第一篇：口腔医学影像学名词解释大题

1根尖肉芽肿 根尖囊肿 根尖脓肿 大小 <1cm 1~2cm 可以较大 不一定 形状 圆形 圆形 不规则 边缘 清晰 清晰有硬化边缘 模糊或者较清晰 包膜 无 可有 无 其他 周围骨质正常 偶有牙根吸收 周围骨质模糊或者硬化根尖脓肿影像学表现：早期看不出根尖周骨质改变，有时牙周膜间隙稍微增宽，随病变发展可见以病原牙为中心骨质被破坏程度较重，呈弥散性破坏边界不清。（慢性根尖脓肿）影像学表现：在根尖区出现一边界清楚，边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区，骨硬板消失。病变一般较局限，周围可有骨质增生反应。根尖肉芽肿影像学表现:一般在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度减低区。病变范围一般较小，直径不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板，病变周围的骨质正常或稍变致密。根尖囊肿影像学表现：以病原牙根尖为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。由于囊肿发展缓慢，在囊肿边缘形成一致密的线条影。骨质变薄，牙可被推压移位，牙根偶有吸收 2颌骨良恶性肿瘤的鉴别诊断

良性肿瘤、恶性肿瘤（临床表现）多无症状；多早期即有偏侧痛、麻。（骨质破坏）膨胀性骨破坏，除骨纤外，边缘多清晰锐利。；进行性、侵蚀性骨破坏，无明显膨胀，边缘不清，不规则。（骨皮质改变）膨胀变薄连续，部分可因压迫萎缩、中断。少数如成釉细胞瘤可侵蚀骨皮质。；多数较早期即有皮质破坏中断。（骨膜反应）一般无，如伴感染或骨折 可见轻微骨膜反应。；除骨髓瘤、颌骨中央性癌外可有多种形式的骨膜反应，可见骨膜三角（生长速度与分房）生长慢，可见多房改变 ；生长快，无分房改变（牙齿变化）病区牙被推挤、移位扭转松动甚至脱落，牙根可有吸收 ；病区牙无移位而牙周骨组织破坏消失，牙浮立于软组织肿块中或脱落，一般牙根无吸收（周围软组织变化）多无肿胀或肿块，可见软组织被推挤、移位突出 ；常侵入周围软组织中形成肿块，边缘多模糊不清，其内可见肿瘤骨影 3骨肉瘤影像学表现：

1、骨质结构的变化：—— 骨松质变化：成骨型：病变区骨质增生，密度增高，形态不均匀性，呈片絮状，髓腔低密度影消失。溶骨型：斑片状、虫蚀状或范围较大的溶冰状 低密度区，边缘模糊，其内可残存骨小梁。混合型：两者兼有之，多以溶骨破坏为主，融冰状，间有残存骨，可有病理骨折。——骨皮质改变：早期肿瘤沿哈氏管向外侵犯，致密质骨内有不规则弯曲的隧道样缺损，进而肿瘤向骨皮质内外侧发展，使骨皮质凹凸不平，最后全部破坏中断、消失，伴有病理骨折。

2、瘤骨形成：在髓腔内可表现为斑片状或大块状高密度，如象牙质样。如肿瘤突破骨皮质向外发展则在其软组织肿块中显示斑片状或棉絮状高密度，部分呈日光放射状，乱发状、毛刷状等。

3、骨膜反应： 肿瘤恶性程度越高，距骨膜越近，骨膜反应越明显。早期：骨膜反应形成的线状高密度影与皮质间都有一个透亮间隙，随着肿瘤的发展，迅速破坏了新生的骨膜，即进入晚期改变。晚期：靠近肿瘤中间的新生骨膜破坏，而两端的骨膜残余呈现三角形，称之为袖口征或骨膜三角（codman三角）

4、局部软组织肿块形成：肿瘤突破新生的骨膜侵入软组织中，形成软组织肿块。X线检查：仅表现软组织明显肿胀，呈弥漫性，而内部细节和范围不能显示清楚。CT检查：受侵软组织多呈实质肿块表现，可见不规则瘤骨和液化坏死灶表现，强化扫描肿瘤实质部分增强，往往与周围肌肉分界不清，向后可侵及颈鞘，向上可侵及颅底。MR检查： 肿瘤实质部分在T1WI像上呈低信号，T2WI像上呈混杂信号，病变瘤骨为低信号。

5、转移性表现：肺内结节或棉絮状表现。

4成釉细胞瘤；最常见的牙源性肿瘤。影像学表现（1）多房型，为最多见。（2）单房型 较多房型少见。（3）蜂窝型，较多房型少见。4）既不恶性征型，最少见 除以上四型外，尚有一些共同的 X 线特征：（1）颌骨膨胀，以向唇侧为主；（2）牙根呈锯齿 状吸收；（3）肿瘤侵入牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及硬骨板消失；（4）肿瘤边缘可 有部分增生硬化；5）肿瘤区牙可被推移位或脱落缺失；（6）瘤内罕见钙化（7）瘤内可含牙。5原发性骨内癌（颌骨中央性癌）

影像学表现：

1、溶冰状骨破坏，边缘不清。2、无死骨，无新生骨；无骨质增生，无骨膜反应。

3、病区牙浮立于软组织中，可脱落，无牙根吸收，无牙移位。4、可有病理骨折。6牙源性角化囊性瘤影像学表现

1、部位：以下颌第三磨牙区及附近多见，次之上颌及上颌窦区

2、单囊多见，多囊者分房大小相近

3、膨胀性骨破坏，沿颌骨长轴发展，膨胀以向舌侧为主，常穿破舌侧骨板

4、病灶无钙化，含牙与否不影响诊断。

5、累及牙根可见斜面状或截根状吸收。

6、破坏边缘多清晰，但感染时间较长时可模糊。

7、多发性伴皮肤基底细胞痣或癌者称为 “多发性基底细胞痣综合征”或“痣样基底细胞癌综合征”。属常染色体显性遗传，可见：①大脑镰、小脑幕、蝶鞍韧带钙化。②脊柱、肋骨畸形如叉状肋。8术后复发率高，复发者可侵犯周围软组织 7骨折的基本x线表现：（1）骨折线；是贯穿密质骨与松骨质的透光线，呈线状或锯齿状，宽度不一，其形态多为横 形，纵形，螺形或丫形等。（2）异常致密线，骨折两断相重叠时可见，多见于嵌入性骨折。（3）骨小梁扭曲紊乱，可见松骨质，牙槽骨骨折。（4）游离碎骨片；多见于粉碎性骨折。(5)压缩变形；如髁突骨折常表现有髁突变形，上颌骨颧骨骨折，可引起上颌窦变形及积液。（6）骨缝分离；常见为骨缝裂开，如颧额缝等 8骨折 X 线片观察要点1）骨折的部位数目；骨折线的具体部位，是单发或多发。要注意颌骨的特殊解剖形态，如 下颌骨的外形为 U 形结构，受外伤时可发生直接骨折或间接骨折。2）骨折的类型；分为完 全性和不完全性骨折；横形，斜形和纵形骨折；粉碎性，嵌入性和凹陷性骨折；以及青枝裂 隙骨折等。3）骨折的移位；骨折端断移位见于完全性骨折。4）骨折线与牙的关系；应注 意观察牙是否在骨折线上；有无牙折或病变牙；混合牙列期应注意骨折线与牙胚的关系以及 骨折段上的牙是否存在等。5）骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别；骨折线是密质骨和 松质骨断裂而显示不整齐，密度减低的条状阴影，呈直线状，锯齿状或不规则状，密质骨和 骨小梁终止于骨折线的边缘而失去连续性，新鲜骨折线边缘清晰而锐利。正常骨缝和营养管 有恒定的位置和走行方向，显示为均匀的线状低密度影，正常骨缝连接端无错位，衔接紧密。

9颞下颌关节紊乱病关节骨质的改变（器质性改变）1).髁状突的改变：功能区：髁状突前斜面 关节结节后斜面a.髁突硬化：髁状突皮质骨板不均匀增宽、增厚。髁状突弥散性硬化——骨髓腔内可见斑点状不均匀致密增高的影象。b.髁突皮质骨模糊不清c.髁突的凹陷性缺损d.髁突的广泛性破坏e.髁突的囊样变（假囊肿）由于微小创伤形成微裂，压力使滑液顺裂隙进入，开始很就在皮质下逐渐增大皮质下囊肿 f.髁状突骨赘（骨质增生）明显的退行性改变,好发部位：髁突前斜面 经咽侧位显示最清 g.髁突磨平变短：破坏、修复、变短、开合为关节紊乱综合征的早期表现。2).关节凹，关节结节①关节凹，关节结节皮质硬化②关节结节骨髓腔硬化③关节凹浅平宽大

