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江苏省_公费医疗药品报销范围
编辑:梦里花落 识别码:21-541321 12号文库 发布时间: 2023-06-24 03:13:05 来源:网络

第一篇:江苏省_公费医疗药品报销范围

江苏省

公费医疗药品报销范围

第3版

江 苏 省卫 生 厅 江 苏 省 财 政 厅

中成药部分

一、解表类

川芎茶调丸,口服液,午时茶冲剂

三九感冒灵胶囊

圣济感冒灵片

风热感冒冲剂

香菊感冒冲剂

桑菊感冒片,冲剂

羚羊感冒片

感冒退热冲剂

小柴胡冲剂,片

正柴胡饮冲剂

银翘解毒丸,片,胶囊,冲剂

精制银翘解毒胶囊

袋泡剂

二、清热,利湿,解毒类

一清胶囊

乙肝宁颗粒,冲剂 二妙丸 三妙丸 四妙丸

山豆根片 六神丸

牛黄上清丸,片

牛黄消炎片 牛黄清心丸

板蓝根冲剂,注射液 冬凌草片

复方大青叶注射液 牛黄解毒丸,片

澳大乐冲剂

双黄连颗粒,注射知柏地黄丸 液,口服液

丹栀逍遥丸

三金片,胶囊(通尿 灵)

玉泉片,丸

左金丸

龙胆泻肝丸,片

瓜霜退热灵胶囊

西瓜霜润喉片,喷剂 西黄丸,胶囊

抗病毒冲剂,口服液 连翘败毒丸 尿感宁冲剂 金钱草冲剂

苦黄注射液 复方石淋通片 癃清片

复方黄连素片

保赤散 柴胡注射液,口服液 茵栀黄注射液 珠黄散 夏枯草膏 清热灵冲剂

清热解毒口服液

清开灵注射液,冲剂 清热镇惊散 银黄片,冲剂,口服 液,注射液

草仙乙肝胶囊

复方乙肝丸 黄连上清丸,片

利胆排石胶囊 三黄片,散

复方胆通片 萆 分清丸

排石冲剂

猪苓多糖注射液

绿袍散

琥珀抱龙丸

葛根芩连片,微丸

醒清丸

十滴水软胶囊

藿香正气丸,水,冲剂,胶囊,口服液

消炎退热冲剂

玄麦甘桔冲剂

鱼腥草注射液

穿琥宁注射液

穿心莲内酯片

胆舒胶囊 胆石清片 益胆片

渴乐宁胶囊 贤复康胶囊

水蜈蚣冲剂 琥珀消石冲剂

三、祛风类

风湿液

玉真散

正天丸

正清风痛宁片 消风止痒冲剂

防风通圣丸,片

四、消导类 独活寄生丸,合剂

坎离砂

化积口服液

弊冲剂 金鸡虎补丸 益肾蠲痹丸 桂枝茯苓丸,胶囊 颈复康冲剂 雪莲镇痛膏 舒筋活血片 解痉镇痛酊 雷公藤片,浸膏片 祖师麻片 风湿马钱片 痛风定胶囊 复方雪莲胶囊,注射液 5

五、泻下类

麻仁丸 十枣丸 青宁丸 清宁丸 通泰胶囊 新清宁胶囊 番泻叶冲剂 苁蓉通便液

六、止咳祛痰平喘类 止喘灵注射液 清气化痰丸 止嗽化痰颗粒 痰咳净片,散 克咳胶囊 三蛇胆川贝糖浆 安喘片 羚贝糖浆 金鸣片 保金丸 金荞麦片 矽肺宁片 优福宁片 昆明山海棠片 复方川贝精片 百合固金丸,口服液 神奇枇杷止咳冲剂 神奇止咳露 急支糠浆 镇咳宁胶囊 先声咳喘宁口服液 通宣理肺丸 6 鲜竹沥 橘红痰咳液,冲剂 圣阳小青龙片 蛤蚧定喘胶囊 返魂草冲剂 十味龙胆花(藏咳喘)颗粒,胶囊 熊胆川贝(胆克喘)口 服液

七、和解、理气类 六君子丸

木瓜丸 木香顺气丸 保和丸 木香槟榔丸 枳术颗粒 左归丸

枳术导滞丸

右归丸

圣阳安中片

归脾丸,片,液沉香化滞丸

良附丸 暖脐膏 理中丸

桂附理中丸

附子理中丸

纯阳正气丸

肠胃康冲剂

复方元胡止痛片复方益肝灵片 香连丸,片 香砂六君丸

香砂枳术丸

养胃冲剂

胃宁冲剂 胃苏冲剂 胃复春片 胃痛定片 心胃丹胶囊

气滞胃痛冲剂

虚寒胃痛冲剂 香砂平胃丸,冲剂 香砂养胃丸,冲剂,口服液 温胃舒冲剂,胶囊 养胃舒冲剂,胶囊

健胃消食片

健胃愈疡片 四磨汤口服液 三九胃泰胶囊

金胆片

八、理血类(益气行消炎利胆片 气活血化瘀)健脾丸

逍遥丸,冲剂 十灰散,丸 凉膈散 小活络丹 猴头菌片,冲剂 小金丸,片,丹 猴菇菌片 大活络丸(简装)舒肝理气丸 元胡止痛片 越鞠丸 心可舒片 醋制香附丸 心宝丸 鳖甲煎丸 中风回春丸 荜铃胃痛冲剂 开胸顺气丸 复方田七胃痛胶囊 丹参片,注射液 六味木香胶囊 东方活血膏 六味能消胶囊 当归丸

当归龙荟丸

当归拈痛丸 脉络宁注射液 血康口服液 脉络宁注射液 华佗再造丸 脑血栓片 芸芝多糖 脑血康口服液 地奥心血康胶囊

速效救心丸

地奥脂必妥片,胶囊

银杏叶片(天保宁,再障生血片 银 驴胶补血冲剂(复舒血宁,百路 方)可络,达)利肝片

肝炎灵注射液 黄杨宁片 舒冠片 愈风宁心片 灵宝护心丹,滴丸 断血流片 复方丹参片,滴丸,金刚藤糖浆

紫地宁血散 料,注射液

维血宁冲剂,糖浆 复方黄杨片

茶多酚(天力体保,景天三七糖浆 丹

莶通栓丸 佛尔)胶囊 麝香保心丸 茶色素胶囊 脑力静

脑安胶囊

雨林牌备竭胶囊

百草脑心康片

利脑心胶囊

九、补益类

步长新脑心通

三七总皂甙片,注射

二至丸

十全大补丸

中族山绿茶降压片

五子衍宗(五子补 雅达心达康片

冠脉宁片

丸)通心络片

大补阴丸

乐脉片

六味地黄丸,胶囊

心可宁片,胶囊

生脉冲剂,注射液

松龄血脉康胶囊

生脉饮胶囊(党参 心元胶囊

血脂康胶囊

剂)

葛根素注射液(大日

当归养血膏

牌)

壮腰健肾丸

血府逐瘀口服液

滋肾丸

补中益气丸 滋心阴口服液

补心气口服液 补脾益肠丸

养血归脾丸 黄芪注射液

养血生发胶囊 黄氏精口服液

养血安神丸,片 麦味地黄丸,口服液

桂附地黄丸,胶囊,复方皂矾丸

养荣丸 口

服液 绞股蓝总保济丸

绞股蓝总甙片

甙片

枕中健脑液

杞菊地黄丸,胶囊,精乌冲剂

口 甜梦口服液

服液 活力苏口服液 金水宝胶囊 健眨龄片 金匮肾气丸 振源胶囊 槐耳冲剂(金克)杜仲胶囊,冲剂 参附注射液 消渴丸 参麦注射液 中汇糖脉康颗粒

消糖灵胶囊 参苓白术丸,散

复方阿胶浆 首乌片 养血饮

谷参肠安胶囊

安宫牛黄丸,胶囊

肾炎康复片

刺五加片,注射液

肾康宁片

醒脑静注射液

还少丹胶囊

诸葛行军散

生血宝片

百令胶囊

四物合剂口服液

十、开窍安神类

苏合香丸

神香苏合丸 天王补心丸

太极通天液

局方至宝丸

安神补脑液

百草安神片

柏子养心丸,片

行军散

玉枢丹 避瘟散

猴枣散

紫雪丹,散

十一、固涩类

四神丸

玉屏风丸,散,冲

口服液,袋泡剂

金锁固精丸

锁阳固精丸

固本益肠片

因经丸

礞石滚痰丸,片

缩泉丸

十三、驱虫类

十二、熄风类

蛲虫药膏

乌梅片

白金丸,片

使君子丸

牛黄降压丸

天麻杜仲丸

十四、妇科类

益康全天麻胶囊

复方罗布麻片

八珍丸,冲剂

脑立清丸,胶囊

八珍益母丸

晕可平冲剂,糖浆

月月舒冲剂

羚珠散

震灵丸

莶丸

白带丸,片

天舒胶囊

千金止带丸

艾附暖宫丸

珍菊降压片

妇乐冲剂

镇脑宁胶囊

妇炎栓

痛经丸

妇炎平胶囊

乳康片

妇炎灵胶囊

乳增宁片

乌鸡白凤丸

乳宁颗粒

当归调经丸

血安胶囊

产复康冲剂

日舒安妇康冲剂

日舒安湿巾,洗液 更年康

更年安胶事囊

复方莪术油(康妇

更年乐片

特)

