第一篇:中医综合——中药复习材料
一、解表药
1.1辛温解表药 麻黄:发汗、平喘、利水 桂枝:发汗解表、温经通阳 紫苏:发表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒
荆芥:祛风解表、透疹止痒、(炭)止血
防风:祛风解表、胜湿、止痛、解痉
白芷:祛风解表、燥湿止带、消肿排脓、止痛
生姜:发汗解表、温中止呕、温肺止咳
香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿
羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛
辛夷:散风寒、通鼻窍
藁本:发表散寒、祛风胜湿、止痛
苍耳子:散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛
1.2辛凉解表药
薄荷:疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝解郁
蝉蜕:疏风热、透疹、明目退翳、息风止痉
桑叶:疏风清热、清肝明目
菊花:疏风清热、解毒、明目、平肝
葛根:发表解肌、升阳透疹、解热生津
柴胡:和解退热、疏肝解郁、升举阳气
牛蒡子:疏散风热、解毒透疹、利咽散肿 升麻:发表透疹、清热解毒、升阳举陷
蔓荆子:疏散风热、清利头目
淡豆豉:解表、除烦
二、清热药
2.1清热泻火药
石膏:清热泻火、除烦止渴、收敛生肌
知母:清热泻火、滋阴润燥
栀子: 泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛
夏枯草:清肝火、散郁结、降血压
芦根:清热生津、止呕、除烦、利尿
天花粉:清热生津、消肿排脓
淡竹叶:清热除烦、利尿
决明子:清肝明目、润肠通便
2.2清热燥湿药
黄芩:清热燥湿、泻火解毒、止血安胎
黄连:清热燥湿、泻火解毒
黄柏:清热燥湿、泻火解毒、退虚热
龙胆草:清热燥湿、泻肝火
苦参:清热燥湿、祛风杀虫、利尿
2.3清热凉血药
生地黄:清热凉血、养阴生津、止血
玄参:清热凉血、解毒、养阴
牡丹皮:清热凉血、活血散瘀、退虚热
赤芍:清热凉血、祛瘀止痛
水牛角:清热、凉血、解毒
紫草:凉血活血、解毒透疹
2.4清热解毒药
金银花:清热解毒、疏散风热、清热解暑(露)连翘:清热解毒、疏散风热、消痈散结
蒲公英:清热解毒、利湿
大青叶:清热解毒、凉血清斑
鱼腥草:清热解毒、排脓、利尿
射干:清热解毒、祛痰利咽
白头翁:清热、解毒、凉血
板兰根:清热解毒、凉血、利咽
青黛:清热解毒、凉血散肿
土茯苓:解毒、除湿、利关节
山豆根:清热解毒、利咽喉、散肿止痛
白花蛇舌草:清热、利湿、解毒、消痈
紫花地丁:清热解毒
穿心莲:清热解毒、燥湿
马齿苋:清热解毒、凉血止血
马勃:清肺、利咽、解毒、止血
秦皮:清热解毒、清肝明目
白鲜皮:清热解毒、除湿、止痒
鸦胆子:清热解毒、截疟治痢、(外)腐蚀赘疣
熊胆:清热解毒、止痉、明目
2.5清虚热药
青蒿:退虚热、凉血、解暑、截疟
地骨皮:凉血退蒸、清泄肺热
白薇:清热凉血、利尿通淋
银柴胡:退虚热、清疳热
胡黄连:退虚热、除疳热、清湿热
三、泻下药
3.1攻下药
大黄:泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、活血祛瘀、清泄湿热
芒硝:软坚泻下、清热芦荟:泻下、清肝、杀虫
番茄叶:泻下导滞
3.2润下药
火麻仁:润肠通便
郁李仁:润肠通便、利水消肿
3.3峻下逐水药
甘遂:泻下遂饮、消肿散结
大戟:泻水逐饮、消肿散结
芫花:泻水逐饮、祛痰止咳、(外)杀虫疗疮
巴豆:泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、(外)蚀疮
牵牛子:泻下、逐水、去积、杀虫
商陆:泻下利水、消肿散结
四、祛风湿药
4.1 祛风湿散寒药
独活:祛风湿、止痛、解表
木瓜:舒筋活络、化湿和胃
白花蛇:祛风、活络、定惊
威灵仙:祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠咽
川乌:祛风除湿、散寒止痛
蕲蛇:祛风通络、定惊止痉
伸筋草:祛风湿、舒筋活络
4.2 祛风湿清热药
防己:祛风湿、止痛、利水消肿
秦艽:祛风湿、舒筋络、清虚热、利胆退黄桑枝:祛风通络、利关节
稀莶草:祛风湿、通经络、清热解毒
络石藤:祛风通络、凉血消肿
4.3 祛风湿强筋骨药
桑寄生:祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎
五加皮:祛风湿、强筋骨、利尿
狗脊:祛风湿、补肝肾、强腰膝
千年健:祛风湿、强筋骨、止痹痛
五、芳香化湿药
苍术:燥湿健脾、祛风湿、发汗、明目
厚朴:行气、燥湿、消积、平喘
藿香:化湿、解暑、和中止呕
砂仁:化湿、行气、温中、安胎
白豆蔻:化湿、行气、温中、止呕
佩兰:化湿、解暑
草果:燥湿、温中、截疟
六、利水渗湿药
6.1 利水消肿药
茯苓:利水渗湿、健脾、安神
泽泻:利水渗湿、泄热
薏苡仁:利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓
猪苓:利水渗湿
6.2 利尿通淋药
车前子:利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰
滑石:利水通淋、清解暑热、(外)清热收涩
木通:利水通淋、泄热、通经下乳
通草:清热利水、通气下乳
海金沙:利水通淋
石韦:利水通淋、清肺止咳、凉血止血
瞿麦:利水通淋、活血通经
萹蓄:利尿通淋、杀虫止痒
地肤子:清热利水、止痒
萆藓:利湿浊、祛风湿
6.3 利湿退黄药
茵陈蒿:清利湿热、退黄疸
金钱草:利水通淋、排石、除湿退黄、解毒消肿
虎杖:利胆退黄、清热解毒、活血祛瘀、祛痰止咳
七、温里药
附子:回阳救逆、补火助阳、散寒止痛
干姜:温中、回阳、温肺化饮
肉桂:补火助阳、散寒止痛、温通经脉
吴茱萸:散寒止痛、疏肝下气、燥湿
细辛:祛风、散寒止痛、温肺化饮、宣通鼻窍
花椒:温中、止痛、杀虫
丁香:温中降逆、温肾助阳
小茴香:祛寒止痛、理气和胃高良姜:温中止痛
八、理气药
橘皮:理气、调中、燥湿、化痰
枳实:破气消积、化痰除痞
木香:行气、调中、止痛
香附:疏肝理气、调经止痛
薤白:通阳散结、行气导滞
青皮:疏肝破气、散结消滞
乌药:行气止痛、温肾散寒
沉香:行气止痛、降逆调中、温肾纳气
川楝子:行气止痛、杀虫、疗癣
佛手:舒肝、理气、和中、化痰
荔枝核:理气止痛、祛寒散滞
柿蒂:降气止呃
青木香:行气止痛、解毒消肿
九、消食药
山楂:消食化积、活血散瘀
莱菔子:消食化积、降气化痰
鸡内金:运脾消食、固精止遗、化坚消石
神曲:消食和胃、解表
麦芽:消食和中、回乳、疏肝
谷芽:消食和中、健脾开胃
十、驱虫药
槟榔:杀虫、消积、行气、利水
使君子:杀虫消积
苦楝皮:杀虫、疗癣
贯众:杀虫、清热解毒、止血
雷丸:杀虫(本品含有蛋白酶,加热60℃左右易于破坏而失效,故不入煎剂)
榧子:杀虫、润肠通便、润肺止咳
十一、止血药
11.1 凉血止血药 小蓟:凉血止血、解毒消痈散瘀
大蓟:凉血止血、散瘀消痈散瘀
地榆:凉血止血、解毒敛疮
槐花:凉血止血、清肝火
侧柏叶:凉血收敛止血、祛痰止咳
白茅根:凉血止血、清热利尿
11.2 化瘀止血药
三七:化瘀止血、活血定痛
茜草:凉血化瘀止血、通经
蒲黄:化瘀止血、利尿
11.3 收敛止血药
白及:收敛止血、消肿生肌
仙鹤草:收敛止血、止痢、杀虫、补虚、消积
紫珠:收敛止血、清热解毒
棕榈炭:收敛止血
血余炭:收敛止血、化瘀利尿
藕节:收敛止血 11.4 温经止血 艾叶:温经止血、散寒调经、安胎
炮姜:温经止血、温中止痛
灶心土:温中止血、止呕、止泻
十二、活血化瘀药 12.1 活血止痛药
川芎:活血行气、祛风止痛
延胡索:活血、行气、止痛
郁金:活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄
姜黄:活血行气、通经止痛
乳香:活血行气止痛、消肿生肌
没药:活血止痛、消肿生肌
五灵脂:活血止痛、化瘀止血
12.2 活血调经药
丹参:活血祛瘀、凉血消痈、安神
益母草:活血调经、利水消肿、清热解毒
桃仁:活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘
红花:活血通经、祛瘀止痛
泽兰:活血祛瘀、调经、利水消肿
牛膝:活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火(血)下行
鸡血藤:行血补血、调经、舒筋活络
王不留行:活血通经、下乳、消痈、利尿通淋
12.3 活血疗伤药
庶虫:破血逐瘀、续筋接骨
苏木:活血通经、祛瘀止痛
自然铜:散瘀止痛、接骨疗伤
骨碎补:活血疗伤、补肾强骨
马钱子:散结消肿、通络止痛
血竭:活血疗伤、止血生肌
儿茶:活血疗伤、止血生肌敛疮
12.4 破血消癥药
莪术:破血行气、消积止痛
三棱:破血行气、消积止痛
水蛭:破血逐瘀消癥
虻虫:破血逐瘀消癥
穿山甲:活血消癥、通经、下乳、消肿排脓
斑蝥:破血逐瘀消癥、攻毒散结
十三、化痰止咳平喘药
13.1化痰药
半夏:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛(外用)
皂荚:祛顽痰、通窍开闭、祛风杀虫、散结消肿(外用)
桔梗:开宣肺气、祛痰、排脓
瓜蒌:(皮)清肺化痰、利气宽胸、(仁)润肺化痰、滑肠通便
川贝母:清热化痰、润肺止咳、散结消肿
浙贝母:清热化痰、开郁散结
天南星:燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿止痛(外用)
旋覆花:降气化痰、降逆止呕、活血通络
竹茹:清热化痰、除烦止呕
竹沥:清热豁痰、定惊利窍
白芥子:温肺祛痰、利气散结、通络止痛
