第一篇：师承教育实施方案

师承教育实施方案

中医师承教育是中医药人才培养的重要途径，为规范中医师承教育工作的开展，不断提高中医师承教育质量和管理水平，更好地使我院名老中医专家学术思想继承发扬下去，更好地为中医药事业的振兴和发展培养合格的高层次中医药人才，按照上级文件精神并结合本院工作实际，特制定本工作方案。

一、组织领导

医院成立中医师承教育工作领导小组，具体负责对该项工作的管理、考核和协调等事宜，人员组成如下：

组 长：

副组长：

成 员

领导小组下设办公室，办公室设在医务科，兼任办公室主任。

二、指导老师与师承人员选拔管理措施

（一）选拔范围

本方案适用范围为院级中医师承人员。

（二）基本要求

1、指导老师条件：

（1）热爱中医事业，具有强烈的事业心和高尚的职业道德，模范履行医务工作职责，团结协作，爱岗敬业，勇于创新，与时俱进。在工作中能提供良好服务，保障医疗质量及安全。身体健康，政治合格，具备良好的医德医风，具有较强的业务能力和学科规划能力。

（2）有系统理论知识和丰富的中医临床工作经验，坚持以病人为中心，对工作一丝不苟、对技术精益求精，连续五年无重大医疗差错和医疗事故发生。

（3）具备中医主治医师以上专业技术职称满3年，对本专业所涉及的常见病、多发病及疑难杂症的治疗有独到的方法，疗效显著；对某几种病症的 1 诊疗确有专长，能解决本专业复杂疑难问题，技术娴熟，被医院同行公认，有较高知名度。

（4）积极开展新技术和科研，发表本专业论文不少于1篇；或获得卫生系统新技术奖项或科技成果奖。

（5）指导带领本专业技术人员开展科研和新技术，在本专业领域整体工作成绩突出。在培养青年医师，指导学科建设方面成绩显著。

2．继承人条件

（1）具有较强的责任心和事业心，团结协作，爱岗敬业，具有良好的思想品德和职业道德。在工作中能提供良好医疗服务，保障医疗质量及安全。（2）具备中医师职称或西学中人员，长期坚持在临床工作，业绩突出，有较强的业务能力，勇挑学科建设重任。

（三）选拔程序

按照指导老师和继承人的基本要求，凡符合条件的人员遵循自愿原则填写指导老师（继承人）申请表，待医院审批后公布指导老师和继承人名单，采用双向选择的方式确定师承关系，每名指导老师最多带教2名继承人。

（四）鼓励措施

1、继承人通过三年的师承教育培训后，经医院和上级主管部门考核合格，医院将颁发结业证书，并在本人晋升晋级优先考虑。

2、授予中医重点专科带头人（学科）、继承人称号的，综期评估验收合格者，每个科室奖励5000元，从中取出3000元作为专科带头人2000元、继承人1000元奖励。

3、其他奖励政策：(1)主持承担立项科研课题、在省级或以上发表学术论文的，每项每篇给予活动经费按照规定予以配套奖励。（2）每年报销学术研讨会议经费。（3）专科带头人（学科）作为优先推荐为市、县评选先进预备人选。

三、教学计划

（一）理论学习

学习目的：通过学习中医典籍，学习临床学科古代重要医籍及现代学术专著，以拓展知识面，加深对古籍的理解，培育深厚的传统文化基础，努力提高中医理论水平

学习要求：继承人根据本人的实际情况，在指导老师的指导下选定精读与泛读的古典医籍书目（附后），制定读书计划。3年学习期间，要求精读两部典籍，泛读五部以上与本学科相关的古代医籍及其它医籍。

学习形式：继承人自主学习为主，集中辅导为辅。在指导老师的指导下，深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华，做好读书笔记，写出学习体会。

