第一篇：急诊ICU抢救药物泵入方法

新版急诊&ICU常用静脉泵入药物用法

三硝 5mg/ml 50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min), 5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min 异舒吉 50mg/50ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)硝普钠 50mg/支

mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min.多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml

(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg（原液）/ iv 泵入 1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)压宁定

50mg/10ml 25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min 250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)吗啡 10mg/1ml

50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 肾上腺素 1 mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min 18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 异丙肾上腺素 1mg/2ml 1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)利多卡因 400mg/2%20ml 1000mg/ iv 泵入 6ml/h(2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶

用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)肝素 100mg/12500U/2ml/支

12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h)根据APTT调整 按照U/kg/hr记录用量

艾司洛尔

200mg/5ml →100mg/10ml

5mg/Kg iv 入壶 500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min，60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大 善宁 500ug/支

NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H（5ug/hr）最大50ug/hr 乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支 控制高血压

先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。效果在5分钟内显示后 维持降压效果：100mg稀释成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）最大药物浓度为4mg/ml 初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h 若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液

地尔硫卓（合贝爽）10mg 或50mg /支 冷冻干燥品

将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解 室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推单次静注,可根据年龄和症状增减.高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后, 边监测边调整速度 不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.硝酸异山梨酯（爱倍）5ml：5mg ；10ml：10mg 25ml+500ml NS或5%GS=50ug/mla 开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍.20.RI

400u/10ml 80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr 洛赛克

8mg/hr 泵入

.氨茶碱

0.5+NS30ml iv 泵入 1.5-2.5ml/hr 日总量0.75-1.0

第二篇：ICU常用静脉药物泵入用法汇总

1.硝甘 5mg/ml 50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min), 5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min 30mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(10ug/min)2.异舒吉（二硝酸异山梨醇酯）50mg/50ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支 50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min 4.多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg（原液）/ iv 泵入 1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)5． 压宁定(乌拉地尔)50mg/10ml 25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min 250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml 50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min 18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 8.肾上腺素 1 mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min 18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h 常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 9.异丙肾上腺素 1mg/2ml 1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml 1000mg/ iv 泵入 6ml/h(2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶

用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)

102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)

12.思他宁 3mg/支 250 ug/支 250ug入壶

3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支

12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h)根据APTT调整

50mg+49ml /iv泵入1ml/h(125 ug /m)

按照U/kg/hr记录用量 14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml 5mg/Kg iv 入壶

500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)

剂量可加大,首剂也加大

15.安定 50ml纯安定（250mg）5mg/ml 16.善宁 500ug/支 NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H（5ug/hr）最大50ug/hr 17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支 控制高血压 先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。效果在5分钟内显示后 维持降压效果：100mg稀释成50ml（NS，5-10%GS，5%果糖均可）最大药物浓度为4mg/ml

初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h

若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液

18.地尔硫卓（合贝爽）10mg 或50mg /支 冷冻干燥品

将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解 室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减.高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后，边监测边调整速度

不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.19．硝酸异山梨酯（爱倍）5ml：5mg ；10ml：10mg

25ml+500ml NS或5%GS=50ug/mla

开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时,如无不良反应可加倍.20.R-I 400u/10ml

80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr 21.洛赛克 8mg/hr 泵入 22.氨茶碱

0.5+NS30ml iv 泵入 1.5-2.5ml/hr 日总量0.75-1.0 23.可达龙

300mg+ 44ml iv 泵入 1ml/hr = 100ug/min

第三篇：急诊抢救药物_

急诊抢救药物大全

1.盐酸肾上腺素注射液(1mg：1ml/支)：高危药 第一行，第一格

【药理】兴奋α、β二种受体。兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。

【应用】用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、血清反应等其他过敏反应、粘膜或齿龈的局部止血等。

【用法】1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000-500000)于局麻药内（＜300μg）。

【注意】1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。

2.硫酸阿托品注射液(1mg：1ml/支)

第二行，第一格

【药理】为M胆碱受体阻滞剂。解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快，大剂量时使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。

【应用】

1、缓解各种内脏过度兴绞痛。

2、迷走神经奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。

3、抗感染中毒性休克。

4、解救有机磷酸酯类中毒。

5、全身麻醉前给药。

【用法】常用量：肌注或静注，0.5～1mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。

【注意】1.剂量从小到大所致的不良反应如下： 1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，脉速细弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。3.盐酸利多卡因注射液(0.2g：10ml/支)：高危药 第四行，第一格

