第一篇：进入洁净手术室人员的注意事项

进入洁净手术室人员的注意事项

一、进入洁净手术室人员的要求

①出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口的人不允许进入手术区域。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必须进入手术室时，应戴双层口罩。

②进入手术区域的所有人员应定期进行无菌技术和相关知识的培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。

③与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。

④手术室工作人员在上岗前及上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。

⑤进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆）室外的衣服不能进入洁净区。私人物品一概不得进入洁净区。

⑥进入手术室的工作人员，必须更换手术衣裤、鞋帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露；外出必须穿外出衣、鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点。

二、出入洁净手术室人员必须遵守以下规定

①进入洁净手术室必须按规定的净化程序和路线进行，不得私自改变。②必须换上专用鞋进入洁净手术区。（防止足部受利器损伤及血液、体液污染的盖住脚面，并不产尘的鞋）

③外衣和洁净服应分地分柜存放，不得未脱外衣进入更衣室。

④洁净手术室入口，如有空气吹淋室或直吹室，进入人员一定要通过吹淋，并按规定关好门后，在吹淋室内举起双臂，将身体慢转两周。⑤进入缓冲室必须关好一个门再开另一个门。⑥进入洁净手术室后，必须根据需要随时洗手，洗手后再换工作服，手消毒后再换无菌手术衣。

⑦洗过的手应烘干器吹干，或用发尘量少的吸水巾擦干。

⑧要以站立姿势穿洁净工作服，不要使工作服碰地面、工作台等可能有尘的物品。

⑨进入手术间前再次洗手方可进行各种操作。

⑩手术衣不得穿离手术间，手术结束迅速将其脱去放入不产尘的污衣袋内。

三、在洁净手术室内工作时需注意以下内容 ①每天洗澡、换衣。

②尽可能每天刮胡须，对洁净手术室尤为重要。③常洗手、剪指甲。

④不使用使皮肤干燥粉剂、溶剂。⑤在室内动作要轻。⑥在室内不要拖足行走。

⑦按需要戴手套、戴后不随意触及不洁物品，包括自己的身体。操作后及时处理，避免污染环境

⑧无菌操作，注意应在气流上风侧进行，不干净的、污染的事物尽量在回风口附近进行。

⑨未按规定洁净处理的物品不带入洁净手术室

安徽人和环境提供

第二篇：洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度

我院洁净手术室的建筑安装符合洁污分开双通道的要求，区域划分清楚。有清洁区、无菌区，污染区3个区域，设有11个手术间，其中百级手术间1个，万级手术间10个,内走廊为10万级,外走廊及辅助用房为30万级。手术间及无菌通道位于手术室的中央部分，正、负压切换的特殊感染手术间设置在洁净走廊入口处，面积为20m，并设有独立的物品准备及消毒隔离处置等辅助用房，为控制医院感染起到了有效的防范作用。不论是手术室的工作人员还是进入手术室的医生、护士，必须按照手术室的管理要求去做，严格执行手术室管理办法及有关制度。

环境管理

1．1 严格分离洁污流线。设立工作人员通道、手术患者通道和污物通道。严格执行三通道管理，将医护人员、患者以及洁 净物品作为洁净流线 ；手术后器械、敷料、污物作为污物流线，以保证洁净手术部空气的洁净 度以及手术流程的需要。

1．2 急诊手术间和感染手术问在手术部的最外边，感染手术间应靠近污物通道，有前缓冲间以及独立的污物处理间，以便隔离和消毒，接台手术需应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术患者进入手术间，需 关闭正压系统，在负压状态下进行手术。

1．3 手术间内所有仪器、设备不得堵住回风口，防止形成涡流。

洁净程序的管理

2．1 手术前 1h将洁净空调开关开至低速运行状态，手术前 30min将开 关调至高速运行，手术完毕再调回低速运行状 态，以进行室内卫生清洁

2．2 长期不用的手术问，使用前除做好风 口等清洁工作外，应提前3h 开机。工作。

2．3 应急手术间、限制区内走廊的净化空调 24h处于低速运行状态，以

备急诊手术和空气保洁。整个洁净区净化空凋 温度设定在 22～125℃，相对湿度设定在 40％～60％．

2．4 接台手术中间必须间隔一定的时间，使空凋系统连续运行，尽量排尽上台手术污染的尘粒，保证手术问空气质量。百级手术间自净时间为 15min，万级手术间 自净时间为 30min，负压感染手术间自净时问为

45min． 强化卫生清洁管理

3．1 保证净化手术室的洁净度的重要环节就是卫生清洁。洁净手术室(部)下的一切清洁工作必须采用湿式打扫，在 净化空调系统低运行中进行。无影灯、手术床、器械车、壁柜表 面及地面应在每天手术前、后用消毒液、清水各擦拭 1次。

