第一篇：妊娠高血压孕妇的饮食要点

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率接近10%，其主要变现为高血压（血压大于等于140/90毫米汞柱）、蛋白尿（尿蛋白+）、水肿（体重突然异常增加，足踝部凹陷性水煮），严重时出现头痛、抽搐、视觉障碍、浴血、血小板减少、肺水肿等，妊娠高血压严重影响孕妇及胎儿健康，是孕产妇和围生儿患病和死亡的主要原因之一。传递真爱，共享健康。妊娠高血压的发病原因和机制尚不清楚，一般认为可能与免疫、遗传、糖尿病、慢性肾炎、营养不良、肥胖等因素有关。妊娠高血压要早预防、早诊断、早治疗。饮食方面，要注意以下防治要点：

1、保持体重合理增长，避免体重增长过快或过慢。

2、低盐饮食是关键，食盐摄入量限制在每日5~6克。当出现严重的水肿时，妊娠高血压患者要把食盐摄入量控制在每日3~4克。

3、使用专门的盐勺（每勺2克食盐），每餐定量用盐。

4、购买食用低钠盐。

5、少吃高钠食物，如酱油（盐）、蚝油（盐）、酱类（盐）、咸菜（盐）、虾皮和海米（盐）、咸鸭蛋（盐）研制的蔬菜（盐）、味精（谷氨酸钠）、面碱（碳酸钠）、小苏打（碳酸氢钠）、防腐剂（苯甲酸按，多用于饮料、肉制品、小零食）、发色剂（硝酸钠，多用于火腿肠、腊肉等肉制品）

6、改变不利于限制食盐摄入的习惯。

7、多吃富含钾的食物，包括绿叶蔬菜、菌藻类、水果（柑橘类）。瘦肉、禽类、鱼类、乳制品和豆类也是钾的良好来源。真爱健康，慢性病营养调理专家！

8、少吃脂肪（供能比小于等于30%），特别是饱和脂肪（供能比小于10%）和胆固醇（小于300毫克/日）。脂肪主要来自烹调油和鱼、肉、蛋、奶等动物性食物，都要加以控制。其中肥牛、肥瘦肉、五花肉、肥牛肉、肥羊肉、猪排、牛排、鸭肉、鹅肉等含有较多饱和脂肪酸和胆固醇，应尽量少吃或不吃。内脏含有大量胆固醇，也不宜食用。此外，要注意，饼干、面包、方便面、汉堡包、油炸零食、糕点、油条、葱油饼、抛饼等食物当中含有大量脂肪。真爱健康，用营养调理的手段干预高血压！

9、避免工作过度紧张和劳累，注意休息，争取午睡半小时，晚上也要早睡。多吃粗粮、蔬果，保持大便畅通，避免排便太用力。

第二篇：妊娠高血压

 主题：妊娠高血压

定义：指妊娠与高血压并存的一组疾病。

分型：包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠以及慢性高血压（前三种在孕妇无高血压病史的基础上发生）。

【病因】不清，学说比较多。【高危因素与发病机制】

高危：孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾病、糖尿病、初次产检BMI≥35kg/m2，子痫前期家族史。本次妊娠为多胎妊娠、首次妊娠、妊娠间隔时间≥10年、以及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等。机制：不明。【病生】

