第一篇：高压氧治疗的操作程序与准备工作

高压氧治疗的操作程序与准备工作

一、入舱前的安全教育

1、介绍高压氧治疗全过程与注意事项，解除患者疑虑，使患者更好的配合治疗。

2、进舱前排空大小便，如特殊患者，可带便盆进舱备用，当天不要吃易产气的实物。

3、禁穿化纤衣服，如为纯氧舱，需换经阻燃处理的棉制衣服进舱，以防止产生静电火花。为确保安全，防火防爆，严禁火种入内。严禁舱内吸烟与携带电动玩具。不带与治疗无关物品（如皮包、手表、半导体收音机、助听器、手机、BP机、保暖杯、自来水笔等）进舱，一面压力改变而损坏和墨水外溢。

4、教会患者做咽鼓管开启动作（如张嘴、咀嚼、吞咽、捏鼻闭嘴鼓气动作等）。在加压过程中，如有耳朵不适、停声音遥远等感觉，应不断做咽鼓管开启动作。如仍有不适，应立即告诉操舱人员，以便采取相应的措施。

5、在稳压阶段（吸氧阶段）教会患者戴好面罩，平静吸氧（用鼻呼吸为好），可适当加深呼吸幅度，但不要加快呼吸频率。

6、减压阶段不要屏气和剧烈咳嗽，并注意保暖。

7、将舱内设备与递物筒、灭火器材、舱内紧急减压阀的使用方法交代清楚（可告知患者代表）。不得擅自乱动舱内设备，保持舱内清洁卫生。

8、在高压氧治疗过程中如再有不适，应立即与医护人员联系，听候处理。

二、操舱人员的职责

1、每次开舱治疗前，检查操作台系统设备有无异常。具体是氧舱设备是否处于安全备用状态。测氧仪、通信设备（对讲机、电话）、应急照明、各种仪表是否在零位备用状态，照明设备、空调、负压吸引、电视监控、吸排氧装置性能是否良好、供氧是否充足与泄露，消防器材备用状态，观察窗有无损坏，递物筒是否好用，紧急减压阀能否打开等。如有异常，请设备技术人员解决，保证设备安全，绝不“带病”工作。

2、对入舱治疗的新和复诊的患者病情有所了解，作到心中有数。

3、在关闭舱门开始高压氧治疗时，再次对患者进行宣教工作。特别强调严禁火源、火种进舱。

4、确诊气性坏疽、芽胞杆菌感染和传染病（肝炎）患者，应单独开舱。

5、原则上每次开舱治疗时有氧舱医师、护士、技术人员到位。

6、严禁治疗舱和过渡舱同时收治患者。进舱患者应按GB12130人均舱容规定安排，严谨超员。

7、凡需使用舱外医疗设备（监护仪等），应用开仓前将导线连接好，并调试完毕。

8、氧舱内应备齐下列药品及器材，以备抢救患者时应用。

（1）急救药品 强心剂、呼吸兴奋剂、血管活性药、激素、脱水剂、止血剂、镇静剂、静脉补液等。

（2）器械 静脉切开包、输液装置、注射器、简易呼吸器、导尿包、吸引装置与导管、表式血压计与听诊器、酒精、体温计等，有条件的可备用血液采集管、气管切开包等。

9、禁止在操舱过程中进行设备的维修。

10、操舱人员严格执行岗位责任制。

第二篇：高压氧治疗常识

高压氧治疗简介

一.什么是高压氧和高压氧疗法。

在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为高压氧。

用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有效治疗方法。

二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？

普通吸氧就是在常压下吸入氧气以治疗疾病的方法。高压氧是让病人在高于1个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的疗法。高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差异，其不同点有：

1.高压氧可增加血及组织中的物理溶解氧，但常压氧不能做到这一点。

2.高压氧可增强氧弥散时的穿透力，由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛，或细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。

