第一篇:护理学(医学高级)九、内分泌系统疾病患者的护理章节练习
原发性痛风与下列哪些因素关系密切()A.遗传
B.肥胖
C.糖尿病
D.胰岛素抵抗
E.高嘌呤饮食
痛风性急性关节炎的诱因有()A.过度疲劳
B.酗酒
C.寒冷
D.氮质血症
E.摄入大量高嘌呤食物
3.填空题高血糖危象是指糖尿病__________________、__________________ 参考答案酮症酸中毒;高渗性非酮症糖尿病昏迷4.填空题典型的糖尿病临床表现为__________、____________、________________消瘦。参考答案多饮;多食;多尿5.判断题2型糖尿病的发生、发展可分为4个阶段。参考答案对6.判断题腺垂体功能减退症最早出现的临床表现是性腺功能减退。参考答案对7.问答题详述甲状腺功能亢进症患者的饮食护理要求。参考答案
甲状腺功能亢进症患者的饮食护理:宜给予高热量、高蛋白、富含糖类和维生素B族的饮食,并多给饮料,但要禁浓茶、咖啡等兴...【查看详解】8.问答题糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状和体征有哪些? 参考答案
糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常...【查看详解】9.名词解释甲状腺功能减退症(甲减)参考答案
简称甲减,是由多种原因引起的TH合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。10.名词解释糖尿病 参考答案
是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对不足或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低...【查看详解】 11 关于甲状腺功能亢进症患者的饮食护理下列错误的是()A.高热量、高蛋白、高维生素
B.避免摄入辛辣等刺激性食物
C.多吃富含高纤维素饮食
D.避免吃含碘丰富食物
E.避免咖啡、浓茶等兴奋性饮料 12 糖尿病患者三餐热量分配比例是()A.2/
5、2/
5、1/5 B.1/
5、1/
5、3/5 C.2/
7、3/
7、2/7 D.2/
5、2/
5、1/5 E.1/
5、2/
5、2/5
第二篇:内科护理学练习题:血液及造血系统疾病病人的护理
1.对发热的血液病人护理措施不妥的是A.降温措施主要是乙醇擦浴B.体温超过38.5℃应降温C.药物降温,药量不宜过大D.每日液体入量在3000ml左右E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食2.铁剂在饭后服用的理由是A.防止过敏反应B.促进铁剂的消化C.有利于铁剂的吸收D.减少铁剂对胃肠道的刺激E.不会损坏牙齿3.白血病的特异性体征为A.头痛 B.关节痛c.胸骨下段压痛 D.肢体瘫痪E.皮肤瘀点4.重性再生障碍性贫血的早期突出表现为A.贫血 B.黏膜溃疡C.出血与感染 D.骨髓增生减低E.食欲减退5.有关急性特发性血小板减少性紫癜,不正确的是A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.皮下出血多见于四肢D.脾大E.严重者可有内脏出血6.为防止急性白血病病人继发感染,错误的护理措施是A.做好Vl腔护理,经常漱口B.保持皮肤清洁,防止破损c.保持大便通畅,以防肛裂D.限制探视E.使用药物尽量采用肌内注射7.缺铁性贫血治疗最重要的是A.补充铁剂 B.病因治疗C.脾切除 D.少量输血E.肌内注射维生素8.下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一A.网织红细胞增多B.肝脾肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生活跃E.不易感染及出血9.再生障碍性贫血高热病人最适宜的降温措施是A.肌内注射退热药B.口服退热药C.乙醇擦浴D.静脉输液E.冰袋置头部及大血管处或温水擦浴10.皮肤紫癜、明显齿龈出血的血液病病人口腔护理,应避免A.无刺激的漱口液漱口B.用牙签剔牙C.湿棉球擦拭牙齿D.渗血齿龈用明胶海棉贴敷E.齿龈陈旧血块双氧水漱口1.A 2.D 3.C 4.C5.D 6.E 7.A 8.C9.E l0.B
第三篇:儿科护理学第十一章泌尿系统疾病患儿的护理
第十一章泌尿系统疾病患儿的护理
1、小儿排尿特点:
93%新生儿在生后24小时内开始排尿,99%在48小时内排尿,正常尿量为每小时1~3ml/kg;每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。出生后最初几天每日排尿次数仅4~5次,与摄入量少有关;1周后新陈代谢旺盛、进水量较多,每日排尿次数增至20~25次;1岁时每日排尿15~16次;3岁后减至每日6~7次。婴儿每日尿量为400~500ml;幼儿500~600ml;学前龄期600~800ml;学龄期800~1400ml。正常每日尿量(ml)约为(年龄—1)×100+400。
补充:无尿☞<50ml/㎡
少尿☞学龄前期<400ml/㎡;学龄期<300ml/㎡;婴幼儿期<200ml/㎡。
2、肾病综合症(NS)
1)概念:简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的临
床综合征。临床具有以下四大特点:大量蛋白尿;低蛋白血症;高胆固醇血症;不同程度的水肿。其中前两者为必备条件。
2)分类:按病因分为原发性、继发性和先天性3大类。
3)NS激素治疗疗效判断:选择题
① 激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。
② 激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++;
③ 激素耐药:治疗满8周,尿蛋白仍在++以上;
④ 激素依赖:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药后或减量2周内复发,再次用药或
恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者(除外感染及其他因素);
⑤ 复发或反复:尿蛋白已转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又++以上为复发;如
在激素用药过程中出现上述变化为反复;
⑥ 频复发和频反复:指半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次。
4)身体评估:选择病例题
① 单纯性肾病:发病年龄为2~7岁,起病缓慢,主要表现为全身凹陷性水肿,以
颜面、下阴囊为明显,并可有腹腔积液或胸腔积液。病初患儿一般状况良好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无高血压。