3．2 每周进行彻底清扫1次，每月再进行卫生大扫除1次，使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作，并按区域、各手术间分开使用，标识明确。设备、物品进人洁净手术部前，应安装完毕、擦拭干净，一次性用品必须拆除外包装，方可进入。

3．3 每月对洁净手术部的空气、物体表面、手术人员的手 进行细菌培养，并对空气灰尘粒子数，噪声，温、湿度进行监测1次，并将结果上 2 报备案。人员及门户管理

4.1所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。

4.2进入手术室时，按要求更衣（衣服要遮盖全身皮肤，最好能穿扎紧裤口的裤子），帽子应将头发全部遮盖，戴有吸附作用的手术口罩，覆盖整个口鼻部。避免大声说话交谈。当手术衣被污染时，应及时更换。

4.3限制手术台上翻动病人。必要时也要轻柔，减少浮游菌沉降于手术区。病人应在麻醉准备间麻醉后送入洁净手术室。

4.4出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口的人不允许进入手术区域。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必须进入手术室时，应戴双层口罩。

4.5进入手术区域的所有人员应定期进行无菌技术和相关知识的培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。

4.6与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。

4.7手术室工作人员在上岗前及上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。

4.8进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆）室外的衣服不能进入洁净区。私人物品一概不得进入洁净区。

4.9进入手术室的工作人员，必须更换手术衣裤、鞋帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露；外出必须穿外出衣、鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点。

5 洁净系统的维护保养

我科洁净系统由专业技术人员定期做好维护保养工作，初、中、高效过滤器的清洗及更换都由他们负责并记录。回风口过滤器的清洗责任到护士，每周1次，并记录。实行责任制管理

6.1 成立手术室感染控制小组，组长：李颖

成员：杨中群 杨萍 唐殿粉 何莹，控制小组负责洁净手术室的管理及感染控制，制定管理办法及有关制度，并督促专职管理人员每月做空气、手、物、表，消毒剂等的监测和监控并作出整改小结。

6.2 设专职管理人员按相关制度实施各自职责：①感染控制专职护士，负责每月监控人员做空气、手、物、表、消毒剂等的监测抽检及记录工作，并将结果及时在科室通报，同时上报医院感染管理科。②更衣室专管人员。③机房专管人员。④手术间净化空调专管人员。⑤维护保养专管人员。⑥手术间责任护士，按制度管理手术间，用物用后及时补充齐全。⑦清洁人员定职定责管好清洁卫生及污敷料的清理焚烧等工作。洁净手术室环境清洁与消毒隔离

7.1手术室内环境应保持清洁、卫生、无尘、无污染。

7.2手术过程中应严格控制血液、体液的污染扩散，一旦污染立即用中高效消毒剂进行消毒和局部清理，所选用的消毒剂应为环保型，以防手术室化学污染。

7.3接送病人手术平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单（防水、防渗）一人一换。

7.4实行手术间的门户管制、，严防污染空气进入。可设双层传递窗。7.5清洁卫生：

①洁净手术室的清扫在每天下班前、手术结束后进行。手术结束后，对手术间的地面和所有台面应进行彻底的湿式清洁。每周至少一次彻底湿式清扫消毒，高处物品墙壁、天花板均要檫拭干净。感染手术室每次术后要进行同样的湿式清洁消毒。

②清扫要在洁净室净化空调系统运行中进行。

③清扫工作结束后，净化空调系统要继续进行，直到恢复规定的洁净程度级别为止，一般不短于该洁净室自净时间。

④为了防止交叉感染，不同洁净程度级别的洁净室应有各自专用的清扫用品，有不同使用区域标识，用后洗净消毒晾干。垃圾装入防尘袋（塑料袋）中拿出。

⑤清扫用拖布、抹布不要用易掉纤维的织物材料制作，一般可用长纤维材料或聚胺酯海棉。

⑥对洁净手术室的地面应每日真空吸尘1次，窗及其玻璃应每月真空吸尘1次，顶棚应每月真空吸尘1次。（6）特殊感染手术的消毒与管理

应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。特殊感染患者手术，各科室应提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便合理安排手术。特殊感染手术应在专用负压手术间进行，手术间挂隔离标志，前缓冲室备有专用消毒用品及浸泡桶，门口备隔离（防护）服、防护口罩、手套、鞋套等。手术间的管理

8.1 手术室是感染的高危科室之一，担负对病人进行手术和急危重病人的抢救任务。手术间的消毒、清洁手术间地面及物品表面采用湿式清扫，过滤网每周清洗消毒，防止自身污染，均由手术室护士完成。洁净手术室的一切清 洁工作必须采用湿式打扫，在净化空调系统运动中进行。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用清水、消毒液各擦拭1次。每周彻底清扫1次，每个月再进行卫生大扫除1次。使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入洁净手术室前，应安装完毕、擦拭干净。手术人员隔离鞋每天用消毒液清洗1次。洁净手术室的空气无菌程度高，大大减少了手术的切口感染率，为手术提供了安全的保障。

