第一篇:乡村医生在岗培训试题及答案
乡村医生在岗培训试题
单位: 姓名: 分数:
一、单选题(每题1.5分,共60分)
1、手足口病常发生于()
A、1~4 月份 B、4~9 月份 C、9~12 月份 D、12、1、2 月份 E、8~9 月份
2、手足口病的传播途径为()
A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、分泌物密切接触传播 D、血液传播 E、ABC 皆可
3、抗结核治疗必须遵循的原则是什么().。
A、早期、联合B、早期、联合、适量、规律C、早期、联合、规律、全程 D、早期、联合、适量、规律、全程
4、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是()
A、早期与流感相似,初起发热,体温一般在39 度以上 B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状 C、少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征 D、感染H9N2 型A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状 E、重症患者可有肺部实变体征
5、填写传染病疫情报告卡的人员是()
A、首诊医生 B、疾病预防控制人员 C、病人 D、县级以上卫生机构 E、市级卫生防疫机构
6、发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是()
A、1 小时内 B、2 小时内 C、6 小时内 D、12 小时内 E、24 小时内
7、地方病最显著的特征是()
A.地方流行性 B.家庭聚集性 C.相对稳定地方性发生并流行 D.自然疫源性
8、不主张常规采用的空气消毒方法是()
A、开窗通风 B、层流空气净化 C、空气消毒机 D、喷洒消毒剂 E、紫外线照射
9、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到()
A、无害化处理 B、集中存放 C、市场流通 D、有偿处理 E、多人管理
10、脊髓灰质炎的主要传播途径是()
A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传播 E、粪、口传播
11、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为()
A、6 月龄 B、8 月龄 C、1 周岁 D、2 周岁 E、3 周岁
12、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是()
A、重性精神疾病患者管理记录表 B、居民健康档案信息卡 C、孕产妇健康管理记录表 D、0~36 个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者随访服务记录表
13、老年人健康管理的服务对象是()
A、辖区内60 岁以上的常住居民 B、辖区内65 岁以上的常住居民 C、辖区内70 岁以上的常住居民 D、户籍区内60 岁以上的常住居民 E、户籍区内65 岁以上的常住居民
14、老年人的生理特点不包括()
A、基础代谢率下降 B、心血管系统功能减退 C、消化系统功能减退 D、基础代谢率升高 E、体成分改变
15、高血压患者健康管理的服务对象是()
A、辖区内高血压患者 B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者 D、辖区内35 岁及以上高血压患者 E、辖区内35 岁及以上原发性高血压患者
16、高血压筛查过程中建议高危人群()
A、每半年至少测量1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 C、每年至少测量1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 E、每年至少测量4 次血压,并接受医务人员的生活方式指导
17、心血管危险因素不包括()
A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60 岁
18、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供()
A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访
19、高血压患者每年应至少进行()
A、1 次较全面的健康检查 B、2 次较全面的健康检查 C、3 次较全面的健康检查 C、4 次较全面的健康检查 E、5 次较全面的健康检查
20、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视()
A、正确 B、错误 21、2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是()
A、辖区内35 岁及以上糖尿病患者 B、户籍区内35 岁及以上糖尿病患者 C、辖区内2 型糖尿病患者 D、户籍区内2 型糖尿病患者 E、辖区内35 岁及以上2 型糖尿病患者
22、糖尿病典型症状不包括()
A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕
23、糖尿病慢性并发症不包括()
A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒
24、糖尿病急性并发症包括()
A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、高渗性非酮症昏迷 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病性心肌病
25、休克的概念是()
A、是剧烈的震荡或打击 B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 B、使机体对外界刺激发生的应激反应 D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症 E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机 能代谢障碍的全身性病理过程
26、休克的最主要特征是()
A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌流量锐减 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低
27、男性患者,40 岁,3 小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg, 脉率118 次/分,最可能的诊断是()
A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、脓毒性休克 D、心源性休克 E、神经源性休克
28、胸外心脏按压的部位是()
A、胸骨下1/3 处 B、胸骨中1/3 处 C、胸骨中下1/3 交界处 C、胸骨中上1/3 交界处 E、心前区
29、有效的胸外按压,成人速率应为()
A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分
30、家庭急救护理中,常用的急救技术不包括()
A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬运 E、清创
31、下列不属于生命体征范围的是()
A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、表情
32、可引起全身淋巴结肿大的是()
A、化脓性扁桃体炎 B、牙龈炎 C、转移癌 D、急性乳房炎 E、传染性单核细胞增多症
33、角膜的检查内容不包括()
A、黄染 B、透明度 C、新生血管 D、软化、溃疡 E、有无云翳、白斑
34、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为()
A、外耳道炎 B、脑疮 C、急性中耳炎 D、颅底骨折 E、胆脂瘤
35、下列疾病可引起颈静脉怒张的是()
A、严重贫血B、缩窄性心包炎 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、三尖瓣关闭不全
36、肝颈静脉回流征阳性可见于()
A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血压心脏病 D、二尖瓣狭窄 E、三尖瓣关闭不全
37、触诊乳房开始的部位是()
A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、乳头 E、乳腺囊肿
38、一位45 岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为()
A、哺乳期妇女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小叶增生 E、乳腺囊肿
39、正常成人呼吸频率()A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分
40、疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()
A、疫苗供应系统 B、冷链工程 C、扩大免疫规划 D、冷链系统
二、简答题(每题6分,共30分)
1、预防传染病最重要应做好哪三方面的工作? 答:
2、传染病的分类?列举5中常见传染病。答:
3.简述卫生监督协管的服务内容有哪些? 答:
4、现阶段我市儿童接种的第一类疫苗包括哪些?可防哪些传染病?