【药理】Ib型抗心律失常药，促进心肌细胞内K+外流，抑制Na+内流，而具有抗室性心律失常作用。【应用、用于室性心动过速和室早。

【用法】静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，滴速1～2ml/分。总量＜300mg。

【注意】1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。

4.尼可刹米注射液(0.375g：1.5ml/支)

第一行，第二格

【药理】呼吸中枢兴奋剂，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。【应用】用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

【用法】常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。1小时内不超过300mg，极量：1.25g/次。

【注意】给药速度不宜过快（50~100mg静注2~3分钟），大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。5.盐酸洛贝林注射液(3mg：1ml/支)

第二行，第二格

【药理】外周呼吸兴奋剂，兴奋颈动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋。

【应用】适用于各种呼吸衰竭，尤其是新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

【用法】常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量6mg、次，20mg/日。

【注意】不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。6.盐酸多巴胺注射液(20mg：2ml/支)：高危药 第三行，第二格 【药理】兴奋多巴胺受体。

【应用】临床适用于各种休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人，效果显著。【用法】静脉滴注，开始75-100ug/min，根据血压情况可加快速度，最大剂量不>500ug/min。

【注意】1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢，以防药液外溢织坏死

7.重酒石酸间羟胺注射液(10mg：1ml/支)：高危药

第一行，第三格 【药理】兴奋α受体，对β受体作用较弱。【应用】用于各种休克及各种原因引起的低血压。

【用法】肌肉注射，5~10mg,必要时10min后可重复注射。静脉滴注，15~100mg，加入500ml液体中，根据血压调整滴速。紧急情况可静脉注射0.5~5mg，再继续静脉滴注。

【注意】

1、本品有蓄积作用，必要观察10min以上才能决定是否增加剂量；

2、短期内连续使用可引起快速耐药；

3、给药时应避免药液外溢；

4、甲亢及高血压病人禁用；

5、不可与碱性药物共同滴注，因可引起分解。（积耐渗，甲高碱）

8.盐酸异丙肾上腺素注射液(1mg/2ml/支)：高危药 第二行，第三格 【药理】β受体兴奋剂。

【应用】临床用于感染性、中毒性及心源性休克。尤其心动过缓伴心功能不全者。

【用法】静脉滴注，1mg/次，以5%葡萄糖溶液500ml稀释，根据心率调整，一般为0.25~2.5ml/min。心内注射，用于心脏骤停，0.5~1mg/次。舌下含化，10mg，q4h，不大于60mg/d。

【注意】

1、治疗休克时，应先补足血容量；

2、用量较大时，可致组织缺氧，心动过速，甚至心律失常；

3、心绞痛，心肌炎，心肌梗死，洋地黄中毒，嗜铬细胞瘤，甲状腺机能亢进者不宜使用。（补休，量大过律，甲肌痛，洋哥死）

9.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）(0.4mg/2ml/支)：高危药 第三行，第三格 【药理】强心药，正性肌力，负性频率、负性传导。【应用】用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。

【用法】常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。

【注意】1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，（消化系统反应）头痛、幻觉、黄视、绿视、视力模糊（中毒三联征），心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。如确已发生液体外溢

可用5～10mg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润

产生组

10.二羟丙茶碱注射液（喘定）(0.25g/2ml/支)

第一行，第四格 【药理】对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。

【应用】适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状，也用于心源性肺水肿引起的哮喘。【用法】静脉滴注，一次0.25~0.75g(1-3支)，以5%或10%葡萄糖注射液稀释。

【注意】

1、剂量过大时可出现恶心、呕吐、心动过速、心律失常，严重的甚至呼吸、心跳骤停，应密切注意；

2、哮喘急性严重发作患者不首选本品； 3.高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。4.大剂量可致中枢兴奋，甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，预服镇静药可防止。5.如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。

11.地塞米松磷酸钠注射液(5mg：1ml/支)

第二行，第四格 【药理】抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。【应用】用于各类炎症及变态反应的治疗。【用法】肌注，静滴。2～20mg/次。

【注意】不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。

12.地西泮注射液(10mg：2ml/支)：精神二类 【药理】镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥。

【应用】用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫痫。

【用法】常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。【注意】1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。