10阻生牙影像学表现：检查目的是为了确定或了解：①阻生牙的位置；（有无阻生牙，高或低位阻生）高位：牙颈部以上；低位：牙颈部以下。骨内阻生或软组织内阻生，部分阻生或完全阻生。②阻生牙的方向：近中还是远中、前倾或后倾、水平或垂直、颊舌向阻生。③阻生牙牙体情况：有无病变（龋、根尖周病变）④阻生牙与邻牙的关系：是否紧密接触、邻牙有无龋或根尖周病变⑤牙根数目及形态：单个或多个牙根、牙根的形态及根的分叉 ⑥阻生牙与下颌神经管的关系：观察牙周膜及骨硬板的连续性。

11牙源性中央性颌骨骨髓炎X线表现：病变符合长管骨Osteomyelitis改变，早期骨破坏不明显，约10-14天后可见骨破坏。骨质变化分四期。

1、弥散性骨破坏期 局部骨小梁模糊 点状骨破坏 斑片状骨破坏，骨膜增生。特点：骨破坏以病原牙为中心，向周围发展与正常骨分界不清，呈移行状态无骨增生，但有骨膜反应。

2、病变开始局限期 有效治疗或减压成功，可见两种情况：①病变边界渐清晰，无明显死骨 新骨形成痊愈；②病变边界渐清晰，破坏范围大，死骨形成，伴或不伴病理骨折。如有死骨，密度较高。骨膜增生成骨明显。包壳渐形成。

3、新骨显著形成期： 病灶局限，边缘清晰，周围骨小梁粗大、增多、致密，死骨完全分离，包壳骨形成，死骨亦可自行向牙槽嵴侧移位。此期以骨质修复新生为主。

4、改建塑形期（痊愈期）病灶区已修复，骨小梁粗大致密甚至分不清皮质髓腔，不符合力学排列，可有畸形及颌紊乱。骨缺失时发育中心受影响 致小颌畸形。12牙源性边缘性颌骨骨髓炎X-ray manifestation 片位首选：升支侧位与升支切线位。

1、升支侧位 软组织肿胀①升支部弥散性密度增高 骨膜增生②一般有 8┼8阻生③可见升支有局限性低密度区（骨破坏），但一般无死骨 周围有骨质硬化现象。④可见升支后缘及乙状切迹处有骨膜增生。

2、升支切线位 升支外侧（明显）骨膜增生，边缘光整，少见骨皮质有破坏，软组织肿胀 13舍格伦综合症 是一种以外分泌腺损害为主的自身免疫病，可分为原发性舍格伦综合症及 继发性舍格伦综合症，经临床检查证实有口干及眼干者为原发性舍格伦综合症；口干和眼干 伴有结缔组织病者为继发性舍格伦综合症，常见的结缔组织病有类风湿关节炎，系统性红斑 狼疮，硬皮病和多发性肌炎等。男女之比 1:10。影像学表现；1 腺体形态正常，排空功能迟缓，功能正常的腮腺，在正常的腺泡充盈状态下，经酸刺激 5 分钟后，适量碘水造影剂应当能够完全排空。舍格伦综合症患者排空功能迟缓的 表现。2 涎腺未梢导管扩张；其典型所见为主导管无改变，腺内分支导管变细，稀少或不显 影。未梢导管扩张分 4 期（1）点状期； 未梢导管呈弥漫，散在的点状扩张，直径小于 1mm.,(2)球状期；在较重的病例，未梢导管扩张呈球状，直径 1~2mm；（3）腔状期；更严重的病例显 示为未梢导管球状扩张影像融合，呈大小不等，分布不均的腔状；（4）破坏期；在病变晚期，周围的导管及腺泡被破坏，不能显示，造影剂进入腺体分隔和包膜下。3 向心性萎缩，在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影周缘腺体组织不显示，说明腺体萎缩变小。4 肿瘤样改变；这是由于局部腺小叶受侵，融合，形成包块；其中腺体已大部分被破坏，代 之以淋巴组织，形成一无包膜包绕的包块

牙源性角化囊肿与成釉细胞瘤的影像学鉴别？ 成釉细胞瘤，分房大小不等，相差悬殊，有的大小基本一致，各房间分隔锐利，略呈弧形，骨皮质膨胀多向唇颊侧，可菲薄，邻牙牙根吸收，可呈锯齿状。牙源性角化囊肿，不易鉴别，但可多发，颌骨膨胀多向舌侧，邻牙吸收较少

中央性颌骨骨髓炎 边缘性颌骨骨髓炎的鉴别 X 线早期无症状慢性期可出现 变化不明显，可见骨密质1）弥散破坏期 不光滑，有小片死骨形成。2）病变开始局限期 3）新骨形成期 4）愈合期。

球上颌囊肿和正中囊肿球上颌囊肿的鉴别 指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。X 线特点 ；在上颌侧切牙和尖牙（均 为活髓牙）之间有倒梨形囊状透射区，并可见两牙根被推分开。正中囊肿 系位于上颌或下颌中线区的囊肿。X 线特点上颌或下颌中线区有囊状低密度影，与 牙无关。

龋病影像学表现1.浅龋：只累及釉质或牙骨质。对于临面牙颈部的龋坏，需X线检查。常规用根尖片或合翼片。X：圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。牙颈部好发应与burnout征像相鉴别。2.中龋：龋病已进展之牙本质浅层。X：圆弧凹陷状牙硬组织缺损，口小底大的倒凹状的缺损。在洞底相应的有牙本质修复，故边界清楚。3.深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至于牙髓室相通。检查目的：了解龋坏的程度，是否伴有根尖周炎症X：见到较大的龋洞，洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。不能单从X线片确定龋坏的深度及是否穿髓，应结合临床。4.继发龋：是指龋病治疗后。窝洞周围牙体组织又发生龋坏。X：在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则窄缝，边缘常不光滑。牙龈癌平片：早期：表现为牙槽突破坏吸收 晚期：牙龈癌继续发展可使颌骨呈扇形破坏，边缘可整齐也可凹凸不平，对生长缓慢的病变其破坏的边缘可有增生硬化表现。

上颌窦癌

一、X线 受累鼻窦窦腔扩大，窦腔密度增高。窦壁骨质破坏，上颌窦壁骨质破坏，常见内侧壁。窦腔内肿瘤早期为窦壁周围高低不平肿块，后可充满窦腔。窦壁破坏后侵犯周围组织致密度增高。

CT/MRI诊断上颌窦内不规则软组织肿块，CT等密度，密度不均匀。MRIT1WI 等信号，T2WI不均匀高信号。增强后明显不均匀强化。窦壁骨质破坏为其诊断的重要征像，最常见为内壁破坏,窦壁膨胀扩大。肿块向周围侵犯，如向内侵入鼻腔，也可破坏前壁，外侧壁以及向上向下侵犯，如后外方脂肪影被肿瘤占据则表明癌肿侵入颞下窝和翼腭窝 骨折的特点：僵硬、小梁中断、边缘锐利，可不规则。骨缝与营养管：有边缘硬化、柔合，走向固定。上颌骨骨折 Le—FortⅠ型：骨折线经梨状孔下缘-----牙槽突底部—上颌 结节------止于颌骨翼突。Le—FortⅡ型：骨折线 横过鼻根，通过眶内下眶底---颧骨下-----向后方终止于上颌骨翼突。致单/双侧上颌骨与周围骨骼分离。Le—FortⅢ型：骨折线横过鼻根-----经泪骨----横过眶底—经颧骨上方—向后终止于上颌骨翼突。伴有颅脑损伤。涎腺造影正常图像：腮腺造影侧位片：充盈良好的腮腺造影侧位片评价标准应清楚的显示导管系统及少量腺泡充盈影像。导管长约5㎝，最大管径0.9~4.0㎜。约半数人有副腺体，副腺体位于主导管上方。涎腺造影及X线表现：1.导管系统变化（1）良性肿瘤：导管受压移位、拉长、扭曲征、抱球征、密集的绒束征，近、远心端导管扩张征。（2）恶性肿瘤：导管受浸、紊乱、粗细不均、中断征。2.腺泡改变：（1）良性肿瘤：腺泡充盈缺损、周边腺泡呈过度充盈。（2）恶性肿瘤：腺泡不均匀的充盈缺损、周边不整齐。3.造影剂外溢：主要见于恶性肿瘤；点、片、斑4.临界征：5.腮腺深叶肿瘤：主导管后段移位变直；腺体后部与升支后缘间距离增大；末梢分支导管受推压下后移位。6.Warthin瘤：（1）.多位于腺体后下部；（2）.主导管屈曲（3）.分支导管排列紊乱、扭曲、狭窄、扩张；（4）.腺体内可多发肿瘤。7.下颌骨改变：良性肿瘤：可致下颌骨后下缘边缘整齐的凹陷5.6%；恶性肿瘤：可致下颌骨后下缘溶骨性破坏或骨膜增厚7.4%。