答:
5、过敏性休克的抢救原则? 答:
三、简述:乡村医生的工作职责有哪些?(10分)乡村医生考试卷答案
一、选择题
1、B2、E3、D4、D
6、E7、C8、D9、A11、B
12、B
13、B
14、D
16、A
17、E
18、D
19、A
21、E
22、E
23、E
24、C
26、C
27、B
28、C
29、C
31、E
32、E
33、A
34、D
36、B
37、B
38、B
39、A
二、简答题 5、10、15、20、25、30、35、40、A E E A E E B D
1、及早发现并隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群。
2、甲类:2种;乙类:26种;丙类:11种。常见传染病:手足口病、水痘、流感、结核、感染性腹泻、腮腺炎、风疹。
3、安全信息报告、公共场所卫生巡查、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。
4、目前,我市儿童接种的第一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗共11种。可以预防结核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎(俗称注儿麻痹症)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、甲型病毒性肝炎共12种儿童易感的传染病。
5、(1)必须就地抢救,分秒必争。(2)立即肌注百分之0,1的肾上腺素0。5-1ml,病情严重者可静脉给药。(3)先用地塞米松5-10mgim或iv,然后再给氢化可的松200-300mg,加入百分之5的GNS500ml静脉滴注。(4)吸氧,如有呼吸道梗阻则考虑气管插管或切开。(5)上述处理后血压不升者,可给予升压药,如多巴胺,阿拉明等。
第二篇:乡村医生在岗培训试题及答案
乡村医生在岗培训试题及答案(6)
12、区分第一心音与第二心音的意义是(E)
A、心脏的大小 B、血压的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收缩期与舒张期
13、关于第一心音的描述,不正确的是(E)
A、音调较低 B、强度较响 C、性质较钝 D、历时较长,与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响
14、第一心音增强可见于(C)
A、心肌炎 B、二尖瓣关闭不全 C、甲状腺功能亢进 D、心肌梗死 E、新功能不全
15、听诊检查心率时,下列叙述正确的是(C)
A、正常成人心率范围为60~90 次/分 B、检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准 C、婴幼儿心率大于150 次/分,称心动过速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快
16、下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是(C)
A、是病理性的S3,常伴有心率增快 B、听诊音调低、强度弱 C、见于健康人 D、提示有严重器质性心脏病 E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律
17、下列关于舒张早期奔马律与生理性S3 的鉴别,不正确的是(B)
A、生理性S3 见于健康人,尤其是儿童和青少年 B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现 C、生理性S3 在坐位或立位时可消失 D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病 E、生理性S3 在心率不快时易发现
18、下列不属于心音异常的是(C)
A、钟摆律 B、S2 反常分裂 C、射抢音 D、A2 增强 E、大炮音
19、以下是心脏杂音产生的机制,除了(B)
A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔的狭窄 D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤
20、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是(C)
A、狭窄越重,杂音越强 B、血流速度越快,杂音越听不清 C、狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强 D、心肌收缩力减弱,杂音增强 E、血容量越多,杂音越强
21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是(A)
A、风湿性二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、三尖瓣狭窄 D、肺源性心脏病 E、原发性肺动脉高压
22、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于(A)
A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损
23、深吸气时下列情况杂音会增强的是(C)
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
24、功能性收缩期杂音最常见的部位是(C)
A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉瓣区 E、主动脉瓣第二听诊区
25、关于心脏杂音传导方向的叙述,下列错误的是(B)
A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导 B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导 D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖 E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
十八、全科医学知识
1、理想的医疗保健体系意味着(C)
A、所有病人都可以自由选择医院和医生 B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众 的卫生需求 C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职 D、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊 E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(B)
A、专科医疗诊断 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾病预防控制中心 E、三级医院的综合科
3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(C)
A、对服务对象责任的持续性和间断性 B、处理疾病的轻重、常见与少见 C、对服务对象的责任心 D、是否使用高新昂贵的医疗技术 E、服务人口的多少与流动性
4、全科医生是(B)
A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生
5、促使全科医生产生的背景不包括(E)
A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧
6、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是(C)
A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾
4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到(A)
A、无害化处理 B、集中存放 C、市场流通 D、有偿处理 E、多人管理
5、不正确使用手套的方法是指(C)
