第一篇：严重精神障碍患者村医培训内容

严重精神障碍患者村医培训内容

1、按时、及时

稳定患者时间要求不超过三个月，比如（3.1随访则必须在6.1前随访，并且如果是5月随访的，必须在5月底前交回公卫科。因为录入要求与随访日期不能跨月。随访与录入电子系统时间关系，要求随访后7日内必须录入电脑，所以随访后要求4天内必须把随访表交回公卫科）

2、真实

随访时要求：见人，见药。如果条件允许每次随访把药物照片拍下来（相片内容包括，药物名称、药物规格剂量）。相片可单独传到我个人QQ注明患者姓名，严禁发群中。每次随访要求在随访表空白区域填写联系人电话。

3、全面

1患者随访规范要求 ○a、重性精神病随访必须由团队所有全体工作人员完成，各社区成员参与排查和随访工作。b、随访表格必须在随访后24小时完成，表格书写完整、认真，包括（目前症状、自知力、睡眠情况、饮食情况、社会功能情况、患病对家庭社会的影响、服药依从性、药物不良反应、治疗效果、此次随访分类、是否转诊、用药情况、康复措施）。c、随访表格必须真实、可信。随访人员对患者做好保密工作。-d、个人信息补充表要做到动态变更，随时核实电话、地址是否准确。

e、在社区治疗的精神病患者进行面对面随访，及时处置药物不良反应，开展用药指导和不良反应的监控、康复效果评估和动态记录，发现患者病情变化时协助转诊治疗。

f、一年中的主要症状表现、生活和劳动能力、服药依从行、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价、后续治疗康复意见等。

g、对肇事肇祸精神病人的管理。对重症精神病人，加强监控，随时与当地有关部门联系，必要时转送专科医院，避免造成肇事肇祸事件。

2健康指导方面：家庭监护者的责任和监护内容 ○a．密切观察和记录病情，定期带病人随诊复查 b．督促患者按时按量服药，说服和劝导维持用药 c．解决具体困难；指导或督促患者的日常生活 d．帮助病人提高自我解决问题的能力

e．熟悉复发预警症状，为专业人员提供详细的病情动态

f．防止意外事件；当出现肇事行为时，有义务对其采取强制性保护措施； g．负责病人的人身安全、基本权利的获得及财产保管 3严重精神障碍管理疾病指 ○a.坚持服药，定期复诊，药物由家属妥善保存； b.生活规律，按时作息，避免熬夜、劳累等；

c.饮食规律，不宜过饱，禁酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料； d.遇事保持良好心态，减少心理干扰； e.营造和谐、融洽的家庭氛围；

f.多沟通，及时发现复发早期症状，如：失眠、话多、情绪不稳、多疑、拒服药等； g.多参加健康有益的社会活动。

最后再次强调，随访内容时间限制为，上次随访到本次随访期间患者的情况（包括住院）。体检时间限制为去年体检到本次体检之间患者的情况。

第二篇：2016严重精神障碍患者管理工作计划

严重精神障碍患者管理工作计划

为进一步落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我中心严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。根据卫生部《严重精神障碍管理服务规范（2011版）》，结合我中心实际，制定本工作计划。

一、目标

（一）至2016年底严重精神障碍患者管理率达45%。

（二）至2016年底严重精神障碍患者规范管理率达80%。

二、工作组织机构

（一）、工作小组 组 长：成小亮

成员：范英培 10名村卫生所医生

（二）、工作小组分工

成小亮主管全辖区严重精神障碍的督导工作；

范英培主管10村卫生所医生对严重精神障碍患者的建档、随访等工作；

10名村所医生负责管理各自村里严重精神障碍患者的建档和随访工作。

三、范围和内容

（一）范围：全辖区范围内实施。

（二）实施内容

1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生所人员相关知识与技能。

2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的严重精神障碍患者信息（严重精神障碍主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确严重精神障碍诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及县疾控中心。

3、收集确诊病例资料。中心每月统计在档的严重精神障碍患者病例信息，汇总后上报区级严重精神障碍疾控机构。

4、病情评估：为重严重精神障碍患者建立健康档案：严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访8次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处臵或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

