,以清虚热为主。原用于百合病,现可用于阴

虚发热、热病后期阴血损伤、余热扰心等证。

5.阴虚发热

[证候] 午后或夜间潮热,手足心热,或骨蒸颧红;心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,或腰膝酸软,大便干结,尿少色黄,男子遗精,女子月经稀少;舌质红,无苔或少苔,脉象

细数。

[治法] 滋阴清热。

[食疗方]

(1)地黄粥(《太平圣惠方》)

原料组成:生地黄20g,粳米100so

制作及用法:先将生地黄煎取汁液,备用,粳米放人锅内,加水煮至米烂时,兑人生地

黄汁。每日1剂,每日2次。

’。

方解:生地味甘苦,性寒,具有滋阴凉血、清热生津的作用;配以补中益气的粳米,更‘

添补虚之功。本方适用于阴虚内热所致的潮热,又适用于温病后期余热未尽、阴津损伤的发

热、咯血证。

(2)枸杞叶粥(《太平圣惠方》)

原料组成:鲜枸杞叶250g,粳米100g,豆豉汁、葱白、食盐各适量。

制作及用法:枸杞叶择洗干净,切碎备用;粳米淘洗干净,放入锅中,加清 20 水煮至米熟

时,加入枸杞叶、葱白、豆豉汁、食盐,煮至粥成。每日1剂。

方解:方中重用枸杞叶为主,可补虚劳、清内热;以粳米、豆豉为辅佐,粳米滋养脾

胃,豆豉清热除烦。诸料合用,可补虚劳、清内热,补中有清。除用于阴虚发热外,还可以

用于热病后调养。

(3)地骨皮饮(《千金要方》)

,原料组成:地骨皮15g,麦门冬6g,小麦6So

制作及用法:将上述三种原料放人锅内,加清水煎煮,至小麦熟停火,去渣取汁,代茶’

饮。每日1剂,每日2次。

方解:方中地骨皮味甘性寒,长于清虚热、止盗汗;麦冬养阴生津、清热除烦;小麦益

气固表、宁心止汗。三物合用具有滋阴清热、宁心止汗的作用。适用于素体阴虚、热病后

期、肺痨阴虚所致的低热盗汗等症。

第三节

咳嗽是以咳嗽、咯痰为主要临床表现的一种病症,多因外邪侵袭肺脏,或脏腑功能失

调,内伤及肺,肺失宣降所致。咳嗽是肺系疾病的一个常见病症,根据其发生的原因,可将

咳嗽分为两大类:外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽是由外邪(风寒、风热、燥热)侵袭肺卫

引起;内伤咳嗽则是由脏腑功能失调所致。

西医学的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核等疾病所引起的咳嗽,可参考本节内

容治疗。

一、膳食原则

1.外感咳嗽宜宣肺散邪;内伤咳嗽多为虚实夹杂,宜标本兼治,偏虚者以扶正补肺为

主,偏实者以祛邪化痰为要。

2.饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果,慎食辛辣、油腻、腥膻之品。

二、辨证食疗

1.风寒袭肺

[证候] 咳嗽声重,咯痰稀薄色白;鼻塞,流清涕,恶寒,发热,肢体酸痛;舌苔薄

白,脉浮紧。

[治法] 疏风散寒,宣肺止咳。

[食疗方]

(1)生姜粥(《饮食辨录》)

原料组成:生姜10g,粳米100g,葱白10So

制作及用法:生姜切片,葱白切碎,备用。将粳米煮粥,待米熟后加人生姜、葱花,粥

成时将生姜片取出。每日1—2次。

方解:此粥中生姜解表散寒、温肺化饮;葱白发散解表、通阳散寒;粳米健脾益气。合

用而成辛温发散、解表散寒之方。风热咳嗽及内伤咳嗽忌用本方。

(2)姜糖苏叶饮(《本草汇言》)

原料组成:生姜6g,紫苏叶3g,红糖适量。

制作及用法:生姜切丝,苏叶碾碎,与红糖一起放人瓷杯中,用开水冲泡,温浸10分

钟即可饮用,代茶饮。

方解:生姜与苏叶皆为辛温之品,生姜发散风寒,兼以和胃降逆;苏叶发表散寒、·开宣

肺气、行气宽中,二者配伍,相须为用;红糖温中补虚。诸味配伍,共奏解表散寒、行气宽

中、调和肠胃之功,尤其适合风寒咳嗽兼胃肠症状者。

2.风热犯肺

·

[证候] 发热头痛,微恶风寒,咳嗽咽痛;苔薄黄,脉浮数。

[治法] 疏风清热,化痰止咳。

[食疗方]

(1)无花果茶(《饮食疗法》)

原料组成:无花果30g,绿茶15So

制作及用法:取无花果、绿茶放人茶杯内,用沸水冲泡,温浸10—15分钟,加入冰糖

调味。代茶饮。

方解:无花果味甘性凉,功能清热、生津、利咽;绿茶味苦甘,性凉,有清热解毒、生

津止渴的功效;并以冰糖调味。三者合用,有清热、生津、利咽止咳的作用。

(2)二花茶(《小儿常见病食疗方》)

原料组成:金银花5g,绿茶3So

制作及用法:将金银花洗净,放人锅中,加水适量,煮开5分钟后去渣取汁,倒人装有

茶叶的杯子中,加盖焖5分钟即可。代茶饮。

方解:金银花味甘,性寒,既能清热解毒,又有轻宣疏散之效;绿茶味苦甘,性凉,可

清热除烦、通利小便。二者合用,适用于外感风热或温病初起的咽痛、咳嗽等症。

3.肺燥咳嗽

[证候] 干咳无痰,或少痰不易咯出,口舌干燥;舌红少津苔薄,脉细数。

[治法] 润肺止咳,生津润燥。

[食疗方]

(1)秋梨膏(《本草求原》)

原料组成:梨20阗g,款冬花30g,百合30g,麦门冬30g,川贝母30g,蜂蜜500g。

制作及用法:将梨削去皮,切成块,用榨汁机榨成汁,备用;款冬花、百合、23 麦冬、贝

母放人锅内,加水煎煮,去渣取汁,共3次,合并汁液,以文火煎熬浓缩至黏稠如膏,加入

蜂蜜,加热至沸,停火待冷,装瓶备用。每次15g,沸水冲泡,每日2次。

方解:方中主料梨味甘、微酸,性凉,功能滋阴润燥、润肺止咳;款冬花辛温,可润肺

下气、止咳化痰;百合与麦冬皆有润肺养阴之功;川贝母苦甘微寒,善于清热化痰;蜂蜜甘

平,可润肺健脾。诸物相合,共奏润肺止咳、生津润燥之功。

(2)五汁饮(《温病条辨》)

原料组成:梨1阗0g,鲜藕500g,鲜芦根100g,鲜麦冬50g,鲜荸荠500g。

制作及用法:先把五种原料洗净,然后将芦根切成段,加水煎汤取汁;梨去皮、核,荸

荠去皮,鲜藕去节,麦冬切碎或剪碎,将处理过的后四味原料放入榨汁机内搅拌,取榨好的

汁液与芦根汁共倒人容器中,代茶饮。

方解:方中梨与荸荠均为甘寒养阴之品,可清热润燥;鲜芦根善清肺经之热;鲜麦冬养

阴清肺热;鲜藕润肺生津。五汁相配,具有甘润清补之功,除用于肺燥咳嗽外,还可用于温

热病后期津伤以及内伤消渴等证。

4.痰热郁肺

[证候] 咳嗽痰多,咳声重浊,痰黄黏,咯吐不爽;胸胁胀满,面赤或身热,口干欲

饮;舌质红,苔薄黄或腻,脉滑数。

[治法] 清热化痰,肃肺止咳。

[食疗方]

(1)雪羹汤(《古方选注》)

原料组成:海蜇50g,荸荠4枚,食盐适量。

制作及用法:海蜇用温水洗净,切成丝备用;荸荠去皮洗净,切成片备用。海蜇、荸荠

放人锅中加清水以大火烧开,再改用小火继续煮10分钟,以食盐调味即成。每日1次。

方解:方中以海蜇为主,可清热化痰、润肠通便;以荸荠为辅佐,清热化痰以助海蜇之

力。二者合用而为清热化痰、润肠通便之方。本方不仅适用于痰热郁肺证,也适用于大便秘

结者。

(2)罗汉果饮(《广西中药志》)

原料组成:罗汉果数个。

制作及用法:每次取干罗汉果1个,掰成碎片,放人茶壶中,用开水冲泡,温浸5-10

分钟即可饮用,代茶饮。

方解:罗汉果味甘性凉,长于清热化痰、润肺止咳,并能润咽喉、滑肠通便,不仅用于

痰热郁肺证,也可用于咽痛、便秘等症。

5.肝火犯肺

[证候l 气逆,咳嗽阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,并随情绪波动增减;烦热咽干,痰滞咽喉,咯之难出,口干口苦,胸胁胀痛;舌质红,苔薄黄,脉弦数。

[治法] 清肺泻肝,化痰止咳。

[食疗方]

(1)杏菊饮(《实用中医营养学》)

原料组成:杏仁6g,菊花6g,冰糖适量。

制作及用法:将杏仁去皮尖打碎,与菊花一起放入锅中,加清水煎煮5分钟后放入茶杯

中,温浸片刻即可,代茶饮。

方解:杏仁味酸甘,性微温,有润肺止咳的作用;菊花味辛、甘、苦,性微 25 寒,功能疏

散风热、平肝清热;冰糖味甘,性平,既可调味,又无助热之弊。三物相配,具有疏散风热

或清肝肺之热的功效。

(2)夏枯草饮(《山西医学杂志》)