2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。

13咪达唑仑注射液（2ml：10mg）

【适应症】

1、麻醉前给药和局麻时辅助用药

2、镇静

【不良反应】

1、嗜睡、头痛、幻觉、呃逆

2、静脉注射可发生呼吸抑制和血压下降 【禁忌】重症肌无力、精神分裂症、严重抑郁患者禁用

【注意事项】

1、长期静脉给药突然撤药可引起戒断综合征，应逐渐减少剂量

2、用本药后应观察3小时。至少12小时不得开车或操作机器。

14苯巴比妥钠(0.1g)【适应症】癫痫和其它疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

【不良反应】嗜睡、眩晕、头疼。大剂量可以引起呼吸抑制。久用可以产生耐受性和依赖性。

15.异丙嗪（1ml：25mg）

第一行，第六格

【药理】吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠

【适应症】

1、皮肤黏膜的过敏

2、晕动症

3、用于麻醉和术前后的辅助治疗

4、用于防治放射病性或药源性恶心呕吐 【不良反应】

1、常见有嗜睡

2、增加皮肤对光的敏感性

16氯丙嗪(2ml:50mg)

第三行，第四格

【药理】本品为吩噻嗪类抗精神病药，抑制呕吐中枢，抑制体温调节中枢，使体温降低，扩张血管，降压作用。【适应症】

1、治疗精神病

2、治疗神经官能症

3、止吐

4、治疗呃逆

5、人工冬眠

【不良反应】常见嗜睡，体位性低血压，可引起椎体外系反应：如震颤、僵直。也可引起中毒性肝损害 【禁忌】昏迷、癫痫病史、严重肝功能损害等禁用 【注意事项】遮光，密闭保存

17、盐酸胺碘酮：（3ml：0.15g）

第四行，第二格

治疗严重的心律失常和心肺复苏的辅助用药

【不良反应】常见心动过缓，注射部位可见炎症反应，偶有肝损害和血压下降

【注意事项】

1、必须预防低血钾的发生，并纠正低血钾。通常不推荐静脉注射，尽可能静脉滴注。

2、同一注射器不可混入其它制剂。

3、用药应监测低血压，呼吸衰竭和心力衰竭的发生。

18、盐酸普罗帕酮：（20ml：70mg）

用于阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速，也可用于各种早搏的治疗

【不良反应】主要有口干、舌唇麻木，头痛、头晕，也可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘。【禁忌症】严重性充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用 【注意事项】

1、心肌严重损害者禁用

2、严重的心动过缓、肝肾功能不全者、明显低血压者慎用

3、遇结晶析出时可于温水中溶解后使用

19碘解磷定

0.5g/20ml 【药理作用】对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用。【用法用量】成人常用量

静脉注射一次0.5~1g，视病情需要可重复注射。

【不良反应】注射后可引起恶心、呕吐、心率增快，注射速度过快引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调，剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸和引起癫痫发作。

【注意事项】

1、对碘过敏者，禁用本品。

2、老年人的心、肾潜在代偿功能减退，应适当减少用量和减慢注射速度。

3、有机磷杀虫剂中毒患者越早应用本品越好。

4、用药过程中要随时监测血胆碱酯酶作为用药监护指标。

5、使用时如遇本品出现结晶现象，可在热水中加温，溶解后使用。

20纳洛酮注射液

2mg/支

第二行，第五格

纳洛酮又名羟基吗啡酮，naloxone 【药理作用】为阿片碱类解毒剂，能解除吗啡类镇痛药过量或中毒及抗休克。可增加急性中毒的呼吸抑制病人的呼吸频率。并能对抗镇静作用及使血压上升。【临床应用】

1、能迅速完全地解除吗啡、芬太尼等中毒症状，特别是严重的呼吸抑制。成人每次0.4mg，经脉推注若未观察到满意疗效，再给0.4-0.8mg；12岁以下每次以0.24mg为宜；对孕妇分娩使用吗啡等镇痛药引起新生儿呼吸抑制，可用0.01mg/kg经脉推注，然后将纳洛酮加入5%葡萄糖150ml内缓慢静脉滴注。

2、用于治疗感染性中毒性休克，特别是其他抗休克治疗无效者。

【护理注意事项】用于吗啡类药物中毒时，偶可出现烦躁不安；个别手术后病人使用本品时，可出现恶心、呕吐、心动过速和高血压；有高血压病史注意观察高血压；麻醉镇痛药以外的中枢抑制药或其他疾病引起的呼吸抑制禁用本品。