8.2按专科相对来固定手术间物品，做到所用物品定位放置，如输血器、缝合线、留置针、手套、手术包、手术衣、电刀、液体、碘伏、胶布等常用物品，由各手术间责任护士固定专管，用后及时补齐，整齐有序地放在壁柜内，不用的东西禁止长时间乱放在手术间内。备齐用物尽量减少出进手术间的次数，进入手术间的物品应除去外包装，减少灰尘带入，摆放物品时避开回风口，以免影响空气回流。

8.3手术间的消毒清洁，要在空调系统运行状态下采用湿式清扫，防止尘埃飞扬，过滤网每周清洗消毒，每年更换一次，并记录备案，每个月做细菌监测1次，无影灯、手术床、器械台、麻醉机、地面都要在手术前，手术后用含氯消毒液搽拭1遍，每周全科室人员共同组织大扫除1次。

8.4空气净化系统的开关 每日早晨夜班护士提前1h开启手术间空调系统，并将温度按需要调至22-25℃，湿度控制在50-60%。每日手术结束清洁手术间后再开机1h，否则细菌含量会超标。连台手术在前一台手术结束后立即进行湿式清洁并关闭电动门30分钟后再进行下一台手术。

8.5保证手术间的正压 手术中保持电动门与通向污物走廊的门处于关闭状态，尽量减少开关次数，严禁开门手术。因为手术室是一个密闭的洁净环境，门关闭时室内的气压大于室外的气压，从而保证了室内的洁净空气只能向室外流动，室外的空气不会进入室内。开门后破坏了压差系统，手术间的净化质量也会受到影响、。

第三篇：层流洁净手术室管理

层流洁净手术室管理

手术室

吴丹

层流洁净手术室是现代化医院医疗安全的根本保障、现代化医院高端技术的重要标志。层流净化系统是目前保证手术室洁净环境的最先进的设备，而层流手术室环境管理更是保证洁净环境的重要环节，因此层流手术室环境管理至关重要。

层流手术室是采用空气净化技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。

一、空气净化技术

是通过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量。空气过滤是最有效、安全、经济、方便的除菌手段。由空气处理器、过滤器（初、中、高）、加压风机、空气加温器、加湿器，回风口及送风口组成。

初效过滤器为第一级过滤，设在新风口，对空气中≥5um微粒滤除率在50%以上；

中效过滤器为第二级过滤，设在回风口，对手术间回流空气中≥1um微粒滤除率在50%以上；

高效过滤器为第三级过滤，设在送风口，对新风、回风中≥0.5um微粒滤除率在95%以上。

二、手术室空气净化分型

1、按气流分型：

乱流型：送风气流形成流线不平行、方向不单一，时有交叉回旋的气流流过房间工作截面。除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间。

层流型：分水平层流和垂直层流（手术室现用）

2、按净化空间分型：

全室净化：采用天花板或单面墙全部送风，整个手术间达到所要求的洁净度。

局部净化：仅对手术区采用局部顶部送风，只使手术区达到所要求的洁净度。一般认为，以手术床为中心的2.4m×1.2m的范围是手术无菌要求最严格的部位，因此，局部净化在我国手术室空气净化中得到广泛应用。

三、洁净手术室的空气净化级别及用途

空气的洁净程度是以含尘的浓度来衡量的，含尘浓度越高，洁净度越低；含尘浓度越低，洁净度越高。

特别洁净手术室（百级）：关节置换手术、颅脑外科手术、器官移植手术、心脏外科手术及眼科等无菌手术。

标准洁净手术室（千级）：胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术。

一般洁净手术室（万级）：普通外科（除去一类切口手术）和妇产科等手术。

准洁净手术室（30万级）：肛肠外科及感染类手术。

目前我院手术室主要房间配置：百级1间（1术间），千级2间（2、3术间），万级2间（4、5术间），负压1间（6术间），走廊和辅助用房为十万级，全部是垂直层流、局部净化。

四、层流洁净手术室建筑装饰要求：

1、手术室地面及墙面光滑、无缝隙、易擦洗、不易受化学消毒剂侵蚀，墙壁没有不必要的凹凸，墙面下部的踢脚应与地面成一整体，不应有开放地漏。

2、洁净手术室采用人工照明，不应设外窗。

3、插座、开关、药品柜、观片灯等应嵌入墙内。

4、洁净手术室净高易为2.8—3.0m

五、层流洁净手术室的功能特点：

1、手术室低细菌数及低麻醉气体浓度

2、可供舒适的气流（室内温度可在20-25℃，湿度可在40-60%之间调节），手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。

