第一篇:医护人员职业暴露情况调查问卷
编号--------------------医护人员职业暴露情况调查问卷
您好,该问卷旨在了解您在医护过程中的职业暴露情况,通过分析合理指导相关部门做出工作,减少医护人员的职业暴露机会,保障健康。本调查仅做研究,所有有关您的信息我们将严格保密处理,请如实的反映您的情况
一般情况
1.姓名--------2.性别---------3.出生年月---------4.学历 ① 中专及以下 ② 大专 ③ 本科 ④ 硕士 ⑤博士及以上 5.职业 ① 医生 ② 医技 ③ 护士 ④ 保洁 ⑤ 实习生 6.科室 ① 内科 ② 外科 ③ 儿科 ④ 妇科 ⑤ 传染病 ⑥ 其他 7.工龄-------8.父亲的文化程度
① 小学及以下 ② 中学或中专 ③ 高中 ④ 大专或本科 ⑤ 本科以上 9.母亲的文化程度
① 小学及以下 ② 中学或中专 ③ 高中 ④ 大专或本科 ⑤ 本科以上 10.目前的婚姻状况
① 已婚 ② 未婚 ③ 离异 ④ 丧偶 ⑤ 分居
11.是否有子女 ① 是 ② 否 12.您的血型 ① A型 ② B型 ③ AB型 ④ O型 ⑤ 不清楚 13您的住房建筑面积------(平方米)(使用面积乘以3)14.您的性格 ① 内向 ② 外向 ③ 混合型
15.您的家庭关系 ① 非常亲密 ② 和睦 ③ 一般 ④很差
16.您的收入 ① 2000以下 ② 2000~4000 ③ 4000~6000 ④ 6000以上
职业暴露情况
17.您是否喜欢您的工作 ① 是 ② 否 18.您每天至少工作多长时间
① 8小时以下 ② 8~10小时 ③ 10~12小时 ④ 12小时以上
19.您是否值过夜班 ① 是 ② 否(选“否”请跳转21题)20.一个月值夜班多少次
① 4次 ② 4~8次 ③ 8~12次 ④ 12次以上
21.您是否知道自己所做的工作具有危险性 ① 是 ② 否 22.您是否接触过患者的血液,体液或分泌物 ① 是 ② 否 23.您知道患者的血液,体液或分泌物可以传染疾病吗 ① 是 ② 否 23.您是否接种过疫苗 ① 是 ② 否 24.何时接种的
① 没有接种 ② 6个月前 ③ 1年前 ④ 3年前 ⑤ 5年前
25.您所在的工作环境光线是否充足 ① 是 ② 否(选“否”请跳转28题)26.您是否长时间在开照明灯的环境下工作 ① 是 ② 否 27.这样的环境下工作对您有何影响 ① 头晕 □ ② 胸闷 □ ③ 精神不振 □ ④ 毫无影响 □
28.您是否被电击过 ① 是 ② 否 29.您被电击的次数------30.何种原因被电击
① 不规范用电 □ ② 电线老化 □ ③ 设备漏电 □ ④ 其他----□ 31.电击伤的程度
① 麻 ② 疼痛 ③ 肌肉抽搐 ④ 灼烧 32.电击后会采取何种措施
① 学会安全用电 □ ② 向有关部门反映,更换电线设备 □ ③ 不做处理 □ ④ 其他----33.您认为HIV通过哪些途径传播
① 血液 □ ② 性接触 □ ③ 母婴垂直传播 □ ④体液 □ ⑤ 握手 □ ⑥ 其他----□ 34.您知道HBV可以通过那些途径传播
① 血液 □ ②性接触 □ ③ 体液 □ ④ 分泌物 □ ⑤ 其他----□ 35.您是否在操作前后洗手 ① 是 ② 否 36.您认为何种情况下必须要洗手
① 直接接触病人前后 □ ② 穿脱隔离衣前后,摘手套后 □ ③ 进行无菌操作前后 □ ④ 处理污染物品后 □ ⑤ 手有可见的污染物 □ 37.洗手包括那些步骤
① 湿手 □ ② 取液 □ ③ 揉搓 □ ④ 冲洗 □ ⑤ 护肤 □
38.您洗手采用的是何种水龙头 ① 非手动的 ②手动的 39.洗手是否用消毒剂 ① 是 ② 否 40.干燥收的毛巾是否经过高温杀菌 ① 是 ② 否
41.您在操作工作时是否戴手套 ① 是 ② 否(选“否”请跳转43题)42.戴何种性质的手套 ① 一般的乳胶手套 ② 专业的聚乙烯手套 43.当您手部皮肤破损时,在进行操作工作时您认为
① 可以直接双手操作 ② 戴手套 ③ 必须戴双层手套 ④ 其他---44.您工作时是否戴口罩 ① 是 ② 否 45.口罩佩戴,金属软条应该在什么位子
① 内上 ② 内下 ③ 外上 ④外下
46.您是否因医用锐器而受伤 ① 是 ② 否 47.受伤的次数-----48.受伤的原因