原料组成:夏枯草10g,冰糖适量。

制作及用法:夏枯草放人锅内,加清水煎煮,武火烧开后改用文火继续煮15分钟即可,以冰糖调味。每日1剂,每日2次。

方解:方中夏枯草味辛苦,性寒,具有清肝火、散郁结、降血压的作用;冰糖味甘,性

平。二者合用清热而不燥,适用于肝火犯肺等证。

6.肺阴亏耗

[证候)干咳痰少,或痰中带血,咳声短促;形体消瘦,潮热盗汗,疲乏无力;舌红

少苔,脉细数。

[治法] 滋阴润肺,化痰止咳。

[食疗方]

(1)麦冬粥(《食鉴本草》)

原料组成:麦冬20S,粳米100So

制作及用法:先将麦冬煎取汁液,与粳米一同煮粥。每日1次。

方解:方中麦冬养阴润燥、益胃生津;粳米补中益气、健脾和胃。两者合用共奏滋阴润

肺、健脾益气之功。外感咳嗽和痰湿咳嗽忌食本方。

(2)海参鸭羹(《调疾饮食辨》)

原料组成:鸭脯肉250g,发好的海参2508,黄酒、食盐各适量。

制作及用法:鸭肉冲洗干净,细切备用;海参冲洗干净,细切备用。将鸭肉、海参放人

锅中,加清水、黄酒、食盐,小火煮作羹。每次服适量,共服10天。

方解:方中以鸭肉为主,可滋阴润肺、止咳止血;以海参为辅佐,滋补润燥以助鸭肉之

力。二者合用,共成滋阴润肺、止咳止血之方。

(3)黄精粥(《中国药粥谱》)

原料组成:黄精15g,粳米100So

制作及用法:先将黄精放人小碗中,用温水泡软,切成细丁备用;粳米如常法煮粥,临

熟时加入黄精,继续煮15-20分钟即可。每日1次。

方解:黄精味甘性子,功能养阴润肺、健脾益气,与补中益气的粳米相配,滋补作用更

强,适合于久病阴虚者调养之用。

第四节

喘证是以呼吸急促困难,甚至张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧为特征的一种病症,为临

床常见病。病程或长或短,病情或重或轻,一般冬季易发作或病情加重。引起喘证的原因很

多,可有寒、热、虚、实的不同。但总体来说,也不外乎外感、内伤两大类。外感为六淫侵

袭所致;内伤可由饮食失节,情志失调,或劳欲、久病所致。病理性质有虚、实两方面,有

邪者为实,为邪壅于肺,宣降失司;无邪者属虚,多为肺不主气,肾失摄纳。

西医学的支气管炎哮喘、肺心病等疾病所见哮喘,可参考本节有关内容治疗。

一、膳食原则

1.喘证治疗当辨虚实,实喘为外邪、肝郁、痰热所致,以泻实祛邪、行气为主;虚喘

以肺、肾之虚多见,治以扶正摄纳为主。

2.少食多餐,饮食清淡,选择富含营养、容易消化的食物,多吃蔬菜和水果。

3.忌肥甘厚味、辛辣香燥之品,忌鱼、虾、羊肉、狗肉等发物。戒烟酒。

二、辨证食疗

1.风寒袭肺

[证候] 喘息,呼吸急促,胸部胀闷;咳嗽,痰多,头痛,鼻塞或流涕,无汗,恶寒;

舌苔薄白,脉浮紧。

[治法] 疏风散寒,宣肺定喘。

[食疗方]

(1)紫苏姜豉汤(民间验方)

原料组成:紫苏10g,生姜10g,淡豆豉6g。

制作及用法:将紫苏、生姜(切片)、淡豆豉放人锅中,加清水上火煎煮,20分钟后去

渣取汁,趁热饮用。每日1剂,每日2次。

方解:紫苏与生姜皆为辛温发散风寒之品,紫苏兼有理气消痰之功,生姜兼有温胃降逆

止呕之效,更以发汗解表的豆豉相配,共奏疏风散寒、宣肺化痰之功,尤其适合风寒喘证兼

有胃肠症状者。

(2)杏仁粥(《食医心镜》)

原料组成:杏仁(去皮尖)15s,粳米100so

制作及用法:将粳米放入锅内,加水煮至熟,再放入杏仁煮即可。每日1次。

方解:杏仁味苦,性微温,长于宣肺降气、止咳平喘、润肠通便;与甘平补中的粳米同

煮为粥,既能止咳乎喘,又能健脾养胃。用治咳喘便秘者。

2.风热犯肺

[证候] 咳嗽喘急,甚则鼻翼扇动;咳嗽痰黏,或有胸痛,烦闷口渴,身热汗出,恶

风;苔薄黄,脉浮数。

[治法] 清热解表,宣肺平喘。

[食疗方]

(1)菊杏饮(《中国药膳》)

·原料组成:菊花10g,杏仁10g,桑叶10g,甘草6g。

制作及用法:将四种原料放人茶杯中,用开水冲泡,温浸10分钟即可饮用,代茶饮。

方解:菊花味辛甘苦,性微寒,可疏风清热、解毒明目;桑叶味苦甘,性寒,可疏风清

热、清肝明目;杏仁味苦,微温,可止咳平喘;甘草味甘性平,可补脾益气、润肺止咳。四

物相合,共奏疏风清热、止咳平喘之功。

(2)杏仁炖雪梨(《饮食疗法》)

原料组成:杏仁10g,雪梨1个,冰糖适量。

制作及用法:取杏仁、雪梨放人盅内,隔水炖1小时,以冰糖调味,食雪梨饮汤。

方解:方中杏仁味苦,微温,可止咳平喘;雪梨味甘性寒,可清热润肺、化痰平喘。二

者合用,具有清热、化痰、平喘之效。

3.痰热遏肺

[证候] 喘咳气涌,胸部胀痛;痰多,胸中烦热,面赤,有汗,咽干,口渴,尿赤或

便秘;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。

[治法] 清肺泻热,化痰定喘。

[食疗方l

(1)贝母粥(《资生录》)

原料组成:贝母10g,粳米100g。

制作及用法:将贝母去心研末,备用;粳米洗净,放人锅中,加清水上火煮,煮至米熟

时投入贝母粉,继续煮10分钟,待米烂粥稠时停火。

方解:方中贝母清热化痰、止咳平喘;粳米补益脾肺。

(2)杏仁饼(《丹溪篡要》)

原料组成:杏仁10g,柿饼10个,青黛10s。

制作及用法:将杏仁炒黄研为泥状,与青黛搅拌均匀,放人掰开的柿饼中摊开,用湿黄

泥巴包裹,煨干后取柿饼食用。每次1个,每日2次。

方解:方中杏仁味苦,性平,可止咳平喘;柿饼味甘性凉,能清热、润燥、化痰;青黛

味苦辛,性寒,能退虚热、凉血。诸物配合,具有清肺泻热、化痰定喘之功。

(3)丝瓜花饮(《滇南本草》)

原料组成:干丝瓜花10g,冰糖适量。

制作及用法:每次取干丝瓜花10s\冰糖适量,放人茶杯中,用开水冲泡,温浸10分钟

.后即可饮用,代茶饮。

方解:丝瓜花味辛性凉,长于清热化痰、止咳平喘;配以清凉润肺的冰糖,其效更强。

4.气郁乘肺

[证候] 每遇情志刺激而诱发,突然呼吸短促,息粗气憋;胸闷胸痛,或伴失眠,心

悸,或不思饮食,大便不爽,心烦易怒,面红目赤;舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。

[治法] 开郁降气平喘。

[食疗方]

(1)柚子皮茶(《食物疗法精萃》)

原料组成:柚子1个。

制作及用法:将柚子剥开,取皮,切成细条,晒干备用。每次取20g,放人茶杯内,用

开水冲泡,温浸10分钟即可饮用,代茶饮。

方解:柚子皮味辛苦,性温,能理气、化痰、平喘,适用于气郁痰滞的哮喘证。

(2)橘络茶(民间验方)

原料组成:橘络10g,橘皮丝10g,绿茶15g。

制作及用法:将橘络、橘皮丝、绿茶放人茶杯中,用沸水冲泡,温浸10—15分钟后即

可饮用,代茶饮。

方解:橘络味甘苦,性平,功能宣通经络、行气化痰;橘子皮味辛苦,性温,能理气、化痰、平喘、消食;绿茶味苦甘,性凉,可清热利尿、肃肺消痰。三物配合,具有理气化

痰、止咳平喘、消食的作用。不仅可以用于气滞痰瘀的哮喘证,也可用于饮食过多、消化不

良之证。

5.肺脾气虚

[证候] 气短息促,声低息微,动则喘甚;咳声低微,吐痰稀白,面色咣白,自汗;

舌淡边有齿痕,脉象细弱。

[治法] 益气固肺,健脾益气。

[食疗方]

(1)山药甘蔗汁(《简单便方》)

原料组成:山药250g,甘蔗250So

制作及用法:将山药放人锅中,煮取汁液;甘蔗榨成汁。两汁相配,饮服。

方解:方中山药味甘性子,长于补肺胃之气阴;甘蔗味甘性寒,能清热泻火。两汁相

配,具有益气、固肺、补中的功效。经常食用可用于支气管哮喘的预防和治疗。

(2)参枣汤(《十药神书》)