3、手术室正压气流（+23-25Pa）防止外来污染进入

4、层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响

5、院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低

6、层流系统并无消毒灭菌之功效，层流洁净手术室其“无菌”环境主要是通过空气的“过滤”、“层流”以及室内维持“正压”状态来维持。因此，针对其特点，要建立人、物流程及严格分区管理。

7、必须进行严格管理、科学使用，才能有效降低手术切口感染率，切实保障手术室的环境要求。

六、影响手术室空气洁净度的因素  卫生清洁  人员流动  进入人员的着装  手术间门的开放  进行污染手术  不能达到足够自净时间  净化系统的保养

七、层流洁净手术室的布局

分手术部和非手术部

手术部包括手术间和辅助间（无菌间、器械间、消毒间、麻醉复苏室、麻醉准备室等）

非手术部包括（更衣室、值班室、办公区、等候区、手术患者接收区等）

设立三通道：工作人员通道、患者通道和污物通道

手术人员、患者和洁净物品作为洁净流线，手术后器械敷料作为污物流线，做到洁污分区，布局合理。

每个手术间前门与内走廊（洁净走廊）相通，供工作人员进出也是供应手术间无菌物品及清洁物品的通道。后门与外走廊（清洁走廊）相通，手术结束后污染的器械、敷料及其它污染物品进出的通道。

八、层流洁净手术室的管理

一）、环境管理

1、洁净手术室温度控制在22℃—25℃，相对湿度为40%—60%，保持手术间正压，才能起到层流的效果，手术期间保证电动门处于关闭状态，禁止在开门状态中进行手术，保持前后门的关闭，减少开门次数（一次开门可使空气含菌量达52cfu/㎡），手术结束前不可打开后门。

2、手术结束后及时清理污物和垃圾，减少在手术间的停留时间，及时清洁地面。严禁在手术间折叠敷料、整理布包。

3、清洁工作必须采用湿式打扫，在净化设备系统运行时进行。

1）设备、物品进入洁净手术室前，应去除外包装，安装完毕，擦拭干净。

2）清洁工具不宜使用易掉纤维的织物材料制作，拖把使用完毕清洗晾干，污染地面用含氯消毒液拖拭。3）不同区域的清洁工具不可混用，严格区分

4）手术间无影灯、手术床、器械台等设备的表面及地面的清洁，应在每天手术开始前用清水和消毒液各擦拭1遍，每周彻底清扫1次。

4、物品摆放和医务人员站立位置避开回风口，减少障碍物对气流的干扰。手术床放置于手术室净化区域的中心位置，头和面部进行手术时，将手术床适当向患者脚部靠近；下肢手术时，再将手术床向头部移动，以保证整个手术区域和器械台完全处于净化区域以内。

二）、人员管理

1、严格控制参观人员人数

一般情况下一台手术参观人次控制在3人以下。参观人员进

入手术间后应限制在指定的区域内，与手术野至少保持30cm的距离。不得随意走动互窜手术间。

据研究监测记录，手术室浮游菌降落数量在手术过程中有明显化：

手术开始时细菌降落量最大，结束时又出现一个峰值。

2、严格着装要求，进入手术部人员必须按规定穿戴衣、裤、鞋、帽、口罩。女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。

3、手术患者充分做好术前准备，如备皮、更换病员服、肠道准备等，经交换车换车后进入手术室。三）、物品管理

1、手术间器材、物品相对固定，专人保管。

2、手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手术间固定位置，洗手护士负责术后清洁，巡回护士负责术后整理工作。

3、各类物品分类、分规格摆放，定数定位。

4、层流手术室无菌间物品摆放应在层流板下，左右通透性好，货架为镂空式，货架上端距屋顶50cm以上，距墙5cm以上，离地面20-25cm以上，柜面清洁干燥。四）、预防感染管理

1、严格按照手术分级及手术间层流级别安排手术。

2、感染和非感染手术，有菌和无菌手术分室进行，如不能分室原则上先阴性后阳性，先无菌后有菌。接台手术应先做无菌手术再

做感染手术。

3、每周清洗回风口、过滤网，若有污染应随时清洁，若有损失及时更换。五）、监测管理

手术室感染控制小组每月对空气、手、物表、消毒剂等进行采样做细菌培养，每天对温湿度进行监测，并记录。空气洁净度监测采用“多点布控采样”监测法。静态法为主，动态法为辅。六）、运行管理