许衡社区卫生服务中心

2016年1月4日

第三篇：三级及以上严重精神障碍患者排查保证书

三级及以上严重精神障碍患者排查保证书

为进一步加强严重精神障碍患者服务管理，实事求是的落实以奖代补政策，根据上级要求确定在全镇集中规范开展3级及以上严重精神障碍患者危险性评估工作。

各村卫生室要高度重视这次严重精神障碍患者危险性评估工作，针对这次的严重精神障碍患者三级排查工作每位乡村医生都要积极配合并且要认真对待，凡事在自己管辖范围内的精神障碍患者都要严格按照我们的评估程序进行上报。我们乡村医生要严把这次评估的第一关，实事求是、认真负责、不弄虚作假。

在这次排查工作中，如果出现虚报、漏报等弄虚作假的，是哪个卫生室的我们就要追究哪个卫生室的责任，绝不姑息！所以希望大家认真对待，努力完成好这项工作。

我村共有严重精神障碍患者 名，、、、、、、、、、、我保证认真完成这次的严重精神障碍患者三级排查工作，在这次的工作中实事求是、认真负责、不弄虚作假，如果出现了虚报、漏报等弄虚作假的情况，我愿意承担一切法律后果。

观城政府综治办 莘县第三人民医院 保证人（签字）（签字）（签字）

年 月 日

本保证书一式三份，一份存放政府综治办，一份存放医院公共卫生科，一份存放下村医生。

第四篇：2018年严重精神障碍患者管理工作计划（范文模版）

金石镇白沙卫生院201 8年严重精神障碍患者管理工作年计划

根据卫生部《严重精神障碍疾病监管治疗项目办法》的相关规定，结合我院实际、制定本计划。

一、目标

1、功能完善对严重精神障碍疾病患者的管理

2、普及严重精神障碍的防治知识

二、项目范围和内容

（一）、全镇范围内实施

（二）、实施内容

1、按照实施方案和技术规范要求，做好宣传并做好入户访视工作，了解病人身体情况，收集没有明确诊断但有危险倾向的人员信息，建议其到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精防机构。

2、收集确诊病例资料，统计在档的严重精神障碍患者病例信息。

3、为诊断明确的患者建立健康档案、并填写完整的个人基本信息补充表和网络管理知情同意书。

4、定期随访、对纳入管理的患者，每年最少随访4次，对病情不稳定的患者建议其到专科医院治疗。

5、健康教育、健康指导：加强宣传鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，与病人家属进行交流，发放严重精神障碍患者护理科普资料，讲解护理知识，消除社会对严重精神障碍患者疾病的歧视和误解。

金石镇白沙卫生院

2018年01月

第五篇：关于严重精神障碍患者救治工作情况汇报（范文模版）

关于严重精神障碍患者救治工作情况汇报

为确保我县严重精神障碍患者在上合组织会议期间不发生肇事肇祸案（事）件，切实提高我院严重精神障碍患者管理率、治疗率和规范管理率，我院始终把救治严重精神障碍患者放在各项工作的首位，院长挂帅，并指定一名副院长具体分管，严格按照卫生部颁发的《重性精神病管理治疗工作规范》，成立了院长为组长的救治工作领导小组，切实把各项工作落到实处，保证患者和社会环境的安全。现把具体工作简要汇报如下。

一、曹县磐石精神病医院成立于2017年10月19日，现有职工128名，其中医疗人员23名，护理人员65名；行管人员22人，安保护工人员18人。医疗人员中主任医师1名，副主任医师5名，主治医师5名，执业医师12名；护理人员中副主任护师2名，主管护师5名，护师30名，护士28名。目前收治住院患者230名，其中严重精神障碍患者103名。

二、我院按照精神病患者收治标准，做到应收尽收，应治尽治，在饮食、生活、治疗等各个方面做好管理和服务，确保万无一失。对于出院患者，及时通知患者所在乡镇负责人，搞好对接。

三、做好安保工作。我院保安人员对精神科两个病区实行昼夜24小时巡逻和实时监控，发现问题及时解决，并做好值班巡逻记录。

曹县磐石精神病医院 二0一八年五月二十二日