第一篇:护理学主管护师(中级)考试
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护理学主管护师(中级)考试 题库(A1型题)
2017年主管护师考试复习期已经拉开帷幕,主管护师考试是比较重要的考试,新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过!医学教育网小编整理了部分主管护师考试的模拟试题,希望对考生有所帮助。
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(本部分是呼吸系统疾病护理题)
1、超声雾化吸入操作正确的是
A、水槽内加冷蒸馏水50ml B、用冷蒸馏水稀释药液至10ml C、添加药液应先关机 D、治疗毕,先关电源开关
E、雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 正确答案:E
2、促进长期卧床患者排痰的有效措施是
A、负压吸引 B、提高机体免疫力 C、翻身叩背 D、体液引流 E、药物去痰
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正确答案:C
3、大量咯血是指
A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24小时咯血量大于300ml 正确答案:D
4、当患者吸入氧气流量为5Umin时其氧浓度是
A、29% B、33% C、37% D、41% E、45% 正确答案:D 答案解析:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
5、当前防治哮喘最有效的抗炎药物是
A、β
B、糖皮质激素
C、抗胆碱能药物
www.teniu.cc 受体激动剂
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D、茶碱类
E、肥大细胞膜稳定剂 正确答案:B
6、对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是
A、急性发作期以抗感染为主
B、痰液黏稠者可雾化吸入
C、剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D、病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E、应给予高蛋白、高维生素饮食 正确答案:C 答案解析:对老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液不能咳出而发生窒息。
7、对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用
A、感冒清热冲剂
B、阿司匹林
C、金刚烷胺
D、氯苯那敏
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E、吗啉胍 正确答案:B
8、对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应
A、给患者吸氧
B、给患者吸痰
C、指导患者有效咳嗽
D、给患者雾化吸入
E、慢慢移动患者 正确答案:B
9、肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标
A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV/FVC)
B、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV%)
C、肺活量(VC)
D、功能残气量(FRC)
E、肺总量 正确答案:A
10、肺气肿的主要症状是
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A、突然出现的呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后为著
D、发绀
E、心悸 正确答案:C
11、肺气肿患者最具特征性的体征是
A、肋间隙饱满
B、呼吸运动减弱
C、触觉语颤减弱
D、双肺叩诊呈过清音
E、听诊呼吸音减弱,呼气延长 正确答案:D
12、肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了
A、水肿
B、尿少
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C、颈静脉充盈
D、咳粉红色泡沫痰
E、肝肿大及压痛 正确答案:D
13、肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用
A、温水擦身
B、酒精擦浴
C、多饮水
D、大血管区放置冰袋
E、退热药 正确答案:E 答案解析:肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜,防止虚脱,不宜用退热药,以免大汗、脱水和干扰热型观察。
14、肺炎球菌肺炎患者,出现哪种表现提示有并发症发生
A、体温退后复升
B、体温持续上升
C、体温先升后退
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D、咯铁锈色痰
E、咯粉红色泡沫样痰 正确答案:A 答案解析:肺炎球菌肺炎患者,高热常在抗菌药物治疗24小时内消退,如体温3天不降或降而复升时,应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。
15、肺源性心脏病的心电图表现,以下哪项是错误的
A、肺型P波
B、额面平均电轴>90°
C、V导联R/S>1
D、V
E、肢体导联高电压 正确答案:E 答案解析:肺心病心电图表现为右心室肥大,如额面平均电轴>90°、重度顺钟向转位、V导联R/S>
1、V呈QS波、肺型P波等。
16、关于肺脓肿的描述,错误的是
A、吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B、典型临床表现为高热、咳嗽,脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C、吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,而血源性肺脓肿则为厌氧菌
www.teniu.cc 呈QS波
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D、抗菌和痰液引流是关键治疗
E、肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗 正确答案:C 答案解析:吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌,而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。
17、关于急性上呼吸道感染的描述错误的是
A、成人普通感冒多由细菌感染引起
B、普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部无干、湿性啰音
C、急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面常有黄色点状渗出物
D、感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E、受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因 正确答案:A 答案解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。
18、呼气性呼吸困难多见于
A、重症肺炎
B、重症肺结核
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C、气胸
D、气管异物
E、支气管哮喘 正确答案:E
19、呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑
A、窒息先兆
B、休克早期
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒
E、脑疝出现 正确答案:C 20、呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现
A、呼吸浅快
B、发绀
C、心率、血压变化
D、皮肤干燥
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E、球结膜充血、水肿 正确答案:D
21、呼吸衰竭治疗的主要目的是
A、控制感染
B、纠正酸碱失衡
C、纠正缺氧和CO潴留
D、纠正电解质紊乱
E、纠正心力衰竭 正确答案:C
22、患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染
A、大量脓痰
B、咳出痰液有恶臭味
C、痰中带血
D、有持续存在的湿性啰音
E、咳嗽伴有高热 正确答案:B
23、慢性支气管炎的特征性临床表现不包括
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A、咳嗽
B、咳痰
C、喘息
D、炎症
E、呼吸困难 正确答案:E
24、慢性支气管炎最常见的并发症是
A、支气管扩张
B、阻塞性肺气肿
C、肺脓肿
D、慢性呼吸衰竭
E、支气管肺炎 正确答案:B