涎石病阳性结石的检查方法1疑颌下腺涎石在导管前段者，采用下颌横断牙合片2疑颌下腺涎石在导管后段者，采用颌下腺侧位片 3疑腮腺导管前段涎石可自制口内三角片检查4疑腮腺导管后段涎石可用鼓颊后前位片检查

涎腺肿瘤CT表现 ：1.良性肿瘤：圆形或类圆形，密度均匀，平扫CT值多为30～45hu，增强可达60hu。于脂肪瘤的鉴别。2.恶性肿瘤：形态不规则，密度不均，组织间模糊，邻骨破坏。3.低度恶性肿瘤或具有侵蚀性的良性肿瘤：（如多形性腺瘤）界限清楚，边缘不规则，密度均或不均。4.肿瘤的定位：腮腺深叶肿瘤和咽部肿瘤的鉴别,CT检查是一个优点。5.肿瘤与颈鞘的关系：（1）.血管与肿瘤间有腮腺组织或脂肪间隙（2）.血管形态正常，与肿瘤邻近；（3）.血管被肿瘤推挤移位；（4）.血管受压，弧形压迹，伴有或不伴有血管移位。（牙合）翼片，正常图像此片主要显示上下牙的牙冠部。常用于检查临面龋，髓石，牙髓腔的大小，临面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填物边缘密合情况，主要用 于前磨牙和磨牙区检查。此外尚可清晰地显示牙槽嵴顶，可用于确定是否有牙槽嵴顶的破坏 性改变。在儿童可用于观察滞留乳牙根的部位及位置，恒牙胚的部位及其与乳牙根的关系以 及乳牙根的吸收类型。

釉质发育不全；影像学表现；患牙比正常的釉质薄，X 线片上显示牙冠部密度减低，牙冠 磨耗变短小，与邻牙接触点消失；严重者可显示釉质大部分缺损，密度不均匀，失去正常牙 冠形态；而牙根牙周膜间隙，骨硬板，髓室等无异常改变。遗传性乳光牙本质影像学表现；牙冠严重磨损，变短小，邻牙间隙增大。牙本质在髓腔侧的 异常形成，致使髓室和根管部分或全部闭塞，牙根短而尖细。此点为本病特点，也是与牙釉 质发育不全的区别点。19 牙周炎影像学的检查方法有；根尖片，曲面体层片，和（牙合）翼片 牙周炎所引起的牙槽骨吸收常表现为三种类型：（1）牙槽骨水平型吸收：表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖 方向高度减低吸收程度比较均匀一致。（2）牙槽骨垂直型吸收；表现为 牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙体长轴方向向根端 吸收。（3）牙槽骨混合型吸收；表现为牙槽骨在水平型吸收的基础上，又同时伴有个别牙 或多数牙牙槽骨的垂直吸收，多见于牙周炎晚期。

颌骨放射性骨坏死是 由放射线照射导致的，不能愈合的，细胞缺氧性损伤，而非受照射 骨的真性骨髓炎。影像学表现，X 线检查下颌病变时拍摄照曲面体层片，检查上颌病变时可拍摄牙合片及华位片（1）牙及牙周，放射线对涎腺的损害使唾液分泌量减少，缓冲能力下降，黏度及酸 度增加，致使口腔正常的自洁作用和唾液的抑菌作用丧失，其结果是易发生龋齿；可有牙周 膜增宽，骨硬板密度减低或消失和牙槽突吸收，高度减低等。2颌骨，病变早期，由于少量放射照射可使成骨细胞的活力减低，破骨活动相对 增强，为骨质吸收创造了条件。因此，骨质呈弥散性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状或 虫蚀样。有时病变区中间有散在增粗的骨小梁和密度增高的小团块病理性骨沉积。由于多野 照射，多次照射，多疗程照射，致放疗中难以严格控制辐射范围，所以病变边界多不清楚。病理性骨折多发生于下颌骨。含牙囊肿；属颌骨发育性牙源性囊肿，系因牙胚胎期在缩余釉上皮和牙冠之间，或缩余釉 上皮之间出现液体积聚所致。含牙囊肿包围着一个未萌出的牙冠且附着于该牙的颈部。在牙发育过程中，感染和外伤可能 是该囊肿形成的诱发因素。最好发于下颌第三磨牙区。年龄最多见于 20~40 岁。男性多于女 性。临床检查常见于缺牙伴该区颌骨膨胀。手术治疗后很少复发，预后好。影像学表现： 颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影内含有不同发育阶段的未萌出牙（恒牙多见，也可有额外阻生牙）

牙瘤属于成牙组织发育畸形，而非真性肿瘤。分混合性牙瘤和组合性牙瘤。影像学表现；X 线平片，混合性牙瘤主要表现为颌骨内异常高密度团块状影像，病变边缘光 滑，周缘多有一条清晰的低密度条带状纤维包膜围绕，颌骨可有膨胀。组合性牙瘤主要表现 为颌骨内有许多大小不等，形态各异的小牙堆积。瘤体大小变异很大，恒牙常为肿瘤阻挡而 不能萌出。有时牙瘤可与囊肿同时存在，故有囊性牙瘤之诊断。

骨化纤维瘤；影像学 X 线平片，骨化纤维瘤多以高密度混合表现为主。部分病变以低密度变化为主。间有少量钙化或骨化。病变内部的异常高密度硬组织成分的形态变化多样，或为 纤细和粗糙的线隔；或为点状或斑片状形态。

骨折愈合在 X 线片显示的时间取决于多种因素，如年龄，营养，健康状况，骨折的性质，程度及临床治疗情况等。颌面骨骨折 1~2 个月后，临床上已明显愈合但由于此时是未钙化的 骨样组织，X 线片上并不能显示骨性愈合。一般在 3~6 个月方可见骨性愈合 X 线 征象，儿童 则可在 2 个月或更短时间内便可显示。

上颌骨骨折按其好发部位，X 线分为 3 型 1，LeFort I 型骨折；骨折线从梨状孔下部，经牙槽突基底部，向后至上颌结节呈水平地延 伸至翼突，为一条密度减低不整齐的裂隙影。显示出上颌窦内侧壁，颧牙槽嵴折裂，并可伴 有牙损伤。此型骨折发生于上颌骨下部，为上颌骨低位骨折。2 LeFort II 型骨折，骨折线横过鼻背，通过眶内下，眶底，经眶下缘，颧骨下方向后达翼 突。还可波及颧骨，鼻骨和泪骨等相邻诸骨，甚至波及颅底。此型骨折为上颌骨中位骨折。3 LeFort III 型骨折；骨折线横过鼻背，眶部，经颧骨上方达翼突。常伴有颅脑损伤及颅底 骨折。还可致颅颌面骨分离。当此型骨折累及蝶骨翼突时，由于其位置隐蔽，常规 X 线摄片 不能显示，CT 显示良好。

郎格汉斯组织细胞增生症；又称组织细胞增生症 X 或单核-吞噬细胞增生症，包括嗜酸性 肉芽肿，汉-许-克病和累-赛病。影像学表现主要 X 线表现是骨骼系统的损害，颅骨为最好发生病理损害的部位；其次为颌骨 等。部分患者可累及股骨等长骨。汉-许-克病和累-赛病常累及肺。37 骨纤维异常增殖症 影像学表现；骨纤维异常增殖一般仅依靠 X 线检查即可作出诊断。当上颌骨骨纤维异常增殖 症扩展进入上颌窦，鼻腔及眼眶时，进行 CT 检查是必要的。透射性改变，又称囊样型（2）（1 阻射性改变；包括橘皮样型，毛玻璃型及硬化型。（3）透射及阻射混合改变。同时存在透射 性及阻射性两类 X 线改变，为颌骨骨纤维异常增殖症最常见的类型。

名词解释

1含牙囊肿（dentigerous cyst）：又名滤泡囊肿，属颌骨发育性牙源性囊肿，系因牙胚期在缩余釉上皮和牙冠之间或者缩余釉上皮之间出现液体聚集所致，含牙囊肿包围着一个未萌牙的牙冠，且附着于该牙的颈部，感染和外伤是其诱因，好发于下颌第三磨牙区