坤宝丸

宫血宁胶囊

益母草膏,流浸膏,十五、儿科类

王氏保赤丸 剂,口服液

儿康宁糖浆 洁尔阴洗剂,泡腾片

调经活血片

十六、外科、骨科、活血调经丸

外用类

康妇消炎栓

温经丸

茴香橘核丸

伤湿解痛膏

济生橘核丸

华佗膏

通塞脉片

红药片

乳癖消片

红灵散

槐角丸

丁桂散

地榆槐角丸

化痔片,丸,栓

冰硼散

九华痔疮栓

如意金黄散

马应龙麝香痔疮膏

阳和丸

消痔灵注射液

克银丸

荣昌肛泰贴片

季德胜蛇药片

痔疮止血丸

天冬素片

痔康片

乌蛇止痒丸

白癜风丸

内消瘰疬丸,片

正骨水

生肌玉红膏

甘露消毒丹

狗皮膏

京万红

关节止痛膏

硇砂膏

伤湿止痛膏

复方羊角胶囊

紫金锭,散

复方软骨素片

三七片,胶囊

骨质灵搽剂

三七伤药片

骨刺消痛液

三层茴香丸

前列康片

金利油软胶囊

前列舒乐冲剂

前列欣胶囊

消瘿丸

蟾酥丸

烧伤灵喷雾剂

烧伤净气雾剂

烧伤药膏

烫伤药油,膏

烧烫伤喷雾剂

息伤乐酊

银屑灵冲剂

紫归治裂膏

云南白药,酊,胶

囊,气雾剂

接骨丸

跌打丸

中华跌打丸

跌打万花油

斑秃丸

鹅掌风药水,浸泡

镇江膏药关节炎丸

壮骨关节丸

麝香壮骨膏

麝香追风膏

复方侧柏洗剂

皮肤康洗液

牙痛一粒丸

伤科接骨片

牙周宁胶囊

接骨七厘片

右斛夜光丸

新广片

耳聋左慈丸

壮骨伸筋胶囊

金果饮,含片

七厘胶囊

金嗓利咽丸

莫愁活血止痛胶囊

金嗓散结丸

奇正消痛贴

金喉健喷雾剂

辣椒痛可贴

锡类散

神农镇痛膏

复方草珊瑚含片

天和骨通强力伤湿桂林西瓜霜 膏

健民咽喉片 复方南星止痛膏

清音丸,片

清艾条

黄氏响声丸十七、五官类

明目上清丸,片

千柏鼻炎片

明目地黄丸

牙痛水

珍珠明目液

镇脑宁胶囊

拨云退翳丸

障眼明片

平消片(雪洁灵)

障殴散,滴眼液

牛黄醒消丸

鼻炎康片

参莲胶囊

鼻渊舒口服液

★ 薏苡仁油注射滴通鼻炎水

增光片

(康莱特)(限三藿胆丸 级

医院,限癌症病

十八、抗肿瘤类

人)

莪术油葡萄糖注射

十九、其它类 液

鸦胆子油乳注射液

云香精

复方天仙胶囊 真菌珠黄胶囊

西药部分

苯咪唑青霉素

一、抗感染类

Azlocillin

(一)抗生素

注射液 1.青霉素类

邻氯青霉素(氯唑西青霉素 林)

Benzylpenicillin Cloxacillin 注射剂(钠、钾盐)注射液(钠盐)青霉素V钾 氧呱嗪青霉素(呱拉西 Penicillin-V 林)片剂 Piperacillin 苄星青霉素 注射剂(钠盐)

巴坎西林(美洛平)Benzathine Bancmpicillin(PenglBenzylpeni-Cillin obe)注射剂

苯唑青霉素(苯唑西片剂

氨苄青霉素(氨苄西林)

林)Oxacillin Ampicillin 注射剂(钠盐)胶囊(安必仙),注射剂 钠盐)

氨苄西林/舒巴坦联合 注射剂(特美汀)制剂(优立新)2.头孢菌素类 Ampicillin/Sulbacta头孢氨苄(头孢IVm(Unasyn)号)片剂,注射剂(钠盐)

Cefalexin 羟氨苄青霉素

Anioxicillin

胶囊,缓释片(美丰)

头孢羟氨苄 胶囊(阿莫仙,阿莫灵,再林),干糖浆,注射Cefadroxil 剂 胶囊,速溶素片(益萨林),弗莱莫星

头孢唑啉(头孢V号)(Flem-oxin)可溶片

羟氨苄青霉素/克拉Cefazolin 维 注射剂(钠盐)酸(安美汀,安奇)

头孢拉啶(头孢VIClavulanate/Potentiated 号)

Amoxicillin(Aug-Cefradine Mentin)

胶囊,注射剂 片剂,干糖浆,注射剂(希刻劳,可★替卡西林/克拉维头孢克罗福 酸

Ticarcillin/Clavlan乐)ate Cefaclor Potassium(Timentin)胶囊,干糖浆

头孢呋辛(头孢呋肟,注射剂 西 ★拉氧头孢钠(噻吗力欣,力复乐)

灵)Cefunxxime(Zinacef.Lj-Latamoxel Soxlium Funox)★★头孢布烯(先力片剂,注射剂(钠盐)腾)头孢唑肟(益保世灵)

Ceftibuten(Cedax)Ceftixoxime 注射剂 胶囊,注射剂 ★头孢三嗪(罗氏芬)(限三级医院使用)Ceftriaxome(Rocephi★★头孢氨噻肟(凯福 n)隆)注射剂

★头孢地嗪(莫敌)Cefotaxime(CTX)Cefodizime(Mopid)注射剂(钠盐)(限三级注射剂

医院使用)★头孢他啶

Cefodizime(Mopid)★★头孢区胺钠(先福注射剂 呲兰)★头孢他啶 Cefpiramide Ceftaxidime 注射剂(限三级医院 注射剂(复达欣,凯复

定)使用)

★头孢哌酮(先锋必★★头孢哌酮/舒巴坦 素)

Cefoperaxine(Cefobi联合制剂(舒普深)d)21 Cefoperaxone/SulbacNeanycin 片剂,口服粉,软膏囊 tam ★荼替米星(力确兴)注射剂(限三级医院 Netilmicin(Netromyc使用)in)★★伊米配能/西司他 注射剂 丁(泰能)

Imipenem/Cilaxtatin 4.氯霉素类

sodi-氯霉素 Um Chloromycetin 注射剂(限三级医院 片剂,胶囊,滴眼液,使用)注

射剂(琥珀酸盐)

3.氨基糖甙类

5.四环素类

庆大霉素 四环素

Gentamicin Tetracycline 片剂,注射剂(硫酸盐)片剂(盐酸盐)丁胺卡那霉素 脱氧土霉素(强力霉素)Amikacin 注射剂(硫酸盐),溶Doxycycline 液,i滴眼液 新霉素

片剂,胶囊 素)二甲胺四环素(美满霉 Clarithronycin(Klac素)id)Mimacycline HCI 片剂(克拉仙)胶囊(限支原体感染)阿奇霉素

Azithromycin 6.大环内酯类 片剂,胶囊,混悬剂

麦白霉素 红霉素 Meleumycin Erythromycin 片剂,胶囊 片剂,控释片(进口), 乙酰螺旋霉素 注射剂(乳糖酸盐)Acetyspiramycin 罗红霉素(进口)片剂,胶囊 Roxithromycin 交沙霉素 片剂,胶囊,悬浮剂 Josamycin 琥乙红霉素 片剂 Erythromycin

Ethylsucci-7.其它类 Nate 片剂,颗粒剂 林可霉素(洁霉素)克拉霉素(6-甲氧红霉 Limcomycin 23 注射剂(限三级医院, 片剂,胶囊,注射剂

限其他抗生素无效时 克林霉素(氯洁霉素)使用)Clindamycin 片剂,胶囊,注射剂(盐

(二)合成及其它抗菌酸盐)药 单酰氨茵素(君刻单)

Aztreonam 磺胺嘧啶

注射剂 Sulfadiazine 多粘菌素E(粘菌素)片剂,注射剂 Polymyzxn E 甲氯苄氨嘧啶(TMP)片剂,注射剂 Trimethoprim 磷霉素 片剂,注射剂 Fosfomycin 复方磺胺甲基异恶唑

(复方新诺明)注射剂

sulfamethoxaxole 去甲万古霉素 Co.Norvancomycin 片剂,注射剂 注射剂(盐酸盐)★★盐酸万古霉素(稳柳氮磺胺吡啶(SASP)Salicylazosulfapyri可信)

dine Vancoimycin(Vancoci片剂

n)吡哌酸

Pipemidic Acid 眼膏,滴眼液,滴耳液 片剂 凝胶剂 氟哌酸 左旋氧氟沙星(可乐必 Norfloxacin 妥)片剂,胶囊,注射剂 Levofloxacin(Cravit甲氟哌酸)Pefloxacin 片剂,注射液 片剂(达福明),注射洛美沙星 剂 Lomefloxacin(培福新)片剂,胶囊,注射液 多氟哌酸(氟罗沙星)盐酸洛美沙星葡萄糖Fleroxacin 注 缓释胶囊 射液

环丙氟哌酸(环丙沙Lomefloxacia 星)Hydrochol-Cprofloxacin ride and Glucose 片剂,注射剂,呋喃唑酮(痢特灵)栓剂,滴眼剂 Furoxone 氟嗪酸(氧氟沙星,泰片剂 利 小蘖碱(黄连素)必妥)Berberine Ofloxacin(Tarivid)片剂 片剂,胶囊,注射剂 四季润喉片

胶囊,胶丸剂

(三)抗结核药 利福定(异丁基哌嗪利 福霉素)

链霉素

Rifandin Streptomycin 片剂,胶囊 注射剂(硫酸盐)

利福喷丁 异烟肼

Isoniazid Rifapentine 片剂,注射剂 片剂,胶囊 对氨基水杨酸钠 乙胺丁醇 Sodium Ethambutol Para-Aminosali-片剂 Cylate 吡嗪酰胺 片剂,注射剂

Pyrazinamide 4-吡淀甲酰肼-4-氨

基水杨酸(力克肺 片剂 疾)

Pasiniazid

(四)抗麻风药

片剂

利福平(甲哌利福霉氨苯砜 素)

Dapsone Rifampin 片剂

醋氨苯砜 Acedapsone 注射剂

氯法齐明(氯苯吩嗪)Clofazinine 胶囊

(五)抗病毒药

无环鸟苷(阿昔洛韦)Acycllovir 片剂,注射剂,乳膏 代昔洛韦(明竹欣)Valaciclovir 薄膜衣片

三氮唑核苷(病毒唑,利

巴韦林)

Virazole(Ribavirin)片剂,注射剂,滴眼剂 气雾剂

阿糖腺苷 Vidarabine 注射剂(单磷酸盐)