1、每日第一台手术前1小时开启层流系统，调整适宜温度，术中禁止关闭，长时间没有使用的手术间提前3小时开启。

2、连台手术应在前一台手术结束后，立即清洁，达到自净时间后，再进行下一台。

自净时间要求：百级15分钟，千级25分钟，万级30分钟。

3、净化空调系统装置设备科专人检查维护：

初效、中效过滤器半年更换1次；

高效过滤器半年检修1次，1—2年更换1次；

定期检查回风口过滤网，没年更换1次；

九、我院手术室目前存在的问题

1、设计布局和工程装修时存在一定缺陷：

1）工作人员入口大门未安装密码锁或IC卡，手术室无专职门卫，无法进行门户管理。

2）各区之间隔断门未采用感应电动门或双开弹簧门，进出各区

或平车接送病人无法自动关闭，需人工关闭，既不利工作方便性，也对保持各区洁净度带来影响。

3）污物通道未设置净化系统，未设计清洗间，清洁工具只能放在手术间，改造后清洗间不能与污物通道相连，给工作带来极大不便。

4）空调机组质量和技术上存在一定缺陷，运行不稳定，手术中时有故障发生，手术间温度和湿度不易调控，影响手术室洁净度。

2、术后手术间擦拭及每周大扫除存在死角。

3、因清洗间改造在刷手池清洗洁具、器械。(违反原则，吸引器桶坚决杜绝）

4、无菌通道门未随时关闭。

5、术中净化系统关闭，前门敞开。（增强消毒意识）

6、术中不必要的频繁出入、乱窜术间。（加强人员管理）

7、手术参观学习人员不规范行为。（做好监督）

作为手术室护士，除了规范自己的言行以及工作态度以外，也有监督的权利和义务，无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节，管理好层流手术室的环境，为患者提供更好的手术治疗环境，预防手术感染，减轻患者的痛苦和经济负担，是每个医务工作者的职责。

第四篇：洁净手术室选材及安装

洁净手术室选材及安装

洁净手术室墙顶的建材主要分为金属的和非金属的两大类。随着科学技术的发展，现在洁净手术室的用材也是越来越多。现将国内主要使用的几种材料分析对比如下，供客户参考。

洁净手术室墙顶的金属类建材特性及施工要点

从洁净手术室墙顶建材所应满足的条件分析来看，国内外的专家首先推荐的最佳材料为电镀锌钢板

（也称为电解钢板）。

1.1 镀锌钢材

电镀锌钢板具有洁净手术室墙、顶建材应满足的十一项主要条件，为现场加工，然后采用拴接，再亚弧焊 接，面层刮磨进口原子灰，喷涂进口抗菌涂料。手术室建成后为整体无缝的气密体效果比较好，造价不高。在建成使用中，如面层受到强力的冲撞损坏，可现场刮磨的原子灰、喷涂相同颜色涂料或在使用数年后又喷涂一遍抗菌涂料，手术室又和新的一样。

但在施工中应注意解决好钢梁、柱的防锈问题，如采用的方管钢材需在方管的内外均做防锈处理。另外还要解决好钢板拼装为整体后热胀冷缩造成的涂料面层开裂问题。解决办法为两块钢板拼装接缝之间应该要设计缓力带，缓力带用略薄于面板的同质材料加工。再是钢结构施工完成后，接缝处应以多次刮磨高档原子灰，打磨光滑后再喷涂进口抗菌涂料。这个涂料不是普通的民用有抑菌功能的涂料，是要在消毒药水反复冲洗后不影响功能的专用抗菌涂料。还有电镀锌钢板背附的石膏板应为加厚的防

水石膏板。

不锈钢板的各种性能与电镀锌板基本是一致的。选用不锈钢板作为洁净手术室建材时，板材的厚度一样，达到 1.2mm至1.5mm 即可，其防腐性能远高于其他金属材料。但价格较高，无屏蔽功能，面层的涂料附着力略低于其他金属材料。施工工艺有两种，一种是与电镀锌板的加工方式相同，另一种为面层在工厂做涂炭漆或喷塑处理。在现场拼装接缝处打胶，手术室做完后不是一个无缝的整体，其做法与铝板的施工工艺相同。前一种做法的施工工期较长，后一种的施工周期可缩短一些。

1.2 合金铝板

合金铝板（亦称为防锈铝板）也是国内洁净手术室墙、顶建材的常用材料之一。它具有上两种材料的大多数相同属性，价格适中，无屏蔽功能，材质较软，抗击能力较差。主要优点为重量轻，板材本身防腐效果好，施工便捷、快速、造型较容易，在施工工期时间要求短时，其优势明显。

施工时采用方管龙骨架或专用加厚龙骨架，合金铝板采用大板挂钩式安装至龙骨上。板材和电镀锌钢板、不锈钢板的加工形状基本相同，也是采用四面折边定型，背附石膏板或其他材料的基板，以增加板材的强度和增加保温、隔音、防潮的效果。每块铝板的成型加工、面漆的处理都是在工厂完成的，现场无法作改动处理，如板材在运输或施工中造成变形、面漆刮伤都必须由工厂提供新的材料更换。医院在使用过程中如果板材面层受到撞击等损伤，无法修补，只能整块板重新更换，而更换的新板颜色又会与周边板材产生不同的色差。另外，合金铝板每块板面的拼缝处只能采用专用密封胶填充。密封胶如选用不合适或是施工不细致，易造成积尘或影响房间的气密性。再是密封胶在消毒灭菌药水的长期作用下老化、起尘、脱落。需要注意的是合金铝板的强度低，选用铝板时板厚应在2mm以上。

