第一篇：仁医网题库及答案

仁医网题库预习题及答案

目 录

第一章医学人文知识

1、卫生法规相关知识

2、医学伦理 第二章全科医学 第三章传染病学 第四章急诊医学 第五章儿科学 第六章妇产科学 第七章外科学

1、骨科

2、泌尿外科

3、心胸外科

4、普外科

5、外科总论 第八章内科学

1、血液内科

2、心血管内科

3、消化内科

4、肾内科

5、内分泌科

6、呼吸内科

7、内科综合

预习题及答案

第一章医学人文知识

1、卫生法规相关知识

1、在传染病的预防工作中，国家实行的制度是【单选题】

A.有计划的卫生防疫

B.爱国卫生运动

C.预防保健

D.有计划的预防接种 【正确答案】

E.以上都不是

2、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指【单选题】

A.鼠疫、艾滋病

B.鼠疫、霍乱 【正确答案】

C.鼠疫、霍乱、艾滋病

D.鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒

E.鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒

3、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒，谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的是【单选题】

A.从事传染病医疗保健的

B.从事传染病科研的 【正确答案】

C.从事传染病监督管理的 D.从事卫生防疫的

E.各级政府有关主管人员

4、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照以下规定进行处理【单选题】

A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 【正确答案】

B.在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理

C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理

D.由卫生防疫机构进行消毒后处理

E.由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

5、《医师定期考核管理办法》规定：医师考核周期为【单选题】

A.半年

B.1年

C.2年 【正确答案】

D.3年

E.4年

6、关于医疗机构对临床用血，以下的说法哪项是正确的【单选题】

A.一定要收取费用

B.出售给血液制品生产单位

C.自行采血

D.必须进行血液检验

E.必须进行核查 【正确答案】

7、《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为【单选题】

A.医疗后勤服务

B.医疗卫生技术 【正确答案】

C.医院安全保卫

D.医院财务审计

E.医疗器械采购

8、医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括【单选题】

A.对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗

B.对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施

C.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察

D.对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察 【正确答案】

E.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施

9、当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是【单选题】

A.甲类传染病疫区 【正确答案】

B.乙类传染病疫区

C.甲类和乙类传染病疫区

D.甲、乙、丙三类传染病疫区

E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁

10、某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是【单选题】

A.郑某

B.校保健室 【正确答案】

C.班主任老师

D.军训的军官

E.学校

11、必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的【单选题】

A.被甲类传染病病原体污染的污水 【正确答案】

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被丙类传染病病原体污染的污水

E.被乙类传染病病原携带者用过的物品

12、按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练【单选题】

A.1次 【正确答案】

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

13、不须予以隔离治疗的疾病病人是【单选题】

A.痢疾病人 【正确答案】

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原携带者

E.霍乱病人和病原携带者

14、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为级。【单选题】

A.二级

B.三级

C.四级 【正确答案】

D.五级

E.十二级

15、医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业【单选题】

A.执业范围

B.执业地点

C.执业范围，执业类别

D.执业范围，执业类别，医疗机构

E.执业范围，执业类别，执业地点 【正确答案】

16、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴【单选题】

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌 【正确答案】

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

17、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是【单选题】

A.在患者死亡后12小时内进行

B.在患者死亡后24小时内进行

C.在患者死亡后36小时内进行

D.在患者死亡后48小时内进行 【正确答案】

E.在患者死亡后60小时内进行

18、《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其【单选题】

A.变更注册

B.注销注册 【正确答案】

C.重新注册

D.不予注册

E.暂缓注册

19、构成医疗事故的要件之一是【单选题】

A.直接故意

B.间接故意

C.过失 【正确答案】

D.意外事件

E.紧急避险

20、医院临床科室划分中内科、外科的依据是【单选题】

A.治疗手段 【正确答案】

B.治疗对象

C.病种

D.器官系统

E.以上皆不是

21、医院病房噪声不能高于【单选题】

A.68分贝

B.58分贝

C.48分贝

D.38分贝 【正确答案】

E.28分贝

22、以工作为导向，将病人所需的护理活动按工作性质分配给固定人员的护理模式是【单选题】

A.个案护理

B.小组护理

C.责任制护理

D.功能制护理 【正确答案】

E.整体护理 23、1994《医疗机构管理条令实施细则》中规定：医疗机构住院病历的保存期不得少于【单选题】

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年 【正确答案】

24、我国医院，按业务性质分为（）,（1）专科医院（2）西医医院（3）综合医院（4）中医医院【单选题】

A.（1）+（2）+（3）

B.（1）+（3）【正确答案】

C.（2）+（4）

D.（4）

E.（1）+（2）+（3）+（4）

25、下面对ICU的描述哪些是正确的（）,（1）是加强脏器监护治疗（2）不是针对病因治疗（3）阻止序贯性脏器功能衰竭现象（4）是针对重症外伤病人【单选题】

A.（1）+（2）+（3） 【正确答案】

B.（1）+（3）

C.（2）+（4）

D.（4）

E.（1）+（2）+（3）+（4）

26、容易带来混乱的组织结构形式是【单选题】

A.直线组织结构

B.直线－职能组织结构

C.矩阵组织结构 【正确答案】

D.以上皆是

E.以上皆不是

27、ICU是指【单选题】

A.国际疾病分类

B.中医疾病分类

C.危重病人集中监护单元 【正确答案】

D.病例组合分类

E.冠心病监护病房

28、医院领导目标的制定原则有（）:（1）科学性原则（2）以市场为导向原则（3）方案优选原则（4）以病人为中心原则【单选题】

A.（1）+（2）+（3）

B.（1）+（3）【正确答案】

C.（2）+（4）

D.（4）

E.（1）+（2）+（3）+（4）

29、对“口头医嘱”下面哪项描述是正确的（）:（1）医生口述医嘱（2）护士必须同时记在医嘱单上（3）只适用紧急情况（4）执行口头医嘱必须有两名护士在场【单选题】

A.（1）+（2）+（3）

B.（1）+（3）

C.（2）+（4）

D.（4）【正确答案】

E.（1）+（2）+（3）+（4）

30、提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（）【单选题】

A.魏尔啸 【正确答案】

B.诺尔曼

C.盖林

D.希波克拉底

E.恩格尔

31、不属于社会医学研究内容的是（）【单选题】

A.卫生服务状况

B.卫生行为

C.社会卫生政策

D.社会危险因素

E.临床诊治方法 【正确答案】

32、社会医学是（）【单选题】

A.社会科学的一门分支学科

B.理论学科

C.临床医学的分支学科

D.交叉学科，边缘学科 【正确答案】

E.以上答案均不是

33、盖林（Guerin）是（）【单选题】

A.德国人

B.英国人

C.美国人

D.法国人 【正确答案】

E.瑞典人

34、社会医学的研究目的是（）【单选题】

A.帮助政府制定政策

B.找出影响人群健康的主要因素

C.评价居民的生命质量

D.描述人群健康状况，进行国际间

E.比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略 【正确答案】

35、影响健康的主要因素不包括（）【单选题】

A.环境

B.疾病谱 【正确答案】

C.生物遗传

D.行为生活方式

E.卫生服务

36、现代医学占统治地位的医学模式仍然是（）【单选题】

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式 【正确答案】

E.生物心理社会医学模式

37、现代医学模式是指（）【单选题】

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物心理社会医学模式 【正确答案】

38、对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是（）【单选题】

A.加强基础科学的研究

B.深化对健康和疾病的认识

C.改善康复治疗条件，防患于未然

D.动员全社会参与，防患于未然 【正确答案】

E.加强临床监测技术，引进先进治疗

39、医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指（）【单选题】

A.医学生必须加强社会医学的学习

B.医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法

C.医学生必须精通英语和计算机技术

D.医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习【正确答案】

E.医学工作者首先是心理学、社会学专家

40、我国卫生事业公益性的最高原则是：（）【单选题】

A.经济效益

B.社会效益 【正确答案】

C.经济效益和社会效益

D.病人利益

41、社会资本主要包括哪三个基本方面（）【单选题】

A.社会规范、社会凝聚力和社会组织网络 【正确答案】

B.社会道德、社会团体和社会网络

C.社会行为、社会准则和社会风气

D.社会行为、社会规范和社会组织网络

42、卫生事业的生产性包括：（）【单选题】

A.物质资料的生产和人类自身的生产 【正确答案】

B.物资资料的生产和药品的生产

C.人类自身的生产和产品的生产

D.原材料的生产和人类自身的生产

43、现代人口再生产类型特征：（）【单选题】

A.高出生率、高死亡率、高自然增长率

B.低出生率、低死亡率、低自然增长率 【正确答案】

C.高出生率、高死亡率、低自然增长率

D.高出生率、低死亡率、高自然增长率

E.低出生率、高死亡率、低自然增长率

44、评价人群健康状况、社会经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标：（）【单选题】

A.无残疾期望寿命

B.健康期望寿命（ALE）

C.平均期望寿命

D.婴儿死亡率 【正确答案】

E.生命质量指数（PQLI）

45、关于公费医疗的说法不正确的是（）【单选题】

A.公费医疗便于国家统一计划管理，有利于预防工作的开展

B.实行公费医疗，医疗费用上涨过快，难以控制

C.实行公费医疗，覆盖面广，提高了人民的健康水平

D.实行公费医疗，管理和服务的社会化程度低

E.公费医疗制度对供需双方缺乏有效的制约机制 【正确答案】

46、互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括（）【单选题】

A.content

B.connection

C.communication 【正确答案】

D.commerce

E.care

47、经济发展对健康的作用主要表现在（）【单选题】

A.提高居民物质生活水平、增加卫生投资

B.提高卫生服务水平、改善卫生服务状况 【正确答案】

C.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例

D.提高卫生服务技术水平、增强服务能力

E.提高卫生资源的使用效率、增强人群健康素质

48、近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（）【单选题】

A.营养不良、心理障碍、精神分裂症

B.传染病、车祸、心理紧张

C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染

D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低

E.新型传染病、心理紧张、贫血 【正确答案】

49、社会制度的含义是（）【单选题】

A.社会政策和社会法律

B.社会形态和各种具体制度

C.社会经济形态和行为准则

D.社会生产力和生产关系 【正确答案】

E.社会生产方式和分配制度

50、社会因素影响健康的途径有（）【单选题】

A.身体、心理、社会适应

B.神经、体液、免疫 【正确答案】

C.神经、心理、社会适应

D.身体、心理、免疫

E.神经、免疫、社会适应

51、冒险行为的特征有（）【单选题】

A.不是人类群体或个体所必需的

B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的

C.主题清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大

D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求。

E.以上答案都正确 【正确答案】

52、据统计，我国城市人群前五位死因，1957年依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是【单选题】

A.疾病谱、死因谱发生了变化

B.促进了医学模式的转变

C.病因研究应当由单因素向多因素转变

D.应注重心理、社会因素对健康的影响

E.人群疾病频率与严重程度增加 【正确答案】

53、下述哪一项不属于现场调查研究方法的是（）【单选题】

A.现况调查

B.病例对照研究

C.队列研究

D.自然试验 【正确答案】

E.描述性研究

54、下述哪一项属于概率抽样方法（）【单选题】

A.偶遇抽样

B.立意抽样

C.系统抽样 【正确答案】

D.雪球抽样

E.判断抽样

55、效度是指（）【单选题】

A.测器的稳定性

B.测器的可靠性

C.测器的准则

D.与研究目的的准确度 【正确答案】

E.以上都是

56、定性研究的特点是（）【单选题】

A.注重过程的研究 【正确答案】

B.注重结果的研究

C.研究样本结果可以外推

D.常用概率统计方法

E.以上都是

57、开放式问题的特点是（）【单选题】

A.容易回答，节省时间

B.易于设计，适合于不了解的内容的探索性研究 【正确答案】

C.在测量一些等级问题方面有独特优势

D.所收集的资料便于分析和比较

E.设计较复杂，易于获取定量资料

58、下列哪一项正确（）【单选题】

A.健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。

B.健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。

C.健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。【正确答案】

D.健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。

E.健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。

59、下列哪个不是危险因素的作用特点（）【单选题】

A.潜伏期长

B.联合作用强

C.广泛存在

D.与慢性病是单因单果关系

E.特异性弱 【正确答案】

60、在健康危险因素个体评价中，“健康型”的人（）【单选题】

A.评价年龄大于实际年龄 【正确答案】

B.评价年龄大于增长年龄

C.评价年龄小于实际年龄

D.评价年龄小于增长年龄

E.以上答案都不对

61、我国较系统的卫生服务研究起始于（）【单选题】

A.1980年

B.1981年 【正确答案】

C.1982年

D.1985年

E.1991年

62、到目前为止，我国已开展过几次全国范围的卫生服务总调查（）【单选题】

A.1次

B.2次 【正确答案】

C.3次

D.4次

E.5次

63、家庭健康询问调查属于（）【单选题】

A.描述性研究 【正确答案】

B.分析性研究

C.实验性研究

D.以上都是

E.以上都不是

64、为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法（）【单选题】

A.分析性研究

B.实验性研究 【正确答案】

C.理论研究

D.综合评价

E.描述性研究

65、下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围（）【单选题】

A.治疗性技术评估

B.行政管理机构评估 【正确答案】

C.诊断性技术评估

D.预防性技术评估

E.康复性技术评估

66、反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较（）【单选题】

A.理想的期望

B.预期的期望

C.普遍的期望 【正确答案】

D.未知的期望

E.以上都不是

67、下列那种政治决策模型又称为科学决策模型（）【单选题】

A.渐进决策模型

B.精英决策模型

C.理性决策模型 【正确答案】

D.集团决策模型

E.系统决策模型

68、下列哪一项不是SWOT分析的内容（）【单选题】

A.挑战（threats）

B.机会（opportunities）

C.劣势（weaknesses）

D.趋势（trend）【正确答案】

E.优势（strengths）

69、社会卫生策略制定中备选方案的最终选定，需要遵循的原则不包括（）【单选题】

A.能最大限度地实现卫生政策目标

B.能最少地消耗各种政策资源

C.能对多种风险具有最大的应变性

D.能在政策实施中产生最小的负面效应

E.能最大限度地发挥其社会效益 【正确答案】

70、初级卫生保健的基本任务是（）【单选题】

A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复

B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复

C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复 【正确答案】

D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复

E.以上都不是

71、下列不属于社区卫生服务工作内容的是：（）【单选题】

A.健康教育

B.血吸虫防治

C.器官移植 【正确答案】

D.免疫接种

E.外伤处理

72、社区卫生服务机构属于（）【单选题】

A.非营利性医疗机构 【正确答案】

B.专科卫生服务机构

C.福利机构

D.居民自救组织

E.民政机构

73、在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中，下列哪种不属于一级预防【单选题】

A.优生优育

B.社会性宣教

C.举办家长学校

D.建立疾病筛查制度和规程 【正确答案】

E.学校心理卫生咨询

74、下列哪一项不是我国人口老龄化的特点（）【单选题】

A.人口老龄化速度快，来势猛，绝对数量大

B.低出生、低死亡、低增长 【正确答案】

C.人口老龄化地区发展不平衡

D.人口老龄化超前于社会经济发展

E.人口老龄化在时间上的不规则性和累进性

75、在吸毒的三级预防措施中，下列哪种不属于一级预防（）【单选题】

A.电视教育

B.街道宣教

C.学校教育

D.标语口号

E.重返社会 【正确答案】

76、在影响车祸发生的因素中，生物周期属于下列哪一方面的因素（）【单选题】

A.自然环境因素

B.生物因素 【正确答案】

C.心理行为因素

D.社会经济因素

E.非上述因素

77、最早的国际卫生组织是_______。（）【单选题】

A.世界卫生组织

B.联合国儿童基金会

C.国际红十字与红新月运动

D.国际公共卫生事业处（OIPH）【正确答案】

E.世界银行

78、下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上，WHO推动全球卫生进程的战略方向（）【单选题】