白附子:燥湿化痰、祛风止痉、止痛、解毒散结
天竹黄:清热化痰、清心定惊
白前:祛痰、降气止咳
前胡:降气祛痰、宣散风热
海蛤壳:清肺化痰、软坚散结、制酸止痛、利尿
海藻:消痰软坚、利水消肿
昆布:消痰软坚、利水消肿
黄药子:消痰软坚、散结消瘿、清热解毒、凉血止血
海浮石:清肺化痰、软坚散结
瓦楞子:消痰软坚、化瘀散结
礞石:坠痰下气、平肝镇惊
13.2止咳平喘药
杏仁:止咳平喘、润肠通便
百部:润肺止咳、灭虱杀虫
苏子:止咳平喘、润肠通便、降气化痰
桑白皮:泻肺平喘、利尿消肿、止血清肝
葶苈子:泻肺平喘、利水消肿
紫菀:润肺化痰止咳
款冬花:润肺下气、止咳化痰
枇杷叶:清肺化痰止咳、和胃降逆止呕
马兜铃:清肺化痰、止咳平喘
白果:敛肺平喘、收涩止带缩尿
十四、安神药
14.1 重镇安神药
磁石:镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘
龙骨:镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩
琥珀:定惊安神、活血散瘀、利尿通淋
朱砂:镇心安神、清热解毒(忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒)
14.2 养心安神药
酸枣仁:养心益肝、安神、敛汗
柏子仁:养心安神、润肠通便
远志:宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿
合欢皮:解郁安神、活血消肿
夜交藤:养心安神、祛风通络
十五、平肝息风药
15.1平抑肝阳药
牡蛎:平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩
代赭石:平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血
刺蒺藜:平肝疏肝、祛风明目
石决明:平肝潜阳、清肝明目
珍珠母:平肝潜阳、清肝明目、镇心安神
珍珠:镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌
15.2 息风止痉药
钩藤:息风止痉、清热平肝
天麻:息风止痉、平肝潜阳、祛风湿、止痹痛
全蝎:息风止痉、攻毒散结、通络止痛
蜈蚣:息风止痉、攻毒散结、通络止痛
白僵蚕:息风止痉、祛风止痛、化痰散结
地龙:清热息风、平喘、通络、利尿
羚羊角:平肝息风、清肝明目、清热解毒、清肺热止咳
牛黄:清热解毒、息风止痉、化痰开窍
十六、开窍药
麝香:开窍醒神、活血通络、止痛、催产
石菖蒲:开窍辟秽、宁神聪耳、化湿和胃冰片:开窍醒神、清热止痛
苏合香:开窍醒神、辟秽止痛
蟾酥:开窍醒神、止痛、解毒
樟脑:开窍辟秽(内服)、除湿杀虫、温散止痛(外用)
十七、补虚药
17.1补气药
人参:大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神
党参:补中益气、生津养血
黄芪:补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿
白术:补气健脾、燥湿利水、固表止汗、安胎
甘草:补中益气、祛痰止咳、清热解毒、缓急止痛、缓和药性(久服较大剂量生甘草可引起浮肿)
西洋参:补气养阴、清火生津
太子参:补气生津
山药:益气养阴、补益脾肺、补肾固精
白扁豆:健脾、化湿、消暑
大枣:补中益气、养血安神、缓和药性
蜂蜜:补中缓急、润燥、解毒、滑肠通便
17.2补阳药
鹿茸:补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒
淫羊藿:温肾壮阳、祛风湿、强筋骨
仙茅:温肾壮阳、祛风湿、强筋骨
杜仲:补肝肾、强筋骨、安胎
续断:补肝肾、强筋骨、疗伤续折、止血安胎
巴戟天:补肾阳、强筋骨、祛风湿
冬虫夏草:益肾助阳、补肺平喘、止血化痰
紫河车:补肾益精、益气养血
补骨脂:补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘
肉苁蓉:补肾阳、益精血、润肠通便
海狗脊:暖肾壮阳、益精补髓
骨碎补:补肾、活血、止血、续伤
益智仁:温脾止泻摄唾、暖肾固精缩尿
蛤蚧:补肺气、助肾阳、定喘嗽、益精血
沙苑子:补肾固精、养肝明目
菟丝子:补肾固精、养肝明目、止泻、安胎
17.3补血药
当归:补血、活血、调经、止痛、润肠
熟地黄:养血滋阴、补精益髓
何首乌:制首乌补益精血、固肾乌须;生首乌润肠通便、解毒截疟
白芍:养血调经、平肝止痛、敛阴止汗
阿胶:补血、止血、滋阴、润燥
龙眼肉:补益心脾、益血安神
17.4 补阴药
北沙参:养阴清肺、益胃生津
南沙参:养阴清肺、化痰、益气
麦门冬:养阴润肺、益胃生津、清心除烦、润肠通便
龟板:滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心、固经止血
鳖甲:滋阴潜阳、软坚散结
天门冬:清火生津、滋阴润燥
石斛:益胃生津、养阴清热、补肾养肝明目、强筋骨
玉竹:养阴润燥、生津止渴
百合:养阴润肺止咳、清心安神
枸杞子:滋补肝肾、明目
黄精:滋肾润肺、补脾益气墨旱莲:补肝肾阴、凉血止血
女贞子:补益肝肾、清虚热、明目乌须
桑葚:滋阴补血、生津、润肠
十八、收涩药
18.1 固表止汗药
麻黄根:敛肺止汗
浮小麦:敛汗、益气、除热
18.2 敛肺涩肠药
五味子:敛肺滋肾、涩精止泻、生津敛汗、宁心安神
乌梅:敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴、安蛔止痛、收敛止血、消疮毒(外用)
五倍子:敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血、解毒消肿(外用)、收湿敛疮(外用)
罂粟壳:涩肠止泻、敛肺平喘、止痛
诃子:涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音
肉豆蔻:涩肠止泻、温中行气
赤石脂:涩肠止泻、收敛止血、敛疮生肌(外)18.3 固精缩尿止带药
莲子:补脾止泻、益肾固精、养心安神、止带
芡实:健脾止泻、除湿止带、益肾固精
乌贼骨:收敛止血、固经止带、制酸止痛、收湿敛疮
椿皮:清热燥湿、涩肠、止血、止带、杀虫
金樱子:固精、缩尿、涩肠止泻
山茱萸:补益肝肾、收敛固涩、止血
桑螵蛸:补肾助阳、固精缩尿
十九、涌吐药
常山:涌吐痰涎、截疟
瓜蒂:涌吐痰食、祛湿退黄
二十、解毒杀虫燥湿止痒药
雄黄:解毒、杀虫
硫黄:(外)杀虫止痒、(内)壮阳通便
明矾:外用解毒杀虫、燥湿止痒;内服止血止泻、清热消痰
蛇床子:燥湿杀虫止痒、温肾壮阳、祛风散寒
露蜂房:攻毒、杀虫、祛风止痛
大蒜:解毒杀虫、消肿、止痢
十八反
本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛药叛藜芦
甘草: 甘遂。大戟。海藻。芫花。.乌: 川乌。草乌。附子。
乌头: 贝母。瓜蒌。半夏。白蔹。白芨。参: 人参。沙参。丹参。玄参。
藜芦: 人参。沙参。丹参。玄参
十九畏
硫黄原是火中精 丁香莫与郁金见朴硝一见便相争 牙硝难合京三棱水银莫与砒霜见 川乌草乌不顺犀狼毒最怕密佗僧 人参最怕五灵脂巴豆性烈最为上 官桂善能调冷气偏与牵牛不顺情 若逢石脂便相欺
硫黄─朴硝 水银─砒霜 狼毒─密佗僧巴豆─牵牛 丁香─郁金 川乌。草乌─犀角人参─五灵脂 牙硝─京三棱 官桂─石脂
第二篇:中药鉴定学复习
中药鉴定学复习
一、中药鉴定学的定义:研究和鉴定中药的品种和质量,制订中药质量标准,寻找和扩大新药源的应用学科
二、中药鉴定学的研究方法和内容是:在继承祖国医药学遗产和传统鉴别经验的基础上,运用现代自然科学的理论、知识、方法和技术,系统地整理和研究中药的历史、来源、品种形态、性状、显微特征、理化鉴别、检查、含量测定等,建立规范化的质量标准以及寻找和扩大新药源的理论和实践问题,中药鉴定学复习。
三、中药鉴定学的研究对象:中药。中药包括:中药材、饮片和中成药。
四、中药鉴定学的任务是
1、考证和整理中药品种,发掘祖国药学遗产
2、鉴定中药真伪优劣,确保中药质量
3、研究和制定中药规范化质量标准
4、寻找和扩大新药源
五、中药品种与质量的关系:中药的品种问题直接关系到中药的质量,品种正确是保证中药质量的前提。
六、造成中药品种混乱和复杂的原因:
1、同名异物和同物异名现象普遍存在2、本草记载不祥,造成后世品种混乱
3、有的品种在不同的历史时期品种发生了变迁
4、一药多基原情况较为普遍
七、解决中药品种混乱和复杂问题及发掘祖国药学遗产的途径:
1、通过对中药商品调查和中药资源普查,结合本草考证,明确正品和主流品种,力求达到一物一名,一名一物。
2、研究不同历史时期药物品种的变迁情况,正确继承古人药材生产和用药经验
3、开展古方药物的品种考证
4、对一些道地药材进行品种考证
5、本草考证有助于自然资源的开发利用
6、通过本草考证与现今药材品种调查相结合,能纠正历史的错误,发掘出新品种
八、中药真伪优劣、正品与伪品的含义:真、伪、优、劣即指中药品种的真假和质量的好坏。“真”,即正品,凡是国家药品标准所收载的中药均为正品;“伪”,即伪品,凡是不符合国家药品标准规定中药的品种以及非药品冒充中药或以它种药品冒充正品的均为伪品。“优”,即质量优良,是指符合国家药品标准质量规定的各项指标的中药;“劣”,即劣药,是指不符合国家药品质量规定的中药
中药材出现伪品、混淆品或掺伪品的原因:
1、误种、误采、误收、误售、误用
2、一些名称相近或外形相似或基原相近的品种之间产生混乱。
3、个别人有意造假,以假充真
九、影响中药质量的因素:
1、栽培条件
2、采收加工
3、产地
4、贮藏时间
5、运输
6、非药用部位超标
7、人为参假
