第一篇：皮肤性病学作业

郑州大学现代远程教育《皮肤性病学》课程考核

1．简述湿疹的病因与发病机制以及临床表现（10分）

答：湿疹的病因相当复杂，常是多种内外因素相互作用的结果。（1）外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、日常生活用品、某些食物等均可诱发湿疹。（2）内在因子如慢性消化系统疾病、精神紧张、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍等均可产生或加重湿疹病情。

湿疹的发病机制目前多数学者认为主要是由内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。患者可能有一定的素质，受遗传因素支配。

湿疹的临床表现：

（1）.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹（丘疹的基底潮红，有轻度浮肿）。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2－3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。

（2）.亚急性湿疹： 介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。

（3）.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月或数年。

2.寻常型银屑病的临床表现（10分）

答：寻常型银屑病临床上最为常见,大多急性发病,迅速扩延全身.初起损害往往是红色或棕红色的丘疹、或斑丘疹.以后逐渐扩展,成为棕红色的斑块.皮损上覆盖干燥的鳞屑.边界清楚,相邻的损害可以互相融合.本病的鳞屑呈银白色,逐渐增厚,刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,有人称为薄膜现象.剥去薄膜出现点状出血,称为Auspitz氏征.薄膜现象与Auspitz征对银屑病的诊断有特异性.有些病人的鳞屑又厚又硬,呈蛎壳状,可以影响皮肤的伸缩.在关节面上的厚硬的鳞屑很容易破裂,使皮肤发生皲裂而感到疼痛.寻常型银屑病的损害变化较多,有的皮疹呈为鳞屑性水滴状称为点滴状银屑病;细小鳞屑性损害位于毛囊皮脂腺开口,称为毛囊性银屑病;如果鳞屑呈蛎壳状称为蛎壳状银屑病;有的损害不规则呈地图状,称为图状银屑病;临床上最常见的损害是盘状或钱币状,称为盘状或钱币状银屑病.寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部.头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存.头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发.指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“顶针状”或凹陷不平.甲表面失去光泽,也可以变厚,呈灰黄色,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起,少数病人损害可发生在口唇、阴茎、龟头等处.寻常型银屑病按皮损表现分为三期:

(1)进行期:旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现.皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚.这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7～14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)亦称为同型反应(isomorphism),或称Köebne现象.(2)静止期:皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定.(3)退行期:损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平.遗留下色素减少白斑或色素沉着斑.本病易反复发作.部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退.以后可长期不愈.少数病人临床痊愈后可长久不复发.3.简述梅毒的临床表现和分期（10分）

答：梅毒的临床分期为三期。第一期为硬性下疳,为感染局部的丘疹硬结破溃形成下疳,约1个月左右,此期极易传播感染。第二期为梅毒疹期,全身皮肤粘膜出现

皮疹,伴淋巴结肿大,并可累及内脏及神经系统。第三期为晚期梅毒,皮肤粘膜出现溃疡性坏死灶或内脏发生肉芽肿样病变(梅毒瘤),严重者心血管和中枢神经系统也受累。

4.痤疮的临床特征（10分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

5.糖皮质激素的主要适应症和副作用（15分）

答：糖皮质激素的主要适应症：（1）.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗；肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救；重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品（如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素（ACTH）等）药物过敏的治疗等。大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况，诊断和病因鉴别诊断库欣综合征（皮质醇增多症）。（2）.风湿性疾病和自身免疫病：此类疾病种类繁多，达200余种，多与自身免疫有关，尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与，常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。糖皮质激素是最基本的治疗药物之一。（3）.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。（4）.血液系统疾病：多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗，主要为两种情况：一是治疗自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用，将其作为联合化疗方案的组分之一，用于淋巴系统恶性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的治疗。（5）.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。（6）.严重感染或炎性反应：严重细菌性疾病如中毒型细菌性痢疾、暴发型

流行性脑脊髓膜炎、重症肺炎，若伴有休克、脑病或其他与感染有关的器质性损伤等，在有效抗感染的同时，可加用糖皮质激素以缓解中毒症状和器质性损伤；严重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮质激素辅助治疗。（7）.重症患者（休克）：可用于治疗各种原因所致的休克，但须结合病因治疗和抗休克治疗；急性肺损伤，急性脑水肿等。（8）.异体器官移植：用于异体组织器官移植排斥反应的预防及治疗；异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病的预防及治疗。（9）.过敏性疾病：过敏性疾病种类众多，涉及多个专科，许多疾病如严重的荨麻疹等，需要糖皮质激素类药物治疗。（10）.神经系统损伤或病变：如急性视神经病变（视神经炎、缺血性视神经病变）、急性脊髓损伤，急性脑损伤等。（11）.慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。（12）.预防治疗某些炎性反应后遗症：应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生，如组织粘连、瘢痕挛缩等。

糖皮质激素的副作用：

长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有：（1）.医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。（2）.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。（3）.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。（4）.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。（5）.高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。（6）.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。（7）.激素性青光眼、激素性白内障。（8）.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。（9）.儿童长期应用影响生长发育。（10）.长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。（11）.吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

6．简述淋病与非淋菌性尿道炎的鉴别诊断（15分）

答：淋病的鉴别诊断 ：(1)非淋菌性尿道炎：潜伏期较长，为7-21天，尿道分泌物较少或没有，为浆液性或粘液性分泌物，稀薄，症状轻微，无全身症状，其病原体主要为沙眼衣原体，解脲支原体。(2)念珠菌性阴道炎：主要临床症状为外阴、阴道瘙痒。白带增多，白带呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、白膜粘附，白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。(3)滴虫性阴道炎：主要临床症状为阴道瘙痒，分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显，有出血点呈特征性草莓状外观。阴道粘膜常出血，分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。(4)细菌性阴道炎：白带增多，呈灰色，均匀一致，pH值增高，有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少，革兰氏阴性菌增多。

非淋菌性尿道炎主要应与淋菌性尿道炎相鉴别，后者潜伏期较短，平均3天～5天，尿痛比较严重，分泌物多为脓性，量多，淋球菌检查阳性，而NGU的分泌物多为浆液性或粘液脓性，较稀薄，量少。查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎和淋病不同：(1)病原体不同。非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

(2)临床症状不同。非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。

7.简述痤疮的临床特征（15分）

答：痤疮的临床特征：痤疮多见于青春期男女，男多于女。好发于颜面和上胸、背等部位。初起为位于毛囊口的黑头粉刺或白头粉刺，在发展过程中产生丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕等。往往数种同时存在，而以其中一二种较为显著。多无自觉症状，若炎症明显时可有疼痛。病程慢性，时轻时重，且常持续至中年时期才缓解。

8．简述头癣的分类和临床表现（15分）

答：头癣分类及临床表现：

(1).黄癣。黄癣型头癣的临床表现主要是头皮发炎潮红，并有薄片状鳞屑，此后，形成以毛发为中心的碟形黄痂，称黄癣痂。痂的基底紧粘在毛囊口周围，中间有毛发贯穿。剥去痂皮，其下为红色稍凹陷的糜烂面。黄癣痂逐渐扩大融合，形成大片污秽色痂皮，常伴鼠臭味。患区病发色暗无光泽，但少折断。病久者，毛囊萎缩，毛发脱落，形成大片永久性秃发。头皮中央可残留散在正常毛发，头皮四周发际区通常不累及。患者一般无明显的自觉症状或伴轻度痒感。有继发感染时可伴发热、局部淋巴结肿大。有些患者仅表现为脂溢性皮炎而无典型黄癣痂，容易误诊。黄癣菌也偶可侵犯头皮外的平滑皮肤和甲板。

(2).白癣。白癣型头癣的临床表现为头部皮损早期呈灰白色鳞屑性斑片，圆形或椭圆形，尔后在附近可出现一至数片较小的相同损害。脱屑斑一般无炎性反应，但动物性菌种常引起明显的炎性反应，甚至变为脓癣。患区头发一般距头皮2～4mm处折断，外围白色菌鞘，这是因为真菌孢子寄生于发外形成。断发极易拔除。一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒。白癣到青春期后由于头发皮脂分泌增多，内含的不饱和脂肪酸抑制了致病真菌，亦可不医自愈，愈后不留瘢痕。

(3).黑点癣。黑点癣型头癣的临床表现可见头皮损害类似白癣，但损害小而数目多，常伴不同程度炎症反应。由于毛根内充满成串孢子，病发往往露出头皮即行折断，其残留端留在毛囊口，呈黑点状，或留有1～2mm长断发。本病至青春期有的可以不治自愈。病久者经治愈后常留有瘢痕，引起局灶性脱发。除此之外，在头癣分类中还有一种不常见的脓癣，下面是脓癣的临床表现：

(4).脓癣。脓癣型头癣的临床表现多由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌等亲动物真菌引起。人类对这类真菌感染常有强烈反应。初起常为一群集性毛囊小脓孢，继而损害隆起，变成一圆形暗红色脓疱，边界清楚，质地柔软，表面的毛囊孔呈蜂窝状，挤压可排出少量脓液。损害可单发或多发。患区毛发易拔出，自觉症状可有轻度疼痛和压痛。附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成，引起永久性脱发。

第二篇：皮肤性病学教学大纲

皮肤性病学

一 课程的性质，目的与任务

《皮肤性病学》是临床医学专业的一门重要专业课程，主要介绍发生于皮肤和粘膜的各种疾病及性传播疾病。通过课堂教学及临床实践，使学生掌握皮肤性病学的基本理论，基础知识和基本操作。结合临床实习使学生能够比较熟练地处理一些常见的皮肤病与性传播疾病。