25、慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
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C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、其他 正确答案:B
26、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是
A、慢性肺源性心脏病
B、肺结核
C、自发性气胸
D、肺部感染
E、呼吸衰竭 正确答案:C
27、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常提示
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
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E、心脏病 正确答案:D
28、下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭
A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg
B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg
C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg
D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg
E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg 正确答案:B
29、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
A、指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
B、给予持续低流量吸氧
C、遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
D、皮下注射或静推吗啡
E、给予氨茶碱缓慢静脉推注 正确答案:B 答案解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8Umin。
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30、下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因
A、吸烟
B、细菌、病毒感染
C、不良饮食习惯
D、气候
E、大气污染 正确答案:C
31、下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力
A、Ⅰ型肺泡上皮细胞
B、Ⅱ型肺泡上皮细胞
C、巨噬细胞
D、纤毛细胞
E、杯状细胞 正确答案:B 答案解析:肺泡上皮细胞有I型细胞、Ⅱ型细胞和巨噬细胞。I型细胞呈扁平型,是气体交换的主要场所,Ⅱ型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力,以防止肺萎陷。
32、哮喘的典型症状是
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A、反复发作的吸气性呼吸困难
B、反复发作的呼气性呼吸困难
C、一过性混合性呼吸困难
D、逐渐加重的咳嗽、咳痰
E、逐渐加重的呼吸困难 正确答案:B
33、胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺炎
D、胸膜粘连
E、气胸 正确答案:A
34、夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200nl后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A、立即通知医师
B、立即气管插管
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C、清除呼吸道积血
D、给予氧气吸入
E、应用呼吸兴奋剂 正确答案:C
35、与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A、IgE
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgM 正确答案:A
36、诊断早期肺心病的主要依据是
A、长期慢性胸、肺疾患病史
B、胸廓呈桶状、语颤减弱
C、肺动脉瓣区第二心音增强
D、肺动脉高压及右心室增大征象
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E、三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 答案解析:肺心病患者出现肺动脉高压症,如右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出或其高度≥3mm、右心室肥大等,均是诊断肺心病的主要依据。
37、支气管扩张大咯血窒息患者,应采取的正确卧位是
A、头低位
B、俯卧位
C、平卧位
D、端坐卧位
E、半坐卧位 正确答案:A
38、支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是
A、只有少量黏痰
B、草绿色
C、红棕色胶胨状
D、灰黑色
E、痰液分层现象
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正确答案:E 答案解析:分层特征:上层为泡沫,泡沫下为脓性部分,中层为黏液,底层为坏死组织沉淀物。
39、支气管扩张症最有意义的体征是
A、贫血貌
B、杵状指
C、局限性哮鸣音
D、局限性湿啰音
E、消瘦 正确答案:D 40、支气管哮喘发作伴窦性心动过速,哪项治疗是错误的
A、鼻导管吸氧
B、普萘洛尔口服
C、沙丁胺醇吸入
D、异丙托溴铵吸入
E、地塞米松静脉注射 正确答案:B
41、支气管自哪级开始参与气体交换
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A、支气管
B、终末细支气管
C、呼吸性细支气管
D、肺泡管
E、肺泡囊 正确答案:C 答案解析:从气管至第16级终末细支气管为气体通道,不参与气体交换,从第17级呼吸性细支气管开始,有部分肺泡参与气体交换。
42、治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为
A、头孢菌素
B、林可霉素
C、链霉素
D、庆大霉素
E、青霉素 正确答案:E
43、阻塞性肺气肿患者胸廓呈
A、漏斗胸
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B、鸡胸
C、桶状胸
D、扁平胸
E、一侧胸廓局限性膨隆 正确答案:C
44、最常见的肺炎是
A、细菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、非典型病原体肺炎
D、真菌性肺炎
E、军团菌肺炎 正确答案:A
45、最有助于诊断肺脓肿的症状是
A、畏寒、高热
B、呼吸困难
C、咳嗽、咯血
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D、咳大量脓臭痰
E、剧烈胸痛 正确答案:D
46、β受体激动剂治疗哮喘时首选的给药方式为
A、口服
B、吸入
C、肌肉注射
D、静脉滴入
E、直肠给药 正确答案:B
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第二篇:2015年外科护理学主管护师(中级)考试练习题及答案
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2015年外科护理学主管护师(中级)考试练习题及答案
天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。
A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、“三联征”是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔,齿状线上乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正确答案:D
答案解析:肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在,称肛裂三联征。
2、ARDS患者的治疗原则错误的是
A、迅速纠正低氧血症
B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C、抗感染治疗
D、维持有效循环
E、营养支持
正确答案:B
答案解析:ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使用利尿药,以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,本题正确答案是B。
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3、ARDS患者机械通气,PEEP的起始设定值是
A、3~5cmHO
B、5~7cmHO
C、7~9cmHO
D、10~15cmHO