21注射用硝普钠50mg/支硝普钠又名亚硝酸铁氰化钠

【药理作用】

为短效血管平滑肌松弛药物。能选择性直接作用于血管平滑肌，具有强烈的外周血管舒张作用，降低心室的前、后负荷，有利于改善心功能。作用迅速而短暂。【临床应用】

广泛用于治疗高血压危象和术中控制性降压。此外，也用于顽固性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗。用量0.5ug（kg.Min），可从1ug（kg.Min）起滴，然后根据血压下降调整。一般总量不超过3—3.5mg/kg，注意避光密闭保存。【护理注意事项】

1、用药期间密切监测血压，防止血压过度下降。

2、溶液需临用前配制，并宜8小时内更换溶液。由于遇光易变质。宜用墨纸避光使用，若溶液变蓝即表示分解，不可使用。另外不可加入其它药物。

3、用药过程中可恶心、呕吐、烦躁不安、头痛、厌食、皮疹、发热等，长期或大剂量使用，特别是肾衰竭病人，可引起硫氰化物蓄而导致甲状腺功能减退。

4、因氰化物经肝脏硫氰酸酶转化为硫氰酸盐，所以肝功能不全者慎用，老年人对该药物敏感也应慎用，开始剂量宜小，年轻男性病人则需要较大剂量，但需注意滴注速度不应超过10ug（kg.min）

5、根据血压随时调整速度。停药时应逐渐减量，并加用血管扩张剂，以免出现症状“反跳”。

22硝酸甘油注射液5mg:1ml

第三行，第五格

【药理作用】可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使外周血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。另外尚能促进侧支循环的形成。

【临床应用】主要用于抗心绞痛。发作时舌下含服0.3—0.6mg，2—5分钟即发挥作用，作用大约维持30分钟，也可缓解胆绞痛、幽门痉挛、肾绞痛，但作用短暂。【护理注意事项】

1、颅内压增高及青光眼病人禁用。

2、可出现面颈潮红、头痛等血管扩张反应，在连续用药过程中可自行消失。

3、可因血管扩张，脑的一时性缺血而产生眩晕及直立性低血压状态，平卧即可缓解。

4、心绞痛发作频繁的病人，在大便前含服，可预防发作。

5、本药不可吞服。

6、长期连续服用可产生耐受性。

24甘露醇注射液250m1/ 瓶 【药理作用】

静脉滴注后能迅速提高血浆渗透压，使组织细胞脱水，同时增加血容量和肾血流量而导致利尿。【临床应用】

用于治疗和预防由休克、创伤、严重感染、溶血、药物中毒等各种原因引起的急性少尿，预防急性肾衰竭，降低颅内压治疗脑水肿，也可用于降低青光眼病人的眼压。治疗脑水肿及青光眼常用剂量为1-2g/Kg。一般成人可用20%甘露醇250ml.静脉滴注，必要时每4--6小时1次，滴速宜快，应于15-20分钟内滴完。治疗急性少尿及预防急性肾衰竭，可先用20%甘露醇50-100ml于3-5分钟内静脉推注，若尿量增加不倒40ml/h则按器质性肾衰竭处理。若尿量明显增加则可继续应用，使尿最达100ml/h。因低室温时易析出结晶，故目前需用热水浸泡药瓶使其溶解后才使用。注意常温密闭保存。【护理注意事项】

1、心力衰竭、器质性肾衰竭少尿水肿时禁用，以免静脉滴注使血容量扩张和加重病情。活动性颅内出血者禁用。

2、需快速静脉滴注，必要时加压或直接静脉推注。

25呋塞米注射液（速尿)2ml:20mg/支

第一行，第七格

【药理作用】

主要抑制髓袢升支髓质和皮质厚壁部分对氯离子的主动再吸收和钠离子的被动再吸收，影响尿的稀释和浓缩过程。

【临床应用】本品为高效利尿药。临床主要用于轻至中度水肿和高血压。成人开始剂量为40mg/d，以后视病情逐渐递增至80-120mg/d，分3-4次口服；或每次20mg，1-2次/d；肌内注射或缓慢静脉推注，按需要可增至120mg/d。【护理注意事项】

1、晚期肝硬化病人应用利尿药时，应严密观察神志，以防电解质紊乱诱发肝性脑病，长期大量用药应予补钾。

2、注意配伍禁忌，避免与易损害听神经的药物如氨基苷类抗生素合用，以防损害听力。硫酸镁（10ml：2.5g）

第四行，第三格

抗惊厥药，抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，扩张血管，具有镇静、抗惊厥以及降低血压作用，对子宫平滑肌也有抑制作用。【临床应用】