（二）跟师学习及临床实践

实践目的：强化中医临床实践，结合现临床岗位，开展临床研究，提高临床疗效。

实践要求：继承人在学习期间必须充分保证临床实践的时间，积极参加医院门诊或病房工作，跟师参加会诊及疑难病例讨论，开展临床研究，进行创造性临床实践；提高解决本学科危急重症及疑难病症的临床能力与服务总量，扩大服务半径，提高社会知名度；提高中医临床科研能力，逐步形成中医临床科研思维方式，掌握中医临床研究的思路和方法。

实践形式：

1、临床实践包括跟师门诊、病房及会诊，可根据内容确定时间安排。

2、继承人按照本人确定的研修内容及方向，结合学经典、做临床的体会，针对临床的某一问题，选择临床研究课题，完成一项科学、严谨、具有中医特色的中医临床科研。

3、精读与泛读的古典医籍书目见（附件）

四、考核办法

（一）继承人系统自学典籍，完成学习计划，每年写出读书心得笔记1篇，每篇不少于2000字。3年读书心得不少于3篇。

（二）每年参加省级以上学术活动至少1次，不断提高学术水平和学术知名度，每次学术活动结束后要及时整理学习心得，每篇不少于3000字。3年学术活动心得不少于3篇。

（三）三年学习期间，每名继承人每周至少两天跟师坐诊，继承人跟师坐诊应在指导老师指导下对当日典型病案进行整理，每周书写医案不少于3篇。指导老师对继承人书写的医案每周批阅1次。继承人对指导老师批阅的医案每半年梳理1次，并编辑成册。

（四）指导老师每周至少组织1次住院查房，密切门诊与病房的联系，确保中医药特色和优势发挥。继承人要跟师查房，并结合重点病例整理查房记录。

（五）继承人对指导老师学术经验和技术专长进行整理，在带教老师指导下在核心期刊三年至少发表学术论文1篇。

（六）通过三年的师承教育培训后，经医院和上级主管部门考核合格，医院将为继承人颁发结业证书，并在本人晋升晋级时适当加分。

二〇一〇年一月二十八日

附件：经典医籍书目 ⑴精读经典

《黄帝内经》(《素问》、《灵枢》)、《伤寒论》(张仲景)、《金匮要略》(张仲景)、《温病条辨》(吴瑭)、《温热经纬》(王士雄)。

⑵专科经典

①内科《脾胃论》(李杲)、《景岳全书》(杂症篇)(张介宾)、《丹溪心法》(朱震亨)、《医学心悟》(程钟龄)、《医宗金鉴》(内科部分)(吴谦等)、《医学衷中参西录》(张锡纯)、《临床中医内科学》(王永炎)、《现代名中医医案精华》(董建华)。

②外科《外科正宗》(陈实功)、《外科证治全生集》(王洪绪)、《疡科心得集》(高锦庭)、《医宗金鉴•外科心法要诀》(吴谦等)、《中医外科学》(朱仁康)。

③妇科《傅青主女科》(傅山)、《女科证治准绳》(王肯堂)、《景岳全书•妇人规》(张介宾)、《妇人大全良方》(陈自明)、《济阴纲目》(武之望)。

④儿科《小儿药证直诀》(钱乙)、《小儿病源方论》(陈文中)、《儿科痘疹方论》(陈文中)、《活幼心书》(曾士荣)、《幼科发挥》(万全)、《幼幼集成》(陈飞霞)、《中医药学高级丛书•中医儿科学》(汪受传)。

⑤针灸科《针灸甲乙经》(皇甫谧)、《针灸聚英》(高武)、《针灸大成》(杨继洲)。

⑥中药学《神农本草经》、《本草纲目》（李时珍）、《雷公炮炙论》（雷敩）、《炮炙大法》（缪希雍）、《中药大辞典》（第二版）。（3）其他书目

《素问集注》(张隐罨)、《素问注释汇粹》(程士德)、《灵枢经注证发微》(马 莳)、《灵枢经白话解》(陈璧琉、郑卓人)、《伤寒来苏集》(柯琴)、《伤寒论条析》(李荫岚)、《金匮要略心典》(尤在泾)、《金匮要略释义》(黄树曾)、《难经》、《古今医案按》(俞震)、《本草备要》(汪昂)、《医宗金鉴•删补名医方论》(吴谦等)、《景岳全书》(张介宾)、《素问玄机原病式》(刘完素)、《脾胃论》(李杲)、《儒门事亲》(张从正)、《丹溪心法》(朱震亨)、《医贯》(赵养葵)、《理虚元鉴》(汪绮石)、《西溪书屋夜话录》(王旭高)、《石室秘录》(陈士铎)、《杂病源流犀烛》(沈金鳌)、《类证治裁》(林佩琴)、•《医林改错》证论》(唐宗海)等。