2椒盐征：颈动脉体瘤在MRI检查时，病变在T1加权像表现等信号，T2表现高信号，并具有特征性的椒盐征，该征象主要因为丰富的血管流空所致 3静止性骨腔（static bony cavity）：在迷走涎腺中下颌骨体内偶见涎腺组织，通常穿过舌侧密致骨，以蒂与正常颌下腺或舌下腺相连，称为舌侧下颌涎腺陷入，又称舌侧下颌涎腺缺损或者静止性骨腔

4点扩征：慢性阻塞性腮腺炎涎腺造影时主要表现是导管系统的扩张不等，首先表现为主导管扩张，瘢痕形成可成腊肠状，逐渐波及叶间和小叶间导管，晚期可以看到末梢导管扩张即点扩征象

5根尖片平行投照技术：投照原理是使胶片与牙体长轴平行放置，投照时X线中心线与牙体长轴和胶片均垂直，这种方法产生的牙变形最小，投照时需要使用长遮线筒，采用高电压和快速胶片，以减少曝光时间和降低曝光量

6Burnout征：牙釉质在合面及切缘最厚，向侧方至牙颈部逐渐变薄，止于牙颈部，因此，拍摄根尖片时，牙颈部近中或远中因投照技术造成低密度影像，位于牙釉质和牙槽嵴顶之间，称为Burnout，为正常表现，易与根面龋混淆

7codman三角靠近肿瘤中间的新生骨膜破坏，而两端的骨膜残余呈现三角形，称之为袖口征或骨膜三角

8牙髓钙化： 牙髓组织血循环较差，髓室随着年龄增长其内层继发性牙本质也逐渐增多而 致髓室变窄，跟监控也逐渐变小，引起牙髓内血液循环减少，加之牙受到各种理化因素刺激，牙髓组织发生代谢障碍，细胞变性，纤维成分增多，牙髓活力降低，引起牙髓变性。牙髓变 性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。

9牙内吸收 是由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引 起髓室内牙本质吸收。一般由创伤或慢性炎症所引起，但在作过活髓切断术或种植术的牙也 可发生牙内吸收。影像学表现；患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。发生于根管者 有长短不一，粗细不均沿根管的扩大影，髓室壁或根管壁变薄，可伴有根尖吸收和根尖感染，甚至发生折断

10囊肿；是一种内含流体或半流体的病理性囊腔，它不是真性肿瘤，也不属于脓肿性病理囊 腔。

11涎石病； 涎腺导管或腺体内形成涎石而引起的一系列病症。涎石的形成是一个复杂的过程，可能与唾液内电解质平衡失调，炎症，唾液淤滞，唾液 PH 改变等因素有关。影像学表现：阳性涎石用 X 线平片即可检出。怀疑颌下腺涎石在导管前段者，用下颌横断片 检查。阴性涎石在平片上不能显示，需用涎腺造影术检查。

12鼻腭管囊肿； 因导致鼻腭管囊肿发生的残余上皮来自鼻腭管内。是非牙源性囊肿中最常见 的一种，发病年龄多在 30~60 岁，男性比例为 3:1。最常见的临床表现是腭中线前方局部隆 起。X 线表现特点为病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈心形或圆形低密 度改变。中切牙牙根可被推开，但硬骨板和牙周膜的连续性存在。

13颞下颌关节强直是指由于疾病，损伤或外科手术而导致的关节固定和运动丧失。表现为开 口困难或完全不能开口，在临床上分为真性关节强直和假性关节强直两类。

14颌骨放射性骨坏死是 由放射线照射导致的，不能愈合的，细胞缺氧性损伤，而非受照射 骨的真性骨髓炎。影像学，X 线检查下颌病变时拍摄照曲面体层片，拍摄牙合片及华位片。填空

1涎腺缺失和发育不全 核素检查是首选方法 2牙槽突多发生于颌面前部 用根尖片 合片，颏孔区骨折 长段受降颌肌群下内移位 短骨升颌肌群上前方移位并稍偏内侧移位

3曲面体层是一种结合体层摄影和狭缝摄影原理，应用于曲面物体的体层摄影技术

4口外片：下颌骨升支切线位片、颞下颌关节侧斜位片、矫正颞下颌关节侧斜位片、髁状突经咽侧位片、口腔体腔摄影片、Ｘ线头影测量片。口内片：根尖片（牙片）、合翼片、合片（上颌前部合片、上颌后部合片、下颌前部合片下颌横断合片）

5（1）上颌中切牙根尖片：切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔，上合磨牙区2根尖片：上颌窦底、颧 骨，喙突，上颌结节，3翼钩下颌根尖片：切牙位：颏棘、颏嵴（内斜线，下颌舌骨线）、营养管，前磨牙位：颏孔、4磨牙位：下颌管、外斜线、下颌骨下缘、下颌角区 6正常图像：此为颞下颌关节外侧1/3的侧斜位影像 髁状突：运动度的范围。关节间隙：上间隙﹥后间隙﹥前间隙，关节结节、关节窝：关节结节高7mm左右，斜度约54度角，关节结节后斜面为功能面。两侧关节对称

7涎腺造影禁忌症：碘过敏、急性炎症期、涎腺导管阳性结石 8牙槽突多发生于颌面前部 用根尖片 合片，颏孔区骨折 长段受降颌肌群下内移位 短骨升颌肌群上前方移位并稍偏内侧移位

9骨折的愈合基本过程；先形成肉芽肿组织，再由成骨细胞在肉芽组织内产生新骨，依靠骨痂使骨折端连接并固定

10放射防护的三个主要原则： ⑴实践的正当性2）放射防护的最优化：3）个人剂量的限 制。在符合放射防护三原则基础上，结合口腔颌面 X 线检查的特点，防护应特别注意（1）减 少照射时间，（2）进行必要的屏蔽，（3）提高 X 线的透过系数，（4）与 X 线源保持一定的距 离；

12骨肉瘤是发生于颌骨内较常见的恶性肿瘤。影像学表现；（1）骨质结构改变2）瘤骨形成；（3）骨膜反应；（4）软组织肿块形成；

13牙和牙周组织正常图像概述，牙由釉质，牙本质，牙骨质及牙髓。牙周组织包括牙周膜，牙槽骨和牙龈。

14上颌中切牙根尖片所见有关颌骨正常解剖结构：切牙孔腭中缝，鼻腔及鼻中隔。磨牙可见上颌窦底部，颧骨，喙突，上颌结节及翼钩等结构。15下颌前牙根尖片可见，颏棘，颏嵴，营养管等结构。下颌前磨牙根尖片可见：颏孔，后磨牙可见：下颌骨外斜线，下颌管及下颌骨下缘等结构。16儿童 X 线中心线倾斜的角度应增加 5°-10°。

17颞下颌关节紊乱病 影像学表现；1 关节间隙改变；2 髁突运动度改变；3；两侧关节形态发育不对称；4；骨质 改变

18下颌骨骨折 X 线检查可选择下颌骨侧斜位，下颌骨后前位，下颌开口后前位，下颌前部（牙 合）片及曲面体层片等；髁突骨折可选用颞下颌关节正位及侧位体层片。曲面体层片对显示 多发骨折比较理想。此外，也可选择 CT 检查。下颌骨骨折部位可发生于 ；正中颏部，体部及升支。（1）颏部骨折；（2）颏孔区骨折，（3）下颌角部骨折（4）髁突骨折

第二篇：医学影像学名词解释)

1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科

2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。

4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。

6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。

7、骨质软化：指单位体积内类骨质钙化不足。骨的有机成分，钙盐含量降低，骨质变软。组织学变化主要是未钙化的骨样组织增多，骨骼失去硬度变软、变形，尤以负重部位为著。

8、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

9、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。

青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。

10、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。

11、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。

12、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。

13、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。

14、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。

15、同病异影：同一种疾病在发展的不同阶段或在不同的类型中可表现为不同的X线表现，这种现象称为····。如周围型肺癌多数表现为费内结节或肿块，但有时科表现为空洞病变。双泡征:十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液平面，即“双泡征”。16、17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿块，叫“假肿瘤”征。

18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边

19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。

20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大小均超过1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。

21、胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影，也可为星状阴影，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。有时良性病变如结核球等也可以出现此征。

22、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号；T2W1表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。

23、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可见胰管扩张，形成所谓“双管征”。

24、马蹄肾：为两肾上极或下极且多为下极的相互融合，状如马蹄。

25、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞，中线结构移向对侧。

26、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1呈等或稍高信号，T2W1呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。

27、腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10-15MM大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。