A.开展传染病的国际监测与监督。【正确答案】

B.解决极度贫困人口的疾病负担问题。

C.促进健康生活方式，帮助社会采取措施，减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素。

D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应，并在财政上公平的卫生系统。

E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境，并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作。

79、慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）【单选题】

A.职业和个人卫生习惯 【正确答案】

B.排菌时间的长短

C.活动范围的大小

D.携带病原体的多少

E.排菌量的大小

80、经空气传播的疾病的流行特征是：（）【单选题】

A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季

B.传播广泛，发病率高

C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化

D.儿童多发

E.以上都是 【正确答案】

81、现况调查主要分析指标是：（）【单选题】

A.发病率

B.病死率

C.死亡率

D.患病率 【正确答案】

E.罹患率

82、为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：（）【单选题】

A.临床试验

B.横断面研究

C.病例对照研究 【正确答案】

D.队列研究

E.现况研究

83、《2000年世界卫生报告》中指出，中国居民平均健康水平在191个国家中位居：（）【单选题】

A.18位

B.81位 【正确答案】

C.101位

D.20位

E.144位

84、从文化在社会中所起的作用来看，可以将文化分为（）【单选题】

A.主文化、亚文化、反文化

B.主文化、亚文化、跨文化

C.智能文化、主文化、反文化

D.智能文化、思想文化、规范文化 【正确答案】

E.智能文化、科技文化、思想文化

85、智能文化影响人类健康的主要途径是（）【单选题】

A.行为和生活方式

B.精神和生活方式

C.生活环境和劳动条件 【正确答案】

D.物质生活和精神条件

E.劳动能力和劳动条件

86、规范文化影响人类健康的主要途径是（）【单选题】

A.支配人类的行为生活方式 【正确答案】

B.影响人类的生活环境

C.干扰人们的心理过程

D.提高卫生资源的使用效率

E.影响人类的劳动条件

87、思想文化影响人类健康的主要途径是（）【单选题】

A.影响人类的劳动条件

B.影响人类的科学技术水平

C.支配人们的行为生活方式

D.干扰人们的心理过程

E.干扰人们的心理过程和精神生活 【正确答案】

88、判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是（）【单选题】

A.学历和社会职位

B.社会职位与事业成就

C.消费结构和闲暇时间如何安排 【正确答案】

D.事业成就与消费水平

E.消费水平和消费方式

89、PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是（）【单选题】

A.生活变化单位

B.生命质量指数 【正确答案】

C.质量调整生活年

D.健康相关生命质量

E.期望寿命指数

90、反映人群健康状况常用的社会学指标有（）【单选题】

A.GNP、就业率、婴儿死亡率

B.GNP、成人识字率、婴儿死亡率

C.GNP、成人识字率、社会保障率

D.GNP、社会保障率、婴儿死亡率

E.GNP、人均国民收入、社会保障率 【正确答案】

91、观察单位为研究中的（）。【单选题】

A.样本

B.全部对象

C.影响因素

D.个体 【正确答案】

92、各观察值均加（或减）同一数后（）。【单选题】

A.均数不变，标准差改变

B.均数改变，标准差不变 【正确答案】

C.两者均不变

D.两者均改变

93、以下指标中（）可用来描述计量资料的离散程度。【单选题】

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.标准差 【正确答案】

94、非参数统计应用条件是（）。【单选题】

A.总体是正态分布

B.若两组比较，要求两组的总体方差相等

C.不依赖于总体分布 【正确答案】

D.要求样本例数很大

95、设配对设计资料的变量值为X1和X2，则配对资料的秩和检验（）。【单选题】

A.把X1与X2的差数绝对值从小到大编秩 【正确答案】

B.把X1和X2综合从小到大编秩

C.把X1和X2综合按绝对值从小到大编秩

D.把X1与X2的差数从小到大编秩

96、两个小样本比较的假设检验，应首先考虑（）。【单选题】

A.t检验

B.秩和检验

C.任选一种检验方法

D.资料符合哪种检验的条件 【正确答案】

97、对于配对比较的秩和检验，其检验假设为（）。【单选题】

A.样本的差数应来自均数为0的正态总体

B.样本的差数应来自均数为0的非正态总体 【正确答案】

C.样本的差数来自中位数为0的总体

D.样本的差数来自方差齐性和正态分布的总体

98、实验设计的三个基本要素是（）。【单选题】

A.受试对象、实验效应、观察指标

B.随机化、重复、设置对照

C.齐同对比、均衡性、随机化

D.处理因素、受试对象、实验效应 【正确答案】

99、实验设计的基本原则（）。【单选题】

A.随机化、盲法、设置对照

B.重复、随机化、配对

C.随机化、盲法、配对

D.随机化、重复、设置对照 【正确答案】

100、下列哪一项正确【单选题】

A.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。【正确答案】

B.慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。

C.非传染性疾病已成为人口的首要死因。

D.传染性疾病已成为人口的首要死因。

E.慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。

2、医学伦理

1、医务人员应当对患者保守的医疗秘密是【单选题】

A.病人的病情

B.病人的医疗方案

C.病人的性别

D.医务人员的家庭住址 【正确答案】

E.医院及医务人员的特色、特长

2、古代医德的局限性表现在【单选题】

A.淡泊名利讲节操

B.崇尚私利金钱

C.医德情感淡化

D.受到封建伦理、等级观念影响 【正确答案】

E.朴素人道主义

3、古代医学家把医术称为【单选题】

A.人术

B.仁术 【正确答案】

C.技术

D.艺术

E.手艺

4、亚里士多德伦理学理论的核心是【单选题】

A.什么是要做正当的事

B.什么样的人性品格特征合乎德性 【正确答案】

C.行为本身是否符合道德规定

D.结果本身是否符合道德规定

E.以社会契约的方式解决社会公平地进行利益分配的问题

5、道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有的特性是【单选题】

A.约束性

B.强制性 【正确答案】

C.非强制性

D.广泛性

E.技术性

6、“只有当那些最需要卫生保健体系的人能从中得益，卫生保健体系的不平等才有情可原”体现的伦理学理论是【单选题】

A.德性论

B.道义论

C.正义论 【正确答案】

D.功利论

E.后果论

7、医学伦理学的尊重原则是指【单选题】

A.尊重患者及其家属的所有决定

B.遵从患者的一切意愿

C.治疗要获得患者的知情同意

D.治疗要获得家属的知情

E.保守患者所有秘密 【正确答案】

8、关于保密原则要求，正确的是【单选题】

A.泄露患者隐私

B.透露患者家庭隐私

C.将病人不良病情告知家属 【正确答案】

D.告知患者不良诊断

E.告知患者不良预后

9、医德修养的内容应除外【单选题】

A.学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养 【正确答案】

B.学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养

C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养

D.以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养

E.实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养

10、应大力宣传医务人员中的先进人物和先进事迹，所根据的医德教育原则是【单选题】

A.目的性原则

B.理论联系实际原则

C.正面引导原则 【正确答案】

D.因人施教原则

E.实践性原则

11、在进行体格检查时，医生应遵守的道德要求，不包括【单选题】

A.全面系统

B.认真负责

C.耐心体贴

D.尊重病人

E.只注意阳性指征 【正确答案】

12、下列说法中，不符合辅助检查道德要求的是【单选题】

A.全面系统 【正确答案】

B.恪守操作规程

C.一丝不苟

D.要有针对性

E.知情同意

13、关于是否采取手术的治疗方法，下列说法正确的是【单选题】

A.有明显手术指征，但患者心理压力较大的，由患者自主决定

B.有明显手术指征并且处于最佳时机，即便患者心理仍存在顾虑，为了不错过最佳手术时机，应该强行手术

C.应根据具体病情判断是否采取手术的治疗方法 【正确答案】

D.可手术亦可不手术的，应手术以免错过手术最佳时机

E.只要是患者积极要求手术，医生应尊重患者的自主选择

14、关于知情同意，下列说法错误的是【单选题】

A.包括“知情”和“同意”两方面

B.是手术治疗的重要原则

C.主体是病人或家属

D.合和满足知情同意的要求

E.不是所有的病人和家属都有知情同意的权利 【正确答案】

15、下面对于对待急诊病人的道德要求中，不正确的是【单选题】

A.要急而不慌，忙而不乱

B.快捷、镇定地检查和治疗

C.急诊室医务人员应密切配合，团结协作

D.对无家属陪伴或照顾的病人也要积极救助

E.为保证医院的经济效益不受损失，应坚持先交钱后抢救的原则 【正确答案】

16、公共卫生是研究【单选题】

A.疾病发生发展过程和专门规律的科学

B.预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学 【正确答案】

C.疾病在人群的流行和采取有效措施

D.疾病发生和消除疾病直接或间接因素

E.对已发生的疾病的治疗和控制的科学

17、不属于公共卫生伦理要求的【单选题】

A.爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教

B.改善工作和学习环境，严把防疫和食品卫生观

C.严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开

D.防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施 【正确答案】

E.提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

18、现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为【单选题】

A.生命神圣论

B.生命质量论

C.生命价值论

D.生命质量与生命价值相统一的理论

E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论 【正确答案】

19、实施生育控制，推广节育措施，应提倡以【单选题】

A.人工流产为主

B.避孕为主 【正确答案】

C.男性绝育为主

D.女性绝育为主

E.人工流产和绝育为主

20、消极优生措施的是【单选题】

A.避免近亲结婚 【正确答案】

B.人工授精

C.试管婴儿

D.重组DNA

E.克隆技术

21、人类辅助生殖技术的目的是【单选题】

A.营利

B.消极优生

C.有利于未婚男女生儿育女

D.治疗、补偿已婚妇女的生育功能 【正确答案】

E.控制人口数量

22、对不可逆转并且濒临死亡的危重病人，医护人员应该【单选题】

A.不惜一切代价治疗和抢救

B.尊重患者家属的意愿

C.实施临终关怀 【正确答案】

D.实施主动安乐死

E.放弃治疗

23、以下不属于临终关怀理念的是【单选题】

A.以治愈为主的治疗变为以对症为主的照料

B.以延长病人的生存时间转为提高病人的生命质量

C.尊重临终病人的尊严和权利

D.注意临终病人家属的心理支持

E.努力延长病人的生命 【正确答案】

24、目前医学界对死亡的最新判断依据是【单选题】

A.各种反射消失

B.脑出现不可逆的死亡 【正确答案】

C.呼吸停止

D.瞳孔散大，对光反射消失

E.心跳停止25、1968年美国哈佛医学院特设委员会提出的关于脑死亡的哈佛标准，以下说法错误的是【单选题】

A.不可逆的深度昏迷

B.自主呼吸停止

C.脑干反射消失

D.心跳停止 【正确答案】

E.脑电波平直或等电位

26、根据器官的来源，器官移植分为活体器官移植、死体器官移植、胎儿器官移植、人造器官移植和【单选题】

A.同种移植

B.心死亡死体器官移植

C.脑死亡死体器官移植

D.异种器官移植 【正确答案】

E.生命活跃器官的移植

27、负责器官移植手术的医师赵某，帮助肾脏移植手术的受体约见、答谢供体家属，违反的伦理原则是【单选题】

A.知情同意原则

B.保密原则 【正确答案】

C.禁止商业化原则

D.尊重和保护供体原则

E.器官分配公平原则

28、下列表述错误的是【单选题】

A.在器官移植的供者和受者之间应尽量保持“双盲”