1.3 彩钢板

彩钢板在我国早期改造的洁净手术室中和经费较紧张的一些医院的洁净手术室改造中使用的也较多。彩钢夹芯板是以彩色涂层钢板为面材，自熄型聚乙烯、聚氨酯、玻璃棉、岩棉为芯材，用热固化胶在连续成型机内加热加压复合而成的超轻建筑板材。板宽1200mm，板长可根据工程的需要来定，板厚有50mm、75mm、100mm、150mm等多种规格。彩钢板自重轻，为混凝土重量的1/20—1/30。强度高，可用来做轻体结构，又可做维护结构。保温隔热，其导热系数值为0.034W/mk。施工方便快捷，彩钢板装备化程度高，不需支模，无湿作业，施工工期短。彩色饰面，有多种颜色可供选择，可配合不同的室内装饰设计要求进行装饰，装饰效果好。镀锌表层较厚，耐磨不脱落、不易生锈、耐腐蚀、保温性能好、隔音、防潮、防火，而且维护和日常

清理也非常方便。

彩钢板的密闭性高、使用寿命一般、维护费用低，新的彩钢板夹层还有玻镁板、纸蜂窝、金属蜂窝。可根据工程安装的实际需求，订制各种厚度、规格、尺寸多种咬口形式的复合彩钢板。

彩钢板价格低廉，但彩钢板抗冲撞性较差，在施工中要特别注意不应选用面层为烤漆的彩钢板，因漆膜破坏后会产生锈迹，存在耐锈年限。还有彩钢板的所有截、拼边都需要做打胶马槽密封，防止夹层内的纤维、尘埃泄露。接缝处打胶的要求与合金铝板的要求相同。

1.4 兴铁库板

兴铁库板是在彩钢板后的一种新的洁净手术室使用材料。其一体式产品采用弧形天、地轨方式安装，施工简洁、工期短，结构较彩钢板简单、紧凑，龙骨间距可配合建筑结构做任意调试，又较高的强度，配合安装附加设备方便，可任意开设洞口，强度较高，基板有石膏板或蜂巢铝板或阻燃防水纸板，具有或优于彩钢板的一些特性，但缺点也与彩钢板大致相同，接缝打胶时需要非常认真。板材面层也不应选用烤漆面层，最好是选用喷塑的面层。兴铁库板的造价略高于彩钢板。

1.5 其它

手术室面层的金属建材还有搪瓷钢板。搪瓷钢板现主产于国外，建造前需提前将每块板材的尺寸、形状一丝不错的向工厂提供，工厂按图纸生产钢板后运到工地拼装，拼装工艺基本同于合金铝板的方式。主要优点是面板的防腐能力极强，面层颜色柔和、平整、光滑、不产生眩光、便于清洁消毒。但造价很高，生产至施工的周期长，面板接缝处亦需做打胶处理。如果面层一旦损坏，补配很难。

建议在国内没有必要选用。

在选择金属类洁净手术室建材时，面层颜色的选用应注意选用在手术室环境中当打开无影灯等照明设施时，墙顶不能有眩光，最好选用淡绿或淡蓝颜色为佳。

洁净手术室的非金属类建材的特性及施工要点

2.1 卡索板卡索板（亦有称为格拉斯板的），主要由西欧进口，现在我国西安也引进了一条生产线。卡索板是由硅酸盐、石英、氧化钙、天然有机纤维和精选矿物填料经过加压成型、蒸汽养护制成的，表面为一种耐候性极好的冷瓷饰面。板材整体尺寸为1200mm×3000mm，厚度常用的为5mm和6mm。

卡索板为龙骨隔墙构造，采用300mm×500mm的方管龙骨，间距400mm，先满贴石膏板，再用日本东芝硅胶粘卡索板，拐弯处填充海绵。卡索板导热系数低，同瓷砖相同，节能效果好，表面硬度大，抗划能力和抗撞击能力强。施工方便。不燃烧，防水。色彩丰富，颜色不受紫外线和有机化学试剂影响。改造方便，不会导致因焊接和喷涂等造成的手术室二次污染。没有开裂和掉皮、生锈等问题。可以节省墙体厚度所占面积。但是造价高，不易变形，施工时产尘严重。