二 课程教学基本要求

1掌握皮肤病与性病学的“三基”内容。

2熟悉本课程中常见病和多发病的病因，发病机理，临床表现，诊断标准，防治方法。

3了解部分重症皮肤病性病的诊断与处理。

4能够比较独立地进行一些本专业的基本操作和处置。

三、课程教学基本内容

（一）总论

1了解本学科在临床医学专业中的重要性及其发展过程，为学习各论打好基础。

2重点掌握皮肤病和性病的基本损害及其特点，常用外用药的性能，各种剂型的适应症，治疗原则和注意事项。

3熟悉皮肤的解剖结构与生理功能，皮肤病的自觉症状和诊断方法（病史、体格检查和必要的实验室检查）。

4熟悉皮肤科常用药的作用和适应症。

5自学皮肤病的组织病理，皮肤的保健与美容。

6见习：皮肤病性病的基本损害。常用外用药的作用，各种剂型的适应症，用法和注意事项。内用药的作用和适应症。复习皮肤病性病的自觉症状和诊断方法。

（二）病毒性皮肤病

1重点掌握带状疱疹的临床表现、诊断及治疗原则，熟悉带状疱疹的病因与发病机制。2重点掌握寻常疣、扁平疣及跖疣的病因和临床表现，跖疣、鸡眼及胼胝的鉴别，熟悉各种疣的治疗。

3熟悉单纯疱疹的病因、诊断和治疗原则。了解单纯疱疹的发病机理。4了解传染性软疣和手足口病的临床表现、诊断和治疗。

5见习：带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、扁平疣及跖疣的临床表现，复习其诊断和治疗方法。

（三）细菌性皮肤病

1重点掌握脓疱疮的病因、临床表现、诊断和治疗。

2重点掌握丹毒的临床表现、诊断和治疗，了解其病因和发病机制。3自学金葡萄菌烫伤样皮肤综合症（SSSS），深脓疱疮。4熟悉毛囊炎、疖和痈的临床表现及治疗。

5见习：脓疱疮、丹毒和毛囊炎的临床表现，复习其诊断和治疗。

（四）真菌性皮肤病

1重点掌握真菌的定义，体癣、股癣、手足癣和甲癣的病因、传播方式、临床表现、诊断和治疗。

熟悉花斑癣和马拉色菌毛囊炎的临床表现、诊断和治疗。熟悉念珠菌病（皮肤和黏膜念珠菌病）的病因、临床表现、诊断和治疗。了解头癣中黄癣，白癣，黑点癣的主要致病菌、临床表现、诊断（真菌培养检查，WOOD’S灯检查）和治疗（服药、换药、洗头、剃头及消毒）。4 自学孢子丝菌病、癣菌疹和着色芽真菌病的临床表现、诊断和治疗。

见习：体癣、股癣、手足癣，甲癣和念珠菌病的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（五）动物性皮肤病 自学结合见习疥疮和虱病的临床表现、诊断和治疗。

（六）皮炎和湿疹类皮肤病 掌握接触性皮炎的临床表现、诊断（斑贴试验）与鉴别诊断。熟悉接触刺激物致敏和变态反应性致敏的发病机理，熟悉常规抗过敏治疗方法。了解引起接触性皮炎的常见致敏物。2 重点掌握湿疹的临床分型及其特点、诊断标准、治疗方法和外用药使用原则。熟悉特殊类型湿疹（钱币性湿疹、尿布皮炎、漆性皮炎、化妆品皮炎及汗疱疹等）。了解湿疹的病因（内因和外因）及发病机制。了解特应性皮炎的病因、机制、临床表现（婴儿期、儿童期、青年期和成人期的特点）、诊断要点及防治。了解或自学自身敏感性皮炎的临床表现、诊断和治疗。见习：接触性皮炎、湿疹、特应性皮炎的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（七）荨麻疹和药疹

1重点掌握荨麻疹的临床表现和治疗（抗过敏药物的应用）。熟悉荨麻疹的病因、变态反应及非变态反应的致病机制、特殊类型荨麻疹的特点、诊断和鉴别。

2重点掌握药疹的临床分型、临床表现及临床特征。掌握重症药疹的临床表现、诊断与处理。熟悉引起药疹的常见药物、药疹的发病机制、诊断依据和鉴别诊断和药疹的预防。了解药疹的实验室检查（体内试验和体外试验）。

3见习：荨麻疹和药疹的临床表现，复习其诊断、鉴别诊断和治疗。

（八）性传播疾病 重点掌握淋病的临床表现（男性淋病：前尿道炎和后尿道炎的临床症状；女性淋病：淋菌性尿道炎、淋病性阴道炎、淋菌性子宫颈炎和直肠炎的临床症状）、诊断和防治。熟悉淋病的病因，传播方式和传播途径。重点掌握梅毒的临床表现、临床分期、诊断、治疗方法和疗后随访。熟悉梅毒的病因、传播方式、传播途径及防治原则。了解新中国成立后我国基本上消灭梅毒的重大成就，近年来发病率有所增高的原因，防治梅毒的重要性。重点掌握非淋菌性尿道炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉该病的病因、传播方式、传播途径及预防。

4熟悉尖锐湿疣的病因、传播途径、临床表现和防治。

5了解生殖器疱疹的病原体、传播途径、临床表现和治疗，爱滋病的病因、传播途径、临床特点和治疗现状。

6自学软下疳和性病性淋巴肉芽肿的临床特点和处理方法。

7见习：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹的临床表现，复习其诊断和治疗。

（九）红斑鳞屑性疾病 掌握银屑病的分型和临床表现。熟悉银屑病的诊断、治疗及新进展，了解银屑病的病因和发病机制（遗传、感染、免疫和内分泌等）。掌握玫瑰糠疹的临床表现，熟悉玫瑰糠疹的诊断和治疗，了解玫瑰糠疹的病因。掌握多形性红斑分型及其临床表现，熟悉多形性红斑的诊断、治疗，了解多形性红斑的病因。自学白色糠疹、红皮病和扁平苔藓的临床表现、诊断和治疗。5 见习：银屑病，多形性红斑和玫瑰糠疹的临床表现，复习其诊断和治疗。

（十）瘙痒性皮肤病 掌握瘙痒症和慢性单纯性苔癣的临床表现、诊断和治疗。了解其病因。2见习：瘙痒症、慢性单纯性苔癣的临床表现，复习其诊断和治疗。

（十一）结缔组织疾病 重点掌握盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现和诊断，掌握系统性红斑狼疮的免疫学检查和临床意义，熟悉盘形红斑狼疮的治疗及预防，了解红斑狼疮的病因和发病机制。重点掌握皮肌炎及硬皮病的临床表现和诊断要点，熟悉本病的治疗及预防，了解皮肌炎和硬皮病的病因（儿童及成人的病因特点）。见习：盘形红斑狼疮和亚急性皮肤型红斑狼疮的临床表现（局限性及播散型、皮损特点及全身症状），系统性红斑狼疮的皮肤黏膜症状，皮肌炎的临床表现，系统性硬皮病各种不同型别的临床特征。

（十二）大疱性皮肤病 重点掌握天疱疮的分型、临床表现、病理特征、免疫学及免疫病理学特点及诊断标准，各型天疱疮和大疱性类天疱疮的鉴别和治疗。掌握类天疱疮的临床表现、病理、免疫学及免疫病理学特点、诊断及实验室检查。3 了解天疱疮及大疱性类天疱疮的病因，自身免疫及蛋白酶对本病发生的关系。见习：天疱疮及大疱性类天疱疮的临床表现（寻常型、增殖型、落叶型及红斑型天疱疮的皮损特征和全身症状），复习其诊断与治疗。

（十三）血管性皮肤病 掌握结节性红斑的临床表现，了解其病因、诊断及治疗。2自学和了解过敏性紫癜、白塞氏病的临床表现、诊断和治疗。4 见习：结节性红斑和过敏性紫癜的临床表现。

（十四）色素障碍性皮肤病 掌握黄褐斑的临床表现，了解黄褐斑的病因（内分泌失调、消耗性疾病、遗传和自身免疫等）及治疗（内服药和外用褪色剂）。掌握白癜风的临床表现（进展期及稳定期的皮损特点），熟悉白癜风的治疗，了解白癜风的病因。

3自学雀斑及黑变病 见习：黄褐斑、白癜风、雀斑及黑变病的临床表现。

（十五）皮肤附属器疾病 重点掌握痤疮的临床表现和诊断。熟悉鉴别诊断（职业性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮和酒渣鼻）和治疗，了解痤疮的病因。重点掌握酒渣鼻的临床表现，熟悉酒渣鼻的治疗原则，了解酒渣鼻的病因。3熟悉脂溢性皮炎的临床表现、诊断与治疗，了解其病因。4自学斑秃和脂秃。见习：痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎和秃发的临床表现，复习其诊断和治疗。

四 见习课内容：根据授课内容，安排于各课程教学基本内容中。

五 与其他课程的关系：先修课程（诊断学，内科学，外科学，药理学）

六 教材与主要参考书 教材：《皮肤性病学》（第五版）张学军主编

人民卫生出版社，2001

主要参考书：

杨国亮，王侠生，《现代皮肤病学》，上海，上海医科大学出版社，1996 2 朱学骏，顾有守，沈学丽，《实用皮肤性病治疗学》，第二版，北京，北京医科大学，协和医科大学联合出版社，1998 3 吴志华，《现代皮肤性病学》，第一版，广东，广东人民出版社，2000 4 赵辨，《临床皮肤病学》，第三版，江苏，江苏科学技术出版社，2001