E、5~15cmHO
正确答案:A
4、ARDS末期患者临床表现是
A、严重碱中毒
B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)
C、CO分压上升至3.3kPa(25mmHg)、D、体温升高
E、心律失常
正确答案:E
答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重,长时间通气不良导致严重酸中毒,心律失常,当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg),CO分压上升至7.3kPa(55mmHg)时,提示呼吸衰竭已达临终状态,本题正确答案是E。
5、癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是
A、可待因
B、吗啡
C、芬太尼
D、阿司匹林
E、可卡因
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正确答案:D
答案解析:癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药,一般用解热消炎镇痛药,如阿司匹林;第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药,如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。
6、不符合撤机生理参数的是
A、自主呼吸频率<25~30次/min
B、每分钟通气量<10L
C、PaCO、PH达正常水平
D、PaO>50mmHg
E、PEEP≤5cmHO
正确答案:E
7、肠内营养的输入途径不包括
A、经口摄入
B、中心静脉导管
C、鼻胃管
D、鼻十二指肠管
E、鼻空肠管
正确答案:B
答案解析:中心静脉导管是肠外营养的输入途径。
8、肠内营养液输注时的温度应为
A、4℃
B、12℃
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C、24℃
D、38℃
E、50℃
正确答案:D
答案解析:营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤,温度过低易引起腹胀、腹痛、腹泻。
9、成人择期手术前应
A、禁食6小时,禁饮2小时
B、禁食6小时,禁饮4小时
C、禁食8~12小时,禁饮4小时
D、禁食8~12小时,禁饮6小时
E、禁食12小时,禁饮8小时
正确答案:C
答案解析:为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎,预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会,术前成人常规应禁食8~12小时、禁饮4小时。
10、单纯性肠梗阻的特点
A、持续隐痛
B、间歇性钝痛
C、持续胀痛
D、持续剧痛
E、阵发性绞痛
正确答案:E
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答案解析:单纯性肠梗阻,由于梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。
11、等渗性脱水长时间未处理可转变为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钠血症
D、低钾血症
E、水中毒
正确答案:B
12、低钙血症是指血清钙
A、低于2.15mmol/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正确答案:B
13、低钾血症的补钾原则描述错误的是
A、静脉推注补钾
B、能口服者首选口服补钾
C、要见尿补钾
D、静脉滴注补钾不宜过快
E、静脉滴注补钾不宜过浓
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正确答案:A
答案解析:治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项:见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾;浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高,可抑制心肌,导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注;速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分;总量不可过大。严重缺钾者,不宜超过6~8g/d。
14、低钾血症的患者可以出现
A、反常性酸性尿
B、反常性碱性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性碱性尿
正确答案:A
答案解析:低钾血症可引起代谢性碱中毒,因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少,氢-钠交换增强,导致肾泌氢增多,尿液呈酸性。
15、低渗性脱水典型的临床表现为
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、恶心
E、呕吐
正确答案:A
答案解析:低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿
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少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显。
16、对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是
A、肌无力
B、反常性碱性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性肠梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正确答案:B
答案解析:低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息;消化道症状恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。
17、反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是
A、血压
B、脉搏
C、神志
D、尿量
E、肢端温度
正确答案:D
答案解析:尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一,尿量减少,每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足,尿量大于30ml/h时,表明休克有改善。
18、非特异性感染的典型症状不包括
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A、红
B、肿
C、热
D、痛
E、痒
正确答案:E
答案解析:非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛、功能障碍。
19、腹股沟直疝描述错误的是
A、容易嵌顿
B、多见于老年男性
C、绝大多数为后天性的
D、疝块呈半球形
E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
正确答案:A
答案解析:由于直疝三角基地较宽,腹股沟直疝嵌顿机会少。
20、感染的局部治疗不包括
A、局部制动、抬高患处
B、局部热敷
C、局部用药
D、静脉滴注抗生素治疗
E、手术治疗包括脓肿切开引流
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正确答案:D
21、感染的全身治疗错误的是
A、输注抗生素
B、保证休息与睡眠
C、维持体液平衡
D、加强营养
E、手术治疗
正确答案:E
22、肛裂的临床表现为
A、脓血便,疼痛,肛门痉挛
B、疼痛,便秘,出血
C、里急后重,疼痛
D、肛门持续痉挛,大量出血
E、肛门烧灼痛,黑便,便秘
正确答案:B
答案解析:最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者因惧怕疼痛不愿排便,反而加重便秘。
23、肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于
A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B、切除瘘管后应一期缝合
C、找出内口,据与括约肌关系选择术式
D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开
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E、麻醉选择
正确答案:C
答案解析:确定内口位置,对明确肛瘘诊断非常重要。
24、高钙血症是指血清钙
A、高于2.35mmol/L
B、高于2.45mmol/L
C、高于2.55mmol/L
D、高于2.65mmol/L
E、高于2.75mmol/L
正确答案:E
25、高钾血症表现不包括
A、肌肉乏力
B、呼吸困难
C、心律失常
D、嗜睡、昏迷
E、代谢性碱中毒
正确答案:E
