第一篇:生育津贴、产检报销事宜
生育津贴、产检报销事宜
请按以下准备材料,报销产检费用及生育津贴。
1.办理生育津贴所需材料:
1,夫妻双方结婚证原件及复印件(复印件2份)。2,生育服务证原件及复印件(复印件2份)。
3,定点医疗机构出具的婴儿出生证明:原件及复印件(复印件2份)
4,医院诊断证明(需要包含末次月经时间、孕周、胎儿数、生产状况等内容):原件及复印件(复印件2份)
5,《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式一份,需双方签字并加盖相应公章。
办理产检所需材料:
1,医疗手册原件及首页复印件,社保卡原件及复印件; 2,北京市生育服务证复印件;
3,定点医疗机构出具的婴儿出生证明:原件及复印件(复印件2份)
4,医院诊断证明(需要包含末次月经时间、孕周、胎儿数、生产状况等内容):原件及复印件(复印件2份)5 , 原始收费凭证原件
6,医疗费用明细单、处方原件 7,结婚证复印件;
8,《生育报销医疗费用手工报销审批表》一式俩分加盖公章
9,《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》一式俩分加盖公章 10,检查报告单、病历复印件
注意事项:
1.以上所有复印件均A4纸靠右复印,公章都盖在右侧,因为左侧需要装订 2.如果是外地人,无生育服务证的需要提供《外地来京人员生育服务联系单》原件上加盖公章
联系单需要准备的材料如下(夫妻双方都是外地户籍才需要办理这个,一方是北京的,直接办《北京市生育服务证》即可享受报销): 1 身份证 2 暂住证 流动人口婚育证明 4 生育证(就是准生证)5 结婚证 北京市医疗保险手册(蓝本)以上材料只需女方的即可。
持上述证件的原件及复印件到所属社区街道办事处计生办窗口即可办理,当时就可出据联系单了。
请大家注意一下,这个所属社区,要看你暂住证上所写的“暂住地址”,这个地址属于哪个社区,就去哪个街道办理。不一定就是你目前居住的社区街道。
补充说明:根据社区办的要求,这个联系单必须在分娩前办好,要不有可能不予报销。
============================ 附1:
产前检查门诊费用申报材料
(1)《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件(2)《婴儿出生医学证明》复印件
(3)定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)
(4)原始收据
(5)医疗费用明细单
(6)北京市医疗保险专用处方底方
附2:
参保人员全额垫付的分娩当次的住院医疗费用申报材料(1)原始收据
(2)住院费用清单、住院费用结算单(3)出院诊断证明
(4)《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件(5)《婴儿出生医学证明》复印件
第二篇:生育产检报销及申报生育津贴流程和所需要的材料
生育产检报销及申报生育津贴所需要的材料
产前检查门诊费用
1、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》复印件
2、《婴儿出生医学证明》复印件
3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数)
4、原始收据
5、医疗费用明细单
6、北京市医疗保险专用处方底方
参保人员全额垫付的分娩当次的住院医疗费用
1、原始收据
2、住院费用清单、住院费用结算单
3、出院诊断证明
4、《北京市生育服务证》以及《外地来京人员生育服务联系单》(复印件)
5、婴儿出生证明复印件。
津贴领取所需要材料《结婚证》原件及复印件一份《北京市生育服务证》原件和A4规格复印件一份《婴儿出生证明》原件和复印件一份《医学诊断证明》原件和复印件一份《北京市申领生育津贴人员信息登记表》表一一式两份,
第三篇:生育报销及生育津贴报销手续
