第一篇：主任医师晋升述职报告例文

主任医师晋升述职报告精选范文

导读：我根据大家的需要整理了一份关于《主任医师晋升述职报告精选范文》的内容，具体内容：述职报告是主任医师得到晋升的主要依据，对主任医师的升职申请有重要的影响。下面是由我整理而成的主任医师晋升述职范文，谢谢你的阅读。主任医师晋升述职范文篇 1 尊敬的各位领...述职报告是主任医师得到晋升的主要依据，对主任医师的升职申请有重要的影响。下面是由我整理而成的主任医师晋升述职范文，谢谢你的阅读。

主任医师晋升述职范文篇 1

尊敬的各位领导：

20XX 年对于我来说，是成长的一年，也是收获的一年。作为一名医生的我深深地意识到，肩上多的是一份责任，脚下多的是一份动力。

过去的一年在院领导班子的领导下，坚持以十七大精神和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，并在实际工作中，以“三好一满意”指导自己的日常行为，全面履行了本人的岗位职责。

一年来，加强政治业务学习，不断提高自身素质，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统的学习了党的方针、政策和医院及科室管理方面的知识，也积极参加了医院组织的各项业余文化活动，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用，用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化，工作学习化，两者相互促进，共同提高，特别是通过参加医院组织的各项活动，对照先进，查找差

距，查问题，找不足，使得自己在思想、作风、纪律及工作标准、工作质量、和工作效率等方面，都有了很大的提高，经受住了各种问题和困难的考验。

一年来，在工作中，以“三好一满意”严格要求自己，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习、查看订阅业务杂志及书刊，学习有关麻醉知识，从而丰富了自己的理论知识。通过参加各种业务培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论的学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位患者，认真对待每一位患者，尽可能的避免了差错事故的发生。截止 12 月底，我科完成 602 例，同比减少 62 例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中：气管内全麻 121 例，占 20、2%，抢救危重病人 27 人次，抢救成功率达 98、78%，全科业务收入约 45 万元，其中药品收入约占 32、6%;医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量医学教。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。在即将过去的一年里，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，但还虚进一步提高，在未来的一年里我会做到以下几点：一是自身素质进一步提高，进一步加强学习，增强业务水平。二是工作的协调能力进一步加强，虚心学习，改进不足，踏实工作。三是争取去上级医院进修学习的机会。

在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不

断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，为卫生事业贡献毕生力量。

主任医师晋升述职范文篇 2

日月如梭，时光飞逝，转眼间又到了新的一年，回顾三年的工作历程，在院长和分管院长的领导下、各科同事们的大力支持配合下，按照国家卫计委“上消化道筛查”的工作目标和任务，立足本职，勤奋努力，积极开展工作，下面就我所负责的工作向领导和同事们作以下述职：

一、增强素质，提高修养，完善自我

1、在政治学习方面：认真学习毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”的重要思想和科学发展观，在思想上，始终做到心系群众，把群众和患者的利益放在首位，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨和正确的世界观、人生观和价值观，坚决反对“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”，积极践行党的群众路线教育实践活动，将广大患者的服务工作作为根本。

2、在业务学习方面：自从 2012 年我科承担了国家卫生部“上消化道早癌筛查”项目，当时感觉压力很大，之前自己也没有参加过任何的培训和学习，面对这一情况，我本着从我自身做起的原则，加倍的学习，力争把项目工作做到位。在不断的实践和摸索过程中，我全面掌握了“上消化道早癌筛查”的相关知识，拓宽了知识层面，提高了理论层次，增强了自身的工作能力。工作中，客服种种困难，带领大家多次外出参观培训学习，认真学习了上消化道早癌早诊早治技术方案、信息网络直报系统、流行病学、内镜下典染色后的诊断、病理分型等相关业务知识。

二、立足本职、勤奋努力、做好工作

在各科室同志们的大力支持和配合下，真抓实干、克服困难、开拓创新，充分发挥决策指挥及协调优势。

1、深入农村进行宣传：利用以往的营销经验，带领大家在各县市区大力推广我院的专家队伍和医院特色学科。根据农村的实际情况，白天村民外出打工的比较多，所以我们就利用晚饭后的时间，到村里给老百姓进行宣传，让更多的人了解我们医院的特色学科和先进设备、以及国家卫计委“上消化道早癌筛查”的相关知识。根据国家的要求，我们先后筛查了 3 个县，8 个乡，78 个村庄，筛查人数近XXXX 千人，总任务完成率 XXX%、早诊率 XX.9%、治疗率 XX.91%、查出早癌患者 50 余人，浸润癌患者 XX 人，住院约 XXX 余人，发放宣传资料 X 万余份。