(六)抗真菌药

★氟康唑(进口)Fluconazole(FCZ)片剂,胶囊,注射剂 酮康唑

Ketoconozole 片剂,胶囊,霜剂,洗剂(采乐)咪康唑 Miconazole 片剂,注射剂,软膏 霜剂,栓剂 益康唑

Econazole Nitrate 栓剂 伊曲康唑(斯皮仁诺)Itraconazole(Sporanox)胶囊

特比萘芬(疗霉舒)Terbinafin(Lanisil)片剂,霜剂,软膏 两性霉素B Ampbotericin B 注射剂 制霉菌素 Nystatin 片剂,栓剂 克霉唑

Clotrimazole 片剂,栓剂,霜剂 阴道片(凯妮汀)大蒜素 Aillicin 片剂,注射剂

(七)抗寄生虫药

青蒿琥酯 Artesunate 片剂,注射剂 蒿甲醚

Artemetherin 注射剂 氯喹

Chloroquine 片剂,注射剂(磷酸盐)乙胺嘧啶

Pyrimethamine 片剂,膜剂 哌喹

Piperaquine 片剂(磷酸盐)奎宁(硫酸盐,盐酸盐)Quinine 片剂,注射剂 伯氨喹 Primapine 片剂(磷酸盐)双碘喹啉(双碘方)Diodoquine 片剂 卡巴坤 Carbursone 片剂

甲硝唑(灭滴灵)Metronidazole 片剂,泡腾片 栓剂,注射剂 替硝唑

Tinidazole(TNZ)片剂,胶囊 葡萄糖注射液 巴龙霉素 Paronomycin 片剂(硫酸盐)乙按嗪(海群生)Hetrazan 片剂(枸橼酸盐)吡喹酮

Praziquantel 片剂

甲苯咪唑(安乐士)Mebendazole 片剂

阿苯达唑(肠虫清)Albendazole 片剂 左旋咪唑 Levamisole 片剂,糖浆剂 噻嘧啶(抗虫灵)Pyrantel 片剂,软膏 哌嗪(驱蛔灵)Pipernzine 片剂,糖浆剂(枸椽酸 盐)氯硝柳胺(灭绦灵)Niclosarnide 胶囊 扑蛲灵 Povan 片剂

二、抗肿瘤类

(一)烷化剂

氮芥

Chlormethine 注射剂(盐酸盐)卡氮芥(卡莫司汀)Cartoustine 注射剂

苯丁酸氮芥(瘤可宁)Chlorambucil 纸型片 环磷酰胺

Cyclophosphamide 片剂,注射剂 异环磷酰胺 Hosfamide 注射剂

左旋苯丙酸氮芥(马法 兰)

Melphalan 片剂

甲环亚硝脲(司莫司汀)

Semustine 胶囊 六甲嘧胺 Altretamine 肠溶片剂 塞替派 Thiotepa 注射剂 氦烯咪胺 Dacarbazine 注射剂

(一)抗代谢药

甲按喋呤(进口)Methotrexate(MTX)片剂,注射剂 6-巯基嘌呤

6-Mercaptopurine(6-MP)片剂

5-氟脲嘧啶

5-Flulriuracil(5-FU)片剂,胶囊,注射剂 喃氟啶(替加氟)Futraful(Tegafur)片剂,注射剂,栓剂 复方哺氟啶 Futraful Co.片剂,胶囊

★★阿糖胞苷(赛得萨)

Cyturabine(Cytosar)注射剂(盐酸盐)(限三

级医院,限血液肿瘤 化疗使用)羟基脲

Hydroxycarbamide 片剂,胶囊

6-硫鸟嘌呤(进口)6-Thioguanine(6-TG)片剂,注射剂 硫唑嘌呤(进口)Azathiopurine(AZP)片剂 环胞苷

Cyclocytidine 片剂,注射剂 氟脲嘧啶脱氧核苷 Floxuridine 31 注射剂

(三)抗生素药

放线菌素D(更生霉素)

Dactinomycin 注射剂 丝裂霉素 Mitomycin 注射剂

平阳霉素(争光霉素A5)

Pingyangmycin 注射剂(盐酸盐)柔红霉素(法红)Daunorubicin 注射剂(盐酸盐)阿霉素(法唯实)Doxonrubicin 注射剂(盐酸盐)吡喃阿霉素

Pirarubicin 注射剂

表阿霉素(进口)Epinubicin 注射剂

阿克拉霉素A Aclacinomycin A 注射剂(盐酸盐)

(四)植物类药

长春新碱

Vincristine(VCR)注射剂(硫酸盐)长春花碱酰胺 Vindesine(VDS)注射剂 足叶乙甙 Etoposide 胶囊,注射剂

三尖杉酯碱 Hormgtonine 注射剂

高正尖杉酯碱

Hamobaringtontine 注射剂 羟基喜树碱

Hvdroxycamptotbecin 注射剂

替尼泊甙(进口)Teniposide 注射剂

(五)激素类药

他美昔芬(三苯 氧胺)Tamoxifen 片剂

氨鲁米特(氨基导眠能)

Aminoglutethimide 片剂

★★磷酸雌二醇氮芥(癌腺治)Estramustine Phospbate(Fstracyt)胶囊(限三级医院,限 内分泌治疗无效时使用)

(六)其它

甲基苄肼(进口)Procarbazine 片剂,胶囊(盐酸盐)顺铂

Cisplatin 注射剂 卡铂

Carboplatin 注射剂

左旋门冬酰胺酶 L-Asparaginase 注射剂 米托蒽醌 Mitoxantrone 注射剂

氟他胺(氟硝丁酰胺)Flutamide 片剂(缓退瘤)美司钠 Mesna 注射剂

马利兰(白消安)Myleran 片剂 优福啶 UFT 片剂

甲基斑蝥胺

N-Methylcanthar-Idmirnide 片剂

去甲斑椽素 Norcantharidin 片剂 华蟾素

Cinobafocini 注射剂

★★恩丹西酮(枢复宁)

Ondansetron(zofran)片剂,注射剂

(限三级医院使用)★★托品西隆(呕必停)

Tropisetron(Navoban)胶囊,注射剂

(限三级医院使用)★★格尼西酮(康泉)Granisetron(Kytril)片剂,注射剂

(限三级医院使用)

三、镇痛、解热类

(一)镇痛药

吗啡(盐酸盐,硫酸盐)Morphine(Hydrochloride Sulfate)片剂,控释片,缓释 片,注射剂 纳洛酮 Naloxone 注射剂

哌替啶(杜冷丁)Pethidine(Dolantin)片剂,注射剂(盐酸盐)强痛定

Butycinnamyl Pyrazirum 片剂,注射剂(盐酸盐)芬太尼 Fentanyl 注射剂(枸橼酸盐)盐酸平痛新 Nefoparni Hydrochloridi 注射剂 氨酚待因 Anfendaiyin 片剂 颅痛定(左旋四氢帕马 丁)Rotundin 片剂,注射剂(硫酸盐)双氢可待因-对乙酰氨基 酚

Dihydrocodeine/Paraceta-Mol(Galake)片剂(路盖克)曲马多 Tramadol 缓释片,胶囊,缓释胶 囊,注射剂(盐酸盐)

安痛定 Antondine 片剂,注射剂 麦角胺咖啡因 Ergotamine et Ceffeine 片剂 安依痛 Anadolum 注射剂

丙氧氨酚复方片(达宁)

Propoxyphen Napsylate And Paracpotamol 片剂

(二)解热镇痛、抗风湿药

乙酰水杨酸(阿斯匹林)Aspirin 片剂,肠溶片,缓释片

肠溶胶囊,缓释胶囊

去痛(索灭痛)Somiton 片剂 散利痛 Saridon 片剂

复方氨基比林 Amidopyrine Co 注射剂 安乃近Analgin 片剂,注射剂 对乙酰氨基酚(扑热急 痛)

Acetaminophen(Paraceta-Mol)片剂,控释片(泰诺 林),薄膜衣片 复方对乙酰氨基酚

Pesueloephedrine Co.片剂,胶囊,薄膜衣片(加合百服宁)

日夜百服咛 Bufferin cold 片剂

复方氨酚烷胺(快克)胶囊

复方氨酚钠麻那敏(迪 嘉)片

白加黑感冒片 舒林酸(进口)Sulindac 片剂

双氯芬酸(双氯灭痛)Didofenac 片剂,注射剂,乳胶剂,缓释胶囊(英太青,诺 福丁)

双氯芬酸/米索前列醇

Didofenac 片剂(奥湿克)

异丁苯丙酸(布洛芬)Ibnprofen Modeste Liber-Ants 片剂,控释片,缓释胶囊

酮基布洛芬 Ketoprofen 胶囊 蔡普生 Neproxen 片剂,胶囊,缓释胶囊 荼普酮(萘丁美酮)Nebometon 吲哚美辛(消炎痛)Indomethacinum 片剂,胶囊,栓剂 复方氯唑沙宗

Chlorzoxazoni Co.片剂 氨糖美辛 Glucosamini Undomethac-Inum 片剂

依托芬那酯 Etofenamiate 霜剂 阿西美辛 Acemetacin 缓释胶囊

锌布颗粒(臣功再欣)颗 粒剂

雷公藤多甙 Triplerygium Wilfordil 片剂

解热止痛散 Pulvis Acidi Acejylsali-Cylici Compositus 康泰克缓释胶囊 扑感灵片 服克颗粒剂

四、神经精神类

(一)中枢神经兴奋药

安纳咖

Caffeini et Natril Benzoat-is 注射剂

尼可刹米(可拉明)Nikethamide(Coramine)注射剂

山梗菜碱(洛贝林)Lobeline 注射剂

二甲弗林(回苏林)Dimefline 注射剂(盐酸盐)38 美解眠 Megimide 注射剂

甲氯芬酯(氯酯醒)Meclofenoxate 片剂,注射剂 胞二磷胆碱 Citicoline 注射剂

哌甲酯(利他林)Methylphenidate(Titalin)片剂,注射剂 苯丙胺

Amphetanine 片剂,注射剂 Γ-氨酪酸

Acidumγ-Aminobu-Tyricurn 片剂,注射剂 乙酰谷酰胺

Acetylglutarnide 注射剂

吡硫醇(脑复新)Piracetan 片剂,注射剂

酰胺吡咯烷酮(脑复康)Piracetan 片剂,胶囊,注射剂 阿米三嗪/萝巴新联合 制剂

Almitriene/Raubasine(Duxil)片剂(都可喜)二氢麦角碱(进口)Dihydroergotroxine Mesy-Late 片剂,口服液,缓释片, 缓释胶囊(甲磺酸盐)麦角溴烟酯(凯尔)Nicergoline(Eticer)39 微粒缓释胶囊 樟脑磺酸钠 Natril Camphorsulfonatis 注射剂

