第一篇:妇产科出科考试题--第一套
妇产科出科考试题
一、名词解释(每题4分,计20分)
1、子宫复旧:
2、恶露:
3、妊高征:
4、早产:
5、产后出血:
二、单项选择题(每题2分,计40分)1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用
2.下列哪一项是孕激素的生理作用
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅
3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期 C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期 E.子宫内膜分泌期晚期
4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在 A.月经周期第6~7日 B.月经周期第8~10日 C.月经周期第11~14日 D.月经周期第15~18日 E.月经周期第19~21天
5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床 A.第3天 B.第4天 C.第5~6天 D.第6~7天 E.第8~10天
6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 A.子宫底部 B.子宫体部 C.子宫下段 D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 A.6~8周 B.9~10周 C.10~12周 D.13~16周 E.18~20周
8.分娩时最主要的产力是 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.腹压力 D.膈肌收缩力 E.肛提肌收缩力
9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10.输卵管妊娠最常发生于 A.输卵管伞部 B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间 D.输卵管堂腹部 E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C.阴道少量流血 D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
12.正常产程进展的标志是 A.规律宫缩强度 B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张 D.胎心率变化 E.产妇一般状况
13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是 A.脐带异常 B.子宫破裂 C.羊水栓塞 D.胎膜早破 E.产后出血
14.老年妇女患阴道炎的原因是 A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.阴道壁萎缩,粘膜变薄 C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低 E.以上均是
15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 A.结核菌素试验呈阳性 B.结核菌培养 C.腹腔镜检查
D.子宫内膜病理检查 E.盆腔X线平片检查
16.甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 A.滴虫性阴道炎 B.细菌性阴道炎 C.念球菌阴道炎 D.淋病
E.老年性阴道炎
17.诊断子宫内膜癌最常用的方法是 A.宫腔镜检查 B.细胞学检查 C.分段刮宫 D.B超检查 E.CT检查
18.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是 A.B型超声波检查 B.CT检查
C.β—HCG定量 D.阴道检查 E.宫腔镜检查
19.子宫内膜异位症最多见于 A.直肠子宫陷凹 B.宫颈 C.腹膜 D.输卵管 E.卵巢
20.胎盘的组成包括
A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
三、简答题(每题8分,共40分)
1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?
2、试述我国的妊高征分类。
3、试述前置胎盘的分类。
4、试述臀先露的临床分类?
5、试述先兆子宫破裂的临床表现。
第二篇:妇产科实习出科考试题
1、关于女性骨盆,下列哪项错误?(E)
A.骨盆入口平面为横椭圆形 B.入口横径较前后径稍长 C.中骨盆平面前后径较横径长 D.适合胎头衔接 E.耻骨弓较窄
2、关于子宫的描述下列哪项错误?(C)
A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分 B.宫腔容积约5ml C.宫体与宫颈之比,婴儿期为2:1 D.子宫长7~8cm E.其内膜可随月经周期而有周期性变化
3、关于女性生殖系统生理,下列哪项是正确的?(E)
A.若月经周期为35天,则排卵一般发生于月经周期的第14天 B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃ C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱 D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期