① 回套针头,针帽 □ ② 拔针时注射器碎裂 □ ③ 手术缝合时 □ ④ 传递刀片 □ ⑤拿锐器碰到运动的物体 □ ⑥ 别人误伤 □ ⑦ 其他-----□
49.在什么地方被锐器所伤 ① 手术室 □ ② 病房 □ ③ 走廊 □ ④ 监护室室 □ ⑤ 其他----□ 50.锐器是否带有患者的血液或体液 ① 是 ② 否 51.被锐器所伤后,您做如何处理
① 清洗消毒,必要时接种疫苗 ② 清洗消毒 ③ 简单的清洗 ④ 不需要做任何处理 52.在处理患者血液体液及被污染的物品时您是否知道其具有传染性 ① 是 ② 否 53.您用何种方式收拾有患者血液体液的物品
① 双手直接收拾 ② 戴手套收拾 ③ 借助其他辅助器械 ④ 其他-----54.医用锐器用过后您会
① 直接扔掉 ② 丢到垃圾桶 ③ 放入指定的利器盒内 ④ 其他----55.您如何处理利器盒 ① 丢掉利器后循环再用 ② 同利器一起随便扔掉 ③ 存放在指定地点,做好危险标识,严密封口,有专业人士销毁 ④ 其他----56.您在接触消毒剂(如甲醛)或化疗药物时是否注意防护 ① 是 ② 否 57.您是否认为消毒剂或化疗药物对人体有害 ① 是 ② 否 58.您认为可能通过那些途径伤害人体 ① 呼吸道 ② 皮肤黏膜 ③ 其他----59.您是否有过因接触消毒剂而出现身体不适 ① 是 ② 否 60.您认为哪些方法可以减少这种伤害
① 严格配置消毒剂的浓度 ② 避免与皮肤黏膜接触 ③ 吃防护药 ④ 操作完后洗手 61.在给患者做放射性检查时,您认为是否有必要穿防护服 ① 有必要 ② 没必要 62.在给病人做激光治疗时,您是否戴防护镜 ① 是 ② 否 63.是否因为医疗事件与病人产生纠纷 ① 是 ② 否 64.是否曾受病人或其家属的语言攻击 ① 是 ② 否 65.是否曾受到病人及其家属的暴力行为 ① 是 ② 否
在最近几个月内您有没有下列症状
答案:A没有或很少时间;B小部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。1.我觉得比平时容易紧张或着急 A B C D 2.我无缘无故在感到害怕 A B C D 3.我容易心里烦乱或感到惊恐 A B C D 4.我觉得我可能将要发疯 A B C D *5.我觉得一切都很好 A B C D 6.我手脚发抖打颤 A B C D 7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼 A B C D 8.我觉得容易衰弱和疲乏 A B C D *9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着 A B C D 10.我觉得心跳得很快 A B C D 11.我因为一阵阵头晕而苦恼 A B C D 12.我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的 A B C D *13.我吸气呼气都感到很容易 A B C D 14.我的手脚麻木和刺痛 A B C D 15.我因为胃痛和消化不良而苦恼 A B C D 16.我常常要小便 A B C D *17.我的手脚常常是干燥温暖的 A B C D 18.我脸红发热 A B C D *19.我容易入睡并且一夜睡得很好 A B C D 20.我作恶梦 A B C D
在最近几个月您有没有以下情况
答案:A没有或很少时间;B小部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉 A B C D *2.我觉得一天之中早晨最好 A B C D 3.我一阵阵哭出来或想哭 A B C D 4.我晚上睡眠不好 A B C D *5.我吃得跟平常一样多 A B C D *6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 A B C D 7.我发觉我的体重在下降 A B C D 8.我有便秘的苦恼 A B C D 9.我心跳比平时快 A B C D 10.我无缘无故地感到疲乏 A B C D *11.我的头脑跟平常一样清楚 A B C D *12.我觉得经常做的事情并没困难 A B C D 13.我觉得不安而平静不下来 A B C D *14.我对将来抱有希望 A B C D 15.我比平常容易生气激动 A B C D *16.我觉得作出决定是容易的 A B C D *17.我觉得自己是个有用的人,有人需要我 A B C D *18.我的生活过得很有意思 A B C D 19.我认为如果我死了别人会生活得更好些 A B C D *20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 A B C D