一、医院开《请假条》:就说单位请产假需要开请假条,格式就是 徐丽丽,……剖宫产,建议休息……天(98天)。
二、出生证明办理。
(一)家属提供:
1、新生儿姓名
2、父母双方身份证原件
3、父母双方户口本原件
(二)医院提供:
1、诊断证明书
2、病历首页复印件
3、知情同意书(谈话记录)复印件
4、新生儿记录(带脚印)复印件
5、剖宫产提供:(1)手术同意书复印件;(2)术前麻醉同意书复印件。
出生一个月内去妇幼保健院办理出生医学证明。
三、生育后报销。携带准生证(及复印件)、身份证(及复印件)、医保卡之外还需。
1、门诊报销携带材料:门诊票据;诊断证明书(专用章);费用明细;有关检查报告单、B超检查单。
2、住院报销携带材料:住院医疗费收据;费用明细汇总单(盖医院章);诊断证明(盖专用章);病历首页、手术记录、接生记录、出院小结复印件等(盖医院章)。
劳务派遣员工生育后将所需材料备齐交到人力资源部,由人力资源部转交滦县就业局。
四、生育津贴。2012年1月1日后生育的职工开始享受生育津贴待遇,生育津贴是生育保险报销的第二部分,职工首先报销了生育保险才能享受生育津贴,且不能同农村医疗互助合作等其他政策一同享受。生育津贴申领需带以下材料:医疗费收据、诊断证明书(盖专用章)、准生证、出生证明、身份证、医保卡、独生子女光荣证。
注:定点医院报销的职工申领生育津贴时,上述材料中的诊断证明、医疗费收据必须上交原件,其他材料可上交复印件。非定点医院报销的职工全部上交原件,生育报销同生育津贴一同办理,办理约需3个月。
生育保险报销及津贴申领期限为生育之日起一年。
第四篇:生育报销及津贴材料清单
生育报销及津贴材料清单
生育津贴申报材料:
1.诊断证明书(原件及复印件);
注:诊断证明要求-姓名,怀孕周数,具体生产/流产日期,具体生产方式(如剖宫产、产钳助娩、胎吸都属于难产,阴道产为顺产),医生签字,医院盖章(必须是诊断专用章)。2.出生证明(原件和复印件)3.结婚证原件(员工本人)4.生育证明材料(选其一)
1)北京市生育服务证---(原件及复印件)
2)北京市生育登记服务单---(原件,注:收取原件后不再归还,请自行留存复印件)
3)北京市外地来京人员生育服务联系单---(原件及复印件)4)北京市流动人口生育登记服务单2份原件---(原件,注:收取原件后不再归还,请自行留存复印件)
5)外地居住办事处员工需提供婚育证明(①户籍所在地乡镇、街道计生办开具婚育证明2份原件;②配偶单位出具婚育证明2份原件)5.生育津贴表格
1)2015年12月31日及以前第一胎可申领生育+晚育津贴,第二胎可申领生育津贴,按照旧政策提交资料,填写旧版生育津贴人员信息登记表;(见附件1)
2)2016年1月1日至2016年3月23日生育的员工:
①、该期间生育的第一胎可以申领生育津贴+晚育津贴,填写旧版生育津贴人员信息登记表;(见附件1)
②、该期间生育的第二胎可以申领生育津贴,填写新版生育津贴人员信息登记表(生育奖励津贴是否可以申领,待政策出台后另行通知);(见附件2)
3)2016年3月24日及以后生育的员工,第一胎、第二胎均需按照新政策提交资料,填写新版生育津贴人员信息登记表;(见附件2)
北京市生育报销材料
1.医疗报销申请表(门诊、住院分开计算填写)2.产检专用收据(含产后42天复查未用卡部分)3.产检化验、检查报告复印件 4.住院分娩专用收据 5.住院费用清单结算表 6.住院费用清单明细表 7.住院病历 8.出院记录
9.住院化验、检查报告复印件
10.住院全额结帐证明(如医院未实时结算需医院开具)
第五篇:生育津贴报销流程
2014北京生育保险报销流程解读
时间:2014-07-24 信息来源互联网,仅供参考
生育保险待遇(众孕妈能享受到的待遇汇总)
《北京市企业职工生育保险规定》对孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和北京市规定的其他费用。生育津贴 是什么?
