第一篇:车险查勘考试试题3
车险查勘定损岗位资格考试习题集
一、填空题
1、我司理赔人员职业道德规范要求,理赔人员在理赔工作中应当做到:遵纪守法、诚实守信、专业胜任、客观公正、勤勉尽责、廉洁奉公、用心服务、保守秘密。(P1)
2、我司理赔人员承诺:“若本人未严格按照理赔权限和工作职责进行理赔工作,发生越权、滥用职权、虚假理赔等违法违规行为,愿意按照《中国大地财产保险股份有限公司经营违规行为经济处罚暂行办法》的有关规定接受经济处罚,并接受公司的行政处分。(P2)
3、财产保险(损失补偿原则的赔偿)的三个限制条件是:以实际损失为限、以保险金额为限、以保险利益为限。(P32)
4、汽车通常由发动机、底盘、车身、电器设备四个部分组成。(P36)
5、汽车发动机一般是由曲柄连杆机构、配气机构、燃料供给系、冷却系、润滑系、点火系(汽油机)、起动系等(7)6部分组成。(P36)6、17位车辆识别代号(VIN)由三个部分组成:前3位是世界制造厂识别代号;中间6位是车辆说明部分;最后8位是车辆指示部分,法应当由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人依照相应条款规定,对被保险人应承担的经济赔偿责任进行赔偿的险种叫 电控差速系统 18、4WS 4 Wheel(轮)Steering(舵)四轮转向(系统)
19、EPS Electric(电子)Power(动力)Steering(舵)电控动力转向(系统)20、CCS Cruise(巡航)Control(控制)System(系统)巡航控制系统
21、自燃
是指因本车电器、线路、供油系统发生故障或所载货物自身原因起火燃烧。
22、暴雨
每小时降雨量达16毫米以上,或连续12小时降雨量达30毫米以上,或连续24小时降雨量达50毫米以上。
23、暴风
风力速度28.5米/秒(相当于11级大风)以上。
24、施救费用
在保险事故发生时,为阻止事故的继续和扩大,减少保险标的的损失,投保人或被保险人履行施救义务而采取施救措施,所付出各种施救费用。
25、推定全损
一般来说,施救前,如果施救与修理费用相加,估计已达到或超过保险金额或实际价值时,则为推定全损;施救后,如果修理费用估计已达到或超过保险金额或实际价值时,则为推定全损。
26、保单年度满期赔付率
承保年度生效保单项下的已决及未决赔款100%
承保年度保单的实收加应收满期保费
27、历年制满期赔付率
本年度已决赔款期末未决赔款期初未决赔款100%
本年度实收加应收满期保费
28、预估偏差率
预估损失定损金额100%
定损金额
29、未决及时登录率
未决及时登录率(件数)及时登录未决件数100%
登录总未决件数及时登录未决金额100%
登录总未决金额未决及时登录率(金额)30、结案率
结案数100%
期初未决案数本期立案数
31、减值损失
因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失。
32、非营业车辆
33、比例赔偿
当保险金额小于新车购置价投保,发生部分损失时,赔款要增加乘以
保险金额保险金额,叫比例赔偿。
新车购置价新车购置价
34、实际价值
实际价值是指同类型车辆新车购置价减去折旧金额后的价格。
35、代位求偿权
代位求偿权即代位请求赔偿的权利,又称为权利代位,是指在财产保险中,由于
15、下列关于汽车玻璃修复的描述,(a、b、d)是正确的。
a.玻璃表面的擦痕不可以用抹布擦去。b.玻璃表面的擦痕可以修复。
c.所有风窗玻璃炸点都能修补。d.复合(夹层)风窗玻璃上的炸点可以修补。
16、下列关于塑料件修复的描述,正确的是(a、b、c)。a.折断、裂缝、划伤、撕裂和穿孔之类的损伤都可以修复 b.热塑性塑料可用塑料焊机焊接
c.热固性塑料可用化学粘结剂粘合 d.不可能恢复原来的形状
17、以下关于事故车修理的说法中,不正确的是(a、b、c)
a.车身修复的原则是“弯曲变形就修,折曲变形可以换,而不是必须更换”; b.车门面板损坏需更换的,只能更换门壳总成,没有车门面板可以单独更换;c.发动机盖或行李箱盖很难整形,应以换为主;d.后翼子板只要有修理的可能性都应尽量采取修理的方法修复,而不应象前翼子板一样考虑。
18、下列关于事故车损失项目确定的说法中,不正确的是(a、b、c、d)
a.前轮定位不合格,则悬挂系统零件必须更换。b.车辆前部损坏较严重时,方向机就应该更换。c.冷泵支架处断裂时,必须更换汽缸体。
d.电器件在遭受碰撞后如果不工作,就可以更换。
19、下列关于事故车损失项目确定的说法中,不正确的是(a、b、c、d、e)
a.前大灯支撑部位有破损,就无法修复了。
b.冷泵离合器是不可以单独更换的,必须更换冷泵总成。c.空调高压管是成套更换的,一般不单根更换。d.水泵前段损坏必更换水泵总成。
e.减振器无法鉴定是否在碰撞前就已经损坏。
20、下列关于事故车损失项目确定的说法中,不正确的是(b、d)
a.传动轴外球笼比内球笼容易损坏。b.传动轴内球笼比外球笼容易损坏。
c.传动轴外球笼和内球笼通常一起损坏。d.传动轴本体受到碰撞冲击很容易损坏。
21、下列关于事故车损失项目确定的说法中,不正确的是(b、c、d)a.油底壳轻度的变形一般无需修理。
b.座椅骨架、导轨变形后,一般无法校正,必须更换座椅总成。c.发电机皮带轮、散热叶轮变形时,必须更换发电机总成。d.车顶部损坏严重时,应考虑更换车身。
22、下列关于事故车查勘定损的观点中,错误的是(a、b、c、d)
a.查勘
27、正面SRS气囊系统在汽车正前方或斜前方正负(c)范围内发生碰撞且其纵向减速度达到某一值时,才能引爆点火剂使充气剂受热分解给SRS气囊充气。
a.20度 b.25度 c.30度 d.40度
28、根据影响旧汽车价格的因素有(a、b、c、d)
a、使用年限 b、车辆受损情况或技术状况 c、车型状况(主要是配件来源)d、车辆油耗及排放品质 29、交通事故中的财产损失一般情况下包括(a)a.车辆、财产的直接损失
b.现场抢救人身伤亡善后处理的费用
c.停工、停业等所造成的财产间接损失
30、根据目前我司执行的机动车辆保险条款规定,对于以下原因(a、b、c、d、e、f),造成的车辆损失,我司不承担赔偿义务。
a.受本车所载货物的腐蚀 b.核反应、核污染、核辐射 c.恐怖活动、被查封 d.减值损失 e.轮胎单独损坏 f.地震
31、保险法规定,保险公司及其工作人员故意编造未发生的保险事故进行虚假理赔,(a),依法追究刑事责任。(保险法
46、机动车驾驶人在实习期内不得驾驶(a、b、c、d、e、f)
a.公共汽车 b.营运客车 c.救护车 d.工程救险车 e.载有易燃易爆化学物品的机动车 f.牵引挂车的汽车
47、VIN标牌的位置,全球各大汽车厂不完全一样,一般在(a)a.左风挡仪表盘上 b.前围板上 c.水箱框架上 d.门柱上 e.左侧轮罩内 f.转向柱上
48、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,(c)
a.不承担赔偿责任,但可以退还保险费。b.可以承担赔偿责任,但需加收保险费 c.不承担赔偿责任,并不退还保险费。d.可以承担赔偿责任,不需要加收保险费
49、投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,(a)。
a.不承担赔偿责任,但可以退还保险费 b.可以承担赔偿责任,但需加收保险费。c.不承担赔偿责任,并不退还保险费 d.可以承担赔偿责任,不需要加收保险费 50、被保险人未履行通知义务,因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,保险人(c)。a.承担赔偿责任 b.比例赔付 c.不承担赔偿责任
51、下列关于行行使代位求偿权的说法中,正确的是(a、b、c、d、e)
a.保险事故发生后,被保险人已经从
10、查勘报告的要点是什么?
