第一篇:中风病人食谱
中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-202_毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:
(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;
(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;
(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿
病,免加白糖。
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低
血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉
硬化的发生。
第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有
软化血管的作用。
第二篇:中风病人的中医护理常规
中风病人的中医护理常规
中风病人的中医护理常规
因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。
护理评估
1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
2、生活方式及休息、排泄等状况。
3、心理社会状况。
4、辨证:风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。
护理要点
1、一般护理
1)按中医内科急症一般护理常规进行。
2)卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐、流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者,应加床档保护。
3)注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置。
4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时进行膀胱冲洗。
5)伴神昏者参照神昏护理。
2、病情观察,做好护理记录
1中风病人的中医护理常规
1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。
2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理。
3、给药护理
1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。
2)服药后观察患者病情的逆顺变化。
3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志清醒后立即报告医师。
4)服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。
4、饮食护理
1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。
2)昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养。
5、情志护理
1)中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪,避免不良刺激。
2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗。
6、临证(症)施护
1)高热者,头部给予冰袋冷敷。
2)元气衰败者,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒
2中风病人的中医护理常规
肢冷、脉微欲绝时,遵医嘱艾灸等救治。
3)尿潴留者,可按摩腹部,虚者加艾灸,必要时遵医嘱行留置导尿。
4)便秘者,遵医嘱给予通便中药内服。
健康指导
1、保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。
2、生活起居有常,避免过劳,适当休息。随天气变化增减衣被,注意保暖。
3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒。
4、保持大便通畅,避免用力过度,以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果,以润肠通便。
5、积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查。
6、根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动。辨证施护