A、手套破损要及时更换 B、脱掉手套后要及时进行手卫生 C、戴手套可以取代手卫生 D、不同患者之间应更换手套 E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位,应更换手套
六、计划免疫:
1、脊髓灰质炎的主要传播途径是(E)
A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传播 E、粪、口传播
2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为(B)
A、6 月龄 B、8 月龄 C、1 周岁 D、2 周岁 E、3 周岁
七、居民健康档案概论
1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是(C)
A、政策引导 居民自愿 B、突出重点 循序渐进 C、强制建档 统一保管 D、规范建档 有效使用 E、资源整合 信息共享
2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是(B)
A、0~36 个月儿童 B、青年人 C、孕产妇 D、老年人 E、慢性病患者
八、居民健康档案的内容和工作程序
1、以下居民健康档案表单内容需要更新的是(B)
A、个人基本情况 B、健康体检表 C、孕产妇健康管理记录表 D、0~36 个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者随访服务记录表
2、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是(E)
A、个人基本情况 B、健康体检表 C、居民健康档案封面 D、居民健康档案信息卡 E、接诊、会诊记录表
3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(B)
A、重性精神疾病患者管理记录表 B、居民健康档案信息卡 C、孕产妇健康管理记录表 D、0~36 个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者随访服务记录表
4、居民健康档案16 位编码中最后五位编码为(D)
A、县及县以上行政区编码 B、乡镇街道编码 C、村民委员会或居民委员会编码 D、居民个人序号编码 E、居民家庭序号编码
九、老年人健康管理
1、老年人健康管理的服务对象是(B)
A、辖区内60 岁以上的常住居民 B、辖区内65 岁以上的常住居民 C、辖区内70 岁以上的常住居民 D、户籍区内60 岁以上的常住居民 E、户籍区内65 岁以上的常住居民
2、以下不属于老年人特有疾病的是(E)
A、老年性痴呆 B、老年性耳聋 C、老年性阴道炎 D、老年角化 E、脑卒中
3、老年人的生理特点不包括(D)
A、基础代谢率下降 B、心血管系统功能减退 C、消化系统功能减退 D、基础代谢率升高 E、体成分改变
4、以下描述错误的是(C)
A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强 B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人 C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人 D、老年人对药物的耐受性降低 E、老年人对β 受体激动剂敏感性降低
5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状 况与生活质量(A)
A、正确 B、错误
十、高血压病例管理
1、高血压患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区内高血压患者 B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者 D、辖区内35 岁及以上高血压患者 E、辖区内35 岁及以上原发性高血压患者
2、高血压筛查过程中建议高危人群(A)
A、每半年至少测量1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 C、每年至少测量1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3 次血压,并接受医务人员的生活方式指导 E、每年至少测量4 次血压,并接受医务人员的生活方式指导
3、继发性高血压病因明确(A)
A、正确 B、错误
4、心血管危险因素不包括(E)
A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60 岁
5、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访
6、对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(B)
A、1 周内主动随访转诊情况 B、2 周内主动随访转诊情况 C、4 周内主动随访转诊情况 D、6 周内主动随访转诊情况 E、8 周内主动随访转诊情况
7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行 下一次随访时间(A)
A、正确 B、错误
8、高血压患者每年应至少进行(A)
A、1 次较全面的健康检查 B、2 次较全面的健康检查 C、3 次较全面的健康检查 C、4 次较全面的健康检查 E、5 次较全面的健康检查
9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视(A)
A、正确 B、错误
十一、2 型糖尿病病例管理 1、2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是(E)
A、辖区内35 岁及以上糖尿病患者 B、户籍区内35 岁及以上糖尿病患者 C、辖区内2 型糖尿病患者 D、户籍区内2 型糖尿病患者 E、辖区内35 岁及以上2 型糖尿病患者
2、糖尿病典型症状不包括(E)
A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕 3、1 型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿(B)
A、正确 B、错误
4、对工作中发现的2 型糖尿病高危人群(C)
A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖 B、建议其每半年至少测量一次餐后2 小时血糖 C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2 小时血糖 D、建议其每年至少测量一次空腹血糖 E、建议其每年至少测量一次餐后2 小时血糖
5、对确诊2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(D)
A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访
6、糖尿病患者进行筛查时,必须进行糖化血红蛋白的检查(B)
A、正确 B、错误
7、糖尿病慢性并发症不包括(E)
A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒
8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括(E)
A、感染 B、停用胰岛素 C、急性脑血管病 D、外伤 E、以上均是
9、糖尿病急性并发症包括(C)
A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、高渗性非酮症昏迷 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病性心肌病
十二、急诊技术一休克
1、休克的概念是(E)
A、是剧烈的震荡或打击 B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 B、使机体对外界刺激发生的应激反应 D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症 E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机 能代谢障碍的全身性病理过程