2.2 ＵＶ圣马克装饰板

ＵＶ圣马克装饰板是接近于卡索板的一种材料。是在环保、不燃的以１００％无石棉的硅酸钙板为基材，复涂以特殊的ＵＶ光固化聚酯进行表面处理（ＵＶ光固化是通过紫外线的照射，产生自由基，使基材和涂膜形成牢固的爪状渗透，瞬间形成致密膜），使板材具有耐磨、高硬度、抗老化、耐水、防火、色彩亮丽、清洁环保的特性。同时还具有无石棉（不产尘）、轻质、耐酸碱、抗撞击、抗静电、隔热隔音、抗紫外线、节能、抗菌、易加工等特点。

ＵＶ圣马克装饰板的施工工艺基本上等同于卡索板。也是施工便捷，所需设备、工具少，工期短，工艺易掌握。它的优缺点也基本等同于卡索板，但造价低于卡索板不少。

2.3 千思板

千思板也是洁净手术室的一种选材。也称高温高压层层聚合树脂板，抗倍特板。是由木纤维和甲基酚醛树脂经EBC表面处理而构成的。板材尺寸3050×1530mm，2550×1860mm，3730×1860mm三种尺寸。常用厚度6mm、8mm。它的色彩多种多样，可选择性强。

千思板耐冲击，因它实心的芯材和三聚氰胺的强化表面赋予板材超凡的耐冲击性。防潮性，由于它是在高温高压下压制而成，所以所有的空隙都受到压力而密封，没有空隙是张开的，并且消除了多孔结构，因此不可能吸收潮气。耐磨、耐刮刻、易于清洁，芯材和表面都能耐大部分常见的化学品侵蚀，如丙酮、二甲苯等有机溶剂，耐消毒剂、化学消毒剂、果汁和燃料的侵蚀，平滑和封闭的表面能阻止

微生物的寄生。千思板防静电、环保、防火。

千思板采用轻钢龙骨隔墙构造，竖龙骨为100mm轻钢龙骨或Ｃ型钢，在竖龙骨上安装间距小于400mm的配套铝合金专用龙骨，在千思板背面安装专用挂件，将背面安装好挂件的板材挂在横龙骨对应位置的卡件槽内，面板拼缝处采用密封胶或专用填料填充。也可以根据需要加贴提高抗撞击性及保温隔热性能的背板。千思板采用龙骨结构方便手术室所用的各种管线及墙上固定设备的暗装。

千思板色彩丰富、更换方便。即使多年后，仍然可以定购与原来颜色相同的板材，使得改建和扩建计划可以顺利进行，甚至完成后不留任何痕迹。但千思板的造价比较高。需注意的问题：①板材运到现场应放置在湿度及温度变化不大的室内，未打开包装的板材水平堆放在木质托盘上。②板材和已加工的板材不能斜靠在墙上。③取用板材不得拖拉以免表面出现划伤，应由两人抬起。

2.4 铝塑板

铝塑板是一种夹层为ＰＶＣ塑料，双面复金属铝板的通用装饰材料。其价格低、颜色丰富、易施工、工期短，也可作为洁净手术室墙顶建材的一个选项。

铝塑板的施工工艺基本等同于千思板的施工工艺。主要缺点是面层抗撞击和耐刮磨能力很差、易损伤。面板与背板之间如果处理不当，易产生离壳现象。在选用背衬板时应最好选用玻镁板或优质、平整一致的水泥板。如要选用密度板或石膏板时，要把衬板涂满防水胶。

2.5 工程塑料

工程塑料是西方发达国家在建造洁净手术室时选用最多的一种材料，它是采用高科技、环保型的复合材料，在高温高压下加工成型、具有强度高、比重轻、防潮、耐腐蚀、耐溶剂、免维护、尺寸稳定、可耐180℃高温、产品表面光滑致密、易清洁、具有卓越长效的抗菌防霉性能，色彩温润柔和，手感好。它本身无毒无味，无辐射，无污染，保温、隔热、耐候、易加工安装，具有优质金属材料的强度与韧性，抗冲击性能和抗刮磨性能良好，同时具有优异的阻燃性能和显著的介电强度，绝缘性，耐电弧性好，安全，不导电。工程材料坚固，不易老化，使用寿命长达三十年以上，是一种替代传统材

料的新型、实用的环保、节能型产品。

其施工完全采用干法作业，板材加工便捷，可现场裁割拼装，不污染环境，人工用量很少，工期极短，是目前洁净手术室建造中工期最短的。往往建造一间手术室的墙顶最多只需三天，而且品质有较