4、产程中,以下列哪项判断胎头的高低?(D)
A.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系 B.胎头双顶径与坐骨结节的关系 C.耻骨联合上与胎头的关系 D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E.胎头与阴道口的关系
5、早孕药物流产最常用的药物是:(E)
A.卡孕栓 B.米索前列醇 C.炔诺酮 D.缩宫素 E.米非司酮配伍米索前列醇
6、关于刮宫的时间,下列何项正确?(A)A.怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮
B.怀疑子宫内膜不规则脱落时在月经干净3-7天内诊刮 C.判断有无排卵时,在排卵期诊刮
D.不规则阴道流血,怀疑子宫内膜癌时在月经干净3-7天后诊刮 E.不全流产并发宫内感染时,应该立即刮宫
7、妊娠合并肝炎,下列处理哪项正确?(D)
A.妊娠早期保胎 B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期需及早终止妊娠 D.终止妊娠前肌注维生素K
1、备新鲜血;防产后出血
E.应以剖宫产终止妊娠
8、下列情况易发生病理性缩复环的是:(A)
A.嵌顿性肩先露 B.妊娠期高血压疾病 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.双胎妊娠
9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的?(E)
A.不规则阴道出血 B.发生症状较早较重 C.易发生蒂扭转
D.白带增多 E.子宫呈均匀增大
[A2型题](最佳选择题,每题2分,共22分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
10、孕妇,37孕周,重度子痫前期,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血,BP 74/45mmhg,脉搏116次/分,宫底剑下2横指。子宫硬有压痛,胎心音消失,宫口容一指松,最恰当的处理是:(E)
A.人工破膜,催产素点滴引产 B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩
C.待休克纠正后行剖宫产 D.人工破膜,等待自然分娩 E.抢救休克的同时行急诊剖宫产
11、患者,24岁,停经2个月,腹痛、阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断是:(D)
A.异位妊娠 B.先兆流产 C.不全流产 D.难免流产 E.过期流产
12、孕妇28岁,G1P0,孕38周,定期产前检查无异常,今日门诊检查时作NST为无反应型,无宫缩。下列处理哪项最合适?(D)
A.可确诊为胎儿窘迫收入院 B.应立即行剖宫产术
C.应取胎儿头皮血协助诊断胎儿窘迫 D.吸氧后复查NST,必要时作OCT E.正常现象,无需处理 13、24岁初产妇,妊娠40周,LOA,合并先心病,现已规律宫缩,在产程中对于心脏负担最重的,应属下述哪一期?(C)
A.分娩潜伏期 B.分娩活跃期 C.胎儿娩出期 D.胎盘娩出期 E.产褥期
14、妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压195/120mmHg,胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的?(E)
A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B.减少声、光、触动等刺激 C.置开口器,安装床栏,防受伤 D.留置导尿管,记录尿量 E.立即行剖宫产
15、某孕妇,既往月经规则,3-5天/30天,自12孕周建卡作产前检查未见异常,现已过预产期2周尚未临产,近2天自觉胎动减少而来诊。下列哪项对判断胎儿安危意义不大?(C)A.NST B.超声检查 C.测定宫高及腹围 D.OCT E.24h尿E3测定
16、关于胎儿电子监测,明确提示胎儿缺氧的是:(D)
A、加速 B、早期减速 C、变异减速 D、晚期减速 E、以上都不是
17、下列哪项不是胎盘剥离征象?(D)
A.宫底升高 B.宫底变硬呈球形 C.外露之脐带下降 D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血 18、30岁,曾自然流产2次,继发不孕3年,近半年月经欠规则,因闭经4个月,继之不规则阴道流血15天就诊,查:阴道中段可见一紫色结节,子宫稍大,软,双侧可触及4×53×4cm大小囊性肿块,活动,无压痛,妊娠免疫试验强阳性。下列何种疾病的可能性最大?(C)A.先兆流产 B.葡萄胎 C.绒癌 D.妊娠合并卵巢囊肿 E.妊娠合并双侧附件炎 19、26岁女性,产后6个月,月经周期缩短,基础体温双相,高温相持续6天,最可能的诊断是:(A)
A.黄体功能不全 B.无排卵型功血 C.胎盘息肉 D.子宫内膜不规则脱落 E.子宫内膜炎 20、29岁,妊娠38周,来诊前2小时阴道多量流血,无腹痛,血压90/60mmHg,无宫缩,胎心率128次/分,哪项处置是错误的?(B)
A.住院绝对卧床休息 B.行肛查了解情况 C.做好输血准备 D.血常规、凝血功能检查 E.B型超声检查