(二)镇静催眠药

苯巴比妥

Phenobarbital 片剂,注射剂

异戊巴比妥(阿米妥)Amobarbital 片剂,注射剂

司可巴比妥(速可眠)Secobarbital 胶囊 水合氯醛

Chlorali bydras 溶液

半酒石酸唑吡坦(思诺

思)

Zolpidem(Stilnox)片剂

(三)抗癫痫药

苯妥因钠

Phyenytoin Sodium 片剂,注射液 扑米酮(扑痫酮)Primidone 片剂

丙戊酸钠(德巴金)Valproate Sodium 片剂,缓释片,糖浆,注射剂

★拉莫三嗪(利必通)Lamotrigine(Lamictal)片剂(限难治性癫痫)卡马西平

Carbamazepine 片剂

(四)抗震颤麻痹药

苯海索(安坦)Benzhexol(Artane)片剂 左旋多巴 Levodopa 片剂 多巴丝肼

Levodopa and Benserazide Hydrochloride(Madopar)片剂 吡贝地尔(泰舒达)Piribedil(Trastal)缓释片

卡比多巴-左旋多巴(息宁)

Carbidopa-Levodopa 控释片

(五)平滑肌、横纹肌

兴奋药

甲基硫酸新斯的明 Meostigmine Memylsul-Fate 注射剂

溴化新斯的明

Neostigmine Bromide 片剂

吡啶斯的明 Pyridostigmine Bromide 片剂

依酚氯胺(艾亩酚)Edrophone Chloride 注射剂 加兰他敏

Galantamine 注射剂

(六)抗精神病药

氯丙嗪

Chlorpromazine 片剂,注射剂(盐酸盐)复方氯丙嗪

Chlorpromazine Co.注射剂 奋乃静

Perphenazine 片剂,注射剂 氟奋乃静 Fluphenazine 片剂,注射剂(盐酸盐)三氟拉嗪

Trilfuoperazine 片剂 泰尔登 Taractan 片剂,注射剂

甲硫哒嗪(硫利达嗪)Thioridazine 片剂 氟哌啶醇 Haloperidol 片剂,注射剂、氯氮平Clozapine 片剂 舒必利 Sulpiride 片剂,注射剂 泰必利 Tiapride 片剂

氟奋乃静癸酸酯 Fluphenazine Decanoate 42 片剂,注射剂 五氟利多 Penfluridol 片剂

★利培酮(维思通)Risperdol 片剂

哌泊噻嗪棕榈酸酯 Pipotiazine Palmitate 注射剂

(七)抗焦虑药

安定 Diazepam 片剂,注射剂,膜剂 硝基安定 Nitrazepam 片剂

艾司唑仑(舒乐安定)

Estazolam(Surazepam)片剂 氟安定 Flurazepam 片剂,胶囊 氯硝安定 Clonazepam 片剂,注射剂

阿普唑仑(佳乐定)Alprazolam 片剂,胶囊 劳拉西潘 Lorazepam 片剂

羟嗪(安泰乐)

Hydroxyaine(Atarax)片剂

咪达唑仑(多美康)Midazolam(Dormicum)片剂,注射剂

谷维索 Oryzanol 片剂

(八)抗情感障碍药

碳酸锂

Lithium Carbonate 缓释片 丙咪嗪 Imipramine 片剂

盐酸氟西汀(百忧解)Fluoxetine Hydrochlo-Ridum(Prozac)胶囊

★帕罗西汀(赛乐特)Paroxetine(Seroxat)片剂 阿米替林

Amitriptyline 片剂

马普替林(进口)Maprotiline 片剂,滴剂,注射剂 匹莫林(苯异妥英)Pemoline 片剂 多虑平Doxepin 片剂

★舍曲林(郁乐复)Sertraline 片剂

氯米帕明(氯丙咪嗪,进 口)

Clomipramine 片剂,注射剂(盐酸盐)

五、内分泌类

(一)垂体激素及

抗垂体激素药

促皮质素 ACTH 注射剂

2-溴-α-麦角环肽(溴隐 停)

Bromocriptin 片剂(限高催乳素血症)

(二)肾上腺皮质激素药

可的松醋酸酯 Cortisoni Acetas 片剂,注射剂,眼膏,滴眼液 氢化可的松

Hydrocortisone 片剂,注射剂,软膏 去氢可的松(强的松)Prednisone 片剂

氢化泼尼松(强的松龙)

Preduisolone 片剂,注射剂 软膏,眼膏

甲基强的松龙(进口)Methylprednisofline 注射剂

地塞米松(氟美松)Dexamethasone 片剂,注射剂,软膏 倍他米松

Betamethasone 片剂,注射剂,软膏 丙酮缩去炎舒松 Triamcinolone/Acetonide 45 注射剂

2.雌激素

(三)性激素药

1. 雄激素

己烯雌酚(乙底酚)

Diethylstilbestrol 甲基睾丸素

片剂,注射剂

Methyltestosterone 氯烯雌酚醚(泰舒)

片剂

Chlorotrianisene 丙酸睾丸酮 滴丸剂

Testosterone 苯甲酸雌二醇 Propionate Estradiol Benzoate 注射剂 注射剂 ★★十一酸睾丸酮(安戊酸雌二醇 雄)Estradiol Valerate(Andriol)胶囊(限片剂,注射剂 三级医院,限血清雄激 尼尔雌醇 素水平低下病人使用)Nylestriol 片剂 苯丙酸诺龙

黄体酮 Durabolin 注射剂,软膏

Progesterone 注射剂

长效黄体酮(己酸孕酮)

Hydroxyprogesterone Caproate 注射剂

甲羟孕酮(安宫黄体酮,进口)

Medroxyprogesterone Ac-etate 片剂,注射剂 胶囊(倍恩)甲地孕酮(妇宁)Megestroni Acetes 片剂

炔诺酮(妇康)Norethindrone 片剂

炔睾醇(达那唑)Danazol 胶囊

氯底酚胺(克罗米芬)Clormifene 片剂(枸橼酸盐)绒毛膜促性腺激素 Gonadotrophin 注射剂

(四)甲状腺激素及抗

甲状腺素药

甲状腺素 Thyroid 片剂

左旋甲状腺素(进口)Levothyroxine 片剂

甲基硫氧嘧啶

Methylthiouracilum 片剂

丙基硫氧嘧啶(进口)Propylthiouracilum 片剂

甲巯咪唑(他巴唑)Methimazole(Tapazole)片剂

六、代谢类

(一)糖代谢药

普通胰岛素

Regular Insulin(RI)注射剂

★人工基因合成胰岛素

(单组份人胰岛素,优 泌林,诺和灵)

Biosynthetic Human In-Sulin(Humulin,No-Volin)注射剂(限普通型,笔芯)

精蛋白锌胰岛素 Protamine Zinc Insulin 注射剂

高血糖索(进口)Glucagon 注射剂(限1mg)甲苯磺丁脲

Dolbutamide(D860)片剂

二甲双胍(格华止)Dimethylbigumide(Glu-Cophage)片剂

格列本脲(优降糖)Glibenclamide 片剂格列齐特(达美康)Gliclazide 片剂

格列吡嗪(吡磺环已脲)Glipizide(Mitoneu)Calcii Gluconas 片剂,注射剂 盖天力片 片剂(灭糖尿)控释片(瑞怡宁)格列喹酮(糖适平)Gliquidon 片剂

阿卡波糖(拜唐苹)Acarbose 片剂

(二)钙代谢药

氯化钙

Calcii Chloridi 注射剂 乳酸钙

Calcii Lactas 片剂

葡萄糖酸钙

钙尔奇D Caltrate-D 片剂

维生素D2 Vitamin D2 片剂,丸剂,注射剂 维生素D3 Vitamin D3 注射剂

1、α-羟基维生素D3(阿

法骨化醇,限骨质疏 松症)1,α-Hydroxyvitamin D3(Alpha D3)软胶囊

★★1,25二羟基维生素 35(骨化三醇,罗钙全)

Calcitriol(Rocatrol)胶囊(限三级医院,限 肾衰病人使用)

降钙素(鲑鱼降钙索)Calcitonin(Miacalcic)注射剂(限高钙血症)羟乙膦酸钠

Etidronate Disodium 片剂

(三)脂代谢药

★ 非诺贝特(力平脂)

Fenofibrate(Lipanthyl)片剂,胶囊 ★吉非贝齐 Gemfibrozil 胶囊

★阿西莫司

Acipimox 片剂,胶囊

★辛伐他丁(舒降之)Simvastatin(Zocor)片剂

★普伐他丁(普拉固)Pravastatin(Pravachol)片剂

氟伐他汀(来适可)Fouvastatin(Lescol)片剂 烟酸

Nicotinic Acid 片剂

烟酸肌醇酯

Inositol Nicotimate 片剂 多烯康 Duoxikang 胶丸剂

第二篇:扬州大学公费医疗药品报销范围

扬州大学公费医疗药品报销范围

中成药部分

二画以下

B—七叶皂甙钠 一清胶囊 儿康宁

儿感退热宁口服液 乙肝宁冲剂 二至丸 二妙丸

三画三七片(胶囊)三七伤药片 三妙丸

三黄片(散)三九胃泰 千柏鼻炎片 万应膏 上清丸 小活络丹 小金丸(片)小儿速效伤风冲剂 小儿哮喘灵冲剂

四画

五脂胶囊 五味子糖浆 六君子丸 六应丸 六味地黄丸 六神丸

天力体保胶囊

天和骨通强力透释贴剂(天和骨通)天冬素片 天麻素片 天麻蜜环片 天王补心丸

牛黄上清丸(片)牛黄消炎片

牛黄蛇胆川贝散(液)牛黄清心丸

七O七胃药 七厘散 九华痔疮散

九一提毒散(丹)十滴水 十全大补丸

人工牛黄散(丸)