11、碰撞的诊断步骤。
12、定损核价的原则。
13、请你说说现场查勘前的准备工作的主要内容。
14、对于晚上9点至凌晨2点这一时段的重大案件,尤其是单方肇事案,应重点调查什么内容?如何调查? 答:(1)、应重点调查驾驶员情况,是否存在酒后驾驶或醉酒驾驶、无证驾驶、准驾车型不符、假驾驶证、驾驶员“调包”等情况。(2)、a、尽快找到驾驶员,并做调查笔录 b、根据报案记录,核对驾驶员姓名。
c、根据报案时是否记录驾驶员受伤及车辆损失情况,核对驾驶员伤情,判断驾驶员是否“调包”。d、及时到交警队核实事故经过,核对驾驶证及行车证,并对“两证”拍照。
e、对有酒后驾驶迹象的,重点询问就餐地点和同时就餐人员的姓名和联系电话,如果驾驶员不承认自己酒后驾驶,可通过其应餐和餐馆和同时就餐的人员进行调查。如果调查结论为酒后驾驶,并且本次事故有交警处理的。可将调查证据复印一份交给交警队,以便交警队处理本次事故所用。
15、投保了车辆盗抢险的非营业性车辆失窃后,我们在进行案件调查时,除了对出险经过进行核实外,还应该重点调查哪些情况? 答:(1)、是否存在倒签单或谎报出险时间的道德风险(2)、被盗车辆的车牌是否真实,行驶证是否有效。(3)、被保险人有无因民事、经济纠纷而导致保险车辆被抢劫、抢夺。(4)、被保险人有无将非营业标的从事出租或租赁行为,有无租赁车辆与承租人同时失踪现象。
16、火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点? 答:(1)、尽快查勘
第二篇:车险查勘考试试题8
一、单项选择题(每题1分,共50分,请将备选答案中代表最符合题意的答案标号填入答题卷)
1、风险是由多种要素构成的,这些要素决定了风险的存在、发生和发展。一般认为,风险构成的要素包括风险因素、(B)等。
A.风险标的和风险事故 B.风险事故和损失 C.风险性质和风险原因 D.风险原因和损失
2、下列选项中,不属于财务型风险管理方法的是(C)。A.自留 B.保险 C.预防 D.转移
3、最大诚信原则是签订和履行保险合同所必须遵守的一项基本原则,其内容包括如实告知、弃权与禁止反言以及(C)。
A.诚实 B.守信 C.保证 D.信用
4、按照保险利益原则的时间效力规定,不要求投保人在订立保险合同时具有保险利益的保险是(C)。A.企业财产保险 B.责任保险 C.机动车辆保险 D.人身保险 5、1916年7月30,一场原因不明的大火造成停在纽约港码头货场上的一些货车爆炸。爆炸引起了另一场大火,火灾继而又引起了新的更剧烈的爆炸。这次爆炸造成的冲击波,损坏了停泊在1000英尺以外的船舶。该案中船舶受损的近因是(B)。
A.第一场大火 B.第一场爆炸 C.第二场大火 D.第二场爆炸
6、某企业厂房的保险金额为400万元,由于第三者原因发生保险事故生成的损失金额为300万元,事故发生时该厂房的实际价值为500万元,保险人向被保险人支付240万元的赔款后取得了向第三者的代位追偿权,并最终获得250万元的追偿款。这250万元的追偿款的分配如下,即(C)。
A.250万元全部归保险公司所有 B.200万元归保险公司,50万元归被保险人
C.240万元归保险公司,10万元归被保险人 D.保险公司先拿240万元,余下的l0万元与被保险人平分
7、保险人行使物上代位权的条件之一是保险标的发生了保险事故并确定为(C)。A.共同海损 B.单独海损 C.推定全损 D.实际灭失
8、某制药厂为其拥有的一幢价值200万元的办公用楼投保,分别向甲、乙两家保险公司签订了财产保险合同。保险金额分别是120万元与180万元。后该办公楼遭受火灾,损失达180万元。按照以保险金额为基础的分摊方式,甲、乙两家保险公司应承担的赔款分别为(A)万元。
A. 72;108 B.90; 90 C.120; 60 D.120; 180
9、一栋房屋的保险金额为50万元,投保后不久即被全部焚毁,此时房屋的市价为55万元。按照赔偿原则,保险公司的赔偿金额应以(B)为限。
A.实际损失 B.保险金额 C.市场价值 D.责任限额
10、免赔额是指保险人对于保险标的在一定限度内的损失不负赔偿责任的金额。当损失金额大于免赔数额时则无须进行扣减的部分,称为(A)。A.绝对免赔额 B.相对免赔额 C.免赔责任额 D.共赔责任额
11、刘明向某财险公司营业部投保车辆损失保险,保单规定了保险人的责任免除条款。依照我国保险法的规定,在订立保险合同时,财险公司应当就有关免责条款的具体内容向刘明予以明确说明。未明确说明的,(B)。A.该条款未经法院确认不产生效力 B.该条款不产生效力
C.该条款未经投保人确认不产生效力 D.依保险法规定确认该条款的效力
12、投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,(A)。
A.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费 B.可以承担赔偿或者给付保险金的责任,也可以退还保险费 C.不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当部分退还保险费 D.可以承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费
13、违反法律、行政法规的规定,情节严重的,国务院保险监督管理机构可以禁止有关责任人员(C)。A.一定期限进入保险业,该期限为三年 B.一定期限进入保险业,该期限为五年 C.一定期限直至终身进入保险业 D.一定期限但不可终身进入保险业
14、保险公司分支机构对于总公司统一报批报备的条款费率(D)。A.可以随意变更 B.可以部分变更 C.可以变更条款,但不得变更费率 D.都不得随意变更
15、新《保险法》开始实施的时间为(C)A.2009年1月1日 B.2009年7月1日 C.2009年10月1日 D.2010年1月1日
16、下列选项中,不属于应从重追究主要负责人及相关人员责任的情形是(D)。
A.对发现的案件苗头、违法违规事实或重大线索不及时报告、制止、整改、纠正、处理,或故意包庇隐瞒 B.发生案件后,未进行有效整改,不采取积极措施挽回影响和损失,或者隐瞒事实真相,隐匿、伪造、篡改、毁灭证据和妨碍、干扰、阻挠、抗拒调查和处理
C.未按规定进行业务检查,导致案件隐患未被及时发现,或者因对检查发现的问题不及时进行有效整改,导致重大案件发生
D.案发前曾主动反映、举报案件线索的
17、《中国人民财产保险股份有限公司反洗钱工作办法》中规定在被保险人或者受益人请求保险公司赔偿或者给付保险金时,如金额为人民币()以上或者外币等值()美元以上时,应登记被保险人、受益人身份基本信息,并留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件或者影印件。(B)。
A、5000元;500 B、10000元;1000 C、20000元;2000 D、30000元:3000
18、根据新《保险法》规定,保险事故发生时,(A)必须对保险标的具有保险利益。A.被保险人 B.投保人 C.受益人 D.保险人
19、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故(B)A.不承担赔偿责任,但退还保险费 B.不承担赔偿责任,不退还保险费 C.承担赔偿责任 D.承担部分赔偿责任
20、投保人因过失未履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故(A)。A.不承担赔偿责任,但退还保险费 C.承担赔偿责任 B.不承担赔偿责任,不退还保险费 D.承担部分赔偿责任
