第一篇:如何申请工伤保险
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如何申请工伤保险
申请劳动能力鉴定应提交哪些材料?
根据《工伤保险条例》的有关规定,申请劳动能力鉴定应提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。工伤认定决定是由劳动保障行政部门根据国家的政策、法规的规定,确定职工受伤或者职业病是否属于工伤范围,是否符合工伤的基本条件的书面决定。职工工伤医疗的有关资料是指职工受到事故伤害或者患职业病,到工伤保险指定的医疗机构进行治疗过程中,由医院记载的有关工伤职工的病情、病志、治疗情况等资料。劳动能力鉴定机构据此审查工伤职工的伤情是否处于稳定状态,能否进行劳动能力鉴定。
什么是劳动能力复查鉴定?
劳动能力复查鉴定,是在劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或其直系亲属、其所在单位或者经办机构认为残情发生变化,向劳动能力鉴定委员会提出复查鉴定申请,劳动能力鉴定委员会依据国家标准对其进行鉴定,作出劳动能力鉴定结论。
如何理解劳动能力鉴定两级终局制?
根据《工伤保险条例》的规定,劳动能力鉴定由设区的市级劳动能力鉴定委员会作出;对该鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
在劳动能力鉴定中设立两级鉴定的形式,主要是给申请人提供再次鉴定的救济渠道。因为在劳动能力鉴定工作中有可能会出现鉴定的有失公允或者申请人主观认为鉴定的结论不客观公正的情况,给申请人提供再次鉴定的机会,不仅体现了劳动能力鉴定从程序上的科学性,也体现了劳动能力鉴定工作的公正性。
申请人对鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,这是一个时效性规定。如果申请人超过了15日才向上一级劳动能力鉴定委员会提出申请,上级劳动能力鉴定委员会可以以超过时效为由不予受 有法律问题,上法律快车http://www.teniu.cc
理。同时,劳动能力鉴定委员会的鉴定结论是不可诉的。
职工因工负伤、患职业病进行治疗,享受哪些工伤医疗待遇?
根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。
什么是停工留薪期,工伤职工在停工留薪期享受什么待遇?
停工留薪期是指职工因工负伤、患职业病需要接受工伤医疗而暂停工作,由用人单位继续发给原工资福利待遇的一段期间。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照《工伤保险条例》的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,工伤医疗待遇继续享受。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
什么是生活护理费?生活护理费的标准是什么?
生活护理费是指工伤职工经评残并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,由工伤保险经办机构从工伤保险基金中按月支付生活护理补助的费用。生活护理费按照生活完全不 有法律问题,上法律快车http://www.teniu.cc
能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
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第二篇:工伤保险延期申请
工伤保险延期申请
致:宁远县社会保险(工伤保险)管理服务中心
我单位承接的湖南省宁远县委党校(进修学校)整体搬迁工程室外专业承包项目原定于2017年10月份进行施工。我方以于2017年10月20日办理了职工工伤保险业务。现变更为2018年3月进行施工。特向贵单位申请职工工伤保险业务延期要求。现预期为2018年3月5日起进行施工(具体以建设单位开工令为准、保险期限根据实际开工日期相应顺延)。特此申请!