28、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁，男多于女。

29、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。

非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作，或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。

关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。Colles骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。

盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。

致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和后肢。关节强直：指对应的两关节面之间因骨或纤维组织增生连接而使关节丧失活动功能。前者叫骨性强直，后者叫纤维强直。骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区，T2W1高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。

肺底积液：位于肺底和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或空气支气管征。

环征：肝脓肿强化CT扫面，低密度的脓腔和环形强化的脓肿璧以及周围早期无强化的低密度水肿带，构成了“环征”。环征和脓肿内的小气泡为肝脓肿的特征表现。数字减影血管造影（DSA）：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。

流空效应；于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生低信号，与周围组织 结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做流空效应。骺离骨折；发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骨骺骨折。肺野；充满气体的两肺在肺片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

肺纹理；在充满气体的肺野，可见有肺门向外称放射分布的树枝状影，称为肺纹理。肺门角；肺门上下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。

原发综合征；原发性肺结核（1型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线；典型表现为“哑铃型”，包括1原发侵润灶2淋巴管炎3肺门纵膈淋巴结肿大。半月综合症；为进展期胃癌的龙影表现，多见于溃疡型癌，其表现为；形状多呈半月形，边缘平直，内院不整齐而有多个尖角；龙影位于轮廓内，周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤。其轮廓不规则而尖锐，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损，这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影。支气管气象；在肺实变的高密度影响中可见到含有气体的支气管分支影，称为空气支气管征。或支气管气象。

肺上沟癌；也成潘科斯特（pancoast）综合征，肺尖肿瘤，肺尖癌包绕肺的尖端的地方，形成了胸壁的一个特殊区域，来自颈部，支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

人工对比；人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织，结构间形成明显的密度差，从而提高显示率的方法称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

卫星病灶：卫星病灶通常是指较小、密度较低，边缘可清楚或模糊，甚至呈斑片状，薄层扫描可较好显示；螺旋靶扫描则显示极佳，适当的窗位可能较为重要。结核球：呈圆形、椭圆形或分叶状，其直径在2~3cm.一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，常称为“卫星灶.牛眼征：是指肝脏继发性肿瘤影像学检查时可见的影像学表现。B超：肝内单发或多发结节，可为低回声、强回声或不均匀回声，肿块内部回声为高回声，周围包绕宽0.5~1cm的低回声声晕，偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区，为癌肿中心出血、坏死所致，此即为“牛眼征”，或称“靶环征”。该征象被认为是转移性肝癌典型影像表现，可见于任何转移型肝癌，但多见于腺癌的肝转移。腔隙性脑梗死：发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。

多普勒效应：物体辐射的波长因为波源和观测者的相对运动而产生变化。

骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者，颅骨明显增厚，向颅外膨出，导致眼眶缩小，眼球突出，因为形同狮面而得名。

棉桃征：畸形性骨炎晚期，颅骨板障明显增厚，呈多发不规则硬化表现，因形似棉桃而得名。

Homer综合征：颈交感神经节受累，引起同侧眼睑下垂，瞳孔缩小和眼球内陷，常见于肺上沟瘤。

法洛四联症：四联症顾名思义心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。

30、医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。

31、DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。

32、人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，33、从而提高显示率的方法就称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。

34、流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，35、与周围组织、结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。

36、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

37、（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值）38、6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、肿瘤、肉芽肿）39、7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断

40、（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）

41、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。

42、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

43、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

44、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。

45、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。46、14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。47、15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。48、16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。

49、X线：典型表现呈“哑铃状”，包括：①原发浸润灶 ②淋巴管炎 ③肺门纵膈淋巴结肿大

50、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。51、18、龛影：钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。52、19、充盈缺损：钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。53、20、憩室：食管壁向外囊袋样膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。54、22、双管征：CT检查，胰管、胆管扩张形成，是胰头癌的常见征象。55、24、肺上沟癌：也称潘科斯特（Pancoast）综合症“、”肺尖肿瘤“、”肺尖癌"包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

第三篇：医学影像学 名词解释

X线成像：具有穿透力的X线穿过不同密度、不同厚度组织的人体后，导致不同程度的衰减，不同位置不同衰减量的剩余X线在荧光屏上产生不同强度的荧光或胶片上不同程度的感光，由此产生影像的过程

CT值：CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位，称为亨氏单位

窗口技术：是数字图像所持有的一种显示技术，它利用一副图像可用不同的灰度差别在监视器上显示这一优势，来分别观察不同的组织差别

窗宽：是指监视器中最亮灰阶所代表CT值与最暗灰阶所代表CT值的跨度

窗位：是指窗宽上限所代表CT值与下限所代表CT值的中心值平扫：又称非强化扫描，即未用血管内对比剂的CT扫描

增强扫描：也称强化扫描，是指使用血管内对比剂后的CT扫描 高分辨力扫描：是指着重提高空间分辨力的扫描方式

分期扫描：血管内团注对比剂后，根据被扫描脏器的不同血供特点，在不同延迟时间内进行的扫描

弛豫：在磁共振现象中，终止射频脉冲后，质子将恢复到原来的平衡状态，这个恢复过程称为 纵向弛豫时间：纵向磁化由零恢复到原来数值的63%所需时间 横向弛豫时间：横向磁化由最大减小到最大值的37%所需要的时间

重复时间：两次激励之间的间隔时间

回波时间：从激励开始到采集信号的时间

扫描序列：选用不同的扫描参数组成固定的扫描程序称为

水成像MRI:水成像是采用长TE技术获取重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含静止游离水的器官显影，然后应用三维后处理技术，形成立体图像

PACS：即图像存储与传输系统 肺野：充满气体的两肺脏在X线胸片上表现为均匀一直透明的区域称为

肺门：是指肺门部肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织在X线片上的总合投影

肺门角：两肺门均可分为上下两部，右肺门上、下两部之间相交

形成钝的夹角，称为 肺纹理：在胸部X线片上自肺门织的有机成分和钙盐均减少，而向外呈放射分布的树枝状影，称 比例仍正常 肺叶：是由叶间胸膜分隔而成的，骨膜增生：又称骨膜反应，是因右肺分为上、中、下三叶，左肺骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞分为上下两叶 活动增加形成骨膜新生骨，通常肺小叶：肺小叶是肺组织的最小表明有病变存在 单位，在每个小叶的中部有小叶Codman三角：是由于骨膜反应支气管及小叶动脉进入 性新生骨中央部分被快速发展的肺实质：是指具有气体交换功能肿瘤组织破坏，两端残留的骨膜的含气间隙及结构，包括肺泡管，新生骨向外掀起而形成的三角形肺泡囊，肺泡及肺泡壁 阴影 肺间质： 是指肺的结缔组织所构 成的支架和间隙，包括肺泡间隔，小叶间隔，支气管及血管的周围组织 空腔：是指肺内生理腔隙的病理性扩大，如肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等 慢性支气管炎：是一种多病因引起的支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，是呼吸道常见疾病 支气管扩张：是指支气管管径呈不同程度的异常扩张，少数为先天性，大多为后天性 肺动静脉瘘：也称肺动静脉畸形，是一种先天性的由肺部动脉和静脉直接交通而引起的血流短路 金黄色葡萄球菌肺炎：简称金葡萄肺炎，又称化脓性肺炎，是溶血性金黄色葡萄球菌在肺部引起的化脓性炎症 肺脓肿：是化脓性细菌引起的肺组织坏死性炎性疾病，以金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及厌氧菌多见 支气管肺癌：是指起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮的原发性肺内恶性肿瘤，简称肺癌 心胸比率：心脏横径与胸廓横径之比即为心胸比率 心包积液：是心包病变的一部分，原因很多，有结核性、化脓性、病毒性、风湿性等，如果心包腔内的液体超过50ml即为心包积液 肺栓塞：是指肺动脉分支被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍 肺梗死：是肺栓塞的一种并发症，为肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死 肾脊角：肾与肾柱之间形成的角度 膀胱精囊角：精囊前缘与膀胱后壁之间为三角形低密度脂肪间隙 骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组

第四篇：口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

1放射防护三原则为 实践的正当性，放射防护的最优化，个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过20mSv，普通

人员不应超过1mSv）

2四方面

其一减少照射时间

1.尽量用摄影代替透视 2.提高记录和显像系统的灵敏度 3.提高成像质量及减少重复检查

其二.屏蔽防护

1.使用长遮线筒及限制射线束的大小 2.应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3.限制X线管组装体的X线泄漏