小儿回春丹

小儿感冒退热糖浆 小儿咽扁冲剂

小儿速效感冒冲剂(海王伤风素)大活络丸(简装)大黄庶虫丸 山豆根片 山楂精降脂片 川芎茶调丸 川贝止咳糖浆 川贝枇杷糖浆 马应龙麝香痔疮膏

牛黄解毒丸(片)王子补肾丸 王氏保赤丸 木瓜丸 木鸡冲剂 木香顺气丸

云南白药(酊、胶囊)云香精

云芝多糖胶囊 元胡止痛片 元胡止痛颗粒剂 心可舒片 心宝丸 心肝宝 心可宁胶囊

化痔片(丸、栓)

中华跌打丸 中联强效片 中汇川黄液 中汇糖脉康 开胸顺气丸 止咳定喘膏 止痛消炎膏 止喘灵注射液 止血宝

止嗽化痰颗粒 午时茶冲剂

五画四神丸

四季青润喉片 四季清丸(水剂)四制香附丸 玉全丸(片)

玉屏风丸(冲剂、散)生肌八宝丹 生肌冲剂

生脉饮(胶囊、党参制剂)生脉注射液

生乳灵糖浆(生乳灵口服液)半夏露 半硫丸

白蚀丸(片)白带丸(片)白癜风丸 左金丸 石解夜光丸 正天丸

六画妇女痛经丸 妇乐冲剂 妇科养荣丸 妇科调经片 当归丸 当归注射液 当归浸膏片 气滞胃痛片(冲剂)双黄连注射液 双黄连口服液 双料喉风散 牙痛水 牙周宁胶囊

丹参片(注射液)乌鸡白凤丸 乌蛇止痒丸 太极通天口服液 风湿马钱片

正骨水

正柴胡饮冲剂 灭澳灵片 去腐生肌散 皮炎平霜 皮炎宁酊 龙胆泻肝丸

龙牧壮骨冲剂(限小儿科用)艾附暖宫丸 田基黄注射液平消片(雪洁灵)瓜霜退热灵胶囊

冬凌草片(哦喉宁片)东方活血膏 北豆根片 宁心宝

归脾丸(片)

发酵虫草菌粉制剂(百令胶囊)

安宫牛黄丸(胶囊)安脑丸 安神补心丸 安神补脑液 安替可胶囊 西瓜霜润喉片 西黄丸(胶囊)

壮骨关节丸 壮腰健肾丸 壮腰消痛液 关节止痛膏 血安胶丸 血栓心脉宁 血美安胶囊 优福宁片 伤湿止痛膏 伤湿镇痛膏

伤科接骨片(海洋牌伤科接骨片)华佗再造丸 华佗膏 红灵散 芸芝肝泰

七画 补心气口服液 补中益气丸 补肾强身片

补脾益肠丸

鸡骨草胶囊(丸)更年康

更年安胶囊(片)肝郁调经膏 肝炎灵注射液 护肝片

抗骨质增生丸 抗炎灵片 抗感冒冲剂 苏冰滴丸 苏合香丸 利脑心

八画

金鸡冲剂(胶囊)金乔麦片 金胆片 金水宝胶囊 金匮肾气丸 金钱草冲剂 金刚藤糖浆 耳聋左慈丸 地奥心血康胶囊 地奥黄芪注射液 地榆槐角丸 再障生血片 竹沥水 冰硼散 产复康冲剂

防风通圣丸(片)回天再造丸 如意金黄散

痹冲剂(片)

创灼膏(东方一号膏)全天麻胶囊

利胆片 利胆排石片

利肝隆冲剂(宝光牌利肝隆冲剂)伸筋丹胶囊

杞菊地黄丸(口服液)牡荆油滴丸 尿感宁冲剂 沉香化滞丸 良附丸

局方姊至宝丸(散、丹)驱虫片 附子理中丸

附桂八味丸(附桂地黄丸)足光粉 快胃片

灵芝糖浆口服液

金嗓利咽丸

参桂再造丸(祛风活血丸)参附注射液

参麦注射液(限静脉滴注)参苓白术丸(散)参芪降糖颗粒 明目地黄丸

固本咳喘片 拔毒生肌散 板蓝冲剂

松龄血脉康胶囊 矽肺宁片 肾炎四味片 肾复康胶丸 昆明山海棠片 季德胜蛇药片 知柏地黄丸

复方天仙胶囊

复方丹参片(注射液)复方丹参滴丸 复方石淋通片 复方青黛丸(片)复方草珊瑚含片 复方胆通片 复方黄连素片 复方树舌片 复方罗布麻片 复方益肝灵片 复方软骨素片 复方岩白菜素片 复方黄芩片 复方柴胡注射液 复方补骨脂冲剂 复方杜仲片

复方鲜竹沥(祛痰灵)复方止汗冲剂 复方土槿皮酊 复方莪术油栓 香连丸(片)香砂六君丸 香砂积术丸 香砂养胃丸 香砂理中丸 养心氏片 养胃舒胶囊 养血归脾丸 养血生发胶囊

养血安神丸(片、糖)九画刺五加片(注射液)乳癖消片 狗皮膏

罗汉果糖浆(止咳露)肤痒冲剂 鱼腥草注射液 岩果止咳蜜

枫蓼冲剂(肠胃康冲剂)肠复康片 宝光牌风湿液

养血饮 养胃冲剂 养胃舒冲剂 骨友灵搽剂 骨质灵搽剂 骨刺丸(片)骨刺消痛液 保和丸(片)保肾康片 活心丸 活血丸 活血调经丸 活血通脉片 前列通片 前列康片

冠心丹参片(冠参片)冠心苏合胶囊(丸)首乌片 首乌地黄丸 首乌喘息灵胶囊 祛痰止咳冲剂 珍珠明目液

柏子养心丸(片)茵桅黄注射液 茵香橘核丸(片)胆石通胶囊 胆宁片

独活寄生丸(合剂)胃苏冲剂 胃宁冲剂 胃复春片

胃肠安丸 穿心莲片 穿琥灵针 洗必泰痔疮栓 宫血宁胶囊

济生橘核丸(片)退障眼膏 绞股兰总甙片

十画 消炎利胆片 消炎退热冲剂 消痔灵注射液 消渴丸 消银片 消咳喘 消炎解毒丸 银杏叶片

益母草膏(流浸膏、冲剂、片)益肝灵片 益肾蠲痹丸 益心口服液 益血生 脑乐静糖浆 脑力静口服液 脑力清丸(胶囊)调经活血片 桂附理中丸 桂附地黄丸 桂林西瓜霜 桂枝茯苓丸 桂龙咳喘宁胶囊

十一画清开灵注射液 清宁丸

清音丸(片)清热镇惊散 清喉利咽冲剂 银屑灵冲剂

银黄片(口服液、注射液)银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)脉菅炎片 脉络宁针 脉君安 降糖舒胶囊 洁尔阴

疮毒丸(梅花点心丹)急支糖浆(颗粒)

通痹丸(片)通塞脉片 通泰胶囊 通心络胶囊 通乳冲剂 烧伤药膏 速效感冒胶丸 速效救心丸 桑菊银翘散

桑菊感冒片(冲剂)党参养荣丸(片)珠黄散 桔梗片 夏枯草膏

柴胡口服液(注射液)逍遥丸(冲剂)晕可平冲剂(糖浆)海珠喘息定片

盐酸青藤碱(正清风痛片)盐酸二甲双胍片 脂必妥片 息伤乐酊 原方痔疮片

黄氏响声丸 黄芪精口服液 黄连上清丸(片)黄杨宁片

蛇胆川贝液(末、散、胶囊)蛇胆川贝枇杷膏 蛇胆陈皮散 羚羊感冒片

羚贝止咳糖浆 痔疮栓 痔疮止血丸 颈复康冲剂 理中丸 排石冲剂 控涎丸(丹)婴儿素

十二画猴头菌片 猴菇菌片 猴枣散 喉炎丸 喉痛消炎丸

强力天麻杜仲片(胶囊)强力脑心康口服液 强力枇杷露 舒肝理气丸 舒筋活血片 舒心口服液 朝阳丹

紫金锭(散)紫雪丹(散)紫地宁血散 跌打丸

十三画 感冒宁 感冒清

感冒退热冲剂 感冒通

感冒灵(999感冒灵)雷公藤片(浸膏片)暖脐膏 锡类散

十四画 槐角丸

鼻炎丸(片)鼻炎康片 蜜环片 康妇消炎栓 麻仁丸 脚癣一次净 健民咽喉片健 健脾丸 健胃愈疡片

跌打止痛片 温胃舒冲剂 温胃舒胶囊 滋心阴口服液 滋肾育胎丸 斑秃丸 越鞠丸 蛲虫药膏 痛血康胶囊

痛经宝冲剂(丸)番泻叶冲剂 鹅掌疯药水

暑湿正气丸(纯阳正气丸)普生创灼膏 骛马四磨汤

解毒消炎丸(片)腰痛宁胶囊 新癀片

新脑心通(步长脑心通)痰咳净片(散)障眼明片 障翳散

鼻渊舒口服液 缩泉丸

精方枇杷止咳冲剂

熊胆丸胶囊(金熊炎必克)

十五画以上

镇江膏药 镇脑宁胶囊 橘红片(丸)

橘红痰咳液(冲剂)澳太乐冲剂

礞石滚痰丸(片)

藿香正气丸(水、冲剂、胶囊)藿胆丸 鳖甲煎丸 麝香壮骨膏 麝香抗栓丸 麝香保心丸 麝香追风膏

第三篇:公费医疗费用的报销方式及范围

公费医疗费用的报销方式及范围

第一条 患病人员住院费用实行双方负担的原则,对患病住院符合公费医疗有关报销管理制度规定范围的费用,由市公医办核报80%,个人承担20%;单位对个人承担的费用可按照一定比例报销,具体由各单位决定。