生育津贴是指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用,是对女职工收入损失的现金补偿,目的在于保障女职工产假期限的基本生活需要。生育津贴按照职工所在用人单位上职工月均工资计发。计算方法?
生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。注意点?
1、领取条件①自怀孕当月起,到分娩当月,要连续缴费满9个月,才可以支取生育津贴: ②自怀孕当月起,到分娩当月,如果中间生育保险断掉(例如:公司帐户上没钱,导致社保划款没到帐,而公司又去补交)这样的情况就不能算是连续交费了,而是中间有断掉的,只能算为补缴。因此,生育津贴就不能领取
③如果9个月中有中断,那么自分娩当月起继续交纳12个月的生育保险,仍然可以去社保办理补支生育津贴。
④参保职工分娩前连续缴费不足9个月,但分娩之月后连续缴费满12个月的,生育津贴可由生育保险基金予以补支。
2、其他
生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
晚育津贴
1、北京市已婚妇女年满二十四周岁初育的为晚育。晚育的女职工,除享受国家规定的产假外,增加奖励假30天,奖励假也可以由男方享受。
2、如果夫妻双方都有生育险,晚育津贴则由男方或女方享受均可,对于参保人来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
假期天数 1、2012年的新劳动法规定正常产假98天(包括产前检查15天),较之前90天产假增加了8天;
2、晚育假增加30天;
3、难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加产假30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
4、多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
5、流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天。
生育医疗费
1、在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
2、怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。
3、异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准,按定额标准报销。
一次性分娩营养补助费
1、正常产、满7个月以上流产:上市职工月平均工资*25%;
2、难产、多胞胎:上市职工月平均工资*50%。
北京市生育保险报销流程
简要来说,北京市生育保险报销流程如下:
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部;
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销;
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
报销基础材料
1、夫妻双方结婚证、户口本、生育fu务证(即准生证)原件复印件
2、本人身.份.证原件及复印件(代办的提供代办人身.份.证原件、本人身.份.证原件)
北京市生育保险费用报销分为四部分,分别是门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。关于费用具体报销情况以及需要的材料接下来会详细说明~~
产前门诊费
1、准备材料 ①北京市社会保障卡 ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)] ③婴儿出生证
④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证 ⑥医疗费用明细单、处方
⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)
2、结算形式、费用
①结算形:式为个人全额现金结算。要留好产检时候的收费单据哦~~ ②费用:目前,北京市门诊产检费最高报销额度为1400元,在向单位提供产前检查收费单据时,费用总额要超过1400元,否则是拿不到这个钱数的。
住院生产费
住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。
1、住院分娩医疗费用 ①社保卡直接网络结算
对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇,住院费用不用担心。除了应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。②不能直接进行网络结算的
因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇,需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。
a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写); b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;医保中心领取或网上下载); c.原始收据; d.医疗费用明细单;
e.医院全额结账证明(医院医保办开具); f.单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因);g.医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件;
h.《北京市生育fu务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育fu务联系单》复印件; i.婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
2、计划生育手术医疗费用
职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写); ②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载); ③ 原始收据;
④ 北京市医疗保险专用处方底方; ⑤ 检查、治疗明细单; ⑥ 医学诊断证明书(复印件);
⑦ 单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。
生育津贴和晚育津贴
产妇申请生育津贴和晚育津贴时,要准备好相关材料交给单位人事,单位人事相关人员会于每月5号-25号到社保中心进行申办。
1、生育津贴
①《结婚证》原件及复印件一份;
②《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。③《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份; ④《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;
⑤ 男女双方二代身.份.证A4规格复印件一份,jun人应提供身.份.证或相关部门身.份.证号码证明材料;
⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》
⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写)
参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报《生表二》,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注:二代身.份.证正反面复印在同一张A4纸上。以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。
2、晚育津贴
如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。