建设单位(盖章):
总承包单位(盖章):
施工单位(盖章):
****年**月**日
****年**月**日
****年**月**日
第三篇:怎么申请工伤保险赔偿
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怎么申请工伤保险赔偿
企业职工工伤赔偿问题是企业职工工伤保险制度中一个特殊性的问题。1951年2月26日政务院颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》确立了我国企业职工工伤保障法律制度;1953年1月2日政务院对《中华人民共和国劳动保险条例》进行了修正,完善了工伤赔偿的法律制度;1994年7月,通过的《中华人民共和国劳动法》把企业职工工伤保险制度以国家法律的形式确定下来,标志着我国工伤赔偿法律制度进入了新的阶段。需要指出的是,《劳动保险条例》和《劳动法》均没有对工伤赔偿的问题作出明文规定。1996年8月12日原国家劳动部颁布了《企业职工工伤保险试行办法》(以下简称《试行办法》)为解决工伤赔偿问题提供了法律依据。
一、工伤赔偿的原则及其特征
(一)工伤赔偿的原则
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企业职工工伤赔偿是基于对职工人身造成伤害后应承担的赔偿责任而设立的一种法律制度。它适用于我国境内的所有企业和各种用工形式、用工期限,并且以工伤存在为前提,对职工个人实行非主要过错责任原则。
需要指出的是,对于工伤保险待遇,我国实行的是职工无过错责任原则。这就是说,无论职工有无过错,只要发生了工伤事故,工伤职工都应当依法享受工伤保险待遇。而对于工伤赔偿来说,根据现行法律规定,笔者认为,实行的则是职工非主要过错责任原则。也就是说,只有在职工非主要过错情况下发生的人身伤害事故,才能请求工伤赔偿,如果人身伤害事故是由职工本人故意或者主要过错造成的,按照现行法律的规定,则不属于工伤赔偿的范畴。所以,工伤赔偿对职工适用的是非主要过错责任原则,而不是无过错责任原则。
(二)工伤赔偿的特征
根据现行法规和有关政策之规定,笔者认为,工伤赔偿应具有以下特征:
第一,工伤赔偿必须以工伤存在为前提条件。职工个人人身遭受伤害是否为工伤,应由企业或者受害职工或其亲属按照有关法律规定,向企业所在地劳动和社会保障行政部门申请工伤鉴定。经鉴定为工伤
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第二,工伤赔偿必须符合法定的伤害原因。工伤赔偿不等同于工伤保险,请求工伤赔偿与享受工伤保险待遇亦不同。所以,工伤赔偿必须符合受伤害的法定原因。根据《试行办法》第八条的规定,主要包括:
(1)职工因履行职责使人身遭受第三人(自然人)不法侵害的。
(2)因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成人身伤害的。
(3)职工在上下班的规定时间和必须路线上,发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的。
(4)职工在上下班途中,发生触电、树倒、房塌等意外事故伤害的。
(5)职工因公出国、出境,在境外负伤、致残或者死亡的。
第三,工伤赔偿具有民事赔偿性。由工伤赔偿事故引发的工伤赔偿关
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系,不是工伤保险关系,而是一种民事赔偿关系,因此,工伤赔偿具有民事赔偿性。
二、工伤赔偿的责任主体
出现了工伤赔偿的法定原因,受伤害职工及其亲属应当向谁请求伤害赔偿,即谁应当承担赔偿责任呢?
根据《试行办法》和有关政策规定,承担工伤赔偿责任的主体是“肇事者”,而不是企业或工伤保险经办机构。《试行办法》第二十八条规定:由于交通事故引起的工伤,应当首先按照《道路交通事故处理办法》及有关规定处理;交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾用具费、误工工资的,企业或者工伤保险经办机构不再支付相应待遇;交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费,若不低于一次性工亡补助金或者伤残补助金,企业或者工伤保险机构不再支付相应待遇。第三十条规定:“出国、出境人员的劳动关系在国内并参加工伤保险的,在境外负伤、致残或者死亡的,应当由境外有关方面承担伤害赔偿责任的,我国有关单位应当向外方索取伤害赔偿。外方给付的赔偿金应归当事人或者其亲属所有,但需偿还有关单位垫付的费用”。另外,有的地方劳动和社会保障行政部门规定:企业单位已经向人寿保险公司为职工投保人身意外伤害险的,若职工发生了人身意外伤害事故且属于工伤的,则工伤赔偿责任按保险合同的约定由人寿保险公司承担(参见1997年6月24日河南省劳动厅豫劳