8、个别药材经提取部分成分后再流入市场中药质量的优劣主要取决于有效成分或有效物质的含量。对中药质量的科学评价常以其有效成分的含量、稳定性、安全性为指标对中药质量的评价方法有:药效学、免疫活性、化学模式识别结合药效学、质纹图谱等方法
目前《中国药典》对中成药鉴定常用的鉴别方法是:显微鉴定
十、制定中药规范化质量标准的原则和要求:制定质量标准应充分体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则,鉴定材料《中药鉴定学复习》。中药质量标准包括中药材、饮片和中成药的质量标准,要求中药的来源和处方要固定,采收加工、炮制方法和生产工艺要固定,临床疗效要确定,对有害物质要限量检查,对有效成分或有效物质群有定性鉴别和含量测定等
十一、我国中药资源和资源保护的基本情况
1、中药的资源包括药用植物、动物和矿物资源
2、传统中药约1200种,其中常用中药约500种,民族药1500~202_种
3、全国的道地药材有约200种:四川(黄连、附子、川芎);云南(三七);甘肃(当归、大黄);宁夏(枸杞子);内蒙古(黄芪);吉林(鹿茸、人参);辽宁(细辛、五味子);山西(党参);河南(地黄、牛膝);山东(北沙参、金银花);江苏(薄荷);安徽(牡丹皮);浙江(玄参、浙贝母);福建(泽泻);广东(砂仁);广西(蛤蚧)
4、资源保护:202_年发布《中药材生产质量管理规范》(中药材GAp),并从202_年6月1日起正式实施,大力发展优质道地药材生产及野生珍稀或濒危动植物药材野生变家种、家养,可使中药资源永续利用
十二、寻找和扩大新药源的途径:
1、进行全国性药源普查,寻找新的中药资源
2、根据生物的亲缘关系寻找新药源
3、从民族药或民间药中寻找新药源
4、以有效成分为线索,寻找和扩大新药源。
5、以药理筛选结合临床疗效寻找和扩大新药源
6、从古本草中寻找或探索老药新用途
7、以新技术、新方法扩大新药源。
第三篇:中药炮制学复习
中药炮制学
名词解释:
中药炮制:按照中医药理论,根据药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要,所采取的一项独特的制药技术。
中药炮制学:专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。
净度:饮片(炮制品)中所含杂质及非药用部位的限度
灰分:将药物或饮片在高温下灼烧、灰化,所剩残留物的总量 生理灰分:将干净又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧所得的灰分
对抗同贮法:采用两种以上的药物同贮或采用一些有特殊气味的物品同贮而起到抑制虫蛀、没变的贮存方法。
饮片切制:将净选后的药物进行软化,再切成一定规格的片、丝、段、块等炮制工艺。把活:需要打成一把进行切制的药材。个活:单个进行切制的药材。
掉边片:饮片的外层与内层相脱离,成为圆圈和圆芯两部分的现象。翘片:饮片边缘卷翘而不平整,亦或呈马鞍状的现象。油片:饮片的表面有油分或粘液质渗出的现象。清炒法:药物不加辅料的炒法。
火力:火苗的大小或温度的高低,可分为文火、中火、武火。火候:药物炮制的温度、时间和程度。
炒黄:用文火将药物炒至表面呈黄色或颜色加深,或发泡鼓起,或爆裂,并逸出固有气味的方法。
炒焦:用中火或武火将药物炒至表面呈焦黄或焦褐色,内部颜色加深,并具有焦香气味。炒焦的目的主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性。
炒炭:用武火或中火将药物炒至表面焦黑色或焦褐色,内部呈棕褐色或棕黄色。炒炭可使药物增强或产生止血、止泻作用
炒炭存性:药物在炒炭时只能使其部分碳化,更不能灰化,未碳化部分仍应保存药物的固有气味。
麸炒:净选或切制的药物用麦麸熏炒的方法。煅淬:将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法。发酵法:经净制或处理后的药物,在一定的温度和湿度条件下,利用霉菌和酶的催化分解作用,使药物发泡、生衣的方法。
发芽法:将净选后的新鲜成熟的果实或种子,在一定的温度或湿度条件下,促使萌发幼芽的方法。发芽温度一般以18~25℃,水量控制在42~45℃为宜。发芽率在85%以上。芽长至0.2~1cm为标准。
水飞法:某些不溶于水的矿物药,利用粗细粉末在水中悬浮性不同,将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨,而分离制备极细腻粉末的方法。干馏法:将药物置于容器内,以火烤灼,使产生汁液的方法。蛋黄油280℃左右,竹沥油350~400℃左右,豆类一般400~450℃.简答题:
1、我国古代的炮制专著有几部?说出著作的名称、作者及成书年代。答:我国古代有三部炮制专著。(1)南北朝(刘宋)·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部制药(炮制)专著。(2)明代·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。(3)清代·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。
2、中药炮制技术发展大体分为几个阶段?扼要说明其主要特点。答:大体分为5个阶段。
(1)中药炮制的起始期(春秋战国~唐代):这段时期,中药炮制的发展取得了两方面的成就。一是将唐代以前的炮制方法,归纳成较为系统的炮制通则;二是文献中已出现了专门论述炮制内容的章节和专门的炮制著作。《五十二病方》是最早有炮制内容记载的医方书。(2)中药炮制的形成期(五代~宋代):这段时期,各种炮制方法、炮制选择、炮制品种已初具规模。
(3)中药炮制理论的形成期(金元~明代):这段时期,前人零散的炮制经验,得到了比较系统的归纳和概括,成为后世的炮制理论,如陈嘉谟的炮制理论。(4)中药炮制技术的沿用和炮制品种的扩大期(清代):在归纳和概括炮制理论上有所发挥,增加了许多炮制品种,并对某些中药的炮制工艺和方法是否妥当提出了某些看法。但从总体上看,清代的炮制基本是沿用了元、明时期的理论和技术,而创新较少。(5)中药炮制技术及理论的整理提高期(现代):在教学和人才培养方面、炮制研究方法、饮片生产方面都得到了发展。
3、中药炮制应遵守的主要法规? 答:《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药品管理法》、《全国中药炮制规范》、《中药饮片质量通则》(上下两部)。
4、简述中药炮制的原则并举例?。
答:相反为制:用药性相对立的辅料(包括药物)来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄,使药性转江为升;用辛热的吴茱萸炮制黄连,可杀其大寒之性;用咸寒润燥的盐水炮制益智仁,可缓和其温燥之性。相资为制:用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏,可增强滋阴降火作用;蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效;蜜炙甘草可增强补中益气作用。
相畏(或相杀)为制:利用某种辅料来炮制药物,以制约该药物的毒副作用。如生姜能杀半夏、南星毒(南星、半夏畏生姜)。
相恶为制:利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如麸炒枳实可缓和其破气作用。相喜为制:利用某种辅料或中药来炮制,以改善中药的形色气味,提高患者的信任感和接受度,利于服用,发挥药效,增加商品价值。
5、中药炮制生熟理论并举例。
答:生泻熟补:生用偏于清泄,制熟长于补益。如地黄鲜用味甘、苦,性寒。具有清热生津、凉血止血功效;产地加工炕干为生地黄,味甘性寒,具有清热凉血,养阴生津的功能;生地黄蒸制成熟地黄后,药性由寒转温,味由苦转甜,功能由清转补,具有滋阴补血,填精益髓的作用。
生峻熟缓:生品药性峻烈,制熟后作用缓和。如大黄生品苦寒沉降,气味重浊,走而不守,直达下焦,泻下作用峻烈,具有攻积导滞,泻火解毒的功能。炮制后可明显缓和泄泻作用,经长时间蒸炖炮制成为熟大黄后泻下作用、腹痛之副作用消失,并增强活血祛瘀之功。生毒熟减:生品毒性或刺激性大,炮制后毒性降低或缓和。如苍耳子、苦杏仁、斑蝥、红娘子、青娘子、马前子、巴豆、乌头、肉豆蔻等,经炮制成熟品后均可减低毒性。生行熟止:生品行气散结,活血化瘀作用强,炮制成熟品偏于收敛,止血、止泻。
生升熟降:药物生熟与药物升降沉浮有一定的关系,辅料的影响更明显。如来菔子生品以升为主,长于涌吐风痰,炒后以降为主,善于降气化痰。生降熟降:生黄柏苦寒沉降走下,为清下焦湿热之品,经辛热升散的酒制后则苦寒之性大减,借酒升腾之力,引药上行,善于清上焦头面之热。
6、中药炮制药性理论。
答:1.炮制对四气五味的影响:①通过炮制纠正药物过偏之性②通过炮制,使药物的性味增强③通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。
2.炮制对升降沉浮的影响:①生升熟降,例:莱菔子能升能降,生品以升为主,用于涌吐风 痰,炒后则以降为主,长于降气化痰,消食除胀②酒炙升提,例:黄柏清下焦湿热之药,经 酒炙之后作用向上,兼能清上焦之热③可以改变药物的气味和质地,转化其升降沉浮,使药物更好地适应临床用药的要求。
3.炮制对归经的影响:①醋制入肝经,例:青皮入肝、胆、胃经,用醋炒后,可增强对肝经 的作用②蜜制入脾经,例:甘草入、心、肺胃经,蜜炙后补脾和胃③盐制入肾经,例:知母 入肺、胃、肾经,具有清肺、凉血、泻相火的作用,盐灸后则主要作用于肾经,可增强滋阴降火的功效。
4.对毒性的影响:①使毒性成分发生改变,如川乌、草乌等②使毒性成分含量减少,如 巴豆、马钱子等③利用辅料的解毒作用,如白矾制天南星、半夏等。
7、为什么炮制是中医用药的特点?