2、休克的最主要特征是(C)
A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌流量锐减 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低
3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是(A)
A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内皮素 E、血管紧张素2
4、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于(A)
A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋后抑制 E、先抑制后兴奋
5、高排低阻型休克最常见于(A)
A、感染性休克 B、烧伤性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、创伤性休克
6、休克治疗的主要目的是(E)
A、升高血压 B、恢复血容量 C、纠正酸中毒 D、恢复心排出量 E、恢复组织的血流灌注
7、提示血容量不足的指标为(B)
A、中心静脉压很低,尿量多 B、中心静脉压偏低,尿量少 C、中心静脉压偏低,尿量多 D、中心静脉压偏高,尿量多 E、中心静脉压很高,尿量少
8、休克时最好的扩容剂是(C)
A、全血 B、血浆蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理盐水
9、男性患者,68 岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动 脉血压为110/75mmhg,心率120 次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑(E)
A、血容量不足 B、容量血管过度收缩 C、容量血管过度扩张 D、血容量过多 E、左心功能不全
10、男性患者,40 岁,3 小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg, 脉率118 次/分,最可能的诊断是(B)
A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、脓毒性休克 D、心源性休克 E、神经源性休克
十三、急诊技术一徒手心肺复苏术
1、胸外心脏按压的部位是(C)
A、胸骨下1/3 处 B、胸骨中1/3 处 C、胸骨中下1/3 交界处 C、胸骨中上1/3 交界处 E、心前区
2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是(E)
A、头后仰,托起下颌 B、吹气要看到胸廓抬起 C、每次吹气量800ml 左右 D、吹气时捏闭鼻孔 E、吹气频率30 次/分钟左右
3、有效的胸外按压,成人速率应为(C)
A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分
4、有效的胸外按压,其按压深度应为(D)
A、1~2cm B、2~3cm C、3~4cm D、4~5cm E、6cm
5、根据05 年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压—通气比率为(A)
A、30:2 B、30:4 C、30:3 D、32:2 E、30:5
十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运
1、指压止血法的前提是(C)
A、用于临时出血 B、现场急救 C、熟悉浅表动脉走行 D、用于动脉出血 E、出血量大
2、可用于各种伤口出血的止血方法是(B)
A、指压止血法 B、加压包扎止血法 C、止血带结扎止血法 D、直接压迫止血法 E、外用止血药物
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过(D)
A、15 分钟 B、30 分钟 C、45 分钟 D、60 分钟 E、90 分钟
4、加压包扎止血不宜用于(C)A、动脉血管破裂 B、静脉血管破裂 C、骨折所致出血 D、较大伤口出血 E、较小伤口出血
5、绷带包扎关节部位最常用的方法(E)
A、环形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8 字形包扎法
6、急诊固定术主要用于(D)
A、休克 B、预防感染 C、大出血 D、骨折 E、伤口疼痛
7、固定大腿时,外侧夹板的长度应从(A)
A、腋下到足跟 B、腋下到腘窝 C、病变部位上下3cm D、腹股沟到足跟 E、腹股沟到腘窝
8、对于开放性伤口,下列处理方法正确的是(A)
A、应先止血、包扎、后固定 B、应先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后,不固定也可以 E、止血、包扎、固定无先后顺序
9、在搬运伤员过程中,下列操作错误的是(D)
A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位 B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通 C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运 D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运 E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理
10、家庭急救护理中,常用的急救技术不包括(E)
A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬运 E、清创 十五基本操作技能---一般检查
1、视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能为(C)
A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包积液 E、心绞痛
2、触诊对下列部位最为重要的是(B)
A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统
3、浅部触诊法适用于(A)
A、关节、阴囊、精索 B、烂尾压痛点 C、胆囊压痛点 D、腹部反跳痛 E、肾脏
4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为(E)
A、实音 B、清音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音
5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为(C)
A、清音B、浊音C、鼓音D、实音 E、过清音
6、下列不属于生命体征范围的是(E)
A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、表情
7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察(C)
A、皮肤弹性 B、毛发的多少 C、皮下脂肪充实程度 D、肌肉的发育 E、指甲有无光泽
8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是(A)
A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3 B、手背或上臂内侧 C、上腹部 D、手背或上臂背侧下1/3 E、前臂的屈侧或手背
9、消瘦是指体重(B)
A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的20% D、低于正常的30% E、低于正常的15%
10、关于体温方法的测定,下列正确的是(E)