答案解析:高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力,麻木,软瘫从躯干到四肢,还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经、肌肉复极过程;神志改变淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收缩力降低,心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时,由于血钾升高,细胞外的钾离子转移至细胞内,而细胞内液的氢离子进入细胞外,使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒,表现代谢性酸中毒。
26、高钾血症最有效的治疗方法是
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A、静脉输入葡萄糖和胰岛素
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射钙盐
D、透析
E、灌肠
正确答案:D
答案解析:高钾血症透析疗法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。
27、合理选择血管活性药物的依据是
A、血压的高低
B、心跳的快慢
C、休克的类型和阶段
D、患者的神志情况
E、尿量的多少
正确答案:C
28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为
A、血气分析动脉血氧分压下降
B、听诊双肺水泡音
C、进行性呼吸困难
D、昏迷
E、体温升高
正确答案:C
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答案解析:急性呼吸窘迫综合征临床上早期查体时除呼吸音稍弱外,肺内常无啰音,后期出现昏迷和体温升高不具有代表性,只有进行性呼吸困难是其显著特征,本题正确答案是C。
29、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是
A、进行性黄疸
B、持续高热
C、移动性浊音阳性
D、明显腹胀
E、压痛、反跳痛、肌紧张
正确答案:E
30、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是
A、无确切疼痛部位
B、常为阵发性绞痛
C、排便后腹痛减轻
D、先发热后腹痛,常有放射痛
E、持续剧烈腹痛,原发病灶处最为严重
正确答案:E
31、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是
A、解除腹痛
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃肠减压
D、减轻中毒症状
E、引流、排出脓性渗出物
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正确答案:B
答案解析:积极处理原发病灶,消除引起腹膜炎的病因是治疗原则中最根本的措施。
32、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是
A、恶心、呕吐
B、腹痛
C、发热、乏力
D、腹泻
E、休克
正确答案:B
33、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、出血倾向
正确答案:D
答案解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常,发生心搏骤停而死亡,本题正确答案是D。
34、急性水中毒的患者治疗应该立即输入
A、葡萄糖
B、甘露醇
C、低渗盐水
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D、等渗盐水
E、高渗盐水
正确答案:B
答案解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。
35、甲亢术前药物准备错误的是
A、单用β受体阻滞剂作准备
B、β受体阻滞剂与碘剂合用
C、卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止
D、甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
E、甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周正确答案:C
36、经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取
A、平卧位
B、平卧头偏向一侧
C、头高足低位
D、半坐卧位
E、端坐位
正确答案:D
答案解析:由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位,防止反流而误吸。
37、经周围静脉行肠外营养一般不超过
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A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案:E
答案解析:经周围静脉置管一般不能超过2周。
38、麻痹性肠梗阻的特点为
A、腹痛不明显,肠鸣音亢进
B、腹胀显著,呕吐呈溢出性
C、腹胀明显,并阵发性剧痛
D、腹胀明显,肠鸣音减弱或消失
E、可见胃肠型及蠕动波
正确答案:D
答案解析:麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹;听诊时肠鸣音减弱或消失。故此题选择D。
39、门静脉高压症术后护理错误的是
A、监测生命体征
B、观察腹腔引流液的性质及颜色
C、分流术后应取半坐卧位
D、卧床1周
E、观察患者有无意识改变
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正确答案:C
答案解析:术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。
40、门静脉高压症术前准备错误的是
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌注维生素K
E、手术当日留置胃管
正确答案:E
答案解析:门静脉高压症手术前一般不放置胃管,以防食管、胃底静脉破裂导致大出血。
41、门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A、腹水
B、脾肿大,脾功能亢进
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段、胃底静脉曲张
E、黄疸
正确答案:D
答案解析:食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,最显著,最独特。
42、某男性患者,41岁,与朋友聚餐后,突发上腹部剧烈腹痛,查体:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是
A、禁食
B、哌替啶止痛
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C、抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
正确答案:B
答案解析:对于诊断不明确或需要进行观察的患者,暂不用止痛剂,以免掩盖病情。
43、某男性患者,45岁,诊断为阑尾周围脓肿,首选的治疗方法是
A、早期阑尾切除术
B、脓肿切开引流术
C、肠外营养治疗
D、抗炎非手术治疗
E、腹腔内引流术
正确答案:D
答案解析:急性阑尾炎诊断明确后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。本题正确答案是D。
44、某男性患者,51岁,拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后,患者感到胸闷气促,继而烦躁,恶心呕吐,血压下降,呼吸困难,胸式呼吸减弱,咳嗽无力、发绀。首先考虑为
A、麻醉药过敏反应
B、麻醉药毒性反应
C、麻醉药剂量过大
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面过高
正确答案:E
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答案解析:腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,麻醉区域血管扩张,回心血量减少,心排出量降低导致血压下降,血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关,平面越高,阻滞范围越广,血压下降越明显。麻醉平面过高时,可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。
45、某男性患者,55岁,行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,该患者出现的并发症为
A、十二指肠残端破裂
B、胃肠吻合口破裂
C、胃排空延迟
D、胃出血
E、术后梗阻
正确答案:E
答案解析:本题考点是术后护理要点。该患者行胃大部切除术进食后20分钟,突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体,呕吐后症状不缓解,上腹偏右有压痛,并扪及包块,符合术后梗阻的判断标准,故选择E。