王清任)、《血(修改意见：

1、方案提出的跟师学习要求较高，目标难以实现。

2、由于标准要求过高，与实际情况差距较大，支撑材料无法拿出，若执行该方案，需要编撰更多的支撑材料，工作难度大，估计难于较短时间内完成。

3、建议以我院2010年启动实施的中医人才培养有关资料为基础，制定、完善适合实际、可操作性强的实施方案。可利用跟师记录、学习体会等支撑资料。

陆朝元 6月13日

第二篇：中医师承教育论文

全省五级中医药师承教育工作

结业论文

题目：基层医院中西医结合防治高血压的心得

继承人： 关红艳

指导老师： 谢忠良

学科专业： 临床医学

带教单位：黄花卫生院 完成日期：

【摘要】目的：总结谢忠良老师从中西医结合角度对高血压病的概念、病因、发病机制、治疗等方面进行系统性的论述，对为临床诊治高血压病提供有益帮助。方法：通过跟师学习、总结典型病例、查阅资料和搜集相关文献，以及用中西医结合方法防治高血压病的病因病机以及方法进行分析研究。结果：总结出中西医结合防治高血压能更好的控制血压，预防并发症，尤其对恶性高血压效果显著。结论：结果表明谢忠良老师运用中西医结合方法防治高血压病的临床经验值得推广学习。，关键词： 中西医结合 高血压 谢忠良

高血压是目前老年人群中十分普遍的疾病，目前我国成人高血压病患病率为18.8%，全国约有高血压患者1.6亿,而且每年以新增600多万人的速度增加,严重的危害着人们的健康和生命.高血压不仅仅可以造成心脏的损害,如冠心病、心力衰竭，还可以损伤肾脏，如尿毒症，此外还可以造成脑血管损伤，如中风和偏瘫，甚至眼底出血、视力下降、失明等情况，谢忠良老师认为在临床上单纯地用中医和用西医不能完全解决高血压病的复杂性病变；运用中西医结合防治高血压能更好的控制血压、降低并发症，尤其对长期服用降压药物，血压控制不理理想的病人，配合中药及中医实用技术耳尖放血疗法，效更为显著，我就将在临床跟师过程中学习到谢忠良老师对中西医结合治疗高血压的临床经验及心得体会介绍如下。

高血压病是指动脉收缩压和舒张压升高，多半有心脑肾及血管损害的一种全身性疾病.高血压病根据临床症状及体征可隶属于中医学中的“眩晕”、“头痛”等范畴。根据世界卫生组织指导原则采用了1,2,3三级分类法；正常血压 收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg，正常高值 收缩压120～139mmHg 和 舒张压80～89mmHg，高血压 收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg，1级高血压（轻度）收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg，2级高血压（中度）收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg，3级高血压（重度）收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg，单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg[i]。在中医方面，高血压病的病因病机一般认为高血压病因多系先天禀赋常复因后天身活起居失宜（如饮食节、情志失调、劳伤肾亏）引起阴阳失衡而发病。高血压病涉及损害的脏器主要是肝肾及心肌病，与冲任肾气肾衰及脾有密切关系，而脏腑气血阴阳失调是高血压病的主要发病机制。例如：肝阳上亢型系阴虚阳盛，或气郁化火，肝阳上亢昕致，故用天麻钩藤饮平肝泄热，滋阴潜阳，柔肝熄风；肝肾阴虚型多由肝肾阴虚、阴不敛阳，肝阳偏亢所致，故用六味地黄丸滋补肝肾，加知母、鳖甲等滋阴平肝潜阳；气滞血瘀型乃肝气郁结，气滞血瘀所致，故用柴胡疏肝散加活血化瘀药收功；痰浊内阻证属痰湿困中，脾失健运，气机受阻，肺失宣发，清阳不升，浊阴独居于上，故用二陈汤燥湿健脾，以绝生痰之源，以利贮痰之器；风痰上扰型多因肝火内盛，炼液成痰，风痰上扰所致，故用羚羊角粉清热镇惊，平肝熄风，石决明、代赫石等平肝潜阳。病程日久，易损肾阳，可酌加肉桂、制附子等对证治疗。