4.使用持片器 5.患者防护屏蔽 6.工作环境的屏蔽

其三.减少无效X线射线量

1.尽量合理采用高管电压投照 2.X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度

3.增加管电压与加大滤过层厚度

其四 距离防护

1.尽可能远离受检者，以减少散射线的照射 2.最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于100mm，若为60kV以上，则不得小于200mm.3.除受检部位外，身体其他部位应尽量远离有用线束。3龋病的影像学表现 浅龋 1.圆弧形凹陷缺损区 2.只累及釉质或牙骨质 3.常规根尖片或牙合翼片检查

4.区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区 中龋 1.圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹状缺损

2.牙髓组织受到激惹，修复性牙本质形成，洞底边界清楚 深龋 进入牙本质深层，接近牙髓甚至与牙髓室相通 4根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿 根尖脓肿（急性、慢性）

影像学表现：以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清，骨硬板消失。

根尖周肉芽肿（轻微缓慢感染刺激 炎性肉芽组织 慢性根尖周炎）

影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。

根尖周囊肿（囊腔、囊壁、囊液）影像学表现:以病源牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。囊肿边缘形成一致密的线条影，继发感染时可消失。5牙源性中央性颌骨骨髓炎

常用X线检查方法：下颌骨侧斜位片、曲面体层片、升支切线位片、咬合片、华特位片

影像学表现X线片：1.弥散破坏期 以病源牙为中心的单发或多发密度减低区，大小不等、边界模糊不清

2.病变局限期 急性期后病变逐渐局限，骨质破坏区与骨质硬化区可同时存在

3.新骨形成期 骨膜被掀起，骨膜内层被刺激，成骨细胞活跃生成新骨。

4.痊愈期 骨质破坏结束后病变区开始修复，修复后的原病灶区骨小梁骨小梁变粗，数目增多，排列与正常骨纹理不同，呈较致密的影像。

CT表现为松质骨内低密度透射影。鉴别于：

1.骨纤维异常增殖症（前者有新骨生成）

2.朗格汉斯组织细胞增生症（朗有线性骨膜反应，且很少发生骨质硬化反应且无死骨形成）

3.骨肉瘤（骨髓炎1.可见病源牙2.早期骨破坏3.线状或层状骨膜反应）6.牙源性边缘性颌骨骨髓炎（分为 骨质破坏 骨质增生硬化 两类 多见于青少年 常有冠周炎等病史 全身症状轻微 可出现经久不愈瘘管）

影像学表现(选用 下颌升支侧斜位片 曲面体层片 升支切线位片 下颌横断牙合片)1.骨质增生多见，骨质破坏少见

2.下颌升支侧斜位片或曲面体层片可见弥漫性的骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶

3.下颌升支切线位片则可见密质骨外有骨膜成骨 4.增生骨质的边缘一般较整齐，且升支外侧密质骨无明显破坏。7婴幼儿颌骨骨髓炎 1.婴幼儿多见 2.好发于上颌骨 3.多为血源性感染 4.慢性期死骨形成

8.Garre骨髓炎（骨膜成骨、不形成脓肿、无骨坏死发生）1.通常与第一磨牙龋齿有关 2.好发于儿童和年轻成人

3.肿胀常见单侧下颌角下缘及升支 4.致密性骨硬化伴骨膜新骨形成 5.呈葱皮样改变 9.颌骨放射性骨坏死（下颌骨{曲面体层片}多于上颌骨{牙合片及华特位片}，主要症状是疼痛和骨暴露）

1.牙及牙周 易发生龋齿，好发于牙颈部，病变初期为浅龋 2.颌骨 骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状或虫蚀样。有时病变区中间有散在增粗的骨小梁和密度增高的小团块病理性骨沉积。3.死骨不易分离 4.很少发生骨膜成骨

10.成釉细胞瘤（10分）（多房型、单房型、蜂窝型、局部恶性征型）

1.颌骨膨胀明显，以向唇颊侧为主 2.牙槽骨浸润及硬骨板消失 3.密质骨断裂 4.周边局部硬化 5.牙移位明显 6.可含牙 7.牙根吸收多

8.病变边缘清晰，多被致密白线包绕

9.局部恶性征型少见，X线显示受侵颌骨无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形轮廓也随之消失。10.瘤内罕见钙化

11.牙源性角化囊性瘤（男性多于女性，下颌{第三磨牙}多于上颌{第一磨牙后区}）（5分）1.单囊多见

2.肿瘤内可含牙或不含牙

3.颌骨膨胀可向舌侧发展，甚至穿破舌侧骨板。4.多囊者沿下颌骨长轴发展，囊腔大小相差不明显。5.牙根吸收少见，多呈斜面状 12骨肉瘤：是发生于颌骨内较常见的恶性肿瘤 1.呈灰白或灰红鱼肉状，质地松软 2.好发年龄为10到30岁，男多于女 3.一般沿血液循环转移

影像学表现：1.骨质结构改变（溶骨区骨小梁破坏吸收，溶骨者可在颌骨内出现虫蚀状边缘的低密度区）

2.瘤骨形成 是成骨骨肉瘤的重要标志之一，瘤骨表现为斑片状和日光放射状

3.骨膜反应 有层状和袖口状（骨膜三角：名解）4.软组织肿块形成

13骨折的基本X线表现：1.骨折线2.异常致密线3.骨小梁扭曲紊乱4.游离骨碎片5.压缩变形6.骨缝分离

骨折X线片观察要点：1.骨折的部位数目（间接骨折、多发性骨折）2.骨折的类型3.骨折的移位4.骨折线与牙的关系5.骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别

14.下颌骨骨折（多发于颏部、体部，其次为下颌角部及髁突）

影像学表现：（X线检查可选择下颌骨侧斜位、下颌骨后前位、下颌开口后前位、下颌前部牙合片、曲面体层片）1.颏部骨折(1.发生于正中联合部2.如为双骨折或粉碎性骨折，显示下牙弓变窄)2.颏孔区骨折（1.长骨折段向下内移位2.短骨折段向上前方并稍偏内侧移位）3.下颌角部骨折（多发生在下颌骨体部第三磨牙的远中侧，最好同时进行正侧位片检查）4.髁突骨折（分类1.一般规律类，折断后髁突仍位于关节窝内2.髁突内弯移位类，发生于髁颈部3.前脱帽类，髁突头部一小部分骨折4.髁突骨折伴前脱臼类，多发生于髁颈部）CT检查可更明确反映髁突骨折的部位及移动方式

15上颌骨骨折（易发生部位：牙槽突、上颌窦、骨缝 首选华特位片）1.出现“眼睛征” 2.出现复视，视力障碍 3.颅脑损伤 上颌骨骨折分型：

Le Fort I 型：即牙槽突基部水平骨折，骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部，绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼突；

Le Fort II 型：即上颌中央锥形骨折，骨折线从鼻根部向两侧，经泪骨、眶下缘、颧上颌缝，绕上颌骨外侧壁向后至翼突； Le Fort III 型：即高位水平骨折，骨折线经鼻额缝，横跨眼眶，再经颧额缝向后下至翼突，形成颅面分离。

4.颧骨、颧弓骨折（华特位片首选，颧弓位，三线骨折呈M形）

16朗格汉斯组织细胞增生症（1.嗜酸性肉芽肿5到10岁男性儿童2.汉—许—克病2到6岁儿童，男性多见3.莱特勒—西韦病，2岁以下婴幼儿，男性多见）

影像学表现：1.颅骨改变

朗症引起颅骨损害，穿凿样骨质缺损，累及额骨，顶骨，枕骨，可呈“地图样破坏改变”2.颌骨改变(1.牙槽突型呈现“漂浮征”2.颌骨体型以溶骨破坏为主3.肺部改变

肺纹理增粗)17.骨纤维异常增殖症（Albright综合征）

影像学表现：1.投射性改变（表现为1.单囊性圆形密度减低影，具有硬化边缘2.单囊性密度减低影，无硬化边缘3.多囊性密度减低影，病变内一般不形成圆腔）

2.阻射性改变：（1.橘皮样型2.毛玻璃型3.硬化型）3.透射及阻射混合型改变（下颌骨常见）

骨纤维异常增殖症的鉴别诊断（鉴别于骨化纤维瘤）：骨纤维异常增殖症1.无明显边界2.下颌管向上和外侧移位3.可多骨发病

18慢性复发性腮腺炎：1.主导管一般无异常改变或可轻度扩张不整2.分支导管因未成熟，显示稀少3.末梢导管扩张呈点状、球状、少数甚至可呈腔状4.排空功能迟缓

19舍格伦综合征（仅有口干症及眼干症者为原发性{干燥综合征}，口、眼同时伴有结缔组织病{类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，硬皮病，多发性肌炎}者为继发性）唾液腺造影检查分为四型：