B.在医务人员全面告知，且供体经过审慎考虑之后同意捐赠的决定，因具有契约的性质，不可撤销 【正确答案】

C.器官移植手术必须签订知情同意书

D.在供体与受体做决策前，应对告知的情况进行访谈

E.要先确定不能从死者身上摘取器官后，才能考虑活体器官移植

29、中国政府的态度是禁止生殖性克隆人不接受任何生殖性克隆人的实验，原因是【单选题】

A.大多数人对克隆人的研究持否定态度

B.克隆人不是正常的个体

C.克隆人冲击了现有的婚姻、家庭和两性关系等传统的伦理道德观念 【正确答案】

D.克隆人的技术性问题无法得到解决

E.克隆人还没有出现

30、临床科学研究和人体试验中，关于伦理审查不正确的说法是【单选题】

A.应审查研究者的资格、经验、技术能力是否符合试验要求

B.应审查研究方案是否符合科学性和伦理原则

C.应审查患者或受试者健康利益与科学和社会利益是否同等对待 【正确答案】

D.应审查是否有对受试者资料的保密措施

E.应审查受试者的纳入和排除的标准是否合适和公平

31、属于强制公共保险模式的卫生保健制度是【单选题】

A.商业医疗保险模式

B.自费医疗模式

C.储蓄保险模式

D.社会保险模式 【正确答案】

E.社区保险模式

32、属于生命统计资料的是【单选题】

A.婴儿死亡率 【正确答案】

B.发病率

C.患病率

D.感染率健康

E.不公平的程度

33、不属于新中国卫生体系的成功策略和措施的是【单选题】

A.建立了城乡基层卫生网络

B.彻底解决了看病贵、看病难问题 【正确答案】

C.建立了城乡医疗保障网

D.控制了卫生服务的筹资和提供系统的费用

E.动员全民广泛开展爱国卫生运动

34、医学伦理难题产生的原因不包括【单选题】

A.个体价值追求的多元化

B.各医疗环节配合不当 【正确答案】

C.卫生法律法规不够健全

D.医疗机构管理欠规范

E.高新生命技术的伦理挑战

35、下列关于医疗欠费难题的理解中错误的是【单选题】

A.取消欠费治疗是解决医疗欠费难题的可行方案 【正确答案】

B.严重的医疗欠费会导致医院财务资金周转困难，制约医院进一步发展

C.医疗救助途径在实际操作中程序繁杂且额度有限，难以解决医疗欠费问题

D.相关医务人员要为医疗欠费承担部分的经济责任

E.医疗欠费包括赊账享受医疗服务和出院后欠费呆账等

36、关于医患关系是契约关系的描述，不正确的是【单选题】

A.医患关系是民事法律关系

B.医患关系的主体是医疗机构和就诊的病人

C.医患关系的内容是病人和医疗机构之间的权利与义务关系

D.医患关系是不平等的关系 【正确答案】

E.医患关系是自愿结成的关系

37、医患关系的性质是【单选题】

A.医患关系是一般的契约关系

B.医患关系是纯粹的信托关系

C.医患关系是在信托关系基础上的契约关系 【正确答案】

D.医患关系是信托关系就不是契约关系

E.医患关系是契约关系就不是信托关系

38、为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到，但应除外的是【单选题】

A.主动赢得患者信任

B.珍惜患者的信任

C.对患者所提要求言听计从 【正确答案】

D.努力消除误解

E.对患者出现的疑虑尽量澄清

39、病人的道德义务有【单选题】

A.保持健康和恢复健康 【正确答案】

B.服从医生制定的医疗方案

C.帮助医务人员工作

D.服从医院的行政领导

E.要求家属帮助护士工作

40、在医患之间，应该强调维护【单选题】

A.医生的权利

B.医院院长的权利

C.护士的权利

D.患者的权利 【正确答案】

E.家属的权利

41、病人权利应除外【单选题】

A.基本医疗权

B.自我决定权

C.知情同意权

D.要求保密权

E.保管病志权 【正确答案】

42、病人义务应除外的是【单选题】

A.完全听从医师安排 【正确答案】

B.如实提供病情信息

C.认真执行医嘱

D.不将疾病传播他人

E.尊重医师及其劳动

43、下列关于患者享有平等医疗权利的表述，错误的是【单选题】

A.公民享有生命健康权

B.对所有患者都应一视同仁

C.患者的需求应得到完全满足 【正确答案】

D.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E.应满足患者的合理需求

44、某病人要做气管镜检查，有恐惧感，从医学伦理的要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是【单选题】

A.要征得病人知情同意 【正确答案】

B.告知做气管镜的必要性，嘱病人配合 C.告知做气管镜时应注意的事项

D.因诊断需要，先动员，后手术

E.动员家属做病人思想工作

45、医患关系出现物化趋势的最主要原因是【单选题】

A.医学高技术手段的大量应用 【正确答案】

B.医院分科越来越细，医生日益专科化

C.医生工作量加大

D.患者对医生的信任感降低

E.患者过多依赖医学高技术的检测手段

46、共同参与型医患关系日益成为占主导地位的医患模式，说明医患关系呈【单选题】

A.民主化趋势 【正确答案】

B.物化趋势

C.法制化趋势

D.分化趋势

E.商品化趋势

47、共同参与型的医患关系中【单选题】

A.医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生

B.医生相对主动，患者相对被动

C.医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案 【正确答案】

D.病人的主动性大于医生的主动性

E.现实中不存在

48、医患双方都具有独立人格，要求医师做到【单选题】

A.不伤害患者

B.从各方面关心患者

C.“患者是上帝”

D.平等待患 【正确答案】

E.关心患者心理需求

49、下列对医际关系伦理意义的描述，不准确的是【单选题】

A.有利于医学事业发展

B.有利于医务人员成才

C.有利于取得更高的经济收益 【正确答案】

D.有利于医院集体力量的发挥

E.有利于建立和谐的医患关系

50、下列处理医际关系的原则，不正确的是【单选题】

A.彼此平等、互相尊重

B.彼此独立、互相支持和帮助

C.彼此协作、力争最大经济收益 【正确答案】

D.彼此信任、互相协作和监督

E.互相学习、共同提高和发挥优势

51、正确处理医务人员之间关系的思想基础是【单选题】

A.共同维护病人利益和社会公益 【正确答案】

B.彼此平等、互相尊重

C.彼此独立、互相支持和帮助

D.彼此信任、互相协作和監督

E.互相学习、共同提高和发挥优势

52、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了正确处理医务人员之间关系的道德原则的【单选题】

A.彼此平等、互相尊重

B.彼此独立、互相支持和帮助

C.彼此信任、互相协作和监督 【正确答案】

D.彼此独立、互相协作和监督

E.彼此平等、互相协作和监督

53、某患，女，40岁。企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。医务人员立刻对病人进行洗胃，但无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的血滤治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了实验性治疗。对此做法，下面说法错误的是【单选题】

A.动机是好的，但得失结果一时难以结论

B.是符合医学道德的医学行为

C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范 【正确答案】

D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

E.本案例医生的选择是正确的

54、一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？„„护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。这位专家的做法，充分体现的是正确处理医务人员之间关系的道德原则的【单选题】

A.互相学习、共同提高和发挥优势 【正确答案】

B.互相协作和监督

C.救死扶伤，实行革命的人道主义

D.全心全意为病人服务

E.护士必须服从医师

55、下列不属于道德的功能的是【单选题】

A.认识功能

B.评价功能

C.教育功能

D.平衡功能

E.决定功能 【正确答案】

56、不同发展阶段的医学伦理学之间的关系是【单选题】

A.都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的 【正确答案】

B.与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系

C.与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的 D.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同

E.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细

57、出自《大医精诚》的是【单选题】

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”。

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智，昔同一等，皆如至亲之想„„” 【正确答案】

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍。”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。”

E.“凡我所闻，无论与业务有无关系，我将坚决保守秘密”

58、提出“医家不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心”的是【单选题】

A.李时珍

B.淳于意

C.孙思邈 【正确答案】

D.扁鹊

E.陶弘景

59、《周礼》中：“以保息六养万民，一曰慈幼，二曰养老„„五曰宽疾”体现了我国古代医德的【单选题】

A.朴素人道主义 【正确答案】

B.朴素功利主义

C.原始义务原则

D.朴素公平原则

E.以人为本原则

60、在《医德十二箴》提出“不应拒绝濒临死亡的病人”的近代医家是【单选题】

A.胡弗兰德 【正确答案】

B.比奈尔

C.哈维

D.格瑞德

E.波特

61、生命伦理学在美国兴起于20世纪的【单选题】

A.50年代

B.60年代 【正确答案】

C.70年代

D.80年代

E.90年代

62、作家周国平先生，因特殊生活经历而特别关注当代中国的医学问题，在一篇短文中这样写道：“现代人是越来越离不开医院了。然而，医院带给我们的美好回忆确是如此稀少。女人分娩，病人求医，老人临终，都是生命中最脆弱的时刻，最需要人性的温暖。可是，在医院里，我们很少感受到这种温暖。尤其在今日中国的许多医院里，我们感觉到更多的是世态炎凉，人心冷漠，可以毫不夸张地说，医院如今是最令人望而生畏的地方之一。”这段话主要反映现代医学在临床应用中缺乏【单选题】

A.科学性

B.整体性

C.广泛性

D.人文性 【正确答案】

E.技术性

63、医生在进行有关情况的告知过程中，需要遵循以下原则【单选题】

A.不良效果预示的原则

B.情况告知全面的原则

C.家属回避原则

D.紧急救治的告知原则 【正确答案】

E.优先告知家属原则

64、医学道德评价的标准是【单选题】

A.权利

B.善恶 【正确答案】

C.法律

D.原则

E.义务

65、医德自我评价的方式是【单选题】

A.社会舆论

B.医德传统

C.医德信念 【正确答案】

D.实利奖惩

E.行政处罚

66、医德评价方式不包括【单选题】

A.正式社会舆论

B.非正式社会舆论

C.传统习俗

D.内心信念

E.卫生行政仲裁 【正确答案】

67、某青年女性患腮腺肿瘤，并有颈部淋巴结转移，医生认定必须做根治手术。由于手术可能影响外观，家长拒绝该手术，要求医生采用既可根治又不影响外观的手术。医生说明情况，只能尽最大努力，不能保证尽善尽美，家长同意后手术。术后一切情况正常。但10个月后肿瘤复发，需第二次手术，难度增大。家长认定是第二次手术不彻底所导致，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，对该案例医生是否应该负道德责任，你认为最合理的解释应是【单选题】

A.因第一次手术可能不彻底，导致肿瘤复发，故医生应负道德责任

B.肿瘤复发是医务人员技术不佳造成，医务人员应负道德责任

C.肿瘤本身术后容易复发，第二次手术难度增大是正常的，故医生不应负道德责任

D.手术是在家属同意下实施的，故医生不负道德责任

E.当时颈部已有转移，医生不该做此例手术，第二次手术实施，医生该负道德责任 【正确答案】

68、某男患者，23岁。被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再障”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度。一方面反复开导、讲解有关知识，陈述利害关系；一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在对这个病人的治疗中，最能体现医师美德的描述是【单选题】

A.重人贵于重病

B.促进和维护病人利益

C.医生工作是崇高、繁重和有风险

D.“医乃仁术”包括医生应该利人、关怀人

E.医生应该做到以上各点 【正确答案】

69、某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后即拔除穿刺针，术后未作常规处理2小时后呈急腹症症状，结果二例治愈一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法错误的是【单选题】

A.肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性

B.不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值

C.只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值 【正确答案】

D.医学研究的试验设计必须严密

E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

70、诊疗活动中，医务人员要善于运用的语言，不包括【单选题】

A.专业性语言 【正确答案】

B.解释性语言

C.礼貌性语言

D.安慰性语言

E.保护性语言

71、通过重构或纠正异常遗传物质或者干扰引起疾病的过程来纠正或预防疾病的是【单选题】

A.增强性基因治疗

B.肿瘤性基因治疗

C.治疗性基因治疗 【正确答案】

D.体细胞基因治疗

E.克隆性基因治疗

72、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在【单选题】

A.使临床诊断质量不断提高

B.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现 【正确答案】

C.使临床医疗质量不断提高

D.对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求

E.使医务人员必须面对许多新的医德问题

73、下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是【单选题】

A.结肠直肠癌

B.类风湿关节炎

C.乳腺癌

D.胰腺癌

E.碘缺乏病 【正确答案】

74、相关制度规定艾滋病检测遵循的原则是【单选题】

A.义务检测

B.强制检测

C.有关检测

D.自愿检测 【正确答案】

E.定期检测

75、构成职业病的必备条件是【单选题】

A.患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者

B.必须是在从事职业活动的过程中产生的

C.必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的 D.必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病

E.以上均是 【正确答案】

76、发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是【单选题】

A.评价应急处理措施效果

B.组织、协调有关部门参与事件的处理

C.督导、检查应急处理措施的落实情况

D.开展病人接诊、收治和转运工作 【正确答案】

E.开展突发公共卫生事件的调查与处理

77、处置突发公共卫生事件时不应坚持的伦理原则是【单选题】

A.预防第一、防治结合原则

B.治疗第一，治疗和预防相结合原则 【正确答案】

C.政府责任第一、政府责任和个人责任相结合原则

D.患者利益第一、医患利益兼顾原则

E.集体利益第一、个人和集体兼顾原则

78、预防医学控制疾病发生两大关口是【单选题】

A.防疫和食品卫生 【正确答案】

B.管理与监督

C.卫生知识的宣传与检查

D.对传染病、地方病、流行病进行调查与隔离

E.及时上报与及时隔离传染病

79、在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描述中，不属于这地区优先策略的是【单选题】

A.以高胆固醇血症和家族史为指标，确定高危人群，然后做适当干预

B.通过媒体倡导居民增加身体活动

C.大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务 【正确答案】

D.在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

E.加强公共场所与工作场所的控烟 80、1978年，世界上第一例试管婴儿诞生于【单选题】

A.美国

B.英国 【正确答案】

C.中国

D.法国

E.德国

81、由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是【单选题】

A.代孕技术

B.无性生殖 【正确答案】

C.异源人工授精

D.同源人工授精

E.体外授精

82、实施人类辅助生殖技术有利于患者原则要求【单选题】

A.医务人员对捐赠精子、卵子、胚胎者，须告知其有关权利、义务等事宜

B.医务人员与捐赠精子、卵子、胚胎者保持互盲，与受方夫妇及出生的后代保持互盲

C.同一供者的精子、卵子最多只能使5名妇女受孕

D.禁止以多胎和商业化供卵为目的的促排卵 【正确答案】

E.医务人员运用人工辅助生殖技术应接受医学伦理委员会的审查监督

83、实施人类辅助生殖技术，知情同意伦理原则要求【单选题】

A.医务人员对捐赠精子、卵子、胚胎者，须告知其有关权利、义务等事宜 【正确答案】

B.医务人员与捐赠精子、卵子、胚胎者保持互盲，与受方夫妇及出生的后代保持互盲

C.医务人员不得对单身女性实施人工辅助生殖技术，不得对任何人实施代孕技术

D.医务人员不得将人工辅助生殖技术应用于可能自然生育的夫妇

E.医务人员运用人工辅助生殖技术应接受医学伦理委员会的审查监督

84、在人类辅助生殖技术中，医务人员可以实施【单选题】

A.非医学需要的性别选择

B.优孕技术 【正确答案】

C.以生育为目的的嵌合体胚胎技术

D.代孕技术

E.克隆人技术

85、在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代不享有（或负有）的权利义务的是【单选题】

A.继承权

B.受教育权

C.赡养进行辅助生殖父母的义务

D.知悉遗传父母姓名的权利 【正确答案】

E.在父母离异时孩子的被抚养权

86、符合原卫生部制定的人类辅助生殖技术的伦理原则的是【单选题】

A.给单身妇女实施人工授精

B.实施医学需要的性别选择 【正确答案】

C.对无子宫的已婚妇女实施代孕

D.一名捐精者的精子提供5名以上的妇女受孕

E.告知捐精者接收精子的不孕妇女姓名

87、对于实施人类辅助生殖技术后剩余的胚胎，其处理权掌握在【单选题】

A.实施人类辅助生殖技术的医务人员

B.实施人类辅助生殖技术的医疗机构

C.实施人类辅助生殖技术的夫妇 【正确答案】

D.捐赠精子者

E.实施人类辅助生殖技术机构中的生殖医学伦理委员会

88、孕妇李某，自郊区农村到城市医院做产前检查，经产前检查，一切情况均好。因李某的第一胎是女儿，故苦求医生为其做B超检查以得知是男是女，若是女孩，则终止妊娠，否则家中缺乏劳力。医生最佳的道德做法是【单选题】