原料组成:人参6g,大枣10枚。

制作及用法:将人参、大枣洗净,放人锅内,加清水,以武火烧开后改用文火继续煎煮

15分钟即可停火。

方解:方中人参味甘微苦,性微温,功能大补元气、益肺补脾;大枣味甘性温,可健脾

和胃。

6.肾虚

[证候] 喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则尤甚;汗出肢冷,口燥咽干,手足发

冷;舌质淡,苔薄或黑润,脉沉细无力。

[治法] 益肾纳气平喘。

[食疗方]

(1)人参胡桃汤(《济生方》)

原料组成:人参10g,胡桃5个,生姜片5片。

制作及用法:人参切成片;胡桃肉洗净;生姜片洗净备用。人参、胡桃肉放人砂锅内,加人生姜、清水,武火煮开后改用文火煮约20分钟即成。去渣取汁。

方解:方中人参味甘微苦,性微温,功能大补元气、益肺补脾;胡桃仁味甘性温,可补

肾固精、温肺定喘。人参与胡桃仁相配,具有补气益肾、定喘止咳之功。

(2)白果桑椹饮(《中医营养学》)

原料组成:白果10g,人参3g,桑椹20g,冰糖适量。

制作及用法:白果放人锅内炒,去壳,与洗净的桑椹及人参一起煎煮,20分钟后调入

蜂蜜,翻炒片刻即可停火。每日1剂。

方解:方中白果味甘涩苦性子,长于敛肺气、定喘嗽;人参味甘微苦,性微温,功能大

补元气、益肺补脾;桑椹味甘性寒,可滋阴、补肝、益肾。诸物与甘平的冰糖相配合,全方

具有补肾纳气、敛肺平喘的功效。

第五节

心悸是指自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症。多因气 32 血阴阳亏虚,痰

饮瘀血阻滞或情志失调,心失所养,心脉不畅,心神不宁所致。

心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动,心功能不全,神经官

能症等疾病所引起的心悸,可参考本节内容治疗。

一、膳食原则

1.心悸属气血阴阳亏虚者宜调补阴阳气血;痰瘀阻滞者应化痰祛瘀;情志不畅、心神

不宁者宜养心安神。

2.宜清淡易消化的饮食;不宜烈酒、浓茶、油腻、辛辣、过咸之品。

一、膳食原则

1.胸痹属气血阴阳亏虚者宜调补阴阳;寒凝痹阻者宜温阳散寒通痹;痰浊阻滞者宜行

气化痰;血瘀气滞者宜行气活血化瘀。

2.宜清淡易消化饮食,不宜烈酒、咖啡、浓茶、油腻高脂、辛辣、过甜、过咸之品。

二、辨证食疗

1。寒疑心脉

[证候] 卒然心痛,气短,胸中窒闷,多因受寒后发病或加重;伴手足不温,冷汗出,.

心痛彻背,背痛彻心,面色苍白;舌苔薄白,脉沉紧或沉细。

[治法] 温阳散寒,宣通心痹。

[食疗方]。

(1)薤白粥(《养生粥谱》)

原料组成:薤白10g,葱白2根,香菜适量,粳米100g。,制作及用法:将薤白、葱白洗净,葱白切成小段,与粳米同放人砂锅中,加水后用小火

煮粥,粥熟后加切碎的香菜即成。每日2次,温热服食。

方解:此粥中薤白辛散温通滑利,善散阴寒之凝滞,行胸阳之壅结,为治胸 33 痹之要药;

葱白辛温通阳;香菜味辛性温,具宣通之力;粳米甘平,可健脾养胃。共成温阳散寒、宣痹

之功。适用于寒凝心脉之胸痹、心痛、心悸之症。

(2)姜葱粥(《临床食疗配方》)

原料组成:干姜30g,高良姜30g,葱白50g,大米100go

制作及用法:将干姜、高良姜装入纱袋内,与大米同煮作粥,粥熟后去药袋,加入葱白

煮沸即成。每日1剂,分2次服食。

方解:此药粥中干姜、高良姜皆为散寒止痛之品;葱白辛温通阳;粳米养胃和营。共奏

温阳散寒止痛之功,适用于寒凝心脉之心痛、胸痹。

2.心血瘀阻

[证候] 胸闷心痛,如刺如绞,痛有定处,入夜尤甚,甚则心痛彻背;舌质紫暗,有

瘀斑,苔薄,脉弦涩。

[治法] 活血化瘀,通脉止痛。

[食疗方]

(”丹参绿茶(《中国药茶》)

原料组成:丹参9g,绿茶3g。

制作及用法:将丹参研成粉末,加绿茶,放热水瓶中,冲人半瓶开水,加盖焖10-15

分钟后即可。

方解:方中丹参味苦,微寒,可活血化瘀、养心安神;绿茶清心利小便。二者相配,共

奏活血化瘀、养心宁神之功,适用于胸痹心血瘀阻致心神不宁者。

(2)三七红枣鲫鱼汤(《中华养生药膳大典》)

原料组成:三七10g,去核红枣15枚,去内脏的鲫鱼1条(约150g),陈皮5g,精盐、34

香油各适量。

制作及用法:将切碎的三七与红枣、陈皮、鲫鱼同人锅中,加水适量,煎煮约30分钟,待鱼熟时加入精盐适量,再煮二沸,淋人香油即成。当菜佐餐,随意食用。

方解:本方中三七活血化瘀,现代药理研究认为三七有扩张冠状动脉的作用;陈皮行气

和胃;红枣、鲫鱼健脾和胃、益气补血。四味合用,共奏活血化瘀、养血和胃之功,适用于

心脉瘀阻之胸痹、心痛。

3.气滞胸痛

[证候] 胸闷、胀痛或刺痛,时发时止;或伴有两胁胀痛,善叹息,易激怒,心情不

遂时易诱发或加重;舌淡红,苔薄腻,脉弦细。

[治法1 行气活血止痛。

[食疗方]

佛手柑粥(《心脑病药膳良方》)

原料组成:佛手柑15S,粳米100g,冰糖适量。

制作及用法:先将佛手柑洗净入锅加水适量,煎煮2分钟,去渣取汁,再人淘洗干净的

粳米及冰糖煮粥即成。早、晚分次食用。

方解:佛手柑又名佛手,为芸香科植物佛手的果实,味辛、苦、酸,性温,能理气化

痰、开胃消食;粳米健脾养胃;冰糖甘以调味。三味合用能理气解郁、活血宣痹,适用于肝

郁气滞胸痹者。

4.痰浊痹阻

[证候] 胸闷重而心微痛,痰多气短,形体肥胖,肢体沉重,纳呆,便溏;舌体胖大

且边有齿痕,苔浊腻,脉滑。

[治法] 化痰祛瘀,通阳宣痹。

[食疗方]

(1)茯苓米粉糊(《家庭药膳全书》)

原料组成:茯苓细粉、米粉、山楂细末、槟榔细末、白糖各20so

制作及用法:将以上五种粉末人盆中,加水适量,调成糊状,蒸熟即成。上午、下午分

次食用。

方解:此糊剂中茯苓健脾化痰、宁心安神;山楂活血化瘀;槟榔行气利水;米粉、白糖

养胃调味。共奏化痰利湿、行气开郁之功,适用于痰浊痹阻之胸痹。

(2)薏陈茶(《经验方》)

原料组成:炒薏苡仁30g,炒陈皮10g,绿茶3g。

制作及用法:取洗净的薏苡仁置锅内用小火炒至微黄色,取出放凉备用;晒干的陈皮亦

放人锅内炒至微黄色。将药、茶再人锅,加水适量,大火煮沸后改文火煎煮30分钟,去渣

取汁即成。代茶饮用。

方解:此茶中薏苡仁性凉,味甘淡,能健脾利湿;陈皮性温,味辛微苦,可调中燥湿化

痰。三味合用可健脾化湿、理气化痰,适用于胸痹痰阻之胸闷、气短、痰多等症。

5.气阴两虚

[证候] 心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚;伴倦怠乏力,声音低微,易汗

出;舌质淡红,苔干少津,脉弦细无力或结代。

[治法] 益气养阴,活血通脉。

[食疗方]

(1)人参银耳汤(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:人参5g,银耳10g,冰糖10So 36

制作及用法:先将银耳温水发胀,人参切片,与冰糖同放人锅,加水适量,小火煎煮2

小时以上即成。早、晚分2次空腹服。

方解:此汤中人参大补元气;银耳滋养心阴;冰糖调味。共成益气养阴通脉之剂,适用·

于气阴两虚之胸痹。

·

(2)人参粳米粥(《老年人饮食指南》)

原料组成:白参末3g(或党参末10s),冰糖10g,粳米60So

制作及用法:将粳米淘洗干净,人锅加水适量,大火煮熟后改小火煮成稠粥,加入白参

末,再煮2—3分钟即成。早、晚服用。

方解:人参大补元气、补益脾肺,又能生津止渴,现代药理研究认为人参具有一定的抗

氧化、抗衰老作用,还可扩张冠状动脉、加强心肌收缩力、减轻心肌缺血损害,与冰糖、粳

米煮粥后能益气养阴、健脾和胃,适用于气阴不足之胸痹而脾肺虚者。

6.心肾阳虚

[证候] 心痛憋闷,心悸气短,面色苍白,精神萎靡;形寒肢冷,自汗,纳少,四肢

无力,一身浮肿,小便不利;舌质淡,舌体胖大边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力或结代。

[治法] 益气温阳,通脉止痛。

[食疗方]