第二篇:医护人员预防HIV职业暴露措施
医护人员HIV职业暴露
预防措施及发生后处理措施和程序
医护人员在诊疗护理工作中,主要接触的对象是各种各样的患者(病人),包括传染病患者(特别是乙肝病人和HIV感染的病人),而且接触病人的血液、体液及分泌物、排泄物的机会较多,如不注意防护,职业暴露是难以避免的。为避免经血液传播疾病(乙肝、丙肝、HIV等)在医护人员中职业暴露的发生,把医护人员接触血液和感染性体液的危险
性减少到最低程度,特制定预防措施如下:
一、采取“普遍性防护”的原则:
1、在诊疗操作时,采取防护措施避免直接接触血液、体液;常用的防护措施包括:乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离服等;如手部皮肤有破损,应避免接触血液、体液及粘膜,无法回避时,接触前应将破损处皮肤用创可贴保护好后在戴双层手套进行操作;不要用手直接触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发;治疗时全部用一次性医疗用品。
2、防护手套破损时,应立即弃掉,洗手后重戴新手套; 抢救时,不做口对口呼吸,可使用其它辅助用具;
3、安全处理锐利器具:不要把用过的器具传递给别 人;进行侵袭性(有创)操作时,一定要保证足够的光线,尽可能减少创口出血;不要给用过的一次性注射器针头盖针 1
头套;不要用手毁坏用过的注射器;创口缝合时,特别注意减少意外刺伤;用过的注射器直接放到专用桶(盒)中,统一处理;不要将锐利废弃物放到儿童可以接触到的地方。
4、对所有器具严格消毒:为保证消毒效果,所有器具 应在消毒前先用热水和清洁剂洗干净后在消毒;由于HIV病毒对外界环境和消毒剂的抵抗力较弱,与乙肝病毒相近似,离开人体后不易存活,消毒方法可选用《消毒技术规范》中任意一种方法,都可杀灭HIV病毒〔高压蒸气消毒、干热高温消毒、煮沸消毒、和化学消毒剂(含氯制剂、2%双氧水、70%酒精、0.2-0.5%过氧乙酸、2%戊二醛、0.5%碘伏)浸泡消毒等〕。
5、认真洗手:医护人员的手常常带有病原微生物,特 别是处置后易沾上病人的血液和体液,是造成病原体在病人中传播的主要原因之一,因此,必须做到一患一消毒,工作结束后彻底洗手消毒。
6、安全处理废弃物:有血液、体液污染的废弃物应放 在双层塑料袋容器内,当污物达到3/4时封口,密闭运送无害化处理;运送人员必须戴厚质乳胶手套;处理液体废弃物还应加戴防护眼镜;没有被血液、体液污染的废弃物,可按一般性废弃物处理。
二、发生职业暴露后的处理措施及程序:
1、发生职业暴露时,首先应进行局部处理:皮肤污染
时,应立即用肥皂水和清水冲洗;粘膜污染时,立即用生理盐水或清水冲洗;划伤或针刺伤,应轻挤出血,再清洗,然后进行局部消毒(用碘伏、75%酒精、0.5%碘伏、3%双氧水、2%戊二醛或0.2-0.5%过氧乙酸均可);
2、做好职业暴露情况详细记录,并向感染管理科报告;
3、感染管理科向当地疾控中心进行汇报,并请求疾控中心专家进行风险评估,确定暴露级别,根据评估结果,采取预防性治疗(抗病毒治疗,在1-24小时内为佳,或不用药治疗)。
4、采血样进行HIV抗体本底监测;
5、进行HIV监测及随访、健康咨询、心理咨询: 分别在职业暴露的第6周、3个月、6个月、和12个月进行采血,做HIV抗体检测。
第三篇:11.医护人员职业暴露处理及报告制度
医护人员职业暴露处理及报告制度
一、HIV暴露应急处理 1.保持镇静。
2.迅速、敏捷地按常规脱去手套。
3.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
4.如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