[A3型题](病历组最佳选择题,每题2分,共12分)下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。
[问题21-23]28岁已婚妇女,G2P0,平素月经规律,否认停经史,阴道少量流血半个月,晨起时突然出现下腹痛,伴肛门坠胀感,来急诊科就诊,BP 80/45mmhg,P110次/分,妇科检查:后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件触及不规则包块,边界不清,压痛明显。
21、最可能的诊断应考虑为:(D)
A.功能失调性子宫出血病 B.先兆流产 C.右卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠 E.急性阑尾炎
22、为进一步明确诊断,最常用的辅助检查是:(B)
A.B超 B.阴道后穹窿穿刺、查尿HCG C.经腹部腹腔穿刺 D.诊断性刮宫 E.腹腔镜检查
23、若证实为腹腔内出血,进一步治疗应选下列哪一项?(C)
A.严密观察病情 B.抗炎治疗
C.抗休克治疗同时剖腹探查 D.抗休克治疗 E.中药治疗 [问题24-26] 30岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时入院,全身体格检查未发现异常,宫高35cm,腹围105cm,头先露,胎心率140次/分,估计胎儿体重3500g,肛查宫口开大3.5cm,胎头-3S,跨耻征可疑阳性。
24、骨盆测量时应注意哪条径线?(A)
A.坐骨棘间径 B.出口前矢状径 C.骶耻外径 D.坐骨结节间径 E.出口后矢状径
25、若入产房观察,宫缩间歇3分钟,持续40秒,强度强,胎心好,2个半小时后肛查,宫
-3口开大仍为3.5cm,胎头S,应诊断为:(D)
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.第二产程延长 D.活跃期停滞 E.滞产
26、若消毒后行阴道检查,坐骨棘间径8.5cm,胎头颅骨重叠明显,先露位置=0,LOP,宫口开大5cm,以下处理哪项正确?(A)A.剖宫产 B.人工破膜 C.催产素静滴 D.左侧卧位协助胎头回转 E.使用安定
[B1型题](最佳配伍型,每题2分,共20分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,然后提出2-3个问题,共用这5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案。每个备选答案可以选择1次、1次以上或1次也不选。
[问题27-28] A.圆韧带 B.主韧带 C.子宫骶骨韧带 D.阔韧带 E.骨盆漏斗韧带
27、从子宫角前面至大阴唇前端的韧带为:()
28、卵巢动静脉在其内穿行的韧带为:()
[问题29-30] A.胎盘残留 B.子宫收缩乏力 C.凝血机制障碍 D.软产道损伤 E.宫腔积血 29、26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破入院行催产素静滴引产,宫缩欠佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘胎膜娩出完整,产后阴道流血不止,子宫时软时硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是:()
30、初产妇,孕39周,胎动消失3周,检查宫高32cm,胎心未闻及,入院后考虑死胎行羊膜腔利凡诺注射引产,32小时后自娩一死婴,浸软,胎盘胎膜娩出完整,产后阴道流血量多,呈持续性,未见血凝块形成。子宫底平脐,轮廓清,质硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是:()
[问题31-32] 刮宫刮出的组织病理报告为:
A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜 D.增生期宫内膜 E.非典型增生宫内膜
31、早孕人工流产为:()
32、无排卵性功能失调性子宫出血为:()
[问题33-34] A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.第二产程停滞 33、29岁初产妇,妊娠40周,于晨6时临产,10时自然破膜,22时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为:()34、33岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大6cm,此时应诊断为:()
第三篇:妇产科出科小结
在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的*科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。
在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师---***开始接下来的实习生活。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长
下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
第四篇:出科小结 妇产科)
出科小结
科室:妇产科
带教老师:xxx 在妇产科实习的这一个月来是收获颇多的,实习期间我依然是严格遵守护生守则,按时上班,从不迟到早退,服从老师的安排,认真完成实习计划。