3.高压氧可增加组织中氧的储备，可使机体对缺氧的耐受力提高。4.高压氧可杀灭厌氧菌。

5.高压氧可压缩体内密闭的气体，对治疗刺激性毒气中毒时的气泡阻塞呼吸道、治疗减压病、肠胀气有独特的效果。

由于常压氧对以上几点都无法做到或无效，而高压氧有以上特殊作用，从而对全身各系统可产生调节作用：如轻度升高血压（主要是舒张压），促进内分泌、葡萄糖的利用，增强肾功能，调节细胞周期增强癌症的化放疗效果等，这些作用常压氧均不具备。

三.在高压氧舱内患者有什么样的感觉？

高压氧治疗时患者只需要戴上吸氧面罩坐在或躺在舱内就可以了。在开始升压后，由于气体压缩，舱内温度会升高，在减压时，气体膨胀，舱内温度下降。升压时，会感到耳朵内压力的变化（类似于坐飞机在降落时的感觉），此时可采用打哈欠，做吞咽动作或“捏鼻鼓气”等方式进行调整，一般可迅速消除这种不适感。除此以外一般没有其他不适的感觉。

四.高压氧治疗的过程是怎样的？

高压氧治疗分三个阶段：加压，稳压，减压。加压就是将压缩气体通过一定方式注入舱内，以提高舱内压力。当压力升高道设这的治疗压力后维持不变，称为稳压，此时吸入高浓度氧气，是主要的治疗阶段。由高气压减至环境压力的过程为减压。

五.高压氧对哪些疾病有显著疗效？

1.急性CO中毒及其它有害气体中毒（硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油等）及农药、药物中毒等。2.减压病。3.气体栓塞。

4.突发性耳聋、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜中央动静脉栓塞、牙周炎、口腔溃疡。5.心肺复苏后急性脑功能障碍（麻醉意外、电击伤、窒息、溺水、缢伤等）

6.脑血栓、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、血管性头痛、椎—基动脉供血不全、眩晕、颈

椎病、糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、多发性神经炎等。

7.脑震荡脑挫裂伤、颅内血肿术后、颅脑外伤后综合症、脑功能障碍（脑缺氧、脑水肿）、脊髓损伤、周围神经损伤。

8.气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染。

9.断肢（指、趾）再植及皮肤移植后血运障碍、挤压综合症、顽固性溃疡、术后伤口不愈、烧伤、冻伤、骨愈合不良、无菌性骨坏死、放射性骨髓炎。10.溃疡性结肠炎、糖尿病并发症。

六.高压氧的适应症有哪些？

急诊科

急性CO中毒性脑病、有害气体中毒、心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外伤等）、肺水肿（除心源性肺水肿）、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的扑住治疗。

神经外科

颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤），颅内血肿清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、颅内良性肿瘤术后及后遗症、放射性的脑与脊髓损伤、脑水肿、神经内科

缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、脑梗塞（TIA）、脑血栓形成、脑栓塞）、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、高原适应不全症、植物状态、面神经炎（贝尔麻痹）、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。

耳鼻喉科

突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合征、眩晕、耳鼻器官断裂，术后。

骨科

骨折及骨折后骨愈合不良、断指（指、趾）再植术后、拇指再造术后等矫形术后、挤压伤及挤压综合征、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、筋膜间隔区综合症、运动性损伤。

眼科

中心性浆液脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视网膜血管阻塞（中央动脉阻塞、中央静脉阻塞）。

口腔科 牙周病（炎）、复发性溃疡、口疮、牙齿再植和移植术、牙颌正畸术后。

普外科及其他外科

周围血管病变（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、移植术后排异反应。

心内科

冠心病（心绞痛、陈旧性心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）。

消化科

消化性溃疡、溃疡性结肠炎

呼吸科

急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘。

内分泌科

糖尿病并发症（如糖尿病足、皮肤溃疡、神经炎等）

妇产科

胎儿宫内发育迟缓、深部霉菌病、妊娠并发症（糖尿病、子痫、心脏病）、先兆流产、过期妊娠、胎儿宫内窘迫。

儿科

脑瘫、新生儿窒息、各种脑炎及后遗症。

皮肤科

慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、压疮）、玫瑰糖疹、斑秃。

烧伤整形科

植皮术后、整形术后、烧（烫）伤、冻伤。

肿瘤科

恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、放射性损伤。

亚健康人群的保健

高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早睡、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群有良好保健作用。适用于高考、中考前考生、工作压力大的人群。