第二条 公费医疗费用报销范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用按照有关规定给予报销:

一、享受人员患病住院的床位费,按照《关于调整广州市公费医疗住院床位费结算标准的通知》(穗劳社函[2007]274号)的文件精神执行。如有调整按照当年的有关规定执行。

二、住院用药范围及限额

(一)享受人员在住院期间的用药范围,按照《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)的标准执行。

(二)享受人员的人均住院每日的中西药费限额400元以内;患恶性肿瘤、肾透析、病危抢救治疗的专科用药,根据穗劳社医【2008】10号文,按实际发生的合理费用给予核报。

(三)患慢性病的病人出院带药,每日的中西药费限额50元以内,西药量不超过七天;中药量不超过三天。

(四)每天理疗费不能超出100元(瘫痪、外伤患者除外);出院不能带理疗项目。

三、检查费、治疗费、手术及材料费

(一)享受人员住院期间,因病情需要进行CT、核磁共振、ECT、彩色多普勒、24小时动态心电图等超出300元以上的检查和治疗的,做第二次检查前由主诊医师提出申请,并科室负责人签名送市公医办审批后才纳入报销范围。

(二)因病情需要,经治疗单位出具证明安装的进口人工器官(含人工心脏瓣膜、人工喉、人工关节和心脏起搏器等),其总费用个人自负20%后,由市公费医疗报销55%,所在单位承担45%;人工晶体材料费按800元/只的标准纳入报销范围。

(三)因病情需要,进行器官移植的(器官及劳务费个人支付)以及超出2万元的检查、治疗(包括冠脉造影、支架植入、成形术、搭桥术、栓塞消融术等),按个人、公费医疗管理单位和单位共同负担的原则,其总费用由个人自负20%后,由公费医疗管理单位负责报销费用的55%,单位负责报销费用的45%。

四、其他报销范围

(一)因急症不能赴指定医疗单位就诊,在就近公立医疗单位住院的医药费;病情稳定后转我市定点医疗单位。

(二)因公外出或假期探亲,急症在当地医疗单位就诊的住院医药费,但病情稳定后转定点医疗单位诊冶。

(三)因手术或危重病住院后恢复期,进行短期疗养或康复治疗的,经原治疗单位建议、所在单位同意、市公医办批准的医药费(床位费由所在单位报销)。

(四)根据规定转外地医疗单位治疗的住院医疗费。

(五)符合计划生育手术的有关医药费用。

(六)因工负伤、致残的医药费用。

(七)用于危重病抢救或治疗工伤所必须的的血费,送公医办审批后方可使用(含血液制品的费用)。

(八)在传染病院(含结核病院)及综合医院的传染科、结核科、检验科,使用一次性塑料注射器具的费用。

第三条 自费范围。除第十五条规定的开支范围以外的费用由患者自理,其自费项目范围如下:

一、各种不属于公费医疗报销的自费药品、规定报销范围外的中成药《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)外的药品、非药政部门批准生产的药品,或批文号是“饮”、“试”、“临”、“健”字的药品以及异型包装药品。

二、挂号费(原公费医疗报销的挂号费取消)、病历工本费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、陪人床费、特护费、围产期访视费、婴儿费、保温箱费、产妇卫生费、押瓶费、中药煎药费(包括药引子费)、取暖费、空调费、风扇费、电话费、电炉费,以及脸盆、口盅、毛巾、水杯等生活用品费;病房内的电视费、电冰箱费等。

三、按规定不能报销的项目(如伽玛刀、PET、UFCT、眼科准分子激光治疗仪等),医疗收费标准未设立的项目,未经卫生行政部门批准的新开展应用诊疗设备(装置)的项目,均不能纳入报销范围。

四、医疗咨询费、中风预测费、健康预测费、医疗保险费(指医疗期间加收的保险费)、优质优价费(指医院开设的特诊和优质优价床位费)、气功费、体操费、药物蒸气室治疗费、人体信息诊断仪检查费、超声波洁牙费、光固化补牙或树脂补牙费(进口材料)、非手术非抢救用血费(包括血液制品)、上门检查和治疗所增收部分的医疗费。

五、非公费医疗部门组织的各种体检、预防服药、接种费;男性不育、女性不孕的检查和治疗费。

六、各种整容、矫形、健美手术、治疗处置、药品等费用,以及使用矫形、健美器具的一切费用。如脱痣、老人斑、色素沉着、双眼皮、按摩美容、配眼镜(包括验眼)、镶牙、装配假眼、假发、假耳、假鼻、假肢费等;治腋臭、脱发、白发的费用;以及皮钢背甲、腰围、胃托、护膝带、提睾带、拐杖、助听器等费用。

七、就医路费、急救车费、会诊费及会诊交通费。

八、各种会议的医药费。

九、各种磁疗用品费。

十、因打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事(视交警认定书而作情况处理)等造成伤残所发生的一切费用。

十一、因医学研究或教学需要进行的检查、治疗费用。

十二、在出国、赴香港、澳门、台湾探亲、考察、进修、讲学期间发生的医药费用。

十三、已出国或往港、澳、台定居的人员,回国就医的医药费按(劳动人事部劳人险[84]14号文)的有关规定,由支付待遇单位按规定报销。

十四、自购药品(含进口药)、自行到非定点医疗单位的、自请医师诊治、自行去疗养、康复、休养的一切费用。

十五、因卖淫、嫖娼行为而染上性病,如梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等的医药费用。

十六、医院自定项目的收费或新开展的检查、治疗项目的费用,未经物价、卫生部门批准的,一律不作公费记账或报销。

增城市公费医疗管理委员会办公室

2010年5月28日

第四篇:北京交通大学公费医疗管理报销规定

北京交通大学公费医疗管理、报销规定

北京交通大学与北京电力高等专科学校合并后,根据校党委、常委会决定,自2000年9月15日起(含15日),两校职工医疗费统一管理。现将学校公费医疗管理的有关规定公布如下,请各单位职工参照执行:

一、享受公费医疗待遇人员范围:

1、我校开支的离退休人员;

2、由国家预算内开支的在编教职工;

3、经学校批准因病长期休养的编外人员;

4、国家计划内招生的本专科学生和研究生。

二、公费医疗的管理:

1、在校医院就诊的享受公费医疗待遇的人员均持校园一卡通挂号就诊,否则收全费。

2、享受公费医疗待遇人员调离本校必须在校医院办理离校手续。

3、一卡通不得转让或者借用。

4、凡是没有学校合法的一卡通,一律不得在公费医疗经费重报销。

5、根据就近定点就医的原则,我校的合同医院为人民医院(不含享受102待遇的人员)。转诊(转院)须凭本校的转诊证明转往合同医院。凡未经校医院同意转诊或未经人民医院同意转转院者,所发生的一切费用不予报销。

6、经校医院同意转诊到合同医院就诊者,主要是确定诊断,原则尚不予报销药费(急诊情况除外),可将开药方带回校医院取同类药名,或在校医院择期投药。

三、我校各类人员负担比例如下:

1、享受公费医疗待遇的教职工,在校内就诊,个人负担医疗费的20%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担30%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担30%;转口腔医院就诊个人负担50%。经校医院同意去非合同医院(公费医疗认可的医院)个人负担50%。

2、享受公费医疗待遇的在校学生(含研究生),在校内就诊,个人负担医疗费的10%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担15%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担15%;转口腔医院就诊个人负担30%。经校医院同意去非合同医院(公费医疗指定医院)个人负担50%。住院医药费个人承担5%。

寒暑假学生在外地看病,门诊原则上医疗费不予报销,急诊暑假报20元,寒假报10元。

学生因病休学报销门诊医疗费500元/年,住院医疗费个人负担10%。

3、在职教职工凡是做单价为200元以上的大型检查的,须持检查结果回学校报销,阳性者个人负担30%,阴性者个人负担50%。学生阳性者个人负担15%,阴性者个人负担30%。

4、根据北京市用药报销范围内的贵重药品,个人负担比例在原基础上,职工加10%,退休、学生加5%。

5、经校医院同意住院治疗的人员,在职职工个人负担住院医疗费的10%;退休人员负担住院医疗费万元以内负担10%,万元以上负担5%;学生负担住院医疗费的5%。特殊检查、特殊治疗、贵重药品按照北京市有关规定另行负担。

6、退休教职工门诊医疗费,在校内就诊,个人负担医疗费的10%;到合同医院就诊(包括专科医院),个人负担10%;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担10%;转口腔医院就诊个人负担25%。经校医院同意去非合同医院(公费医疗认可的医院)个人负担50%,并且可以办理就近医疗证。

7、恶性肿瘤、尿毒症及精神病患者专项医疗费的个人负担比例为其他疾病的50%。

8、计划生育费用按照国家有关规定报销90%。

9、离休人员、102医疗照顾人员在校内看病不收费(挂号费、出诊费登公费医疗以外的费用除外),去合同医院看病凭校医院转诊单回学校报销。

四、报销规定

1、报销时需提供:

(1)本院转诊证明(含合同医院的转院证明),依次有效;(2)开药的处方;(3)医院的收据及明细。

2、急诊在校外医院就诊(不含部队、区级以下民办医院单位)报销时须提供:

(1)急诊诊断证明;

(2)急诊药品处方,根据药房剂量不超过三日量;药量超过三日的只报销三日药量的药费;

(3)急诊收据;(4)慢性病的处方及中药不予报销。

3、凡是打架、斗殴、交通事故、医疗事故、性病、酗酒所致伤及因责任事故引起事务中毒的、自杀导致的各种费用均不予报销。

4、部队、个体、农村等医疗单位的医疗费不予报销。

五、住院预付费及押金:

1、学生、离休人员经批准住院者,开支票须交支票面额的5%作为押金。押金用于公费医疗规定以外的开支,结算报销时多退少补。

2、教职工(含不享受102待遇的退休人员)经批准住院者,费用在1000元以内时,不开支票,先个人自负,出院后按照规定报销。费用在1000元以上者需开支票,病人先缴纳个人住院预付费,后开支票。住院预付费即根号个人负担医疗费的比例和所开支票金额核定,出院后报销时多退少补。