A.出于对患者的深切同情，为其做B超检查

B.没有B超指征，不做没有必要的检查 【正确答案】

C.尊重病人自主权，为其做B超检查

D.为了医院经济效益，给患者做B超检查

E.为了医院社会效益，给患者做B超检查

89、关于安乐死错误的说法是【单选题】

A.安乐死原意为无痛苦死亡

B.安乐死要在病人要求下施行

C.安乐死是用人为的方式帮助病人无痛苦快速死亡

D.安乐死是人类历史发展到一定程度而高度文明化的表现

E.安乐死已得到人们的一致认可 【正确答案】

90、患者雅各斯，49岁，英国人。其出生20个月时，突然出现呼吸窒息现象。送入医院后，医生发现气管壁上长出一颗息肉，阻碍呼吸。医生通过外科手术把息肉切除。术后2周，息肉再度长出，结果又进行了第2次手术。但息肉重生问题仍然无法根治。在其1－5岁的五年里，雅各斯每隔2周接受一次切除术。在二战期间，因麻醉药缺乏，在未经麻醉的情况下手术。患者疼痛不已，嚎叫声震撼医院。在第2次手术时还做了气管切开术，在喉部开了一个小孔，插入一条胶管，使他能呼吸。但患者无法发声，变成了哑巴。20岁时，一边肺叶感染，于是又做了肺侧切除术。至49岁时，他先后一共接受了324次手术，成为世界上接受手术最多的人，《海外文摘》称他是“最痛苦”的人。以下说法错误的是【单选题】

A.案例中医生的做法表达了尊重生命的价值观

B.案例中患者的生命权利并未得到最好的保护

C.“最痛苦的人”表明媒体认为案例中医生和患者的选择并不可取

D.雅各斯在经历如此多手术的同时很难保证其生命的尊严

E.案例中医生的做法没有任何道德争议 【正确答案】

91、某死刑犯张某家属在收拾其遗物时，发现了其所书写的被强迫同意捐献器官的遗书。遂向人民法院起诉，因证据不足，被驳回起诉。基于此案例，下列分析不合理的是【单选题】

A.案例中的做法违背了知情同意原则

B.死刑犯人身自由受到严格限制，其捐献器官的“自愿”意思的表示更需要经过严格的审核

C.器官移植的伦理审查是保障捐献人合法权益的重要途径

D.死刑犯的器官用于捐献是符合人类健康利益至上原则的 【正确答案】

E.在器官移植中必须给予供体足够的尊重和保护

92、关于代理人行使知情同意权，下列说法不正确的是【单选题】

A.受试者与代理人意见一致，代理人被受试者委托代行知情同意权

B.特殊受试者，包括未满14周岁的少年

C.“脆弱人群”者因本人不宜、不能行使知情同意权，而由其家属、监护人、病人单位领导或同事以及研究单位负责人代行

D.在我国，知情同意权代理人的先后顺序应为：配偶—子女—家庭其他成员—病人委托的其他成员

E.以上说法都不对 【正确答案】

93、关于免除知情同意条件的说法，不正确的是【单选题】

A.病人的知情同意权不容侵犯，而在治疗视窗内往往无法及时获得其知情同意，因此不能以危重病人作为受试者在急诊室进行人体实验研究 【正确答案】

B.无法获得知情同意

C.有可能使病人直接受益

D.不免除知情同意就无法进行研究

E.病人处于危及生命的状态，现有的治疗方法并非最佳

94、关于精神病患者的权利，错误的是【单选题】

A.生命权

B.知情权与决定权

C.要求保密权

D.自主权

E.以上都不是 【正确答案】

95、某药厂对某种药物进行Ⅲ期临床观察，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据临床药物的观察原则，选择观察对象的标准之一是确诊为实体肿瘤并停药3个月的患者。对该实验的下列评价，正确的为【单选题】

A.该实验单纯从开发和研究新药的角度出发，未能顾及病人的安危 【正确答案】

B.该实验只是从医学角度出发来选择受试者，不存在道德问题

C.该实验不符合人体实验中的科学性原则

D.该实验不符合人体实验中知情同意的原则

E.该实验没有大量可靠的动物实验做基础

96、某医学院收治了三例在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔出穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。收治后2例治愈，一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法错误的是【单选题】

A.肝穿刺应该由训练有素的医生进行，一定要避免盲目性和危险性

B.不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值

C.只要动机是好的，虽然是事故，但也有一定的正价值 【正确答案】

D.试验前必须请有关专家审定是否符合科学要求

E.医学研究的试验设计必须严密

97、要求医院管理者应该从维护服务对象的利益出发，使服务对象至上的管理伦理原则是【单选题】

A.以病人为中心原则 【正确答案】

B.以疾病为中心原则

C.以人为本原则

D.经济收益适度原则

E.服务质量至上原则

98、下列对医院竞争的描述，不合乎伦理的是【单选题】

A.在市场经济环境中，医院之间必然开展竞争

B.医院竞争与企业竞争没有本质区别，就是“弱肉强食” 【正确答案】

C.医院竞争应该树立善的竞争目的 D.医院竞争应该采取善的竞争手段

E.良好的医院形象和医院品牌是医院的“无形资产”，必然使医院在竞争中处于优势

99、福建省某县中医院实行“院、科两级核算制”和“绩效工资制”管理，医生每月工资的大部分是由他所开出的药费和各种检查费用的提成组成，但该医院的医生认为这项制度逼迫医生给病人开“大处方”，而且，院方制定的工作任务越来越难以完成。但该院某院长解释道:“我觉得这很正常，有个别医生工作吊儿郎当，不大想在医院上班，在外面搞副业，他的业务量就少，他有时候被医院扣掉工资，所以他就会反对。”基于该案例，下列描述违背伦理的是【单选题】

A.该院长没有“以人为本”进行管理

B.该院长单纯追求经济收益，缺乏为人民健康服务的医德价值追求

C.该院长的管理措施违背《加强卫生行业作风建设的意见》

D.该院长遵循适度经济收益原则，为了医院的生存和发展 【正确答案】

E.该院长违背了医疗卫生事业公益性和公立医院非营利性的改革方向

100、医生王某，为其癌症晚期的父亲选择放弃治疗。王某的父亲因癌症晚期入院治疗，由于患者的病情不适合手术治疗，在征求患者本人意愿之后，王某为其父亲办理了出院手续，并接回老家休养。公众对该事件有诸多评论，合理的说法是【单选题】

A.王某不孝

B.王某没有医德

C.王某的做法合乎伦理要求 【正确答案】

D.王某罔顾公序良俗

E.王某想让父亲主动安乐死

第二章 全科医学

1、通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂【单选题】

A.联合家庭 【正确答案】

B.单身家庭

C.单亲家庭

D.主干家庭

E.核心家庭

%> 解析.联合家庭又称复式家庭，是指两对或两对以上同代夫妇与其已婚子女组成的家庭，包括年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。

2、一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是【单选题】

A.掩饰性沟通

B.机械性沟通

C.情感性沟通 【正确答案】

D.直接性沟通

E.代替性沟通

%> 解析.情感性沟通，以情感性的内容为主；机械性沟通，属于一般信息或与家庭生活动作有关。

3、以人为中心的服务要求不包括【单选题】

A.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 【正确答案】

B.以病人的健康和服务需求为导向

C.建立长期稳定的医患关系

D.以预防为导向提供服务

E.以病人为中心组建照顾团队

%> 解析.以病人为中心的服务，主要体现在：人格化的环境设施；以病人为中心的医患交流；尊重病人权利；提供个体化服务；关注病人的需求和患病感受；关注病患与家庭间的相互影响。

4、家庭对健康与疾病的影响不包括【单选题】

A.儿童发育方面

B.血液类型方面 【正确答案】

C.生活方式方面

D.疾病传播方面

E.疾病遗传方面

%> 解析.家庭对健康与疾病的影响包括：疾病遗传方面、儿童发育方面、疾病传播方面及生活方式方面等。

5、家庭应在下列哪个儿童发育影响的关键期，要尽量避免与孩子的长期分离【单选题】

A.3岁～4岁

B.1岁～3岁

C.3个月～4岁 【正确答案】

D.出生～3个月

E.3个月～4个月

%> 解析.学龄前期父母需要了解孩子发展的基本状况，学会与孩子交流，为孩子创造好环境并树立良好的榜样。

6、高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的【单选题】

A.消极因素

B.后置因素

C.倾向因素

D.强化因素 【正确答案】

E.促成因素

%> 解析.高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人的强化行为。

7、社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括【单选题】

A.信息管理指标 【正确答案】

B.健康档案指标

C.妇幼保健指标

D.健康促进指标

E.公共卫生指标

%> 解析.社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标包含健康促进指标、公共卫生指标、健康档案指标及妇幼保健指标。

8、社区资源是指【单选题】

A.以上都是 【正确答案】

B.组织机构资源

C.物质资源

D.社区动员的潜力

E.人力资源

%> 解析.社区资源包括社区经济资源、社区文化资源、社区机构资源、社区人力资源及社区动员潜力。

9、关于社区诊断，叙述不正确的是【单选题】

A.社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题

B.社区诊断又称社区需求评估

C.社区诊断要了解现有的社区发展政策

D.社区诊断与流行病学诊断没有区别 【正确答案】

E.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容

%> 解析.社区诊断，是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各方面进行考察，发现和分析问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区主要卫生问题的过程。

10、家庭圈反映的是【单选题】

A.家庭结构与关系 【正确答案】

B.家庭危机

C.家庭压力

D.家庭问题

E.家庭破裂

%> 解析.家庭圈能表明家庭结构与关系。

11、以下哪项不是青少年期的特点【单选题】

A.身高、体重快速增加

B.第二性征明显

C.好冒险，但心理与行为尚不成熟

D.因上学与父母分离而产生焦虑 【正确答案】

E.开始追求独立、自我认同

%> 解析.因上学与父母分离而产生焦虑，这是学龄儿童的问题。

12、女性，68岁，12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高烧寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及核磁共振发现腰

5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是【单选题】

A.高烧寒战

B.有结核病史

C.突发剧痛

D.丹毒基础上发生 【正确答案】

E.无骨质破坏

%> 解析.不诊断肿瘤脊柱转移，主要因为与丹毒合并出现。

13、以下哪个不是病人管理的基本内容【单选题】

A.门诊统计数据上报

B.支持或解释

C.转诊

D.处方 【正确答案】

E.预防

%> 解析.病人管理的基本内容包括：1预防2支持或解释3门诊统计数据上报4转诊。

14、家人对成员的关怀及精神支持，属于【单选题】

A.爱的支持 【正确答案】

B.经济支持

C.维护支持

D.医疗支持

E.结构支持

%> 解析.爱的支持，包括家人对成员的关怀及精神支持。

15、社区卫生服务绩效评价指标中的病人满意度指标不包括【单选题】

A.对服务提供量的满意度 【正确答案】

B.对服务价格的满意度

C.对服务态度的满意度

D.对服务环境的满意度

E.对服务技术的满意度

%> 解析.病人满意度指标包括对对服务技术、服务态度、服务价格及服务环境的满意度。

16、全科医疗的基本特征不包括【单选题】

A.提供以社区为基础的服务

B.提供以家庭为单位的服务

C.提供以病人为中心的服务

D.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 【正确答案】

E.为社区居民提供连续性服务

%> 解析.全科医疗基本特征包括：可及性服务、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式。

17、导致肺栓塞的血栓最常来源于【单选题】

A.肺静脉

B.左心房

C.左股静脉

D.门静脉

E.右股静脉 【正确答案】

%> 解析.肺栓塞的血栓最常来源于右股静脉。

18、为提高诊疗水平，关键是学习老师的【单选题】

A.仪表风度

B.接诊方式

C.语言艺术

D.诊断结论

E.思维过程 【正确答案】

%> 解析.学习老师的思维过程是提高诊疗水平的关键。

19、COPC提供群体服务的常用技术不包括【单选题】

A.社区需求评估技术

B.管理技术

C.健康促进技术

D.人口统计技术

E.临床诊断 【正确答案】

%> 解析.COPC提供群体服务的常用技术包括：社区需求评估技术、健康促进技术、人口统计技术及管理技术。

20、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是【单选题】

A.机械性沟通 【正确答案】

B.情感性沟通

C.掩饰性沟通

D.代替性沟通

E.直接性沟通

%> 解析.家庭中常见的沟通障碍是机械性沟通。机械性沟通，属于一般信息或与家庭生活动作有关。

21、全科医疗中病人管理的原则不包括【单选题】

A.考虑伦理学的相关问题

B.不使用现代医学以外的医疗方法 【正确答案】

C.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果

D.治疗要考虑副作用和花费

E.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置

%> 解析.以病人为中心的服务，主要体现在：人格化的环境设施；以病人为中心的医患交流；尊重病人权利；提供个体化服务；关注病人的需求和患病感受；关注病患与家庭间的相互影响。22、20岁未婚女孩，发烧半月余，家长称她受凉感冒。查体：热病容，体温39.5℃，白细胞15.0×109/L，中性90％，手指末端散在黑色坏死灶。诊断：败血症（？）收入病房。查房偶然发现患者阴毛扎手，并有大量脓性白带。印象：产科感染？不诊断感冒的依据是【单选题】