七.高压氧的禁忌症有哪些？

绝对禁忌症：(1)未经处理的张力性气胸；(2)未经治疗的恶性肿瘤；(3)未经处理的活动性出血

相对禁忌症：(1)严重肺气肿疑有肺大泡者(2)严重肺部感染、损伤、胸改手术；(3)急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者；(4)急性副鼻窦炎，急性中耳炎，齿槽脓肿；(5)血压过高(大于160/100mmhg)，Ⅲ度AVB者；(6)凝血机制异常；(7)不明原因的高热；(8)月经期及孕妇(妊娠<6个月)；(9)有氧中毒史及氧过敏者；(10)精神病未控制者；(11)心脏瓣膜置换术后。

第三篇：高压氧治疗常识

高压氧治疗常识

一.什么是高压氧和高压氧疗法。

在高于一个大气压的条件下吸入的纯氧称为高压氧。

用高压氧治疗疾病的方法称为高压氧疗法。也就是指在超过一个标准大气压的特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病的目的的一种有效治疗方法。

二．常压下吸氧与高压下吸氧有什么不同？

普通吸氧就是在常压下吸入氧气以治疗疾病的方法，液可称常压氧疗。高压氧是让病人在高于1个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差异，其不同点有：

1.高压氧可增加血及组织中的物理溶解氧，但常压氧不能做到这一点。

2.高压氧可则很难估计啊氧的穿透力，由此可治疗因为血管阻塞、血管痉挛，或细胞水肿所致的局部组织细胞缺氧。

3.高压氧可增加组织中氧的储备，可使机体对缺氧的耐受力提高。4.高压氧可杀灭厌氧菌。

5.高压氧可压缩体内禁锢的气体，对治疗刺激性毒气中毒时的气泡阻塞呼吸道、治疗减压病、肠胀气、肠气囊肿病有独特的效果。由于常压氧对以上几点都无法做到或无效，而高压氧有以上直接作用，从而对全身各系统产生调节作用，如轻度升高血压，促进内分泌、葡萄糖的利用，增强肾功能，调节细胞周期增强癌症的化放疗效果等，这些作用常压氧均不具备。

三.在高压氧舱内有什么样的感觉呢？

高压氧治疗是无创和无痛的，治疗本身是不需要注射器或药物的患者只需要戴上吸氧面罩坐在或躺在舱内就可以了。在开始升压后，舱内温度会升高，但之后空调会将它降到一个舒适的温度，在减压时，舱内温度会下降，此时空调也会作出调整。升压时，会感到耳朵内压力的变化（类似于坐飞机在降落时的感觉），此时可采用打哈欠，做吞咽动作或“捏鼻鼓气”等方式进行调整，一般可迅速消除这种不适感。除了这种耳压的变化以外一般没有其他异常或时不适的感觉。

四.高压氧治疗的过程是怎样的？在治疗中患者应注意什么？

高压氧治疗分三个阶段：加压，稳压，减压。加压就是将压缩气体通过一定方式注入舱内，以提高舱内压力。当压力升高道设这的治疗压力后维持不变，称为稳压，治疗结束后，由高气压减至环境压力的过程为减压。

加压阶段，会感到耳朵内压力的变化，此时可采用打哈欠，咀嚼口香糖做吞咽动作、或“捏鼻鼓气”等方式进行调整，一般可迅速消除这种不适感，如果仍无法缓解，可以通过舱内的扩音器告诉医护人员，我们会及时调节加压速度缓解不适感。稳压阶段，扩音器会给出开始吸氧的提示，患者可戴上面罩吸氧，不必用力呼吸，自然呼吸即可，需注意的是，应该将面罩与面颊部贴紧，保持良好的接触。这样做的目的，一是防止空气漏入，减低吸入氧气的浓度，影响高压氧治疗的疗效；二是防止高分压氮气的吸入，容易发生减压病；三是防止氧气泄露，引起舱内氧浓度升高而使治疗不安全。另外，应尽量保持安静，减少不必要的谈话活动，以保证更有效地吸氧，达到最佳的高氧效应。减压阶段，扩音器会给出取下面罩的通知，取下面罩后不要屏气避免用力咳嗽，以免发生气压伤，减压时舱内温度下降，应注