答:①中药成分复杂,常常一药多效,中医治病不是利用药物的所有作用,而是根据病情选择,需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍,使某些作用突出某些作用减弱,充分发挥药物的治疗作用。②疫病的发生、发展是多变的,脏腑的属性、喜恶、生理、病理也各有不同,用药时需考虑这些因素。③气候、环境不同,对用药要求也不同。
8、中药炮制的目的?
答:①降低或消除药物的毒性或副作用,如草乌、生草乌有大毒,多做外用,经清水煮制过的制草乌,则毒性降低,一般供内服。生厚朴内服对咽喉有刺激性;经生姜汁煮制后的姜厚朴,对咽喉的副作用消失。②改变或缓和药物的性味,如生地黄性寒,用于清热凉血;经黄酒炮制后的熟地黄性温,用于滋阴补血。生何首乌用于润肠通便;经黑豆汁蒸后的制首乌,则用于滋阴补肾。③增强药物疗效,如百合蜜炙后,增强润肺止咳的作用。④改变或增强药物作用的趋向,如生大黄,用于泻热通肠,其作用趋向沉降;经黄酒炮制后,酒大黄可用于清上焦实热,增强升提作用。知母能升能将,经食盐水炮制后,盐知母偏于沉降,专于入肾。⑤改变药物作用的部位或对某部位的作用,如柴胡、香附经醋制后有助于引药入肝经,利于更好治疗肝经疾病。⑥便于调剂和制剂;⑦洁净药物,利于贮藏保管⑧矫臭矫味,利于服用,如生僵蚕具有腥臭味,经麦麸炒制后的麸僵蚕具香气利于服用。
9、炮制对含生物碱类的药物的影响并举例? 答:(1)常用酒和醋等作为炮制辅料,以提高溶出。如黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率提高,从而提高疗效;醋制延胡索在水中溶解度增加,从而增强止痛效果。(2)有些生物碱易溶于水,水处理时宜少泡多润,减少损失。如槟榔,尽量减少在水处理过程中生物碱的损失,以免影响疗效。(3)某些生物碱遇热活性降低,宜生用。如山豆根。(4)有些有毒性的生物碱,在高温条件下不稳定,易产生水解、分解等变化,可通过加热降低其含量,使毒性降低。如川乌在高温下水解成毒性小的乌头次碱或乌头原碱。
10、炮制对含苷类药物的影响并举例? 答:(1)酒作辅料,提高溶解度,增强疗效。如酒黄芩。(2)尽量少泡多润,防止成分损失。如大黄。(3)含苷类成分的药物通常同时含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解,从而使有效成分减少,影响疗效,如槐花。
11、炮制对含挥发油类药物的影响并举例? 答:(1)凡含挥发油的药材应及时加工处理,干燥宜阴干,加水处理宜“抢水洗”,以免挥发油损失。如陈皮。(2)所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性,通过加热炮制可大部分除去,有利临床应用。如乳香。(3)有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油,以达到医疗的需要。如蜜制麻黄。
12、炮制对含鞣质类药物的影响并举例? 答:(1)鞣质含多元酚羟基,极性较强,易溶于水,尤易溶于热水。炮制过程中用水处理时要格外注意,如地榆、虎杖等。(2)鞣质为强还原剂,暴露于日光和空气中易被氧化,颜色加深,在碱性环境中变色更快,如槟榔、白芍等切片。(3)鞣质能耐高温,经高温处理一般变化不大,如大黄;但有些含鞣质药材经高温处理会影响疗效,如地榆炒炭若温度过高,其抑菌作用大大降低。⑷鞣质遇铁能发生化学反应,生成墨绿色的鞣质铁盐沉淀,炮制含鞣质成分的药物时,避免鞣质与铁反应。⑸鞣质易与蛋白质反应。
13、“雷公炮制十七法”是由谁归纳的?其内容是什么?
答:明代缪希雍在《炮炙大法》的卷首将《雷公炮炙论》的内容归纳为17种方法,称“雷公炮炙十七法”,包括煿、爁、炮、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。
14、简述陈嘉谟的三类分类法?
答:火制四:有煅,有炮,有炙,有炒之不同;水制三:或渍,或泡,或洗之弗等;水火共制造者:若蒸,若煮而有二焉。
15、液体辅料酒、醋、蜜的质量标准?
答:酒:酒性大热,味甘、辛。能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。用以炮制的有黄酒(含乙醇15%~20%),白酒(含乙醇50%~60%)。酒应透明,无沉淀或杂质,具有酒特有的芳香气味,不应有发酵、腐败或异味出现。含醇量应符合标示浓度,甲醇量≤0.04g/100ml,杂醇油≤0.2g/100ml,二氧化硫残留量≤0.05g/kg,黄曲霉素B1≤5ug/kg,细菌总数≤50个/ml,大肠菌群≤3个/100ml。
醋:醋味酸、苦,性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。主要成分为醋酸(约占4%~6%)、水等。醋应澄明,不浑浊,无悬浮物及沉淀物,无霉花浮膜,具醋的特异气味,无其他不良气味与异味。总酸量不得低于3.5%。蜜:蜂蜜生则性凉,故能清热;熟则性温,故能补中;甘而平和,故能解毒;柔而濡泽,故能润燥;缓可去急,故能止痛;气味香甜,故能矫臭矫味;不冷不燥,得和中之气,故十二脏腑之病,无不宜之。中药炮制常用的是熟蜜,即将生蜜加适量水煮沸,滤过,出去杂志,稍浓缩而成。用熟蜜炮制药物,能与药物其协同作用,增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭等作用。蜂蜜应是半透明、具有光泽而浓稠的液体,白色、淡黄色或黄褐色,久贮或遇冷有白色颗粒结晶析出。气芳香,味极甜,不得有不良的异味。室温时相对密度应在1.349以上。不得有淀粉和糊精。水分不得超过25%,蔗糖不得超过8%,还原糖不得少于64%。蜂蜜不得用金属容器贮藏。
16、饮片包装的要求? 答:(1)质量合格的饮片才能进行包装;(2)饮片包装必须严格按相关生产规程操作;(3)应选用于饮片性质相适应及符合质量标准的包装材料和容器,如保护性、安全卫生性、非反应性、作业性、简便性、商品性、已废弃性、经济实惠性等;(4)饮片包装必须印有或贴有标签;(5)饮片包装的标签需严格管理。
17、中药饮片的质量要求包括哪些方面?
答:净度、片型粉碎度、色泽和气味、水分、包装、灰分的限量、浸出物的含量、显微及理化鉴定、有效成分的含量测定、有毒成分限量、卫生学检查等
18、中药饮片水分的含量要求?
答:一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%;蜜炙品不得超过15%;酒、醋、盐、姜汁、米泔水炙品,蒸、煮、发酵、发芽制品均不得超过13%;烫制后醋淬制品不得超过10%。
19、中药及炮制品在贮藏中的变异现象有哪些?
答:虫蛀、发霉、泛油、变色、气味散失、风化、潮解溶化、粘连、挥发、腐烂等。20、中药炮制品变异的环境因素? 答:光、空气、温度(15~20℃)、湿度(绝对含水量应控制在7%~13%之间,相对湿度应在60%~70%之间)
21、现代贮藏保存的四大杀虫方法?
答:二氧化硫、氯化苦、磷化铝、环氧乙烷防霉。
22、饮片切制的目的?
答:①便于有成效成分煎出②利于炮炙③利于调配和制剂④便于鉴别⑤利与贮存。
23、适宜趁鲜切制的药材和不适宜趁鲜切制的药物?