对产妇的影响：

根本：全身小血管痉挛——小动脉痉挛导致官腔狭窄周围阻力增大——内皮细胞损伤，蛋白等渗漏——全身各个器官组织因缺血和缺氧而受到损害。脑：

• 脑血管痉挛通透性增加

• 脑水肿，充血局部缺血，血栓形成及出血

• 昏迷、视物模糊失明、感觉迟钝、头疼

肾：

• 肾小球扩张20%，内皮细胞肿胀——血浆蛋白自肾小球漏出——蛋白尿

• 肾血流量、肾小球滤过量下降——血尿酸、肌酐浓度升高——少尿和肾功衰竭 肝：

肝功能异常，各种转氨酶升高； 门静脉周围坏死；

肝包膜下血肿形成，肝破裂； 血管、心脏：

血管痉挛、外周阻力增加、血压升高;心肌收缩力和射血阻力增加，低排高阻；心室功能处于高动力状态，内皮活化使血管通透性增加，血管内液进入细胞间质。

最终：心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死严重致心衰

内分泌及代谢：

对胎儿的影响：

子宫胎盘血流灌注减少——胎盘血管急性动脉粥样硬化胎盘功能下降——FGR、胎儿窘迫、胎盘早剥 ； 【临床表现及分类】

（1）妊娠高血压：妊娠期首次出现高血压；妊娠20周后收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；产后12周恢复正常； 尿蛋白

（一）。产后方可确诊，少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

（2）子痫前期：

1)轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+）；

2)重度：在子痫前期的基础上出现以下任何一个表现：1.血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；2.蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++）；3.持续性头痛或视觉障碍或其它脑神经症状；4.持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状；5.肝脏功能异常：ALT或AST水平升高；6.肾脏功能异常：少尿（24h尿量<400ml或每小时尿量<17ml）或血肌酐>106μmol/L；7.低蛋白血症伴胸/腹水；8.心力衰竭、肺水肿；9.血液系统异常：血小板呈持续性下降并低于100×109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高；10.胎儿生长受限或羊水过少。

（3）子痫：在子痫前期的孕妇抽搐而不能用其他原因解释；

（4）妊娠合并慢性高血压：妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重； 或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。

（5）慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，20周后出现蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+）； 或妊娠20周前有蛋白尿，20周后尿蛋白明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少<100×109/L。

【诊断】

1.病史：注意询问高血压史，生产史，围绕妊娠高血压的高危因素仔细询问病史； 2.确诊高血压：

3.尿蛋白：高危孕妇每次产前检查均应检查尿常规。可疑子痫前期者行24h尿蛋白定量检查。蛋白尿：≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥300mg/L或（+）；

4.辅助检查：子痫前期除常规检查外还应行眼底检查、凝血功能、电解质、脏器超声、血气、心脏彩超及心功能，胎儿超声及脐、子宫血流，必要时头颅CT及MRI。【治疗】

治疗目的：预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围产期病率及死亡率，改善母婴预后。治疗基本原则：休息、镇静、解痉，有指征的降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠.（1）妊娠期高血压：休息、镇静、监测母胎情况，酌情降压治疗

（2）子痫前期：镇静、解痉，有指征的降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；（3）子痫：控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；

（4）妊娠合并慢性高血压：以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。（5）慢性高血压并发子痫前期：同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。

第三篇：妊娠高血压用药

妊娠高血压的治疗

一、定义及分类

妊娠高血压是指妊娠期血压≥140/90mmHg，或较妊娠前或妊娠早期（三月内）血压升高≥25/15mmHg。妊娠妇女高血压患病率各地报道不一，国外约5%～10%，我国曾报道为9.2%。对上海3所综合医院、5所妇产科专科医院10年间（1989-1998）的158 790例产妇的调查，妊娠高血压8852例，患病率5.57%；其中子痫114例，占1.29%。

目前有关妊娠高血压的分类不尽相同，国内分为: 妊娠高血压综合征:指妊娠20周后,发生高血压、蛋白尿及水肿；其中：先兆子痫，又分为轻度先兆子痫：高血压、水肿并伴有蛋白尿；重度先兆子痫：血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥3克/24小时，可伴有肝、肾功能异常、凝血机制障碍，甚至心衰及肺水肿等重症。子痫：妊娠高血压综合征患者同时发生抽搐。妊娠高血压：仅有高血压，伴或不伴有水肿，但无蛋白尿。国外则分为: ①慢性高血压（包括原发性与继发性高血压）,指发生在妊娠第20周之前或持续到产褥期后（分娩后6-8周）的高血压；②先兆子痫--子痫；③慢性高血压基础上并发先兆子痫；④妊娠期一过性高血压，常发生在妊娠后期，尤其近产褥期, 产后血压很快恢复正常。

