第一篇：ICU医师工作要求

ICU医师工作要求

患者在ICU期间，仍由原发病科室医师管理，医护人员有义务24小时守护患者，现有几点要求：

1、转入ICU的患者均是原发病科室病情危重的患者，因此科室应有高度的责任心，原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房业务。

2、ICU患者的主管医师应与其科室值班医师做好交接班工作。要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整，不遗漏患者病情变化，保证既定治疗策略的贯彻执行。

3、患者的原发病科室值班医师有定期巡视的义务，值班期间确保通讯畅通，要求随叫随到，如患者病情出现特殊变化，及时调整治疗策略，进行抢救治疗，负责与患者家属沟通并向上级医师请示汇报。

4、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。医生在开完医嘱后需及时通知ICU护士，以免遗漏、延误执行。医生不得下达口头医嘱（抢救时除外）。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行，抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。

5.ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部《病历书写基本要求》。

第二篇：ICU医师岗位职责

ICU医师岗位职责

一、在科主任领导下工作，具有吃苦耐劳，勤奋好学和对病人高度负责的精神。

二、能够全面系统掌握重症医学基础理论及专业知识，并具备急救应变技术和操作能力。

三、具有各种医疗文书书写能力，并在规定的时间内完成，要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。

四、熟悉各项基本操作，（如：心肺复苏、氧管插管、动、静脉插管术等），熟练掌握各种重要仪器操作常规（如：呼吸机、除颤器、床边监测仪），并对仪器加以爱护使用，妥善保管。

五、对所管病人应全面负责，随时了解观察病人病情变化，并及时向上级医师汇报，提出初步诊治意见。严防差错事故。

六、接到手术室，急诊科或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。病人到达后，接收有关科室传来的所有资料。手术后病人的转入必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成份、输液量，并标记各种引流管和引流量，做好交接事宜。转出患者，3—5天内进行随访，必要时向上级医师汇报病情。

七、家属探视病人时，经管医师应主动及时与家属沟通，尽量解除家属过余的忧虑。

八、自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。

九、不断学习国仙医学科学先进经念及重症医学进展，在上级医师指导下，积极参与病历资料整理和分析，总结临床经验。

十、本岗位逐渐由经过ICU专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。

第三篇：ICU医师职责

重症医学科（ICU）医师职责

ICU主任职责

1、在医院党政的正确领导下及相关职能部门的指导下，组成科室核心领导小组，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

2、牵头制订本科室各阶段工作计划，监督、管理本学科医、教、研等方面的营运，协调与其他相关兄弟科室的关系。

3、领导、组织本学科医护人员完成危重病人的医疗、护理任务，不断提高医疗质量，改进服务态度；应对并完成各种突发的应急救援任务。

4、定期查房，研究并解决疑难问题；参加会诊、出诊，决定科内特殊病人的入科、出科和转院，组织疑难病例讨论及死亡病例讨论；特殊危重病人的收治、医疗、病情变化直接向机关职能部门请示汇报。

5、检查全科人员执行各项规章制度执行和落实情况，严防发生差错事故；遇有差错事故时，须及时调查、摸清情况，明确责任，提出科内处理意见并及时、详尽地向相关职能部门、分管院领导汇报，吸取经验教训，提出防范与整改措施。

6、组织全科人员学习和运用本学科国内外先进理论、技术和经验，重视“三新”项目的引进、开展、推广工作，逐步提高ICU的诊断、监护与综合救治水平。

7、确立学科发展方向，突出重点诊疗疾病的科研；组织力量，分配任务，多途径申请各种科研经费；妥善使用科研经费，及时总结科研成果。

8、指导并制定下级医师培养计划，定期考核；重视人才梯队的综合素质培养，创造条件，安排各级医师外出进修，提出具体进修任务和目标。

9、组织并主持全科的学术活动，扩大在院内外的学术影响力。

10、组织全科人员的考核，督促检查各级人员岗位责任制的落实情况，提出各级人员的晋升，奖励等意见，决定各级人员的聘用，解聘及待聘。

11、ICU副主任协助主任分管负责相应的工作。

ICU主任医师职责

1、在科主任领导下，负责指导并参与科室的医疗、教学、科研工作。

2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护；重点解决危重病伤病员急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。

