第一篇:关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论
关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论
摘要:骨质疏松症作为一种全身性的骨骼疾病,尤其高发与中老年人群,对人体的各项机能都会产生严重的影响,由于其病情的隐蔽性和危害性,近年来受到了广泛的关注。此种疾病以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,早期检测、早期诊断是治疗的关键,而骨密度仪作为重要的检测工具盒检测手段,目前以广泛应用于各个医疗系统。本文首先阐述了骨密度仪在临床检查中的几种应用场合,然后分析了骨密度仪的工作原理,在此基础上总结了骨密度仪使用要点和操作注意事项。对骨密度检测工作起到了一定的参考和借鉴意义。关键词:骨质疏松;骨密度仪;工作原理;使用要点 1 骨密度仪的临床适用范围
1.1 老年病科:老年人是骨质疏松的高发人群,对老年人进行定期骨密度检测,可提前判断是否存在骨量减少的情况,对其发生骨折的风险进行评估。
1.2 妇产科:因绝经、或经早期子宫、卵巢切除术的妇女会产生雌激素水平降低的情况,也容易导致骨质疏松。骨密度检查可观察骨量丢失的情况,以便为医生确定治疗方案提供一定的参考。
1.3 骨科:骨密度检测在骨科中的应用最为广泛,如① 患者经人工关节置换术后,可通过检测来观察其周围的骨组织密度情况,进而判断人工假体安置的成功度及人体适应度,以便进行下一步的治疗。② 在患者经骨延长术后,可检测其恢复情况,从而决定何时行钢板撤除术。③ 于钢丝固定术前进行局部骨密度检测,为主治医生提供参照。④ 测量股骨颈中轴长度,评估髋部骨折风险。⑤ 患者发生不明原因骨折或骨量减少等等。
1.4内分泌科:内分泌类病症患者也在很多情况下会出现骨质疏松,例如:糖尿病以及含有糖皮质类固醇药物的过量使用、脑垂体疾病、甲状腺毒症、甲状旁腺功能亢进等等,都会不同程度的引起骨质疏松,在临床治疗时有必要对其骨密度进行检测。1.5内科:内科病患中很多慢性病患者由于收到病症的长期影响而出现骨质疏松,如肾脏、肺部、肠道等慢性疾病,同时,风湿性疾病也会导致类似症状,因此需要定期检测。
1.6康复医学科:偏瘫患者的肌体具有不同程度的功能障碍,可通骨密度仪来检测肌体进行被动运动后的骨密度变化,以了解病人肌肉及脂肪的代谢情况,同时也可观察此类患者的治疗效果。2 骨密度仪的工作原理
西奈系类超声骨密度仪作为此领域的金标准,得到了非常广泛的应用,目前此类技术已趋于成熟,通过它见到到的骨密度数据与发生骨折的概率之间存在非常明确的相关性,具有高精度(CV < 1 %),低辐射(1~3 MSv)等特点,已被大多数医疗系统作为治疗及随访的常用设备。利用声波传导速度(SOS)和振幅衰减(BUA)能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况,与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害,价格便宜,所用的仪器为超声骨密度仪。
3 骨密度仪的使用要点
3.1启动骨密度仪的正确顺序为:骨密度仪— 计算机— 监视器— 打印机,否则会导致操作软件或Windows 程序损坏,病人数据丢失。
3.2每日开机后要运行监测每日质量保证程序,并打印出校准报告,该报告对厂家工程师检修维护仪器十分重要,应按校准日期妥善保存。
3.3每次测量前一定要排除影响准确度和精确度的因素:如周围有无其他辐射源(X 线机、核成像)、受测者是否与放射性核素分开(残余的辐射可以导致系统当作X 线误判断),受测者是否带有不通透的物体,如金属和塑料(如出现在扫描范围内会影响到测量结果),确认受测者是否有修复术装置、移植、外科卡钉或其他高密度皮下材料。4 结语
综上所述,随着骨密度测量技术的不断发展和,骨密度仪的使用也随之逐渐推广。检测人员在使用骨密度仪时,首先要熟悉其基本结构和使用原理,掌握使用规范和维护策略,对设备的各个零部件进行定期检查和保养工作,特别是使用频繁且已损坏的机械部件,更要定期检查,发现问题及时解决,才能保证骨密度检测的质量和精确度,为临床提供可靠地参考依据。参考文献:
[1]周琦,等.双能X 线骨密度仪身体成份测量在运动医学中的应用[J] .体育科研,2009,29(1).[2]杨宗炎.骨质疏松与骨密度仪进展[J].中国医疗器械信息,2012,11(2).