好的保障。

施工时，先用做好防腐处理的方钢建造框架，在方钢框架上再固定Ｕ型龙骨（内加垫块），然后用专用挂件将工程塑料板与Ｕ型龙骨固定在一起，经调整后，接缝处打胶处理。

目前，我国的工程塑料价格还比较高，是电镀锌钢板的２至３倍。但今后在洁净手术室的建造中，广泛使用工程塑料将是一个方向。

2.6 其它

(1)另外，有的生产厂商已将过去在医院等公共区域广泛使用的ＰＶＣ复合塑胶地板、ＰＶＣ通体

型塑胶地板开发出墙体用材。该材料具有抑制细菌的作用，抗静电，防积尘、防污、防水性能好，可任意冲洗，耐撞击，耐刮擦，吸音降噪音和保温效果好，耐化学腐蚀和烟雾腐蚀、防火性好，施工简单，可选用的颜色，图案多种

多样。是性价比较高的一种材料。

施工工艺与铝塑板基本相同。只是在基衬板上粘贴时必须用优质专用胶。接缝处采用同质材料焊接，施工后整个面层为一个无缝整体，气密性能好。

(2)我国科研机构研制的纳米抗菌布也可作为洁净手术室建材的一种选项。其特性基本等同于ＰＶＣ塑胶材料。它质量更轻，更便于施工。施工方法基本同于ＰＶＣ塑胶材料的施工方法。

在西方发达国家的洁净手术室建造中，有很多的墙体面材还是选用瓷砖，而在我国已改造的洁净手术室中已没有再使用瓷砖的了。瓷砖造价低、易作业、基本能满足洁净手术室面材使用的要求。但保温、隔音效能和抗撞击能量较差。需要有实体墙作为基层，实体墙又较厚，会减少手术室的实用面积。施工需要湿法作业，工作量大。瓷砖粘贴后接缝需用较好的材料做均缝处理，以防止积尘和滋生细菌。

双组份聚合物改性水泥同样可以做手术室墙体面层的材料。在实体墙面涂布双组份聚合物改性水泥后，其分子可渗透基层水泥沙灰层下2cm至3cm左右，形成一个坚固紧密完整的壳体，然后在面层

上喷涂抗菌涂料即可。

结论

洁净手术室建筑装饰的材料品种繁多，随着科学技术的发展，新的材料也会越来越多，选用时不应一味追求高档、豪华，而应在满足基本功能的前提下根据本医院的实际需求进行合理的选择。手术室

墙顶主要材质对比见下表。手术室墙顶主要材质对比表

材质 使用年限 气密性

抗撞击性 屏蔽性能

污染情况

差

好

好

差

差

差

差

施工工艺

造价

不锈钢板 25年以上 气密性好整体无缝

强 电解钢板 20年以上 气密性好整体无缝

强 铝板

卡索板 15年以上 气密性中接缝打胶

中 格拉斯板 15年以上 气密性中接缝打胶

中 铝塑板 15年以上 气密性中接缝打胶

中 彩钢板 5年以上 气密性差接缝打胶

差 磁砖 5年以上 气密性好有缝

差

不产尘不易污染 可造型、无缝焊接 高 不产尘不易污染 可造型、无缝焊接 适中 不产尘不易污染 可造型、有缝拼接 适中 不产尘不易污染 不可造型、有缝拼接 高 不产尘不易污染 不可造型、有缝拼接 高 不产尘不易污染 不可造型、有缝拼接 低 易产尘易污染 不可造型、有缝拼接 低 不产尘不易污染 不可造型、粘贴勾缝 低 15年以上 气密性中接缝打胶

中

差

第五篇：外单位人员进入生产现场注意事项

外单位人员进入生产现场注意事项

1、严格遵守《电业安全工作规程》及三峡电厂各项安全生产管理制度、规定的要求，服从三峡电厂相关人员指挥，自觉遵守劳动纪律。

2、必须经过其本单位及三峡电厂安全教育及培训，增强安全意识及自我保护能力。

3、严格按规定着装、正确使用个人劳动防护用品。进入生产现场，必须

穿劳动工作服装，并扣好劳动工作服的各种钮扣；佩戴生产区域出入证；进入生产区域应按规定戴安全帽；进入作业现场按照要求穿防滑鞋等；辫子和长发必须盘在工作帽内；不得穿尼龙、化纤或棉、化纤混纺的衣料制成的服装；不得穿裙子、长衣服和戴围巾；不得穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋。

4、未经许可不得进入生产区域。经许可后进入生产区域应清楚现场各警

示标示所表示的含义，单控室、保护盘室等重要区域不得使用通讯器材和电子设备。

5、未经许可禁止触摸任何生产设备、设施，并与其保持安全距离。进入

生产现场前要了解生产现场危险源，并做好必要的防护措施。

6、进入生产现场要避开起重吊物及孔洞等危险区域，做到防滑跌、防高

空坠落、防高空落物、防触电等。

7、进入生产现场必须应精力集中，严禁饮酒后进入生产现场。

8、严禁携带危险物品进行生产现场。

9、生产现场严禁吸烟。

10、遇突发事件时，应保持冷静，并在三峡电厂人员安排下迅速撤离。

三峡电厂安全监察部202_年12月8日