1、静脉或肌肉注射：治疗中度妊娠高血压、先兆子痫和子痫。

治疗早产和治疗妊娠高血压

治疗小儿惊厥。

2、口服：不宜吸收，可有利胆、导泻作用

3、外用：50%硫酸镁外用热敷患处，有消炎祛肿功效。【不良反应及禁忌症】

1、静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。

2、连续使用硫酸镁可引起便秘。过量时，引起呼吸抑制、血压骤降以至死亡。

3、严重心、肾功能不全及呼吸系统疾病患者禁用。【注意事项】

1、每次用药前和用药过程中，定期做膝键反射检查，观察呼吸次数和排尿量，抽血查血镁浓度。如出现膝键反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14—16次，每小时尿量少于25—50ml或24小时少于600ml，应及时停药。

2、如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静脉解救，常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。3.中枢抑制药（如苯巴比妥）中毒病人排除毒物不宜使用本品导泻，以防加重中枢抑制。葡萄糖酸钙注射液 10ml：1g

第四行，第四格

【药理作用】

本品为钙补充剂，血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力，主要作用抗过敏和镁中毒或氟中毒的解救。【适应证】

1、治疗钙缺乏，急性血钙降低、碱中毒及甲状腺功能低下所致的手足搐搦症

2、过敏性疾患

3、镁中毒时的解救

4、氟中毒的解救

5、心脏复苏时应用 【不良反应及注意事项】

1、静脉注射时可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心脏骤停、恶心、呕吐。

2、可致高钙血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味，异常口干等；晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等

3、静脉注射时避免外溢，一旦外溢立即停止注射，并用盐水做局部冲洗注射，局部给予氢化可的松，1%利多卡因和透明质酸，抬高患肢及热敷。

4、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

5、用强心苷期间禁止静注本品。

28去甲肾上腺素1ml:2mg

第一行，第五格

【药理作用】

主要兴奋α受体对β1受体作用较弱。可使全身小动脉和小静脉收缩，外周阻力增高。【临床应用】

1、利用其升压作用治疗体克。

2、稀释后口服，可用于上消化道出血时局部止血。

3、给药途径治疗休克时静脉滴注；治疗上消化道出血时口服。【注意事项】

1、静脉滴注浓度过高，时间过久或药液外漏，可使局部血管剧烈收缩发生缺血坏死。一般应选择血流通畅的静脉，发现注射部位皮肤苍白时，立即热敷或用0.25%普鲁卡因10-20m1.或酚妥拉明2.5-5mg溶于20-30ml生理盐水中局部浸润注射。

2、用量过大过久，可导致急性肾衰竭。用药期间应注意尿量变化，每小时尿量应保持在25ml以上。3.使用期间应密切观察血压的变化。4.保存密闭遮光储存。

5缺氧、高血压、动脉硬化、甲亢、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用

17、盐酸胺碘酮：（3ml：0.15g）

第四行，第二格

治疗严重的心律失常和心肺复苏的辅助用药

【不良反应】常见心动过缓，注射部位可见炎症反应，偶有肝损害和血压下降

【注意事项】

1、必须预防低血钾的发生，并纠正低血钾。通常不推荐静脉注射，尽可能静脉滴注。

2、同一注射器不可混入其它制剂。

3、用药应监测低血压，呼吸衰竭和心力衰竭的发生。

18、盐酸普罗帕酮：（20ml：70mg）

用于阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速，也可用于各种早搏的治疗

【不良反应】主要有口干、舌唇麻木，头痛、头晕，也可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘。【禁忌症】严重性充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用 【注意事项】

1、心肌严重损害者禁用

2、严重的心动过缓、肝肾功能不全者、明显低血压者慎用

3、遇结晶析出时可于温水中溶解后使用

17、盐酸胺碘酮：（3ml：0.15g）

第四行，第二格

治疗严重的心律失常和心肺复苏的辅助用药

【不良反应】常见心动过缓，注射部位可见炎症反应，偶有肝损害和血压下降

【注意事项】

1、必须预防低血钾的发生，并纠正低血钾。通常不推荐静脉注射，尽可能静脉滴注。

2、同一注射器不可混入其它制剂。

3、用药应监测低血压，呼吸衰竭和心力衰竭的发生。

18、盐酸普罗帕酮：（20ml：70mg）

用于阵发性室性心动过速，阵发性室上性心动过速，也可用于各种早搏的治疗

【不良反应】主要有口干、舌唇麻木，头痛、头晕，也可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘。【禁忌症】严重性充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用 【注意事项】