(1)紫河车炖鸡(《中华养生药膳大典》)

原料组成:,紫河车30g,仔鸡1只(约500g),生姜、葱白、盐各适量。

制作及用法:将紫河车洗净、烘干、研成细粉,仔鸡宰杀后洗净,把盐抹在鸡身上,放

人锅内加水适量,置大火上烧沸,用小火炖煮至鸡熟,再加入紫河车粉、姜、葱,炖煮40 37

分钟即成。当菜佐餐,随意食用。

方解:紫河车味甘、咸,性温,归心、肺、肾经。《本草图经》谓其治“男女虚损劳极

……下元衰惫。”为大补气血、双补阴阳、补肾填精、延缓衰老之药;合以鸡肉补气益血,其补益之力大增。长期服用具有良好的保健功效,适用于心肾不足之胸痹。

(2)人参薤白粥(《圣济总录》)

原料组成:人参10g,薤白6g,鸡蛋1个,粳米100so

制作及用法:先将人参单煮,取汁备用;鸡蛋放入碗中,搅拌均匀,备用;粳米如常法

煮粥,米熟时放人鸡蛋、薤白、人参汁,再煮至熟。每日1次。

方解:人参味甘、微苦,性微温,可大补元气、益气固脱;薤白味辛、苦,性温,能通

宣散结;鸡蛋味甘,性平,可滋阴润燥;粳米味甘,性平,可健脾益气,补后天之本。诸物

相合,共奏大补元气、通阳除痹之功。

第七节

眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称眩晕。其轻者闭目可止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白,甚至昏倒。多因情志不遂,痰瘀阻塞清窍;或身体虚弱、肝肾不足、肝阳

上亢,清窍失养所致。

高血压、低血压、耳源性眩晕、美尼尔综合征、脑动脉硬化、椎—基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等病表现以眩晕为主要症状者,可参照本节食疗方用之。

一、膳食原则

1.眩晕的膳食原则是补虚泻实、调整阴阳。虚者当滋养肝肾、补益气血、38 填精生髓;

实者当平肝潜阳、清肝泻火、化痰行瘀。

2.宜清淡饮食;不宜烟、酒、腥味、油腻、辛辣、过咸的饮食。

二、辨证食疗

1.肝阳上亢

[证候] 眩晕,耳鸣,头目胀痛;面红目赤,烦躁易怒,肢麻震颤,失眠,多梦,健

忘;舌质红,苔薄黄,脉弦数。

[治法]平肝潜阳。

[食疗方]

(1)二花龙胆茶(《常见病的饮食疗法》)

原料组成:菊花、’槐花各6g,绿茶3g,龙胆草5So

制作及用法:将菊花、槐花、龙胆草、绿茶同放人保温杯中,用沸水冲泡,加盖焖10

分钟即成。可连续冲泡3—5次,代茶频频饮用。

·

方解:此茶剂中菊花平肝清热;槐花清热凉血,现代研究认为槐花有软化血管作用;龙

胆草清肝泻火;绿茶降火宁心。四味合用可清肝泻火,使火降亢平。适用于肝阳上亢、肝火

上炎引起的眩晕、目胀。

(2)猪脑天麻粥(《中华食物疗法大全》)

原料组成:猪脑1个,天麻10g,粳米250g。

制作及用法:猪脑、天麻人砂锅内,加入淘洗干净的粳米、清水适量煮成稀粥,以猪脑

熟为度。早、晚分食。

方解:天麻平肝熄风、潜阳定眩;猪脑滋肝益髓填精;粳米养胃和营。三味合用可平肝

潜阳、补脑定眩。适用于肝肾不足、风阳上扰之眩晕、耳鸣、健忘等症。

2.痰湿中阻

[证候] 眩晕,视物旋转,头重如裹;胸闷恶心,呕吐痰涎,脘腹痞满,纳少神疲;

舌体胖大,边有齿痕,苔白腻,脉滑。

[治法] 燥湿祛痰,健脾和胃。

[食疗方]

(”薏米杏仁粥(《疾病食疗删方》)

原料组成:薏苡仁50g,杏仁10g,白糖适量。

制作及用法:将薏苡仁淘洗干净,人锅加水适量,大火煮沸后改小火煮,至半熟时放人

杏仁,再煮10—15分钟,粥成加白糖适量即成。早、晚分次服用。

方解:此粥中薏米为药食佳品,长于健脾化痰、利水渗湿;杏仁可止咳化痰润肠。二味

同用能健脾化痰、祛湿升清,适用于痰湿中阻、清阳不升之眩晕。

(2)茯苓赤小豆粥(《疾病的食疗与验方》)

原料组成:茯苓15g,赤小豆30g,粳米60so

制作及用法:将茯苓、赤小豆洗净后与淘洗干净的粳米同入锅中,加水适量,大火煮

沸,改小火煮成稠粥即成。早、晚分次服食之。

方解:此药粥中茯苓长于利水渗湿、健脾补中;赤小豆健脾利湿;粳米养胃。共制成药

粥能健脾化湿、祛痰定眩,适用于脾虚而痰湿偏盛的眩晕。

3.气血不足

[证候l 头昏眼花,动则加剧,遇劳则发;神疲乏力,面色无华,唇甲淡白,心悸少

寐;舌质淡嫩,苔薄白,脉细弱。

[治法] 补养气血,健运脾胃。

[食疗方]

(1)大枣花生粥(《中国中医药报》1989年第20期)

原料组成:大枣10枚,花生米15g,粳米50So 40

制作及用法:将大枣、花生米洗净,与淘洗的粳米同人锅中,大火煮沸后改小火煮30 分钟即成。早、晚分次服用。

方解:大枣又称红枣,药食兼用,其味甘性温,有益气养血、健脾益胃之功;花生米益

气养血。二味合用可健脾益胃、气血双补,适用于气血不足之眩晕。

(2)川芎煲鸡蛋(《饮食疗法》)

原料组成:川芎6—10g,鸡蛋2个。

制作及用法:先将鸡蛋煮熟去壳后与洗净的川芎同人砂锅中,加水适量,文火煎煮30 分钟左右即成。吃蛋喝汤,可经常服用。

方解:川芎擅长养血活血,又可行气祛风止痛,且善于“上行头目”;鸡蛋味甘性平,能滋阴养血。二味同煲后能养血活血、行气止痛,适用于气血不足、气滞不通之头晕目眩、头痛之症。

4.肝肾阴虚

[证候] 头晕目眩,耳鸣如蝉,久发不已;伴健忘失眠,目干涩,视力减退,胁肋隐

痛,腰膝酸软,咽干口燥;舌质红,苔少或干,脉细数。

[治法] 滋补肝肾。

[食疗方]

(”杞豆汤(《中华药膳宝典》)

原料组成:黑大豆30g,枸杞子15So

制作及用法:将黑大豆洗净,放人砂锅内,加水适量,煨炖,豆熟后放入枸杞子,继续

炖5-6分钟即成。每日晚空腹服1次,连服半个月以上。

方解:黑大豆与枸杞子均为滋补肝肾的药食兼用之品,两者合用相辅相成,其滋补肝

肾、定眩晕功效更强,适用应于肝肾不足之眩晕。

(2)桑椹膏(《随息居饮食谱》)

原料组成:鲜桑椹1eog,冰糖适量。

·

制作及用法:将鲜桑椹洗净后放人温开水中浸泡,纱布榨汁,再人锅与冰糖熬成膏。

早、晚各服15So

方解:桑椹子既可补血又可养阴,对肝肾不足之眩晕有较好疗效。

第八节

不寐,即一般所谓“失眠”,是因为素体亏虚,或饮食不节,或情志不遂所致以难以入

睡为特征的病症。轻者入睡困难,有寐而易醒,或醒后不能再人寐,亦有时寐时醒等,严重

者则整夜不能入寐。

神经官能症、更年期综合征等以失眠为主要临床表现时可以参考本节食疗方用之。

一、膳食原则

1.以补虚泻实、调整阴阳为主,佐以安神定志。虚者滋补肝肾、益气养血;实者宜清

.火化痰、消导和中;虚实夹杂者补泻兼施。

2.宜清淡饮食,多食富含营养、安神之品;不宜辛辣刺激、油腻、胀气之品,睡前忌

用兴奋之品。

二、辨证食疗

1,心脾两虚

[证候] 失眠多梦易醒,心悸健忘;头晕,神疲体倦,面色少华,饮食无味,纳呆;

舌质淡,苔薄白,脉细弱。

[治法] 补养心脾,安神益智。

[食疗方] 42

(1)百合龙眼粥(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:百合15g,龙眼肉15g,小米100g,红糖适量。

制作及用法:将百合、龙眼肉洗净,加入淘洗干净的小米、水适量;共同煮粥,粥熟后

调入适量红糖即成。每天空腹服2-3次。

方解:此粥中龙眼肉健脾益气、养心安神;百合滋润清心安神;小米健脾养胃,共奏健

脾安神之功,适用于心脾亏虚之失眠、多梦、健忘等症。

(2)参龙炖猪心(《临床食疗配方》)