第二篇:骨密度仪操作规程SCMC
骨密度仪操作规程
一、使用流程
1、接通交流电,启动UPS电源,依次打开电源组件开关、设备供电开关及计算机供电开关。
2、启动计算机,选择用户名及输入密码,系统自动加载骨密度应用软件,进入主操作界面。
3、点击Daily QC(每日质控),在检查床上按要求摆放好体模,进行QC(质控)测定,CV值要求小于0.5%。
4、输入受检者的信息资料,按照需要检查的部位帮助受检者摆好体位,然后选择相应的骨密度测定应用子程序及扫描方式对受检者进行骨密度测定。
5、检查完毕后,进行数据分析并编写诊断报告,然后打印检查报告。
6、每天使用完毕后,点击Backup,进行数据备份。
二、常见故障提示及处理:
1、扫描过程中死机。
1)检查床的前后高低不一致。用紧急动作把床的前后高度调平,然后按ENABLE钮复位。2)球管过热保护 3)应用软件坏
2、QC值偏差较大。
1)需进行X射线探测器校准(骨密度探头校准)。2)对机器进行全面校准。
3、不能进行QC扫描。1)检查床的相对位置有偏差。2)无X射线输出(或探头坏)。
第三篇:骨密度仪的基础检测原理超声波详解.
骨密度仪的基础检测原理超声波详解
超声骨密度仪检测的原理是超声波,它是超出人耳听力频率以上的一种机械波(>20千赫。其波形由速度,频率和波长决定,它们之间的关系是:速度=波长×频率。
当超声波通过骨组织时,它与骨组织之间的反应和放射线通过骨组织的情况完全不同。超声波通过介质(骨组织时,超声波发生两个根本的变化。介质可以改变超声波的速度,也可以使超声波能量减弱,发生衰减。因此目前临床上使用的超声骨密度仪主要测量两个参数: 超声速度和宽幅超声衰减。其他参数都是由这两个参数演变而来。
从力学知识我们知道,当超声波穿过均质材料时,如塑料,橡胶等,如果已知该材料的密度和超声速度,该材料的弹性系数,也就是扬氏系数(表示材料强度的一项指标可由下列公式求得: 弹性系数=密度×(超声速度2。
应该注意该公式不适用于非均质材料,如木材和松质骨等,但可以用这个公式作初步分析。
超声骨密度仪一般由超声波发生器,超声波探头和电脑组成。工作时超声波由发射探头发出,通过水或耦合剂,穿过被测组织,由接收探头接收信号,然后由电脑计算超声速度(SOS和/或振幅衰减系数(BUA。
目前市场上有近十种超声测量仪。它们所测量的部位不同:跟骨,桡骨和手指等。它们工作频率不同,耦合方式有差别,工作原理也有些不同。其中,桡骨检测具有简单易测,具有代表性的特点,受到医疗检测单位的一致认可,现在市场上的超声骨密度仪,都有比较好的精度,一般都在1%~2%之间,尤其西奈医疗超声骨密度仪的精度可达0.5%。选择好骨密度仪,欢迎您来西奈。
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第四篇:阿洛卡骨密度仪
日本阿洛卡骨密度测量仪
ALOKA AOS100NW 一种设计简洁,使用方便的超声骨密度测量仪。通过测量脚跟跟骨,了解人体的骨密度骨强度,并评估人体遭遇骨折风险的概率。准确快速,适用于儿童,成年人。是市场上同类产品中性能最优越的一款产品。
产品性能:
“干式”超声系统
AOS-100NW在测量过程中,使用无损软质探头,无需供水及控制水温,测量过程简便卫生。无电子辐射
AOS-100NW在测量过程中对人体无任何辐射,可连续使用12小时以上,适用于成人孕妇及儿童的骨密度测量,无特殊环境要求 定位准确,激光测距
AOS-100NW采用简单机械原理移动测量位置,使软质探头更准确定位于跟骨位置,测试儿童及成人骨密度更加精密。同时采用激光自动测量脚宽,检测结果更加准确。
快捷的测量方式
AOS-100NW测量时间不超过5秒。在1分钟内打印测试结果。温度测量和补偿功能
由于超声波的速度和衰减幅度会受到操作环境温度影响.AOS-100NW置入温度测量和补偿系统,可以显示传感器温度并补偿,测量前无须热机
软件特点
安装Microsoft Windows系统即可使用AOS-100NW测量仪。内置中国人数据库。中文操作界面和中文打印报告,多种数据处理功能,留有DICOM标准接口。
第五篇:最新骨密度仪诊断标准
富顺博爱医院超声骨密度仪
诊断标准及风险预测
世界卫生组织根据骨密度水平所做的骨质疏松症状定义。正 常:骨密度在年青成人平均值1SD以内(T值>-1SD)低骨量:骨密度低于年轻成人平均值1-2.5SD(-2.5SD<T值<-1SD)骨质疏松症:骨密度在年轻成人平均值2.5SD以下(T值<-2.5SD)严重骨质疏松症:骨密度在年轻成人平均值2.5SD以下,且有过一次以上骨质疏松性骨折。