A.坏疽病灶 【正确答案】

B.炎热季节

C.阴毛扎手

D.患者未婚

E.白细胞高

%> 解析.手指末端散在黑色坏死灶为坏疽，而感冒不会出现此症状。

23、胸膝位缓解上肠系膜动脉综合征的机理是【单选题】

A.减少消化液分泌

B.解除十二指肠壅积 【正确答案】

C.缓解胃肠痉挛

D.使病人感到舒适

E.促进胃肠蠕动

%> 解析.胸膝位能减轻十二指肠壅积从而缓解上肠系膜动脉综合征。

24、有关筛检和周期性健康检查的描述，错误的是【单选题】

A.周期性健康检查是多项筛检表的整合 B.周期性健康检查更具备系统性和针对性

C.周期性健康检查是终身健康检查计划

D.筛检是从无症状者中查出某病的患者

E.主要针对社区的慢性病人群 【正确答案】

%> 解析.筛检是从无症状者中筛查出患者。

25、全科医学学科是【单选题】

A.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科

B.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科

C.各门临床医学学科的综合体

D.以内科服务为主的综合临床学科

E.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 【正确答案】

%> 解析.全科医学是正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科。

26、发展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健”目标，体现了【单选题】

A.尊重患者原则

B.有利于患者的原则

C.知情同意原则

D.公正原则 【正确答案】

E.讲真话和保密原则

%> 解析.人人享有卫生保健的目标，体现了公正原则。

27、身体语言不包括【单选题】

A.微笑

B.反馈 【正确答案】

C.肢体的运动

D.点头

E.空间距离

%> 解析.身体语言，指非词语性的身体符号。包括目光与面部表情、身体运动与触摸、姿势与外貌、身体间的空间距离等。

28、对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于【单选题】

A.急诊性家访

B.干预性家访

C.评估性家访

D.照顾性家访 【正确答案】

E.随机性家访

%> 解析.患慢性病或行为受限的病人属于家庭访视的范围，此种家访属于照顾性家访。

29、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了【单选题】

A.开展早期预防

B.尽早开始治疗

C.弄清问题的线索和性质，避免耽误病人

D.对病人的问题全面评价 【正确答案】

E.按照上级规定进行操作

%> 解析.全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了全面评价病人的问题，确定健康需求，制定和实施相应的诊疗措施。

30、由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为【单选题】

A.联合家庭 【正确答案】

B.传统家庭

C.核心家庭

D.现代家庭

E.主干家庭

%> 解析.联合家庭又称复式家庭，是指两对或两对以上同代夫妇与其已婚子女组成的家庭，包括年长的父母和两对以上已婚子女及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。

31、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是【单选题】

A.仅关注社区中前来就医者 【正确答案】

B.以门诊为主体的医疗照顾

C.强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

D.公众需要时最先接触的医疗服务

E.强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益

%> 解析.全科医疗是一种基层医疗服务，以门诊为主体，是一种专科医疗服务。其服务对象为社区全人群（包括所有的健康者和非健康者）。

32、家系图一般由几代组成【单选题】

A.二代

B.没规定

C.五代

D.三代 【正确答案】

E.四代

%> 解析.家系图通常由三代构成。

33、为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑【单选题】

A.安全性

B.可靠性、真实性

C.成本

D.可接受性

E.方法是否最新 【正确答案】

%> 解析.选择诊断试验检查项目时，需要考虑检查的可靠性、真实性、安全性、成本及可接受性。

34、45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。影响该病人遵医行为的因素是【单选题】

A.家庭支持不力

B.病人知识问题 【正确答案】

C.经济因素

D.用药过于复杂

E.医患关系不良

%> 解析.患者认为症状消失后即可停药，认为烟酒嗜好与所患疾病无关，这都是缺乏医学知识所致。

35、人们对交换理论期待的一般规律是【单选题】

A.低报酬高代价的人际互动

B.低报酬低代价的人际互动

C.高报酬高代价的人际互动

D.无报酬无代价的人际互动

E.高报酬低代价的人际互动 【正确答案】

%> 解析.在正常的人际交往过程中．人们常常会遵循趋利避害原则．总要花费一些时间去选择能够获得较高报酬、奖励即有价值的社会交往行动。

36、非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的百分比是【单选题】

A.40%～70% 【正确答案】

B.20%～50%

C.38%～58%

D.10%～30%

E.30%～60%

%> 解析.非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的40%-70%。

37、不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是【单选题】

A.可比性

B.导向性

C.综合性

D.时间性

E.领导的需求 【正确答案】

%> 解析.社区卫生服务绩效评价指标筛选原则包括：综合性、时间性、可比性及导向性。

38、理想的医疗保健体系意味着【单选题】

A.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

B.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 【正确答案】

C.所有病人都可以自由选择医院和医生

D.由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职

E.医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊

%> 解析.理想的医疗保健体系意味着

1、所有病人都可以自由选择医院和医生

2、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

3、由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职

4、医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊。

39、全科医生的问诊应采取【单选题】

A.一次性问诊

B.开放式问诊 【正确答案】

C.封闭式问诊

D.间接式问诊

E.诱导式问诊

%> 解析.开放式问诊，鼓励患者讲述更完整的经历；避免封闭式问题无的放矢的做法；给医生留有倾听和思考的时间、空间；医生无需总要想出下一个问题；有利于更有效的进行诊断分析；有助于病患框架的探查；为医疗咨询建立一个参与模式。

40、以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标【单选题】

A.医疗花费 【正确答案】

B.遵医嘱情况

C.复发率

D.生命质量

E.死亡率

%> 解析.全科医疗服务关注的健康结局指标包括生命质量，复发率，死亡率及遵医嘱情况。

41、哪项不属于一级预防工作【单选题】

A.鼓励社区居民平衡膳食

B.戒烟的健康教育

C.接种卡介苗

D.高危人群保护

E.病例发现 【正确答案】

%> 解析.一级预防，指无病预防，包括非特异性的健康促进和特异性的疾病预防措施,避免疾病侵入人体。

42、可导致破坏性交流的情感是【单选题】

A.高兴

B.沮丧 【正确答案】

C.理解

D.幸福

E.同情

%> 解析.沮丧可能对交流产生负面影响。

43、一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利【单选题】

A.核心家庭

B.单亲家庭 【正确答案】

C.群居家庭

D.主干家庭

E.联合家庭

%> 解析.一般单亲家庭对儿童成长较为不利。

44、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括【单选题】

A.综合性医院

B.全科医疗诊所

C.三级医院的综合科

D.疾病预防控制中心 【正确答案】

E.专科医院

%> 解析.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所包括全科医疗诊所、专科医院、综合性医院及三级医院的综合科。

45、根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为【单选题】

A.7个阶段

B.8个阶段 【正确答案】

C.9个阶段

D.6个阶段

E.3个阶段

%> 解析.家庭生活周期的8个阶段：新婚期、第一个孩子出生期、学龄前幼儿期、学龄儿童期、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。

46、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是【单选题】

A.对社区内所有居民的进行健康状况普查

B.在居民社区内设立全科医学诊室

C.对辖区内全体居民进行健康登记

D.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 【正确答案】

E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区

%> 解析.全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，将个体和群体健康照顾紧密结合，相互促进。

47、一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。医生拒绝了这一要求，据实填报。病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是【单选题】

A.医生不应该放弃病人

B.救死扶伤是医生的天职

C.知情同意既保护了病人，也保护了医生

D.医生应该有社会责任感

E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉 【正确答案】

%> 解析.病人做出放弃治疗这个对自身有害的决定时，医生应当适当干涉劝说。

48、上肠系膜动脉综合征的有效治疗是【单选题】

A.体位治疗 【正确答案】

B.物理治疗

C.解痉挛药

D.助消化药

E.促胃肠蠕动药

%> 解析.餐后胸膝位半小时，加强腹肌锻炼等可使发作减少。发作频繁者可考虑手术治疗。

49、人际需求的五个层次不包括【单选题】

A.发展需要 【正确答案】

B.生理需要

C.归属和爱的需要

D.自尊需要

E.安全需要

%> 解析.人际需求的五个层次包括：生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重的需要及自我实现的需要。

50、全科医生有关转诊的责任不包括【单选题】

A.为病人选择转诊的专科或顾问医生

B.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 【正确答案】

C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料

D.病人转诊后继续保持与病人的联系

E.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 解析.全科医生有关转诊的责任：

1、为病人选择转诊的专科或顾问医生

2、对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料

3、病人转诊后继续保持与病人和专科医生联系，了解病人的情况。

第三章 传染病学

1、手足口病的好发季节是【单选题】

A.1～2月

B.4～7月 【正确答案】

C.8～9月

D.10～12月

E.全年

2、接触疑似传染性非典型肺炎病人和临床诊治病人的医务人员，脱离隔离区后需进行医学观察的天数为【单选题】

A.1周 B.8天

C.15天

D.10～14天 【正确答案】

E.6天

3、喉部紧缩，不能饮水，暗示治疗可缓解症状的疾病是【单选题】

A.破伤风

B.狂犬病

C.类狂犬病性癔症 【正确答案】

D.疫苗接种后反应

E.脊髓灰质炎

4、对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是【单选题】

A.HBsAg

B.抗-HBs 【正确答案】

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.HBcAg

5、确诊伤寒最有力的证据是【单选题】

A.长程稽留热

B.玫瑰疹

C.血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失

D.肥达反应阳性

E.血培养见伤寒沙门菌 【正确答案】

6、伤寒复发的原因是【单选题】

A.再次感染伤寒杆菌

B.以上都不是

C.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖入血 【正确答案】

D.胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流

E.菌血症未完全清除

%> 解析.这是一道理解、记忆题。考核重点是伤寒复发与再燃的区别。预测错误率较高。常见错误：①选答“菌血症未完全清除”为再燃的原因。再燃是指在病后2～3周体温下降但未降至正常时，体温又升高，症状加剧，血培养可阳性；②选答“胆囊及肠道的伤寒杆菌侵入血流”可引起伤寒，但不是复发。应认真区分复发与再燃的概念。要点复发是指退热后1～3周，临床症状再现，血培养再度阳性。伤寒复发的主要原因是潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血，多见于抗菌治疗不彻底者。

7、流行性出血热具有特征性病理变化部位是【单选题】

A.大脑水肿及脑疝

B.肝萎缩及脾肿大

C.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血 【正确答案】

D.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏

E.右心室及间脑出血

%> 解析.流行性出血热的病理变化：皮肤、黏膜和各系统和组织器官有广泛充血、出血和水肿，严重者伴坏死灶形成。其中以肾髓质、右心房内膜、脑垂体前叶、肾上腺皮质最明显。

8、乙型脑炎主要的死亡原因是【单选题】

A.过高热

B.循环衰竭

C.中枢性呼吸衰竭 【正确答案】

D.脑水肿、脑疝形成 E.外周性呼吸衰竭

%> 解析.本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现，无其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误：选“循环衰竭”，说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑激期的严重症状，无其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中，呼吸衰竭是主要致死原因。

9、我国预防血吸虫病的重点措施是【单选题】

A.粪便和水源管理

B.灭螺和普治 【正确答案】

C.保护易感人群

D.灭螺

E.普治

%> 解析.我国预防血吸虫病的重点措施是灭螺和普治。

10、血液白细胞数正常、变形杆菌OXk凝集试验阳性多见于【单选题】

A.败血症

B.斑疹伤寒

C.伤寒

D.流行性出血热

E.恙虫病 【正确答案】

%> 解析.理解、记忆题。重点考学生对恙虫病与伤寒、败血症、斑疹伤寒及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误：选答“斑疹伤寒”，恙虫病患者变形杆菌OXk凝集试验阳性，而斑疹伤寒患者变形杆菌OX19凝集试验阳性，应复习立克次体病的血清学检查；要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

11、患者发热、头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，皮肤可见瘀点、瘀斑，未及时治疗，第3天昏迷，经抗菌、脱水治疗后3天清醒，2周后痊愈出院。该病例属于流行性脑脊髓膜炎的哪一型【单选题】

A.暴发型休克型

B.暴发型脑膜脑炎型

C.轻型

D.普通型 【正确答案】

E.暴发型混合型

%> 解析.根据流脑各型特点可判断出以上两题分别为暴发型休克型及普通型流脑。

12、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。该患者补液不宜过多的原因是什么【单选题】

A.避免电解质紊乱

B.以防高血容量综合征

C.避免心衰

D.以免加重脑水肿 【正确答案】

E.避免急性肺水肿

%> 解析.乙脑患者多存在一定程度的脑水肿，控制不良可以导致严重的后果。

13、决定传染病隔离期限的重要依据是【单选题】

A.疾病传播途径

B.疾病的病程

C.该病的传染期 【正确答案】

D.病人的免疫状态

E.疾病的严重程度

%> 解析.病人排出病原体的整个时期，称为传染期。传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。同时传染期的长短也可影响疾病的流行特征，如传染期短的疾病，继发病例常成蔟出现，传染期长的疾病，继发病例陆续出现，持续时间可能较长。

14、患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（＋）。周围血液白细胞数为12.1×109/L，红细胞为4.6×1012/L，血小板为191.1×1090分）【单选题】

A.肥达反应

B.血清显微镜下凝集试验 【正确答案】

C.心电图检查

D.头颅CT检查

E.血液细菌培养

%> 解析.常见错误：选答其它错误选项，说明对钩端螺旋体病的临床表现、周围血液细胞以及肝肾功能检查特点不熟悉，未能掌握钩端螺旋体病的实用实验室诊断方法血清显微镜下凝集试验。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合钩端螺旋体病脑膜脑炎型的诊断。检测血清显微镜下凝集试验有助于明确诊断。本病高度敏感抗生素为青霉素。钩端螺旋体病脑膜脑炎型最多见的致死原因是脑疝。降低颅内压的治疗不宜使用等渗液体。

15、对妊娠菌痢患者，宜选用的抗菌药物是【单选题】

A.SMZ-TMP

B.环丙沙星

C.头孢曲松 【正确答案】

D.氯霉素

E.四环素

%> 解析.这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对抗生素基础知识的掌握程度及实践应用能力。预测错误率较高。常见错误：①错选“氯霉素”，氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇；②错选“四环素”，因四环素影响骨、牙生长，孕妇不适用；③错选“环丙沙星”，环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用；④错选“SMZ-TMP”，说明对复方新诺明（SMZ-TMP）的不良反应不了解，TMP可能致畸胎，孕妇禁用。要点头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，可选用。

16、黑热病【单选题】

A.全血细胞减少 【正确答案】

B.白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少

C.红细胞减少

D.白细胞增加，有异型淋巴细胞

E.白细胞减少，m小板减少

%> 解析.理解、记忆题。主要考核学生对几种传染病血细胞检查特点的认识。预测错误率较高。流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

17、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为【单选题】

A.健康携带者

B.隐性感染 【正确答案】

C.恢复期病人

D.潜在性感染

E.轻型病例

%> 解析.隐性感染，又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。18、30岁某男，急性腹泻2天，黄色水样便，少许粘液，伴左下腹痛及里急后重。大便常规：黄色粘液便。RBC2～8/HP，WBC＋/HP。最可能的诊断是【单选题】

A.伤寒

B.结肠癌

C.菌痢 【正确答案】

D.阿米巴痢疾

E.霍乱

%> 解析.细菌性痢疾，临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。大便镜检有大量脓细胞或白细胞及分散的红细胞，如见巨噬细胞有助于诊断。