慢性高血压一般经过良好，但也有少部分患者发生先兆子痫或子痫。而各种原因引起的先兆子痫和子痫是妊娠高血压中导致产妇、胎儿或新生儿死亡的最主要原因。先兆子痫主要表现为高血压、蛋白尿及水肿，可伴有肝、肾功能、凝血机制异常，如同时发生溶血、肝酶升高、血小板减少称为HELLP综合征（syndrome of haemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count）。发展至严重阶段--子痫，则出现痉挛。而妊娠期一过性高血压多为轻、中度的高血压，这类病人以后多发展为原发性高血压。

二、妊娠高血压发病机制

慢性高血压可为原发或继发原因，发病机制依其病因而不同。先兆子痫和子痫的病因及发病机制目前还不十分清楚。可能与胎盘、滋养叶细胞缺血或内皮、免疫、神经内分泌功能异常有关。而先兆子痫或子痫时高血压发生机制则主要为体内缩血管物质（如内皮素、血管紧张素II、儿茶酚胺、加压素、血栓素等）产生增加，而扩血管物质（如一氧化氮、前列腺环素等）绝对或相对减少；同时也可能与血管对这些缩血管物质的反应性增高有关。

三、妊娠高血压的降压治疗

1、降压治疗时机 因为妊娠期高血压的治疗要顾及孕产妇及胎儿或新生儿双方的安全。因此，抗高血压药物的选择、药物治疗的时机要权衡两者双方的利弊。由于伦理等多方面因素，迄今，妊娠高血压药物治疗的大规模、可靠的循证医学依据不多。尽管一些权威机提供了的一些可用于妊娠高血压的药物，但大都是借鉴动物实验间接资料或不全面的临床资料。因此，妊娠高血压的降压用药仍是一个尚未完全解决的问题。所以，临床医生应在治疗中严密观察，慎之又慎。

尽管认为慢性高血压以及妊娠期一过性高血压大都预后较好，但仍有少数患者会出现一些严重并发症，如胎盘早期剥离、急性肾功衰竭、心功能不全、脑血管意外等。因此，对于何时开始进行高血压的药物治疗，存在不同意见。有人认为当血压140-179/90-109mmHg时，一般不需降压药物治疗，而且即便降压治疗，也不能改善围产期的结果。而事实上，过早的降压治疗虽可以降低孕妇的并发症，但增加了围产期胎儿的危险性。有研究者主张当舒张压（DBP）≥100mmHg或收缩压（SBP）＞170mmHg或低于这一水平但伴有糖尿病、心功能不全或肾脏疾病等，应开始药物降压始疗。

对于先兆子痫、子痫，一般主张DBP≥110mmHg应静脉降压治疗。美国国家高血压教育计划工作组则提出当DBP＞105mmHg时开始应静脉降压。但无论血压水平如何，在妊娠早期（妊娠三个月内）使用降压药物对胎儿都有较大的风险。

2、用于妊娠高血压的口服降压药

（1）中枢性α阻滞剂：

甲基多巴(methyldopa)曾为妊娠高血压的首选药物，一些妊娠高血压降压治疗的临床试验多以此药作为对照。迄今，已有几项临床试验证明在妊娠三个月后使用甲基多巴降压有效，并且经长期（长达7年）随访，孕妇及胎儿是安全的。甲基多巴在脑干转化为甲基去甲肾上腺素及甲基肾上腺素，激动中枢突触后膜α2受体，降低外周交感张力，使血压下降。其优点是增加肾血流，尤其适用于肾功能不良的妊娠患者。

常用量0.25～0.5g/次，2-3次/日。主要不良反应鼻塞、口干、嗜睡，头晕、肝功能异常。

可乐定（clonidine）其作用机理与甲基多巴相似。有报道可乐定用于妊娠早期可能引起胎儿异常，但前瞻性、随机临床试验结果证实，在妊娠12周以后用可乐定治疗是安全的。该药降压作用较好，尤其与其它类降压药合用时具有协同作用。对糖脂代谢无不利影响。常用量37.5 ～75ug/次，每日2-4次，一般每日不超0.6mg，国外报道最大剂量为1.2mg/日。不良反应有口干、嗜睡、便秘、体位性低血压、抑郁。