A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿 B、肛测法体温比口测法高0.5~0.8°C C、肛测法的正常值为36.3~37.2°C D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响 E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染
11、强迫坐位可见于(A)
A、肝功能不全者 B、意识丧失者 C、极度衰弱者 D、先天性心脏病 E、肾绞痛
12、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是(D)
A、脑炎后遗症 B、结核病 C、甲状腺功能亢进 D、维生素A 缺乏 E、佝偻病
13、检查皮肤弹性时,常选择的部位是(B)
A、上腹部 B、手背或上臂内侧部 C、前臂内侧或上臂内侧部 D、手背或上臂外侧部 E、手背或颈前
14、可引起全身淋巴结肿大的是(E)
A、化脓性扁桃体炎 B、牙龈炎 C、转移癌 D、急性乳房炎 E、传染性单核细胞增多症
15、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,见于(D)
A、肝病面容 B、肾病面容 C、二尖瓣面容 D、甲状腺功能亢进面容 E、肢端肥大面容
16、下列关于瞳孔的叙述,错误的是(E)
A、正常的瞳孔双侧等圆、等大 B、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形 C、虹膜粘连时形状可不规则 D、婴幼儿瞳孔较小 E 老年人瞳孔较大
17、双侧睑下垂见于(D)
A、蛛网膜下腔出血 B、白喉 C、脑脓肿 D、重症肌无力 E、脑炎
18、角膜的检查内容不包括(A)
A、黄染 B、透明度 C、新生血管 D、软化、溃疡 E、有无云翳、白斑
19、外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为(D)
A、外耳道炎 B、脑疮 C、急性中耳炎 D、颅底骨折 E、胆脂瘤
20、关于口唇的病变叙述错误的是(C)
A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B、口唇发绀可见于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂见于营养不良 D、口唇疱疹可见于感冒 E、口唇深红见于急性发热性疾病
21、下列疾病可引起颈静脉怒张的是(B)
A、严重贫血B、缩窄性心包炎 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、三尖瓣关闭不全
22、肝颈静脉回流征阳性可见于(B)
A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血压心脏病 D、二尖瓣狭窄 E、三尖瓣关闭不全
23、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是(E)
A、甲状腺质地柔软 B、甲状腺弥漫、对称 C、甲状腺可出现结节性改变 D、甲状腺可随吞咽上下移动 E、可触及震颤或能听到杂音
24、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是(C)
A、甲状腺表面光滑 B、甲状腺位于甲状软骨下方 C、甲状腺可随吞咽上下移动 D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大 E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内
25、关于气管位置,下列不正确的是(A)
A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧 C、胸腔积液时气管向健侧移位 D、胸膜粘连可将气管拉向患侧 E、是判断纵膈是否移位的指标
十六、基本操作---胸部检查
1、直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于(C)
A、第五肋间 B、第六肋间 C、第七肋间 D、第八肋间 E、第九肋间
2、某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45 度,应考虑为(B)
A、正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸
3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为(C)
A、胸骨线 B、腋中线 C、锁骨中线 D、胸骨中线 E、腋前线
4、触诊乳房开始的部位是(B)
A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、乳头 E、乳腺囊肿
5、一位45 岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为(B)
A、哺乳期妇女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小叶增生 E、乳腺囊肿
6、正常成人呼吸频率(A)
A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分
7、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是(C)
A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是否消失
8、语音震颤强弱的因素主要取决于(B)
A、支气管距胸壁的距离 B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者体质状况 E、性别
9、吸气运动时(C)
A、膈肌收缩,肋间肌舒张 B、膈肌舒张,肋间肌收缩 C、膈肌收缩,肋间肌收缩 D、膈肌舒张,肋间肌舒张 E、以上都不对
10、双肺前界浊音区缩小常见于(E)
A、心脏扩大 B、心包积液 C、主动脉瘤 D、肺门淋巴结肿大 E、肺气肿
11、肺气肿时叩诊音为(B)
A、鼓音 B、过清音 C、清音 D、浊鼓音 E、浊音
12、肺部叩诊呈浊音者常见于(C)
A、大量胸腔积液 B、肺内大空洞 C、大叶性肺炎 D、气胸 E、肺气肿
13、肺部叩诊呈鼓音常见于(D)
A、肺内空洞 B、代偿性肺气肿 C、肺淤血 D、气胸 E、少量胸腔积液
14、肺泡呼吸音最强的部位是(B)
A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窝下部 D、胸骨上部 E、肩胛间区
15、支气管呼吸音的特点是(A)
A、呼气时相较吸气时相长,调高,音响强 B、吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱 C、呼气时相较吸气时相短,调高,音响强 D、吸气与呼气时相性质相似 E、呼气时相较吸气时相音响强
16、大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及(C)
A、肺泡呼吸音增强 B、干罗音 C、支气管呼吸音 D、断续性呼吸音 E、呼气时间延长
17、肺泡呼吸音增强主要见于(C)
A、慢性支气管炎 B、胸腔积液 C、贫血 D、大量胸腔积液 E、肋骨骨折
18、异常支气管呼吸音是指(B)
A、肺泡呼吸音增粗 B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音 C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音 D、粗糙性呼吸音 E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变
19、语音震颤增强可见于(E)
A、气胸 B、胸腔积液 C、肺气肿 D、胸膜增厚 E、肺内大片炎症
20、语音震颤减弱可见于(E)
A、肺炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺梗死 E、肺气肿
21、与语音共振产生的机制相似的是(B)
A、支气管肺泡呼吸音 B、语音震颤 C、肺泡呼吸音 D、支气管呼吸音 E、捻发音
22、湿罗音布满肺野,常见于(E)
A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺淤血 D、大叶性肺炎 E、急性肺水肿