意保暖。

五.高压氧治疗适应症

急诊科

急性CO中毒性脑病、有害气体中毒（天然气、液化石油气、硫化氢、氨气、光气等）、其它毒物中毒（氰化物、农药、安眠药、奎宁、汽油等）、心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外伤等）、肺水肿（除心源性肺水肿）、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的扑住治疗。

神经外科

颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤），颅内血肿清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、颅内良性肿瘤术后及后遗症、放射性的脑与脊髓损伤、脑水肿、神经内科

缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、脑梗塞（TIA）、脑血栓形成、脑栓塞）、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、高原适应不全症、植物状态、面神经炎（贝尔麻痹）、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。

耳鼻喉科

突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合征、眩晕、耳鼻器官断裂，术后。

骨科

骨折及骨折后骨愈合不良、断指（指、趾）再植术后、拇指再造术后等矫形术后、挤压伤及挤压综合征、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、筋膜间隔区综合症、运动性损伤。

眼科

中心性浆液脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视网膜血管阻塞（中央动脉阻塞、中央静脉阻塞）。

口腔科 牙周病（炎）、复发性溃疡、口疮、牙齿再植和移植术、牙颌正畸术后。

普外科及其他外科

周围血管病变（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、移植术后排异反应。

心内科

冠心病（心绞痛、陈旧性心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）。

消化科

消化性溃疡、溃疡性结肠炎

呼吸科

急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘。

内分泌科

糖尿病并发症（如糖尿病足、皮肤溃疡、神经炎等）

妇产科

胎儿宫内发育迟缓、深部霉菌病、妊娠并发症（糖尿病、子痫、心脏病）、先兆流产、过期妊娠、胎儿宫内窘迫。

儿科

脑瘫、新生儿窒息、各种脑炎及后遗症。

皮肤科

慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、压疮）、玫瑰糖疹、斑秃。

烧伤整形科

植皮术后、整形术后、烧（烫）伤、冻伤。

肿瘤科

恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、放射性损伤。

亚健康人群的保健

高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早睡、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群有良好保健作用。适用于高考、中考钱考生、工作压力大的人群。

（提示：对上述适应症，有些疾病高压氧可作为首选疗法，其主要作用，临床疗效肯定；有些疾病高压氧可作为方法之一辅助治疗，可提高疗效；有些疾病高压氧有一定疗效，但尚需进一步研究。因此，针对每个具体患者，高压氧治疗的有效性需向专科医师咨询。）

六.高压氧对哪些疾病有显著疗效？

1.急性一氧化碳中毒及其它有害气体中毒（硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油等）及农药、药物中毒等。2.减压病。3.气体栓塞。

4.突发性耳聋、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜中央动静脉栓塞、牙周炎、口腔溃疡。5.心肺复苏后急性脑功能障碍（麻醉意外、电击伤、窒息、溺水、缢伤等）

6.脑血栓、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、血管性头痛、椎—基动脉供血不全、眩晕、颈椎病、糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、多发性神经炎等。

7.脑震荡脑挫裂伤、颅内血肿术后、颅脑外伤后综合症、脑功能障碍（脑缺氧、脑水肿）、脊髓损伤、周围神经损伤。

8.气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染。

9.断肢（指、趾）再植及皮肤移植后血运障碍、挤压综合症、顽固性溃疡、术后伤口不愈、烧伤、冻伤、骨愈合不良、无菌性骨坏死、放射性骨髓炎。10.溃疡性结肠炎、糖尿病并发症。