2l、按照《保险法》的规定,投保人履行如实告知义务遵循的原则是(D)。A.无限告知原则 B.部分告知原则 C.全部告知原则 D.询问告知原则
22、财产险、船舶险未决赔款准备金估算方法为(A)。
A.逐案估计法 B.平均值估计法 C.赔付率法 D.财务调整法
23、根据《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是(B)。A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款
B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确列明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准
24、财产保险合同中规定,尽管灾害事故发生在保险责任范围内,但对于被保险人没有履行抢救义务而加重损失的部分,保险人(D)。
A.有权要求被保险人增加保费 B.对原有损失也不赔付 C.要求被保险人承担部分损失 D.不负赔偿责任
25、保险财产在发生保险事故时,被保险人为了减少保险财产损失而采取施救、保护措施所支出的合理费用,这些费用的最终支付方应该是(A)。
A.保险人 B.被保险人 C.投保人 D.受益人
26、被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的,保险人有权(B)。
A.解除保险合同,并退还保险费 B.解除保险合同,并不退还保险费
C.不能解除保险合同,可承担赔偿责任 D.不承担赔偿或者给付保险金的责任;但不能解除保险合同
27、保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知义务,若发生保险事故将产生的法律后果是(A)。A.保险公司不得解除合同,并应承担相应保险责任
B.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,但退还保险费 C.保险公司以投保人未如实告知为由,不承担保险责任,也不退还保险费 D.保险公司以投保人未如实告知为由,解除合同
28、在财产保险理赔中,对于重复保险的损失赔偿实行损失分摊原则,对于不足额保险实行比例赔付原则,它体现 财产保险的(D)。
A.有偿性 B.无偿性 C.给付性 D.补偿性
29、在一份保险合同履行过程中,当事人就保险公司提供的格式合同所规定的“意外伤害”条款的含义产生了歧义。在此情形下,法官解释条款的原则是(B)。A.按照公平原则进行解释
B.按照通常理解进行解释,如有两种以上理解的,按照对保险公司不利的原则进行解释 C.按照法理进行解释
D.直接按照对保险公司不利的原则进行解释 30、下列选项中,属于理赔时效指标的是(D)。
A.估损偏差率 B.立案注销率 C.出险率 D.当期案件理赔周期
31、根据公司相关理赔管理规定,对超分公司权限内赔案,分公司在()环节上报上级公司。(B)A.接报案 B.立案 C.预付 D.结案
32、根据公司相关理赔管理规定,理赔权限依据(A)确定。
A.报损金额或估损金额 B.预付赔款金额 C.保险金额 D.保险价值
33、通常情况下,受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的(D)来确定。A.实际价格 B.估计价格 C.重置价格 D.市场价格
34、保险人核定保险责任后,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后(A)内,履行赔偿或者给付保险金义务。
A.10日 B.10个工作日 C.15日 D.15个工作日
35、下面选项中,可以进行立案注销的事项是(B)。
A.客户在报案后长达半年没有提交索赔资料 B.客户正式放弃索赔 C.理赔人员判断可以拒赔 D.以上均可以
36、财产保险合同无效是指(A)。
A.自始无效 B.经解除后无效 C.经撤销后无效 D.经终止后无效
37、根据弓赔省集中方案,对地市分公司权限内赔案聘请总公司名录内的公估人时,应(C)A.直接报总公司审批 B.由地市分公司直接聘请 C.报省级分公司审批 D.向省级分公司报各
38、对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,应在赔款时(A)。A.予以扣减 B.不再扣减 C.协商处理 D.以上均可
39、关于施救费用的赔偿计算,下列选项中,描述不正确的是(B)。
A.应区分保险财产与未保财产 B.对所有施救过程中发生的费用都进行赔偿
C.施救费与保险财产的赔款应分别计算 D.计算保险财产赔款不需要按比例分摊时,施救费用也不按比例分摊 40、总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损偏差率”是指(B)。A.结案前估损金额与结案金额间的偏差率 B.首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率 C.准备金评估时点估损金额与结案金额间的偏差率 D.以上均不对
41、总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损充足率”是指(C)。A.结案前估损金额与结案金额间的偏差率 B.首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率
C.对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件发展至当前的已结金额的比例 D.以上均不对
42、保险合同的解释原则之一是文义解释。该原则的含义是(D)。A.保险单与投保单不一致时,以保险单为准 B.特约条款与基本条款不一致时,以特约条款为准 C.手写内容与打印内容不一致时,以手写内容为准 D.行业术语与保险用语不一致时,以行业术语为准
43、在我国,重复保险采取比例责任制。比例责任制是指各保险人(A)。A.按照各自的保险金额占所有保险人的保险金额之和的比例来计算承担的赔款
B.按照各自单独赔付时的赔款与所有保险人单独赔付金额之和的比例来计算承担的赔款 C.按出单的顺序确定赔偿责任
D.由被保险人自主选择保险人应承担的比例
44、委付制度主要适用于(C)。
A.财产保险 B.责任保险 C.海上保险 D.保证保险
45、企业财产保险中,因第三者对保险财产的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在(C)范围内行使代位追偿权。
A.保险金额 B.保险价值 c.赔偿金额 D.实际损失
46、《保险法》规定,对于采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时,人民法院或者仲裁机关应当做有利于(B)的解释。A.被保险人或受益人 B.保险人 C.第三者 D.投保人
47、下列选项中,(C)不具有保险利益。
A.财产的所有人对其财产 B.财产抵押权人或质押权人对其抵押或质押财产 C.商业企业对社会公共财产 D.财产的经营管理人对其财产
48、在发生大面积灾害,在媒体上获知某被保险人已经受损时,理赔人员应(A)。A.及时与被保险人联系进行现场查勘 B.等待被保险人出险报案 C.关注事件的进展情况 D.立即提供预付赔款服务
49、保险法通常包括保险业法、保险合同法和保险特别法三部分内容,其中关于调整保险双方当事人的权利义务关 系的法律称为(A)。