1． 腺体形态正常，排空功能迟缓

2． 唾液腺末梢导管扩张（主导管扩张，呈腊肠状，或主导管边缘不整齐，呈羽毛状，花边状，葱皮状）3． 向心性萎缩 4． 肿瘤样改变

20.颞下颌关节紊乱病（病程迁延、反复发作、经久不愈，后期髁骨骨质改变、关节盘穿孔）

诊断分类：1.咀嚼肌紊乱疾病2.结构紊乱疾病3.炎性疾病4.骨关节病或骨关节炎

临床表现（以青壮年为主）：1.疼痛2.关节内弹响或杂音3.开口度及开口型异常（正常两横指，垂直向下）4.患侧头痛、耳鸣、耳痛

影像学表现（许勒位片或关节侧位体层片，CT及上腔造影片）：1.关节间隙改变2.髁突运动度的变化3.两侧关节形态发育不对称4.骨质改变（1.髁突硬化，可呈斑点状硬化2.髁突前斜面模糊不清3.髁突小凹陷缺损4.髁突前斜面广泛破坏5，髁突囊样变6.髁突骨质增生7.髁突磨平、变短小8.关节结节、关节窝硬化）5.关节盘及其他软组织的改变 21.颞下颌关节强直

主要临床表现：开口困难（儿童时期可致小颌畸形）影像学表现：（许勒位片，下颌升支侧斜位片，曲面体层片，关节正、侧位体层片）

1.纤维性强直表现为关节骨性结构不同程度破坏，形态不规则，关节间隙密度增高

2.骨性强直表现关节正常骨结构消失，下颌升支侧斜位片显示为T形骨性融合。

3.儿童期X线检查升支短小、下颌角成直角状，角前切迹加深，牙萌出于下颌升支高处，不少患者喙突可以明显伸长。4.颞下颌关节脱位（急性前脱位常于过大开口时发生）

第五篇：医学影像技术学名词解释

X线片的密度：胶片中的感光乳剂在光作用下致黑的程度称为照片密度。

密度分辨率（CT）：低对比度的情况下，图像对两种组织间最小密度差别的分辨能力。空间分辨率：高对比度的情况下，密度分辨率大于10%时图像对组织结构空间大小的鉴别能力。康普顿效应：入射光子与原子外层轨道电子相互作用，光子将部分能量传递给电子，电子获得能量后摆脱原子核的束缚，从原子中射出，而入射光子损失一部分能量后改变了频率和方向后散射了出去，这种过程称为康普顿效应。

X线传播方向的单位面积上通过的光子数目和能量总和。CR关键元件，是信息记录，实现模数转换的载体，代替传统的屏-片系统。滤线栅的栅比：铅条高度和铅条之间间隔的比值，值越大，吸收散射线越好。

静脉肾盂造影（IVP）：静脉注射造影剂，经过肾脏排泄至尿路使其显影，病人痛苦小，适合结石，结核，肿瘤，先天性畸形等。

重复时间（TR）：从第一个RF激励脉冲出现到下一个周期同样激励脉冲出现经历的时间。回波时间（TE）：从第一个RF激励脉冲开始到采集回拨信号之间的时间。

反转时间（TI）：指施加180度反转脉冲使磁化矢量反转到负Z轴方向到施加90度激励脉冲中间的时间段。减影：通过计算机把血管影像上的骨与软组织影像消除而凸出血管的技术。注射流率：单位时间内经导管注入对比剂的量。

SE序列中，通过采用短TR短TE的办法得到的重在反映组织T1特征的图像。T2加权像： SE序列中，通过采用长TR长TE的办法得到的重在反映组织T2特征的图像。质子密度加权像： SE序列中，通过采用长TR短TE的办法得到的重在反应组织质子密度特征的图像。纵向弛豫：高能态自旋将能量传到周围环境中的过程。横向弛豫：自旋质子自身产生的磁场相互干扰导致的彼此相位一致性丧失。静态显像：显像剂在脏器组织和病灶达到分布平衡时的显像。动态显像：显像剂引入人体后，以一定的速度连续或间断地多幅成像，用以显示显像剂随血流流经或灌注的脏器，并被组织不断摄取与排泄在器官内反复充盈和射出的过程所造成的脏器内放射性在数量或位置上随时间发生的变化的显像。阴性显像：正常器官和组织细胞可选择性摄取某种放射性药物，能够显示出该脏器和组织的形态及大小，病灶失去正常组织的功能，故常常不能摄取显影剂，呈现放射性分布稀疏或缺失，又称冷区显像。阳性显像：病灶部位的放射性活度高于正常组织器官的显像，又称为“热区”显像。信噪比（SNR）：平均信号强度与平均噪声强度的比值，是衡量图像质量的重要指标。

化学位移（CHESS）：相同质子处在相同分子的不同位置，或处在不同分子中会引起其共振频率略有所不同，这种共振频率差异大小与外加磁场强度大小有关。

点解析波普技术（PRESS）：通过CHESS选择性饱和技术进行抑制后，采集序列依次施加90度-180度-180度三个射频脉冲，三个脉冲位于特定的相互垂直的三个平面内，最终得到所选择的兴趣区的回波。

激励回波采集方式（STEAM）：通过CHESS技术进行水抑制，采集回波的部分信号，信噪比低，采用90度RF脉冲代替PRESS序列的180度脉冲。

X线产生的三个条件：、在X线诊断和治疗中主要利用X线的穿透特性、荧光特性、电离作用、感光特性、生物特性等特性。

X线的质是通过的大小来反应的，X线的量是由

适合于诊断的照片密度范围在0.25-2.0之间，密度范围在0.7-1.5时信息比较丰富，直接接收X线照射的区域其密度值约为3.0，胶片本底灰雾的密度值一般小于0.2。

诊断用X线产生的效率在0.3-1.11%之间，其余大部分变成了热。

直接医用X线胶片的构成为乳剂膜、保护膜、片基和结合膜。

髋关节前后位摄影时下肢伸直，双足应轻内斜10-15度，使拇指并拢，中心线应对准髂前上棘至耻骨联合线中点向下、向后各2.5厘米处入射。

乳突25度侧位（许氏位）摄影时，中心线应通过外耳后2.5厘米、上2.5厘米射入暗盒中心。腕关节外展摄影主要是检查腕舟骨病变，摄影时玩不应平放暗盒上，手尽量向尺侧偏移。头颅正位（前后位）摄影时X线中心应通过眉间射入暗盒中心。

疑有肠梗阻、胃肠道穿孔观察肠腔内液平或腹腔内游离气体的患者，腹部摄影应采取的体位是腰椎前后位。

疑有腰椎峡部裂的患者，应采用的体位是腰椎斜位。

腰椎椎间盘突出的影像学检查方法应选择MR和CT。

DSA检查中常见的矩阵和。

肝脏增强一般需要扫动脉期和门脉期，为了鉴别肝癌和肝血管瘤，还需加扫实质期。截断伪影可以通过增加扫描矩阵方法抑制。

MR部分容积效应可通过

CR为数字X线摄影，将传统的X线胶片上的信息通过转换形成数字图像的过程。SPECT最常用的断层影像重建方法是： 核磁矩是的大小是原子核的固有特性，决定了MRI信号的敏感性。

H核是最简单的原子核，只有一个质子，具有，并且在人体中，成为MRI的首选靶原子核。

实际上横向磁化的自然弛豫现象过程并不是在理想的均匀磁场中，它经历着自旋-自旋弛豫和因为磁场的不均所引起的弛豫的双重效应，两者共同作用的结果称T2*弛豫。

MRI磁体系统主要有三种类型，即永磁型、常导型和超导型。

在梯度回波脉冲序列中，使用反转梯度来产生回波信号，它的作用与SE序列中180度相位重聚脉冲作用类似。

在颈椎MR成像中，预饱和技术常用抑制吞咽运动伪影。

在腰椎MR成像中，预饱和技术常用抑制腹部呼吸运动伪影。

在胸椎MR成像中，预饱和技术常用抑制心脏搏动伪影。

MR水成像使用的是T2的静态液体呈高信号。

影像增强器主要由输入屏和输出屏。

DSA图像的处理过程主要经过、流率型高压注射器的主要组成部分为注射头、控制台、多项移动臂及机架。

动脉DSA检查时动态DSA球管检测器围绕被检者作规律运动。

短时反转恢复序列STIR常用来脂肪抑制。

图像存档与传输系统（PACS）的功能

①存储与管理功能。②图像调阅及后处理功能。③简化胶片的复制。④连接功能。⑤PACS平台上实现临床、教学、科研的有机结合，推动医院的发展和经济、社会效益的提高。⑥实