（2）兼有α1-β受体阻滞剂 ：

拉贝洛尔（labetalol）是α1-受体竞争性阻滞剂，并具有非选择性β受体阻滞作用，无内在拟交感活性。拉贝洛尔的静脉用药已逐渐取代甲基多巴成为妊娠高血压重症的首选药物。但其口服制剂是否抑制胎儿生长，几个临床试验的结果不尽一致。一般认为在妊娠中晚期使用对胎儿仍是比较安全。常用口服剂量50-150mg，2-3次/日，可用到最大剂量2400mg/日。副作用不多，眩晕可能与体位性低血压有关，大剂量时要注意体位性低血压，个别报道对肝脏有毒性。

（3）周围α阻滞剂：

哌唑嗪（prazosin）选择性突触后α1阻滞剂，扩张阻力和容量血管。其优点是促进改善异常的血脂代谢，对血糖无不良影响。当首次给药时易出现“首剂现象” 即严重的体位性低血压、心悸、晕厥等。所以，首剂0.5mg，睡前服，以后逐渐增加剂量，常用剂量2-5mg，2-3次/日。不良反应除“首剂现象”外，有头痛、头晕、口干等。

酚苄胺（phenoxybenzamine）较强效的α受体阻滞剂，能够扩张外周小动脉，降低周围血管阻力。常用剂量 10mg/次，2-3次/日。不良反应有体位性低血压、心动过速、鼻塞、头痛、口干等。

两种药物虽然均可用于妊娠高血压，但病例有限，对孕妇及胎儿的影响还有待观察，现主要适用于妊娠合并嗜铬细胞的患者。

(4)单纯血管扩张剂:

肼苯哒嗪（hydralazine）直接扩张小动脉，降低外周阻力，增加心输出量及肾血流。静脉用药在国外作为妊娠重症高血压的首选药物。口服制剂主要用作二线药物，一般常与甲基多巴或β受体阻滞剂联合用，很少单独用药。常用剂量25-50mg/次，3次/日，可逐渐加量，最大剂量＜200mg/日。该药易产生耐药性且不良反应多，主要有心悸、头痛、鼻塞，可诱发心绞痛及加重心衰；长期大量服用有狼疮样改变，故已不作为普通高血压的常规降压治疗。

(5)β受体阻滞剂:

通过阻断β受体，抑制心肌收缩力而降压。临床试验中，阿替洛尔用于妊娠三个月内的高血压患者，可致胎儿宫内生长迟缓，但未见发生严重的胎儿畸形。继而经12个月的随访后，婴儿体重及其它副作用与对照组相比无明显差异。对β受体阻滞剂中的其它药物，尚无妊娠早期治疗的资料。而在妊娠晚期应用美托洛尔, 氧烯洛尔, 吲哚洛尔，未见伴有胎儿异常。该类药物宜与甲基多巴或肼苯哒嗪联合应用。

阿替洛尔（atenolol）为长效、选择性β1受体阻滞剂。12.5-100mg/日，分2次口服。应在妊娠12周以后用较为安全。

美托洛尔(metoprolol，倍他乐克)亦为12.5-100mg/日，分2次口服。

主要不良反应有心动过缓、肢端发冷。大剂量时对糖脂代谢有不利影响。由于抑制心肌收缩力，重度心衰忌用。尽管以上两种药均为心脏选择性β1受体阻滞剂，但哮喘病人仍需慎用。