答:适宜趁鲜切制的药物:⑴富含水分的草类⑵质地坚硬的块根、块茎类⑶果实种子类药材 不适宜趁鲜切制的药材:富含挥发油类的药材和一些需要进一步炮制才能切制(附子、地黄)
24、水软化处理的方法?
答:⑴淋法:用清水喷淋或浇淋药材,适用于气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流走的药材,如薄荷、荆芥、甘草等。⑵淘洗法:用清水洗涤或快速洗涤的方法,适合于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材,如五加皮、防风、龙胆、细辛等。⑶泡法:将药物用清水泡一定时间,使其吸入适量水分的方法。适合于质地坚硬,水分难渗入的药材,如木香、土茯苓、泽泻等。⑷漂法:将药材用多量水,多次洗涤的方法。适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异味的药材,如川乌、草乌、天南星、半夏等⑸润法:①浸润:以定量水或其它溶剂浸润药材,经常翻动,是水分缓缓渗入内部②伏润(闷润):经过水洗、泡或以其它辅料处理的药材,用缸等在基本密闭的条件下闷润,使药材内外软硬一致,利于切制③露润(吸收回潮)将药材摊放于湿润而垫有篾席的土地上,使其自 然吸潮回润。
25、饮片类型及切制原则?
答:饮片类型:①极薄片:厚度为0.5mm以下②薄片:厚度为1~2mm③厚片:厚度为2~4mm(斜片:厚度为2~4mm)直片:厚度为2~4mm④丝:细丝2~3mm,宽丝5~10mm⑤段:长为10~15mm⑥块:边长为8~12mm的立方块。
切制原则:质地致密坚实者,宜切薄片。质地松泡、粉性大者宜切厚片。
切制原则:①质地致密坚实者,宜切薄片。②质地松泡、粉性大者,宜切厚片。③为了突出鉴别特征,或饮片外形美观,或方便切制,视不同情况选择不同类型的切片。④凡药材形态细长,内含成分又易煎出的,可切制成一定长度的段。⑤皮类药材和宽大的叶类药材,可切制成一定宽度的丝。⑥为了方便药材进行炮制,切制时可选择一定规格的块或片。
26、饮片切制方法?
答:①剁刀式切药机:结构简单,适应性强,根、根茎类、全草类药材均可切制,不适宜颗粒状药材的切制(元胡、半夏、槟榔、山楂)②旋转式切药机:分为动力、推进、切片、调节四部分。可以进行切制颗粒状药物,不适宜全草类药物的切制。
27、人工干燥原则?
答:药物以不超过80℃为宜,含芳香挥发性成分的药材以不超过50℃为宜。
28、炒黄中火力特殊的药物? 答:王不留行,苍耳子,决明子。
29、讨论现代技术控制炒炭存性的质量标准?
30、麸炒的目的?
答:①增强疗效,如山药、白术、芡实等。②缓和药性,如仓术、枳实、薏苡仁等。③矫臭矫味,如僵蚕等。
31、米炒的目的和操作方法?
答:目的:①增强药物的健脾止泻作用,如党参。②降低药物的毒性,如红娘子、斑蝥。③矫正不良气味,如昆虫类药材。
操作方法:①干米炒法:将锅烧热,加入定量的米,用中火炒至冒烟,投入药物,拌炒一定程度,取出,筛去米,放凉。②湿米炒法:先将锅烧热,撒上浸湿的米,使其平贴锅底,用中火加热炒至米冒烟时投入药物,轻轻翻动米上的药物,至所需程度取出,放凉。
32、砂炒的目的?
答:①增强疗效,便于调剂和制剂,如狗脊,穿山甲等。②降低毒性,如马前子。③便于去毛,如骨碎补。④矫臭矫味,如鸡内金。
33、醋炙的目的?
答:①降低毒性,缓和药性,如甘遂,芜花,商陆等。②引药入肝经,增强活血止痛作用,如乳香、没药、莪术等③矫臭矫味,如乳香、没药、五灵脂等。
34、酒炙的目的,操作方法,注意事项?
答:目的(1)改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等;(2)增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等;(3)矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等
操作方法:(1)现拌酒后炒药:将净制或切制后的药物与定量的黄酒拌匀,稍闷润,待黄酒吸被吸收尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出晾凉。适用于质地较坚实的根及根茎类药物;(2)现炒药后加酒,多适用于质地疏松药物,如五灵脂
注意事项:(1)加黄酒搅拌闷润过程中,容器上面应加盖,以免黄酒迅速挥发;(2)若黄酒的用量较少,不易于药物拌匀时,可先将黄酒加适量水稀释;(3)炒制过程中,火力不宜过大,一般用文火,炒至近干
35、发芽的操作方法?
答:选择优质的果实或种子,用清水浸泡适度,捞出,置于能透气漏水的容器中,或已垫好竹席的地面上,用湿物盖严,每日喷淋清水2~3次,保持湿润,约经2~3天即可萌发幼芽,待幼芽长至0.2~1cm左右时,取出干燥。
36、煨法的目的?
答:①除去药物中部分挥发性及刺激性成分,从而降低毒副作用,如肉豆蔻。②增强收涩作用,如肉豆蔻。③缓和药性,如葛根。
1、黄连、大黄、乌梢蛇 答:(1)黄连:抢水洗净(小檗碱易溶于水)切薄片 泻火解毒、清热燥湿,以泻心经湿热见长
酒黄连:先拌药后炒药,文火,每100kg用黄酒12.5kg 引药上行,缓其寒性,善清头目之后
姜黄连:先拌药后炒药,文火,每100kg用生姜12.5或干姜4kg 止呕作用增强,用于湿热互结、湿阻中焦以治胃热呕吐为主
萸黄连:吴茱萸加水煎煮去渣,煎液与黄连拌匀,闷润,吸尽,文火,每100kg用吴茱萸10kg 抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主
小檗碱、黄连碱、掌叶防己碱等
加热过程中可生成小檗红碱 炮制后均出现了对铜绿假单胞菌的抑制作用,姜黄连可对变形杆菌的抑制作用加强
(2)生大黄:切厚片或小方块 苦寒沉降,气味重浊,走而不守,直通下焦,泻下作用峻烈,具有攻积导滞、泻火解毒的能
酒大黄:先拌药后炒药,文火,每100kg用黄酒10kg 苦寒泻下稍缓,引药上行,增强活血化淤
熟大黄:拌黄酒闷润吸尽后,密闭,隔水炖或蒸至内外均呈焦黑色,100:30 泻下作用缓和,腹痛之副作用减轻,并增强活血祛瘀之功
大黄炭:武火,至外表焦黑色 泻下作用极微,并有凉血化瘀止血作用
醋大黄:先拌药后炒药,100:15 以消积化瘀为主
清宁片:加水超过药面,武火加热,煮烂,加入黄酒(100:30)搅拌,再煮成泥状,晒干,粉碎,过100目筛,再与黄酒、熟蜜混合成团块状,置笼屉内蒸至透,取出揉匀,搓成直径14mm的圆条,低温干燥,烘至7成干,装入容器闷10天至内外湿度一致,手摸有挺劲,取出,切厚片,晾干 100:75:40(熟蜜)泻下作用缓和,具缓泻而不伤正气,逐瘀而不败正之功
酒炒、醋炒对打黄中番泻苷集大黄酸苷无明显影响,但其他制品番泻苷或完全破坏,经炮制后结合型蒽醌(泻下主要成分)及还原型蒽醌含量均降低,而游离型蒽醌(抗菌)含量均不同程度的增加
(3)乌梢蛇:去头及鳞片,切寸段,性平,归肝经,具有祛风、通络、止痉的功能
乌梢蛇肉:去头及鳞片后,用黄酒闷透,出去皮骨,干燥
酒乌梢蛇:取净乌梢蛇段,先拌黄酒,文火,炒至微黄色,100:20 增强祛风通络止痉作用,并能矫臭、防腐,利于服用和贮存
赖氨酸、亮氨酸、天门氨酸等17种氨基酸,酒制可使不溶于水的脂质成分容易煎出,提高抗惊厥作用
2、芫花、元胡 答:(1)生芫花:除去杂质及梗、叶 有毒,泄水逐饮、解毒杀虫
醋芫花:先拌药有炒药,文火,炒至稍干,100:30 降低毒性,缓和泻下作用和腹痛症状
二萜原甲酸内酯类成分芫花酯甲具有毒性,对皮肤、黏膜刺激作用强烈;芫花素和羟基芫花素等黄酮类成分具有镇咳、祛痰、平喘、抗菌作用;挥发油具有泻下作用和毒副作用
(2)延胡索:切厚片 归肝、脾经,活血、利气、止痛