第三篇：皮肤性病学试题

重庆三峡医药高等专科学校

2013-2014-1学期《皮肤性病学》期末考试题（A卷）

供二年级临床医学（皮肤性病学方向）专业使用，满分100分，考试时间100分钟

一、选择题(1-40题为单项选择题，每题1分；41-50题为多项选择题，每题1.5分；共55分)1.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫（）A.郎格汉斯细胞 B.角质形成细胞 C.棘细胞 D.组织细胞 E.麦克尔细胞 2.小汗腺分布范围很广，但有的部位缺如，例如（）A.掌跖 B.额部 C.躯干 D.唇红 E.腋下

3.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做（）

A.黑素细胞 B.朗格汉斯细胞 C.纤维母细胞 D.Merkel细胞 E.角质形成细胞 4.以下哪些不是继发性损害（）

A.红斑 B.溃疡 C.鳞屑 D.瘢痕 E.风团

5.皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为（）A.抓痕 B.溃疡 C.痂 D.糜烂 E.鳞屑 6．成人皮肤面积约

A.1.2m2～2.0m2 B.0.21m2 C.2.2m2 D.2.5m2 E.3.0m7.表皮通过时间为（）

A.14天 B.18天 C.28天 D.30天 E.47天

8.皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为（）A.斑疹 B.水疱 C.结节 D.丘疹 E.风团 9.带状疱疹的病原体是（）

A.螺旋体 B.衣原体 C.细菌 D.病毒 E.真菌 10．黄癣的病原菌是（）

A.白色念珠菌 B.红色毛癣菌 C.铁锈色小孢子菌 D.许兰毛癣菌 E.犬小孢子菌 11．原发性刺激引起的接触性皮炎，发病因素取决于（）A.是首次接触还是再次接触 B.接触物有否抗原性

C.接触物的刺激性或毒性 D.机体对该物质是否过敏 E.接触物的剂量

12．关于皮肤下列哪项正确：（）A.皮肤由表皮、真皮构成

B.角质形成细胞由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成 C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成 D.皮肤由表皮、真皮、附属器官构成 E.以上C.及D均是正确的

13．表皮的最底层是（）

A.基底层 B.棘层 C.颗粒层 D.透明层 E.角质层 14.甲真菌病是（）

A.甲脱落 B.甲变薄 C.甲萎缩 D.甲下出血 E.甲增厚、变脆 15.下列皮肤病的他觉症状中不属于原发疹的是()

A.斑疹 B.丘疹 C.水疱 D.脓疱 E鳞屑 16.皮肤的颜色与下列那个因素无关（）

A.种族 B.身高 C.性别 D.营养 E.日照时间 17.下列哪项不属于皮肤附属器：（）

A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 18.人体皮肤最厚的部位是（）

A.眼睑 B.外阴 C.乳房 D.掌跖 E.肘部 19.带状疱疹的特征有()

A.呈散在分布 B.线状排列 C.红肿、结节 D.细菌感染 E.明显的神经痛 20.人体皮肤内最常见的肌肉是()

A.立毛肌 B.平滑肌 C.横纹肌 D.表情肌 E.骨骼肌 21.单纯疱疹好发于：（）

A.四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 22.下列哪项不是湿疹的特点（）

A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布

D.皮肤划痕试验阳性 E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 23.我国手、足癣最主要的致病菌是：（）

A.石膏样小孢子菌 B.犬小孢子菌 C.断发毛癣菌 D.红色毛癣菌 E.铁锈色小孢子菌 24.染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：（A.药物性皮炎 B.自身敏感性皮炎 C.接触性皮炎 D.急性湿疹 E.脂溢性皮炎 25.不符合急性湿疹的是（）

A.皮疹形态单一，境界清楚 B.对称分布 C.剧烈瘙痒 D常有渗液，糜烂 E严重时有大疱

26.下列哪项不属于真菌性皮肤病（）

A.牛皮癣 B.股癣 C.体癣 D.头癣 Ｅ.手足癣 27.晚期梅毒是指病期在（）

A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 E.8年 28.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是（）

A.疱疹病毒 B.痘病毒 C.副粘液病毒 D.人类乳头瘤病毒 E.传染性软疣病毒 29.人体最大的器官是：()

A.大脑 B.心脏 C.肝脏 D.肺 E.皮肤 30．接触性皮炎的发病机理与下列哪项有关：()A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是

31．下述有关皮肤损害，哪一项正确？（）A.水疱是含有液体的皮肤损害 B.斑疹一定是原发性损害 C.糜烂愈合后也可能留有瘢痕

D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口

E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失 33．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）A.斑贴试验 B.血清IgE测定 C.血清IgG测定 D.血清免疫复合物测定 E.尼氏征）35．下列哪个药不属于第二代H1受体拮抗剂的是()A.扑尔敏 B.特非那丁 C.氯雷他啶 D.西替利嗪 E.阿司咪唑

36.女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为（）

A.湿疹 B.皮肤念珠菌病 C.多形性红斑 D.接触性皮炎 E.手癣 37.在疖和痈，下列正确的是（）A.因化脓菌侵入皮下组织而发生 B.反复发病者，应疑有糖尿病

C.近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 D.作为治疗原则，应早期切开排脓 E.因化脓菌侵入淋巴管而发生 38.调节皮肤体温是

A.大汗腺 B.小汗腺 C.皮脂腺 D.甲床 E.毛囊 39.皮脂腺开口于

A.毛囊 B.皮肤 C.体表 D.与小汗腺可口相同 E.与大汗腺可口相同 40.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况（）

A.慢性瘙痒性皮肤病 B.传染性皮肤病 C.病毒性皮肤病 D.遗传性皮肤病 E.细菌性皮肤病 41.下列属于皮肤附属器的是：（）

A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 42.毛发包括以下哪些部分：（A.C.DE）

A.毛干 B.毛囊 C.毛根 D.毛乳头 E.毛球 43．以下些疾病是由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致：（）A.扁平疣 B.寻常疣 C.传染性软疣 D．尖锐湿疣 E．跖疣 44.关于单纯疱疹，以下说法正确的是（）A.单纯疱疹病毒分Ⅰ型及Ⅱ型

B.Ⅰ型主要引起腰以上部位感染； Ⅱ型主要引起腰以下部位及新生儿感染 C.人是HSV唯一宿主

D．病毒经皮肤黏膜破损处进入体内，潜伏于感觉神经节中，当机体抵抗力低下时，HSV繁殖而发病 E.分为原发和复发感染，原发感染多见于成人，复发感染多见于婴幼儿 45.以下哪些是足癣的临床表现型？（）

A.红斑鳞屑型 B.角化过度型 C.汗疱疹型 D.浸渍糜烂型 E.溃疡型 46.以下关于丹毒的说法正确的是()A.好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。

B.起病急剧，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大 C.病情多在4～5天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑 D.丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起 E.细菌可通过皮肤或黏膜细微损伤侵入 47．哪种不是原发刺激物（）

A.浓盐酸 B.1:5000呋喃西林 C.0.5%醋酸铅液 D.氯霉素眼药水 E.浓硫酸 48.以下哪些是继发性损害()A.红斑 B.溃疡 C.鳞屑 D.瘢痕 E.萎缩 49.下例抗组胺药哪些是H1受体拮抗剂（）

A.氯雷他定 B.特非那丁 C.赛庚啶 D.氯苯那敏 E.西咪替丁

50.头癣的治疗原则是（）

A.相关用具煮沸消毒 B.口服抗真菌药物 C.洗头 D.搽药 E.剃头

第四篇：中医皮肤性病学

《中医皮肤性病学》期末试题

一．A型选择题（在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共35分）1．常见的继发性皮损不包括以下哪一种（）

A鳞屑

B糜烂

C结节

D溃疡

E结痂 2．患者周身散在斑疹，色鲜红，应属于（）

A风热

B血热

C湿热

D血瘀

E热毒

3．皮损以干燥脱屑、增厚粗糙、夜间痒重为主，舌淡苔白，脉细的，首选（）A消风散

B导赤散

C龙胆泻肝汤 D当归饮子

E桃红四物汤 4．皮肤炎症处于急性期，有红斑、丘疹、水疱，但渗液不多，可选择（）A粉剂

B糊剂

C油剂

D溶液

E软膏 5．血虚作痒的主要特点是

A.浸淫四窜，黄水淋漓

B.走窜四注，遍体作痒 C.皮肤干燥，脱屑作痒

D.焮红作痒，不会传染 E.瘙痒剧烈，最易传染

6．下列哪一项不是脚湿气的临床特点（）

A干燥脱屑

B皮肤肥厚

C糜烂

D瘙痒

E真菌镜检阴性

7.男，20岁，躯干部见红色斑片状丘疹，环形或多环形，有细薄鳞屑，边界清楚，以上皮损特征首先考虑（）

A紫白癜风

B圆癣

C风热疮

D湿疮

E牛皮癣 8.疥疮的外治首选（）

A黄连膏

B硫磺软膏

C癣药水

D润肌膏

E青黛散

9.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为（）

A.鸡眼

B.胼胝

C.牛程蹇

D.扁瘊

E.疣目 10.热疮的好发部位是（）

A.全身暴露部位B.头面颈部 C.口腔鼻孔内

D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处

11.某男性，双下肢近半年反复出现丘疱疹，有结痂、鳞屑，瘙痒，伴纳少，神疲，腹胀便溏，舌淡胖苔白腻，脉濡缓，应给予（）A健脾除湿止痒

B清热利湿止痒 C养血袪风止痒

D活血润肤止痒 E清热除烦止痒

12.漆疮最主要的诊断依据是什么（）

A.皮损为播散性

B.皮损边缘常不清楚 C.皮疹多形态

D.有明显的异物接触史

E.皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑 13.药毒与下列哪项关系正确（）

A．皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性 B．皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性 C．剂量大才能发生皮疹