原料组成:丹参15g,龙眼肉12g,猪心1个。

制作及用法:将猪心洗净切片,与丹参、龙眼肉同放炖盅中,加水适量,隔水炖熟,适

当加人油、盐等调味之晶即成。每日1次,可经常服用。

方解:丹参益气健脾;龙眼肉健脾养心安神;猪心以脏补脏,补养心血,安神定志。三

味配合,共奏补养心脾之效,适用于心脾不足的不寐、心悸、怔忡之症。

2.阴虚火旺

[证候] 心烦不寐,心悸不安;五心烦热,口干津少,头晕,耳鸣,腰酸梦遗;舌红,少苔或无苔,脉细数。

[治法] 滋阴降火,养心安神。

[食疗方]

(1)桑椹百合膏(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:桑椹500g,百合100g,蜂蜜300So

制作及用法:将桑椹、百合加水适量煎煮30分钟后取煎液,再加水煮30分钟取煎液,两次药液合并后以小火煎熬浓缩至黏稠时,加蜜煮至沸停火,待凉装瓶备用。每次1—2汤

匙,沸水冲化饮用,经常服用。

方解:此膏中桑椹甘酸寒,能滋阴补血;百合甘微寒,可清热安神;蜂蜜甘平,可滋润

补中。三味共奏滋阴清心安神之效,适用于阴虚火旺的心烦不眠之症。

(2)莲子心茶(《经验方》)

原料组成:莲子心2g,生甘草3S,绿茶2so

制作及用法:将莲子心、甘草、绿茶放入保温瓶中,开水冲泡15分钟即成。频频饮用,每日数次。

方解:莲子心苦寒,人心经,能清心安神;甘草甘平,能清热解毒,与莲子心相配,共

收清心安神之效。适用于心火内炽所致的烦躁不眠。

3.肝郁化火

[证候] 心烦失眠,急躁易怒,严重者彻夜不眠;伴胸闷胁痛,头痛,面红目赤,口

于苦,舌红苔黄,脉弦数。

[治法] 疏肝解郁,宁心安神。

[食疗方]

(”柴胡决明粥(《f临床食疗配方》)

原料组成:柴胡15g,决明子20g,菊花15g,冰糖15g,大米100So

制作及用法:将柴胡、决明子、菊花放砂锅内,加水煎煮后去渣取汁,与大米煮粥,粥

熟后加入冰糖至溶化。每日1剂,分2—3次服用。

方解:柴胡疏肝清热解郁;菊花辛甘微寒,可疏风清肝明目;决明子平肝潜阳、养阴明

日;大米健脾养胃。诸药合奏疏肝解郁、清热宁神之效,适用于肝郁化火所致之心烦失眠、急躁易怒之症。

(2)栀子仁粥(《寿亲养老新书》)

原料组成:栀子仁30g,粳米100g。

制作及用法:将栀子仁研成粉末,分作4等份备用。将粳米洗净,人锅内加水适量,煮

粥,待粥熟汁稠时,下栀子仁粉末1份,搅匀食之,每日2次。

方解:栀子味苦性寒,能泻火解毒;粳米健脾益气,防止栀子苦寒伤胃。本品用于虚烦 不得眠者。

4.心胆气虚

[证候] 不寐多梦,易于惊醒;胆怯恐惧,遇事易惊,或虚烦不寐,形体消瘦,面色

苍白,心悸神疲;舌质淡,苔薄白,脉细或弦弱。

.t治法] 益气镇惊,安神定志。

[食疗方l

(1)安神代茶饮(《慈禧光绪医方统义》)

原料组成:龙齿(煅)10g,石菖蒲3g,绿茶1 g。

制作及用法:将龙齿人锅内,加水适量。先煎20分钟,再入石菖蒲、茶叶同煎10-15 分钟。去渣取汁,代茶经常饮用。

方解:龙齿重镇定惊安神;石菖蒲祛心窍之痰而安神。二者合用可镇惊定志安神,取汁

代茶经常饮用可治心胆气虚不足所致之失眠、多梦、惊悸之症。

(2)安神定志粥(《经验方》)

原料组成:远志肉20g,炒枣仁凹g,石莲肉20g,粳米删g。

制作及用法:将远志、枣仁人锅内,加水适量,煎煮去渣取汁,备用。将洗净的莲肉与

粳米加水适量煮粥,粥熟后再加入远志、枣仁之煮汁,搅匀,煮二沸即成。分次服食,每日 早、晚各1次。

方解:此粥中酸枣仁养血补肝、宁心安神;远志祛痰安神定志;石莲健脾养胃宁神;粳

米健脾养胃,共奏补肝养心、宁神定志之功,适用于肝血不足、心神不宁所致的不寐、多 梦、健忘之症。

第九节

头痛是指由外感或内伤所致头部经脉拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为特征 的一种病症。

外感发热性疾病的头痛、高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、紧张性头痛等均可参考 本食疗方用之。

一、膳食原则

1.以调神利窍、缓急止痛为基本原则。外感头痛以祛邪治疗为主,内伤头痛以扶正为

主,虚实夹杂者则补虚祛邪兼施。

2.实证头痛者饮食宜清淡,可多食米、面、蔬菜、水果类;虚证者可多食富含营养的

食物。忌烟、酒、虾类、多脂类食品。

二、辨证食疗

1.风邪头痛

[证候] 头痛剧烈,起病急骤,痛连项背;恶风发热,遇风尤剧,鼻塞目眩;舌质淡

红,苔薄白,脉浮。

[治法] 疏风止痛。

[食疗方]

(1)川菊蜜饮(《百病食疗》)

原料组成:川芎20g,白菊花15g,蜂蜜20g。

制作及用法:将川芎、白菊花分别洗干净,川芎切成薄片,与白菊花同人砂锅,加水适

量煎煮20分钟,滤汁取渣,趁温调入蜂蜜,搅匀即成。上、下午分次服用。

方解:川芎行气活血、祛风止痛,上行头目,擅治头痛;白菊花疏风止痛、清利头目。

二味合用可疏风清热止痛,适用于风热头痛。

(2)川芎白芷鱼头汤(《常见病症的辨证与食疗》)

原料组成:川芎6g,白芷60g,草鱼头250g,生姜6g。

制作及用法:将川芎、白芷洗净放人砂锅内,加水适量煎煮25分钟,去渣取汁,与鱼

头同煮,鱼熟后加人生姜再煮5分钟即成。每天1次,连服1周。

方解:川芎祛风止痛;白芷辛温散寒、疏风止痛;生姜散寒;草鱼头养胃补脑,“治虚

劳及风虚头痛”(《医林纂要》)。诸味配合能疏风散寒止痛,适用于风寒之头痛。

2.肝阳头痛

[证候l 头痛且胀,或抽掣而痛;头晕,目眩,心烦易怒,面红目赤,口苦胁痛;舌

质红,苔黄或少,脉弦数。

[治法] 平肝止痛。

[食疗方]

(1)天麻猪脑羹(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:猪脑1个,天麻10g,石决明15so

制作及用法:将天麻切成薄片,与石决明、猪脑同人砂锅中,加水适量,以小火炖煮1

小时成稠厚羹汤,捞取出药渣即可。分2-3次服用,可常服。

方解:天麻甘平,可平肝熄风止痛;石决明平肝潜阳;猪脑补脑定眩。三者合用,共奏’

平肝阳、补脑髓、止头痛之功效。适用于肝阳头痛。

(2)菊桂决明饮(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:菊花10g,生山楂片15g,决明子15g(捣破),冰糖适量。

制作及用法:将菊花、山楂、决明子三味放人保温瓶中,以沸水冲泡30分 47 钟后加入冰

糖适量即成。可冲泡2—3次,代茶频频饮用,每日数次,可长期服用。

方解:菊花甘苦微寒,可清肝平肝、明目定眩;山楂活血化瘀、消食降脂;决明子平肝

明目。诸药共奏平肝阳之功,适用于肝阳上亢之头痛、目赤。

3.痰浊头痛

[证候] 头痛昏蒙重坠;胸脘痞闷,纳呆,呕恶咳唾痰涎,肢体困倦;舌胖大有齿痕,苔白腻,脉弦滑。

[治法] 化痰降逆。

[食疗方]

(1)川芎半夏炖猪肉(《临床食疗配方》)

原料组成:制半夏10g,川芎10g,炒扁豆20g,猪瘦肉60g,油、盐适量。

,制作及用法:将半夏、川芎、扁豆放人砂锅内,加水煎煮40分钟,去渣取汁,加入瘦

肉炖熟,再入盐、油调味即成。食肉饮汤,每日1次,可经常食用。

方解:半夏辛温,可燥湿化痰、降逆止呕;川芎活血行气止痛;扁豆健脾和胃祛湿;猪

瘦肉补养精血。诸味合用,共奏燥湿健脾化痰功效,适用于痰浊上扰的头痛、呕逆。

(2)半夏山药粥(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:山药30g,清半夏6So

制作及用法:将山药研末,先煮半夏取汁一大碗,去渣,调人山药末,再煮数沸,酌加

白糖和匀即成。分2次空腹食用。可连服1周。

方解:此粥中半夏辛温,可燥湿化痰、降逆止呕;淮山药益胃健脾、补肺固肾。二者相

配燥润相济,共奏健脾燥湿化痰、降逆止呕之功。适用于脾肺不足、痰浊上扰之头痛、呕

恶、吐痰。

4.瘀血头痛

[证候] 头痛剧烈或刺痛,痛处固定不移,经久不愈;或头部有外伤史,面色晦滞,日轻夜重,唇色紫黯;舌质紫黯或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。

[治法] 活血化瘀,行气止痛。

[食疗方]