5.受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
6.尽早实施预防性用药。最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。7.随访和咨询。在暴露后第6周、第12周及6个月,医疗卫生机构应当对暴露者进行艾滋病病毒抗体检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状。8.登记和报告
二、锐器伤应急处理 1.保持镇静 2.迅速、敏捷地按常规脱去手套。
3.立即从近心端向远心端挤压受伤部位,同时以流动水冲洗。尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水清洗周围的皮肤,用生理盐水清洁受伤部位。
4.伤口冲洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。5.登记和报告
三、登记和报告制度
1.登记内容:职业暴露发生的时间、地点及经过;暴露方暴露的具体部位及损伤程度;处理方法及处理经过。HIV暴露还需登记暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况;是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况;定期检测及随访情况。
2.报告制度:发生职业暴露后立即报告科室负责人→医院感染科(或医务科)→HIV阳性职业暴露报区或市疾病控制中心(或卫生局)→省级疾病预防控制中心→中国疾病预防控制中心。
四、血液及体液外溅的应急处理
1.外溅物仅是少许点状飞溅,立即戴手套用75%酒精纸巾擦拭,再用清水清洁、干燥;丢弃手套,洗手或手消毒。2.如果飞溅物较多,立即戴手套用吸水性能强的纸巾或一次性 洁布擦拭外溅物后丢弃,再根据污染部位采用不同的消毒方法。
(1)地面或设备表面:用浸满1000mg/L含氯消毒液的清洁布浸泡该区域3-10分钟,丢弃该清洁布,再用清水反复清洁、干燥;丢弃手套、帽子、口罩,更换工作服,洗手或手消毒。
(2)裸露的皮肤:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反复清洗并干燥;丢弃手套、帽子、口罩,更换工作服,洗手或手消毒。
(3)工作服:立即脱下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分钟,再用清洁剂及清水反复清洗并干燥。
第四篇:关于医护人员的职业暴露与防护问题
关于医护人员的职业暴露与防护问题
A1102000312011级口腔1班单艳秋 随着经济的不断发展与进步,我国的医疗卫生事业也正处于发展阶段,这对于医护人员来说自然是好事,但不可否认,现阶段,依然存在很多安全隐患。
医生与护士存在的意义就是治病救人,倘若他们自己都生病了,那又该如何去救治患者呢,所以,医护人员的职业暴露与防护问题就显得尤为重要。
世界卫生组织8月15日公布最新统计数字,截至8月7日,全球累计非典病例共8422例,涉及32个国家和地区。自7月13日美国发现最后一例疑似病例以来,没有新发病例及疑似病例。全球因非典死亡人数919人,病死率近11%。
最新统计显示:中国内地累计病例5327例,死亡349人;中国香港1755例,死亡300人;中国台湾665例,死亡180人;加拿大251例,死亡41人;新加坡238例,死亡33人;越南63例,死亡5人。
医护人员中的非典感染人数累计达1000 名左右,医护人员的患者人数约占非典患者总数的20%。据事后统计,非典死亡人数中1/3 是战斗在第一线的医护人员。
以上数据来源于网络,非典发生于2003年,那时的我正是小学四年级,对这个东西根本就没什么概念。只记得当时学校要求严格,校领导检查也频繁,千万不能发烧,不然就会被隔离。