醋元胡索:取片或原材料(切厚片)先拌药后炒药,文火,炒干,100:20 行气止痛功效增强
酒延胡索:取片,先拌药,文火,炒干,100:15 以活血、祛瘀、止痛为主
炮制后可提高延胡索生物碱和延胡索乙素的煎出量,增强镇痛镇静作用;季铵碱含量减低,其具有降压、增加冠脉流量作用;醋炙后原阿片碱和盐酸小檗碱含量略有下降
3、盐炙法有哪些药物
答:知母、泽泻、小茴香、益智仁、杜仲、补骨脂、黄柏、车前子、沙苑子、砂仁、菟丝子、八角茴香、韭菜子、荔枝核、橘核
4、姜汁法厚朴
答:厚朴:刮去粗皮,切丝,或单双卷筒状,水分不得超过10%,总灰分不超过5%,酸不溶性灰分不超过3%,厚朴酚与和厚朴酚总量不得少于2% 燥湿消痰、下气除满,生品辛味峻烈,对咽喉有刺激
姜厚朴:厚朴丝:先拌药后炒药;取生姜切片,加水煮汤,取净粗皮药材扎成捆,置姜汤中,反复浇淋,文火加热煮尽姜汁被吸尽,取出,切丝,干燥,100:10 消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效
5、蜜炙麻黄
答:取熟蜜,加适量的开水稀释,淋入麻黄段中拌匀,闷润,文火加热至不粘手,100:20 辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜
6、油炙淫羊藿、蛤蚧、三七
答:炙淫羊藿:取羊脂油置锅内加热熔化,加入淫羊藿丝,文火,至油脂吸尽,表面呈油亮光泽时取出,100:20 增强温肾助阳作用
蛤蚧:取蛤蚧,涂以麻油,用无烟火烤至稍黄质脆,除去头爪及鳞片,切成小块
熟三七:取干净三七,打碎,分开大小块,用食用油炸至表面棕黄色,取出,沥去油,研细分;或取三七,洗净,蒸透,取出,及时切片,干燥 止血化瘀 作用较弱,以滋补力生
蛤粉炒药物有:阿胶、鹿角胶
滑石粉炒药物有:鱼鳔胶、水蛭、玳瑁、黄狗坚、刺猬皮 盐炙法药物有:
明煅法药物有:白矾、硼砂、寒水石、石膏、钟乳石、鹅卵石、龙骨、龙齿、石决明、珍珠母、阳气石、皂矾(绿矾)
扣锅煅法药物有:血余炭、棕榈、灯芯草、荷叶、丝瓜络、干漆 复制法药物有:半夏、天南星、白附子、松香 烘培法药物有:虻虫、蜈蚣
水飞法药物有:朱砂、雄黄、滑石、玛瑙 土炒药物有:白术、山药
炒黄重点药物:槐花 炒焦重点药物:山楂 炒炭重点药物:干姜 米炒重点药物:斑蝥 砂炒重点药物:马前子
酒炙法重点药物:黄连、大黄、乌梢蛇 醋炙法重点药物:芜花、元胡(延胡索)蜜炙重点药物:麻黄
油炙重点药物:淫羊藿、蛤蚧、三七 煅淬法重点药物:自然铜、炉甘石
蒸法重点药物:黄芩、何首乌、地黄、女贞子 煮法重点药物:川乌、草乌、珍珠、藤黄 火单法重点药物:苦杏仁 去油制霜法重点药物:巴豆
第四篇:中药复习总结
中药复习总结
解表药
发散风寒药
麻黄 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 散寒通滞 桂枝 发汗解肌 温通经脉 助阳化气 紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹毒 生姜 解表散寒 温中止呕 温肺止咳 香薷 发汗解表 化湿和中 利水消肿 荆芥 祛风解表 透疹消疮 止血 防风 祛风解表 胜湿止痛 止痉 羌活 解表散寒 祛风胜湿 止痛
白芷 解表解寒 祛风止痛 通鼻窍 燥湿止带消肿排脓 祛风止痒
细辛 解表散寒 祛风止痛 通窍 温肺化饮 藁本 祛风散寒 除湿止痛
苍耳子 散风寒 通鼻窍 除湿止痛 止痒 辛夷 发散风寒 通鼻窍 发散风热药
薄荷 疏散风热 清利头目 利咽透疹 疏肝行气 芳香辟秽
牛蒡子 疏散风热 宣肺利咽 解毒透疹 消肿疗疮 蝉蜕 疏散风热 利咽开音 透疹 明目退翳 息风止痉
桑叶 疏散风热 清肺润燥平肝明目 凉血止血 菊花 疏散风热平肝明目 清热解毒 蔓荆子 疏散风热 清利头目 祛风止痛
柴胡 和解退热 疏肝解郁 升阳举陷 退热截疟 升麻 解表透疹 清热解毒 升举阳气
葛根 解肌退热 透疹 生津止渴 升阳止泻 淡豆豉 解表 除烦 宣发郁热
清热药
清热泻火药
石膏 生用:清热泻火 除烦止渴 煅用:敛疮生肌 收湿 止血
知母 清热泻火 生津润燥
芦根 清热泻火 生津止渴 除烦 止呕 利尿 天花粉 清热泻火 生津止渴 消肿排脓 淡竹叶 清热泻火 除烦 利尿
栀子 泻火除烦 清热利湿 凉血解毒焦栀子 凉血止血
夏枯草 清热泻火 明目 散结消肿 决明子 清热明目 润肠通便 谷精草 疏散风热 明目 通翳
清热燥湿药
黄芩 清热燥湿 泻火解毒 止血 安胎 黄连 清热燥湿 泻火解毒
黄柏 清热燥湿 泻火除蒸 解毒疗疮 龙胆 清热燥湿 泻肝胆火
秦皮 清热燥湿 收涩止痢 止带 明目 苦参 清热燥湿 杀虫 利尿 白鲜皮 清热燥湿 祛风解毒 清热解毒药
金银花 清热解毒 疏散风热
连翘 清热解毒 消肿散结 疏散风热 清心利尿 穿心莲 清热解毒 凉血 消肿 燥湿 大青叶 清热解毒 凉血消斑 板蓝根 清热解毒 凉血 利咽
青黛 清热解毒 凉血消斑 清肝泻火 定惊 贯众 清热解毒 凉血止血 杀虫
蒲公英 清热解毒 消肿散结 利湿通淋 清肝明目 紫花地丁 清热解毒 凉血消肿 野菊花 清热解毒
重楼 清热解毒 消肿止痛 凉肝定惊
拳参 清热解毒 凉血止血 镇肝息风 利湿 土茯苓 解毒 除湿 通利关节
鱼腥草 清热解毒 消痈排脓 利尿通淋 清热止痢 金荞麦 清热解毒 排脓祛瘀 健脾消食 大血藤 清热解毒 活血 祛风 止痛 败酱草 清热解毒 消痈排脓 祛瘀止痛 射干 清热解毒 消痰 利咽 山豆根 清热解毒 利咽消肿 马勃 清热解毒 利咽 止血 白头翁 清热解毒 凉血止痢
马齿苋 清热解毒 凉血止血 止痢
鸦胆子 清热解毒 止痢 截疟 腐蚀赘疣 半边莲 清热解毒 利水消肿 白花蛇舌草 清热解毒 利湿通淋 山慈菇 清热解毒 消痈散结 化痰 熊胆 清热解毒 息风止痉 清肝明目 白蔹 清热解毒 消痈散结 敛疮生肌 生地 清热凉血 养阴生津
玄参 清热凉血 泻火解毒 滋阴 牡丹皮 清热凉血 活血祛瘀 赤芍 清热凉血 散瘀止痛
紫草 清热凉血 活血 解毒透疹 水牛角 清热凉血 解毒 定惊
青蒿 清透虚热 凉血除蒸 解暑 截疟 白薇 清热凉血 利尿通淋 解毒疗疮 地骨皮 凉血除蒸 清肺降火 生津止渴 银柴胡 清虚热 除疳热
胡黄连 退虚热 除疳热 清湿热
泻下药 攻下药
大黄 泻下攻积 清热泻火 凉血解毒 逐瘀通经 芒硝 泻下攻积 润燥软坚 清热消肿 番泻叶 泻下通便 行水消胀 芦荟 泻下通便 清肝 杀虫 润下药
火麻仁 润肠通便 滋养补虚 郁李仁 润肠通便 利水消肿 松子仁 润肠通便 润肺止咳 峻下逐水药
甘遂 泻水逐饮 消肿散结 京大戟 泻水逐饮 消肿散结
芫花 泻水逐饮 祛痰止咳 杀虫疗疮 商陆 泻水逐饮 消肿散结 牵牛子 泻下逐水 去积杀虫
巴豆 峻下冷积 逐水退肿 祛痰利咽 外用蚀疮
祛风湿药 祛风寒湿药
独活 祛风湿 止痹痛 解毒
威灵仙 祛风湿 通络止痛 消骨鲠 川乌 祛风湿 散寒止痛 蕲蛇 祛风 通络 止痉 乌梢蛇 祛风 通络 止痉 木瓜 舒筋活络 和胃化湿 蚕砂 祛风湿 和胃化湿 伸筋草 祛风湿 舒筋活络 寻骨风 祛风湿 通络止痛 松节 祛风湿 通络止痛 海风藤 祛风湿 通络止痛 路路通 祛风通络 利水 通经 祛风湿热药
秦艽 祛风湿 通络止痛 退虚热 清湿热 防己 祛风湿 止痛 利水消肿 桑枝 祛风湿 利关节
希莶草 祛风湿 利关节 解毒 降血压 臭梧桐 祛风湿 通经络平肝
雷公藤 祛风除湿 活血通络 消肿止痛 杀虫解毒
丝瓜络 祛风 通络 活血 祛风湿强筋骨药
五加皮 祛风湿 补肝肾 强筋骨 利水 桑寄生 祛风湿 补肝肾 强筋骨 安胎 狗脊 祛风湿 补肝肾 强腰膝 千年健 祛风湿 强筋骨
鹿衔草 祛风湿 强筋骨 止血 化湿药
藿香 化湿 解毒 发表 止呕 佩兰 化湿 解暑