2、全程人性化服务：工作中我们时刻以“人性化服务”为宗旨，每天安排专车免费接送筛查人员，并由专人全程陪同老百姓做检查，检查完后，并且为每位筛查者发放免费早餐一份。我们的工作充分体现了付院长要求的亲情式服务理念，让百姓真正感受到了对他们的关心，彻底消除了他们心理上的顾虑和对胃镜插管的恐惧。特别是前期每天都有个别拒绝筛查的情况，通过我们努力的开导和劝说，现在基本达到了百分之百的筛查率。为了促进更好的服务，我们科建立了百姓意见薄，也从中吸取了很多宝贵的建议和表扬。三年的工作，见证了我们的服务，我们多次收到了阳谷县和冠县十几个村委会送来的十多面 锦旗。电视台和报社记者也多次来院跟踪采访，并在聊城电视台“民生面对面”栏目上多次播放，为我院树立了良好的口碑。

3、关爱百姓健康大讲堂：为了做好“农民健康大讲堂”的惠民工程，我们时刻坚持群众路线，把群众的健康放在心上，把服务群众的工作做实、做深、做细、做透。真正把健康送到每家每户，我们组织专家，安排好授课时间，带着检查设备到村里进行授课和义诊。三年为百姓免费健康查体约 XXXX 余人，农民健康大讲堂和义诊活动约 70 次左右。得到了百姓的一致好评。

通过三年的努力学习和摸索，今年在青岛召开的山东省国家卫生部“上消化道早癌筛查”总结会上，我们取得了 2014 年度的山东省“上消化道早癌筛查”项目第四名的好成绩。省项目办王家林主任在总结会上对我们的工作给予了充分的肯定，这也进一步增强了我们干好工作的决心和信心。新的一年，我们将遵照国家项目的要求，院领导的部署，继续努力，保质保量的完成新的任务。

三、存在的不足

在工作中有时遇到事好有急躁情绪;对“上消化道早癌筛查”的专业知识了解还不够，工作中缺乏创新意识。

四、今后努力的方向

针对以上不足，在今后的工作中遇事要多冷静、多思考，时刻不要忘记自己代表着医院的形象，并且自己是一名管理者，是科室同志们的领路人。要充分调动和挖掘每位同志的潜力，发挥团队集体力量，在学科建院年带领科室同志们努力学习，开拓创新、积极拓展市场，打破往年以卫生院和私人诊所为定向的宣传模式，利用“上消化道早癌筛查”和“农民健康大讲堂”的平台，大力宣传推广我院的特色学科，为医院的发展，贡献自己的余热。

主任医师晋升述职范文篇 3

本人于某年某某院校后分配到某某、某某医院工作，某年被调入某院任业务院长，1994 年 11 月潍坊医学院卫生管理学专业大专班，2000 年主持全院工作至今。28 年来一直从事妇幼保健工作，1994 年 11 月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：

在思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的理论水平。积极参加各项活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。

在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听著名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟

练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在 98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。

注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写 四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达 2 千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡 ”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的状况。每年为女工查体 3 千余人次，0-7 岁儿童查体 1 千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班 1-2 期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。

自 2000 年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

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第二篇：晋升主任医师述职报告

尊敬的主任专家评委：上（下）午好！我是...。我于.年.月毕业于...系.专业，一直工作在...临床工作中，于.年晋升为..，.年晋升为..。期间分别于...于...进修学习。..参加下乡于...参加指导工作。

本人具有较高的政治素质及良好的职业道德，长期从事...科研、教学与临床工作，在临床工作方面积累了丰富的经验，工作尽职敬业、任劳任怨，勇挑重担，现职后更是严格要求自己，对疑难杂症从不放过每一个细节问题，严谨的医风及耐心热情地对待每一位患者，在技术方面，熟练掌握本专业的基本操作技能，能独立胜任完成本科大中手术，...术等。在科研方面积极参加科内科研课题研究工作，并取得一定的成绩。参与的“...”经...认定达到...先进水平，填补了...空缺。认真完成学院大、中专生的带教工作和继教任务，认真带教并指导科里新人的工作，及三基等培训工作。工作成绩得到科内肯定。同时理论联系实际，善于总结经验发表文章交流，在专业期刊发表论文十余篇。我知道我的劣势，作为临床工作者，少有基础研究、少有新工作引进和空白填补，这正是我努力的方向，目前，正有...项目正在进行中。另外，作为临床工作者，我注意到了临床工作的特点，总结了临床工作中的发现，如...等，也可给广大临床工作者提供借鉴和参考。现申请晋升主任医师。请大家给我一个机会和平台，我不会让在座的失望，也不会让科里失望，更不会让医院失望！谢谢大家！