D．与季节有关，春夏季易发 E．与服药时间有关

14.牛皮癣(中医)的典型皮疹为（）

A.扁平多角形丘疹，融合成片呈苔藓样

B.皮疹色鲜红

C.严重时滋水淋漓

D.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱 E.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血

15.男性，15岁，外出归家后双上肢、躯干部出现白色风团，瘙痒，遇冷加重，恶寒，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧，方药可选择（）

A桂麻各半汤

B消风散

C防风通圣散

D当归饮子

E龙胆泻肝汤 16.西医的银屑病中医称为（）

A.白屑风

B.牛皮癣

C.血风疮

D.白疕

E.摄领疮 17.白疕发生于头皮者，可表现为（）

A永久性脱发

B断发

C束状发

D可再生脱发

E皮损不超过前额发际 18.以瘙痒为主无明显原发性皮肤损害的皮肤病是（）

A虱病

B疥疮

C热气疮

D风瘙痒

E热疮

19.男，22岁，有白疕病史，现躯干部见淡红色斑片，鳞屑不多，干燥瘙痒，伴口燥咽干，舌淡红苔薄白，脉沉细。应选用（）

A.当归饮子加减

B.导赤散加减

C.枇杷清肺饮加减 D.消风散加减

E.犀角地黄汤加减 20.哪一项不符合白疕的临床表现（）

A．银白色鳞屑B．束状发 C．甲板顶针状凹陷 D．消退期常见同形反应E．多数患者病情冬重夏轻

21.女，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈，5天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(+)。临床诊断为（）A.药疹

B.白疕

C.风疹

D.风热疮

E.以上都不是 22.瘾疹风团色淡微红，遇吹风或着凉后加重的辨证治疗（）A.胃肠湿热证：疏风解表，通腑泄热 B.风热犯表证：疏风清热止痒

C.血虚风燥证：养血祛风，润燥止痒 D.风寒束表证：疏风散寒止痒 E.湿热蕴毒证：清热除湿解毒

23.红蝴蝶疮辨证属气滞血瘀者，首选（）

A清瘟败毒饮

B六味地黄丸合大补阴丸 C肾气丸合真武汤

D四君子汤和丹栀逍遥胶囊 E逍遥散合血府逐瘀汤

24.青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺，甚至结节、脓肿、伴皮脂溢出，应诊为（）

A.面游风

B.酒渣鼻

C.油风

D.粉刺

E.颜面疔疮

25.皮损为红色丘疹或斑片，上覆层层白皮，抓去白皮可见点状出血。是

A.白屑风的皮损特征

B.白疕的皮损特征

C.牛皮癣的皮损特D.风热疮的皮损特征

E.紫白癜风的皮损特征

26.下列皮肤病中，脱发不可再生的是（）

A肥疮

B油风

C白秃疮

D白疕

E白屑风

27.女性28岁，产后突然出现头发片状脱落，逐渐加重，面色不华，心悸失眠，气短，舌淡苔薄白，脉弦细，治疗首选（）

A神应养真丹

B通窍活血汤

C八珍汤

D七宝美髯丹

E当归饮子 28.杨梅疮相当于西医学的（）

A热气疮

B风热疮

C梅毒

D淋病

E艾滋病

29.一期梅毒的特征性皮损为（）

A硬下疳

B软下疳

C扁平湿疣

D树胶样肿

E结节性梅毒疹 30.杨梅疮的实验室检查首选（）

A快速血浆反应试验

B抗双链DNA抗体

C支原体抗体 D革兰染色镜检

E人类免疫缺陷病毒

二、B型选择题（共用题干题，在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共10分）A疣目

B扁瘊

C牛程蹇

D线瘊

E鼠乳

1．女性，30岁，手部见一绿豆大小丘疹，黄色，高出皮肤，角化坚硬，表面粗糙，考虑（）2．青年女性，面部及手部见粟粒大小扁平丘疹，淡褐色，表面光滑，考虑（）A手癣

B圆癣

C白癣

D足癣

E黄癣 3．白秃疮相当于西医学的（）4．肥疮相当于西医学的（）

A急性湿疮

B慢性湿疮

C鹅掌风

D漆疮

E牛皮癣

5．患者外用膏药后局部突然出现红肿水疱，有灼热感，边界清楚，考虑（）6．患者双上肢突然出现片状红丘疹，水疱，瘙痒，边界不清，考虑（）A痤疮丙酸杆菌

B螨虫

C疥虫

D禀赋不耐

E红毛癣菌 7.粉刺的病原菌为（）8.酒齄鼻的病原菌为（）

A粉剂

B溶液

C洗剂

D软膏

E乳剂 9.老年女性皮肤干燥瘙痒，可见抓痕、血痂，外治首选（）

10.男性，患牛皮癣多年，颈部皮肤肥厚，苔癣样改变，外治首选（）

三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1．鹅掌风临床一般分为、、三型。

2.疥疮主要是接触疥疮患者后感染引起。3.临床上常见的特定部位的湿疮包括、、等。4.红蝴蝶疮临床上分为、、三种。

四、名词解释题（共5小题，每小题2分，共10分）1.丘疹：

2.瘾疹：

3.药毒：

4.油风：

5.湿疮：

五、简答题（共4小题，每小题5分，共20分）1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别？

2.白秃疮与白屑风应如何鉴别？

3.简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准（列举4项即可）？

4.简述药毒的诊断要点？

六、论述题（共2小题，每小题10分，共20分）1.外用药的使用原则是什么？

2.患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，手足心热，口干，心烦失眠，自汗盗汗。舌红，苔薄，脉细数。门诊化验：血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。（1）最可能的初步诊断是什么？（2）患者入院后，可做哪些检查？

（3）临床诊断这种病，诊断依据是什么？（4）请分析证型，并给出治法及方药。

B卷

一．BBDAC EBACE ADAAA DCDAD BDEDB ACCAA 二．ABCEDAABED 三．1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。2.疥虫

3.旋耳疮、乳头风、脐疮、肾囊风等 4.盘状、亚急性皮肤型、系统性

四、1.丘疹：为高出皮面的实质性损害，形如小山丘，直径一般小于0.5cm，相互融合成扩大称为斑块。

2.瘾疹：是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。

3.药毒：是指药物通过口服、注射、吸入、皮肤黏膜用药等途径进入人体后所引起的皮肤黏

膜的急性炎症反应。

4.油风：是一种头发突然斑片状脱落的慢性皮肤病。因头发成片脱落，头皮光亮而得名。5.湿疮：是一种超敏性炎症性皮肤病。因皮损总有湿烂、渗液、结痂而得名。

五．1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别？ 鹅掌风、脚湿气多从单侧发病，好发于掌跖或指趾间，有小水疱、脱屑等，向对侧传染蔓延，真菌镜检阳性。湿疮常对称性发作，有丘疹、糜烂、结痂、脱屑、角化肥厚等多形性损害，瘙痒，无传染性。真菌镜检阴性。2.白秃疮与白屑风应如何鉴别？ 白秃疮多见于儿童，头部灰白色鳞屑斑，有参差不齐断发，发根有白色菌鞘，真菌检查阳性。白屑风多发于青年。头部白色糠秕样鳞屑，伴头顶头发细软稀疏脱落，无断发，无传染性，真菌检查阴性。

3.简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准？

1、颧颊部红斑； 2．盘状红斑。

3、光过敏。

4、口腔溃疡。

5、非侵蚀性关节炎或关节痛。

6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）。

7、蛋白尿和（或）管型尿和（或）血尿。

8、神经系统损害（癫痫或精神、神经症状）。

9、血液学异常：白细胞<4×109/L和血小板<80×109见和（或）溶血性贫血。

10、抗dsDNA抗体阳性。抗SM抗体阳性。

11、免疫荧光抗核抗体阳性（IFANA）。4.简述药毒的诊断要点？

发病前有明确的用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，较类似的皮肤病皮损颜色更为鲜艳，瘙痒更明显。

六、1.外用药的使用原则是什么？

1.正确选择药物剂型：根据病情不同阶段和不同的皮损来选择。（1）根据病情不同阶段选择

举例：炎症急性阶段：仅有红斑、丘疹等无渗液，宜洗剂、粉剂、乳剂；大量渗液或红肿明显，宜溶液湿敷。

（2）根据不同的皮损选择

举例：丘疹、丘疱疹——洗剂、油剂、糊剂、乳剂；

2.正确选择药物作用：根据病因病机、皮损辨证选择用药。如红肿、糜烂、渗出的皮损选用清热燥湿、解毒收敛的药物；疥疮选用杀虫止痒的药物 2.（1）最可能的初步诊断是红蝴蝶疮

（2）患者入院后，可做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体等。

（3）临床诊断这种病，诊断依据是：低热，双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，面部蝶形水肿性红斑，双眼浮肿，怕光，血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。（4）请分析证型，并给出治法及方药。

阴虚火旺证。滋阴降火。六味地黄丸和大补阴丸，清骨散加减。（山药10g茯苓10g牡丹皮

10g泽泻10g地黄10g山茱萸10g知母10黄柏10龟板8g升麻8g当归10g）《中医皮肤性病学》期末试题

一、A型选择题（在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共35分）1．常见的原发性皮损不包括以下哪一种（）