23、肺部听诊湿罗音特点为(E)
A、多在呼气末明显 B、持续时间长 C、有些湿罗音似哨笛音 D、咳嗽后增强 E、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无
24、气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是(D)
A、视诊胸部形态 B、触诊气管位置 C、触诊语音震颤 D、叩诊音响 E、听诊呼吸音
25、哮喘典型的临床表现为(B)
A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛 D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音 E、发作性呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰
26、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现(D)
A、桶状胸,肋间隙增宽 B、触觉语颤减弱 C、叩诊为过清音 D、听诊为语音增强 E、肺泡呼吸音呼气时相延长
27、患者,男,28 岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛 5 天。查体:急性病容,右侧 呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为(C)
A、右侧大叶性肺炎 B、右侧支气管肺炎并胸腔积液 C、右侧大叶性肺炎并胸膜炎 D、右侧胸膜炎 E、右侧肺结核
28、男,25 岁,咳嗽4 天,畏寒、发热 3 天。听诊:右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时 所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为(A)
A、异常支气管呼吸音 B、支气管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音 D、湿罗音 E、干罗音
十七基本操作----心脏检查
1、正常心尖搏动位于(B)
A、胸骨左缘第4 肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处 B、胸骨左缘第5 肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处 C、胸骨左缘第6 肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处 D、胸骨右缘第4 肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处 E、胸骨右缘第5 肋间,锁骨中线内侧0.5~1.0cm处
2、心尖搏动向左下移位,其原因为(A)
A、左室增大 B、右室增大 C、左、右心室增大 D、右位心 E、全心脏扩大
3、病理条件下,心尖搏动增强原因为(E)
A、胸壁薄(消瘦、儿童)B、肋间隙宽 C、剧烈运动 D、情绪激动时 E、左室肥大
4、负性心尖搏动常见于(A)
A、粘连性心包炎 B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病 D、心包积液 E、胸壁变薄(消瘦、儿童)
5、胸骨左缘第二肋间搏动,常见于(C)
A、升主动脉瘤 B、主动脉弓瘤 C、肺动脉高压或青年人 D、右心室肥大 E、腹主动脉瘤
6、心浊音界呈靴形,见于(D)A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
7、梨形心脏常见于(B)
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭 C、肺动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
8、三角烧瓶形心脏见于(E)
A、心肌病 B、心肌炎 C、肺心病 D、主动脉瘤 E、心包积液
9、心尖部触及舒张期震颤,最常见于(C)
A、室间隔缺损 B、动脉导管未闭 C、二尖瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣狭窄
10、胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于(A)
A、主动脉瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄 D、三尖瓣狭窄 E、动脉导管未闭
11、关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是(A)
A、二尖瓣区位于心尖部 B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间 D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2 肋间 E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4 肋间
12、区分第一心音与第二心音的意义是(E)
A、心脏的大小 B、血压的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收缩期与舒张期
13、关于第一心音的描述,不正确的是(E)
A、音调较低 B、强度较响 C、性质较钝 D、历时较长,与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响
14、第一心音增强可见于(C)
A、心肌炎 B、二尖瓣关闭不全 C、甲状腺功能亢进 D、心肌梗死 E、新功能不全
15、听诊检查心率时,下列叙述正确的是(C)
A、正常成人心率范围为60~90 次/分 B、检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准 C、婴幼儿心率大于150 次/分,称心动过速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快
16、下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是(C)
A、是病理性的S3,常伴有心率增快 B、听诊音调低、强度弱 C、见于健康人 D、提示有严重器质性心脏病 E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律
17、下列关于舒张早期奔马律与生理性S3 的鉴别,不正确的是(B)
A、生理性S3 见于健康人,尤其是儿童和青少年 B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现 C、生理性S3 在坐位或立位时可消失 D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病 E、生理性S3 在心率不快时易发现
18、下列不属于心音异常的是(C)
A、钟摆律 B、S2 反常分裂 C、射抢音 D、A2 增强 E、大炮音
19、以下是心脏杂音产生的机制,除了(B)
A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔的狭窄 D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤
20、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是(C)
A、狭窄越重,杂音越强 B、血流速度越快,杂音越听不清 C、狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强 D、心肌收缩力减弱,杂音增强 E、血容量越多,杂音越强
21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是(A)
A、风湿性二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、三尖瓣狭窄 D、肺源性心脏病 E、原发性肺动脉高压