19、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是【单选题】

A.薄血涂片 【正确答案】

B.血常规

C.尿常规

D.厚血涂片

E.血培养

%> 解析.疟原虫的检出率在厚血涂片比薄血涂片高，但较难确定疟原虫的种类。

20、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对：【单选题】

A.避免频繁暴露于肝炎病毒

B.加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒

C.加强随访

D.全休半年 【正确答案】

E.适当隔离

%> 解析.对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。

21、霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于【单选题】

A.大便含有大量红细胞

B.大便含有大量黏膜组织

C.肠液中黏液过多，胆汁过少 【正确答案】

D.缺乏胃酸，消失不良

E.大便含有大量脓细胞

%> 解析.这是一道理解、记忆题。考学生对霍乱发病机制的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“大便含有大量黏膜组织”，霍乱无明显的小肠黏膜坏死和脱落。应复习霍乱的发病机制与病理解剖。要点霍乱毒素引起的小肠黏膜分泌亢进且黏液增加，机体脱水导致胆汁减少，使水样便变为白色，形成了所谓的“米泔水样”大便。

22、对肥达反应的认识哪项是错误的【单选题】

A.O抗体效价1:80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义

B.接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年

C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒

D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒

E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一 【正确答案】

%> 解析.肥达反应对伤寒有辅助诊断意义，而不是确诊的依据。

23、患者宋某，女，26岁，研究生，自2003年3月7日起在北京某单位学习，有SARS患者接触史，3月25日，患者感到全身酸痛、发热、咳嗽，身体不适，自服感冒药、抗生素，症状未有缓解。3月29日仍有高热，体温39.5℃，胸片提示左上肺炎收入院，给予抗炎治疗。经治疗患者仍有呼吸困难，胸闷，胸片提示肺内病变明显扩大。对于这一患者的治疗，以下不正确的是【单选题】

A.激素对减轻中毒症状有效，需大量，长期应用 【正确答案】

B.咳嗽剧烈者可给予镇咳药物

C.早期可应用抗病毒药物

D.氧疗及呼吸支持很重要

E.需应用抗生素抗感染治疗

%> 解析.该患者有明确SARS接触史，以发热、咳嗽为首发症状，热度高，有肺内炎症，肺内炎症迅速扩散，SARS诊断明确。对于这类患者应进行氧疗及呼吸支持，早期可应用抗病毒药物。因本病易继发细菌感染，需应用抗生素抗感染治疗。咳嗽剧烈者可给予镇咳药物。而糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻全身炎症反应状态，从而改善机体的一般状况，减轻肺的渗出、损伤，防止和减轻后期的肺纤维化，一般成人剂量相当于甲泼尼龙每天80～320mg，必要时可适当增加剂量，大剂量应用时间不宜过长，病情缓解后逐渐减量停用，一般总疗程不超过4

24、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。如血常规检测发现：WBC10×109/L，NE80％，L20％，提示可能合并细菌感染，感染的部位最可能在【单选题】

A.软组织

B.腹腔 【正确答案】

C.泌尿道

D.肺部

E.肠道

%> 解析.自发性细菌性腹膜炎是最常见的并发症，也是病情加重的主要诱因。

25、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的【单选题】

A.高张糖静滴

B.甘露醇静脉快滴

C.654－2或阿托品静脉注射

D.地塞米松静脉注射

E.大量生理盐水静脉滴注 【正确答案】

%> 解析.该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大量的生理盐水，可能加重脑水肿。

26、HIV侵犯的是【单选题】

A.自然杀伤细胞

B.B淋巴细胞

C.单核巨噬细胞

D.CD8＋T细胞

E.CD4＋T细胞 【正确答案】

%> 解析.HIV侵犯的是CD4＋T细胞。

27、下列哪项不属于疫源性疾病【单选题】

A.鼠疫

B.伤寒 【正确答案】

C.血吸虫病

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

%> 解析.若干种动物源性传染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等，经常存在于某地区，是由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件，当人类进入这种地区时可以被感染得病，这些地区称为自然疫源地，这些疾病称为自然疫源性疾病。这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖，在一定条件下，可传播给人。

28、某肝炎患者血清HBsAg（＋），HBeAg（＋），说明此病人【单选题】

A.无传染性

B.病情稳定

C.有一定免疫力

D.有较大的传染性 【正确答案】

E.已处于恢复期

%> 解析.HBsAg(+)，提示体内存在乙肝病毒，HBeAg(+)，提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

29、老年人败血症【单选题】

A.仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安

B.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

C.常有黄疸及较显著的贫血

D.肺部感染后发生败血症的机会较多 【正确答案】

E.体液鲎溶解物试验阳性

%> 解析.理解、记忆题。重点考核学生对特殊类型败血症临床表现特点的掌握。预测错误率较高。常见错误：选答体液鲎溶解物试验阳性提示内毒素存在，为革兰染色阴性杆菌感染的特点，老年人败血症虽以革兰阴性杆菌为多见，但由压疮入侵者不少，故致病菌为金葡菌亦很常见。要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。

30、患儿，10个月，因发热、腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，伴尿少、呕吐、轻咳。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（－），腹软，四肢稍凉。血WBC6.0×109/L，血Na＋128mmol/L，血K＋3.6mmol/L。治疗措施应除外【单选题】

A.静脉给予5%碳酸氢钠

B.给予静脉补液

C.给予口服补液盐 【正确答案】

D.纠正电解质失衡

E.降温

%> 解析.这是一道理解、记忆、判断题。考学生对人轮状病毒感染和水、电解质、酸碱失衡处理的掌握程度。预测错误率不高。常见错误：选答“给予静脉补液”，幼儿腹泻应密切关注腹泻的次数及失水的情况，严重失水、电解质紊乱常常是导致患儿死亡的主要原因。本例患儿已出现精神萎靡，尿少，前囟、眼窝凹陷，哭泪少，四肢稍凉，血Na＋128mmo1/L，已达到中度低渗性失水的标准。对中重度脱水者应静脉补液。脱水与电解质紊乱是影响幼儿轮状病毒腹泻预后的主要因素，及时补液及纠正电解质失衡至关重要，对于中度及以上程度的失水，口服补液已不能满足病情ⱽ映湵瑣潩䄨灳湉牴⥯笠ⱽउⱽउउ⥽ⱽऊउൽऊ紉उⱽ

31、暴发型流脑的发病机理主要是由于【单选题】

A.急性肾上腺皮质功能衰竭

B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C.内毒素所致的急性微循环障碍 【正确答案】

D.内毒素所致DIC

E.内毒素所致脑水肿、颅内高压

%> 解析.脑膜炎球菌释放内毒素引起皮肤瘀点、瘀斑为局部施瓦茨曼反应，激活补体，血清炎症介质明显增加，因此在休克早期便出现弥散性血管内凝血，及继发性纤溶亢进，进一步加重微循环障碍、出血和休克，最终造成多器官功能衰竭。细菌侵犯脑膜，进入脑脊液，释放内毒素等引起脑膜和脊髓膜化脓性炎症及颅内压升高，出现惊厥、昏迷等症状。严重脑水肿时形成脑疝，可迅速致死。

32、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的【单选题】

A.淤胆型肝炎肝脏不大

B.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

C.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

D.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

E.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果 【正确答案】

%> 解析.淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症，临床上有梗阻性黄疸的临床表现：皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大，肝功检查总胆红素明显升高，以直接胆红素为主，γ－GT、ALP、CHOL等升高。

33、下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是【单选题】

A.某传染病的发病率处于常年水平时称为散发性发病

B.某传染病的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行

C.霍乱是外来性传染病

D.传染病发病率在不同人群中的分布属于流行病学特征

E.某传染病的流行范围超出国界或洲界时称为暴发流行 【正确答案】

%> 解析.某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界时称为大流行。

34、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力，低热，咳嗽，全身不适，食欲差且体重下降。查体：T37.3℃，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连。胸片提示陈旧性肺结核。该患者可能性最大的诊断是【单选题】

A.流行性斑疹伤寒

B.结节病

C.肺结核

D.淋巴结核

E.艾滋病 【正确答案】

%> 解析.患者有不洁性生活史，现出现乏力、发热、咳嗽等非特异症状，查体有淋巴结肿大，而且为多个部位的淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连。肺结核可引起发热、咳嗽以及消耗等症状，但患者胸片提示为陈旧性结核，无结核活动表现，不支持。淋巴结核多见于颈部，肿大时间长，初期可活动，后融合成块，活动度差，可形成窦道，该患者表现不符合。结节病多伴有肺部的改变，该患者表现不符合。

35、确诊流行性出血热的依据是【单选题】

A.异形淋巴细胞增多

B.特异性IgM抗体 【正确答案】

C.全身感染中毒症状

D.鼠类接触史

E.“三痛征”和“酒醉貌”

%> 解析.以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答“鼠类接触史”，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答“全身感染中毒症状”，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选“全身感染中毒症状”，也是有缺陷的；③选答“三痛征”和“酒醉貌”，流行性出血热的“三痛征”是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，“ⱽ映湵瑣潩䄨灳湉牴⥯笠ⱽउⱽउउ⥽ⱽऊउൽऊ紉उⱽ

36、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于【单选题】

A.慢性活动性肝炎 【正确答案】

B.慢性迁延性肝炎

C.急性普通型肝炎

D.急性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

%> 解析.慢性活动性肝炎的临床病理特点为肝细胞碎片状坏死或桥接坏死。

37、夏季，女性患者，23岁，突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正常，BP80/49mmHg，P110次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最可能的诊断是【单选题】

A.暴发型霍乱

B.霍乱合并低钾血症

C.霍乱，重型

D.霍乱，轻型

E.霍乱，中型 【正确答案】

%> 解析.患者每日便次近20次，有皮肤干燥、血压下降，脉搏增快，符合中型霍乱。

38、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外【单选题】

A.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

B.病毒基因整合于宿主基因组中

C.乙型肝炎病毒是血液体液传播 【正确答案】

D.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

E.病毒发生变异，导致免疫逃逸

%> 解析.乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有并发病症者；急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者；最初感染乙肝病毒时的患者年龄，新生儿感染乙肝病毒，约90%～95%要成为慢性携带者；其他因素。

39、关于艾滋病的抗病毒治疗，下列哪项是错误的【单选题】

A.有症状的患者应进行抗病毒治疗

B.当外周血HIV负荷量为1000～10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗

C.CD4＋T淋巴细胞大于0.5×109/L者可以不治疗 【正确答案】

D.无症状病人CD4＋T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗

E.FI前主张联合用药治疗

%> 解析.本题属记忆、理解题。考核对艾滋病抗病毒治疗的掌握。预测错误率较高。常见错误：①选答“当外周血HIV负荷量为1000～10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗”，“当外周血HⅣ负荷量为1000，10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗”是艾滋病抗病毒治疗时机选择之一，观点较新，应复习艾滋病的抗病毒治疗；②选答“无症状病人CD4＋T淋巴细胞低于0.5×109/L应进行抗病毒治疗”，认为无症状者不需抗病毒治疗。对抗病毒治疗的时机制解不深刻，应复习艾滋病的抗病毒治疗的有关内容。要点当外周血HⅣ负荷量为1000ⱽ映湵瑣潩䄨灳湉牴⥯笠ⱽउⱽउउ⥽ⱽऊउൽऊ紉उⱽ40、29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60％，L36％。该患者最可能的诊断是【单选题】

A.急性血吸虫病

B.败血症

C.间日疟 【正确答案】

D.伤寒

E.流行性乙型脑炎

%> 解析.根据题干描述患者临床表现的特点及流行病学资料，可以明确该患者应诊断为间日疟。

41、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是【单选题】

A.发生在初次感染后2～4周 B.CD4＋T淋巴细胞可减少

C.发热最多见，可出现皮疹

D.HIV抗体可以为阴性

E.不能检出HIVRNA 【正确答案】

%> 解析.艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2～4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4＋T淋巴细胞计数一过性减少，CD8＋T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIVRNA及P24抗原。

42、丝虫病患者，可出现的是【单选题】

A.乳白色尿 【正确答案】

B.淡红色尿

C.深黄色尿

D.淡黄色尿

E.酱油色尿

%> 解析.红细胞在血管内被大量破坏时（即血管内溶血），原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液（脂肪皂化后的液体），不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂，使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿。

43、患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压110/70mmHg。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次/分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babinski征（＋）。本例最可能的诊断是【单选题】

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.中毒性肺炎

D.流行性乙型脑炎 【正确答案】

E.流行性脑脊髓膜炎

%> 解析.若答“流行性脑脊髓膜炎”，说明未掌握流行性脑脊髓膜炎可有皮肤淤点及休克的表现。若答“中毒性菌痢”，说明未注意中毒性菌痢起病急骤的特点。乙型脑炎急性起病且无皮肤淤点及休克的表现。

44、对血吸虫病的确诊虽然可靠，检查又简单易行，但检出率不高的是【单选题】

A.免疫学检查

B.大便毛蚴孵化

C.大便直接涂片 【正确答案】

D.嗜酸性粒细胞计数

E.直肠黏膜活组织检查

%> 解析.理解、记忆题。重点考核学生对血吸虫病实验室检查的诊断认识。预测错误率较高。常见错误：选答“直肠黏膜活组织检查”主要是检查直肠黏膜的近期和远期血吸虫卵，检出率高，但需具备一定条件；选答“大便毛蚴孵化”主要将血吸虫病人粪便中的虫卵孵化成毛蚴，检出的阳性率较高，但需具备一定条件。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。大便直接涂片检查对血吸虫病的确诊虽然可靠，检查又简单易行，但检出率不高。

45、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。查体：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。血常规：WBC18×109/L，N90％，L10％。下列哪项处理是错误的【单选题】

A.大剂量青霉素滴注

B.立即腰穿，以明确诊断 【正确答案】

C.呋塞米静脉输入

D.氢化可的松静滴

E.20%甘露醇脱水

%> 解析.患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰穿检查，可能造成脑疝，应脱水治疗后再行腰穿检查。