第四篇：高压氧治疗原理1

高压氧治疗基本知识

高压氧疗法是指在高于常压（一个标准大气压）的条件下吸入高浓度氧治疗多种疾病的方法。如今高压氧医学的治疗范围已遍及内、外、妇、儿、神经、职业、五官等多临床学科。医学界对其在复苏、抢救、治疗、康复等方面的独特疗效日渐重视，并延伸至运动医学、军事医学等领域。它作为一种治疗手段，在现代医学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学的一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有着独特的功效。中国更被世界同行誉为“高压氧医学大国”。

众所周知，氧是人体生命活动的第一需要，一个成人大脑重量约占其体重的2.5-3%，它的耗氧量则占全身耗氧量的25%。缺氧几秒钟就会引起头晕、甚至晕厥等症状；大脑缺氧超过6-8分钟，则生命不可逆转。人从出生长大，可以不靠吃药成长，却须臾离不开空气中的氧气。由于高压氧为无创性物理疗法，符合人们回归自然的心理，因而被越来越多的人所认识和接受。国外甚至有个人购置高压氧舱，用于运动后恢复疲劳、美容、防早衰、延年益寿。高压氧疗法将为人类健康卫生事业做出更大贡献。高压氧治疗原理

1、迅速纠正机体缺氧状态：高压氧可增加血氧含量，提高血氧分压，增加血浆中物理溶解氧，可治疗：心血管疾病、脑血管意外、心肺复苏术后急性脑功能障碍、CO中毒等各种毒物中毒；

2、有效改善微循环：提高血氧弥散能力，使氧的有效弥散半径加大，组织内氧含量和储氧量增加，可治疗伴有微循环障碍的疾病，如烧伤、冻伤、挤压伤、休克、植皮、植骨、断肢再植等；

3、防治各类水肿：高压氧对血管有收缩作用（肝动脉与椎动脉除外），故可降低血管通透性，减少血管、组织渗出，改善各种水肿，如治疗脑水肿，降低颅内压30-40%；，治疗肢体肿胀、创面渗出、减少大面积烧伤病人的液体丢失；

4、促使侧枝循环的建立，增加血–脑屏障的通透性：促进有害气体的排出，可治疗因缺氧所导致的一系列疾病：心肌梗死、缺血性脑病、断肢再植、某些眼底病及皮瓣移植的成活；

5、加速组织、血管、细胞的再生和修复，特别是缺血、缺氧组织。

6、抑制厌氧菌生长、繁殖和产生毒素的能力：是气性坏疽特效疗法。

7、抑制微生物生长繁殖：对许多需氧菌及其它微生物的生长繁殖都有抑制作用；增加某些抗生素药效，协同治疗感染性疾病；

8、增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。

高压氧治疗适应症、禁忌症

（一）急症适应证

1、急性CO中毒及其它有害气体中毒

2、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染

3、减压病

4、气栓栓塞症

5、各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍

6、休克的辅助治疗

7、脑水肿

8、肺水肿（除心源性肺水肿）

9、挤压综合征

10、断肢（指趾）再植及皮肤移植术后血运障碍

11、药物及化学中毒

12、急性缺血缺氧性脑病

（二）各科治疗适应证

1、急诊科：急性CO中毒及中毒性脑病、有害气体中毒（天然气、液化石油气、硫化氢、氨气、光气等）、其它毒物中毒（氰化物、农药、安眠药、奎宁、汽油等）、心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等）、肺水肿（除心源性肺水肿）、脑水肿、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染、减压病、气栓症、休克的辅助治疗。

2、神经外科：颅脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑弥漫性轴突损伤）、颅内血肿及清除术后、脊髓损伤、脑血管疾病术后、颅内良性肿瘤术后及后遗症、放射性的脑与脊髓损伤、脑水肿。

3、神经内科：缺血性脑血管病（脑动脉硬化症、TIA、脑血栓形成、脑栓塞）、脑血管意外后遗症、脑出血恢复期、高原适应不全症、植物状态、面神经炎（贝尔麻痹）、运动神经元病、病毒性脑炎及后遗症、血管神经性头痛、植物神经功能紊乱、急性感染性多发性神经根炎、周围神经炎、多发性硬化、进行性肌营养不良、帕金森氏病、血管性痴呆、老年性痴呆、脑萎缩、坐骨神经痛、肋间神经痛。