22、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于(A)
A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损
23、深吸气时下列情况杂音会增强的是(C)
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
24、功能性收缩期杂音最常见的部位是(C)
A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉瓣区 E、主动脉瓣第二听诊区
25、关于心脏杂音传导方向的叙述,下列错误的是(B)
A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导 B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导 D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖 E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
十八、全科医学知识
1、理想的医疗保健体系意味着(C)
A、所有病人都可以自由选择医院和医生 B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众 的卫生需求 C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职 D、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊 E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(B)
A、专科医疗诊断 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾病预防控制中心 E、三级医院的综合科
3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(C)
A、对服务对象责任的持续性和间断性 B、处理疾病的轻重、常见与少见 C、对服务对象的责任心 D、是否使用高新昂贵的医疗技术 E、服务人口的多少与流动性
4、全科医生是(B)
A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生
5、促使全科医生产生的背景不包括(E)
A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧
6、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是(C)
A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾
12、区分第一心音与第二心音的意义是(E)
A、心脏的大小 B、血压的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收缩期与舒张期
13、关于第一心音的描述,不正确的是(E)
A、音调较低 B、强度较响 C、性质较钝 D、历时较长,与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响
14、第一心音增强可见于(C)
A、心肌炎 B、二尖瓣关闭不全 C、甲状腺功能亢进 D、心肌梗死 E、新功能不全
15、听诊检查心率时,下列叙述正确的是(C)
A、正常成人心率范围为60~90 次/分 B、检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准 C、婴幼儿心率大于150 次/分,称心动过速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快
16、下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是(C)
A、是病理性的S3,常伴有心率增快 B、听诊音调低、强度弱 C、见于健康人 D、提示有严重器质性心脏病 E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律
17、下列关于舒张早期奔马律与生理性S3 的鉴别,不正确的是(B)
A、生理性S3 见于健康人,尤其是儿童和青少年 B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现 C、生理性S3 在坐位或立位时可消失 D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病 E、生理性S3 在心率不快时易发现
18、下列不属于心音异常的是(C)
A、钟摆律 B、S2 反常分裂 C、射抢音 D、A2 增强 E、大炮音
19、以下是心脏杂音产生的机制,除了(B)
A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔的狭窄 D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤
20、关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是(C)
A、狭窄越重,杂音越强 B、血流速度越快,杂音越听不清 C、狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强 D、心肌收缩力减弱,杂音增强 E、血容量越多,杂音越强
21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是(A)
A、风湿性二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、三尖瓣狭窄 D、肺源性心脏病 E、原发性肺动脉高压
22、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于(A)
A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损
23、深吸气时下列情况杂音会增强的是(C)
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄
24、功能性收缩期杂音最常见的部位是(C)
A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉瓣区 E、主动脉瓣第二听诊区
25、关于心脏杂音传导方向的叙述,下列错误的是(B)
A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导 B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导 D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖 E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
十八、全科医学知识
1、理想的医疗保健体系意味着(C)
A、所有病人都可以自由选择医院和医生 B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众 的卫生需求 C、由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职 D、医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊 E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务
2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(B)
A、专科医疗诊断 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾病预防控制中心 E、三级医院的综合科
3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(C)