川芎红花茶(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:川芎6s,红花3s,茶叶3so

制作及用法:将川芎切成薄片,与红花、茶叶同人保温杯中,以沸水冲泡,加盖焖15

-20分钟即成。可连续冲泡2~3次。代茶频频饮用。

方解:此茶中川芎辛香走窜,可活血行气,为止头痛之要药;红花活血化瘀;茶叶清利

头目。诸品配合能活血行气止痛,适用于瘀血阻滞之头痛经久不愈者。

(2)菊桂决明饮(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:菊花10g,生山楂片15g,决明子15g(捣破),冰糖适量。

制作及用法:将菊花、山楂、决明子三味放人保温瓶中,以沸水冲泡30分钟后加入冰

糖适量即成。可冲泡2—3次,代茶频频饮用,每日数次,可长期服用。

方解:菊花甘苦微寒,可清肝平肝、明目定眩;山楂活血化瘀、消食降脂;决明子平肝

明目。诸药共奏平肝阳之功,适用于肝阳上亢之头痛、目赤。

3.痰浊头痛

[证候] 头痛昏蒙重坠;胸脘痞闷,纳呆,呕恶咳唾痰涎,肢体困倦;舌胖大有齿痕,苔白腻,脉弦滑。

[治法] 化痰降逆。

[食疗方] 49

(1)川芎半夏炖猪肉(《临床食疗配方》)

原料组成:制半夏10g,川芎10g,炒扁豆20g,猪瘦肉60g,油、盐适量。

,制作及用法:将半夏、川芎、扁豆放人砂锅内,加水煎煮40分钟,去渣取汁,加入瘦

肉炖熟,再入盐、油调味即成。食肉饮汤,每日1次,可经常食用。

方解:半夏辛温,可燥湿化痰、降逆止呕;川芎活血行气止痛;扁豆健脾和胃祛湿;猪

瘦肉补养精血。诸味合用,共奏燥湿健脾化痰功效,适用于痰浊上扰的头痛、呕逆。

(2)半夏山药粥(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:山药30g,清半夏6So

制作及用法:将山药研末,先煮半夏取汁一大碗,去渣,调人山药末,再煮数沸,酌加

白糖和匀即成。分2次空腹食用。可连服1周。

方解:此粥中半夏辛温,可燥湿化痰、降逆止呕;淮山药益胃健脾、补肺固肾。二者相

配燥润相济,共奏健脾燥湿化痰、降逆止呕之功。适用于脾肺不足、痰浊上扰之头痛、呕

恶、吐痰。

4.瘀血头痛

[证候] 头痛剧烈或刺痛,痛处固定不移,经久不愈;或头部有外伤史,面色晦滞,日轻夜重,唇色紫黯;舌质紫黯或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。

[治法] 活血化瘀,行气止痛。

[食疗方]

川芎红花茶(《中国药膳辨证治疗学》)

原料组成:川芎6s,红花3s,茶叶3so

制作及用法:将川芎切成薄片,与红花、茶叶同人保温杯中,以沸水冲泡,加盖焖15 50

第四篇:营养与食疗学(最终版)

《营养与食疗学》教学大纲

(供护理学专业本科四年制使用)

前言

营养与食疗学是研究人体从外界摄取必需的营养物质以维持人体生长发育以及与疾病发生发展的关系,并通过饮食营养来促进健康和防治疾病的一门重要学科。

本课程可分为绪论、上篇:营养学基础、中篇:常见疾病的营养治疗和下篇:中医食疗四个部分。绪论主要介绍营养与食疗学的概念、发展简史,营养与食疗和健康的关系以及对临床护理的重要性;上篇论述营养学基础,包括人体需要的营养素和热能、各类食物的营养价值、不同生理条件人群与特殊作业人群的合理营养与膳食、人群营养状况的评价和医院膳食管理制度;中篇主要阐述常见疾病的营养治疗原则、食谱制定和应用方法等;下篇为中医食疗,对中医临床病症进行辨证施食,对常见疾病每一个证型给出取材方便、制造简单、疗效较好的食疗方。

本课程的总任务是使四年制护理专业学生不仅能应用临床营养学的基本知识、基础理论和基本技能配合医嘱和病人病情提供切实可行的营养实施指南,配制简单的膳食,以利于病人恢复健康,而且能面向社区所有的服务对象,为增强他们对疾病的免疫能力和延年益寿,实施有效的整体护理。

教学活动主要采用讲授、自学、讨论、练习、实践、调查和参观医院营养室等形式进行,在教学活动中应注意相关学科的知识的运用,并贯彻理论联系实践原则,提高教学效果。通过提问、作业、实习心得、讲评和考核等形式进行评价。

本课程建议在第六学期开设,计划总时数为36学时,理论32学时,实践4学时。

教学内容和要求

绪论

【目的要求】

1.熟悉营养与食疗学对临床护理的重要性。

2.了解营养与食疗学发展简史、营养与食疗和健康的关系。【教学内容】

一、营养与食疗学发展简史

二、营养与食疗和健康的关系

三、营养与食疗学对临床护理的重要性 【教学方法】理论讲授

上篇

营养学基础

第一章

人体需要的营养素和热能

第一节

蛋白质 【目的要求】

1.掌握蛋白质的来源 2.掌握蛋白质的需要及供给量 3.熟悉蛋白质生理功能 4.熟悉蛋白质缺乏

5.了解食物蛋白质的营养价值评价 【教学内容】

一、蛋白质生理功能

二、食物蛋白质的营养价值评价

三、蛋白质缺乏

四、蛋白质的来源

五、蛋白质的需要及供给量 【教学方法】理论讲授 第二节

脂类 【目的要求】 1.掌握脂类的来源 2.熟悉脂类的生理功能 3.熟悉脂类的供给量标准 【教学内容】

一、脂类的生理功能

二、脂类的来源

三、脂类的供给量标准 【教学方法】理论讲授 第三节

碳水化合物 【目的要求】

1.掌握碳水化合物的分类 2.熟悉碳水化合物的生理功能 3.熟悉碳水化合物的来源与供给量 【教学内容】

一、水化合物的分类

二、碳水化合物的生理功能

三、碳水化合物的来源与供给量 【教学方法】理论讲授 第四节 热

能 【目的要求】

1.掌握热能的表示方法 2.熟悉热能来源与产热比

3.熟悉热能不足和过多对机体的影响4.了解人体热功当量能的消耗 5.了解热能的供给量 【教学内容】

一、热能的表示方法

二、热能来源与产热比

三、人体热功当量能的消耗

四、热能不足和过多对机体的影响

五、热能的供给量

【教学方法】理论讲授 第五节 维生素 【目的要求】

1.掌握脂溶性维生素的特性、生理功能及临床意义、来源 2.掌握水溶性维生素的特性、生理功能及临床意义、来源 【教学内容】

一、脂溶性维生素

二、水溶性维生素 【教学方法】理论讲授 第六节 矿物质 【目的要求】

1.掌握矿物质的临床意义

2.熟悉矿物质的生理功能、来源 【教学内容】

一、钙与磷

二、镁

三、铁

四、锌

五、碘

【教学方法】理论讲授 第七节 水 【目的要求】

1.掌握水的需要量及来源 2.熟悉水的生理功能 3.了解水的分类 【教学内容】

一、水的生理功能

二、水的分类

三、水的需要量及来源 【教学方法】理论讲授 第八节 膳食纤维 【目的要求】

1.掌握膳食纤维的供给 2.熟悉膳食纤维的分类

3.熟悉膳食纤维的化学级成及其特性4.熟悉膳食纤维的生理功能 【教学内容】

一、膳食纤维的分类

二、膳食纤维的化学级成及其特性

三、膳食纤维的生理功能

四、膳食纤维的供给 【教学方法】理论讲授

第二章

各类食物的营养价值

【目的要求】

熟悉各类食物的营养价值 【教学内容】

一、粮谷类及薯类

二、豆类及坚果类

三、蔬菜及水果

四、肉类及蛋类

五、奶类、鱼类及其制品 【教学方法】理论讲授

第三章

不同生理条件人群的营养与膳食

【目的要求】 1.掌握合理膳食

2.熟悉老年人的营养与膳食

3.了解婴幼儿、儿童、少年的营养与膳食、孕妇和乳母的营养与膳食。【教学内容】

一、合理膳食

1.合理膳食的概念 2.合理膳食的要求

3.中国居民膳食指南及平膳食宝塔

二、老年人的营养与膳食 1.老年人的生理特点 2.老年人的营养需要 3.老年人的膳食原则

三、婴幼儿的营养与膳食

1.婴幼儿的生长发育特点及营养要求 2.婴儿喂养 3.幼儿期的膳食

四、儿童、少年的营养与膳食 1.学龄前儿童的营养与膳食

2.学龄前儿童和少年的营养与膳食 3.孕妇和乳母的营养与膳食 4.孕妇的营养 5.乳母的营养

【教学方法】理论讲授

第四章

特殊作业人群的营养与膳食

【目的要求】

1.掌握高温、低温环境下作业人群、高原作业人员的营养与膳食 2.熟悉脑力劳动者的营养与膳食 3.了解潜水作业人员的营养与膳食 【教学内容】

一、高温环境下作业人群的营养与膳食

1.高温环境人体的营养需要

2.高温环境下作业人群的膳食原则

二、低温环境中作业人群的营养与膳食 1.低温环境人体的营养需要

2.低温环境下作业人群的膳食原则

三、高原作业人员的营养与膳食 1.高原环境人体的营养需要

2.高原环境下作业人群的膳食原则

四、潜水作业人员的营养与膳食 1.潜水作业人体的营养需要 2.潜水作业人员的膳食原则

五、脑力劳动者的营养与膳食 1.劳动者的营养需要

2.脑力劳动者的膳食原则 【教学方法】理论讲授

第五章

人群营养状况的评价

【目的要求】

1.了解膳食调查的方法和膳食调查结果的评价 2.熟悉体格检查的方法 【教学内容】

一、膳食调查

1.膳食调查的方法 2.膳食调查结果的评价

二、体格检查 1.身体测量

2.营养缺乏体征检查

三、实验室检查 【教学方法】自学

第六章

医院膳食管理制度

【目的要求】 1.掌握医院膳食种类

2.了解膳食管理及营养病历的书写 【教学内容】

一、医院膳食种类 1.基本膳食 2.治疗膳食 3.试验膳食

二、医院膳食管理 1.原则 2.制度

3.膳食工作与病区的联系 4.膳食的供餐方式

三、营养病历的书写 1.门诊病历 2.住院病历

【教学方法】理论讲授,参观学习。

中篇

常见疾病的营养治疗 第一章

心血管系统疾病的营养治疗

【目的要求】

1.掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高血压、心功能不全的营养治疗原则。2.熟悉冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高血压、心功能不全的食物选择。