A.保险合同法 B.保险业法 C.保险特别法 D.保险法 50、通常,国家对保险业监管的核心内容是(D)。
A.保险费率 B.保险条款 C.保险成本 D.偿付能力
二、多项选择题(每题2分,共40分,备选答案中有两个或两个以上符合题意的答案,请将代表正确答案的标号填入答题卷内。少选但选择正确得1分,多选或错选均不得分)
1、财务型风险管理技术是以提供基金的方式,降低风险发生损失的成本。其具体方法有(A、C)。A.转移风险 B.预防风险 C.自留风险 D.分散风险
2、在财产保险中,通常导致投保人或被保险人变更的原因是(B、C、D)。A.保险企业破产 B.被保险人死亡 C.保险财产买卖 D.保险财产转让
3、关于财产保险合同保险标的转让问题,下列选项中,说法正确的是(A、B、D)。A.保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务
B.保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人,但货物运输保险合同和另有约定的合同除外 C.因保险标的转让导致危险程度显著增加的,保险人白收到前款规定的通知之日起六十日三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同
D.被保险人、受让人未履行通知义务的,因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿保险金的责任
4、当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分损失时,下列选项中,说法不正确的(C、D)。A.投保人不得解除合同
B.除保险合同另有约定外,保险人不得解除合同 C.保险人解除合同的,应提前30天通知投保人
D.保险人解除合同的,应将保险标的未受损部分的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至终止合同之日止期间的应收部分后,退还投保人
5、规范财产保险市场秩序要确保赔案和赔款的真实,其重点内容包括(A、B、C、D)。
A.严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔 B.严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额 C.严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支 D.严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为
6、“六条禁令”的内容包括(A、B、C、D)。
A.严禁埋单、撕单和制作阴阳单 B.严禁制作假赔案
C.严禁设立账外账、小金库 D.严禁在赔款中列支规定以外的其他费用
7、责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。责任保险承 担的民事责任是(A、D)。
A.违约责任 B.过失责任 C.严格责任 D.侵权责任
8、财产保险费率一般由(A、C)两部分组成。A.纯费率 B.费用率 C.附加费率 D.赔付率
9、保险利益必须具备的条件是(A、B、C)。
A.合法的利益 B.可确定的利益 C.经济利益 D.合同利益
10、根据损失补偿原则,损失补偿以(A、B、C)为限。
A.实际损失 B.保险金额 C.保险利益 D.保险价值
11、未决赔款准备金的估算方法有(A、B、C)。
A.逐案估计法 B.平均值估计法 C.赔付率法D.财务调整法
12、根据公司、《未决赔案管理规定》,重开赔案必须满足以下条件之一的是(A、B、C、D)。A.法院最终判决结果与原处理情况存在差异
B.被保险人要求提高赔付金额和赔付项目,且理由成立 C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集 D.原赔案处理出现差错
13、根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足以下条件之一的是(A、B、C、D)。A.不属于保险责任
B.属于保险责任,但客户放弃索赔
C.客户已报案,但白出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证 D.无效数据(垃圾数据)
14、根据公司相关理赔管理规定,下列选项中,定义正确的是()。A.案件处理率=当期处理案件总量/当期报案数量X 100%
B.限时立案率是指在规定时间内立案(车险3天,非车险5天)的案件数量占所有有效报案数量的比例 C.赔付率=已决赔款/签单保费
D.未决发展比率是指上末未决赔案在本的发展金额与上末未决赔款准备金的比例
15、根据公司《未决赔案管理规定》,应该对估损金额进行调整的情况是(A、B、C)。A.被保险人调整报损金额和项目 B.与客户谈判后估损金额发生变化 C.再次查勘定损后估损金额发生变化 D.年终人为调整
16、根据公司理赔省集中方案,需省集中操作进行管控的关键环节是(A、B、C)。A.延时报立案 B.案件注销 C.通融赔案审核 D.估损金额调整
17、对逐案估损评估准备金的险种,人为低估估损金额的后果是(B、C)。
A.降低当期赔付成本 B.在下一产生不利发展,影响下一赔付成本 C影响精算师对发展因子的判断 D.没有影响
18、保险合同部分无效的情形是指(A、C)。A.保险人未向投保人说明免责条款的 B.保险人未向投保人说明全部条款的 C.保险金额超过保险价值的 D.保险金额低于保险价值的
19、对按照平均值估计法来评估未决赔款准备金的车险、意外险等,与未决赔款准备金相关的因素有(A、D)。A.历史赔付案均 B.理赔速度 C.未决赔案案龄 D.逐案估损金额 20、根据公司2010年理赔质量考核评分办法,考核的理赔效率指标包括(A、B、C)A.案件处理率 B.车险理赔周期 C.结案率 D.立案周期
三、判断题(每题1分,共10分。在答题卷内填入判断结果,“√”表示正确,“x”表示错误)l、风险单位是指一次风险事故发生可能造成的最小大损害范围。(×)
2、保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性电话通 知投保人、被保险人或者受益人补充提供。(×)
3、《保险机构案件责任追究指导意见》中规定在案发后及时主动追缴资金和积极赔偿损失的,根据挽回损失程度相应减轻有关人员责任。(√)
4、经过保险监督管理部门审批成立后,财产保险公司即可开展业务。(×)
5、根据《保险法》规定,财产保险的索赔时效为2年,自出险之日起被保险人或受益人知道或应当知道保险事故发生之日起计算。(×)
6、保险事故发生后,被保险人因急于恢复,没有及时通知保险人,致使保险人无法确认部分损失。对该部分无法确认的损失,保险人有权不承担赔偿责任。(√)7、2010年3月5日,张先生将其车转让给了李先生,张先生原来投保了交强险和车损险,该车转让前后都是家庭自用,那么车辆转让后,该车的交强险和车损险继续有效。(√)
8、对地市公司权限内赔案,地市分公司可自主决定通融事宜。(×)
9、财产保险合同无效即指保险合同全部无效。部分无效(×)
10、已赚保费赔付率是某一内的赔款支出与该已入账保费的比率。赔付成本/已赚净保费(×)
第三篇:车险查勘考试试题9
、填空(40分,每题2分)