A斑疹

B丘疹

C风团

D皲裂

E脓疱 2．患者周身散在斑疹，色紫红，应属于（）

A风热

B血热

C湿热

D血瘀

E热毒

3．皮损以丘疱疹、水疱、糜烂、渗液为主，舌红苔黄腻，脉滑数的，首选（）A消风散

B导赤散

C龙胆泻肝汤

D当归饮子

E桃红四物汤 4．皮肤炎症处于慢性期，有苔藓样变、肥厚、角化，可选择（）A粉剂

B糊剂

C油剂

D溶液

E软膏

5．皮损表现为脓疱、脓痂、流脓水，有接触传染和自体接种特点的皮肤病是（）

A鼠乳

B黄水疮

C蛇串疮

D鹅掌风

E风热疮 6．下列哪一项不是鹅掌风的临床特点（）

A干燥脱屑

B皮肤肥厚

C糜烂

D瘙痒

E真菌镜检阴性

7．女孩，7岁，1个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白色菌鞘，以下哪种病可能性最大（）

A.白疕

B.白屑风

C.白秃疮

D.湿疮

E.肥疮

8．男孩，5岁，近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹，丘疱疹，痒甚，尤以夜间为重。应诊断为（）

A.湿疮

B.浸淫疮

C.疥疮

D.婴儿湿疮

E.漆疮 9.湿疮的特点包括（）

A对称分布

B有渗出倾向 C瘙痒

D反复发作

E以上都是

10.某男性，双下肢突然出现丘疱疹，潮红灼热，瘙痒剧烈，脂水淋漓，伴口渴心烦，身热，尿赤便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，应给予（）A健脾除湿止痒

B清热利湿止痒 C养血袪风止痒

D活血润肤止痒 E清热除烦止痒

11.适合于运用醋泡剂的皮肤病是（）

A.湿疹

B.手、足癣

C.股癣

D.跖疣

E.花斑癣 12.预防漆疮的最佳措施是（）

A.注意卫生，勤洗澡

B.接触病人后肥皂水洗手 C.查明病因，避免再次接触刺激物

D.注意隔离，防止接触传染 E.病人使用的梳子、帽子要消毒

13.药毒引起皮肤发疹的主要原因是（）A.由体虚气血不足，肌肤失去濡养所致 B.禀赋不耐，药毒入侵所引起的皮肤发疹 C.由细菌感染所致的皮肤发疹

D.由真菌感染刺激所引起的皮肤发疹 E.由胃肠湿热，蕴久成毒发于肌肤所致 14.瘾疹慢性的特点是（）

A.伴恶寒、发热，咽喉肿痛，遇热加重

B.风团持久不退

C.有家族史

D.皮损消退后可见毛细血管扩张

E.风团反

复发作，数月或数年

15.西医的红斑狼疮中医称为（）

A.面游风

B.猫眼疮

C.浸淫疮

D.红蝴蝶疮

E.杨梅疮

16.男，40岁，后项部有红色多角形扁平丘疹，相互融合，阵发性剧烈瘙痒，诊断为（）A.荨麻疹

B.牛皮癣

C.湿疮

D.风瘙痒

E.风热疮 17.可常用温热肥皂水洗涤的皮肤病是（）

A.疥疮

B.牛皮癣

C.湿疹

D.粉刺

E.药毒 18.有薄膜现象及点状出现现象的是（）

A白疕

B牛皮癣

C白秃疮

D湿疮

E风热疮 19.在疾病的发生过程中，先出现母斑，后出现子斑的疾病是（）

A风热疮

B热疮

C紫白癜风

D圆癣

E白疕

20.男，22岁，有白疕病史，近2周复发，全身鲜红色丘疹、斑片，不断扩大，鳞屑多，新疹不断出现，瘙痒较重，舌红苔黄，脉数。应选用（）A.当归饮子加减

B.导赤散加减 C.枇杷清肺饮加减

D.消风散加减 E.犀角地黄汤加减

21.哪种病皮损一般不发生在手掌（）

A.疣目 B.花柳毒淋C.粉刺

D湿疮E.白疕 22.患者女，21岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为 A．疣目B．扁瘊C．线瘊D．湿疹E．老年疣

23.病人68岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌红，苔薄，脉细数。治法宜选用（）A.疏风清热凉血

B.清热利湿，祛风止痒 C.凉血清热润燥

D.养血平肝，祛风止痒 E.活血化瘀，祛风止痒

24.红蝴蝶疮辨证属热毒炽盛者，首选（）

A清瘟败毒饮

B六味地黄丸合大补阴丸 C肾气丸合真武汤

D四君子汤和丹栀逍遥胶囊 E逍遥散合血府逐瘀汤

25.患者头皮及上胸部皮肤油腻，瘙痒潮红，上覆糠秕样白屑，考虑（）A白疕

B白秃疮

C白屑风

D牛皮癣

E风热疮 26.关于粉刺的防治，错误的是（）

A.少食辛辣食物

B.经常用温水洗脸

C.禁用硫磺肥皂洗面 D.可用颠倒散洗剂外搽

E.可服用枇杷清肺饮加减 27.湿疮最不易发生的部位是（）

A.头面部

B.耳部

C.乳房部

D.背部

E.脐部 28.油风的发生，与下列哪项有关（）

A五志化火

B血热生风

C气滞血瘀

D气血两虚

E以上都是 29.花柳毒淋相当于西医学的（）

A热气疮

B风热疮

C梅毒

D淋病

E艾滋病 30.三期杨梅疮的特征性皮损为（）

A硬下疳

B软下疳

C扁平湿疣

D树胶样肿

E虫蚀样脱发

二、B型选择题（共用题干题，在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案，并将

正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共10分）A口角唇缘

B一侧腰肋部

C四肢

D躯干部

E面部 1．热疮的好发部位是（）2．蛇串疮的好发部位是（）

A疣目

B扁瘊

C牛程蹇

D线瘊

E鼠乳

3．女性，68岁，颈部见多个细丝状突起，淡褐色，无不适，考虑（）

4．男，32岁，颈部前胸见半球形丘疹，皮色，直径3-5mm不等，中心微凹陷，自行挑破后见白色乳酪样物质，考虑（）

A急性湿疹

B慢性湿疹

C鹅掌风

D漆疮

E牛皮癣 5．患者双手足部皮肤粗糙肥厚，紫褐色，陈发性瘙痒，搔抓后有渗出倾向，反复发作1年，考虑（）

6．患者颈项部见苔藓样斑片，伴有血痂，局部肥厚，阵发性剧痒，夜间及情绪波动时加重，考虑（）

A痤疮丙酸杆菌

B螨虫

C疥虫

D禀赋不耐

E红毛癣菌 7.漆疮的病因为（）8.疥疮的病因为（）

A粉剂

B溶液

C洗剂

D软膏

E乳剂 9.湿疮，以红斑、丘疹为主，水疱少，无渗出，外治首选（）10.湿疮，水疱糜烂、渗出明显，外治首选（）

三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1．足癣临床一般分为、、三型。2.疥疮的首选外用药物为。3.白疕在临床上分为、、及四型。4.临床上常见的药毒包括、、等。

四、名词解释题（共5小题，每小题2分，共10分）1.斑疹：

2.白疕：

3.漆疮：

4.粉刺：

5.热疮：

五、简答题（共4小题，每小题5分，共20分）1.简述疥疮的外治疗法？

2.湿疮与漆疮应如何鉴别？

3.简述药毒的诊断要点？

4.牛皮癣、白疕、银屑病与神经性皮炎的关系？

六、论述题（共2小题，每小题10分，共20分）1.外用药的使用原则是什么？

2.患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，易腰酸，全身乏力，畏寒肢冷。舌淡胖，苔白，脉沉细。门诊化验：血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。（1）最可能的初步诊断是什么？（2）患者入院后，可做哪些检查？

（3）临床诊断这种病，诊断依据是什么？（4）请分析证型，并给出治法及方药。

一DECEB ECCEB BCBED BDAAE CBDAC CDEDD 二ACDEBEDCCB 三1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。2硫磺软膏。

3.寻常型、脓疱型、关节炎型、红皮病型。

4.荨麻疹样型、麻疹样或猩红热样型、多形红斑样型（固定红斑样型、湿疹皮炎样型、痤疮样等）.四．1.斑疹：是皮肤局限性的明显的色素变化，既不高起，也不凹下，抚之不碍手。

2.白疕：是一种易于复发的慢性炎症性皮肤病。因肤如疹疥，搔起白皮而得名。特点是红斑上有多层的银白色鳞屑，刮去鳞屑可见露水珠样出血点。

3.漆疮：狭义：接触油漆后所引起的皮肤或粘膜的急性过敏性炎症反应。

广义：是指因接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。特点：发病前有明显的接触史，接触部位皮肤红肿、或丘疹、水疱，瘙痒，除去病因可痊愈。4.粉刺：是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因丘疹顶端如刺状，可挤出白色碎米样粉汁而得名。

5.热疮：是一种急性疱疹性皮肤病。特点是簇集成群的水疱，好发于皮肤黏膜交界处。五．

1.简述疥疮的外治疗法？

硫磺是特效药。小儿：5%-10%硫磺软膏，成人：10%-15%硫磺软膏.方法：先用花椒地肤子煎汤洗澡，更衣，消毒衣服及床上用品。颈部以下全身涂药，早晚各1次，连用3天，在此期间不洗澡不更衣，此为1疗程。再重复1个疗程。第7天洗澡更衣，停药观察，如无新皮损，即为治愈。