临床上常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络者一般无神志改变而病轻,中脏腑常有神志不清而病重。(1)中经络:大部分患者神志清楚,少数患者有轻度的意识障碍。证见肌肤不仁,手足麻木,突然口眼歪斜,言语不利,口角流涎,半身不遂,舌质红,苔白腻,脉弦细。(2)中脏腑:根据正邪情况有闭证和脱证之分。①闭证:邪闭于内,以痰浊为主,为实证。突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口禁不开,两手握固,大小便闭。可见气粗,鼻鼾,痰鸣。舌苔黄腻,3中风病人的中医护理常规
脉弦滑数;②脱证:气脱于外,以正气外脱为主,为虚证。突然昏迷,面色苍白,目合口张,手撒汗多,遗尿,四肢厥冷,舌痿,脉细弱或微欲绝。1 中经格
(1)因正气不足,络脉空虚,风邪得以乘虚而入,引动痰湿流窜经络,至经络闭阻,气血流行不畅。证见肌肤不仁,手足麻木,口眼歪斜,语言不利,甚者半身不遂,舌苔白腻,脉浮滑。
治则:祛风通络,调和营卫。
(2)肾阴亏损,风火上亢。症见头痛,眩晕耳鸣,突发性口眼歪斜,语言不利,手足麻木,舌苔红或黄,脉弦洪大。
治则:平肝潜阳,化痰通络。
护理:①中经络者,神志尚清醒,或仅发生短时间轻度昏迷,但患者仍有紧张,恐惧心理,担心病情进一步发展,故应劝慰患者安心治疗,并且避免一切精神因素的刺激。②病室安静、空气新鲜、温湿度适宜、光线柔和。③注意勿使风直吹患者,可用屏风遮挡 ④口眼歪斜时,针刺的穴位有风池、太阳、下关、颊车、地仓、阳白、鱼腰等。⑤如患者口角流涎不严重,可给予一般饮食,但应忌食公鸡肉。因鸡属风禽,尤其是公鸡,有动风之虑,故慎用。⑥指导患者适当参加文娱活动和体育锻炼,以使其精神愉快,尽早康复。2 中脏腑
中脏腑分闭证,脱证。闭证宜开,脱证宜固,也是中医治疗常规。中脏腑多以突然昏倒,不省人事为特征。
4中风病人的中医护理常规
2.1 闭证
分“阳闭”、“阴闭”。“阳闭”由肝阳暴涨,阳亢风动,气血上逆,痰火壅盛,清窍闭塞,症见突然昏仆,牙关紧闭,面赤气粗,两手握固,舌苔黄腻,脉弦大而数。“阴闭”由风痰偏盛,上壅清窍,神志闭塞,其证静而不烦,面白唇紫,四肢不温,舌苔白滑腻,脉沉迟。
治则:宜先开窍醒脑,再以平肝潜阳、熄风豁痰等法。2.2 脱证
元气衰微,阴阳离决,症见四肢逆冷,汗出痰壅,面赤如妆,脉浮大无根,或沉虚欲绝。
治则:益气回阳,或滋阴养血、引火归元等宜固元气。护理:①因病情变化迅速,而且多种因素均可引起发病,临床表现比较复杂,需密切观察病情,注意其变化趋势,掌握病情变化的关键,为医疗提供可靠的依据,不失时机地进行抢救和治疗。②中脏腑者,多有不同程度的昏迷,昏迷的深度及持续单与病情轻重密切相关。一般持续昏迷者,多预后不良。还应注意患者瞳孔的改变和其它精神症状,如果患侧瞳孔由大变小,或两侧瞳不等大,或患者出现项背强直、抽搐、面赤、鼻鼾、烦躁不安等症状,说明病情加重;如果患者表现为静卧不语、昏迷加深、手足逆冷,应警惕由闭证转为脱症。③观察呼吸情况,患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道阻塞,或出现呼吸不畅,呼吸时有间歇,喉中痰鸣辘辘等症状,应及时清除呼吸道异物,防止发生意外,出现呼吸衰竭,危及生命。④中脏腑而致昏迷者,伴有喷射状呕吐,应注意观察呕吐物中有无紫黑色血块或呈大口吐血,若有上述情况,并出现呃逆、抽搐、高热等,是为凶兆,应立即
5中风病人的中医护理常规
通知医生,并做好抢救前准备工作。⑤按病情和证型分配床位,急重患者住单间病房,室内应务有吸痰器、血压计,心电图机等抢救物品,必要时设特护。阳闭患者的居室需要安静、凉爽、光线偏暗、温度不宜过高,注意避免对流风;脱证患者的病室应温暖、安静、空气新鲜,光线柔和、温湿度适宜,注意定时做好病室消毒,必要时控制探视。⑥中风初起不宜过多、过猛地搬动患者,使其绝对卧床休息,做好基础护理,并做好防护工作,如加置床栏、设脚踏、备拐杖等。⑦阳闭患者出现高热时,可用冰袋冷敷;脱证患者四肢逆冷时设法保暖,可给患者人参汤频服。⑧对大小便失禁的患者,应做好皮肤护理,预防褥疮的发生医学教|育网搜集整理。⑨饮食以清淡,少油腻、低糖、易消化的新鲜米面、蔬菜水果为主。中风昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲法给流食,如混合奶、米汤、果汁、豆浆、菜汤、藕粉等。⑩骤然中风昏迷时针刺人中、十宣、合谷、涌泉、丰隆、通里;脱证加艾灸气海、关元、膻中等穴。失语者针刺谦泉、哑门、绝骨、承浆、大椎。
第三篇:长期卧床的中风病人家庭护理
长期卧床病人的家庭护理
1.医疗问题
长期卧床的病人,大多为高龄,或中风时大脑损害严重、或属中风再次发作,或伴有严重的心肺疾病,要按医嘱定时给予服药。在曰常活动,特别是在家庭康复治疗时,要多注意病人的反应,如出现头晕、头痛、心跳加速、出冷汗和其他明显的不适时,应停止所有活动,让病人平卧休息,并测量病人的心跳和血压,隔30分钟复测一次。
无论在任何时候,如病人出现病情加重的表现,如神志不清,不能讲话,肢体不能活动,头痛剧烈,眩晕伴有恶心呕吐,心前区剧痛或心悸等,要及时请医生诊治或送医院急诊。
2.预防并发症
(1)肺部感染:对长期卧床、特别是有慢性肺部疾病的病人,要训练患者掌握腹式呼吸,和适当的咳嗽动作,让分泌物能尽量咳出。当病人咳嗽排痰有困难时,让其侧身卧位或坐起,并协助拍打背部。
有的病人饮水会呛咳,或吞咽困难,容易得吸入性肺炎,在进食和喝开水时要特别小心,让病人细吞慢嚼,不要同时进行其他活动以免分散注意力。也可给病人配制糊状食物。当出现呛咳时停止进食,并尽量让口中的食物吐出。必要时可请医护人员插鼻饲管进食。