46、某男性患者,57岁,24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是
A、先胶体后晶体
B、快速大量补液
C、量出为入,宁多勿少
D、平衡输入
E、量出为入,宁少勿多
正确答案:E
47、某男性患者,全身无力,麻痹性肠梗阻,急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol/L,考虑该患者的诊断为
A、轻度低钾血症
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B、中度低钾血症
C、重度低钾血症
D、极重度低钾血症
E、轻度高钾血症
正确答案:D
48、某男性患者,右脚铁锤砸伤,局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血,属于
A、裂伤
B、擦伤
C、挤压伤
D、扭伤
E、挫伤
正确答案:E
49、某女性患者,45岁,1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈“橘皮样”改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是
A、乳腺炎
B、乳腺腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺增生
E、乳房脓肿
正确答案:C
答案解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式
与周围组织分界不清,且不易推动。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。
50、某女性患者,45岁,左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为
A、腹壁挫伤
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾包膜下水肿
E、腹腔内空腔脏器破裂
正确答案:E
答案解析:上腹部损伤后,出现反射性呕吐及腹膜刺激征,应考虑内脏脏器损伤,该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔脏器破裂。
51、某女性患者,49岁,主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,正确的处理是
A、尽早手术治疗
B、观察生命体征
C、观察有无腹痛、腹膜刺激征
D、观察包块的大小
E、观察有无呕吐、发热、腹胀
正确答案:A
答案解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。
52、某女性患者,53岁,在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”,其原因是
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A、癌肿与周围粘连
B、瘤体增大
C、癌肿侵犯Cooper韧带
D、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
E、癌肿胸膜转移
正确答案:C
53、判断肠瘘的位置可依据
A、腹膜刺激征强弱
B、瘘口排出物的性状
C、有无继发感染
D、有无电解质紊乱
E、瘘发生的时间
正确答案:B
54、配制好的肠内营养液保存的条件是
A、-12℃
B、-4℃
C、0℃
D、4℃
E、12℃
正确答案:D
55、破伤风的处理原则中不包括
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A、清除毒素来源
B、中和游离的毒素
C、控制和解除痉挛
D、降温
E、防治并发症
正确答案:D
答案解析:破伤风的处理原则为清除毒素来源;中和游离的毒素;控制和解除痉挛;防治并发症。
56、破伤风患者病室环境不符合要求的是
A、隔离
B、安静
C、光线充足
D、遮光
E、室温15~20℃
正确答案:C
答案解析:对破伤风患者任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐,故病室要避光。
57、破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受到影响的肌群是
A、膈肌
B、咀嚼肌
C、颈部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌群
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正确答案:B
答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
58、破伤风描述正确的是
A、早期出现颈部肌肉强力收缩
B、光线不能诱发全身肌肉抽搐
C、严重者神志不清
D、可出现尿潴留
E、不会发生骨折
正确答案:D
答案解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,“苦笑面容”躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激,如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体,均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可造成呼吸停止,乃至死亡。患者神志始终清楚。
59、浅Ⅱ度烧伤创面特征是
A、局部红肿
B、局部水疱
C、红白相间
D、可见网状栓塞血管
E、焦黄无水疱
正确答案:B
答案解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢
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痕。
60、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A、疝囊有无压痛
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有机械性肠梗阻的表现
正确答案:C
答案解析:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤进狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能还纳,且合并有血运障碍,称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
61、全身性感染致病菌描述正确的是
A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
正确答案:E
答案解析:革兰阴性杆菌感染出现“三低”(低温、低白细胞、低血压);真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染;革兰阳性球菌感染多为金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌感染需通过药敏试验选择合适的抗生素。
62、人工气道梗阻的常见原因不包括
A、导管扭曲
B、气管壁塌陷
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C、气囊疝形成
D、痰痂或血凝块
E、舌后坠
正确答案:E
答案解析:人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸道梗阻,故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。
63、烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的
A、总量相等
B、总量的1/2
C、总量的2/3
D、胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量
E、胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2
正确答案:D
答案解析:伤后第二个24小时补液量,按第一个24小时计算的胶、晶体液量的1/2,再加每日生理需水量补给。
64、肾衰竭的表现包括
A、低血钾
B、低血镁
C、肺水肿
D、COCP上升
E、高血钙
正确答案:C
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答案解析:肾衰竭的表现为高血钾,血镁升高、低血钙、高血磷等,可出现嗜睡及神经肌肉症状。化验检查COCP下降,水潴留导致水中毒,表现为肺水肿和脑水肿,本题正确答案是C。
65、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和
A、节律性上腹部疼痛
B、反酸
C、嗳气
D、上腹胀痛
E、腹泻
正确答案:A
答案解析:本题考点是胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性过程、周期性发作和节律性上腹部疼痛是本病的三大特点,故此题选择A。
66、实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、激素治疗
D、化学治疗
E、免疫治疗
正确答案:A
67、实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是