在产科实习的两周里,对产科常见病种进行了详细地学习,完成了前置胎盘小讲课。在老师的指导下进行了多次密闭式静脉输液操作,同时学习并多次实践了肌肉注射操作。掌握了顺产产妇及剖宫产产妇术后护理流程及健康教育的内容。熟悉了产科常用药物的使用方法。在产房实习的一周里,学习了顺产过程,巩固了如何听胎心,并有机会在老师的指导下一起上台为产妇接生,协助老师做力所能及的工作。在妇科实习的一周中,跟随医生查房,学习了妇科常见病种及处理原则。在老师的指导下成功地进行了留置针静脉穿刺。
俗话说,上如阶尽管费力,却一步比一步高。在学习时,我能努力认真,摆正态度,虚心学习不懂的知识,能做到不懂就问。尊重带教合适和科室内的其他老师,勤奋好学,不放过每个学习知识的机会,敢于上手,及时总结。
在工作时,积极主动,按时完成各项工作,有较强的责任心。与病人交流时,对待病人态度和蔼,运用自己所学的知识帮助病人解决力所能及的问题,能够把握好尺度,明确自己能做的和不能做的。
实习学生:xx
年月日
第五篇:妇产科考试题
研究生考试题
一、名词解释:
1、病理性缩复环
2、鳞状上皮化生
3、库肯勃瘤(Krukenberg tumour)
4、子宫胎盘卒中
5、(VSM)
6、NST:
7、产褥感染
8、胎头下降停滞:
9、黑加征(Hegarsign)
二、填空题
1、卵巢为女性的性腺,其主要功能为,这两种功能分别为卵巢的和
2、经阴道分娩后检查胎盘,见胎膜破口距离胎盘边缘小于7 cm,应诊断为。子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层形成,使胎盘剥离不全而发生产后出血。
3、晚期囊胚着床必须具备的条件有:①②③④。
4、输卵管妊娠的结局有:①②③④___________。
35、成年妇女的卵巢约大小,重g,卵巢外侧以连于骨盆壁,内侧以与子宫相连。
6、青春期功血的治疗原则和。
7、中、重度妊娠高血压综合患者,用硫酸镁治疗时为防止中毒,应注意事项:、、、。
8、胎盘早期剥离的主要病理变化是,严重的胎盘早剥可以发生障碍。
9、子宫脱垂最主要的发病原因为;宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内,为子宫脱垂度。
10、紧急避孕的适应证有
和。、________________
11、生殖道结核经淋菌性盆腔炎经蔓延;产褥感染主要经___________ 蔓延。
12、骨盆外测量的正常值为:骶耻外径cm,髂前上棘间径cm,髂嵴间径cm,坐骨结节间径cm。
13、阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前,超声最早确定妊娠的依据是在增大的子宫轮廓内,见到,妊娠时可以出现,见到其内有节律性的胎心搏动,可确定为活胎。
14、胎儿成熟度检查,羊水卵磷脂/鞘磷脂值————,提示———— 成熟,B超胎头双顶值———— 提 示 胎儿成熟。
15、产时保健重点抓好五防__________、_________、___________、___________、_____________。
三、选择题
1、关于卵巢生理,下列哪项正确?
A. 卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位
B. 在月经周期中,雌激素出现一次高峰在排卵前
C. 当卵泡成熟时,尿中孕二醇值明显增高
D. 成熟卵泡在FSH出现陡值高峰后出现排卵
E. 卵巢合成和分泌少量雄激素
2、月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在:
A. 本次月经来潮后14日左右
B. 本次月经干净后14日左右
C. 下次月经来潮前14日左右
D. 两次月经周期中间
E. 以上都不是
3、关于卵巢周期性变化,下列哪项正确?
A. 原始卵泡的梭形细胞衍变为颗粒细胞
B. 颗粒细胞层血管丰富
C. 卵泡内膜层无血管存在D. 卵泡外膜细胞衍变为卵泡膜黄体细胞
E. 卵泡内膜细胞衍变为放射冠
4、关于甾体类激素,下列哪项正确?
A. 因骨架与胆固醇相同,故又名胆固醇激素
B. 测血中孕酮值证明排卵有价值
C. 卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D. 大部分雄烯二酮是正常妇女卵巢分泌
E. 孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
5、妇女血中的雌激素大部分与下列哪项相结合?
A. 硫酸盐
B. 葡萄糖醛酸盐
C. β—球蛋白
D. α—球蛋白
E. 白蛋白
6、属于雌激素的生理作用是:
A. 降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈粘液减少变绸,拉丝度减少
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 通过中枢神经系统有升温作用
7、为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,最理想的取
材部位是:
A. 阴道前庭
B. 阴道下1/3段前壁
C. 阴道中1/3段后壁
D. 阴道上1/3段侧壁
E. 阴道后穹隆
8、属于孕激素的生理作用是:
A. 促使子宫发育和肌层增厚
B. 使子宫内膜增生
C. 有助于卵巢储积胆固醇
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 使宫颈粘液拉丝度加大
9、关于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪项正确?