现远程会诊与交流。

胸部正位摄影体位及注意事项

体位：被检查者面对摄片架站立，前胸对准并靠近暗盒，两足分开与肩平。身体正中矢状面对准冰垂直与暗盒中线，头部稍后仰，胶片上缘超出肩部软组织3cm。两肘弯曲，手背放于髋部，两肩尽量内旋紧靠暗盒，使两侧肩胛骨拉向外方，不与肺野重叠，两肩尽量放平，不要高耸，锁骨呈水平位，以便显示肺尖。深吸气后屏气曝光，中心线对准第五胸椎垂直于暗盒入射。

注意事项：①宜采用高mA，短时间深吸气后屏气曝光，并且训练好病人。②摄影距离应为170-180cm，心脏为200cm。③尽量取站立位，千伏值的选择除了根据体厚外，还应根据患者体质和病理情况。

高千伏摄影优缺点

优点：①层次丰富，信息量大，扩大了诊断范围。②高千伏，相应的减小了mAs，缩短了曝光时间，提高了照片质量。③使用小焦点，提高了照片清晰度。④mAs减小，X线管产生热量随之减小，延长X线管寿命。⑤改善了肢体厚薄不同和组织密度不同所致的影像不均。

缺点：影像的对比度差。

静脉肾盂造影方法

①造影前的准备（清洁肠腔，碘实验）。②摄腹部平片。③静脉注射造影剂分别摄5分，15分，30分和减压片。

螺旋CT主要优点

①提高了多平面和三维图像重建的质量。②一次屏息完成一个部位的扫描，不会遗漏病灶。③可进行任意层面回顾性重建。④提高了扫面速度，使增强扫面的意义加强。

CR成像系统的优点

①X线剂量比常规X线摄影显著降低。②可与原有的X线摄影设备匹配工作。③具有多种处理功能，如测量、局部放大、缩小、反转、多幅显示和减影等。④显示信息变化大，满足临床诊断要求。⑤可数字化存储，可并入网络系统，节省胶片，无片库。

X线与物质相互作用的主要形式及发生几率

①相干放射（5%）。②康普顿效应（25%）。③光电效应（70%）。④电子对效应。⑤光蜕变。显影液的主要成分与作用

①显影剂（对苯二酚、米吐尔和菲尼酮）。②保护剂（常用亚硫酸钠）。③促进剂（常用碳酸钠、氢氧化钠、硼砂）。④抑制剂（常用溴化钾、苯骈三氮唑）。

定影液的主要成分与作用

①定影剂（常用硫代硫酸钠）。②保护剂（常用亚硫酸钠）。③中和剂（常用酸剂为醋酸和硼酸）。④坚膜剂（常用钾矾和铬矾）。

CT成像的物理学基础是物体对X线的吸收存在差异。高度垂直的X线束对人体某部位按一定厚度进行扫描→穿过人体的X线有探测器接收→经放大变为电子流→A/D转换→输入计算机处理→计算机通过运算得出该断面上各体素X线吸收值，冰排列成数字矩阵→经D/A转换后用不同灰度等级在显示器上显示即获得该部位横断面或冠状断面的CT图像。

影响MR图像分辨率的因素

①质子密度。②弛豫时间长短。③血液和脑脊液的流动。④顺磁性物质。⑤蛋白质。

①运动伪影。②设备伪影。③饱和伪影。

①潜影的形成：信息X线对IP激发形成潜影。②潜影的读取：IP被激励后以紫外线的姓氏释放存储的能量，叫做光激励发光（PSL）。③光电转换：利用光电倍增管将发射光转换为电信号并放大。④重建图像处理图像。⑤用强光消除IP上的潜影，备下次使用。

扩散成像的原理

利用水分子的热运动进行成像。正常情况下人体内的水的扩散运动强度是一个常数，而在病理条件下组织内水分子的分布状态发生改变，其扩散强度也发生改变，水分子的扩散运动在双极梯度场产生净相位，利用对扩散运动敏感的序列（GRE，EPI序列）来检测扩散运动强度的改变。

灌注成像的原理

对比剂团注示踪法原理：用团注磁共振顺磁性对比剂所产生的“质子-电子-电子偶极质子”效应，对比剂瞬间通过时，使成像组织T1，T2值缩短，以T2值缩短明显。

波谱成像（MRS）原理

由于化学位移的存在，人体内各种化合物的共振频率会略有不同，在病理条件下，人体内各种化合物的含量会发生改变，利用一些特殊的序列（GRE，EPI序列）来无创性检测这种化合物含量的改变，从而提供人体内相关的代谢信息改变。

磁化传输对比（MTC）原理

在人体组织内存在着自由水质子（自由池）和结合水质子（结合池），MR成像中只有自由池质子才能直接产生磁共振信号，但两个池的质子通过“偶极-偶极交换作用”进行着稳定速率的磁化交换，使两个池的磁化程度保持一个平衡状态。如果一个池的磁化被饱和，那么平衡被打破，通过磁化传递作用使另一个池也出现饱和，从而形成一种新对比。

CT的窗口技术、包含、对图像的影响

人眼不能分辨微小灰度差异，为了提高组织结构的细微显示效果，分辨相邻组织差别，突出显示诊断需要的图像信息（感性趣区），通常通过调节图像的对比度和亮度来完成，这种技术称为窗口技术。窗口技术分为窗宽和窗位。窗宽影响CT图像的对比度，窗宽窄，图像层次少，对比度强，每级灰阶代表的CT值幅度小，可分辨差异较小的组织结构。窗位主要影响CT图像的亮度，窗位低，图像亮度高呈白色。

DSA常用减影（时间减影）方式

①常规方式。②脉冲方式。③超脉冲方式。④路标方式。

静脉DSA，动脉DSA和动态DSA。

病人准备、器械准备、药物准备。

磁共振检查禁忌症

①装有心脏起搏器，神经激励器，动脉瘤手术夹。②体内有磁性物质植入者（人工关节、固定钢板）。③带有新店监护和呼吸机的危重病人。④妊娠3月以内孕妇高场检查安全性不被确认。

滤线器使用的注意事项

①使用聚焦式滤线栅时不要将滤线栅反置。②焦点至滤线栅的距离要在允许范围内。③中心线对准滤线栅中线，左右偏移不超过3cm。④清闲X线管时，倾斜方向只能与铅条排列方向平行。⑤使用调速活动滤线栅时，调好其运动速度，一般应较曝光时间长1/5。⑥要消除高散射线率，可选用栅比大的滤线栅，但增加了被检测者接受X线的剂量。⑦应用交叉式滤线栅时，X线不得作任何方向的倾斜。

①有效焦点大小的选择。②焦-片距及肢-片距的选择。③中心线及斜射线的应用。④滤线器的应用。⑤X线管、肢体、胶片的固定。⑥千伏与毫安秒的选择。⑦呼气与吸气的应用。⑧照射野的选择。

高分辨率扫描概念，特点

层厚≤1.5mm、高分辨率算法的扫描方法，为减少图片噪声，需增加曝光量。特点：①空间分辨率高。②边缘锐利。③噪声大。④伪影较多。

①标准模式：使图像的密度分辨率和空间分辨率达到均衡，常用于脑组织、脊柱等。②高分辨率模式：图像更加强调空间分辨率，适用于观察组织密度差异较大的部位及骨结构，图像边缘锐利，如内耳、肺等。③软组织模式：图像更加强调密度分辨率，常用于观察密度差异较小的组织，使图像柔和平滑，如腹部脏器。

①提高密度分辨率。②增加空间分辨率。③降低噪声。④消除伪影。⑤减少部分容积效应。⑥减少周围间隙现象。

颅脑CT扫描适应症

颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、先天性发育异常、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内压增高、脑积水、脑萎缩、颅内感染、脑白质病、颅骨骨源性疾病以及术后和放疗后复查等。

流入相关增强的原理

基于流体饱和效应中的相关增强效应，即在短TR（TR<<组织T1）序列中成像层面的静态组织经过多次射频脉冲激发，其纵向磁化矢量处于饱和状态，因此每次激发时静态组织产生的MR信号幅度很小，而成像层面以外的流体未收到射频脉冲的反复激发保持高幅度的纵向磁化矢量，当其以一定流速流入成像层面时（垂直于层面），流体的纵向磁化矢量远远高于静态组织的纵向磁化矢量，在下一次射频脉冲激发产生MR信号时，流体信号远远高于静态组织，这种现象称为流入相关增强或时间飞跃。