1、全部损失包括车辆损毁或推定全损,推定全损是指保险车辆的修复费用与施救费用之和达到或超过______当时的______价值。实际价值是指______ 车辆市场新车购置价减去该车已使用期限______金额后的价格。
2、查勘人员要在现场向客户发放并指导客户填写______,详细了解事故有关情况,重大复杂或疑难案件要走访______有关人员。
3、查勘人员接到通知后,应携带相关单证以及必要的查勘工具迅速赶赴事故现场,并及时和报案人取得联系。查勘人员因不可抗力原因(如交通堵塞或查勘车故障等)难以按约定时间到达时,应及时与______联系,向客户致歉并说明原因;如短时间内仍不能到达现场,必须向公司服务专线报告,以便采取补救措施。
4、现场查勘人员查验客户提供的“保险证”或“保险单”。若客户不能提供保险单、证,查勘人员应根据“保险单(抄件)”和“车险报案登记表”进行保险情况的核对确认。同时还应注意了解保险车辆有无在其他公司________的情况。
5、现场应查验肇事保险车辆______号码、______ 号码、VIN码/______号码、驾驶证和行驶证,并核对与保险单是否相符。第三者车辆的______必须详细记录,是进口车型的必须登记VIN码,以方便以后定损报价时能准确提供车辆信息。查勘时要查验是否存在可导致______赔或______赔的情况,如查实保险车辆出险时使用性质与保单载明的是否相符,营业车辆载物风险类别是否高于保单载明的货物风险类别,车辆结构有无改装或加装,有无违反机动车辆装载规定,车辆行驶区域是否超出保单约定范围,是否存在投保时约定驾驶员而出险时为非约定驾驶员驾驶的情况等。
6、规范拍摄现场照片。现场照片应为清晰的彩色数码照片,特殊情况下可用胶片照片。现场照片应有______度角现场全貌照片,能反映车型全貌,清晰显示______号码(货车必须拍摄放大号),可以看到______部位,需要进一步说明现场情况的要注意拍摄制动痕迹、现场遗留物、碎片、油迹、撞击点、撞击物上撞痕、物品损失等,详细交待事故发生的原因和过程。复核现场的必须拍摄碰撞物体______ 痕迹特写照,反映事故发生的真实性。现场应拍摄车架号和发动机号,无法拍摄的必须在查勘报告中注明,并在______中拍摄。现场能够拍到的损失部件要在现场拍摄,突出损失部位和损失程度。现场应拍摄行车证、驾驶证及第三者交强险承保标志,特种车要拍摄具备国家有关部门核发的有效______证,营业性客车拍摄具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书,可替代索赔资料中的“两证”复印件。拍摄的事故照片上应有______合成,反映现场查勘和定损的具体时间。
7、认真、完整、准确地缮制“机动车辆保险查勘报告”,“查勘意见”栏内要明确以下几点:一是要描述______ 的经过,注明是否属保险责任;二是需施救的要现场核定______ 并在“查勘意见”栏内注明核定依据和金额;三是要写明现场查验行车证、驾驶证和车架号的情况。第一现场查勘案件和重大赔案应绘制______。现场草图要反映出事故车方位、道路情况及外界影响因素。预估损失要尽可能准确并保证和系统录入一致。
8、人伤查勘中,要确认伤亡人员为______户口还是______户口,有条件的对伤者要进行______情况调查,对伤情特别严重可预见高度残疾的和死亡的要提前进行______ 的调查,以便指导客户处理好理赔事宜。
9、被盗抢车事故现场查勘,查勘时要详细了解车辆准确的停放____、周边环境,负责管理部门,是否有车辆出入停车场的____凭证,并复印相关资料;有摄像记录的停车场应调出相关影像资料,同时详细了解出险原因、被盗抢经过、是否租借或从事运营、车上防盗设施配备、车辆平常使用人、经常使用地点、钥匙及行驶证保管、周边治安、停车场管理责任等情况。如发现有利于案件侦破的线索,应及时通知公安部门,以便于案件侦破。此类案件必须做详细笔录,并要求当事人签名确认。
10、车辆定损时应注意区分本次事故和非本次事故造成的损失,事故损失和正常维修保养的界限,对确定为事故损失的部位应坚持以______的原则。
11、受损车辆未经保险公司和被保险人共同查勘定损而自行送修的,根据条款规定,保险人有权(重新核定)或(拒绝赔偿)。在重新核定时,应对照查勘记录,逐项核对修理项目和费用,剔除其扩大修理和其他不合理的项目和费用。
12、残值应(协商)作价折归(被保险人),如协商不成,需要收回的按照“损余物资处理”工作流程处理。
13、核损人员对照损失照片和损失确认书,审核换件项目及价格是否合理,维修项目及维修工时费是否合理,对不合理的部分提出____或____意见。并应将核损结果立即反馈给定损人员,由定损人员及时通知被保险人和修理厂。对核损结果没有异议的,应与被保险人签定损失确认书;如存在异议,可提出修改意见后再次提交核损人员审定。
14、事故处理时,应向被保险人详细介绍条款有关内容;讲清事故处理应遵循“以__论处,按__分担”的原则;说明承担费用的标准,应符合现行道路交通事故处理的有关规定。凡被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,定损人员应____核定,对不合理的部分应予____。
15、施救费用是指发生______ 时,被保险人为了防止或减少损失而采取(必要的)、(合理的)措施所支出的费用。
16、对于出险日期的调查、火灾事故调查、伤亡人员身份调查和被扶养人口调查、大额医疗费调查、疑难案件调查必须形成____ 调查报告附入赔案案卷中,其他调查如有必要也要撰写______调查报告。
17、车辆损失险、第三者责任险的赔款计算依据交通管理部门出具的《道路交通事故认定书》以及据此做出的《道路交通事故损害赔偿调解协议书》。当调解结果与事故认定书一致时,对于调解结果中认定的超出被保险人责任范围内的金额,保险人________;对于被保险人承担的赔偿金额低于其应按责赔偿的金额的,保险人只对________________在限额内赔偿。
18、车辆识别代号(VIN)由三个部分组成:前3位是(世界制造厂识别代号);中间6位是(车辆说明部分);最后8位是(车辆指示部分),第(10)位是车型年款代码,车架号标示在(12—17)位。
19、财产保险赔偿的三个限制条件是:以(实际损失)为限、以(保险金额)为限、以(保险利益)为限。20、汽车通常由(发动机)、(底盘)、(车身)、(电器设备)四个部分组成。
第四篇:车险查勘考试试题7
理赔员测试专业类(车险理算核赔二)
总共47题共100分
一、单选题(共20题,共20分)
1.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在()日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起()日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。(D)(1分)A.三十 ;五 B.二十 ;三 C.二十;五 D.三十 ;三 2.道交法第十六条 任何单位或者个人不得有下列行为:(C)
(一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征;
(二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号;
(三)伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志;
(四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。(1分)