在西医方面，高血压的病因目前认为是与各种因素有关，如遗传因素，多种后天因素包括血压调节机制失代偿，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）及精神神经系统调节失常，钠潴留，血管内皮功能受损，胰岛素抵抗及缺少运动、肥胖、吸烟、过量饮酒、低钙、低镁、低钾等。高血压病可分为原发性高血压和继发性高血压。目前降压药物主要有五大类，即：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及钙离子拮抗剂。临床使用中，根据病人的具体情况使用适宜的降压药物。预防脑卒中，ARB优于β受体阻滞剂，长效钙拮抗剂优于利尿剂及受体阻滞剂；预防肾衰，利尿剂有利于缓解症状，ACEI和ARB有利于改善预后,延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全;ACEI和ARB优于其他类：改善左心室肥厚，ARB或ACEI优于β受体阻滞剂；延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全，ACEI或ARB优于其他类；延缓动脉粥样硬化，长效钙拮抗剂优于利尿剂或β受体阻滞剂。单一药物效果不佳时，往往采用联合用药。

作为高血压治疗的理念，谢忠良老师认为降压是一个很重要的目标，但是不能仅仅局限于降压，而更重要的在降压的同时要预防靶器官的损害，从而最终延长患者的生命，提高生存质量。所谓靶器官是指人体重要的心脏、肾、脑等等器官。中医好西医作为两套医学体系，西药在降低血压方面比较迅速、可靠，但是中药改善症状比较灵活，而且比较理想。再一点，经过长期的观察、实践，通过刚才提到的的气血、脏腹、阴阳的平衡，中药这些方面调节好的基础上为西药发挥更大的作用创造了条件。中西医结合治疗高血压重要的目的之一，就是从两者不同的理念上、不同的医疗体系中取长补短、优势互补，达到一个“减副增效”的作用，实现副作用相对减除，治疗效果更佳。关于“减副增效”的作用可以举一个例子。常用的钙拮抗剂最常用的是硝苯地平，好多患者长期服用以后往往出现浮肿，这种情况下，中医西药的选择上可以根据中医讲的不同人的体质类型进行辩证，进而根据这种症型的中医情况来选择中药跟硝苯地平配合使用，这样可以达到好的效果。

在临床学习过程中，谢老师曾经治疗过的病案如下：病案1：梁××，男，45岁。2013年4月1日初诊。自诉头晕胀痛已7年，每因劳累或情绪波动而加重。长期口服卡托普利，一次12.5mg,一日两次，硝苯地缓释片一次10mg，一日一次：去年以来，偶有心悸、耳鸣，素嗜烟酒，宿有咳嗽。诊见：舌红无苔，左寸盛尺弱，余部沉牢，血压168／102mmHg。投以百合、生地、菊花、草决明、夏枯草、白芍各12克，桑寄生9克。3剂后头晕大减，血压下降为148／88mmHg，再以白薇、龙牡出入其间，20剂后头晕头胀悉除，血压稳定在128～135／88～90mmHg，终止治疗。病案2：