1、心肌严重损害者禁用

2、严重的心动过缓、肝肾功能不全者、明显低血压者慎用

3、遇结晶析出时可于温水中溶解后使用

第四篇：ICU常用抢救药物用法总结

多巴胺(多巴酚丁胺)用量：1~20ug/kg/min 升压作用从5ug/kg/min开始。极量：20ug/kg/min 配制：

50kg：150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min 60kg：180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min 70kg：210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min 硝普钠

用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min调 极量：8ug/kg/min 配制：

50kg：0.3ml/h=0.1ug/kg/min 60kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min 70kg：0.4ml/h=0.1ug/kg/min 硝酸甘油

用量：5~30ug/min，每5ug开始调 配制：NG25mg+5%GS 250ml 3ml/h=5ug/min 鲁南欣康

用量：5~30ug/min，每5ug开始调 配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml 15ml/h=1mg/min 可达龙

首用：NS20ml+可达龙75mg，20分钟慢推完 用量：0.3~0.5mg/min 配制：可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min 心律平

首用：NS20ml+心律平70mg 10分钟慢推完 用量：0.3mg/min 配制：心律平210mg+溶液250ml 21ml/h=0.3mg/min 米力农 首用：NS20ml+米力农2.5mg 10分钟慢推完 用量：0.35mg/kg/d 极量：1.13mg/kg/d 配制：米力农 7.5mg+溶液250ml 50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min 60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min 肾上腺素

用量：从1ug/min开始调

配制：肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素

用量：0.05~0.3ug/kg/min 配制：异丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 阿托品

用量：1~4ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min 利喜定（压宁定）

用量：0.1~2mg/min 从o.1mg开始 配制：100mg+5%GS250ml 15ml/h=0.1mg/min

第五篇：急诊ICU

河南省人民医院急诊重症监护病房（EICU）简介

河南省人民医院急诊医学部始建于1950年，届时为河南省人民医院急诊室；1983年成立急诊科；1996年，河南省急救中心依托我院建设，职责以全省急诊工作质量的控制、技术培训和突发公共卫生事件的应急指导，并幸获时任卫生部部长陈敏章同志的亲笔题词；1997年被纳入卫生部国际紧急救援中心网络，自彼以降，开始践行集“院前急救、院内急救、急诊ICU、住院病房”于一体的现代化急救医疗模式，逐渐形成了为患者提供一站式急救服务的发展理念；2008年升格为河南省人民医院急诊医学部，并搬迁至新建的急诊大楼。2010年成为急诊专业硕士学位授予点。

随着社会的高度发展，急诊患者逐步向“危重型”侧重，而对急危重症患者的诊疗水平直接体现了整个急诊科的综合救治能力水平，作为河南省第一家标准化急诊重症监护治疗中心，拥有一流的诊疗技术和先进的医疗设备，能及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。

EICU拥有床位12张，内设正压、负压病房，实行全封闭式管理，所有医护人员都经过专业训练并取得ICU资格认证。医疗设备精良，拥有飞利浦多功能心电监护仪和除颤起搏仪、哈美顿呼吸机、贝朗输液泵及注射泵、ARROW主动脉内球囊反搏仪、脑电双频监测仪、picco监测仪、纤维支气管镜、亚低温治疗仪、床旁血气检测仪等先进的医疗设备。除了能够提供准确的生命体征监测外、亦可实施有创的床旁血流动力学监测和无创的呼吸末二氧化碳监测，实施呼吸循环支持技术、床旁血液净化技术、床旁纤支镜治疗技术、心脏起搏技术等专科技术，可为各种急危重症患者提供及时有效的抢救和治疗。

EICU主要收治各种心脑血管急危重症、心肺脑复苏术后严重创伤及多发伤、各种中毒、各类休克、严重感染、多脏器功能障碍教授综合症等各类急危重症患者。尤其在心肺复苏后的综合治疗、各种中毒、多发伤、脓毒症、MODS等疾病方面交流积累了社会丰富的优秀临床经验，显示了较强的得以临床急危重症大学综合救治实力，医疗技术水平一直处于国内先进水平。

EICU是一个年轻、充满朝气的团队，是一个不断开拓进取的团队，作为急诊医学部绿色通道的重要一环，作为重症监护优质服务示范病房、青年文明号等先进集体，EICU全体医护人员为患者提供24小时无缝隙持续监护、治疗和护理。先进的医疗设备、娴熟的诊疗操作技术、丰富的临床经验和严谨求实的敬业精神，优质的医疗护理服务，使每一位患者都能够得到精心的救治和护理。