(2)尿路感染:老年人常有前列腺炎、尿路结石、膀胱炎等问题,要及时在医院处理。平时要保持足够的饮水量,尽可能选择病人习惯和方便的排尿方式,保持小便通畅
3、预防褥疮
长期卧床的病人,在床上不能自由移动,并习惯于躺一边,身体重量压在骨突部位,容易产生褥疮。为防止此类情况发生,白天和晚上都必须每2小时翻身一次,翻身时不能拖、拉、推病人以免损伤皮肤。经常检查受压部位,特别是背部、臀部和足跟,发现瘀血或破损,要及时处理。
每天用清水或肥皂擦浴两次。皮肤出现红斑的部位用少量酒精按摩,然后扑上爽身粉。腹股沟处和会阴部的皮肤,大小便后必须清洗擦干,并扑上爽身粉。保持床铺的清洁、平整,软硬适中。
4、大小便的问题
(1)排便问题
长期卧床的病人易出现便秘,要逐渐进行训练,排便的最好时间是饭后不久,特别是早餐后。如果情况许可,不要强迫病人改变以前的排便习惯。
鼓励病人多做床上运动,特别是腹部的活动和自我腹部按摩。常吃含有粗纤维较多的食物,多吃水果和蔬菜,以及清淡易消化的食品,饮食上有足够的水分。大便干燥、便秘时可喝点蜂蜜,吃些香蕉。
若便秘多曰仍不能解决,病人觉腹胀、烦躁时,可请医师开导泻药服用;或戴手套将大便挖出。
(2)排尿问题
如果病人不能完全控制小便,有尿床现象,男病人可用尿壶,女病人可用塑料软便盆或用能吸水的衬垫。小便不要留置很长时间等容器装满才倒。上述用具应预先准备好,放在病人能拿到的位置。
第四篇:中风病人的康复锻炼.docx
轻微饥饿有助延年益寿
美国科学家的一项试验结果表明,轻微饥饿,有助于防治一些常见病,从而可延长寿命。
来自加利福尼亚大学洛杉矶分校的一位教授报告说,他和7位同事在亚利桑那州大沙漠“第二生物圈”里“与世隔绝”地生活了2年,旨在试验人类能否在太空生存。科学家们在那里制造自己生命所需要的空间,把自己用过的每一滴水收集起来循环使用,种植自己食用的作物。由于环境恶劣,他们在“第二生物圈”内能吃到的食物很少。他们记录了这些科学家身体状况发生的变化:4名男子的体重平均下降18%;4名女子的体重平均下降10%;8名科学家的血压平均下降20%;血糖和胰岛素平均下降30%;8人的胆固醇值由平均的195下降到“极其健康和正常”的125。这项试验说明,减少食量,适当饥饿有助于健康长寿。
近百年来,科学家一直在实验室里通过鼠做类似的研究。例如,让一部分鼠吃饱,而让另一部分鼠食量减半,结果发现:半饥饿状态的鼠的体能和精神状态比吃饱的鼠好得多,心脏更健康,免疫力更强,患癌症的比例低,生殖能力更旺盛,寿命长70%。
后来,科学家又在猴子身上做类似的研究,结果得出与鼠实验相同的结论。
“轻微饥饿”为什么导致动物健康长寿?来自得克萨斯大学健康科学中心的内尔森教授解释说,细胞死亡是衰老的重要因素,而轻微饥饿会激发体内的潜能,使之拯救细胞不死。
但是,在被问及“许多长期处于半饥饿状态的发展中国家的人们的寿命为什么短”时,专家解释说:“这是因为,而不是吃得少。”
因此,专家告诫:希望健康长寿的人,不能简单、盲目地节食,而是要吃得少而精。如吃低热量、高营养特别是高维生素的食物,食量可以减少,但是食物的品种要尽量多。每顿要吃些蔬菜水果谷物和一点点肉。
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第五篇:中风鉴别
中风鉴别
有个故事,老三届同学聚会,一位女士在搞烤肉时绊倒,摔了一跤,旁边的朋友建议找医护人员,但她很确定自己没事,只是穿了新鞋被砖块绊了一下罢了。在她还有点颤颤巍巍站立不稳的时候,朋友们帮她清洗干净,又为她盛了一盘食物,她就跟着大家一起享受接下来的时光了。聚会后,她的先生后来打电话通知大家,她被送到医院,傍晚六点,就过世了,原因是她在烤肉聚餐的时候中风。如果他们懂得辨识中风的症兆,她现在也许还跟我们在一起。,脑神经外科医师说,如果他能在三小时之内接触到中风患者,他就可以将中风的后果完全扭转过来。诀窍就是辨识诊断出中风的问题,并让病患在三小时之内接受医疗,而这并不是很难。辨识中风 让我们记住S、T、R三步骤,请阅读并学习!有时候中风的症兆很难辨认,不幸的是,缺乏警觉就会带来灾难。身边的人辨认不出中风的征兆,中风患者就会严重脑伤。医生说,旁人只要问三个简单的问题,就可以辨识中风:S:(smile)要求患者笑一下T:(talk)要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性),例如:今天天气晴朗。R:(raise)要求患者举起双手 注意:另外一项中风症兆 是: 要求患者伸出舌头,如果舌头「弯曲」或偏向一边,那也是中风的征兆。上面四个动作,患者如果有任何一个动作做不来,就要立刻打120!并且把症状描述给接线者听。心脏病发作在睡眠的时候,60%的人没有再醒过来。但是,剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如果有上述任何一种状况发生的话,立刻口含两颗阿司匹林让它化开,然后喝一点水吞下。接着立刻联络急救中心,坐在椅子或者沙发上静候救护车援助┅ 千万别躺下!临上救护车并告诉医生你已经服下两颗阿司匹林。一个心胸科医师强调,如果每个收到这份邮件的人,能够转发十份给其他人,肯定至少有一条命将会被救回来┅ 我已经做了我的部分。希望你也做你的部分……请转寄转发。别只存档,送人玫瑰,手留余香