总之中药和西药在治疗高血压病方面各有所长。西药的优势是：(1)降压作用较强，均能有效地控制血压；(2)对某些器官受损有逆转作用如血管紧张素转换酶抑制剂对心肌肥厚有减轻的作用；(3)对高血压病急症西药降压药如硝普钠、酚妥拉明等作用迅速。其不足之处是：(1)副作用相对较大，如影响水、电解质代谢影响血脂、血糖代谢，有的药物长期使用还可影响性功能；(2)降压过程中血压波动大，特别是早期或老年人高血压；(3)症状改善作用不如中药。中医中药降压有以下优势：(1)改善症状效果明显，能有效地提高患者的生活质量；(2)降压作用缓和，稳定血压效果好，对早期老年轻度高血压以及较严重高血压配合治疗，均可防止或缓和血压的较大波动。(3)中药副作用少，与西药合用能减量减毒增效。(4)研究已发现中药在对某些靶器官损害的逆转以及并发症的防治方面有一定作用。在实现高血压治疗目标的过程中，西药在是降压的主力军；防治并发症，中西药需携手合作。在先用中药时，除依据中药的性味归经之外，还要结合其药理作用，例如，根据现代药理研究，丹参、钩藤、淫羊藿、山楂、益母草、川芎、泽泻、葛根等中药均具有降压作用，它们还分别兼有镇静、利尿、降血糖、降血脂、抑制血小板凝聚、强心、扩张冠状血管和脑血管、增加冠脉血流量和脑血流量、降低心肌耗氧量、增加氧供应以及抗心律失常等作用，可在不影响中医辨证施治的前题下，根据患者病情需要，分别选用。在高血压病临床中，必须始终注意中西医结合治疗的方法，正确处理好辨病与辩证、宏观辩证与微观辩证、中药与西药以及药物治疗和非药物治疗的关系，确保中西医结合治疗高血压病的优势。总之，在高血压的药物治疗中，无论西药或中药都存在一定的缺陷，西药虽然起效快，但不良反应大；中药药性温和，起效较慢。中西医结合用药能产生协同作用，增加临床疗效，可延缓原发性高血压出现靶器官损害及发展，减少其并发症的发生，改善患者的生活质量，但中药汤剂有煎煮费时、不易携带服用的问题，应予以研究改进。

参 考 文 献 略

第三篇：中医师承教育总结

2012中医师承教育总结

xx医院为进一步发挥中医师承教育的学术主导作用，传承他们的学术经验，培养造就中青年中医药人才，医院于2012年10月全面总结了中医药师承教育工作2012年所取得的成效，系统地指导继承人继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长，更好的完成学习心得、临床体会和经验整理等相关师承教育工作，并对今后的工作提出了更高的要求。

一、师承教育基本情况。医院共有4名指导老师，其中市级1名，县级2名，乡级1名；继承人10名，本院7名，外院3名。

二、论文发表及科研情况

指导老师发表国家级论文2篇，学生单独发表国家级论文1篇，学生跟师合作发表论文1篇，师徒合作科研立项1项。

三、监督考核

一年来，我院师承工作通过跟师带教、临床实践、定期讲课、典型医案讲评、示范诊疗教学等多种形式的师承活动，特别是在指导老师高尚医德和高超医技的指导熏陶下，继承人的中医理论及临床诊疗水平均得到不同程度的提高。据统计，继承人收集整理讲义21篇；月记102篇；读书笔记26余万字；跟师学习522.5天；独立实践3054天。医院师承教育考核小组对照每位跟师人员协议书任务内容的考核指标认真查阅资料，考核结果10名继承人均按要求完成了本阶段学习内容，通过合格率100%。

四、经验及体会

以上初步成绩的取得，归纳为四点体会，一是制订行之有效的师承管理目标和规章制度；二是在医院的大力支持下，建设了中医馆，配备了现代化的教学设施，为师承工作提供良好的物质条件；三是搭建了中医学习的良好氛围，为继承人提供高水平的学习研究条件；四是注重师承工作的过程管理，强化质量监控。

第四篇：师承教育

第一条依据《上海市发展中医条例》有关规定，制订本办法。

第二条本办法所称的高层次中医师承教育工作(以下简称师承教育)，是指采取跟师带教为主的方式，以临床实践为主，继承研究著名中医(含中西医结合，下同)专家的学术经验，培养高层次中医临床(含临床科研)人才的教学工作，属于继续教育的范畴。本市的师承教育适用本办法。