第三篇：晋升主任医师述职报告

尊敬的主任专家评委：上(下)午好!我是...。我于.年.月毕业于...系.专业，一直工作在...临床工作中，于.年晋升为..，.年晋升为..。期间分别于...于...进修学习。..参加下乡于...参加指导工作。

本人具有较高的政治素质及良好的职业道德，长期从事...科研、教学与临床工作，在临床工作方面积累了丰富的经验，工作尽职敬业、任劳任怨，勇挑重担，现职后更是严格要求自己，对疑难杂症从不放过每一个细节问题，严谨的医风及耐心热情地对待每一位患者，在技术方面，熟练掌握本专业的基本操作技能，能独立胜任完成本科大中手术等。在科研方面积极参加科内科研课题研究工作，并取得一定的成绩。参与的“...”经...认定达到...先进水平，填补了...空缺。认真完成学院大、中专生的带教工作和继教任务，认真带教并指导科里新人的工作，及三基等培训工作。工作成绩得到科内肯定。同时理论联系实际，善于总结经验发表文章交流，在专业期刊发表论文十余篇。我知道我的劣势，作为临床工作者，少有基础研究、少有新工作引进和空白填补，这正是我努力的方向，目前，正有...项目正在进行中。另外，作为临床工作者，我注意到了临床工作的特点，总结了临床工作中的发现，如...等，也可给广大临床工作者提供借鉴和参考。现申请晋升主任医师。

第四篇：晋升主任医师述职报告

尊敬的各位领导，各位专家，下午好！

本人 ×××，××年×月出生，硕士研究生学历，2005年8月获聘副主任医师。

本人拥护中国共产党的领导，遵守国家法律、法规，恪守社会主义医疗道德，热爱本职工作，有强烈的事业心和责任感。工作中谦虚谨慎，不骄不躁，任劳任怨，尽心尽责，服从安排。对待病人不分贫富贵贱，一视同仁；对患者生命常怀敬畏之心，严格按照医疗原则诊治病人，合理检查合理用药，经常放弃休息为病人服务，多次拒收病人红包，得到病人及家属的肯定。

自2005年任内分泌专业副主任医师以来，充分利用所学专业成立糖尿病及内分泌疾病专业组并逐渐发展独立成科。开设糖尿病及内分泌疾病专科门诊，主要从事糖尿病、甲状腺、痛风、脑垂体、肾上腺、性腺等疾病的诊治工作。专科业务量不断递增，每年增长约20%。至2012年科室年收治住院病人约1500人次，年专科门诊量约3万人次。专科得到不断发展壮大。本人工作作风踏实，在业务上精益求精，作为内分泌科主任，全面承担起日常的医疗工作、教学工作、科研工作。在糖尿病诊断方面，开展了OGTT试验、胰岛素、C肽水平测定、糖化血红蛋白、胰岛相关抗体等临床检测项目，大大提高了糖尿病的诊断和分型水平。在糖尿病的并发症方面，开展尿微量白蛋白测定、血管彩超、外周动脉血管造影、眼底荧光血管造影等检查，糖尿病足病筛查等检查项目。针对不同的糖尿病患者采用个体化的治疗方案，在本地区率先开展动态血糖监测，在本地区率先采用1型及2型糖尿病胰岛素强化治疗方法，对糖尿病的并发症的治疗方面也积累了丰富的临床经验。积极开展新技术项目，2011年起与介入科合作开展糖尿病足病的介入治疗，收到良好效果。联合普外科、核医学科进行甲状腺疾病疾病的综合治疗。开展甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等疾病的诊治，对上述疾病的诊治积累了丰富的临床经验。在其他内分泌及代谢疾病如代谢综合征、甲状旁腺疾病、痛风、骨质疏松症、脑垂体、肾上腺、性腺等疾病也有独到的见解。特别是近两年来，以创建三级医院为契机，积极开展和完善三级医院技术项目。