A. 雌激素有一个高峰
B. 孕激素有两个高峰
C. 雌激素仅在排卵后7~8日出现一平坦高峰
D. 孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰
E. 以上都不是
10、子宫内膜从增生期变为分泌期的主要因素是:
A. 下丘脑分泌FSH-RH和LH-RH的作用
B. 垂体分泌促性腺激素的作用
C. 卵巢分泌雌激素和孕激素的共同作用
D. 卵巢分泌雌激素的作用
E. 卵巢分泌孕激素的作用
11、关于成人妇女子宫,下列哪项正确:
A.重约100g
B.子宫腔容量约10ml
C.长度约为7~8cm
D.宫体:宫颈=1:2
E.子宫上部较下部稍窄
12、子宫动脉来自:
A. 腹主动脉
B. 髂总动脉
C. 髂外动脉
D. 髂内动脉
E. 肾动脉
13. 关于骨盆底,下列哪项正确?
A. 外层为盆膈
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 肛门外阔括约肌属盆膈范畴
D. 球海绵体肌有松驰阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底不大的肌
14、关于子宫内膜周期中的分泌期中期,下列哪项正确:
A. 腺上皮细胞呈立方形或低柱状
B. 腺上皮细胞核下出现含糖原小泡
C. 内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D. 见到顶浆分泌
E. 以上都不是
15、雌激素、孕激素的作用机制,下列哪项正确?
A. 靶组织的细胞膜上有雌激素细胞膜受体
B. 雌二醇大部分以游离状态存在C. 雌二醇能透过细胞膜进入细胞浆与细胞浆受体结合D. 孕激素通过细胞膜受体而发挥作用
E. 孕酮分泌增多后,孕酮受体反馈性增多
16、已排卵的成年妇女,测尿中孕二醇峰值,24小时尿液平均含量应达到:
A. 6umol
B. 10umol
C. 14umol
D. 18umol
E. 22umol17、月经周期为28日型有排卵的妇女,于月经周期第22日
刮宫,镜检子宫内膜应为:
A. 增生期中期
B. 增生期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期
18、关于催乳激素(PRL),下列哪项正确?
A. 由垂体前叶嗜碱性细胞分泌
B. 为糖蛋白激素
C. 功能与刺激泌乳有关
D. 促甲状腺素释放激素(TRH)能抑制催乳激素的分泌
E. 催乳激素于促性腺激素释放激素受抑制时水平降低
19、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的A. 第6~7日
B. 第9~10日
C. 第12~13日
D. 第15~16日
E. 第18~19日
20、宫颈粘液羊齿状结晶完全消失,相当于月经周期的A. 第14日左右
B. 第16日左右
C. 第18日左右
D. 第20日左右
E. 第22日左右
21、卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的:
A. 5~6日
B. 7~8日
C. 9~10日
D. 11~12日
E. 13~14日
22、最不适合行输卵管结扎的时间是:
A月经干净后3—7天
B人工流产后48小时内
C正常产后48小时内
D哺乳期妇女应排除早孕后再行绝育术
E分娩后l周以上
23、抢救新生儿窒息的原则及程序哪项正确:
A、建立呼吸,清理呼吸道,预防感染,改善循环
B、清理呼吸道,建立呼吸,改善循环,预防感染
C、建立呼吸,清理呼吸道,改善循环,预防感染
D、清理呼吸道,建立呼吸,预防感染,改善循环
E、预防感染,改善循环,清理呼吸道,建立呼吸
24、枕左前位胎头通过中骨盆平面时是:
A.矢状缝与中骨盆前后径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆斜径相一致
D.大囟门转至耻骨弓下方
E.小囟门转至骶骨前方
四、问答题:
1、试述流产的临床类型及特点。
2、简述葡萄胎的随访。
3、试述“枕左前位”的分娩机制要点。
4、请阐述重型胎盘早剥的临床表现
5、试述子宫肌瘤手术治疗的指征和手术方式
五、病例分析:
(一)患者陈某某,40岁,已婚,G2P2,,月经量增多,经期延长2+年,加重半年来我院就诊。检查:贫血貌,p 88次∕分,BP 15∕9Kpa。妇检:子宫颈轻糜,子宫体6周孕大小,尚规则,活动;双侧附件阴性。辅助检查:Hb70g∕L,B超示:宫腔内有约2×3cm2大小的强回声团。
根据以上病史、体征及辅助检查,请回答以下问题:
1、最可能的诊断及诊断依据。
2、最主要的鉴别诊断。
3、还应作哪些主要的辅助检查。
4、该患者的治疗原则。
(二)患者,29岁,G2P1,40周孕分娩,总产程26小时,第三产程45分钟,新生儿体重3800g,胎盘排除后子宫出血不止,腹部摸不清宫底,半小时后患者心慌,出冷汗,脉搏细弱,血压10/7Kpa。
请分析并回答下列问题:
1、该患者的最可能诊断及诊断依据?