46、关于纤维素性炎的描述中，错误的是【单选题】

A.常伴嗜中性粒细胞浸润

B.肺的纤维素性炎不会导致机化 【正确答案】

C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D.常发生于浆膜、粘膜和肺

E.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

%> 解析.肺的纤维素性炎若纤维素渗出过多，中性粒细胞渗出过少，或组织内抗胰蛋白酶含量过多可致纤维素吸收不良，发生机化，形成浆膜的纤维性粘连。

47、甲型肝炎病毒有【单选题】

A.2个血清型

B.5个血清型

C.3个血清型

D.4个血清型

E.1个血清型 【正确答案】

%> 解析.属于理解、记忆题。考学生对HAV病原学和血清学的认识。预测错误率不高。常见错误：选答“2个血清型”，学生多误以为有两个血清型。

48、流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理【单选题】

A.高热、惊厥、循环衰竭

B.高热、惊厥、呼吸衰竭 【正确答案】

C.高热、惊厥、昏迷

D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

E.高热、昏迷、休克

49、艾滋病【单选题】

A.经空气、飞沫、尘埃传播

B.经水、食物、苍蝇传播

C.经手、用具、玩具传播

D.经血液、体液、血制品传播 【正确答案】

E.经吸血节肢动物传播

50、戊型肝炎【单选题】

A.经空气、飞沫、尘埃传播

B.经水、食物、苍蝇传播 【正确答案】

C.经手、用具、玩具传播

D.经血液、体液、血制品传播

E.经吸血节肢动物传播

第四章 急诊医学

1、急性上消化道出血最常见的病因是【单选题】

A.消化性溃疡出血 【正确答案】

B.应激性溃疡

C.食管静脉破裂出血

D.胃癌

E.胆道出血

2、一般在服毒后几小时内洗胃最有效【单选题】

A.48小时内

B.24小时内

C.12小时内

第二篇：日剧《仁医》观后感

(私たちが当たり前だと思っている

思い立てば地球の裏侧でも行けることをいつでも思いを伝えることを

平凡だが満ちた日々が続けることができることを暗を忘れてしまったような夜を

でも、もしある日突然

その全てを失ってしまったら

鸟のような自由を

満たされた生活を

明る夜空を

失ってしまったら

暗ばかりの夜に

たった一人

放り込まれてしまったら

あなたはそこで

光を见つけることができるだろうか

その光をつかもうとするだろか

それとも、光なしの世界に

光を与えようとするだろうか

あなたのその手で)

“ 在我们看来，一切都是理所当然

可以想去就去到地球的另一面

任何时候都能表达自己的想法

每天过着平凡却又充实的生活

享受甚至忘记黑暗的夜晚

但是如果有一天

你突然失去一切

失去鸟儿一样的自由

失去充实的生活

失去明媚的夜空

当黑暗的夜无边无际的笼罩着

只有你一人

你还能在那里找到光明吗？

会努力寻找光明吗？

还是在失去光明的世界里

努力创造光明呢?

用你的双手.”

“未来,你可能不相信,我现在在江户时代,在一个帮人动手术却被误会成杀人凶手的时代.在没有足够的手术工具和药的困境下动手术,即使是非常简单的手术,只要在现代是不会失败的,可就是这样的手术,在这里却让我束手无策,原来一直以来,让那么多手术成功的,不是我的医术,而是在这之前的人们创造出来的药和医术,设备和知识,没有了这些东西,我只是个连怎么缝针不疼痛都不知道的庸医罢了.当了14年大夫,我连这个都不知道,我一直不知道自己原来是这么的渺小……”

“人能做的仅仅只是努力的活着,尽所能去帮助别人,而且,如果能改变医学--哪怕只是一点,我也许就能改变你的命运,可能性接近于零, 但却肯定不是零,蝴蝶挥动一下翅膀,也可能造成风暴,不是么?”

“原来历史可以这样穿越”,看着仁医,我感慨.”为了国家,为了道义”,这个穿越,可以与爱情无关,至少不仅仅是爱情,是的,在历史的进程中,每个人的一生,需要爱情,但它不该成为生活的主线.”我们应当有更重要的事情去完成,在历史的进程中,我们每个人都扮演着无可替代的角色.无论哪个时代,在哪个国家吧.终于有些明白,坂本龙马在日本人心中地位如此高的原因.是的,为了国家能有一个光明未来,而为之奋斗终生,龙马先生定会永存,因为,他活在每个日本人的内心深处,就如同在南方先生的头颅中那个会思考的”福尔马林君”.这与周总理”为中华之崛起而奋斗”的人生宣言,一样让人感动.我想,如今真的是一个感恩缺失的时代吧,我们认为享有的一切是理所当然,又对无法有拥的表示愤愤不平.国内没有中东那样的枪战是理所当然,每天吃饱穿暖是理所当然,能够接受教育是理所当然,能用上电灯,能开上汽车,能见中摩天大楼崛起都是理所当然吧.

第三篇：题库(答案)

1、现在有一些人会利用媒体进行炒作（维权），对此现在你怎么看？

【解析】综合分析能力社会现象类

【答题主线】 辩证两面看+综合总结

【参考答案】 利用媒体进行炒作维权是最近才出现的一种新的维权方式，对于通过这种途径来维权是否合法，是否有效值得探讨，我对这种现象有如下几点看法：

首先，维权的方式有多种多样，但是并非所有的维权方式都有法可依。利用媒体进行炒作来维权，法律并没有明文规定，也没有明确禁止。所以这种方式在法律上还是一个空白。

其次，利用媒体通过炒作维权有其利弊，我们应该全面看待。第一，这种炒作维权可以有效利用媒体的知名度和社会影响力维护自身的合法权利。最明显的例子就是中央电视台的焦点访谈，许多案件都是通过这个栏目播放后才得以解决。第二，媒体作为国家的喉舌，最重要的职责是传播国家的政策法规，如果每个人都通过其来炒作维权，那么就会损害法律的权威性和法院的权威性，同时利用媒体向法院系统施加压力是对司法独立的破坏。第三，我们也注意到许多炒作维权是假维权真炒作。主要是这些人利用媒体盲目追求收视率和知名度。

再者，通过媒体炒作维权并非都能维权，而群众由于对媒体的过度信赖，就会把不满针对法院系统，对法院系统工作的造成了极为不利的影响。况且，无论是通过什么维权，最后都是需要经过法院根据事实和法律做出最终判决。而且对一些涉及个人隐私或商业秘密的案件，如果走媒体炒作维权之路，可能会对当事人造成不必要的伤害。

最后，我想不在其位，不谋其政。维权者应该慎重选择维权途径，选择正规的方式，否则最后受伤害的是自己。媒体也应该做好宣传引导工作，而不能替代法院做社会的审判者。法院也应该加强法制宣传教育，方便群众维权途径，做到公正、公道，依法判案。只有这样，我想媒体炒作维权会更少，大家能通过合适的途径维护自己的合法权益。

2、现在很多人都提出“以人为本”，“感情沟通”的观点，假如现在某位干部犯了错误，按照制度规定应该开除，但是按照“以人为本”，“感情沟通”的观点，就不能开除。如果你作为单位的人事处长，对这个问题怎样处理，是对某干部开除呢，还是对其进行教育，继续留在单位工作呢？

【点拨】如果我作为人事处长，严格地按照规章制度办事，将这位干部开除。“以人为本”，“感情沟通”这个观点并没有错误，但是当与制度发生矛盾的时候，应坚决按制度办事，因为没有规矩，就没有方圆。

如果没有严格的制度，那么机关就无法进行管理；如果机关无法进行管理，那么就不能依法进行行政工作；如果不能依法进行行政工作，那么就会给社会带来不稳定因素。所以，必须坚决按制度，开除这位干部。

我们作为一名公务员必须意识到制度与管理和社会稳定之间的关系，没有严格的制度，将带来的严重的危害性的道理。

3、单位相应上级号召，要组织一次扶贫活动，你觉得重点在哪里？

【点拨】扶贫工作是我国民生工程的重点之一，扶贫工作的开展，不仅可以有效地帮助困难群众脱贫致富，而且有利于巩固稳定的社会秩序，是构建社会主义和谐社会的题中之义。如有组织安排我来组织这项工作，我认为，扶贫工作的重点主要有以下几个方面：

第一，确定扶贫对象。这是活动的最终目的，是让活动有实效，政策落到实处的前提。对此我们可以成立一个专项小组，认真做好调研，深入基层确定扶贫活动的对象，在此活动中要坚持公开，公正，民主，平等的原则，欢迎群众监督。

第二，扶贫的形式：可以通过科技下乡的形式选派工作人员宣传普及科技，科技扶贫；也可以通过现金形式，直接补贴群众，也可以通过物资发放的形式，分发扶贫物资；另外还可以通过引进公司项目或工程开发的形式，发挥地区劳动力资源的优势，进行扶贫。

第三，要积极地预测工作过程中出现的突发问题，进而制定相关的应急预案。要就扶贫过程中出现的问题，进行充分的设想和预测，如群众不理解、不支持时怎么办，群众有更高的要求怎么办等等。制定相关的解决措施，以做到有备无患。

第四，做好事后群众满意度调查，确保活动的各项措施落实到位，同时要搜集群众意见，会同扶贫活动中的总体情况，形成书面材料，总结汇报。另外还要做好自我总结，为我们以后开展此类活动积累经验。

第四篇：妙手仁医观后感

妙手仁医观后感

在本月党的群众路线学习中，我们共同观看了电影《妙手仁医》，令我感触颇深。片子的男主角本·卡森博士以前是单亲黑人家庭的苦孩子、学校里的差生，今天世界著名的神经外科、脑外科专家„„电影直接把卡森的一生在荧屏上展现出来，似乎并不恢宏、也没有高调，却非常激励心志、感人肺腑。

卡森并不是从小就聪颖过人。小时候他曾经是一个门门都很功课都很差的差生。别的孩子嘲笑他笨，他自己也觉得自己笨。但是他有一个永不放弃的妈妈。虽然卡妈妈自己不但大字认不了一箩筐、而且深受抑郁症病魔的折磨，但她坚持，也一定要她的孩子相信，“天生我材必有用”。卡妈妈的口头禅就是“Yes you can”——“别人能做的，你也能做，只是你能比别人做的更好”。是她用帮人打扫清洁挣来的钱供两个孩子上学；是她关掉儿子在看的电视，带他们去图书馆借书；是她在去医院住院之前，还要求儿子在她回来前把乘法九九表背下来。读中学时有一次他在激愤之中拔出坚刀用力向同学的肚子捅去，如果不是同学的皮带扣奇迹般地挡住尖锋将刀子折断，他就已闯下杀死人的大祸。回到家里，惊魂未定的他一把抱住一本圣经，大声向上帝祷告：“主啊，求你把我的坏脾气挪去，求你„„”当年卡森在医学院读书最怕化学，那些化学方程式他怎么也记不住，而一次化学考试对他至关重要，宕掉他就拿不到奖学金了。考试前的晚上他连夜恶补，直到累极而睡着。梦中他见到鼓励他的妈妈，还见到化学教授在黑板上写下一些化学方程式。第二天考试，那些化学方程式赫然出现在考卷上。卡森顺利考过，他亲历了一个神迹。再后来卡森经常面临医学上的挑战，要做极其艰难、以前没有人做过、风险极大的脑外科手术。在一次为头颅相连的双胞胎施行的极高难的头颅分离手术前，卡森经过苦苦钻研制定了创新、大胆的手术计划。手术前他给来自德国的双胞胎的父母解释了手术的方案和危险性，最后说“你们需要祷告”。双胞胎的妈妈问卡森，“医生，您祷告吗？”卡森说“是的，我祷告，我每天都祷告”。手术及其艰巨，两队外科医生人马奋战了22个小时（其中一个小时还需要停止双胞胎的心脏以免流血过多），手术终于成功完成。精疲力竭的卡森来到记者招待会，把他视为英雄的人们可能不知道，他妙手救治了两个双胞胎，但他自己却刚刚经历妻子难产、他们自己的双胞胎不幸没有救活的伤痛，卡森回到家里默默流泪„„

看了这部电影，我认为卡森之所以能成功，应归功于卡森母子两人对上帝的信仰，如果没有对上帝的信仰，这位被丈夫欺骗、伤害和抛弃的黑人母亲也许早就放弃人生自杀了，何谈把孩子培养成才；如果没有对上帝的信仰，卡森也许跟黑人区的其他一些青少年一样沦落街头甚至监牢。我觉得人不能没有信仰，正如影片播放后李君书记说的有了信仰，人才有了畏惧之心，懂得“人在做，天在看”，做事情才不会肆无忌惮；有了信仰，人才有了心灵支柱和依靠，才不会漫无目的的生活。我们信仰共产主义，通过影片的观看，更坚定了我的信仰，也使我懂得了信仰的重要性，在以后的生活、工作中，我会更加坚定我的信仰，并为之奋斗终生。

第五篇：仁医李廷俊

仁医李廷俊

雒晓利

‚仁‛是中华文明的内核，中医是传统文化的组成部分，处处浸润着‚仁‛的基因。年逾古稀的医者李廷俊以‚仁‛为修身从业的基石，探究中医之道，践行医德之本，中医构成了他人生，成为他‚仁者爱人‛的主渠道。

从‚赤脚医生‛到国务院特殊津贴专家，从高小辍学到获取联合国国际医科大学博士学位，从一对一看病到省城、市府驻地创办两所名医院，李廷俊以仁学医、以仁行医、以仁立医，倾心倾力倾情于医疗健康事业，用‚仁‛字镌刻成了厚实的医道。

辍学从医 迷上疑难杂症

李廷俊的人生中有诸多强烈反差，最显眼的莫过于他因家贫高小未毕业辍学后迷上治疗疑难杂症而年少成名。

兵荒马乱的1944年，李廷俊在山西省中阳县武家庄镇上庄村降生。李家祖上曾经显赫，及至近代家道败落潦倒成贫困人家，尽管如此，土改时还是被划成富农，‚富农‛让本来积贫积弱的李家雪上加霜。李廷俊从小饱受贫穷的煎熬，家传古籍成了他应对贫困的精神药剂，传统文化中的‚仁‛渐渐渗透在他的血液里。

因为家庭贫困至极，高小五年级时他辍学了。辍学后，家里接二连三经历了至亲因贫致病、因病丧命的悲惨遭遇，幼年的他在伤心欲绝中，下定决心从医治病要让贫苦人走出病魔的伤害。除学习中医古籍外，他精读孔孟之书，尊崇孔孟之道，立志奉行立仁、立德、立义，尊礼、明智，立信、行孝、爱悌、尽忠、守信，这成为他一生恪守的座右铭。13岁时，他正式拜父亲的莫逆之交、当地名医石长华为师，1 开始了边学习、边实践、边探索的从医之路。受业于石长华老师，他一生感恩戴德，在恩师去世后他披麻戴孝，并为其树碑立传。