3.了解冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高血压、心功能不全的概述、主要临床表现、营养相关因素。【教学内容】

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

二、高脂血症 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

三、高血压 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

四、心功能不全 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

【教学方法】理论讲授,讨论

第二章 内分泌系统及代谢性疾病营养治疗

【目的要求】

1.掌握糖尿病、肥胖症、痛风的营养治疗原则、食物选择

2.了解糖尿病、肥胖症、痛风的概述、主要临床表现、营养相关因素 【教学内容】

一、糖尿病 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

二、肥胖症 1.临床表现 2.营养治疗原则

3.参考食谱举例

三、痛风 1.临床表现 2.营养治疗原则 3.参考食谱举例

【教学方法】理论讲授,讨论、实验

下篇 中医食疗 第一章 概述

【目的要求】

1.掌握辨证施食的要点及其重要性,食物的性味归经,食物的治疗作用及饮食宜忌 2.熟悉中医食疗的整体观 【教学内容】

第一节 中医食疗的指导思想

一、整体观念

二、平衡阴阳

三、食药同源

第二节 食物的性能

一、食物的“性”

二、食物的“味”

三、食物的“归经” 第三节 食物的治疗作用

一、补益正气

二、祛除邢气

三、调和脏腑

第四节 饮食治疗原则

一、平衡膳食

二、辨证施食

三、顾护脾胃

四、以食为主 第五节 饮食宜忌

一、病中宜忌

二、服药宜忌

三、胎产宜忌

【教学方法】理论讲授

第二章 中医常见病症的食疗

【目的要求】

1、掌握膳食原则,辨证食疗,食疗方

2、了解证候、治法 【教学内容】

一、感冒

二、发热

三、不寐

四、胃痛

五、泄泻

六、便秘

七、消渴

八、水肿积聚

十、虚劳

九、

第五篇:营养与食疗学的重点总结

营养与食疗学的重点总结

第一章 人体需要的营养素和热能 第一节:蛋白质

1,蛋白质的营养功能:供给热能、构成机体组织成分,组织的修复、调节生理功能。

2,蛋白质的基本构成单位是氨基酸,组成蛋白质的氨基酸有20多种。成人必需氨基酸有8种,即缬氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、赖氨酸。

3,蛋白质的生理功能: ①构成、更新和修补组织 ②调节生理机能 ③供给热能

④体内其他含氮物质的合成原料

4,蛋白质消化率的计算公式及意义。5,蛋白质生物价的计算公式及意义。6,优质蛋白质:食物中蛋白质必需氨基酸的含量及比值越接近人体需要的模式,越容易被人体吸收利用,该事物营养价值就越高,这种蛋白质称为优质蛋白质。7,蛋白质互补作用:多种食物蛋白质的必需氨基酸的含量和比值不同,故可将富含某种氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适比值,从而提高蛋白质的生物学价值。

第二节:脂类

1,分类:①饱和脂肪酸。②单不饱和脂肪酸。③多不饱和脂肪酸。其中n-6型亚油酸和n-3型ɑ-亚麻酸在体内不能够合成,必须由食物来提供,因此称为必需氨基酸。

2,食物中甘油三酯的作用:增加饱腹感、改善食物的感官性状、提供脂溶性维生素。

3,脂类的生理功能:①供给热能。②构成人体细胞和组织。③供给人体必需氨基酸。④促进脂溶性维生素的吸收。⑤其他。

4,营养价值的评价:①必需氨基酸的含量。②消化率:熔点越低,消化率越高。③脂溶性维生素的含量。④提供各种脂肪酸的比例。⑤某些特殊生理作用的脂肪酸含量。

5,脂肪酸的分类:①碳链长度。②饱和程度。③空间结构:顺式、反式。6,脂类的供给量标准:按其能量占总能量的百分比计算:成人20%~30% 胆固醇≤300mg

SFA:MUFA:PUFA=1:1:1 第三节:碳水化合物

㈠分类:单糖双糖多糖寡糖:

寡糖:棉子糖和水苏糖---主要存在于豆类:胀气因子”:致某些寡糖在小肠不能消化吸收,使肚子胀气”益生源”:可刺激肠道有益菌群繁殖,抑制有害菌生长双歧因子

(二)生理功能: 供给热能

构成身体组织

保肝解毒作用

保护蛋白质及防止酸中毒

促进消化与肠内容物的排泄 第四节:热能

(一)常用的热量单位一般为千卡(Kcal)(二)1千卡=4.184千焦耳(KJ),1千焦耳=0.239千卡(三)热能来源

来源:产热系数占总热能百分比

脂肪:37.7KJ(9kcal)/g,20%-30% 碳水化合物:16.7KJ(4cal)/ g ,55%-65% 蛋白质:16.7(4cal)/g,10%-15%

(四)人体热能的消耗

人体每日的能量消耗包括三个方面:维持机体的基础代谢、食物特殊动力作用、各种体力活动所需要的热能、第五节:矿物质

1.常量元素:占人体总量的0.01%以上的矿物质称为常量元素——钙、镁、钾、钠、磷硫、氯

2.微量元素:占人体总量的0.01%以下的矿物质

3.影响钙吸收的因素:促进——维生素D、乳糖、某些维生素

抑制——植酸、草酸、脂肪、膳食纤维钙的缺乏症:儿童——佝偻病;成人——骨软化症

钙过量,是发生肾结石的一个危险因素

正常人的摄入量:800mg 4.铁是含量最多的人体必需的微量元素;食物中的铁以血红素铁和非血红素铁的形式存在,血红素铁来源于动物性食物 影响铁吸收的因素:促进——vitC、动物蛋白、有机酸、单糖

抑制——植酸、二价元素、草酸

5.富含铁的食物:动物血、肝脏、廋肉、豆类、黑木耳、芝麻酱 6.缺铁性贫血三期:铁减少期、RBC缺铁期、缺铁性贫血期

7.碘的缺乏症:甲状腺肿大;孕妇早期缺碘使小儿得克汀病(呆、小、聋、哑、瘫)8.碘的食物来源:海产品 第六节:维生素

定义: 是维持人体正常生理功能和细胞内特意代谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物。分类 :脂溶性维生素、水溶性维生素。

特点 :在食物中与脂肪共存,吸收时与肠道中的脂类相关。主要贮存于肝脏,不易排出体外。

维生素A:1植物中的胡萝卜素(维生素A原)具有与维生素A相同的化学结构

能在体内转化为维生素A 2缺乏症① 皮肤干燥、粗糙。防御能力降低,易感染疾病 ② 严重致夜盲症

③ 孕妇缺乏致胎儿发育障碍甚至死亡,幼儿缺乏时发停滞

3食物来源最好的来源是动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、奶油及含有β胡萝卜素和各种类胡萝卜素的蔬菜

视黄醇:定义:表示膳食或食物中全部具有视黄醇活性物质(包括已形成的维生素A和维生素原)的总量计算:膳食中总视黄醇当量 = 视黄醇+β-胡萝卜素×0.167+其他维生素A原×0.084 维生素D:1缺乏症:婴幼儿易致佝偻病,成人出现骨质软化症和骨质疏松症 2 来源:维生素D的良好来源是鱼肝油、各种动物肝脏和蛋黄 3 成人经常接受日光照射,一般无需补充维生素D

维生素E:又名 生育酚,抗氧化作用 特点 :易溶于水,不溶于脂肪和脂溶剂

在体内不易贮存,过量时很快从尿中排出,供给不足时易出现缺乏症 在体内绝大多数是以辅酶或辅基的形式参与各种酶的功能活动 维生素B1:1 缺乏症:干性脚气病、湿性脚气病、混合型脚气病 食物来源:含量较丰富的食物有谷类、豆类、酵母、动物内脏、坚果、瘦肉类、蛋类、芹菜、白菜等