4、骨科：骨折及骨折后骨愈合不良、断肢（指、趾）再植术后、拇指再造术后等矫形术后、挤压伤及挤压综合症、骨髓炎、脊髓损伤、放射性或无菌性骨坏死、颈椎病、老年腰腿痛、腰椎间盘突出、筋膜间隔区综合征、运动性损伤。

5、耳鼻喉科：突发性耳聋、耳鸣、美尼尔氏综合症、眩晕、耳鼻器官断裂。

6、眼科：中心性浆液性脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视网膜血管阻塞（中央动脉阻塞、中央静脉阻塞）。

7、口腔科：牙周病（炎）、复发性溃疡、口疮、牙齿再植和移植术、牙颌正畸术后

8、普外科及其他外科：周围血管病变（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、麻痹性肠梗阻、蜂窝组织炎、先心病修复术后、心脏血管架桥术后、前列腺增生、移植术后排异反应。

9、心内科： 冠心病（心绞痛、心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）。

10、消化科：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、传染性肝炎（使用传染病专用舱）

11、呼吸科： 急性呼吸窘迫综合症、支气管哮喘。

12、内分泌科： 糖尿病及并发症（如糖尿病足、皮肤溃疡、神经炎等）

13、妇产科：胎儿宫内发育迟缓、更年期综合症、深部霉菌病、妊娠并发症（糖尿病、子痫、心脏病）、先兆流产、过期妊娠、胎儿宫内窘迫。

14、儿科：脑瘫、新生儿窒息、各种脑炎及后遗症。

15、皮肤科：慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉淤血、压疮）、脓疱疮、银屑病、玫瑰糠疹、斑秃、湿疹。

16、烧伤整形科：植皮术后、整形术后、烧（烫）伤、冻伤、17、肿瘤科： 恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、放射性损伤（骨坏死、脑损伤、软组织损伤、膀胱炎、直肠炎等）

18、亚健康人群的保健：高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早醒、悲观忧郁、性功能低下等亚健康人群均有良好保健作用。适用于高考、中考前考生、工作压力大的人群和休闲群体。

绝对禁忌症

未经处理的张力性气胸 相对禁忌症

1、重症上呼吸道感染

2、重症肺气肿

3、支气管扩张症

4、重度鼻窦炎

5、心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞

6、血压过高者（180/110mmHg）

7、心动过缓＜50次/分

8、未做处理的恶性肿瘤

9、视网膜脱离

10、早期妊娠（三个月内）高压氧治疗时机的选择

由于对高压氧的疗效认识不足，致使一些适应症未能得到及时治疗，造成终生遗憾。如脑梗塞、脑外伤的早期均会发生脑水肿，颅压增高，脑组织的修复从病后 5-6天开始多持续2-3周，因此1周内便可以开始治疗，1月内治疗者有效率可达96%以上。现主张脑梗塞患者2-6小时内即应入舱治疗。颅脑手术后5-7天，病情平稳即可治疗。

面神经炎、多发性神经炎：一旦确诊，治疗时机应为越早越好。

急性脊髓损伤：一般认为损伤后4小时内即开始治疗效果较佳。

突发性耳聋：2周内治疗可提高治愈率，爆震性耳聋：3天内治疗效果最佳。

视网膜动脉栓塞：发病10小时内治疗效佳；超过24小时预后不良；超过5天治疗无效。

骨折：10天内开始治疗，连续做20次以上，一期愈合达100%。

高压氧治疗时机应该是——病情允许的情况下，越早越好。

第五篇：高压氧治疗原理

高压氧治疗原理

一、增加血氧含量，提高血氧分压

血氧运输途径：

1、与血红蛋白直接结合，形成氧合血红蛋白。为化学溶解。每100mL的血液中约含有14g血红蛋白，常压下能结合氧约19mL（血红蛋白结合氧饱和度为97％），是常压下氧运输的主要方式。

2、物理状态溶解：常压下，每100mL血液中只溶解0.3mL氧气。尽管这种方式运输的氧量少，但是首先被组织利用，然后氧合血红蛋白中的氧才与血红蛋白分离，溶解到血液中，弥散到组织间液中，被组织细胞利用。