在病区常规开展糖尿病患者教育，提高病人及家属对糖尿病的认识；经常性深入社区，为社区居民提供糖尿病防治知识，已在本地区有广泛的影响。坚持每周查房3次以上，参加和指导急、危、重、疑难病例的抢救处理；主持和参加特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。指导科内主治医师和住院医师做好各项医疗工作，督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和诊疗操作规程，做好病历质量检查工作，有计划地开展“三基”训练。

每周参加门诊2个工作日，平均每日门诊量超过100人次。工作中注重知识、经验的积累，平时广泛阅读与专业相关的国内外文献资料，参加国内外学术交流，不断更新专业知识，在专业疾病的诊断、规范化治疗上达到国内先进水平。

在大量的临床工作之外，积极开展科研工作。任职期间承担江苏大学及市级科研项目各1项。积极撰写论文，任职以来已在省级以上刊物发表论文4篇。承担南京医科大学以及江苏大学医学生的内科学授课工作，负责内科实习医生及进修医师的带教工作，严格履行带教职责，认真实施教学计划，积极组织教学查房、病例讨论、操作示范教学，检查、督促带教老师的工作，善于总结教学经验，注意教学动态，受到实习、进修医师的一致好评。

在医院各级领导和各位同事的关心、帮助下，任现职期间本人在工作上取得了一点成绩，2005年获××市医师协会“优秀医师奖”，2006年获××市“十佳青年科技英才”称号。2008年被评为××市卫生局先进工作者，2008～2009获市“十佳医生”称号。

当然，本人在工作当中还存在许多方面的不足，特别是在高级别科研项目、新技术项目的开展上，高质量论文等方面做得还不够。我将会继续努力，将会以此作为从医生涯的新起点，以三级医院学科带头人的标准严格要求自己，争取更大进步，更好地为患者服务。

我的报告完了，谢谢各位领导及专家，有不当之处请批评指正！

述职人×××

2013-9-3

第五篇：晋升主任医师述职报告

晋升主任医师述职报告：我的外科生涯

1955年底毕业于安徽省芜湖医校后,一直从事外科临床工作，凡40年。作为首批国家统分到县医院工作的医务人员，由于缺乏上级医师指导，从60年代起，独立思考、独领风险和自我锤炼。长期以来，本人处于本学科前沿和学科领头人，68年起一直任大外科负责人。其间，65年和66年，我创办了南陵县的弋江和何湾两所县医院分院，随后又任过巡回医疗队及抗震（唐山大地震伤员救治）医疗队队长工作等等。

在准毕生外科生涯中，处理过大量各类外科病例，在众多课题鞭策下，通过自学、进修、请教及学术交流等途径，知识、技能和经验的积累和更新，亦步亦趋，紧随我国外科事业的进展同步前进。

1982年晋主治医师，85年由南陵县医院调来芜湖长航医院，88年晋外科副主任医师，兼大外科主任，为全院唯一重点科室学科带头人。现为芜湖市外科学会委员，交通部卫生系列高（中、初）级职称评委等职。

79年文革后恢复专业期刊和学术活动以来，本人陆续在《皖南医学》、《蚌医学报》、《省医讲座》、《国内医学外科分册》及《交通医学》等杂志上公开发表论文数十篇，79年和80年分别参与安徽省骨科学会和外科学会的筹建和恢复工作，并出席该二学会的历次年会（1─6届），均提交论文交流。多次参加全国及交通部的外科学术活动。

1994年参予策划和组织一次“长江流域骨科研讨会”，并在中华骨科杂志编委许竟斌教授指导下编篡《骨科临床》专刊（《皖南医学院学报》，13卷增刊，1994），刊出论文100多篇，与会者及稿源来自全国。

1995年9月全国外科急重症学术会议上（桂林）发表两篇论文，其中“肝外伤救治中有关问题”（0190）获优秀论文证书。还在“中华自然疗法首届国际学术大会“（中国成都1991）和台湾出版的《自然疗法》上发表论文等等。

1专业历程和副主任医师业绩（兼述外科几个理论问题的演革）

1.160年代早期大量急性肠扭转、蛔虫肠梗阻及胆石症患者，除为此开展了大量有关手术，练就了外科基本功外，对其晚期病例中毒性休克的处理，历经了缩血管升压到扩容、改善微循环的曲折道路，从理论到临床都是一个划时代变革和进步。