（6）钙离子拮抗剂（CCB）：

有关在妊娠早期（三个月内）使用CCB是否增加胎儿畸形危险性，目前仍有

争议。一项临床观察结果显示在妊娠三个月内使用硝苯地平（37例）、地尔硫卓（27例）和维拉帕米（76例）出现胎儿缺陷分别为5%、13.8%和1.3%。而在另一项前瞻性、多中心队列研究，78例妊娠早期用硝苯地平或维拉帕米，未增加胎儿异常的危险性。一些对照研究中，妊娠12周后使用硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、依拉地平治疗均比较安全。但也有人认为CCB抑制宫缩，分娩是不宜使用。同时CCB降压作用强，尤其短效CCB，在与硫酸镁合用时，因为后者影响钙依赖的兴奋-收缩偶联，可产生协同的降压及心脏抑制，可能对孕妇及胎儿产生不良影响。

不良反应主要有面红、心悸、头痛、踝部水肿，并抑制分娩。

（7）利尿剂：

对于利尿剂是否能用于妊娠高血压，争议很大。有临床试验发现妊娠早期使用利尿剂，可以影响胎儿生长、引起血小板减少及有个别婴儿死亡病例报道，这些可能与容量缩减有关。但也有临床试验并不支持这一结论。认为利尿剂，对妊娠合并心力衰竭、盐敏感型的“难治性”高血压及对单纯用扩血管药引起的钠水潴留有很好疗效。而且在妊娠晚期，噻嗪类利尿剂作为第二、三线药物是安全的，但袢利尿剂（噻呋米）应避免使用，因其对胚胎有毒性作用。总之，对于利尿剂的安全性问题尚无定论，至少妊娠早期禁用这类药药。在妊娠晚期，若有用利尿剂强指证，如心衰、肺水肿或盐敏感的难治型高血压，仍可慎用噻嗪类利尿剂，但应小剂量。

（8）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：

国外一项临床研究发现妊娠早期使用ACEI，发生胎儿异常者占7%；在妊娠16周后用ACEI发生肾功能衰竭占15%，羊水过少者占14%。这些严重不良反应与ACEI影响胎儿发育（包括肾脏、肺发育不全）、抑制胎儿生长及其持续抑制肾素-血管紧张素系统而导致肾小管功能不全有关。因此，妊娠期绝对禁用ACEI。

（9）血管紧张素II受体拮抗剂（ABR）：ARB与ACEI作用机制相近，尽管目前没有在妊娠期使用这类药物的临床资料，但应被列为妊娠禁用的降压药物。

3、用于妊娠高血压重症的静脉降压药物：

（1）拉贝洛尔（labetalol）如前所述，该药在国内已作为妊娠高血压的首选静脉降

第四篇：孕妇饮食

告别粗糙肤质，拥有良好视力：孕妇可以多吃些富含维生素A的食物，如动物肝脏、蛋黄、牛奶、鱼肝油、胡萝卜、苹果、番茄以及绿色蔬菜和干果等。其中尤以鸡肝含维生素A为最多，胡萝卜还可以促进血色素的增加，从而提高血液的浓度，是我国民间常用的补血养血佳品。

改善偏黑的肤色：有的父母肤色偏黑，孕妇就可以多吃一些富含维生素C的食物，如番茄、葡萄、柑桔、菜花、冬瓜、洋葱、大蒜、苹果、刺梨、鲜枣等蔬菜和水果，其中尤以苹果为最佳。

培育光泽油亮的乌发：如果父母头发早白或者略见枯黄、脱落，那么孕妇可多吃些含有维生素B族的食物，如瘦肉、鱼、动物肝脏、牛奶、面包、豆类、鸡蛋、紫菜、核桃、芝麻、玉米以及绿色蔬菜，这些食物可以使孩子发质得到改善，不仅浓密、乌黑、而且光泽油亮。