2.湿疮与漆疮应如何鉴别？

病因：病因复杂，常不明确常有明显的诱因

好发部位：任何部位，常对称发生主要局限于接触部位 皮疹：多形性丘疹、水疱等较单一，有红肿、水疱 皮损境界：边缘弥漫不清境界清楚 接触史：不明确有

主观症状：瘙痒剧烈瘙痒或灼热感

转归：常有复发倾向去除病因，较快痊愈，不在接触不复发 3.简述药毒的诊断要点？

发病前有明确的用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，较类似的皮肤病皮损颜色更为鲜艳，瘙痒更明显。

4.牛皮癣、白疕、银屑病与神经性皮炎的关系？

白疕，西医称银屑病，曾称牛皮癣，牛皮癣相当于西医的神经性皮炎；

六、1.外用药的使用原则是什么？

1.正确选择药物剂型：根据病情不同阶段和不同的皮损来选择。（1）根据病情不同阶段选择

举例：炎症急性阶段：仅有红斑、丘疹等无渗液，宜洗剂、粉剂、乳剂；大量渗液或红肿明显，宜溶液湿敷。

（2）根据不同的皮损选择

举例：丘疹、丘疱疹——洗剂、油剂、糊剂、乳剂；

2.正确选择药物作用：根据病因病机、皮损辨证选择用药。如红肿、糜烂、渗出的皮损选用清热燥湿、解毒收敛的药物；疥疮选用杀虫止痒的药物 2.（1）最可能的初步诊断是红蝴蝶疮

（2）患者入院后，可做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体等。

（3）临床诊断这种病，诊断依据是：低热，双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，面部蝶形水肿性红斑，双眼浮肿，怕光，血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。（4）请分析证型，并给出治法及方药。

脾肾阳虚证，温肾壮阳，健脾利水。肾气丸合真武汤加减（熟地10g山药10g山萸肉10g牡丹皮10g茯苓10g泽泻10g肉桂5g炒白术10g白芍10g）

第五篇：皮肤性病学选择题

一、单项选择题

1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（C）A.皲裂

B.糜烂

C.溃疡

D.表皮剥脱 2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（B）A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂

4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（D）

A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂

5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（A）

A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂

6．疥疮的治疗宜选用（B）

A.红霉素软膏 B.硫磺软膏 C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏

7．晚期梅毒是指病期在（B）

A.1年以上 B.2年以上 C.5年以上 D.10年以上 8．重型药疹应及早应用（D）

A.免疫抑制剂 B.维甲酸类药物 C.免疫调节剂 D.糖皮质类固醇激素 9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法D）A.糜烂 B.疤痕 C.萎缩 D.苔藓样变

10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（B.扑尔敏 C.阿司咪唑（息斯敏）D.制霉菌素 11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（C）

A.可有前驱斑或母斑 B.皮疹长轴与皮肤纹理一致 C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血 D.皮疹可自行消退

12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（D）

A.可伴有肾脏损害 B.可伴有胃肠道损害 C.可伴有关节损害 D.可伴有血小板计数明显减少 13．天疱疮的治疗首选（A）

A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抵制剂 D.伊曲康唑

14．属于遗传性皮肤病的是（D）

A.麻风病 B.恶性黑素瘤 C.白癜风 D.鱼鳞病 15．属于良性皮肤肿瘤的是（B）

A.鲍温病 B.脂溢性角化病 C.帕哲病 D.基底细胞癌关于皮肤下列哪项正确：C A.皮肤由表皮、真皮构成

B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成

C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成

D.完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成 E以上C及D均是正确的

27下列哪项不属于皮肤附属器：C A.毛发 B.毛囊 C.竖毛肌 D.皮脂腺 E.顶泌汗腺 28下述有关皮肤损害，哪一项正确？C OR A A.水疱是含有液体的皮肤损害

B.斑疹一定是原发性损害

C糜烂愈合后也可能留有瘢痕

D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口

E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失

29哪种病不发生在手掌？C

A.寻常疣 B.梅毒 C.寻常性痤疮 E.银屑病 30一般每周洗头多少次较为适宜：A

A.1~2次 B.2~3次 C.每天1次 D.每天2次 E.每月1次

31单纯疱疹好发于：E

A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 32我国手、足癣最主要的致病菌是：D

A、石膏样小孢子菌

B、犬小孢子菌

C、断发毛癣菌 D、红色毛癣菌

E、铁锈色小孢子菌 33下述哪一项与疥疮的特点不相符？B A.发病前常有与其类似皮肤患者的接触史

B.疥疮的传播与亲密接触有关，因此皮疹好发于与外界接触最频繁的部位，既指、掌部。

C.常在阴囊、阴茎、龟头等处形成较特殊的豌豆大小结节

D.夜间瘙痒明显

34染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：C

A.药物性皮炎

B.自身敏感性皮炎

C.接触性皮炎

D.急性湿疹

E.脂溢性皮炎 35不符合急性湿疹的是？A

A皮疹形态单一，境界清楚

B对称分布

C剧烈瘙痒

D常有渗液，糜烂

E严重时有大疱 36 下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是：C A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾 B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾 D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾 37 关于药疹下列哪一项不正确？E

A．同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹 B．同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹 C．同一皮疹可由不同药物引起

D．同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹

E．不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同 38哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？D

A．银白色鳞屑

B．束状发

C．甲板顶针状凹陷

D．消退期常见同形反应

E．多数患者病情冬重夏轻 39关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是：E

A.色素脱失斑

B.边界清楚，边缘有色素沉着环 C.皮损处毛发变白

D.皮损中可出现色素岛 E.摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍白

40关于一期梅毒，哪项是错误？C A.一般患者起病前有不洁性交史

B.硬下疳是主要表现

C.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒

D.潜伏期平均为2～4周

41皮肤的附属器官不包括下列那个？(D)a汗腺

b皮脂腺

c毛发

d血管 42毛发的生长区位于(B?)a毛干

b毛根

c毛乳头

d皮脂腺 43表皮通过时间为(D)a14d

b7d

c3-5d

d28d 44黑色素细胞主要位于表皮的那一层中？(A)a基底层

b棘层

c颗粒层

d角化层

45皮肤的局限性颜色改变，不高起也不凹下的皮损是(P19)A

a斑疹

b丘疹

c结节

d鳞屑 46下列那个不属于继发性损害？(P21)D a鳞屑

b痂

c糜烂

d脓庖

47瘢痕一旦形成，说明皮损至少累及到(P22)C a角化层

b棘层

c真皮层

d皮下组织 48寻常疣之病原体为(P65)A a病毒

b金黄葡萄球菌

c衣原体

d细菌 49单纯疱疹的最好发部位是(P62)A a皮肤黏膜交界处

b躯干

c四肢

d掌趾部 50带状疱疹的病原体是(P63)A A vzv

b hsv

chpv

dhiv 51麻风病人中免疫力最强的是(P76)A a tt

bll

cbt

dbl 52一期梅毒是临床症状为(P222)A a硬下疳

b梅毒疹

c树胶肿 d苔藓样变 53淋病的潜伏期是(P228)A a３－５d

b２w

c３m

d６m 54尖锐湿疣最恶劣的转归是(P231)D a保持不变

b坏死

c自行脱落

d癌变

55淋病双球菌最好侵犯的上皮组织是A、D(P228)a单层柱状

b立方

c复层鳞状

d移行 56传染性最小的梅毒是C a一期

b二期

c三期

d胎传梅毒

57中年男性早晨起来时候在左耳出有一远行脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是D a黄癣

b黑癣

c白癣

d斑秃 58最能形成毛发阻生的是A a黄癣

b黑癣

c白癣 d都不是

59从治疗效果看，最适宜于系统用药的为A a头癣

b体癣

c股癣

d都不是 60浅部真菌可侵犯A a表皮

b毛发

c甲

d内脏

61疥疮的病原体为A

a人型疥螨

b糠秕孢子菌

c细菌

d螺旋体 62湿疹的临床分型是依据A

a皮损形态

b发病时间的长短

c性别

d部位

63一中年女性，受凉后前臂出现风团，6小时后消失，最可能的诊断是B

a玫瑰糠疹

b荨麻疹

c痒疹

d结节性红斑 64不属于重型药疹的是C?

a固定红斑型

b荨麻疹型

c猩红热型

d剥脱性皮炎型

65神经性皮炎的典型皮损是D

a水庖

b丘疹

c红斑

d苔藓样变 66银屑病中发病率最高的是A

a寻常型

b红皮病型

c关节型

d脓庖型 67多形红斑的特征性变化是C

a鳞屑

b脓庖

c风团

d靶样皮损 68不属于结缔组织病的是D

a红斑狼疮

b硬皮病

c皮肌炎 d血管瘤 69尼氏征阳性，说明A?

a棘层松解

b颗粒层分离

c角化过度

d角化不全 70药疹的处理最先做的该是A

a停药

b湿敷

c钙剂的应用

d激素的应用 71线性隧道为那一种皮损的特征性临床表现？B a虫咬皮炎

b疥疮

c痒疹

d脓庖疮 72下列不属于恶性肿瘤的是A

a瘢痕疙瘩

b基地细胞瘤

c鳞癌

dbowen病。73经典性病不包括D

a淋病

b梅毒

c尖锐湿疣

d腹股沟肉芽肿 74治疗孢子丝菌病最有效的药物是A

a碘化钾

b氯化钙

c糖皮质激素

d抗生素 75菌鞘出现在下列那个头癣中？A a白癣

b黑癣

c黄癣

d都不是 76尖锐湿疣的病原体是(HPV)avzv

bhiv

chsv

dhcv 37带状疱疹最好发于A

a肋间神经

b面神经

c三叉神经

d坐骨神经 78 ３％的水扬酸的作用是(A)

a角质形成b角质松解

c角质剥脱

d腐蚀作用 79扁平湿疣出现在B

a一期梅毒

b二期梅毒

c尖锐湿疣

d生殖器疱疹 80从理论上，下列那个是不可治愈的性病？(?)a生殖器疱疹

b淋病

c非淋 d软下疳

81.治疗痤疮可选用的维 A 酸类药物是(A)