2、抢救治疗的原则?
(三)一孕妇,29岁,38+3周孕,孕1产0。2周前产前检查:BP135/95mmHg,在家休息。近2天来感头昏、恶心、胸闷,今日来院就诊,检查:BP165/110mmHg,体重81Kg,双下肢水肿(++),尿蛋白(++)。宫高35cm,腹围123cm,头先露,胎心音148次/分。收
入住院。
1.写出入院诊断。
2.试述该种疾病的分类。
3.写出你对该病人的最佳处理方案。
(四)35岁妇女,因阴道出血1个月,下腹痛7小时,于2004年3月8日下午急诊入院。平时月经3-6/30天,量中,无痛经,LMP2004年1月15日。7小时前无诱因突然右下腹痛,伴恶心,不吐,有肛门坠胀感。25岁结婚,G1P1,带环避孕5年。体检:神情合作,心肺(-),P100次/分,血压110/70mmHg,T37.2C;下腹压痛、反跳痛。妇检:外阴(-),阴道畅,少量暗红色血迹,宫颈光,无着色,举痛(+),子宫中位,正常大小,质中,活动,压痛(+),右附件处可及3cm2cm2cm包块,压痛明显,左附件(-)。化验:Hb80g/L,WBC19.1109/L,中性95%,淋巴5%,尿分析(-)。
1、写出初步诊断及依据
2、提出鉴别诊断
3、目前处理方案及原则
患者45岁,阴道流血3天,于1997年6月13日入院。3天前开始阴道出血,量多,顺腿流,色红,有血块,无腹痛,伴头昏、乏力。近1年来月经周期紊乱9—18/25—50+天,经期延长,经量时多时少,多时用卫生巾3+盒,少时用1+盒。前次月经4月21日,量中,(用1+盒纸),9天干净。28岁结婚,G2P1末次妊娠于12年前人工流产,术后安环至今。入院检查:T37.2℃,Hb50.6克∕L,红细胞2.54×1012/L,白细胞6.0×109/L,中性0.68,血小板90×109/L。妇检:阴道有中量血液,宫颈、轻糜,有血从宫口溢出,子宫、前位,较正常稍大,质中,无压痛,二侧附件阴性。
1、最可能的诊断是什么?
(1)(2)
2、诊断依据:
(1)(2)(3)(4)(5)
3、最主要的鉴别诊断有:
(1)(2)
4、还应有哪些辅助检查?
(1)(2)(3)(4)
5、该患者的治疗原则是什么?
(1)(2)(3)(4)
病人25岁,初产妇,妊娠39周,有规律宫缩3小时来院就诊,当时宫口扩张2cm,8小时后宫口扩张到5cm,静脉注射催产素,4小时后宫口开全,胎心146次∕分,2小时10分钟后胎儿娩出,胎儿重4050克,Apgar评分10分,25分钟后胎盘娩出,随即阴道内流出大量血液,暗红色,约600—700ml,BP 12∕8Kpa,检查胎盘、胎膜完整,宫颈、阴道会阴无明显撕裂,子宫轮廓欠清。
1、该病例的诊断有哪些?
2、最可能的出血原因及依据?
3、你将如何进行有效处理?