也许与祖传的聪慧基因有关，也许得益于后天的勤奋，李廷俊拉药斗、记配方、试草药、查典籍，在博大精深的中医海洋苦苦探寻，很快成为同龄人中的佼佼者。18岁那年的中秋节，离石县的一位领导因突发高烧神志不清，多处求医无效之时，病人家属把他请到家里，他大胆采用参附汤加石膏治疗，两剂药痊愈，一时传为佳话。

19岁那年的除夕,伴着爆竹声,他到相邻的阳塔村看病。村民李六斤因患骨结核高位截瘫,持续高烧,多日昏迷,滴水不进,粒米不食,生命垂危。李廷俊拼着初生牛犊不怕虎的犟劲,吃住在病人家,随时观察病情,随时调整药剂,整整七天七夜,李六斤保住了。一年后，病体康复。

李廷俊22岁那年，遇上了史无前例的‚文革‛浩劫。因为他痴迷于古籍，再加上富农成分，‚造反派‛诬蔑他捧着‚牛鬼蛇神‛的书，梦想搞封建复辟。万般无奈，他将祖传古籍拉了一小平车送到公社，‚造反派‛付之一炬。面对化为灰烬的书籍，他欲哭无泪，心中燃起了不灭的求索之火。期间，他还住了80天学习班进行思想改造。

书可以烧掉，但思想之火在煎熬中愈燃愈旺，他把人生的目标确定为攻克疑难杂症，进入忘我专研的境地。他千方百计地寻找着各类医药书籍，每晚夜深人静时躲在被窝里详读。熟悉他的人都惊叹他精力充沛，每天睡眠时间仅有二三个小时，除了吃饭睡觉，就是查询患者、研制药剂，硬是凭着超常的求索信念和对中医学的挚爱，在大量的理论与实践的交融渗透中悟出了临床精髓，走出了一条专治疑难杂症的独特路径。

1980年,李廷俊在全省百里挑一的大考中榜上有名,进入山西医学院中医班深造。

大学毕业后,已进入不惑之年的李廷俊雄心勃发,加盟吕梁地区骨 结核专科医院。在这里，他一直‚扛大梁‛，因他而来的病人很多，常常是吃饭时顾不得吃饭、休息时间不能休息。医学院的系统理论与骨结核专科治疗相结合,使他在从医的道路上迈上了新台阶。

以仁立院 不提药费先看病

创办医院是李廷俊人生中的精彩之笔，始终不变的是一个‚仁‛字写到底。

1992年，他承包了离石卫校附属医院中医外科医院。在别人眼里，这是一桩自讨苦吃的买卖。离石卫校附属医院名存实亡，中医外科要有所作为真比登天还难。令人难以臵信的是，他的中医外科火了，排队看病的络绎不绝，要求住院治疗的供不应求。体制的问题依旧是掣肘，发展受到了太多的制约，他决定创办属于自己的医院。

1994年，他四处筹措资金，到处招兵买马，用借鸡下蛋的办法创办了由吕梁市红十字会挂牌的疑难杂症医院，成为吕梁第一所由社会兴办的集公益和救助为一体的民办医院。在医院成立大会上，他说：‚名医生要知柴门冷暖，小医院要解大众疾患。‛这两句话既道出了国际红十字会悲悯从医的宗旨，也诠释了他矢志不渝的‚仁‛学理念。

临县农民闫玉保，身患强直性脊柱炎，辗转多家医院，还专程赴新疆治疗一年，卖掉了牛羊，欠下了重债，不见任何效果。找到李廷俊时，他的头不能抬、脖子不能转，坐不起，睡不下，整个身躯弯成了弓状。面对李廷俊，他连声长叹：‚我没治了，除了是无产阶级，还是一个重症病人。‛李廷俊当即表态：‚有钱没钱都得治病，我对你负责到底！‛闫玉保住院治疗四个月，入院时只交了押金2000元，出院时已欠下3000多元，又带了1000多元的药，李廷俊给他全部免去。

内蒙古的范来斌患胸椎结核，第一次找李廷俊看病，在吕梁红十字会医院，因看病钱没带够，悄然出院回家，结果病情加重。第二次 3 找李廷俊看病，是在山西仁爱医院，当时，胸、腹及臀部都出现巨大的寒性脓肿，如进大医院需手术治疗，花费需6万多元，根本承受不起。李廷俊见面严厉地批评他：‚我这里首先是治病，你是我的病人，穷人富人我一样治！‛李廷俊免去他的住院费，又减免药费4千元，只花了3千余元便治好了病。

湖北宜昌农民胡邦昌身患胸椎结核，在当地医院做了手术后效果不佳,不远千里来到吕梁,亲属用担架把他抬进医院。胡邦昌身上7处窦道串通,从后背到脚底流脓不止,几天后亲友们都托辞返回。孤苦伶仃的胡邦昌,攥着仅有的400元钱,绝望到了极点。李廷俊采取了一个近乎寻常的举措,让这位远方的重病患者住进自己家里。妻子为胡邦昌送上可口的饭菜,两个儿子为他清疮、换药、洗脚、擦身。三分治、七分养,不出两个月,他脓疮消退,窦道愈合,挺直腰板站了起来。

柳林县的李旭志幼年丧父，与母亲相依为命，十五岁时患了严重的类风湿、脊柱炎。他身体僵硬，关节肿痛，躺在床上动弹不得，治病导致家中一贫如洗。为了不拖累年迈体弱的母亲，他拒绝吃药，拒绝住院治疗，无奈地延续着自认为将要到来的末日。李廷俊闻讯后，几番登门探望，帮他鼓起生活的勇气。为了减轻他长期治疗的住院负担，将医院附近一间房子无偿供给他母子俩居住。李廷俊白天给他看病，晚上给他讲励志故事，垫支了所有的医疗费用。李旭志的病渐渐痊愈，李廷俊又帮他找了一份当裁缝的工作。后来，李旭志开过门市部，跑运输，买了楼房，娶妻生子，日子过得红红火火。

没钱人也能看病，打了白条就能取药，这对特困患者来说是雪中送炭枯木逢春。可对医院的经营者来说，却是严峻的考量。‚既要让群众看得好病，又要让群众看得起病。‛这是李廷俊的口头禅，也是他创办的两家医院的社会承诺。吕梁红十字医院、山西仁爱医院仅在账面上显示出来减免患者药费就高达数百万元。李廷俊以仁立院让一个个患者深受感动。1993年11月，吕梁行署专员冯其福在一封感谢信上做出批示。事情是这样的：冯其福收到一封来自河南商丘的信，写信者叫王得福，自称因患骨结核重症久治不愈，致使家贫如洗，子女辍学，抱着一线希望来山西吕梁找李廷俊求诊。李廷俊妙手回春，不仅治好了他的病，免了他的各种药费，还送了他120元回家路费和三个月的中草药。为此，他特地给吕梁行署专员写信，表达对吕梁老区、吕梁名医仁义之举的谢意。冯其福深为感动，当即在信上批示：‚这是老区精神，这是吕梁精神，这是共产主义精神。李廷俊是我们难能可贵的楷模，送吕梁报大力宣传！‛

李廷俊的重情重义在患者身上体现的最为真切。开办医院以来，医院从未收过挂号费、诊疗费和出诊费。据统计,2000年以后,两个医院平均每年给特困患者减免药费40余万元，减免的住院费及其它费用还不包括在内。他几乎年年春节都要在自家摆几桌饭菜,请那些因住院不能返家的患者及家属来吃年夜饭。设身处地地想,人在病中,又处异乡,除夕之夜能与主治医生、医院院长同桌共餐,心中该有几多温馨。

对待亲人家人，李廷俊的‚仁‛体现的近乎完美。他对兄弟姐妹关怀备至，下世的两个姐姐、姐夫续亲，还当亲姐妹一样对待，被当地人传为佳话。他孝亲敬老，从小侍奉祖父祖母，对父母百依百顺。他远出美国因梦见父亲病重，会议中途返回家救治好父亲，舍弃初次出国旅游的机会。他对老弱患者特别照顾，对村里的老者每年都要送年礼。二位启蒙恩师去世后他穿白戴孝，对大学老师和帮助他的领导以及朋友专门设感恩宴会。

以仁强院 仁入化境艺自高

在吕梁红十字医院的顶层，矗立着包括华佗、扁鹊、孙思邈在内的若干位中国古代医圣雕像。忙里抽闲，李廷俊总是站在医圣面前凝 5 眸沉思，他钦佩医圣绝妙方术，也传承着医圣的高尚情操。间或，他问儿子、学生和同事，什么叫君子？他郑重地用孔子的话解释‚君子就是修己以敬人，修己以安人，修己以安百姓‛。

李廷俊反复跟他的团队说这样的话：‚医者，要把‘仁’发扬光大，唯有自强不息励精图治。‛他以‚仁‛管理医院，团结下属，关爱同事，创办医院二十余年来从未处罚过职工。他注重业务能力建设，在他的团队里涌现出不少知名中医。最让人叹服的是，他的医院医患关系极为和谐，从未发生一例医疗事故，也从未出现任何医疗纠纷。

1993年，李廷俊恭恭敬敬地拜在中国中医研究院教授、国医大师、博士生导师、著名中医学家路志正门下，当了一名虔诚的弟子。从那一刻起，他几乎与中国医疗改革同步而行，在创业路上留下了一串艰苦而又清晰的足印。从几千元、几间平房起家，他拥有了吕梁市中医药研究院、山西仁爱医院。

山西医科大学的宿舍楼里，年逾古稀的杨淑英教授被病魔折磨的心力交瘁。几年前，她患了股骨头坏死症，已卧床大半年，下地走路几乎绝望了。李廷俊大学时杨淑英的爱人是他的老师，出于报答师恩，他一趟又一趟地为杨淑英送医送药，与她谈天说地。几个月后，老人能走动了，想到外面看看。‛李廷俊和老人的家人将其从轮椅上抬下楼来，老人开心地笑了。一年之后，老教授甩开了轮椅，扔掉了拐杖，后又与老伴游遍了大江南北数个省市的景点。

北京东城区患者郑文才外伤多处骨折，引发了骨髓炎、股骨头坏死，经数家医院多年救治，多次手术，仍流脓不止，不能下地。他来到山西仁爱医院治疗，家人手头太忙不能陪侍，李廷俊和他的医护人员就轮流送饭、打水，亲人般周到。治疗四个半月后，郑文才痊愈了。出院时留下四句话：‚不幸车祸命险丢，辗转京城把医求，家宅耗尽无甚效，仁爱神术妙春回‛。1995年时任国家民政部副部长李宝库的妹妹李宝兰，身患胸椎结核伴寒性脓肿，高烧不退，卧床不起，在北京多家大医院治疗无果，抱着一线希望来到山西吕梁。当时，李廷俊外出参加学术研讨会，他儿子李振平开了7副中药，李宝兰试服后有明显效果。随后，住下来治疗，服用李廷俊研制的系列灭痨药品，一个月后便可以在床上坐立，两个月后可以慢慢走路，三个月后可以上街游玩，一年后彻底痊愈，正常上班。出于对李廷俊使他们全家走出久病阴霾感激，李宝库挥笔泼墨题赠‚今之华佗‛匾额。

薪火相传，中医之道。近年，李廷俊想退居二线潜心研究医学，把两个摊子交给担任副院长的儿子李振平，为此，父子间有一次彼此难忘的倾心长谈。李廷俊对儿子说，作为一名合格的医生，首先要有爱，这种爱是博大无疆的。李廷俊随手翻出自己的一摞临床笔记，摊开来让儿子振平阅读：上面记载着糖尿病、高血压、心脑血管病、肿瘤病患者的症状、用药、疗效，包括经验与教训，凡数百例。有些患者竟然跟踪研究了十余年。李廷俊告诉振平：过去我们之所以主攻骨结核等疑难杂症，跟山区生活水平低、卫生习惯差不无关系。如今，随着百姓物质生活的改善，富贵病又成了主要杀手。李振平也抱出了一摞自己的临床笔记。让李廷俊惊喜交加的是，上面记载的是百余病例，有些记录甚至比他的还详实，不乏独到的见解。父子所思所想所见所记略同，四目相视良久，会心一笑。这一笑喻示着一家父子两代医生在爱心之道上的接力。

仁入化境，成就大医。近半个世纪以来，李廷俊传承着中国古代医圣们悬壶济世的优良美德，救人于重病之时，助人于危难之际。他攻克了一例例疑难病，研制出一系列新特药，还承担了若干国家和地方重大课题研究，担任了诸多医药刊物的主编和编委。他的科研成果多次荣获中科院、省科委、吕梁地区科技进步奖，还荣获过香港世界 华人发明奖、‚华佗杯‛国际金奖、全国十大杰出医学跨世纪人才奖。担任中国骨伤人才学会、全国高等中医院校骨伤教育研究会两会资深会长，全国骨病学术研究会执行主任委员，中华中医药学会第四、五届理事会理事，美国国际华佗中医学院教授，中国癌症康复治疗研究会副会长，并获得国务院‚有突出贡献的专家，享受政府特殊津贴‛‚山西省劳动模范‛‚全国名老中医‛‚山西省中西医结合医院名中医工作室师带徒指导老师‛‚中医大师‛‚中华骨伤医学大师‛‚山西省卫生系统有突出贡献人才‛‚山西省人民政府文史馆员‛‚山西省委联系的高级专家‛等职，联合国国际医科大学授予国际医学博士学位。获得了山西省‚道德楷模 魅力人生〃十大文明形象大使‛‚全国敬业奉献模范‛‚全国百名道德模范‛‚中华孝亲敬老楷模‛‚共和国功模人物‛等称号，他的治疗经验被录入《华夏瑰宝 国医名师经验录》，名字镌刻在河南南阳张仲景博物馆纪念碑上，‚中华爱国先进模范个人‛名字及‚悬壶济世、为国民健康服务‛的爱国宣言荣誉镌刻在居庸关长城‚中华爱国功德榜‛上。

他先后出访40多个国家，以著名专家学者、行业代表随团同国家领导人交流访问了俄罗斯、巴西、柬埔寨、印度、韩国、澳门等国家和地区，2014年，在北京参加了亚太经合组织2014年APEC工商领导人峰会。在国内外刊物发表及学术会议上交流的论文达50余篇，主编和合编出版医学专著10余部。

从医五十余年、办院二十余年，李廷俊以德为先，救治患者二十余万例，救助贫困患者数千例。仁者爱人，大医精诚。在仁爱的天地里，在中医的世界里，李廷俊放大了人生。他把仁爱奉献给社会，人生因此而亮丽；他把中医国粹放在了世界的天平上，中医益发而闪光。

吕梁市中医药研究院

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