3、负责病区的医疗质量管理工作，定期检查下级医师病历质量，指导下级医师，有计划地开展基础理论、基础知识和基本技能的学习和训练。

4、定期参加查房（每周至少一次，还需完成一次教学查房），重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题；经常督促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作，医疗质量严格把关；参加院内、外会诊，防治漏诊、误诊，如有医疗意外发生，立即组织好抢救并做好善后工作，同时报告科主任。

5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作；主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。

6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作，做好下级医师的传、帮、带工作，以提高下级医师的医疗、教学和科研水平；结合临床实践开展科研工作，结合教学实践开展教学科研，撰写高水平的学术论文。

7、运用国内、外先进经验，开展新技术、新疗法，提高医疗质量和水平。

ICU副主任医师职责

1、在ICU科主任领导和主任医师的指导下，负责分管片区的医疗、教学、科研等业务工作。

2、组织并参与急、危重症患者的诊断、治疗、抢救、监护；重点解决危重症患者急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。

3、负责病区的医疗质量管理工作，注重病历书写的及时性、真实性、完整性和规范性；检查、审签每份出院病案，并给下级医师提出具体指导和改进意见；指导下级医师有计划地开展基础理论、基础知识和基本技能的学习和训练。

4.、定期参加查房（每周至少二次，还需完成一次教学查房），重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题；经常督促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作，严把医疗质量关；参加院内、外会诊，防治漏诊、误诊，如有医疗意外发生，立即组织好抢救并做好善后工作，同时报告科主任。

5、负责本科室医疗质量管理，指导下级医师的医疗工作；主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。

6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作，做好下级医师的传、帮、带工作，以提高下级医师的医疗、教学和科研水平；结合临床实践开展科研工作，结合教学实践开展教学科研，撰写较高水平的学术论文。

7、运用国内、外先进经验，开展新技术、新疗法，提高医疗质量和水平。

ICU主治医师职责

1、在ICU科主任和主任（副主任）医师的指导下，负责完成本专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作，有良好的服务意识和服务态度，能正确对待病人的合理要求。

2、定期查房（每天按时带领下级医师查房，至少上、下午各查一次），主持病房的日常临床工作，全面负责病区病人的诊断和治疗，参加交接班晨会，及时检查新病人，在24小时内作出诊断及处理意见；随时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡或其他重要问题时，应能及时处理，并主动向上级汇报。

3、具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作，组织好科主任查房和病例讨论的准备工作；及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准；决定病人转科（转诊）或出院，审签转科（转诊）或出（转）院病历；决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。

4、在主任（副主任）医师的指导下开展新技术、新项目，不断提高本科室的医疗技术水平。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，带领住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核（含轮转考核），做好记录。协助护士长抓好病区的管理、病人及家属的思想沟通、健康宣教工作，保证医疗工作的正常运转，不断提高服务质量和医疗质量，严防差错事故。

6、参加值班、会诊、出诊工作，严格执行医院各项规章制度及ICU诊疗操作规范。

7、结合临床从事科研工作，撰写具有一定水平的学术论文。

ICU住院医师职责

1、在科主任及上级医师领导下，认真做好各项医疗工作，具有良好的服务意识和服务态度。

2、对所管病员全面负责，参加交接班晨会；做好主治医师查房前准备，查房时详细汇报病员的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；密切观察病情变化；每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录；请其他科室会诊时，应陪同视诊；下班时应遵守交接班制度，应床边交接班并作好书面交接班记录；严格执行值班制度。