第三条市卫生行政管理部门是本市师承教育的主管部门。市卫生行政部门设立师承教育办公室，负责本市师承教育的日常管理工作。

第四条市卫生行政部门组织成立师承教育专家委员会，负责指导老师的评议。

第五条师承教育的指导老师，必须同时具备以下条件：

(一)具有正高级专业技术职务的在职或在岗的中医专家。

(二)从事本专业工作30年以上.。

(三)在全国或本市享有盛誉。

(四)医德高尚，身体健康，能够胜任师承教育工作。

第六条指导老师遴选程序

遴选指导老师的程序是：专家所在单位推荐并征得专家本人同意后，报上级主管部门初审，初审同意后，报市卫生行政部门，经师承教育专家委员会评议，由市行政部门审核批准。

第七条继承人必须具备以下基本条件：

(一)具有大学本科以上学历，在本市医疗机构从事中医、中西医结合工作，具有中级以上专业技术职务。

(二)年龄在45岁以下。

(三)中医基础扎实，品学兼优，有长期从事名中医专家学术经验继承研究的决心。

第八条选拔继承人的程序是：个人申请，单位推荐，报上级主管部门同意后报市卫生行政部门，由市卫生行政部门组织理论考试和实践考核，择优录取。选配时需征得指导老师同意。

第九条市卫生行政部门可根据不同培养目的和对象，采取多种形式的师承教育并制订相应的继承人所必备的其他条件。

第十条师承教育的教学期限一般为连续三年，原则上不得中断。

第十一条指导老师与继承人应当签订师承教学协议，共同制定师承教学计划。师承教育期间，继承人所在单位原则上不再安排其从事与继承学习无关的工作；指导老师所在单位，应保证指导老师有足够的时间承担师承教育，并为师承教育创造必要的条件。

第十二条继承教育，应以跟师临床实践为主，坚持传统教学与现代教学相结合，着重提高中医理论水平与临床创新能力；采取分级管理，集中上课，分散带教，定期考核的教学方法。若指导老师中途因故停止带教，经市卫生行政部门同意，可转跟相近专业的指导老师继续学习，继承人继承学习不满两年半者，不得参加结业考核。

第十三条师承教育过程中必须进行考核，师承考核的内容分临床实践和专业理论的考核，采取学分制。师承教育考核的形式分平时考核、阶段考核和结业考核。平时考核的主要依据是平时跟师随诊记录和月记，平时考核由师承办公室实行。阶段考核每半年至一年一次，由师承教育办公室组织专家进行，阶段考核不合格者报经市卫生行政部门批准取消其师承继承人资格。继承人学习期满，由师承教育办公室聘请专家组成专家评审委员会统一进行结业考核，结业考核应严格按照规定的考核指标、考核方法和考核程序进行，结业考核不合格者，不予结业出师。

第十四条市卫生行政部门每年拨出一定的中医师承教育专款，继承人所在单位应在本单位职工教育经费内单列出一定数额的经费进行匹配，作为师承教育的专项补助经费，由师承教育办公室统一管理使用。师承教育的专项补助经费主要用于开展继承工作所需的教材、带教津贴、集中培训、外出进修、临床科研等。师承教育经费必须专款专用。

第十五条上海市卫生行政部门对出师继承人的结业考核进行验收，对通过验收者，发给出师或结业证书，对合格者的指导老师发给荣誉证书。

第十六条指导老师和继承人在师承教育期间的工资(或离退休费)、奖金及其他福利待遇均由原单位发放，其带教津贴由市卫生行政部门根据实际情况另行规定。

第十七条继承人在师承教育期间的工资、奖金及其他福利待遇均由原单位发放。

第十八条本办法由市卫生行政部门负责解释。

第十九条本办法自发布之日起执行。

西苑医院自1991年9月根据国家中医药管理局关于开展《全国老中医药专家学术教育工作管理办法》通知的精神，开展了老中医专家学术经验继承的选拔、培养工作。第一、二批指导老师共14人，继承人19人有18人如期结业。第三批指导老师6人，继承人11人于2004年7月拜师学习，一切按计划培养中。对三期近30名继承人的培养，取得如下体会，供同道参考。