A.改装 改变 保险 B.拼装 伪造 保险 C.拼装 改变 保险 D.拼装 改变 完税 3.查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效(按条款规定),检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员;特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证;对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后,拍摄证件照片。(B)(1分)
A.日期 操作 资格 B.车型 操作 资格 C.车型 驾驶 资格 D.车型 操作 驾驶 4.保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值,那么该损失是(A)(1分)A.推定全损 B.实际全损 C.部分全损 D.假设全损 5.合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为(D)(1分)
A.保险车辆的市场价值 B.保险车辆的投保金额 C.保险车辆的保险价值 D.保险车辆的保险金额 6.赔款集中支付操作中,系统中(D)节点的账号信息是最终支付信息(1分)A.定损 B.核损 C.单证 D.理算 7.我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指(B)(1分)
A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车 B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车 C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车 D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车 8.我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按(C)(1分)
A.在三责险保险限额内赔付 B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付 C.不属保险责任,不予赔付 9.根据09版交强险理赔实务规程,对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。(C)(1分)A.3日 B.5日 C.7日 D.10日
10.按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是(B)(1分)A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确写明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准 11.车上货物责任险条款规定每次赔偿实行(B)的免赔率(1分)A.15% B.20% C.10% D.5% 12.机动车提车保险保险期间分为()天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。(D)(1分)A.20 30 B.15 30 C.10 20 D.10 30 13.停驶损失险约定的赔偿天数最长为(B)(1分)
A.30天 B.60天 C.90天 D.180天 14.发生赔款后不自动恢复保险金额的有(D)(1分)
A.车上货物责任险 B.火灾、爆炸、自燃损失险 C.无过失责任险 D.车辆停驶损失险 15.“主动、迅速、准确、合理”的车险理赔原则根本目的是(C)(1分)
A.让保险公司满意 B.让客户满意 C.让保险公司和客户都满意 16.车险新理赔系统对以下哪些案件注销后可以恢复。(A)(1分)
A.不属于保险责任,立案注销的案件 B.无效数据(垃圾数据),立案注销的案件 C.不属于保险责任,报案注销的案件 D.属于保险责任,但客户放弃索赔,报案注销的案件 17.在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是(A)(1分)
A.核损员可以修改定损价格 B.核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额 C.核损员可以对定损员的工作质量评分 D.核损员可以录入协议金额
18.在保险理赔审核中,对受害人亲属因办理丧葬事宜所支付的交通费赔偿,一般以()人为限。时间以()天为限。次数以每天()次为限。(A)(1分)
A.2,3,3 B.3,2,3 C.3,3,2 D.2,2,3 19.如果立案环节没有发起追偿,(B)(1分)
A.可以在资料收集环节发起追偿任务 B.可以在理算环节选择发起追偿任务
20.在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是(A)的假肢与矫形康复机构。(1分)
A.民政部门 B.医疗部门 C.卫生部门 D.公安部门
二、多选题(共10题,共20分)
1.通赔工作包括以下内容(A、B、C、D)(2分)
A.代查勘 B.代定损 C.代收理赔单证 D.代付保险赔款 E.异地代垫付抢救费用 2.交通事故的构成要件通常包括(A、B、C、D)(2分)
A.客观要件 B.主观要件 C.损害后果要件 D.因果关系要件 3.护理费的确定规则是?(A、B)(2分)A.护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
B.护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计 C.护理人员原则上为2人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。D.由退休人员护理病人不给护理费。
4.医疗跟踪的主要内容有:(A、B、C、D)(2分)
A.了解伤者基本情况、伤情程度 B.跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案 C.告知保险人可承担的医疗费用范围 D.对死亡原因的鉴定和伤残等级的评定进行跟踪和调查 E.支付抢救费
5.重开赔案的条件有哪几个条件?(A、B、C、D)(2分)
A.涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况存在差异;
B.被保险人根据保险合同,对原本拒赔案件重新提出索赔,或要求提高赔付金额和赔付项目,且被保险人理由成立; C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集; D.原赔案处理出现差错。
6.通融赔案权限的设置原则(A、B、C、D)(2分)
A.通融案件采取授权审批原则,除总、省两级公司有审批权外,其它各级分公司均没有通融案件的审批权。B.所有符合通融赔付的案件必须按授权上报省级分公司或总公司批准。C.通融赔付的金额不超过通融项目所对应的核赔金额的50%。
D.通融案件(含非通融项目)的理赔权限为法人授权文件所规定的理赔权限的50%。7.下列关于核赔作废说法正确的是(A、B)(2分)
A.已做过收付费登记的核赔通过的计算书不能核赔作废B.未做收付费登记的核赔通过的计算书可以核赔作废 C.存在未完成的商业险计算书,能做交强险核赔作废D.存在未完成的商业险计算书,能做商业险核赔作废 8.以下关于交通事故当事人责任的确定方法,正确的是(A、B、C、D、E)(2分)A.因一方当事人的过错导致交通事故的,承担全部责任