3、认真写好书面文书，在24小时内完成新病人的入院录；写好病程录（ICU病人须每天记录）；认真记录主任查房内容及家属谈话记录；每月撰写阶段小结，对需要进行有创操作的病人要做好操作前家属谈话记录等医疗文书，有创操作记录必须在完成有创操作后及时完成；及时完成转科病人的转出记录及出院病人的出院小结，填好病案首页；检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。

4、及时向上级医师报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化，提出需要转科或出院的意见，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得推诿病人甚至贻误病情。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规，操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，不断提高服务质量和医疗质量，严防差错事故的发生

6、在上级医师指导，认真学习，刻苦钻研业务技术，学会教学和科研工作的基本方法和技能，积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会，做好读书笔记，负责实习医师的带教工作。

ICU白班医生职责

1、与夜班医生共同认真阅片、交班，讨论患者下一步诊治方案。

2、完成转出患者的医嘱，安排、联系有关特殊检查、治疗、会诊。

3、注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议，完成滞留患者的病程记录等。

4、接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者，了解病情，完成转入医嘱及初步检查（床旁）。

5、认真观察所有监护患者的病情变化，及时处置，随时记录，及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。

6、注意仔细、完整、无遗漏地记录各种类型医疗保险患者按有关规定应用的特殊检查、特殊治疗、特殊药品的情况。

7、完成其它必要工作如交接班记录等。

ICU夜班医生职责

1、与白班医生共同认真阅片、交班，讨论患者下一步诊治方案。

2、认真观察所有监护患者的病情变化，及时处置，随时记录，及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。

3、接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者，了解病情，完成转入医嘱及初步检查（床旁）。

4、注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议，完成滞留患者的病程记录等。

5、完成所有患者的清晨检查医嘱和申请，根据实际情况调整相关检查项目。

6、认真、整齐粘贴所有患者的化验单、超声报告单等，并做好日期、项目标记。

7、整理医师值班室的床铺、卧具和医师办公室的桌面卫生。

8、工作繁忙时要拖班帮助白班医师处理患者、完成医嘱等。

9、完成其它必要工作如交接班记录等。

第四篇：ICU医师培训制度

ICU医师培训制度

1． 认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治

法》、《输血法》等有关法规。

2．3． 轮转医师、实习、进修医师学习遵守科室各项规章制度。轮转医师、实习、进修医师无独立处理病人及急诊处方权，处

方与检查申请单均应由带教医师审阅签名。

4． 各级ICU医师护士有指导下级医师、护士和实习、进修人员的职责。严防由轮转医师、实习、进修人员独自进行急诊处理和操作。

5． 科室定期或随机对ICU医师进行岗位技术考察。并定期组织

专题讲座等学习活动。

6． 科室每制定急诊医师和护士进修计划，新分配医师由上级

医师负责“一对一”传带。

7． ICU医师应努力学习本学科相关知识和进展，不断提高自己的学术水准和应急能力。实行科室业务学习制度。

8． ICU专人负责教学工作安排，定期进行科内讲课等教学活动。9． 高级职称医护人员每年参加上海市和国家级组织的学术会议、学习班一次以上；中级职称以下医护人员至少每二年参加一次以上上述会议和学习。

第五篇：ICU医师进修心得

ICU进修心得

年初在医院领导和同事们的关心和支持下，我非常有幸得到中国医大二院ICU进修学习的机会。春去秋来,从年初4月离院到10月回院，转瞬间已经半年过去了，感觉有如白驹过隙一样的快。至此，学期已满，感受颇多。

由于ICU是新兴学科，我ICU院正在筹建阶段，工作以来接触ICU机会较少，对ICU缺乏深刻了解。我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到ICU感觉环境陌生，与多年来的工作环境相差甚远，无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都较以前工作中的情景难以吻合。从刚开始的观摩学习到拿床独自管理病床我仅用了2周时间，到后来的进班倒班工作，半年来ICU工作给我的感觉可以用2个字来概括，那就是“战斗”，时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争，无时无刻不体现着“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，换患者健康生命。在这样的高度紧张、高强度的工作状态下，我的医疗技术，经验得到了一定的提高，唯一下降的就是我的体重。