维生素B2:1缺乏症 :口腔—生殖系统综合征 食物来源 :动物的肝脏、肾脏、心脏及乳类、蛋黄、河蟹、鳝鱼、口蘑、绿叶,蔬菜 维生素PP:1缺乏症:癞皮病

2:食物来源:肉类、肝脏、豆类、大米、花生 维生素C:1 抗氧化作用 2 缺乏症 :坏血病 第八节:膳食纤维

一:膳食纤维的分类:不溶性膳食纤维、可溶性膳食纤维。

二:膳食纤维的化学组成与特性:纤维素、半纤维素、木质素、果胶。三:膳食纤维的生理功能:1.促进肠蠕动:2.预防疾病:3:控制肥胖。

第二章 各类食物的营养物质

一、粮谷类和薯类

粮谷类是我国人民的主要食物,包括大米、小麦、玉米及高粱。其主要成分为淀粉。【在加工和烹饪时营养易流失,故应注意。】粮谷类和薯类

二、豆类和坚果类

豆类主要为大豆、绿豆、豇豆、蚕豆等。其主要提供蛋白质、脂肪、矿物质及维生素。坚果类包括花生、核桃、松子、葵花子及榛子等。含脂肪及蛋白质较丰富,油脂可高达50%-70%,蛋白质为15%-20%。

三、蔬菜和水果

蔬菜和水果为人们膳食中不可缺少的食品,约占每日食物摄入量的40%。【蔬菜类是维生素特别是维生素C和胡萝卜素的重要来源】

四、肉类和蛋类

肉类包括猪、羊、鸡、鸭等肉及其内脏等。蛋类指鸡蛋、鸭蛋鹅蛋等。肉类中蛋白质含量占10%-20%,其中必需氨基酸含量和利用率均较高。

五、奶类、鱼类及其制品

奶类、鱼类及其制品是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。奶类含钙丰富,且吸收、利用程度高,是极好的钙的来源。

*重要概念与问题

1.食物的营养价值概念?

食物营养价值:是指某种食品所含热能和各种营养素满足人体营养需要的程度,主要取决于摄入食品的种类、数量,进入机体后的消化、吸收、利用情况和烹调方法等。2.谷粒的结构?

谷皮:6%(纤维素+半纤维素)

糊粉层:6—7%(有丰富的B族维生素和无机盐,营养价值较高)胚乳:83-87%(淀粉+蛋白质)胚芽:(蛋白质+脂肪+B族维生素+维生素E)其营养价值高且酶的活性强,加工时易损失掉。3.粮谷类的第一限制氨基酸为赖氨酸,谷类为膳食中B族维生素的重要来源,尤其是硫胺素和尼克酸。

4.大豆的第一限制氨基酸为氮氨酸,大豆是含蛋白质最多的植物性食物,黑豆的含量最高(36%),属完全蛋白,且富含赖氨酸,是与谷类蛋白互补的天然理想食品。

5.萝卜中含有淀粉酶,生食有助于消化;大蒜中含有植物杀菌素和含硫化合物,具有抗菌消炎,降血胆固醇作用;苦瓜有降血糖作用。6.论述题:皮蛋瘦肉粥搭配是否合理?

答:不合理,皮蛋为碱性,谷类的维生素B在碱性环境中易被破坏,而好发脚气病。

第三章

不同生理条件人群的营养与膳食

第一节:合理膳食 概念:合理营养是指每天从食物中摄入的能量和各种营养素的量及其相互间的比例都能满足人体在不同的生理阶段、不同劳动环境及不同劳动强度下的需要,并使机体处于良好的健康状态。

平衡膳食的基本要求:1.供给足量的能量和营养素,并保持各种营养素之间数量上的平衡。2.食物的储存、加工、烹调手段合理。3.合理的膳食制度。4.良好的饮食习惯和进食环境。5.食物对人体无毒无害,不含致病微生物和有毒化学物质。中国居民膳食指南(一般人群膳食指南):1.食物多样,谷类为主,粗细搭配。2.多吃蔬菜、水果和薯类。3.每天吃奶类、大豆或其制品。4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食。6.食不过量,天天运动,保持健康体重。7.三餐分配合理,零食适当。8.足量饮水,合理选择饮料。9.饮酒限量。10.吃新鲜卫生的食物。(注:论述请结合自身膳食特点谈2007年《中国居民膳食指南》)

论述中国居民平衡膳食宝塔:1.膳食宝塔的结构。2.各类食物的摄入量。3.应用。1)确定适合自己的能量水平。2)根据自己的能量水平确定食物需要。3)食物同类互换,调配丰富多彩的膳食。4)因地制宜,充分利用当地资源。5)养成习惯,长期坚持。

补充:平均需要量(EAR):系指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的某种营养素的摄入水平。

推荐摄入量(RVI):绝大多数(97%~98%)

适宜摄入量(AI): 通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。可耐受的最高摄入量(VL):平均每日摄入营养素的最高限量。第二节:婴幼儿的营养与膳食 1.母乳喂养的优点

1)母乳含优质蛋白质 2)母乳含丰富的乳糖

3)母乳中的矿物质容易吸收 4)母乳中的维生素充足 5)母乳中含丰富的免疫物质

6)母乳喂养不易发生过敏,而且卫生,经济,方便。哺乳行为可增进母婴间的情感交流,促进婴儿智力及正常情感的发育。2.母乳喂养的具体问题:

① 做好辅乳的准备 ② 早期开奶

③ 掌握合理的喂养方法 ④ 尽早到户外活动 ⑤ 及时添加辅食

⑥ 第二周开始逐滴添加鱼肝油 3.幼儿期的膳食指南:

a.每日饮奶(大于350毫升)b.供应丰富的营养食物

c.烹调方法与幼儿的消化代谢能力相适应

d.足量饮水,少喝碳酸饮料(600-1000毫升)e.多做户外活动,检测生长发育情况

第四节:孕妇和乳母的营养与膳食 1.孕妇的生理特点: 激素和代谢改变; 消化功能改变;

肾功能改变(尿中葡萄糖排出量增加与血糖浓度无关); 血容量和血液成分改变;体重增加(孕妇增重10-12.5kg)2.孕妇营养需要:

能量(每天增加200kcal);

蛋白质(孕早期-5g,孕中期-15g,孕晚期-20g/每天增加);

矿物质(钙-孕早期800,中期1000,晚期1200mg;铁:孕早期15,孕中期25,孕晚期35/每天;锌:孕早期11.5,中期16.5;碘:200vg/d);维生素

3.生理性贫血:孕期出血量增加,血浆增加50%,血液相对稀释,血红蛋白含量,血细胞比积和红细胞比容呈平行下降,孕20-30周最明显。

4.孕期营养不良对胎儿的影响:低出生体重儿(小于2500g)-原因;胎儿宫内发育迟缓(死亡率高);

先天畸形和疾病(叶酸缺乏-巨红细胞贫血和神经血管畸形; 维A-角膜软化,中枢神经系统,心血管和面部畸形; 维D-先天性佝偻、低钙血症抽搐;

维K-唇裂、腭裂;孕早期血糖高和酗酒-先天畸形)巨大儿(大于4000g)5.孕妇膳食指南(简答题):

孕早期膳食-叶酸,铁,碘,海产品,原则-少食多餐;

孕中期-增加鱼禽蛋,瘦肉,海产品的摄入,增加奶类的摄入,常吃含铁多的食物; 孕晚期-无特别;适量运动,维持体重的适宜增长。禁忌:一共五点-了解

6.乳母营养需要:能量,蛋白质,脂肪,矿物质(fe为婴儿辅食最重要的微量元素),维生素-从第二周开始,婴儿逐滴添加鱼肝油.重要的几个问题

① 皮蛋瘦肉粥的搭配合理吗? 答案:不合理,因为皮蛋为碱性,谷类中的维生素B会在碱性的环境中被破坏,而好发脚气病,同时皮蛋中的蛋白质已经变性,且含铅量大,铅可损伤大脑与神经引起贫血,导致免疫力下降和食欲的缺乏。② 牛奶燕麦粥的搭配合理吗? 答案:不合理,因为粗粮中含有植酸,植酸为反营养物质,包含于铁、锌、钙等矿物质生成牢合的螯合物,从而防止了它们的吸收。③ 菠菜豆腐汤的搭配合理吗?

答案:不合理,因为菠菜中含有大量的草酸,豆腐中含较多的氯化镁,硫酸钙。两者若同时进入体内,会生成不溶性草酸钙,不但会造成钙质的流失,还可能沉积为结石。④ 鸡蛋能不能作为4个月大的婴儿补充铁的食物? 答案:不能,因为鸡蛋的蛋黄中含有磷蛋白,卵黄高磷蛋白,可与铁结合形成可溶性差而不易吸收的物质,故而蛋黄铁的实际吸收率是很低的。⑤ 牛奶和鸡蛋搭配合理吗?

答案:不合理,因为牛奶中含有乳糖,而乳糖是由半乳糖和葡萄糖的二聚体,其中乳糖就是其营养所在。鸡蛋中含有很多的蛋白质,分解为氨基酸,氨基酸的吸收耗能,此时,血液中可利用的葡萄糖较少,半乳糖就会被氧化供能,鸡蛋里的某种蛋白质会和牛奶里的某种营养物质相互反应,使其营养价值下降。⑥ 蛋白质的互补原理与案例 ⑦ 中国居民膳食指南

包括了一般人膳食指南10个要点,与以宝塔为标准,分析膳食模式,包括的营养物质与能量。再与标准膳食油盐,蔬菜水果含量的比较。重要名词解释

营养、蛋白质的互补作用、血糖指数、合理膳食、平衡膳食、蛋白质的消化率、蛋白质的生物价、必须脂肪酸、营养价值、中医食疗、四性、五味、辩证施食、感冒、咳嗽。

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