A、立即手术
B、全力抢救休克
C、抢救休克的同时进行手术
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D、先抢救休克,如休克无好转时再手术
E、先抢救休克,待休克好转后再行手术
正确答案:C
68、手术区皮肤消毒错误的是
A、自清洁处逐渐向污染处涂擦
B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处
C、若为腹部手术,应以切口为中心向四周涂擦
D、若为肛门手术,应以肛门为中心,涂向外周消毒
E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域
正确答案:D
答案解析:手术区皮肤消毒应遵循自清洁处向污染处涂擦的原则,肛门手术,肛门部相对于外周皮肤为污染处,因此应从手术区的外周擦起,逐渐涂向肛门部。
69、输入肠内营养液时,初始的速度为
A、20ml/h
B、50ml/h
C、60ml/h
D、80ml/h
E、120ml/h
正确答案:A
答案解析:输入肠内营养液时输注速度从20ml/h开始,逐渐增加到120ml/h。
70、输入大量库存过久的血液易导致
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A、高钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、低钠血症
E、低镁血症
正确答案:C
71、术前准备内容正确的是
A、术前戒烟1周
B、纠正低蛋白血症
C、术前禁用镇静剂
D、常规清洁灌肠
E、常规留置尿管
正确答案:B
72、术中无菌原则错误的是
A、术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B、术中必须在手术人员胸前传递器械
C、延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D、为术者擦汗时,应嘱术者头应转向一侧
E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套
正确答案:A
答案解析:医护人员穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后,应视背部、腰部以下和肩部以上为有菌区,不可再用手触摸。
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73、水中毒的描述错误的是
A、慢性水中毒症状不明显
B、急性水中毒脑症状突出
C、血钠低于130mmol/L
D、主要是细胞外水分增多
E、肾脏的排泄能力降低易导致
正确答案:D
答案解析:水中毒患者水过多,首先引起细胞外液中的水多钠低,出现低渗。当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。
74、提高胃癌疗效的关键在于
A、术前、术中、术后化疗
B、根治性手术
C、早诊断、早治疗
D、放射治疗
E、综合治疗
正确答案:C
答案解析:此题考察的是治疗原则。早期发现,早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法,可以辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故此题选择C。
75、提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是
A、腹痛加重
B、体温升高
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C、恶心、呕吐
D、脉搏加快
E、脉搏快速、体温下降
正确答案:E
76、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是
A、功能性改变
B、出血
C、疼痛
D、肿块
E、转移部位出现的症状
正确答案:D
77、外科感染的局部治疗错误的是
A、散淤消肿
B、适当活动,促进循环
C、伴有严重中毒症状时切开减压
D、必要时切除发炎脏器
E、物理疗法(湿热敷)
正确答案:B
答案解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流。
78、外科感染患者治疗错误的是
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A、及时彻底处理原发病灶
B、尽早、联合、足量使用抗生素
C、药敏试验
D、手术治疗
E、支持治疗
正确答案:D
79、外科感染体温过高患者护理不包括
A、适当降低室温
B、进高热量,高维生素饮食
C、鼓励多活动
D、多饮水
E、按时做好口腔护理
正确答案:C
80、外科治疗门脉高压的主要目的是
A、解除脾亢
B、消除腹腔积液
C、防治上消化道出血
D、改善肝功能
E、防治肝昏迷
正确答案:C
答案解析:通过断流和分流手术,减轻了静脉曲张的程度,以达到预防食管、胃底静脉破裂
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导致大出血的目的。
81、为防止发生超急性排斥反应,供者移植前必须检查的项目不包括
A、血型
B、交叉配血试验
C、混合淋巴细胞培养
D、细胞毒性试验
E、糖耐量试验
正确答案:E
答案解析:为防止发生超急性排斥反应,移植前必须检查:①血型;②交叉配合与细胞毒性试验;③混合淋巴细胞培养;④人类白细胞抗原的血清学测定。
82、心血管疾病患者术前准备正确的是
A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C、急性心梗患者病情稳定后3个月
D、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
正确答案:A
答案解析:选项B:对于血压过高者,要给予积极地术前处理,使血压稳定在一定水平,但并不要求将血压降至完全正常后才手术。选项C:急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术,6个月以上且无心绞痛发作者,在严密监测下可施行手术。选项D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3~4周后再进行手术。选项E:偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。
83、休克时的严重代谢障碍为
A、酸中毒、高血钾
B、碱中毒、低血钾
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C、低渗性脱水、低镁血症
D、低钙、低血糖
E、呼吸窘迫综合征
正确答案:A
答案解析:休克时血容量降低,体内葡萄糖的无氧酵解使丙酮酸和乳酸产生过多,加之肝脏因灌流量减少,处理乳酸的能力减弱,乳酸在血液内含量增多,致体液酸碱平衡失调,出现代谢性酸中毒、高血钾。
84、腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是
A、预防呼吸道阻塞
B、预防麻醉后头痛
C、防止血压下降
D、防止恶心呕吐
E、防止腹胀
正确答案:B
答案解析:腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛,因此,腰麻术后去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液外漏导致的头痛发生。
85、乙状结肠造口开放时的体位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、半卧位
D、仰卧位
E、俯卧位
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正确答案:B
答案解析:结肠造口于术后2~3天肠蠕动恢复后开放,为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。本题正确答案是B。
86、易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案:C
答案解析:高渗性脱水严重者,出现高热,神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。
87、痈治疗正确的是
A、初期红肿时,行热敷治疗
B、已破溃时,不必切开
C、切开引流时作“+”形切口
D、切口应达病变边缘皮肤
E、切口应达深筋膜深面
正确答案:C
答案解析:应充分休息,加强营养,使用镇痛剂,合理选用敏感的抗菌药物。全身症状不重和初期红肿阶段;局部治疗与疖相同。如红肿范围大,中央部坏死组织多,或全身症状重,应及时手术治疗,但唇痈不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口应超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪除坏死组织,亦有直接做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药,并充分引流,如创面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮。
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88、用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是