A、异维A 酸 B、阿维A

C、维胺酯 D、他扎罗汀 82.维 A 酸类药物不能与下列那些药物合用(b)

A、红霉素 B、四环素C、雷公藤多甙D、皮质类固醇

83.女性停用阿维A后，需避孕的时间：(B)

A.硬下疳

B.扁平湿疣

C.皮肤粘膜斑

A、1 个月

B、1 年

C、3 个月

D、2 年

D.梅毒性横痃

E.以上都不是 84.系统使用维A酸类药物时，转氨酶升高易发生在开始99、梅毒的传播途径不包括C 用药后：(B?)A.胎盘 B.输血 C.呼吸道 D.间接接触 E.产道 A、半年

B、1 年

C、1-4 周D、2-8 周100、下列哪个不是湿疹的特点D 85.阿达帕啉是：(A)A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布 A、第三代维A酸类药

B、受体选择性维A酸类药

D.皮肤划痕试验阳性 E.容易复发 C、第一代维 A 酸类药

D、可用于治疗痤疮

86.治疗银屑病时阿维 A 能与下列哪几项合用：(D)A、甲氨蝶呤 B、环孢素A

C、维生素D

D、PUVA 87.关于他扎罗汀，下列哪几项是不正确的：(?)A、可与外用皮质类固醇合用治疗银屑病 B、进入皮肤后可直接发挥生物学效应

C、可用来治疗痤疮

D、是受体非选择性维A酸类药

88.维A酸的 绝对禁忌证包括：(ABCD?)A、妊娠

B、哺乳期

C、严重的肝肾功能损害

D、高脂血症

89.维A酸的药理作用包括：(C)A、影响细胞的增殖和分化

B、抑制皮脂腺分泌 C、免疫调节

D、抗炎作用

90.维A酸类药可用于治疗：(D)

A、痤疮

B、银屑病

C、皮肤的光老化

D、角化异常性皮肤病 91、以下哪个不是抗组织胺药物E A.扑尔敏

B.特非那定

C.多虑平

D.西替利嗪

E.左旋咪唑 92、皮肤附属器不包括以下哪项D A.毛囊

B.皮脂腺

C.汗腺

D.立毛肌

E.甲 93、下列哪个是继发性损害D A.水疱

B.斑疹

C.囊肿

D.浸渍

E.风团 94、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素A A.手足癣 B.急性荨麻疹

C.红斑狼疮

D.药疹

E.天疱疮 95、下列那种疾病有自愈倾向B A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.体癣

E.足癣 96、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：E A.只发生于少数有特异体质的用药者

B.有一定的潜伏期 C.可发生交叉过敏和多价过敏

D.皮疹有对称性和瘙痒性； E.皮疹的轻重与用药量呈平行关系； 97、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关D A．Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.以上都不是

98、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体D

101、关于过敏性休克以下哪项正确(?)A.可用0.1%肾上腺素静脉注射

B.首选糖皮质激素治疗 C.立即使用抗生素

D.以注射破伤风抗毒素后发生者最多

E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹 102、下列哪种皮疹一般不痒B A.阴囊湿疹

B.二期梅毒疹

C.股癣

D.麻疹样型药疹

E.荨麻疹 103 色素失禁一般不见于下列那种疾病？D? a 色素失禁症

b银屑病

c红斑狼疮

d老年疣 104 下列那种疾病可自然消退(?)

a 蓝痣

b蒙古斑

c太田痣

d色痣 105 某男，40岁，肛周起丘疹，糜烂渗液，剧烈瘙痒1年，部分成苔藓样变。考虑A a 湿疹

b 扁平苔藓

c 湿疹样癌

d 瘙痒症 106 寻常疣的病毒属A a DNA病毒

b RNA病毒

c HSV d HIV 107 扁平苔藓的甲损害B a 顶针样变

b 甲胬肉样变

c白甲

d 黄甲 108.表皮的生发细胞(表皮的干细胞)是(C)。

A.角质层细胞

B.棘层细胞

C.基底层细胞

D.颗粒层细胞 109.下列哪项是皮肤的原发性损害?(A)A.风团

B.瘢痕

C.苔藓样变

D.糜烂

110.急性皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂、渗出时，宜选用(C)。

A.酊剂

B.硬膏

C.振荡剂

D.醑剂

111.下列哪项疾病愈后可产生终生免疫，一般不复发?(D)A.单纯疱疹

B.扁平疣

C.尖锐湿疣

D.带状疱疹

112.甲癣口服药治疗，由于用药时间较长，在治疗期间最需检查(B?)。

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.尿常规

113.扁平湿疣是(B)。

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.人类乳头瘤病毒感染 114.作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是(B)。

A.TPHA

B.RPR

C.HIV抗体检测

D.FTA-ABS

115.治疗梅毒时为避免发生吉海反应应加用(D)。

A.仙特敏

B.维生素B6

C.西咪替丁

D.泼尼松

116.某君因牙痛服用止痛药，4日后口唇、龟头及躯干处出现数个限局性类圆形水肿性红斑，边界清楚，经停用药物，适当治疗后痊愈，遗留灰褐色色素斑，半年后因服用同一药物，在原色素斑处又出现同样皮损，应考虑(C)。

A.荨麻疹型药疹

B.多形红斑型药疹

C.固定型药疹

D.接触性皮炎

117皮肌炎的特征性皮损是(B)。

A.面部蝶形红斑

B.双上眼睑紫红斑

C.双手背虹膜状红斑

D.面部环状红斑

118.大疱性类天疱疮特点是(B)。

A.以青壮年居多

B.厚壁、张力性大疱

C.疱壁破裂后糜烂面难以自愈

D.尼氏征阳性

119.神经纤维瘤病的基本特征之一是(A)。

A.咖啡斑

B.鲨鱼皮斑

C.甲周纤维瘤

D.叶状白斑 120.治疗疥疮可选用(A)。

A.10%硫磺软膏

B.1%益康唑霜

C.3%克霉唑霜

D.新霉素软膏

121.金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于(A)。

A.新生儿 B.学龄期儿童 C.青年人 D.老年人 122.有关汗管瘤，下列哪项是错的?(D)A.可有家族史 B.好发于青中年女性 C.皮损多见于双下眼睑 D.皮疹可自行消退

123.下列哪项属于皮肤原位癌?(A)A.鲍温氏病 B.帕哲病 C.基底细胞癌 D.蕈样肉芽肿

124.扁平苔藓的典型皮损是(B)。

A.Gottron丘疹 B.紫红色多角形扁平丘疹

C.扁平湿疣 D.环状红斑

125.下列哪项是紫外线治疗的禁忌证?(C)A.玫瑰糠疹 B.银屑病 C.红斑狼疮 D.白癜风

126.有关变态反应性药疹，下列哪项是错的?(B)

A.有一定潜伏期 B.皮疹主要是由药物的药理作用引起 C.可出现交叉过敏 D.只发生于少数对药物过敏的服药者 127.以口腔、外生殖器溃疡及眼损害为主要特征的是(C)。

A.鲍温病 B.帕哲病 C.白塞病 D.鹅口疮 瘙痒辨证中，出现肿胀、水疱、糜烂，渗液黄粘，浸淫成片，缠绵难愈者，属于：

A 风痒 B 湿痒 C 热痒 D 虫痒 E 血虚痒 2 热疮好发部位不包括：

A口角、唇缘部 B鼻孔周围 C面颊 D 胸胁部 E外阴部 3 除哪项外，均可出现于小腿伸侧：

A 银屑病 B 皮肤淀粉样变 C 湿疹

D 丹毒 E 玫瑰糠疹 面部水肿性红斑是 SLE 疾病哪个期最少见的：

A 发病初期 B 急性活动期 C 亚急性活动期

D 慢性活动期 E 缓解期 精神紧张、焦虑恐怖等引起的汗液分泌增多，称为：

A 显性发汗 B 精神性发汗 C 味觉性发汗

D 不显性发汗 E 多汗 二期梅毒的皮疹特点是：

A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 多形态 E 脓疱疹 患者皮疹色白，发无定处，瘙痒剧烈，风团隐隐，遇寒加重，其病因为：正确答案： D