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险便[97]2号复函)。
由此可见,按照现行的有关法律和政策之规定,发生了工伤赔偿事故,受害的职工及其亲属只能请求有关的“肇事者”(或合同的当事人)给付赔偿,而不能请求职工所在的企业或者工伤保险经办机构给付赔偿;承担工伤赔偿责任的主体只能是“肇事者”(或合同当事人)。
三、工伤赔偿与工伤保险的区别
工伤赔偿与工伤保险虽然都是以职工存在工伤为前提,都是为了从经济上补偿受伤害的职工及其亲属。
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第四篇:工伤保险待遇申请服务指南
工伤保险待遇申请服务指南
根据《工伤保险条例》(国务院第375号令)、《四川省人民政府关于贯彻〈工伤保险条例〉的实施意见》(川府发[2003]42号文)和《成都市人民政府转发省政府关于贯彻〈工伤保险条例〉实施意见的通知》(成府发[2004]3号文)的精神,参加工伤保险的人员按下列规定办理工伤保险待遇申请。
一、工伤档案备案办理程序
⒈参保单位职工发生工伤事故(职业病)后,单位填报《成都市职工工伤事故备案表》(一式两份),因工死亡的在三日内,重伤的在七日内,轻伤、职业病在十五日内向市医保局工伤生育处备案。
⒉职工发生工伤30日内单位向市劳动和社会保障局工伤处申请工伤认定,待《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》下达后,单位经办人持四份报送市医保局工伤生育处备案。
⒊工伤(职业病)职工经治疗病情相对稳定后,由单位向市劳动能力鉴定中心申请伤残程序鉴定,伤残程度达到1—4级的可申请生活自理障碍程度鉴定。
二、工伤待遇申领办理程序
⒈工伤(亡)一次性待遇申领办理程序
单位填报《成都市企业职工工伤保险一次性待遇审批表》(一式两份),提供《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、《成都市企业职工工伤(职业病)伤残程度鉴定表》原件及复印件,工伤职工身份证原件及复印件(属工亡的职工还需提供死亡通知书、火化证),属于交通事故的还要出具《道路交通事故责任认定书》、《道路交通事故损害赔偿调解书》或法院裁决书原件,法律法规要求提供的其他证明材料。
⒉供养亲属抚恤金申领办理程序
单位填报《成都市因工死亡职工直系亲属定期抚恤金审批表》(一式两份);供养亲属户口、身份证、单位亲属关系证明,当地政府机构和派出所提供的居住和生存证明;经市劳动能力鉴定中心鉴定为完全丧失劳动能力的,另需提供完全丧失劳动能力的鉴定表。
⒊申领生活护理费办理程序
单位填报《成都市企业职工工伤保险护理费审批表》(一式两份),提供《成都市企业职工因工(职业病)护理依赖程度鉴定表》、《成都市企业职工因工(职业病)伤残程度鉴定表》、《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件,工伤职工身份证原件及复印件。
⒋工伤伤残津贴办理程序
单位填报《成都市企业职工工伤伤残津贴审批表》(一式两份),提供《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、《成都市企业职工因工(职业病)伤残程度鉴定表》原件及复印件,工伤职工身份证原件及复印件。
⒌申领劳动能力鉴定费用程序
单位填报《成都市企业职工劳动能力鉴定费拨付审批表》(一式两份),《成都市企业职工因工(职业病)伤残程度鉴定表》、《成都市企业职工因工(职业病)护理依赖程度鉴定表》、《成都市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件,劳动鉴定中心开具的劳动鉴定费用收据原件、医院出具的医学诊断费收据原件。
6.工伤职工医疗费受理支付程序