六、下列个性公费医疗不予报销:

1、北京公费医疗、劳保医疗用药报销范围以外的药品;

2、挂号费、特护费、出诊费、伙食费、营养费、催乳用药费、婴儿用费、保温箱费、卫生费、取暖费、空调费、文娱费、赔偿费、记帐单费、病历费、医疗手册费等。

3、就医路费、急救车费、会诊费、会诊的交通费、医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费、气功费等。

4、各种体格检查费、中风预测、健康预测等各种预测费、预防服药、接种、不孕症的检查、治疗费。

5、各种整形、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处治药品等费用以及使用矫形健美器具的一切费用。

内容:治疗雀斑、粉刺、面部色素沉着。黑斑、痦痣、割治单眼皮、打耳眼、平疣、面膜、美容性洁齿、治疗白发、染发、各种矫形:“O”型腿、先天性斜颈、腋臭、兔唇、六指、正畸、口吃、对眼、斜眼、镶牙、补眼、配眼镜(包括验光)、各种矫形器鞋、畸形鞋垫、假肢、拐杖、钢背心、钢围腰、钢头颈、健脑器、骨托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气托、护膝带、人造肛门带、按摩器、药枕、药垫等。

6、各种会议的医药费,各种磁疗用品费。

7、未经校医院批准,自找医疗单位的医疗费。

8、出国和到港、澳、台地区发生的医疗费。

9、各单位用于环境卫生、防暑降温的药品费。

10、减肥门诊、戒烟门诊、食疗门诊的一切费用。

七、对家庭困难、医疗费用过高,个人负担确有困难的职工,退休人员和学生可以写申请,经校公费医疗委员会讨论通过后,给予适当减免。

八、此规定如与以前相关规定不符,以此规定为准。

北京交大公费医疗委员会

2000年9月

第五篇:南京市玄武区公费医疗报销手册2009年版[定稿]

南京市玄武区公费医疗报销手册2009年版

[日期:2009-09-21] 来源: 作者: [字体:大 中 小]

南京市玄武区公费医疗报销手册

(2009年版)

一 报销原则

(一)公费医疗管理的基本指导思想

公费医疗是为保障国家工作人员身体健康而实行的一项基本医疗保障制度。公费医疗管理的基本指导思想是:保证享受人员的基本医疗,合理使用有限的卫生资源,最大限度地减少浪费,控制超财力消费,为人民健康服务,为全区经济建设服务。

(二)公费医疗管理的原则

报销有范围、就诊须定点、年初发备用、节约有奖励、个人先付现、报销按规定、超支三方担、挂钩按工龄、门诊特殊要审批。

二 报销范围

(三)可以报销的医药费

1、经市以上物价、卫生、财政、公费医疗管理部门批准并纳入公费医疗报销范围的诊疗项目费。

2、《南京市公费医疗药品报销范围》(1999年版)、《2006年南京市增加的含自付比例的公费医疗药品》和2009年南京市《新增市公费医疗药品目录》(西药部分、中成药部分)内的符合规定用量的药品费(附件一)。

3、在指定医疗机构就医的医药费。

4、因急危重症不能赴指定医疗机构就医,经区公费办同意就近在有条件的医疗机构就医的医药费。

5、外出期间,因急症在当地(国内)公立医疗机构就医的医药费。

6、按规定批准转外地医疗机构就医的医药费。

7、按规定批准的家庭病床的医药费。

三 非公费医疗报销的范围

(四)医疗费用不予报销的医疗机构

1、非本人定点的医疗机构。

2、未经批准转诊的医疗机构。

3、范围外的部队医院、外地医院、康复医院、各种养老院、社会办医、民营医疗机构等。

4、自行选择的其他医疗机构。

(五)不予报销的药品费

1、《南京市玄武区公费医疗报销手册》规定范围以外的各种药品费。

2、用于科研项目的药品费(包括注有试字号的药品)。

3、各种会议用药,各单位用于环境卫生、防暑降温等药品费。

4、各种预防接种用药、各种避孕用药、各种预防保健用药(包括注有健字号、食字号药品)、各种护肤防护用药、各种异型包装药品费。

5、未经医疗单位证明和公费医疗管理部门批准的外购药、自购药品费。

(六)门诊不能报销的费用

1、各种挂号费、咨询费、健康教育费、各种健康体检费、出诊费、会诊费、访视费、就医路费、救护车各种费用、中药材加工费、单独配置的膏剂丸剂(所有费用)、气功治疗费、空调费、取暖费、镶牙、牙齿美容、各种口腔修复、各种假牙、洁牙费、配镜、验光费,各种整(美)容、整形手术等均不属于报销范围。

2、一次处方的一种药品超出规定数量的药品费(急性病三天量、慢性病七天量、中药汤剂不超过七付,部分慢性病及某些特殊疾病的口服药不超过15日量)。

(七)住院不能报销的费用

1、超出规定标准的床位费、非手术或非危重病恢复期进行疗养、康复医疗的住院床位费;

2、各种生活费用(如伙食费、营养费、陪护费、护工费、生活特护费、水电费、电话费、电视费等);

3、一次性生活用品(如盆、尿壶、尿垫、床单、垃圾袋等);

4、其他各种规定不能报销的费用(如输血附加费、煎药费、音娱疗费、公物赔偿费、手术光盘费、复制片费、特需服务费、无陪护理费、医疗保险费、死亡善后服务费等)。

(八)目前不予报销的诊疗项目

1、未经市以上物价部门书面批准收费的新诊疗项目。

2、卫生部、财政部规定暂不列入报销范围的大型医疗设备诊疗项目等(如立体定向放射治疗装置(X-刀、γ-刀)、正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT(CEBCT,超高速CTUFCT)、胶囊胃镜、眼科准分子激光治疗仪等项目)。

3、各种预防保健性诊疗项目、不孕不育症的检查及治疗费。

(九)不能报销的医疗器具

1、各种矫形器具(如钢丝背心、钢头颈、转腰、拐杖、畸形鞋垫、假肢、假眼等)。

2、各种托具(如胃托、肾托、牙托、子宫托、疝气带、护膝带、人造肛门袋等)。

3、各种电子磁疗用品和按摩器、药枕、健身健美用具。

4、其他器具(如药枕、避孕用具、胰岛素注射笔、胰岛素注射器、放疗面膜等)。

(十)其他不予报销的医疗费用

1、商业发票、非正规医院发票。

2、跨个人医疗费

以上年12月1日至当年11月30日为一个结算,当年的医药费必须在11月30日报销截止日前结清,不得跨入下个。

3、因打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通事故、责任医疗事故等造成伤残所发生的一切费用。

4、诊治性病的医药费用。

5、享受人员在境外发生的医疗费。

6、享受人员在服刑或劳动教养期间的的医疗费。

7、南京市公费医疗管理部门规定不应进入公费医疗报销的其他费用,南京市城镇职工基本医疗保险不予支付的诊疗项目。

四 报销政策

(十一)公费医疗备用金与奖励政策实施办法

按上11月30日核定的享受人员为对象,以在职人员600元/人,退休人员700元/人,特约人员1000元/人为年定额(备用金)标准,由区财政核拨至单位,单位核发到人。年定额有结余的,其节余部分归个人。特约医疗享受人员由区公费办根据医院提供的结算单(上年12月1 日到当年11 月30日)结算到人。中途(11月30日后)调进人员,不再补发备用金。区属医疗单位全民职工400元/人定额实行包干制管理。

当年未报销医药费者,年底由工资关系所在单位自筹资金,给予一定的健康奖励。

(十二)医疗费用的支付

享受人员的医疗费都必须个人先行垫付,再凭发票、清单等材料按规定报销。

(十三)基本医疗费报销比例

就医的费用按规定扣除自费部分再与个人工龄挂钩。

工龄为10年以下(含10年)的,个人自付20%;

工龄为10-20年(含20年),个人自付15%;

工龄为21-30年(含30年),个人自付10%;

工龄为31年以上的在职人员、退休人员、二等乙级以上残废军人、特殊疾病(经三级医院医务处诊断证明的癌症、精神病、尿毒症、重大工伤抢救)人员,个人均自付5%;

工龄计算以工资单上的工龄为准。

门诊支出(以进入报销的发票金额为准)超过2000元部分,个人自付比例在原工龄挂钩比例的基础上,每超出1000元递增5%。增加的自付比例(X+20%)封顶(X为本人工龄自付比例)。具体计算公式为:

年门诊支出(元)

个人自付比例(%)

退休

在职

定额标准—2000 5(挂钩比例)X(工龄挂钩比例)

>2000—3000 5+5 X+5

>3000—4000 5+5 X+10

>4000—5000 5+8 X+15 >5000 5+10 X+20

医疗费用个人自付金额不封顶。

特殊病患者医疗费的自付金额若超过2000元,将不再继续与个人挂钩(特殊检查、治疗、用药等除外)。

(十四)定点医疗机构就医的规定

根据宁政发(1986)286号文精神,享受公费医疗的人员必须实行定点医疗。具体规定是:

1、在职人员可选一个一级和一个二级医疗单位定点就诊。

2、退休人员、满三十年教龄的教师可在一或二、三级医院各选一个定点医院就诊。

3、范围内专科医院(如脑科、胸科医院等,不含中医院)可直接就诊。

选定的医疗机构必须是公费医疗管理部门认可的、承担公费医疗任务的综合性医院(附件四)。

凡按规定经区公费办同意,未在本市非本人定点的公立医疗机构就医的,审核其医药费用扣除自付部分后需再自付10%(军区总院需再自付30%)。

(十五)特殊检查、特殊治疗和特殊用药的规定

特殊检查:指一个项目的检查费为200元以上(含200元)的检查。如:CT、核磁共振等。限用于普通检查不能诊断的情况。

特殊治疗:指一项或一个疗程的费用为200元以上(含200元)的治疗。如:高压氧舱、血液透析等。限用于一般治疗无效的情况。

特殊用药:指1999年版《南京市公费医疗药品目录》(西药部分带★药品自付比例为20%)、《2006年增加的含自付比例的公费医疗药品》和2009年《新增加的含自付比例的公费医疗药品》范围,自付比例为20%以上(含20%)的药品。