1.2皖南地区的早年大批晚期血吸虫病和晚近肝炎肝硬化患者的门脉高压症、脾亢、上消化道出血，也历经了分流、断流的反复认识和争论过程，就此，早在1975年，本人就作过巨脾切除、脾肾静脉吻合等各式分流术，由于其术后栓塞率高，降低了肝的血供及易诱发肝性脑病等弊端，尔后改行各式门奇断流术，从这一难题的处理中获得不少教益和提高。

1.3胆系结石症:至今仍困扰着外科界。随着肝胆外科的进展，监测手段的臻善，对肝内结石这一难题，外科术式也在不断更新和完善，80年前本人就为此作过肝左外叶规则性切除（早期5例的论文发表于80年省外科年会和《皖南医学》（80，13；51），同时相继开展了各式胆肠内引流术（Finster、Longmire、Roux-en-Y„„）。

1992年及1995年作过3例肝内胆管切开取石、成形、“盆式”胆肠内引流术（首例报导于《交通医学》93，7；91），使手术引向肝内病灶的处理，提高了临床疗效。1

1.4近年来，急性胰腺炎发病有增高趋势，我科收治的重症胰腺炎，均经病灶清除、胰床引流、腹腔灌洗，5-Fu、生长抑素等抑制外分泌、抗休克及抗感染等措施而治愈，其中近年一例虽术后并发应激性溃疡出血，亦抢救脱险。

1.5在甲状腺各类疾病治疗和手术基础上，80年后作过甲亢手术，94年作两例甲癌根治术（仿颈清术），其中一例为外院术后3年后复发再手术，随访无复发。

1.6此外，还有颈动脉瘤切除吻合手术及胸腺咽管囊肿、甲状舌管囊肿、囊状水瘤切除等手术。

1.730余年来所经治的逾千例乳癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等病例中不乏根治后长期存活的病例。

1.8大量小肠切除后短肠综合征的防治，作其远端逆蠕动肠袢间置的手术方法，观察21年无腹泻及营养不良。此有关论文发表在《蚌埠医学院学报》（82；7：214）及《交通医学》（91；1：41）

1.9十二指肠损伤的处理有其特殊性及复杂性，而其腹膜后损伤尤易漏诊、误诊，伤后24小时以上手术者，预后堪忧。94年1例，按十二指肠“憩息化”原则，于伤后28小时作了仿Berne术式，恢复顺利。其论文发表于〈交通医学〉。

1.10膈下全胃切除、空肠代胃术，膈上食道切除、胸顶食管胃吻合，肺叶切除，纵膈胸腺瘤摘除，横膈疝修补等手术开展，始于20年前。

2相关诸科工作

我任职的前后两院均系基层医院，“大外科”包揽普外、骨科、泌尿、胸外、妇产、五官以及麻醉、放射、化验等相关各科工作，本人长期作为学科带头人，上述诸科均有涉猎，略述于后。

2.1骨科，是本人除普外以外的重点学科之一，基本上开展了该科各类手术，参加各级学术活动，并有骨科方面多篇论文发表、交流及专刊。骨伤、骨病的代表手术有：股骨颈闭合穿钉（论文见《骨科临床》1994；13：37），外科截瘫14例（论文见《安徽省医学讲座》1982;4:21）,脊柱结核手术（论文见省首届骨科年会汇编，1979），腰椎间盘手术，脊髓肿瘤摘除术，骨肿瘤摘除以及矫形手术等。

2.2泌尿外科：肾切除、肾蒂淋巴结剥脱术，各段输尿管结石取出及尿道外伤会师修补，输尿管移植术，输精管吻合术，精索静脉─腹壁下静脉吻合术，尿道下裂修补，膀胱癌、阴茎癌根治术等。

2.3妇产科：开创本院妇产科，作过剖宫产（下段、腹膜外术式），子宫切除（腹式、阴式），卵巢肿瘤切除，膀胱阴道瘘修补及宫颈癌清扫术等。

2.4五官科：腮腺、扁桃体、上颌窦、乳突、白内障、人造瞳、眼球摘除、鼻泪管吻合、斜视矫正等手术。

2.5麻醉科：各段硬膜外阻滞，颈丛、臂丛阻滞，插管全麻及静脉复合麻醉等。

2.6放射科：60─62年创建科室兼任该科负责人2年。熟悉其常规工作和有关造影。环境育人，长期基层医院工作所遇的广泛课题，迫使我涉足多科，也因此，相关各科的知识和技能，相得益彰，助长和深化了外科水平的提高。一直开展三、四类手术，使自己始终处于时代外科的前沿。