② 肾炎性肾病:发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病四大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症等。
③ 并发症:感染;电解质紊乱;低血容量休克;血栓形成;急性肾衰竭;生长延
迟。
5)护理措施:考试常考
① 适当休息:无高度水肿、低血容量及感染的患儿不需卧床休息,如卧床休息应
经常变换体位,以防血栓形成。但不要过度劳累,以免病情复发。严重水肿和高血压时需要卧床休息,并用利尿剂及降压药,以减轻心脏和肾脏的负担,一般不需要严格限制活动。
② 加强皮肤护理:应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁,被褥松软,经常翻身;水肿严重时,臀部和四肢等受压部位垫棉圈,或用气垫床;水肿的阴囊可用吊带托起。
第四篇:妇产科(医学高级)章节练习(2015-1-13)
畸胎瘤的良恶性取决于()
A.肿瘤大小
B.肿瘤质地
C.胚层来源
D.组织分化程度
E.年龄
引起前庭大腺炎的病原体有()
A.葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.链球菌
D.大肠埃希菌
E.淋病奈瑟菌
为闭经病人提供的护理,正确的是
A.建立良好的护患关系,鼓励病人表现自己的情绪
B.向病人解释有关检查的意义,取得合作
C.注意卧床休息
D.指导合理用药
E.向病人讲述闭经是非常容易治疗的 关于功血患者的一般护理措施,正确的是()
A.患者应卧床休息,保证充足的睡眠
B.鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物
C.鼓励患者大便后用1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴
D.做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等
E.按医嘱准确用药 临产的诊断为()
A.先露部下降
B.规律宫缩
C.宫颈管消失
D.见红
E.宫口扩张
提示胎儿窘迫的检查结果是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH值为7.30 C.胎动15次/12小时
D.胎心率100次/分
E.胎心监护出现FHR早期减速
妊娠31周诊断胎儿宫内发育迟缓(1UGR)的依据()A.3周双顶径增加3mm B.体重小于孕周的第5百分位
C.宫高23cm D.双顶径8.2cm E.股骨长小于孕周的第10百分位 下列哪项不属于遗传筛查的手段()
A.膜腔穿刺行羊水检查
B.胎儿镜检查
C.绒毛活检
D.NST试验
E.胎儿心动图
孕妇,孕40周,规律宫缩10小时见胎头拨露,欲行会阴侧切术,会切到哪些盆底肌肉
A.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌
B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌
C.尿生殖隔下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌
D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌
E.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
关于围绝经期综合征的病理,下述哪项是错误的()
A.雌激素的分泌逐渐停止
B.卵巢功能逐渐减退
C.垂体分泌促性腺激素逐渐下降
D.下丘脑分泌GnRH增高.E.垂体分泌的FSH、LH均可升高
第五篇:关于气管切开患者的医学护理心得体会
关于气管切开患者的医学护理心得体会
摘要:我院ICU自1997年8月至2001年8月护理毕业论文共收治气管切开应用机械通气的患者126例,现将气道管理体会介绍如下。
关键词:ICU 应用机械 护理体会
1 临床资料
10例中,男6例,女4例。最大年龄72岁,最小年龄23岁,脑干损伤3例,电击伤烧伤呼吸骤停4例。气管切开应用机械通气的平均时间为5d。成活3例,2 呼吸道管理体会
2.1 正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素[1]。
2.2 套管的管理:①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。
2.3 机械通气治疗中的呼吸监测①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;②观察呼吸机工作参数是否正常,根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内;③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。
2.4 呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。室内温度保持在18~ 20℃,湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5 呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。吸痰指征为:①呼吸机高压报警。②患者呼吸时对呼吸机有抵抗,听诊肺部有罗音。③血氧饱和度下降。为防止吸痰时导致患者血氧分压降低,在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管,1次1换,先吸气道内分泌物,再吸口腔,鼻腔内分泌物。
2.6 医源性呼吸道感染的控制①保持ICU病室空气流通,每日用0.5%的过氧乙酸拖地2次,保持室内温度20~22℃,湿度60%~70%,提高空气湿化效果;②加强口腔护理,充分吸引套管周围的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;③严格无菌操作,吸痰用具专用,严防交叉感染;④避免冷凝液吸入,由于气管套管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能[3]。为了避免冷凝液的吸入,护士在进行护理操作时动作要轻柔,并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒,使用过程中应每周更换。
2.7 帮助患者恢复自主呼吸功能,预防功能障碍性脱离呼吸机反应,应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持,告知患者脱离呼吸机的重要性。