(十六)特殊费用审批、个人承担比例的规定

门诊病人,因病情特殊,需要使用特殊检查、特殊治疗、特殊用药的,必须先办理审批手续。200元以上的特殊检查(治疗)项目需在医院购买《南京地区公费医疗病人特殊申请表》,由主治医生填写申请理由、申请金额,费用在200—500元之间的特殊检查(治疗)项目需经所属单位签字盖章并备案,500元以上的项目需报区公费办审批并备案。未经批准、备案,一律不予报销。单位未做存档一经查实按违规处理。急诊抢救时,可先用后批,但应在一周内补办审批手续。

住院病人需要的特殊检查、特殊治疗、特殊用药无需办审批手续,改事先审批为事后登记制。

特殊检查费用≥500元、特殊治疗费用≥500元,其费用普通人员个人自付20%;特殊疾病患者特殊检查、特殊治疗个人自付5%,与特殊病情无关的特殊检查、治疗(如推拿等)自付20%。

1999年版《南京市公费医疗药品目录》西药部分带★药品自付比例为20%,《2006年南京市增加的含自付比例的公费医疗药品》和2009年《新增加的含自付比例的公费医疗药品》自付比例参照南京市标准(附件一)执行。自付比例达20%以上标准的药品必须按规定办理特殊用药审批手续,不审批不予报销。

输血费用个人自付比例为20%。

(十七)门诊、诊疗费和护理费报销的规定

门诊处方按照急性病三天量、慢性病七天量、中药汤剂不超过七付,部分慢性病及某些特殊疾病的口服药不超过15天量。每次就诊处方报销上限200元(超额部分自付)。

诊疗费按每一门诊人次或每一住院床/日标准报销,最高可报销3.5元/日。

护理费按每床每日等级标准报销,即一级护理10元/床/日、二级护理8元/床/日、三级护理6元/床/日。气管切开护理、置管护理、特级护理、监护费等特殊护理按照80%报销。

(十八)住院床位费的报销规定

在职人员、退休人员住院床位费最高可报30元/日,对不足限额的床位费按实报销。层流病房床位费、监护病房床位费按现行物价标准执行,个人自付20%报销。

(十九)使用一次性医疗用品、材料的报销规定

凡属治疗需要的一次性医疗用品、材料(如一次性注射器等)均属于公费医疗报销范围,凡属生活用的一次性用品、材料(如一次性脸盆、一次性床单等)均不属于公费医疗报销范围。

(二十)使用进口(合资)一次性医用材料及一次性昂贵医用材料、植入介入性医用材料费用的报销规定

使用进口(合资)一次性医用材料,个人自付60%;使用一次性昂贵医用材料、植入介入性医用材料(同类型累计超过200元),个人自付60%。

(二十一)安装心脏起搏器、人工晶体的报销规定

安装心脏起搏器(每只)报销限额15000元,人工晶体报销限额1000元/只。

(二十二)冠状动脉搭桥术等心脏手术的报销规定

冠状动脉造影、冠状动脉搭桥术、冠状动脉气囊扩张成型术、冠状动脉支架置入术、单瓣置换术、双瓣置换术六项住院医疗费用参照普通住院报销,不再实行限额限次报销。

(二十三)器官移植的报销规定

器官移植必须办理特殊治疗审批手续,按区公费办调查核实的费用,参照南京市公费医疗的规定报销。

(二十四)转诊的原则和规定

因有特殊情况,需转诊到非本人定点医院或外地医院就诊时,由本人提出书面申请,经单位签署意见,三级医院出具证明(医务处盖章),到区公费办审批后前往就诊,所发生的医疗费按规定报销。未经批准所发生的医疗费用则不予报销。

(二十五)长期居住外地人员报销医药费的规定

需长期(指2个月以上)居住外地(国内)的人员,须由本人提出书面申请,经所属单位签

署意见后,报区公费办审批,处方可报销一月药量。

(二十六)家庭病床的报销规定

家庭病床的收治对象为:晚期癌症、各类瘫痪卧床病人、重度肝硬化腹水、骨折牵引期及慢性病急性发作期等符合住院指征,但因某些困难,不能住院的患者。

凡符合家庭病床收治条件的病人,必须办理审批手续。

设床期间不得在其他医院就医开药(急诊除外)。

五 报销程序

(二十七)门诊费用的报销规定

享受人员就医时须先出示《南京市玄武区公费医疗门诊病历》挂号看病,门诊病人凭病历、电脑发票和双处方到所属单位按规定审核报销。《南京市玄武区公费医疗门诊病历》无记载或使用其他病历的费用不予报销。

医药费支出未满定额标准(在职人员600元,退休人员700元)时,暂不必去报销。

经单位审核符合规定的费用方可进入公费医疗报销。区公费办定期审核各单位的报销凭证,如发现有不符合规定的费用,公费办将暂缓拨付医疗款,待重新审核合格后再拨款。

(二十八)住院费用的报销规定

住院病人出院时凭医院发票、明细结账清单(费用总数必须与发票总金额一致)和出院小结交至所属单位,各单位管理人员转至区公费办审核,凭公费办出具的三联单回所属单位报销。

(二十九)新进人员应办理的手续

调进人员,由单位凭区人事部门工资关系转移证明(或工作调动行政关系介绍信)复印件(盖单位公章),经区公费办审核批准后,将调进人员的姓名、性别、出生年月、参加工作时间、定点医院名称等信息录入电脑,报人员信息盘到区公费办。

(三十)变更定点医院的规定

享受人员于每年11月中旬可以变更一次定点医疗机构,在其它时间内,不得随意变更定点医疗机构。

六 特约人员的报销

本区特约人员医疗费报销政策参照南京市卫生局干部保健处关于南京市特约医疗享受人员公费医疗报销的相关政策规定。

(三十一)可以享受特约通用医疗待遇的人员 1、1945年9月2日前参加革命工作的离休干部。2、1983年前行政十四级以上的干部或享受地、市级医疗、乘车两项待遇的离休干部。

3、退休前享受市正局级以上待遇的干部。

4、在军队担任过正师以上职务的干部。5、1983年以前工程技术六级以上,文艺卫生七级以上的人员。

6、区委、区人大、区政府、区政协四套班子等正职领导干部。

(三十二)可以享受特约定点医疗待遇的人员 1、1949年9月30日前参加革命工作的离休干部。

2、区副职领导干部。

3、退休前享受副区级待遇的干部。

4、本区特级教师。

5、在军队担任过副师职的退休干部。

(三十三)特约人员医疗机构的选择

1、特约医疗享受人员中持有通用医疗病历的人员可到全市所有承担公费医疗任务的机构就诊。(附件四)

2、特约医疗享受人员中持定点医疗病历的人员,可选三个定点医疗单位(一、二、三级医疗机构各一)。

3、范围内专科医院(含中医院)可直接就诊。

特约医疗享受人员可于更换医疗证时变更一次定点医疗机构,在其它时间内,不得随意变更定点医疗机构。

(三十四)享受干部病房待遇人员的范围和报销标准 1、1945年9月2日前参加革命工作的离休干部。2、1983年前行政十四级以上的干部或享受地市级医疗、交通待遇的干部。

3、区委、区人大、区政府、区政协四套班子正职干部。

4、年满55周岁的副区级和在部队担任过副师职以上的退休干部。5、1983年以前工程技术六级以上、文艺卫生七级以上的人员。

其他特约人员享受普通病房待遇。享受干部病房待遇的最高可报销50元/日,享受普通病房待遇的最高可报销35元/日。

(三十五)特约医疗享受人员的就医规定

1、特约医疗享受人员就医时须先出示《南京市干部保健医疗病历》,请医生写好病历,按病情如实开具处方。患者在确认无误后,在处方和单据上盖章。

2、特约医疗享受人员的基本医疗费凭特约医疗病历号在医院记账结算。

3、门诊病人如需要做特殊检查、特殊治疗,需要使用特殊用药,必须先办理审批手续(急诊时可先办后补手续)。

4、住院患者出院时,请在住院明细支出结账清单上签字认可所有费用属实。

5、特约人员的药品报销范围参照《江苏省省级机关特约医疗药品目录(2007年版)》

6、特约医疗享受人员需要去外地探亲或居住,由本人提出书面申请到区公费办备案,将特约医疗证、章印交区公费办保存,暂停在本市使用。在外地发生的医药费,先由本人垫付现金,凭病历、有效发票、双处方或药品清单、住院明细结账清单等到区公费办按规定审核报销。

7、使用进口(合资)一次性医用材料、昂贵医用材料、植入介入性医用材料等,离休干部按60%报销,其它人员按40%报销。

安装心脏起搏器报销限额15000元/只,人工晶体报销限额1000元/只。

8、特约人员经审核可报销的医疗费用由区财政承担,不与个人挂钩。

(三十六)特约医疗证遗失后的处理

凡遗失特约医疗证,应及时登报声明原证号作废,持登报声明和单位盖章的遗失情况说明,到各定点医院财务科备案,一个月以后带一寸免冠近期照片一张到区公费办补办新证,登报

费用和补证费用由个人自理。

七 处罚

有下列行为之一的,除赔偿损失外,停止其享受公费医疗1—3个月,并处以违规金额的3-5倍罚款。

1、将《公费医疗病历本》借给他人或为他人开处方取药、检查治疗、住院者。

2、弄虚作假、涂改处方等骗取药品和检查治疗费用者;恶意超量取药的;以及因指名要药、指定检查要求未被同意而无理取闹者。

八 附则

(三十七)本手册执行时间

本手册自2009年8月1日起执行,旧《玄武区就医指南》同时作废。1999年版、2006年版药品与2009年版新增药品重复的按新规定执行。

(三十八)最终解释权

本手册由各单位公费医疗管理人员负责解释。管理人员有疑问的,再由管理人员向公费办咨询。

(三十九)南京市玄武区公费医疗管理部门对外办公时间

每周二、周四区政府政务大厅九号窗口全天作为对外接待时间,其余时间安排处理内务、外出检查等工作。

江苏省_公费医疗药品报销范围
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