3不断创新和几点体会

这40年来，科技高度发展，诊断和监测手段不断更新。随着社会生活的变化，病种也在改变。社会老龄化，老年医学，地位突出。诸多因素令临床工作也随着变革，这就要求医师不断猎取科技信息，借鉴他人经验，勤于学习，勇于创新，完善工作，提高服务质量。

3.1改进创新

3.1.1控制外伤感染，关键是首诊的彻底清创，而不是依赖引流和抗生素。大量清水冲洗，消除异物及失活组织，认真消毒，无张缝合，若术后炎症反应，局部辅以酒精湿敷，用或不用抗生素，按此，6小时内的外伤，几可消除感染。

3.1.2三十余年来，根据千例以上胃切除经验，除特殊需要外，基本废除预置胃管，无失败病例。这就要求精良吻合，完善止血，术中排空残胃以及术后严密观察。

3.1.3泛发性腹膜炎，在除去病灶及感染物之后，废弃腹腔引流，减少术后粘连。关键是术中彻底冲洗拭净。因引流物在腹腔内很快被纤维蛋白粘堵失效，徒增病人痛苦。诚然如胰腺炎、腹腔脓肿等，预计有持续溢漏者，则需双套管负压引流。

3.1.4手术无论大小，其成绩优劣，都攸关病人健康、安全，本人重视每例“小”手术的技术改进，略列于下：

·腹股沟疝修补，重点在腹横筋膜，以改良的Madden术式代替传统的Bassini法，大大减轻病人术后张力缝合的痛苦，也有利于愈合，且复发率大降。

·包皮环切术，常规术式，内外板对合不良，血肿、水肿和拆线困难等，都困扰医患双方。本人予以改良，局部静脉麻醉，止血带下整齐切割，完善止血，人发或可吸收缝线缜密缝合，可获术中无痛、对合良好、愈合快、免除拆线等优点。（论文刊于《交通医学》90;4（3）：66）

·肛瘘挂线疗法或切除敞开，均令病人蒙受术后痛苦，且恢复期长。本人用长效麻醉（局部注入稀释的亚甲蓝），一期切除缝合，大都一期愈合，缩短疗程。

3.2几点体会

综合本人40年外科生涯，深感要做好一个合格的外科医师，除有坚实的基础知识并不断更新外，还要有缜密的工作方法，逻辑的思维方式，高度责感和循序踏实的工作作风。病情千变万化，体质的差异，药物的正负面作用，术式的利弊，机体器官的储备功能，病程的长短，乃至自然环境、精神和物质条件等等，如此众多因素，都使你难循统一规范，而必须具备应变能力，应变能力的大小，决定你诊治水平和临床效果。

3.2.1手术台上全过程充斥着个人名利益和病人利益的较量。所谓“适可而止，安全第一“不啻是自嘲。一个称职的医师，必须具备为病人而承担风险的胆略，往往是这样，我们付出了艰辛的劳动和高度责任感能为病人争得可受一念之差而丢失的挽救良机，为病人抑或是为自已，这确是衡量其素质天平。至此，勾起我无数往事的记忆：一个胆道第5次手术，肝门区遍布胆汁性肝硬化门脉高压所致的海绵状的血管区，加之炎症增厚，奋力手术8小时，方打开胆管，挽救病人于濒危，这是一场毅力的胜利。

3.2.2因时因地制宜，敢破常规救病人。出诊乡下的肝脾外伤及宫外孕大出血病例，待血源只是等待死亡，大胆而严谨地回输腹血而争得手术止血，是救命的关键。记得一例肝外伤，就地回输肝血1700ml，使手术成功。（肝外伤救治中有关问题（综述）─全国急重外科学术会议资料，95;190）。

3.2.3高难度手术和新手术，必须蓄积有关知识和操作技能，通过翻阅资料、请教和参观手术或专家指导，方可进行，以防不测和疏漏。我科首例肝胆管盆式内引流术，曾请外科教授指导，随后的两例顺利完成。

回顾本人外科生涯40年，深切感到外科临床是一科学、毅力、决心和责感的综合体，又是起伏于风头浪尖上的一叶小舟，可随时履薄冰、触暗礁，其职业之艰辛和风险是众行业之冠，所幸尚未愧对社会，这其中，有无数手术成功之欢悦，也有过多少不眠之夜和恐惶不安之时，过来人，无不深为叹服。我决意在后来的剩余的岁月里，在“救死扶伤“的事业中，争取有个完满的句号。