A 湿热 B 血热 C 风湿 D 风寒 E 气虚 8 以下哪个不是粉刺的特点：正确答案： D

A 好发于颜面、颈、胸背或臀部

B 多发于青春发育期 C 皮疹易反复发生 D 轻度瘙痒，肿痛明显

E 常在饮食不节、月经前后加重 接触性皮炎皮损的严重程度取决于以下因素，除了：

A 季节 B 接触时间的久暂 C 接触物的种类 D 机体对刺激物的反应程度 E 接触方式 以下是硬皮病的病因病机，哪项是错误的：

A 禀赋不耐，食入禁忌，湿热内生

B 脾肺气虚，卫外不固，风寒湿邪入侵客于肌表，凝结腠理

C 脾肾阳虚，寒湿入络，闭塞经脉，气血凝滞

D 外邪入血，营卫失和，气血失调

E 外邪入脏，脏腑失和，阴阳逆乱 淋病的湿热秽浊之气主要从哪里入侵：

A 皮肤肌肉 B 口腔 C 谷道 D 下焦前阴窍口 E 气道 12 带状疱疹西医治疗不宜选用的是：

A 抗病毒药：阿昔洛韦口服或静点，或阿糖腺苷静滴，亦可采用干扰素

B 皮质激素：强的松或强的松龙口服。在无严重并发症或禁忌症情况下，早期应用短程疗法，以减轻疼痛 C 止痛药：可采用阿司匹林、卡马西平、消炎痛等

D 抗菌药：可采用消炎药，阿莫西林、头孢拉啶、氟哌酸、利复星等

E 免疫调节剂：胸腺肽肌注 现代医学所称的天疱疮属于哪类皮肤病：E

A 感染性皮肤病 B 变态反应性皮肤病 C 营养代谢性皮肤病 D 家族遗传性皮肤病 E 自身免疫性皮肤病 16 以下哪个不是男性淋病的典型表现：D A 尿痛 B 尿道口红肿 C 尿道口溢脓

D 皮肤溃疡 E 尿频 红斑狼疮的预防护理，以下哪项最重要：A

A 避日晒 B 防风寒 C 忌腥膻 D 高营养 E 免劳累 17 以下哪项不属于红斑狼疮关节损害：D

A 四肢大小关节疼痛 B 晨僵现象 C 关节周围软组织肿胀D 骨关节 X 线检查有骨质破坏变形 E 可发生股骨头坏死 跖疣的皮损特点为：C A 皮损处呈栗粒至黄豆大半球形丘疹结节，表面粗糙不10成人皮肤面积正确的是（A）

A.1.5平方米 B2.3平方米

C0.5平方米

平如刺状

B 皮损处呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在

C 皮损为角化丘疹，中央稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环

D 皮损处呈粟粒至绿豆大半球形丘疹，表面光泽，中心脐窝状，孤立散在

E 皮损为单个细软的丝状突起，表面粗糙不平有刺状 19 除哪项外，以下均为神经性皮炎的临床表现：C A 好发于项部、四肢伸侧、骶部及会阴部

B 病程长，易复发

C 皮损为红斑、丘疹、苔藓化等多形性表现

D 瘙痒剧烈

E 发病与神经精神因素有关 20 以下哪项不是 DLE 好发部位： C A 鼻梁、鼻旁 B 双颊 C 眼睑 D 耳轮 E 口唇

1.急性渗出性湿疹选择外用药的最佳剂型是：（A）

A．溶酶 B.洗剂 C酊剂 D黏剂 E糊剂

2.正常表皮细胞的通过时间（更替时间）约为（C）

A．12天 B。14天 C.28天 D7天 E19天

3.下列各项中哪些是黄癣和白癣的不同点（C）A．主要发生于儿童

B头皮和洗发均有不同程度的病变 C至青春期可自愈 D有传染性 E白亮强光

4.寻常型天疱疮临床表现中以下哪项是错误的（B）

A.松弛性水疱尼氏征（+）B紧张性水疱。尼氏征（--）C为表皮内水疱

D血清中可壹升天疱疮的抗体 E。皮质类固醇的首选药物 5.抗组胺药对抗组胺是通过（C）A．破坏组胺

B和组胺的化学性对抗

C和组胺争夺H受体

D阻止组胺释放

E.减少组胺的释放

6.变态反应引起的药疹潜伏期，如患者初次用药一般为（C）

A．数分钟-24小时

B1-3天

C4-20天

D21-30天

E30天以上

7.以下哪项属继发性损害（D）A．斑疹 B丘疹 C水疱 D糜烂 E风团

8.对寻常型脓疱疮，以下哪项是错误的（E）

A．好发于儿童 B好发于冬季

C好发于暴露部位 D有时可并发肾炎

E病原体主要为溶血性链球菌 9.以下哪些皮肤病无痒感（D）

A．疥疮B丘疹性荨麻疹C荨麻疹D二期梅毒疹 E湿疹

D3.0平方米

E4.0平方米 11.皮肤附属器不包括（E)

A毛发 B汗腺 C指甲 D皮脂腺 E皮肤的肌肉

12下列哪些项不是外淋菌性尿道炎的病原体（B?）

A.沙眼衣原体 B解脲支原体

C淋球菌 D阴道毛滴虫 E白念珠菌

13下列哪项不是接触性皮炎具备特征（D）A． 皮损局限于接触部位

B疱号清楚

C确诊为红斑.丘疹.小水疱.糜烂 D不肿不痒 E．去除接触物，皮炎可自愈

14.后天梅毒早期与晚期的分界时间（B）A.4年

B2年

C5年以上

D1年以上

E根据症状出现计算

15.艾滋病传染途径以下那两项不正确？（BC）

A．性传播

B呼吸道传播

C体液传播

D血液传播

E母婴传播

16、皮肤的总重量约占人体重量的：B

A、12％

B、16％

C、20％

D、24％

17、不包括皮下组织，皮肤的厚度大约为：C A、0.1mm

B、0.1—0.5mm

C、0.5—4.0mm

D、4.0—8.0mm

18、正常情况下表皮

时间为：C

A、1周 B、2周 C、4周 D、45天

19、皮肤最主要的吸收途径是：A

A、角质层

B、毛囊

C、皮肤腺

D、汗液 20、以下属于继发性皮肤损害的是：A

A、浸渍

B、风团

C、结节

D、囊肿

21、以下不属于原发损害的是：C

A、红斑

B、风团

C、裂隙

D、脓疮

22、抗组胺类药物的作用机制是：D A、降低机体对组胺的反应

B、阻止和减少组胺的释放

C、促进组胺在体内分解、排泄

D、与组胺竞争结合受体

23、以下不属于糖皮质激素不良反应的是：C A、加重感染

B、诱发高血压

C、减轻动脉硬化

D、骨质疏松

24、有糜烂渗出的皮肤损害适用于下列哪种剂型：C A、粉剂

B、软膏

C、溶液

D、洗剂

25、引起带状疱疹的病原微生物是(P63)D

A、人乳头瘤病毒

B、大疱性脓疱疮

C、单纯疱疹病毒

D、水痘－带状疱疹病毒

26、以下主要由溶血性链球菌引起的是：(P69)C A、寻常型脓疱疮

B、大疱性脓疱疮

C、深脓疱疮

D、毛囊炎

27、头癣的首选治疗是：(P80)C A、剪发

B、外用抗真菌药物

C、口服灰黄霉素

D、抗真菌药物洗发

28、疥疮的自觉症状为：(P92)A A、剧痒，夜间尤甚

B、瘙痒，搔抓后加重

C、瘙痒，日晒后加重

D、偶痒，皮损处轻度压痛

29、变态反应性接触性皮炎属于哪种变态反应：(P105)D A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型 30、以下描述不符合急性湿疹的是：(P107)A A、皮损形态单一，边缘清楚

B、皮损对称分布

C、剧烈瘙痒

D、常有糜烂、渗出

31、急性荨麻疹的典型皮损为：(P116)B A、丘疱疹

B、风团

C、结节

D、水疱

32、药疹的潜伏期一般为：(P120)C A、1－7天

B、3－5天

C、4－20天

D、4－30天

33、临床最常见的银屑病临床类型是：(P141)A A、寻常型

B、脓疱型

C、红皮病型

D、关节病型

34、寻常型银屑病的典型皮损为：(P141)B A、靶形红斑

B、鳞屑性红斑

C、多角性丘疹融合成的扁平斑块 D、片状色素沉着斑，表面覆有鳞屑

35、SLE特征性皮肤损害为：(P152)A A、蝶形红斑

B、皮肤血管炎

C、光敏感 D、雷诺现象

1、以下哪个不是抗组织胺药物(?)A.扑尔敏

B.特非那定

C.多虑平

D.西替利嗪

E.左旋咪唑

2、皮肤附属器不包括以下哪项(P10)D

A.毛囊

B.皮脂腺

C.汗腺

D.立毛肌

E.甲

3、下列哪个是继发性损害(P21)D

A.水疱

B.斑疹

C.囊肿

D.浸渍

E.风团

4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素(P82)A

A.手足癣 B.急性荨麻疹

C.红斑狼疮

D.药疹

E.天疱疮

5、下列那种疾病有自愈倾向(P79)B

A.黄癣

B.白癣

C.黑点癣

D.体癣

E.足癣

6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：(?)A.只发生于少数有特异体质的用药者

B.有一定的潜伏期

C.可发生交叉过敏和多价过敏

D.皮疹有对称性和瘙痒性；

E.皮疹的轻重与用药量呈平行关系；

7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关(P105)D A．Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应 E.以上都不是

8、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体(P222-223-224)D

A.硬下疳

B.扁平湿疣

C.皮肤粘膜斑

D.梅毒性横痃

E.以上都不是

9、梅毒的传播途径不包括(P222)C

A.胎盘 B.输血 C.呼吸道 D.间接接触 E.产道

10、下列哪个不是湿疹的特点(P108)D

A.皮疹有多形性 B.剧烈瘙痒 C.对称分布

D.皮肤划痕试验阳性 E.容易复发

11、关于过敏性休克以下哪项正确(P118)(?)A.可用0.1%肾上腺素静脉注射

B.首选糖皮质激素治疗

C.立即使用抗生素 D.以注射破伤风抗毒素后发生者最多

E.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹

12、下列哪种皮疹一般不痒（P223）B A.阴囊湿疹 B.二期梅毒疹 C.股癣

D.麻疹样型药疹 E.荨麻疹