高气压下，血红蛋白氧饱和度迅速达到100％，不能再结合氧。而血浆中以物理状态溶解的氧随着氧分压的升高不断增加。在3个标准大气压（ATA）下，以物理状态溶解的氧量可达6.6mL/100mL血液，此数值与常压下呼吸空气时人体动静脉氧含量差6mL/100mL血液大致相等。即是说，在3ATA下，仅物理溶解的氧就已经完全可以向组织细胞提供氧供。

因此，高压氧用于治疗血红蛋白丧失或失活性疾病，如一氧化碳中毒、失血及其它变性血红蛋白症，可作为代偿血流量减少的一种应急措施。

二、增加血氧弥散，提高组织氧储备量

根据气体物理定律，气体弥散的速度与气体的压力差成正比。压力差愈大，弥撒速度快，弥散量大，弥散距离远。在高压氧治疗时，肺泡氧分压明显增加，肺泡内氧气向动脉血液中弥散的量比常压下增加，动脉血液中的氧含量也明显升高。由动脉毛细血管中向组织细胞的弥散量也增加，弥散距离增大，个组织的氧储备量也大大增加。

常压下，呼吸空气时，机体内毛细血管中氧的弥散半径为30um；在3ATA氧下，有效弥散半径可增至100um，毛细血管周围的组织细胞和体液中的氧含量及氧分压也增加。

因此，高压氧用于治疗组织水肿致使弥散距离增加的疾病：如脑水肿、肺水肿，也可用于治疗毛细血管损伤或血管阻塞而造成供氧障碍的疾病：脑血栓形成、烧伤、肢体挤压伤、外伤术后血循障碍等。

三、收缩全身血管

高压氧下，血氧张力增高，血管自动调节，致使血管平滑肌收缩。在脑组织中，脑血管收缩时，脑血流量减少；但是由于血中结合氧及物理溶解氧的增加，脑组织、脑脊液的氧分压实际比常压下增加。因此，高压氧对脑缺氧、脑水肿的抢救治疗十分有效。它通过增加血氧含量，提高血氧分压，改善了脑组织缺氧状态。同时，由于脑血管收缩，脑血流量下降，减轻了脑水肿，降低了颅内压，从而打断了脑缺氧－脑水肿－颅内压升高恶性循环。

特别指出，高压氧下，颈动脉系统血流量减少，而椎动脉血流量反而增加。因而，网状激活系统脑干部位的氧分压相对增加，有利于昏迷病人的觉醒和生命功能活动的维持。

四、促进纤维母细胞增生和胶原的生成

当局部组织氧分压在5～10mmHg时，纤维母细胞增生及胶原纤维的形成受到抑制。高压氧下，血氧分压和细胞外液的氧分压增加，刺激血管纤维母细胞分裂活动和胶原纤维的形成，促进新血管的生成，加速了侧支循环的建立，有效地纠正和改善组织的缺氧状态。有氧代谢旺盛，产生足够的三磷酸腺苷，有利于蛋白质的合成，促进新鲜肉芽和上皮的生长。

因此，高压氧用于治疗植皮、断指（趾）再植、脑血栓形成、顽固性溃疡、无菌性骨坏死、慢性骨髓炎和骨折愈合不良等多种疾病。

五、抑制厌氧菌生长

厌氧菌只有在无氧或氧分压较低的环境下才可生长，当氧分压为250mmHg时，产气梭状芽孢杆菌的外毒素产生也受到抑制。故在2.5～3.0ATA氧下，所有厌氧菌都不能在体内生长繁殖。

因此，高压氧治疗气性坏疽和破伤风有特殊的效果。

六、消除体内气泡

气体压强与其体积成反比。高压氧下，气泡被压缩。在2ATA时，气泡缩小1/2；在3ATA氧下，气泡缩致1/3。被气泡堵塞的血管恢复血液供应。同时血液中的氧气置换气泡内氮气，并加以利用，气泡很快消失。

因此，高压氧治疗气栓症及减压病，有特殊疗效。