一、领导重视，遴选出一流的专家为指导老师

从第一期师承教育工作开展以来，我院历届领导都把做好老中医专家学术经验继承工作当作中医高级人才培养的重要途径之一。第一批中内妇针耳鼻喉等中医各科专家均在遴选之中，阎润铭、傅芳珍、步玉如、尚尔寿、耿建庭等名老中医专家均名列其中，继承人首次系统地整理了名老中医的学术经验和技术专长，为第二、三批师承培养工作奠定了基础，取得了一定的管理经验。

首次结业后，1996年在国家中医药管理局的统一安排下，我们进行第二批的师承教育工作，在严格规范的遴选中包括中科院院士陈可冀在内的9名中医、中西医结合专家入选，老师均从事本专业三十年以上，品德兼优，从事临床工作每周不少于4天，经验独到和有相当的学术影响力，14名继承人拜师学习，其中13名如期结业。第三批指导老师涵盖了中医、中西医结合内、妇、儿、耳鼻喉等专业的导师，一流的指导老师为培养继承工作的高质量完成提供了师资保障。

二、规范管理，严格考核，确保质量

继承工作是以跟师实践为主，着重培养继承人的临床实践能力，只有通过口传面授、临床应诊和实际操作传授老师的经验和专长，继承人才能细心揣摩、学习继承，并将实践与理论、继承与整理相结合，采取平时考核、阶段考核、结业考核等方式确保质量。

教育处依据培养要求，按计划严格考核继承人跟师计划内容，同时要求继承人制订出符合自己特点的自学与跟师计划，包括跟师笔记、月记、阶段小结和病例资料的收集情况。其中第二批于2000年3月完成出师考核，由王书臣院长组成的师承教育出师考评委员会和秘书组，分三个考核小组和三个阶段进行出师考核：即查阅学习文书、进行临床技能考核和出师论文答辩。经过考核答辩，13人获准出师。学习期间发表文章43篇，出版学术著作11部（本）。已结业的继承人中涌现出一大批中医、中西2 3 4 [下页]

医结合技术骨干。

三、典型指导老师和继承人介绍

陈可冀老师的继承人之一徐凤芹副主任医师就是典型的代表。在继承、发展和运用导师经验和专长方面，医疗技术、科研水平、学术地位等方面取得了巨大的成绩：

1、继承整理老中医药专家学术经验，中医理论和临床技能明显提高

陈可冀老师一直站在医学发展的前沿，将传统中医和现代医学有机地结合起来，博采众长，中西贯通，潜心钻研，逐步形成了自己独特的医疗风格和学术特点，提倡病证结合辨治，善用活血化瘀疗法，注重实践，锐意创新。在带教过程中对学生言传身教，有问必答，并在诊疗过程中经常询问学员对某种疾病或某位患者疾病的辨证施治有何想法、体会，然后再告诉学员他自己的观点，包括辨证立法、遣方用药都详细讲解，定期举办一些小讲座，指定学员读一些中医典籍等等，通过多种形式传授自己的临床经验和学术思想。

三年的刻苦努力及大量的临床实践，逐步学习了陈老师治疗冠心病心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、高血压病、心力衰竭、心肌炎、心脏神经官能症等心血管科常见病、难治病等的临床经验以及心血管科常见病的中西医研究进展，如应用温补方药治疗病态窦房结综合征并自创温通复脉汤，应用活血化瘀法预防冠状动脉介入治疗后再狭窄等均取得了满意的疗效。跟师三年，完整记录了跟师笔记，每个处方后面有自己的分析和体会，系统整理了月记36篇，病例100份，并一直完好保存。中医基础理论和临床技能有了明显的提高，1997年11月晋升为副主任医师，2000年3月以优异成绩通过了《陈可冀老师学术经验总结》的继承结业论文。