后来,我逐渐长大,直到自己选择了医学院,也就意味着我以后很可能就从事这个职业,我了解了更多关于这方面的事情。知道了对于这样的传染病,医护人员的感染系数是极高的。但是,当国家和人民需要你的时候,当患者躺在床上需要你照顾的时候,你不能也不被允许退缩,你不可以当胆小鬼,只能向前冲。就是因为心中的信念与责任,一批又一批医护人员冲向前线,奋斗在抗击非典的一线。他们是伟大的,他们是无私的,他们也许是一对儿女的父母,一双老人的子女,他们有亲人,有自己的家庭责任,同时也有社会责任。医护人员长期工作在细菌病毒密集的环境中,易感染各种传染性疾病。
国外的一项调查结果显示,医护人员的院内感染发病率高于其他人群。呼吸道和消化道传染病如流感、伤寒、病毒性肝炎、肺结核等,是最常见的医护人员院内感染疾病。呼吸及消化道传染病的危害医护人员大部分是女性,又要经历妊娠期,目前已知的风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒感染等能致胎儿畸形或其他感染,应提高警惕。甲戊肝病毒及其他肠道传染病如不注意也有可能传染给医护人员。
医院感染已经成为当今一个非常突出的公共卫生问题,临床一线医护人员和患者接触密切,如果不能掌握自我防护措施,会成为重要的传播媒介和传染源,危害自身健康.在抗击SARS疫情战斗中,大批医护人员被感染,甚至献出生命,使我们认识到控制和预防院内感染,加强医护人员职业防护的重要性。
从非典以后,我们国家更加重视医疗事业的公共卫生安全,也更加注重医护人员的防护措施,保证医生与护士的人生安全。在各个方面加大投资力度,更新设备,做到再次发生类似的传染病事件的时候,不会像非典那般的慌乱无措。
医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。同时,在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离
衣或者围裙。医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,在上级医院及专家的指导下,应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定,并做出相应处置。
安徽宿州一医院医护人员感染病毒性肺炎21人被隔离治疗,5日起,安徽省宿州市皖北煤电总医院多名医护人员头痛、咳嗽、发热等症状。截至11日,共有21名医护人员被隔离治疗。根据宿州方面的报告,目前安徽省卫生厅认定只是普通病毒性肺炎传染,不是突发公共卫生事件,因此未介入调查。
这其中的之一的事故,各种各样的传染病依然对群众的安全构成威胁,同时也对医护人员的安全构成了安全隐患。
曾经一度出现医护人员因为非典导致伤残、死亡,是不是属于工伤的讨论真的让我们寒心啊!要知道非典的伤残就是肺功能下降,有些甚至要每天带着氧气面罩才能生存啊!人的一生都已经毁了!我们如果倒在抗击传染病的第一线,连追认烈士的机会都没有啊!
第五篇:血源性病原体职业暴露情况调查计划
附件1
血源性病原体职业暴露情况调查计划
一、调查对象和时间
调查对象是与血源性病原体有职业接触的人员,主要包括医疗卫生机构和生物实验室的工作人员,医疗卫生机构主要调查省级综合医院、县级综合医院、采供血机构,生物实验室主要是疾病预防控制中心HIV检测实验室。
调查时间:2004年7月至2005年9月。
二、调查计划
调查分两个阶段进行。
第一阶段进行回顾性调查,时间2004年7月-9月,分四步开展:
(一)各省、自治区、直辖市卫生厅局组织本项目在医疗卫生机构的开展,在辖区内随机抽取有参与意向的1家省级综合医院、1家县级综合医院、1家血液中心或中心血站或单采血浆站、1家HIV检测实验室,并在2004年8月6日前上报被调查单位基本情况。
(二)被调查单位派1—2名项目负责人来北京参加调查培训班,时间另行通知。
(三)各单位项目负责人回单位开展问卷调查,并在2周内将合格问卷调查表邮寄到中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所。
(四)项目组对调查问卷进行录入和分析,并及时将结果反馈给各协作单位。
第二阶段进行前瞻性调查,时间2004年9月-2005年9月: 在第一期的基础上,选取不同层次的机构和目标人群,根据拟将制订的血源性病原体职业防护标准中对血源性病原体职业暴露史的登记要求,进行为期一年的职业暴露史登记工作,根据登记结果分析,修改并完成血源性病原体职业暴露防护管理办法和标准。