A、保持安静
B、防止窒息
C、保证进食
D、减少耗氧量
E、防止坠床
正确答案:B
答案解析:镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染的发生。
89、右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是
A、腹部肿块
B、慢性不全肠梗阻
C、粪便性质改变
D、便秘
E、阵发性腹痛
正确答案:A
答案解析:结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。本题正确答案是A。
90、预防ARDS的有效措施错误的是
A、翻身拍背
B、长期大量高浓度吸氧
C、积极治疗原发病
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D、密切观察是否出现呼吸困难
E、控制肺感染
正确答案:B
答案解析:ARDS一经出现即有很大的危险性,因此对重症创伤、严重感染等患者应积极预防其发生,在治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外,还要控制液体输入速度,并避免高浓度氧气的长期吸入。
91、预防DIC的关键措施错误的是
A、积极地治疗原发病
B、消除DIC的各种诱发因素
C、及早地采用预防性抗凝治疗
D、纠正血液的高凝状态
E、及早补充凝血因子
正确答案:E
92、预防甲状腺危象的关键是术前
A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B、详细检查心脏,必要时作心电图
C、喉镜检查确定声带功能
D、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E、药物准备,降低基础代谢率
正确答案:E
答案解析:预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备,使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。
93、预防性机械通气适应证包括
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A、换气功能衰竭
B、通气功能衰竭
C、长时间休克
D、呼吸功能失调
E、心肺复苏后期治疗
正确答案:C
答案解析:换气功能衰竭、通气功能不全或衰竭、呼吸功能失调或丧失、心肺复苏后期治疗属于治疗性机械通气。
94、原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、细胞学检查
正确答案:C
答案解析:肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质,而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。
95、诊断急性阑尾炎最有价值的体征为
A、转移性右下腹痛
B、持续性疼痛
C、右下腹有明显固定的压痛点
D、直肠指诊右前方压痛
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E、结肠充气试验阳性
正确答案:C
96、直肠肛管疾病护理错误的是
A、以37℃水温坐浴
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、体弱者以左侧卧位行直肠指检
D、肛瘘术后,应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案:A
答案解析:肛门坐浴将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟左右。
97、治疗ARDS综合征错误的是
A、呼吸机辅助呼吸
B、准确记录出入量,维持有效循环
C、抗感染治疗
D、大剂量应用糖皮质激素,直至病情好转
E、营养支持
正确答案:D
98、重度低渗性脱水的治疗方法是
A、先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液
B、先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液
C、先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液
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D、先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水
E、先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水
正确答案:B
答案解析:低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%~5%氯化钠溶液)200~300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。
99、重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
A、不足10%
B、10%~19%
C、20%~29%
D、30%~39%
E、40%以上
正确答案:B
答案解析:重度烧伤是指总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度烧伤面积达10%~19%,或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数,但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。
100、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是
A、体温升高
B、白细胞数升高
C、局部有波动感
D、局部发红,触痛明显
E、伴有排尿困难
正确答案:C
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第三篇:主管护师考试题库(儿科护理学)
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第四篇:2012年中级主管护师考试《内科护理学》习题及参考答案(九)范文
祝您考试顺利通过,更多考试资料可以访问医学考试网http://www.teniu.cc/yiyao/ 2012年中级主管护师考试《内科护理学》习题及参考答案(九)
1、女,12岁。1周前患感冒,因出现血尿、眼睑水肿就诊。体检:尿蛋白(+),血压23/14kPa(173/105mmHg),以急性肾小球肾炎收住病房,此时健康宣教内容不包括:(e)
A.卧床休息的必要性
B.限制水钠摄入的重要性
C.预防感染的措施
D.优质蛋白食物的种类
E.24小时出入量检测方法
2、男,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来院就诊。体检:血压17/12kPa(139/90mmHg),血肌酐150llmol几,血清补体C。下降。该病人患有:(a)
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.急性肾功能衰竭
3、慢性肾小球肾炎对肾素依赖性高血压首选降压药(e)
A.钙离子拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.血管扩张剂
D.利尿剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
4、检查 肾病综合征病人的24小时尿蛋白定量为(e)
A.1-3克/天
B.>150毫克/ 天
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C.< 1克 / 天
D.< 1.5克 / 天
E.>3.5克/天
5、急性肾盂肾炎一般不出现的表现(c)
A.尿频
B.腰痛
C.贫血
D.发热
E.血尿
6、白细胞尿是高倍视野白细胞数(c)
A 3个
B >3个
C >5个
D 1-2个
E < 5个
7、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(c)
A.少尿、水肿
B.少尿、高血压
C.血尿、水肿、高血压
D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭
E.水肿、高血压
8、肾素产生在(b)
A.肾小球包膜囊
B.肾小球旁器
C.肾间质
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D.远曲小管
E.近曲小管
9、女,28岁,诉水肿就诊,尿液检查蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,颗粒管型0~2/HP,拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是(a)
A.眼睑和颜面
B.足背和踝部
C.胸腔和腹壁
D.臀部和会阴部中国医学考试网
E.全身水肿
10、肾小球毛细血管的滤过屏障作用最重要的是(b)
A.内皮细胞层
B.基膜层
C.上皮细胞层
D.系膜细胞层
E.内透明层
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第五篇:2011年中级主管护师《外科护理学》考试模拟试题及答案(四).