单位填写《工伤职工医疗费清单》(一式两份并加盖公章),属于交通事故的还需出具《道路交通事故责任认定书》、《道路交通事故损害赔偿调解书》或法院裁决书原件或复印件;住院治疗期(首次门诊检查治疗)需作特殊检查治疗手术的(如CT、核磁共振、彩超等),在检查前须填报《企业职工因 工伤(职业病)实行特殊检查治疗手术项目申请申请表》;抢救治疗期间输血,须填报《成都市工伤(职业病)特
殊治疗输血申请表》;住院治疗的应提供住院费清单、结算收据、出院证原件、各类检查报告表;门诊治疗的提供病情证明、复式处方、结算收据、各类检查报告表。
以上业务在市政府第四办公区(成都市二环路北一段四号)三楼4区办理。
联系电话:87706915
第五篇:申请工伤保险待遇流程
申请工伤保险待遇
一、申请工伤保险待遇时,应提供以下材料,并交验原件:
1、填写《厦门市工伤保险待遇审核表》或《一次性工伤医疗补助金申请表》;
2、工伤确认书复印件;
3、劳动能力鉴定书(属轻伤职工在医疗终结后自愿放弃劳动能力鉴定的,提供《厦门市工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》)原件;
4、身份证复印件;
5、医疗机构提供的医疗费发票和住院费用总清单原件及经批准转外就医的交通费发票原件、住宿费发票原件;(医疗费发票由商业保险机构报销留存的,提供加盖该机构公章的分割单据及原始票据客户联复印件,并提供申领人的的书面情况说明方可受理手续)
6、病历、出院小结复印件,或死亡证明和户籍注销证明复印件;
7、职工社会保障卡复印件;首次参加工伤保险的职工(3个月内)发生工伤,还应出具地税部门已受理的登记申报单(加盖用人单位公章);
8、属建筑企业参保职工的,应提供职工《职业技术资格等级证书》复印件;
9、申请待遇转入个人账户的,提供本人签名的银行卡复印件及单位转账说明;
10、申请定期待遇(一至四级伤残职工及工亡职工的供养亲属),提供有“银联”标志的厦门本地银行卡复印件
11、属交通事故的,提供交通事故经济赔偿调解书(交警部门盖章)或人民法院判决书复印件;
12、属其他第三者责任导致的,提供人民法院的判决书或其它经济赔偿协议书(调解书)等有效证明;
13、属建筑企业48小时内紧急临时用工发生事故的人员,还应提供由地税机关、劳动保障行政部门、建设管理行政部门共同确认的《参保工程项目未及时申报名册职工工伤按参保职工处理申请确认表》原件;
14、退休(退职)职业病职工,提供本市劳动保障行政部门批准的《退休(职)审批表》复印件。
15、职工因工下落不明,其供养亲属确有生活困难,申请预支一次性工亡补助金的,需提供单位及所在地居委会(或村委会)出具的证明。
二、申请供养亲属抚恤金待遇的,应提供以下材料,并交验原件:
1、供养亲属户口薄和身份证复印件;
2、家庭成员与工亡职工关系的有效证明;
3、无经济来源的,或由工亡职工生前提供主要生活来源的,提供街道办事处、乡镇人民政府民政部门出具的证明
原件;
4、属遗腹子的,提供医疗机构出具的出生证明原件;
5、属孤寡老人或孤儿的,提供街道办事处、乡镇人民政府出具的证明原件;
6、已满16周岁、未满18周岁的,提供就读学校出具的就学证明或相关部门出具的未就业证明原件;
7、属养父母或养子女的,提供户籍所在地公证部门出具的《公证书》原件;
8、属完全丧失劳动能力的,提供劳动能力鉴定机构出具的《劳动能力鉴定书》原件。
三、属特殊情形的,还应提供相应情形的审批资料:
如:《延长停工留薪期确认书》、《厦门市工伤职工特殊医疗、康复费用核准表》、《旧伤复发确认书》、《医疗依赖确认书》、《厦门市工伤保险转外就医审核表》、《职业病诊断证明书》、《康复治疗确认书》、《配置辅助器具确认书》、《厦门市工伤保险职工购置安装康复器具核准表》
附件下载:
申请基金先行支付工伤待遇书.doc
(新表1)待遇审核表(1-4级、含死亡).doc
5级以下轻伤(新表2).doc
一次性工伤医疗补助金申请表(新表3).doc
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金补助申请表.doc
工伤保险转外就医审批表(新表4).doc
厦门市工伤保险转外就医核准表.xls
厦门市工伤医疗费分割单据.doc
购置安装辅助器具审核表.doc
一次性计发全部供养亲属抚恤金待遇申请表.doc
厦门市工伤职工医疗终结临床体检与诊断表.doc
厦门市工伤职工特殊医疗、康复费用核准表.doc
工伤异地就医申报审核表(新表6).doc
福建省实施工伤保险条例办法.doc