让孩子个头长高：如果父母个头儿不高，应吃些富含维生素D的食物，如虾皮、蛋黄、动物肝脏以及蔬菜。

益脑、补脑、健脑：孕妇在怀孕期间多吃些含碘丰富的食物，如海带等海产品，用以补充胎儿对碘的需要，促进胎儿甲状腺的合成，有利于胎儿大脑的良好发育。

告别宝宝粗糙肤质：牛奶玉米土豆泥

材料：土豆2个，牛奶100ml，玉米粒150g，黄油20g，盐1／2小勺。

做法：

1、土豆去皮洗净切成小块，入清水煮熟；

2、用工具将土豆捣碎；

3、加入150ml牛奶搅匀；

4、加入切成小块的20g黄油不断搅拌至黄油完全融化；

5、加入150g玉米粒拌匀，调入食盐拌匀；

6、盛盘食用即可。

小贴士：牛奶是皮肤在晚上最喜爱的食物，能改善皮肤细胞活性，有延缓皮肤衰老、增强皮肤张力、消除小皱纹等功效。

为宝宝争取乌黑秀发：蒜蓉香菇黑豆

材料：黑豆400g，蒜蓉、盐、干香菇、葱、姜各适量。做法：

1、黑豆洗净，浸泡1个小时，干香菇冲洗干净，温水泡发；

2、泡好的黑豆放入锅中，加水煮约30分钟至黑豆基本已熟；

3、泡发的香菇切成小丁，香菇水待用；蒜切碎，葱姜切碎；

4、锅烧热后倒入少许油，放入葱姜碎爆香，随后倒入香菇丁翻炒出香味；

5、倒入煮好的黑豆，浇入香菇水，炒匀后盖上锅盖，焖煮约3分钟；

6、关火，倒入蒜蓉，调入适量盐，翻炒均匀即可。

小贴士：黑豆，性味甘、平、无毒。有活血、利水、祛风、清热解毒、滋养健血、补虚乌发的功能。

成就天才宝宝：牛腩土豆胡萝卜

材料：熟牛腩300g，土豆300g，胡萝卜50g，葱5g，油、盐、鸡粉各适量。

做法：

1、葱切段，土豆去皮切长条，胡萝卜去皮切长条；

2、牛腩切块；

3、热锅冷油放入葱段爆香；

4、放入熟牛腩和适量的水炒香；

5、加入土豆和胡萝卜炒匀；

6、加入足量的水加入牛肉汤，煮开后转中火盖盖焖煮至土豆软，加入鸡粉即可。

小贴士：常吃胡萝卜有助于加强宝宝大脑的新陈代谢。

第五篇：妊娠高血压护理常规

妊娠高血压疾病子痫护理常规

一． 定义

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。

二． 护理措施

1、按产科一般护理常规。

2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘循环。

3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。

4、加强心理护理，保持心情愉快。

5、子痫前期的护理

① 需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品）。② 病情观察

⑴每2~4h测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。

⑵根据病情适当控制食盐摄入（每天少于3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。

⑶监测胎心，胎动和宫缩情况。

6子痫的护理 子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。

① 抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。

② 最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。③ 协助医生控制抽搐

硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。④ 专人守护，防止受伤。

⑤ 减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺激；一切操作尽量轻柔切集中。

⑥ 严密监护，15~30分钟监测血压一次，最好给予持续心电，血压，血氧饱和度监测，准确记录出入量，密切观察病情变化，及早发现心力衰竭，脑出血，肺水肿，肾衰，DIC，HELLP综合症等并发症的发生。⑦ 为终止妊娠做准备。

三 用药指导

1为保证休息首先用安定镇静，于午睡或晚睡前口服或肌注。2解痉首选硫酸镁，滴速以1G／h为宜，不超过2G／h，每日维持量为15~20g，认真观察毒副作用，如发生硫酸镁中毒。立即停药并静推10﹪葡萄糖酸钙10ml，时间大于3分钟，必要时，每小时重复一次，直至呼吸，排尿和神经抑制状态恢复，但24h内不超过8次。

3降压药选用长效降压药，防血压急剧下降或下降过低，如硝苯地平缓释片和微量泵给予佩尔地平。用药期间做好静脉护理，应用静脉留置针，3~5天更换一次，如发生静脉炎可用50﹪硫酸镁湿敷，百多帮涂抹。