苍术 燥湿健脾 祛风散寒 发表 明目 厚朴 燥湿消痰 下气除满
砂仁 化湿行气 温中止泻 安胎 豆蔻 化湿行气 温中止呕 草豆蔻 燥湿行气 温中止呕 草果 燥湿温中 除痰截疟
利水渗湿药 利水消肿药
茯苓 利水消肿渗湿 健脾 宁心
薏苡仁 利水消肿 渗湿 健脾 除痹 清热排脓 猪苓 利水消肿 渗湿
泽泻 利水消肿 渗湿 泄热 冬瓜皮 利水消肿 清热解暑 玉米须 利水消肿 利湿退黄 葫芦 利水消肿
香加皮 利水消肿 祛风湿 强筋骨 利尿通淋药
车前子 利尿通淋 渗湿止泻 明目 祛痰 滑石 利水通淋 清热解暑 收湿敛疮 木通 利水通淋 泄热 通经下乳 通草 利尿通淋 通气下乳 瞿麦 利尿通淋 破血通经 扁蓄 利尿通淋 杀虫止痒 地肤子 清热利湿 祛风止痒 海金沙 利尿通淋 止痛
石韦 利尿通淋 清肺止咳 凉血止血 冬葵子 利尿通淋 下乳 润肠 灯心草 利尿通淋 清心降火 萆解 利湿去浊 祛风除痹 利湿退黄药
茵陈 利湿退黄 解毒疗疮
金钱草 利湿退黄 利尿通淋 解毒消肿
虎杖 利湿退黄 清热解毒 散瘀止痛 化痰止咳 垂盆草 利湿退黄 清热解毒
附子 回阳救逆 补火助阳 散寒止痛 干姜 温中散寒 回阳通脉 温肺化饮
肉桂 补火助阳 散寒止痛 温经通脉 引火归原 吴茱萸 散寒止痛 降逆止呕 助阳止泻 小茴香 祛寒止痛 理气和胃
丁香 温中降逆 散寒止痛 温肾助阳 高良姜 散寒止痛 温中止呕 花椒 温中止痛 杀虫止痒
理气药
橘皮 理气健脾 燥湿化痰 青皮 疏肝破气 消积化滞 枳实 破气除痞 化痰消积 木香 行气止痛 健脾消食
沉香 行气止痛 温中止呕 纳气平喘 檀香 行气止痛 散寒调中 川楝子 行气止痛 杀虫 疗癣 乌药 行气止痛 温肾散寒 荔枝核 行气散结 散寒止痛
香附 疏肝解郁 调经止痛 理气调中 佛手 疏肝解郁 理气和中 燥湿化痰 薤白 通气散结 行气导滞 大腹皮 行气宽中 利水消肿 柿蒂 降气止呃
消食药
山楂 消食化积 行气散瘀 神曲 消食和胃
麦芽 消食健脾 回乳消胀 谷芽 消食和中 健脾开胃 莱菔子 消食除胀 降气化痰
鸡内金 消食健胃 涩精止遗 化坚消石
驱虫药
使君子 杀虫消积 苦楝皮 杀虫 疗癣
槟榔 杀虫消积 行气 利水 截疟 南瓜子 杀虫
止血药
凉血止血药
小蓟 凉血止血 散瘀解毒消痈 大蓟 凉血止血 散瘀解毒消痈 地榆 凉血止血 解毒敛疮 槐花 凉血止血 清肝泻火
白茅根 凉血止血 清热利尿 清肺胃热 苎麻根 凉血止血 清热安胎 利尿 解毒 化瘀止血药
三七 化瘀止血 活血定痛 茜草 凉血化瘀止血 通经 蒲黄 止血 化瘀 利尿 花蕊石 化瘀止血
降香 化瘀止血 理气止痛 收敛止血药
白及 收敛止血 消肿生肌
仙鹤草 收敛止血 止痢 截疟 补虚 棕榈炭 收敛止血
血余炭 收敛止血 化瘀利尿 藕节 收敛止血 温经止血药
艾叶 温经止血 散寒调经 安胎 炮姜 温经止血 温中止痛
活血化瘀药 活血止痛药
川芎 活血行气 祛风止痛 延胡萦 活血 行气 止痛
郁金 活血止痛 行气解郁 清心凉血 利胆退黄 姜黄 破血行气 通经止痛 乳香 活血行气止痛 消肿生肌 没药 活血止痛 消肿生肌 五灵脂 活血止痛 化瘀止血 活血调经药
丹参 活血调经 祛瘀止痛 凉血消痈 除烦安神 红花 活血通经 祛瘀止痛
桃仁 活血祛瘀 润肠通便 止咳平喘 益母草 活血调经 祛瘀消痈 利水消肿
牛膝 活血通经 补肝肾 强筋骨 利水通淋 引火(血)下行
鸡血藤 行血补血 调经 舒筋活络
王不留行 活血通经 下乳消痈 利尿通淋 凌霄花 破瘀通经 凉血祛风 活血疗伤药
土鳖虫 破血逐瘀 续筋接骨 马钱子 散结消中 通络止痛 自然铜 散瘀止痛 接骨疗伤 苏木 活血疗伤 祛瘀通经 骨碎补 活血续伤 补肾强骨
血竭 活血定痛 化瘀止血 敛疮生肌
刘寄奴 散瘀止痛 疗伤止血 破血通经 消食化积
破血消征药
莪术 破血行气 消积止痛 三棱 破血行气 消积止痛 水蛭 破血通经 逐瘀消征
斑蝥 破血逐瘀 散结消征 攻毒蚀疮 穿山甲 活血消征 通经 下乳 消肿排脓
化痰止咳平喘药 温化寒痰药
半夏 燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 外用消肿止痛 天南星 燥湿化痰 祛风解痉 外用散结消肿 禹白附 燥湿痰 祛风痰 止痉 止痛 解毒散结 白芥子 温肺化痰 利气 散结消肿 皂荚 祛顽痰 通窍开闭 祛风杀虫 旋覆花 降气行水化痰 降逆止呕 白前 降气化痰 清化热痰药
川贝母 清热化痰 润肺止咳 散结消肿 浙贝母 清热化痰 散结消痈
瓜蒌 清热化痰 宽胸散结 润肠通便 竹茹 清化热痰 降除烦止呕 竹沥 清热豁痰 定惊利窍 天竺黄 清热化痰 清心定惊 前胡 降气化痰 疏散风热 桔梗 宣肺 祛痰 利咽 排脓
胖大海 清肺化痰 利咽开音 润肠通便 海藻 消痰软坚 利水消肿 昆布 消痰软坚 利水消肿
黄药子 化痰散结消瘿 清热解毒 海蛤壳 清肺化痰 软坚散结
海浮石 清肺化痰 软坚散结 利尿通淋 瓦楞子 消痰软坚 化瘀散结 制酸止痛 礞石 坠痰下气平肝散结 止咳平喘药
苦杏仁 止咳平喘 润肠通便
紫苏子 降气化痰 止咳平喘 润肠通便 百部 润肺止咳杀虫灭虱 紫菀 润肺化痰止咳
款冬花 润肺下气 止咳化痰
马兜铃 清肺化痰 止咳平喘 清肠消痔 枇杷叶 清肺止咳降逆止呕
桑白皮 泻肺平喘 利水消肿 清肝止血 白果 敛肺化痰定喘 止带缩尿
安神药
重镇安神药
朱砂 清心镇惊 安神解毒
磁石 镇惊安神平肝潜阳 聪耳明目 纳气平喘 龙骨 镇惊安神平肝潜阳 收敛固涩 琥珀 镇惊安神 活血散瘀 利尿通淋 养心安神药
酸枣仁 养心益肝 安神 敛汗 生津止渴 柏子仁 养心安神 润肠通便 补阴 首乌藤 养血安神 祛风通络 合饮皮 解郁安神 活血消肿
远志 安神益智 祛痰开窍 消散痈肿
平肝息风药平抑肝阳药
石决明平肝潜阳 清肝明目
珍珠母平肝潜阳 安神 定惊明目 燥湿收敛 牡蛎 重镇安神 潜阳补阴 软坚散结 制酸止痛 代赭石平肝潜阳 重镇降逆 凉血止血 刺蒺藜平肝疏肝 祛风明目 罗而麻平抑肝阳 清热 利尿 息风止痉药
羚羊角平肝息风 清肝明目 散血解毒 解热 镇痛 牛黄 化痰开窍 凉肝息风 清热解毒
珍珠 安神定惊 明目消翳 解毒生肌 润肤养颜 钩藤 清热平肝 息风定惊 透邪
天麻 息风止痉平抑肝阳 祛风通络 地龙 清热定惊 通络平喘 利尿 全蝎 息风镇痉 攻毒散结 通络止痛 蜈蚣 息风镇痉 攻毒散结 通络止痛 僵蚕 祛风定惊 化痰散结
开窍药
麝香 开窍醒神 活血通经 消肿止痛 冰片 开窍醒神 清热止痛
苏合香 开窍醒神 辟秽 止痛 温通散寒 石菖蒲 开窍醒神 化湿和胃 宁神益志
补虚药 补气药
人参 大补元气 补脾益肺 生津 安神益智 扶正祛邪
西洋参 补气养阴 清热生津
党参 补脾肺气 补血 生津 扶正祛邪 太子参 补气健脾 生津润肺
黄芪 健脾补中 升阳举陷 益卫固表 利尿 托毒生肌
白术 健脾益气 燥湿利尿 止汗 安胎 山药 补脾养胃 生津益肺 补肾涩精 白扁豆 补脾和中 化湿
甘草 补脾益气 祛痰止咳 缓急止痛 清热解毒 调和诸药
大枣 补中益气 养血安神
饴糖 补益中气 缓急止痛 润肺止咳
蜂蜜 补中 润燥 止痛 解毒 防腐 生肌敛疮 补阳药
鹿茸 补肾 益精血 强筋骨 调冲任 托疮毒 紫河车 补肾益精 养血益气 淫羊藿 补肾壮阳 祛风除湿 巴戟天 补肾助阳 祛风除湿
仙茅 温肾壮阳 祛寒除湿 培补肝肾 杜仲 补肝肾 强筋骨 安胎
续断 补益肝肾 强筋健骨 止血安胎 疗伤续折 活血祛瘀止痛
肉苁蓉 补肾助阳 润肠通便 锁阳 补肾助阳 润肠通便
补骨脂 补肾助阳 固精缩尿 温脾止泻 纳气平喘 益智仁 暖肾固精缩尿 温脾开胃摄唾 菟丝子 补肾益精 养肝明目 止泻安胎 沙苑子 补肾固精 养肝明目
蛤蚧 补肺益肾 纳气平喘 助阳益精 冬虫夏草 补肾益肺 止血化痰 韭菜子 温补肝肾 壮阳固精 补血药