2011年中级主管护师《外科护理学》考试模 拟试题及答案(四
对于即将到来的 2011年主管护师考试,宏章教育网-网特提醒考生注意,我们将在第一 时间公布 2011年中级主管护师考试试题及答案,以供大家参考,希望大家能收藏本站,以方便自己届时查 询相关试题和答案,以下是 “ 2011年中级主管护师《外科护理学》考试模拟试题及答案(四 ” 内容: 中国卫生人才网 2011年中级主管护师考试准考证打印时间及入口》
一、单选题 :
1、肿瘤患者术前准备正确的护理措施是 A.为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗 B.结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道 C.鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物 D.避免反复检查与挤压
E.直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果 标准答案:d
2、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即 A.保留针头接注射器回抽后注入解毒药 B.静脉注射解毒药
C.局部涂氢化可的松,热敷 24h D.停止注药或输液并立即拔针 E.硫酸镁湿敷或理疗
》 》
》
标准答案:a
3、关于恶性肿瘤 TNM 分类法,下列说法正确的是 A.M0表示有远处转移较近B.M1表示有远处广泛性转移
C.N0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润 D.T0表示原发肿瘤较小
E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润 标准答案:e
4、基础代谢率的正常值为 A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 标准答案:b
5、测定基础代谢率的正确时间为 A.清晨洗漱后静卧 30min B.晚间临睡前先静卧 30min C.早餐后静卧 30min
D.晚餐后静卧 30min E.清晨空腹静卧时 标准答案:e
6、急性排斥反应多出现在移植后 A.24小时内 B.2~3天内 C.1个月内 D.1~2个月内 E.1~2年内 标准答案:c
7、肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是 A.仅需作 ABO 血型 B.限制蛋白摄入 C.不需预防性应用抗生素
D.鼓励患者家属探视,增加心理支持 E.术前晚温盐水灌肠 标准答案:e
8、不属于肾移植术后排斥反应的表现是 A.体温升高
B.移植肾区自觉胀痛 C.血压升高
D.尿量大于 4000ml/d E.B 超发现移植肾明显肿大 标准答案:d
9、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至 4×109/L,处理应首选 A.加强营养 B.减少用药量 C.输血
D.改变用药方案 E.暂停用药,服用生血药 标准答案:e
10、甲亢术后呼吸困难多发生在 A.术后 6小时内 B.术后 24小时内 C.术后 48小时内 D.术后 72小时内 E.术后 1周内 标准答案:c
11、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是 A.触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙 B.通过吞咽动作辨认是否移动 C.颈部 B 超检查 D.颈部同位素扫描 E.颈部血管造影 标准答案:b
12、肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.终生 标准答案:e [NextPage]
二、匹配题 :
13、患者男性, 28岁。巨大结节性甲状腺 3年,颈部平片显示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦 躁,脉率 130次 /分,血压 170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
1.导致患者呼吸困难最可能的原因是 A.甲状腺危象 B.双侧返神经损伤 C.喉头水肿 D.切口内出现压迫 E.气管塌陷 2.临时正确的处理是 A.10%葡萄糖酸钙静推 B.吸氧 C.地塞米松 D.气管切开 E.肾上腺素静推
3.为预防与应对此类情况发生,正确的措施是 A.术前碘剂准备 B.吸氧
C.床旁备气管切开包和无菌手套 D.术前用地塞米松 E.术后及早半卧位 标准答案:E,D,C
三、案例分析题 :
12、患者女性, 30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自觉症状加重, 2小时前患者进食后 突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反 跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+,肠鸣音消失。
1.根据患者的临床表现最可能的诊断是 A.十二指肠溃疡穿孔 B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠溃疡发作 D.胃溃疡发作 E.急性胰腺炎
2.为进一步确诊首选的检查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透视 D.X线钡餐检查 E.腹部 B 超检查
3.如果此时患者行急诊手术治疗应首选 A.行穿孔修补、腹腔引流术 B.行毕Ⅰ 式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术
D.行毕Ⅰ 式胃大部切除术 +迷走神经切断术 E.行毕Ⅱ 式胃大部切除术 标准答案:A,C,A 以上是 “ 2011年中级主管护师《外科护理学》考试模拟试题及答案(四 ” 内容,对于以上试题和答案 有任何疑问的可以留言评论!