B.当事人逃逸,造成现场变动、证据灭失,无法查证交通事故事实的,逃逸的当事人承担全部责任 C.当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的,承担全部责任
D.各方均无导致交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任 E.一方当事人故意造成交通事故的,他方无责任 9.第三者责任险的除外责任有(A、B、C)(2分)A.被保险人或其允许的驾驶员所有或代管的财产
B.私有、个人承包车辆的被保险人或其允许的驾驶员及其家庭成员,以及他们所有或代管的财产 C.本车上的一切人员和财产
D.交通事故造成对第三者财产损害赔偿
10.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是(A、B)(2分)
A.查勘、定损、核损合并处理 B.理算、核赔、结案合并处理 C.核损、理算、核赔 D.定损、核损、理算
三、判断题(共10题,共10分)
1.护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过10年。(×)(1分)
2.对于因自然灾害引起的不涉及第三者损害赔偿的单纯车损险案件,在免赔率的确定上,只要被保险人尽到了妥善保管或及时施救义务就可不扣免赔。(√)(1分)
3.《交强险》重复保险的,保险期间在前的保险合同与保险期间在后的保险合同共同分摊保险赔款。(×)(1分)
4.被抚养人有数人的,年赔偿总额不超过上一城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出额。(√)(1分)
5.有关批改的效力一般规定为:批改的效力优于原文;如存在多次批改,最近一次批改的效力优于之前的批改,打印批改的效力优于手写批改。(×)(1分)
6.受害人死亡后其亲属办理丧葬事宜时的交通费,应该由保险公司负责。(√)(1分).标准答案:正确
7.核损是指由核损人员对保险事故中涉及的车辆损失和其他财产损失的定损情况进行复核的过程,包括事中、事后核损和远程同步核损。(√)(1分)8.对于与军队、武警车辆碰撞的车辆,在计算其车损险赔款时,根据损失补偿原则,应扣除对方交强险应赔偿部分。(×)(1分)
9.客户已报案,但自出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证的案件,无论客户是否已经在现场查勘报告及出险通知书上签字,均可注销立案。(√)(1分)
10.被保险人家庭成员伤亡的损失不属于第三者责任保险赔付的范围,也不属于强制责任保险赔付的范围(×)(1分)
四、问答题(共4题,共20分)1.简述车险理赔的基本流程。(5分)
标准答案:车险理赔的基本流程为:接受报案、现场查勘、确定责任、登记立案、定损核损、计算赔款、核赔审批、结案付款、装订归档。
2.在实务操作中,对于交强险抢救费用的垫付和追偿是如何规定的。(5分)标准答案:
(一)、抢救费用垫付条件:(1)、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;即①、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的②、被保险机动车被盗抢期间肇事的;③、被保险人故意制造道路交通事故的。(2)、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;(3)、受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;(4)、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。(二)、垫付标准:(1)、按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准,在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用;(2)、被抢救人数多于一人且在不同医院救治的,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见,在限额内酌情调整。垫付方式:自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。(三)、追偿:
对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿
(四)、追偿的对象:
(1)、致害人。不论致害人是否在本次事故中负事故责任(2)、交通事故致害人拒不偿还垫付款的,保险人可向法院提起诉讼(3)、有追偿收入的,首先扣减相关法律费用和追偿费用,冲减垫付款项。常见的法律费用由诉讼费、律师费、执行费等。
3.核赔工作职能中单证审核的要点是什么?(5分)标准答案:对赔案单证进行审核,主要有以下几项:(1)、审核确认被保险人按规定提供的单证、证明及材料是否齐全有效,有无涂改、伪造;(2)、审核各理赔经办人员是否规范填写赔案有关单证并签字,必备单证是否齐全;(3)、审核签章是否齐全;
(4)、审核所有索赔单证是否严格按照单证填写规范认真、准确、全面地填写;
(5)、重要信息涂改是否加盖修正章,赔案单证是否按规定次序摆放。(此条实务上未列明,仅作参考不计分)4.请简述“互碰自赔”需满足的条件。(5分)标准答案:必须同时满足以下条件:
(1)、两车或多车互碰,各方均投保交强险;(2)、仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失,各方损失金额均在2000元以内;
(3)、有交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确定各方均有责任(包括同等责任、主次责任);
(4)、当事人各方对损失确定没有争议,并同意采用“互碰自赔”方式处理。
(5)、单方肇事事故、涉及人员伤亡的事故、涉及车外财产损失的事故、以及任何一方损失金额超过交强险财产损失赔偿限额的事故、都不适用“互碰自赔”方式处理。
五、案例分析题(共3题,共30分)
1.2007年11月份,赵先生驾驶一辆捷达牌轿车,在一个十字路口与一辆大货车相撞。大货车损坏不大,可是赵先生的捷达轿车损坏严重,修车需要数万元。交警勘查现场后,认定双方负同等责任。由于大货车司机与赵先生同住一个村,双方都认识,考虑到自己的车已投保车辆损失险,在事故调解时,赵先生与大货车司机达成调解协议,“各自修车,互不追究”。当赵先生向保险公司申请理赔时,保险公司告诉赵先生,由于双方负同等责任,保险公司只能赔偿赵先生修车费用的50%。赵先生认为,既然自己投保了车辆损失险,保险公司就应该全额赔偿自己的损失,然后再由保险公司向大货车司机追偿。保险公司是否应该赔偿赵先生的全部损失?(10分)
标准答案:本案中双方负同等责任,大货车司机应赔偿赵先生50%的修车费用。根据条款规定,保险人依据赵先生在事故中所负的事故责任比例,承担相应的赔偿责任。保险公司只能按50%的修车费用计算赔款。