2、终生获益，不断提高

2000年5月参加山东中医药大学的博士研究生招生考试并以优异成绩被录取，导师为邵念方教授、陈可冀院士，同年9月赴山东中医药大学学习基础课半年，以后在陈老师指导下完成了博士论文的临床和科研工作，2003年7月顺利通过博士论文答辩并获得博士学位。三年的跟师和三年的博士研究生学习使学员在临床、科研、教学等各方面的能力都有了显著的提高。

临床工作：跟师期间及出师以后一直工作在临床第一线，主要承担病房的副主任医师工作，能熟练运用中、西医两法诊治心血管内科常见病、多发病，并正确指导下级医师进行心血管病急危重症的抢救，治疗中坚持贯彻陈老师治疗心血管病的学术思想，运用老师数十年总结的中医临床经验，如愈梗通瘀汤加减治疗冠心病急性心肌梗死，清眩降压汤加减治疗肝肾阴虚、肝阳上亢型高血压病，温阳复脉汤加减治疗病态窦房结综合征等等，均取得了满意的疗效。

科研工作：作为主要承担者，参加了国家“九五”攻关课题“芎芍颗粒剂防治PTCA后再狭窄的研究”、国家新药基金课题“中医药防治冠心病的研究”及国家973重大课题等国家级课题5项，作为第2负责人主持中研院课题1项，北京市科委课题副组长1项，能够熟练进行动脉粥样硬化、高脂血症、心肌缺血、心力衰竭、心律失常等的造模及心血管病药效学实验研究，并掌握了动脉造影、心肌细胞及血管平滑肌细胞培养、动脉球囊扩张、基因杂交等先进技术，在科室科研工作中起到了骨干的作用。

教学工作：2002年被中国中医研究院批准为硕士研究生导师，目前有1名硕士研究生在读。

四、存在的问题和需完善的方面

1、上级主管部门应根据师承教育工作总结出一套具体实施方案；

2、在全国范围内进行管理经验的交流和继承经验交流；

3、重视出师后人才的培养和学术水平的发挥和利用。2 3 4 [下页]

第五篇：中医师承教育管理办法

中医院

中医药师承教育管理办法

通过继承工作，使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上，发展、创新中医药学术，培养造就一批热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

一、遴选条件

（一）指导老师：指导老师必须同时具备下列条件：

1、受聘（或返聘）担任主治医师以上、主管药师以上专业技术职务的老中医药专家。

2、从事中医药专业技术工作累计满25年。

3、有丰富、独到的学术经验和技术专长，是本专业的学科带头人或专科专病的知名专家，医德高尚，在群众中享有盛誉，得到同行公认。

4、身体健康，能够坚持临床或专业实践，原则上不担任行政职务，能够保证继承工作教学计划和带教任务的完成。

（二）继承人：继承人必须同时具备下列条件：

1、年龄45岁以下，爱岗敬业，品学兼优，有志于继承、研究和发展老中医药专家学术经验。

2、在本院从事中医药工作3年以上，受聘担任临床医师、药师等专业技术职务满1年以上。

3、具有专科及以上学历，少数取得中专学历，从事中医药工作满10年的中青年业务骨干，也可作为继承人的遴选对象。

4、与指导老师所从事的专业基本对口。

二、继承教学要求

（一）继承学习时间：三年。

（四）继承工作的考核分为平时考核和结业考核。

1、平时考核由指导老师和带教科室负责进行。主要考核继承人的平时学习情况、跟师临床实践和独立临床实践时间。

2、结业考核由相应职能科室（医务科、药剂科）负责。考核以原始材料为依据，按照考核表的规定的内容和要求，逐项检查考核。

四、待遇和奖励

（一）指导老师和继承人在继承教学期间的工资及其他福利待遇均由单位发给。

（二）对成绩优异继承人和有突出贡献指导老师给予表彰。

二○一○年十一月