注:T值用来判定骨质疏松症(WHO标准)
Z值定义:病人实测的骨密度与同年龄正常骨密度与同年龄正常骨密度均值的比较值。
︱Z︱<1个标准差 骨折风险较同年龄人较低,Z值每下降1个标准差,骨折风险较同龄人就要增加1.5~2.5倍。骨密度测定的意义:
1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗;
2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度;
3、骨质疏松症的诊断 医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。
4、骨折风险评估 骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大,这样您可以做到心中有数。
检查骨质疏松症
1、骨密度检查可以:①在骨折发生之前检查骨质疏松症;②预测骨折风险;③通过再次检查评估骨质流失的程度;④监视骨质疏松症治疗的效果;⑤评价药物疗效;⑥骨质疏松症的流行病学调查。
2、适用领域及适应症:内分泌科、妇产科、矫形科、儿科、骨科、康复科、老年医学科以及医学基础研究、军事、运动和航空航天医学等。
一、骨密度仪检查的适应症:
1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。
2、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。
3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。
4、原发性甲状旁腺亢进的患者,在手术前的必要检查。
5、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。
6、器官移植后的患者。
7、母亲曾有过骨折的历史。
8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。
9、肾功能障碍的患者,为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。
10、肝脏疾病患者。
11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。
12、消化吸收不良综合症的患者。
13、身高下降4 厘米以上。
14、体重减少5 公斤以上。
15、风湿性关节炎的患者,即使没有接受糖皮质激素。
二、通常下列人员应进行骨密度检测:
1、绝经以后的妇女。
2、60 岁以上的老年人。
3、发生骨折的患者。
4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。
5、考虑延长激素替代治疗的患者。
6、抽烟、酗酒的男性:由于抽烟、酗酒,以及肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病,中年男性骨量开始减少。如果您出现易疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。
7、减肥的女性:在25到35岁这个年龄段,50%以上的白领女性骨质流失情况较男性还严重,发病率明显高于男性。女性感觉腰背酸痛,其中相当一部分是骨质疏松的早期症状。时下许多年轻女性因节食减肥、多坐少动、饮食不均衡等原因,很容易发生骨质疏松。什么时候应该接受骨密度检查?
检查时间根据需要而定。如果你已经决定在绝经期开始雌激素替代疗法,可能尚不需检查。如果需要判断是否需要接受治疗,你就应该在绝经期进行检查。
如果检查的目的是为了评估治疗效果,那么应该每隔0.5-1年做一次检查,最好采用同一种技术。
如果背部疼痛,怀疑有可能骨折或者身高变矮,通过骨密度检查可以诊断这是否是由于骨质疏松症引起的,在一些情况下,辅之其他检查可以查明骨质疏松症的病因,并且可以诊断是否还存在其他的骨骼疾病。
另外,超声骨密度仪能预测20岁以下人群的未来身高。
博爱医院影像科:漆贵华
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