2.小王购买一辆捷达二手车,到人保公司投保交强险、三者险10万,车损险5万元(新车购置价10万元),该车行驶中感到发动机突然发出一声巨响,方向盘随之变沉,还没有来得急作出反应,汽车撞伤行人后驶入路边的水塘中,行人医药费15000元,护理费误工费6000元。赔偿污染水塘损失5000元。施救费2000元。捷达车修理情况:清理车内污物及更换部分电器费用6000元,发动机修理费10000元。此事故如何赔偿?(10分)
标准答案:交强险赔偿:医药费10000元。死亡伤残:护理费误工费6000元。财产损失:污染水塘2000元(因为5000元超限额)。三者险:医药费(15000-10000)×(1-20%)=4000元。
污染损失:三者险不赔。
车损险:清理车内污物及更换部分电器费用6000×(50000/100000)×(1-15%)=2550 施救费2000×(50000/100000)×(1-15%)=850元。(保额不足比例赔付)发动机修理费费用不属于保险赔偿范围。
3.赵某将其自用的桑塔纳轿车投保了车辆损失险、第三者责任险、交强险。在保险期限内,赵某驾车发生交通事故,将路上一行人王某撞死,交警认定,赵某对此次事故负全部责任。经查,王某死后遗留的被扶养人中除其未成年的女儿外,尚有其与情妇私生的一未成年儿子。该非婚生子的生活教育费用以前一直由王某负责。对于该非婚生子,保险人是否可以将其列为第三者的被抚养人予以赔偿?(10分)
标准答案:法律对非婚生子女的合法权益是给予保护的,因此向交通事故受害人生前或丧失劳动能力前实际抚养的非婚生子女支付被抚养人生活费是事故致害方的法定责任。对被保险人的此项支出,保险人应该按照相关法律及保险合同的规定,在赔偿限额内予以赔付。
第五篇:车险查勘
关于夜班案件查勘
对于夜班案件,出现这几类案件的几率较大,中山泛华对于这类案件作一个总结及处理方法。
一、酒后驾驶:
针对酒后驾驶案件,电话联系客户时,部分客户会表现出口齿不清。酒后驾驶事故一般以单方事故较大损失,或追尾事故,或不规则行驶,且刹车痕迹较短或无刹车痕迹。到达现场后,观察其脸部,行为状态以及嗅觉感官,车内外是否有呕吐物,话语是否清晰等来判断客户是否酒后驾驶。
处理办法:到达现场后,判断出客户有酒后驾驶行为后,主副班配合好,确定驾驶员,并核对与报案信息是否相符,打开录音笔,与驾驶员单独问话,副班将其他随车人员引开,或者询问现场目击证人,寻找旁证。在对驾驶员进行询问问题时要确认驾驶员在出险前8小时内的活动情况,包括行程及饮食情况。(对客户所饮酒品,酒量和饮酒时间一定要精确量化)及出险后的处理方法。事故不分大小,单方双方要求客户报交警。在现场一定要等待交警到达现场处理,并把我司查勘员所发现的现场情况与交警进行交流,交流时要随身携带录音笔做好全程录音,并要求交警对客户做酒精测试。要求客户提供酒精测试报告。
二、故意制造二次碰撞:
事故出险车辆是否为老旧或进口车型,出险地点人烟稀少偏远地区,事故碰撞部位或受损部位附近有大量旧损,新旧碰撞痕迹明显能够区分,地上残留物无法拼凑完整,现场或有修理厂人员指导操作,现场客户情绪显得急躁,不稳定,不能准确描叙事故经过及事故后的反应,虚构的情节前后矛盾,没有条理,车辆碰撞位置明显为故意摆放,而非正常碰撞之后的位置,双方事故出现双方口吻不合一,客户不了解碰撞之后的反应等。
处理办法:到达现场后,对事故现场痕迹进行分析,判断后,找出疑点,与客户进行换位问话的方式,以提问的方式,让客户分析碰撞经过、产生的痕迹及碰撞残留物,找出客户表达前后的矛盾之处,围绕矛盾点击破客户的心理防线,以聊天的形式了解客户真实出险情况,本次事故的初衷,为什么当时未报保险及交警,正确引导客户正常案件的处理方法及理赔流程,让客户理解我们查勘的难处及不能受理的原因,待客户理解之后告知客户不予受理。如客户不理解或不讲理,坚持要赔偿,这种情况我们现场先不给客户明确答复,并要求客户报交警处理,由执法部门来处理。取证完成后向客户宣导事故当事人的法律责任,承担的法律后果,讲解清楚利弊关系。案件做好缓冲,待询问领导及相关技术人员,再给客户明确答复。整个过程做好全程录音,有必要做好笔录,并要客户签字确认。
三、虚构驾车肇事经历,顶替肇事司机承担责任的出险现场:
指无证驾驶保险车辆或酒后驾驶车辆的驾驶员在保险车辆发生事故后,找有合法驾驶资格人员顶替承
担责任及处理事故的现场。现场表现为顶包者不能详细描述事故经过,对车主及被保险人的情况(包括电话,姓名,特征,住址等)、车内物体存放及车上乘客乘坐位置不太清楚。报案驾驶员与实际驾驶员驾驶时驾驶座的位置调整不合理,处理办法:这类案件难度较大,现场不易发现掉包情形,查勘现场时要仔细,查找疑点,从现场的自称驾驶员描述的事故经过情况是否清楚、有条理,衣着,驾龄,神情,碰撞情况,现场车内人员的受伤情况,车内人员是否与车辆是否有碰撞等情况第一反应是否存在顶包嫌疑。如有嫌疑,主副班配合,主班询问驾驶员一些车辆的情况,包括被保险人,车主的电话,住址,驾车的去向,目的,时间等,抓住驾驶员表达前后矛盾之处,抓住驾驶员的对于案情不清楚的弱点。副班查勘员配合好主班,现场时带开其他随车人员,或者询问现场目击证人,侧面了解事故真实情况。现场要求客户报交警,并全程做好录音,做好笔录并要求客户签名确认。
四、违反装载规定车辆出险现场:
这类事故保险车辆违反了《道路交通安全法》中关于车辆装载的相关规定,导致事故的发生。这类事故车辆主要为营运车辆,现场表现出超高、超宽、超长、超重等情况。这类案件处理相对简单,判断违反装载规定是否是本次事故造成的主要原因,核对标的车的车载质量,核对是否超高、超宽、超长。现场做好测量工作,要求客户报交警处理,并要求提供地磅证明。全程做好录音,做好笔录并要求客户签名确认。
五、无驾驶证或年审过期后驾车:
指无车辆管理部门核发的合格驾驶证件的驾驶员或有驾驶证但没有经必要年审的驾驶员驾驶保险车辆时发生事故并造成损失的现场。这类现场处理较简单,查阅驾驶员的驾驶证,报案驾驶员与实际驾驶员相符,那么驾驶员则没有驾驶证,后者驾驶员驾驶证年审过期,这类案件容易演变成顶包案件。现场做好全程录音,做好笔录并要求客户签名确认。
六、停放被撞案件的处理
关于这此类案件查勘,首先要对事故性质的判断,查实事故原因,最后要指引清析;
此类案件处理办法:
一、事故分析和取证:
1、查勘时注意周围的环境,出险地点是否是小巷、繁华的马路、停车位、商场门口等来分析判断事故的发生的可能性;
2、对受损痕迹判断,是否有旧痕,碰撞痕迹的碰刮方向是否合理,现场地上是否有油漆或碰撞残留物,然后拍照取证;
3、寻找证人,如:走访周围的商店老板或附近居民,了解标的车是否经常停放在事故地点;如果是商场的车库、停车位要了解是否有监控视频,或有没保安看到等方面找切入口来取证;
4、了解标的车上次的出险时间、原因及碰撞部位,再以提问的方式让客户阐述上次的事故经过、是否已维修在哪家厂维修,还有是否已经索赔,然后结合本次事故来找破碇;
通过以上四点分析取证后,如果发现疑点,取证后需向客户说明不能受理的原因。如客户不理解或不
讲理,坚持要赔偿,那就要要求客户报交警或派出所处理,由执法部门一起介入调查取证。取证完成后向客户宣导事故当事人的法律责任,承担的法律后果,讲解清楚利弊关系。然后再引导客户在出险后的一个正确的处理办法及理赔流程,取得客户的理解。对于事故损失金额较大的不管事故是否存在疑点都要告知客户需报交警或派出所处理调查。
二、索赔指引:
1、对此类的案件一定要向客户解释清楚条款上面的内容,被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,需扣免赔30%;
2、损失要告知客户能够追偿的先追偿,可通过交警或派出所等执法部门取证,追偿不到后再向保险公司索赔;
3、告知客户如果交警或派出所在保险公司赔付后找到了第三方,那损失就要由第三方赔偿,保险公司有权追回赔款。