当归 补血调经 活血止痛 润肠通便 熟地 补血养阴 填精益髓 炒炭止血
白芍 养血敛阴 柔肝止痛平抑肝阳 止汗 阿胶 补血 滋阴 润肺 止血
何首乌 制用:补益精血 生用:解毒 截疟 润肠通便 龙眼肉 补益心脾 养血安神 补阴药
北沙参 养阴清热 益胃生津
南沙参 养阴清肺 清胃生津 补气 化痰 百合 养阴润肺 清心安神 养胃阴 清胃热 麦冬 养阴生津 润肺清心 天冬 养阴润燥 清肺生津 石斛 益胃生津 滋阴清热 玉竹 养阴润燥 生津止渴
黄精 补气养阴 健脾 润肺 益肾 枸杞子 滋补肝肾 益精明目 墨旱莲 滋补肝肾 凉血止血 女贞子 滋补肝肾 乌须明目 黑芝麻 补肝肾 润肠燥
龟甲 滋阴 潜阳 益肾健骨 养血补心 止血 鳖甲 滋阴潜阳 退热除蒸 软坚散结
收涩药
固表止汗药
麻黄根 固表止汗
浮小麦 固表止汗 益气 除热 敛肺涩肠药
五味子 收敛固涩 益气生津 补肾宁心
乌梅 敛肺止咳 涩肠止泻 安蛔止痛 生津止渴 消疮毒 炒炭回冲止漏
五倍子 敛肺降火 止咳止汗 涩肠止泻 固精止遗 收敛止血 收湿敛疮
罂粟壳 涩肠止泻 敛肺止咳 止痛 诃子 涩肠止泻 敛肺止咳 利咽开音 肉豆蔻 涩肠止泻 温中行气
赤石脂 涩肠止泻 收敛止血 敛疮生肌 固精缩尿止带药
山茱萸 补益肝肾 收敛固涩 覆盆子 固精缩尿 益肝肾明目 桑螵蛸 固精缩尿 补肾助阳 金樱子 固精缩尿止带 涩肠止泻
海螵蛸 固精止带 收敛止血 制酸止痛 收湿敛疮 莲子 固精止带 补脾止泻 益肾养心 芡实 益肾固精 健脾止泻 除湿止带
椿皮 清热燥湿 收敛止带 止泻 止血 杀虫
涌吐药
常山 涌吐痰涎 截疟 瓜蒂 涌吐痰食 祛湿退黄 攻毒杀虫止痒药
雄黄 解毒 杀虫 祛痰截疟
硫黄 外用解毒杀虫疗疮 内服补火助阳通便 白矾 外用解毒杀虫 燥湿止痒 内服止血 止泻 化痰 蛇床子 杀虫止痒 燥湿 温肾助阳 蟾酥 解毒 止痛 开窍醒神
大蒜 解毒杀虫 消肿 止痢 健脾温胃 拨毒化腐生肌药 升药 拨毒 去腐
轻粉 外用攻毒杀虫 敛疮 内服逐水通便
砒石 外用攻毒杀虫 蚀疮去腐 内服劫痰平喘 截疟 铅丹 拨毒生肌 杀虫止痒
炉甘石 解毒明目退翳 收湿止痒敛疮 硼砂 外用清热解毒 内服清肺化痰
第五篇:北京中医药大学中医综合复习经验(详细版)
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北京中医药大学中医综合复习经验(详
细版)
对于考研中医综合的复习,想必大家有一些疑问,比如说应该用哪版的教材,应该怎么复习,我现在想说一下我的经验。
中医综合包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学六门。我们学的教材版本分别是学苑出版社、人民卫生出版社、中国中医药出版社、人民卫生出版社、人民卫生出版社、高等教育出版社。
其实对于考试用哪一个版本,除了中医内科学,其他科都无所谓。考研中医内科学以七版教材(中国中医药出版社)为主,可以说90%是七版教材上的,纵观03年—09年真题,几乎所有题的答案都可以在七版教材上找到答案。复习的时候我建议最好买一本中医内科学。据我所知,山东中医药大学好像就是用的七版教材,但是复试的时候如果要考内科,所需的教材则是人民卫生出版社的(别的医院我不清楚,但东直门医院是这样的)。
自从在论坛上发了怎样复习中医综合的贴后,有一些人和我联系了,几乎没有我们学校的,还有其他院校非医学专业的。对于其他兄弟院校的师弟师妹们,我建议你们除了中医内科学,其他科你们直接看自己学的教材,不要在教材上浪费时间,其实他们的差别都不大。对于本科阶段没有学过中医专业课的同学,可以参照我们教材的版本。因为复习的经验我更习惯说出来,因为好多是外校的师弟师妹,为了让你们更好的复习,我尽量都写出来,大家参考一下。
中医综合的内容很多,许多是需要背诵的东西,应该有好多早就开始复习了,应该有好多人会有这样的感受:为什么看完就是记不住呢,背了又忘了,那么多东西应该怎么看啊!很少人能够看了不忘,班里同学都说我的记忆力好,因为随便说出一种药,我能马上说出它是属于哪一章哪一节第几个药,他们都说我时背书的机器。其实不是这样的,我也是背了就忘,但是我会忘了再背,记得大一学中药的时候,我每天都会把当天学的药背一遍,等期中考试的时候,我会把所有学过的药再背一遍,期末考试的时候就会感觉期中考过的药我就很熟悉,后几章的药就不熟悉了,我就会重点背诵后几章的药,但是我没有放弃背诵我熟悉的的那些药。麻黄是中药学的第一味药,我想它已经被我背了至少两百多遍了,我每次都会从麻黄开始背,第一次可能会卡在它后面第30个药,第二次背还是从麻黄开始,这次可能会卡在第40个药,第三次还是从麻黄开始背,这次可能会卡在第50个药„„以此类推,会对所有的药越来越熟悉,我每天晚上睡觉前都是背着中药睡着的,第二天早上起来想想昨晚背到哪个药睡着的,然后接着背完,然后再从麻黄从头背一遍。所以我经常对他们说不是我记忆力超人,而是我下的功夫和时间比你多,我在走路、坐车、无聊的时候都会背中药,也许第一次把200多个药(只背药名还没开始深入功效)需要一个小时,久而久之速度会越来越快,也许有时候我能20分钟就能把这些药从头到尾背一遍。
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说实话这六门我也就中药背的最好,因为对于方歌我老是背不好,也许没有考研的压力压着我背但是我想把我背诵中药的经验可以照搬到方剂、中内和针灸上。我曾经辅导到我们班同学的中医综合,但那时候已经是11月份了吧,她们都已经复习一半了,所以我就开始带着她们做真题了,也许有人会说真题自己也可以做啊,为什么要带着做啊,因为我喜欢联系,比如一道题:202_年第71题 腰痛的基本病机是:A 外感湿邪,经脉不畅 B筋脉痹阻,腰府失养 C肾虚精亏,瘀血阻滞 D邪痹经脉,气血不畅 这道题不难,答案是B,因为其他选项都不全面,腰痛有实证和虚证,也许有些人做完就做完了,没有多想,如果是我,我就会让你把腰痛的证型和方子背一遍。腰痛有5个证型,分别是寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛(肾阴虚和肾阳虚)用的方子分别是甘姜苓术汤、四妙丸、身痛逐瘀汤、左归丸、右归丸。然后要知道甘姜苓术汤又名肾着汤,是出于金匮要略,方剂书是在苓桂术甘汤后面的复方,当然在方剂上不是大纲要求的,但是这个方子治疗的症状很特殊,“肾着之病,„„腰以下冷痛,腹重如带五千钱”,为什么要记住呢,因为我做过一道题,不记得是哪上面的题了,记得知识点是“腹”重如带五千钱,不是腰重。其实只要看到有这个症状就可以断定是腰痛的寒湿症型,因为中内的选择题好多都是给你一些症状要你选症型或方子,不会直接考你寒湿症型用什么方子。为什么要记住特殊症状呢,比如还有有一道题(04年第54题)患者腹中雷鸣彻痛,胸胁苦满,呕吐,舌苔白,脉沉紧,治疗宜选 A乌头桂枝汤 B金匮肾气丸 C附子粳米汤 D 通脉四逆汤 E 暖肝煎 我一看到“雷鸣彻痛”四个字我就知道选附子粳米汤了,因为这是金匮上的方子,症状很典型,如果仔细分析这道题,它首先是腹痛,而且是第一个证型寒邪内阻证,但书上的主方是良附丸合正气天香散,但答案并没有,这是考的附方,其实中内考的好多都是附方,附方是在主方症状的基础上加了一些症状,如果告诉你内外皆寒,则选A,如果告诉你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就举这么多了,我带着她们做题的时候会提问一些问题,而且不仅仅局限于一门,因为中药、方剂、中内、中基、中诊时有内部联系的。
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