下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房，自己没有ICU的工作经验，对ICU相关的知识储备严重不足。说白了就是一张白纸，与其他进修有一定的区别，不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对我来说都是较新的，我认为想在半年之内把ICU及相关知识都掌握及熟练应用有很大的困难。所以经过

我自身的考虑以及研究我院ICU的特点，我有计划的选择一些ICU的基础知识技能的掌握及熟练应用，比如1.气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院ICU患者来说，比如大量上消化道出血的患者较为适宜，临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发，大量误吸后窒息死亡危险性明显增大。及时的气管插管不但保障患者的安全，同时为医院增加了效益，提高抢救成功率。

2.深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年，对深静脉穿刺有了一定了解。出血热的患者血液透析基本上都需要行深静脉置管，进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作，曾经希望自己有一天能有机会试一下，经过进修学习机会使我实现梦想。现在已经基本掌握了这项技术。此项技术预计在我院ICU应用较为广泛，涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液体复苏的治疗，上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。

3血液净化 我院透析室血液净化技术已处于市属医院比较领先的地位。但CRRT的应用较少，较少的原因受制于透析室人员配置缺乏，然而人员丰富正是ICU的长项。CRRT在我院ICU的开展大有前景。例如：出血热，肝肾综合征，肝性脑病，肝衰竭等危重患者的应用。4呼吸机的应用 我院内科呼吸系统疾病患者资源较多，季节性的COPD患者应用无创呼吸机是ICU一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院ICU必备的利器之一，应用频率较高。具体的参数调节需要工作后进一步摸索。

5其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术，则是选择了了解。6个月来感觉收获很多。对上述的医疗技能、知识有了一定的经验。为以后的工作打下了坚实的基础。

我院是专科医院，院内病房种类单一，没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临床工作中这样的患者却很常见。这是一个较矛盾的地方。由于相关专业知识的匮乏，制约了临床工作，损害了多方的利益：如对患者的影响可能得不到及时的诊断与治疗，对医院的影响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患，对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。因此，我在医大二院外科ICU学习了3个月后，积极向医务科申请到该院的呼吸内科ICU、循环的CCU、儿科的ICU分别学习了一个月。对相关的知识有了一定的了解，增长了学识、积累了一定的经验，对以后的临床工作会有一定的帮助。例如呼吸内科ICU，呼吸机的使用较外科ICU更为细化和灵活，模式变换多样，参数调节更为合理。重症肺炎的患者较多，对抗生素的使用也积累了一定的经验。循环的CCU无呼吸机配备，主要是药物的使用方面、除颤器的使用、心电图的阅读对我帮助很大。儿科ICU，见到了10余例的重症手足口病例，学到了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白，而且早期需要大剂量冲击治疗，激素类药物不建议应用在重症手足口病的患儿。

学习到的内容其实很多，关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后的工作中进一步探索。最后我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习计划，因为我是ICU的责任主治医师，对上协助主任、护士长完成好病房的管理工作，对下要管理住院医师的日常工作、学习。保证医疗安全，协调科室间的关系，处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作。这不但需要一定的医疗知识，更需要沟通及交流的能力。这方面的能力在医大的进修过程中也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排，避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系，如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系，合理分配院内的医疗资源，避免医疗资源浪费，保障医疗安全。所以进修不仅是医疗专业知识的学习，更是医疗管理技能，沟通能力、交际能力的进修学习。这方面也是一名合格医师的必备条件。另外先进医疗模式的学习、外语方面的学习未能得到机会，希望今后能得到进一步出国学习进修的机会。以及提高自身的学历，外语水平，更好的为医院服务，使得医院与个人得到共同发展。最后在这里再次感谢医院领导给了我这次难得的学习机会。