A、对服务对象责任的持续性和间断性 B、处理疾病的轻重、常见与少见 C、对服务对象的责任心 D、是否使用高新昂贵的医疗技术 E、服务人口的多少与流动性
4、全科医生是(B)
A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生
5、促使全科医生产生的背景不包括(E)
A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧
6、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是(C)
A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾
第三篇:乡村医生在岗培训第三、四期试题及答案
一 医学法律法规知识
(一)乡村医生从业管理条例 对于《乡村医生管理条例》的选用对象,以下说法正确的是(A尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在村医疗机构从事预防)2 不予注册乡村医生的情形是(D受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的)3 乡村医生执业证书有效期是(E 5年)4 乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是
(B 对病人进行无条件临床试验治疗)5《乡村医生从业管理条例》施行后,对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人,下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的(E 在村医疗卫生机构连续工作10年以上)
(二)执业医师法
1医师注册后除了下列哪种情形,其所在的医疗.预防.保荐机构都应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书
(D 中止医师执业活动满1年的)2 对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是
(E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从是临床示教、临床研究等活动的境外人员)3 取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历者,要参加执业医师资格考试,需要在医疗、预防、保健机构中工作满几年
(B 2年)4 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是
(B 高等学校医学本科学历)5 未经批准擅自开办医疗机构行医者,需承担以下法律责任,除了
(A 暂停一个月以上,六个月以下的执业活动)
(三)我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是
(D 1989年,2004年)2 按照新修订的传染病法中的规定,下列描述错误的是
(A 得了传染病必须通知单位)
3、发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的人员是
(A任何单位和个人)
4、传染病法中的“疫点”是指
(A 病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地)
5、医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒,对按照规定一次使用的医疗器具,应当在使用后予以
(B销毁)
(四)、药品管理法
1、《药品管理法》第十一条、五十五条规定:生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器,必须符合(B 药用要求)
2、《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据是(B 药品成分的含量不符合国家药品标准的)
3、医疗机构配制的制剂应当是(B本单位临床需要而市场上没有供应的品种)
4、生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的(A 1倍以上3倍以下罚款)
5、按《药品管理法》界定,下列不属于假要的是(C超过有效期的D、被污染的)
(五)医疗事故处理条例
1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(A 所在科室负责人报告)
2、内科医生王某,在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。因牵拉过度,导致新生儿左上肢比从神经损伤。王某行为的性质属于(E 孙造成不良后果,但不属于医疗事故)
3、《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(C三级医疗事故)
4、《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助不超过(C15年)
5、负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会,应当自受理医疗事故技术鉴定之日起几日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料(A 5日内)
二、急诊急救技术
(一)环境因素所致急症
1、犬咬伤的抢救成败的关键是(E就地立即彻底冲洗伤口)
2、一炼钢工人高温下工作六小时后,面色苍白,恶心,呕吐、皮肤湿冷。查体:血压90/60mmHg。脉细快,心率110次/分,可能的诊断是(B中暑)
3、一炼钢工人高温下工作六小时后,面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。查体:血压90/60mmHg。脉细快,心率110次/分,根据上提的诊断,处理方法是(E以上都是)
4、一男生不幸发生淹溺,应明确(E以上都是)
5、一男生不幸发生淹溺,现场急救错误的是(C必须先倒水后进行人工呼吸和胸外按压)
(二)突发公共事件现场医疗救援
(一)1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是(C二级指的是重大事件,用橙色表示)
2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是(E急救人员多是死亡率高)
3、国际医疗救援优先顺序错误的是(D蓝色——第四优先:轻微擦伤)
(三)突发公共事件现场医疗救援
(二)1、有关院外救治过程,正确的说法是(A对大量的伤员首先进行分诊)
2、震后救人时对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人,正确的护理方法是(C蒙上眼睛就出来,慢慢呼吸、进食)
3、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时,错误的方法是(C拉拽伤者肢体)
4、发生交通事故时,现场急救应(C救护者应首先对伤者生命体征、意识状态作出初步判断)
5、严重烧伤患者的急救原则错误的是(D对烧伤部位及时涂抹药水)
三、儿童保健
(一)、生长发育
(一)1、对于小儿生长发育的描述,错误的是(C生长发育无个体差异)2、生长发育的一般规律描述不正确的是(B由远到近)
3、小儿体重测量正确的是(A晨起排空大小便,脱去小儿衣帽)4、1岁小儿正常头围是(C46cm)5、1岁小儿正常体重是(A10KG)
(二)、生长发育
(二)1、克氏征阳性为正常现象的小儿月龄是(A3~4个月)
2、小儿出现第一个条件反射是(E吸允反应)
3、一个键康儿前囟2.0cm*2.0cm,体重7KG,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,该小儿月龄为(B6个月)
4、一个键康儿体重7.5Kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”,该小儿月龄为(D7个月)
5、一个键康儿前囟0.5cm*0.5cm,出牙8颗,体重10Kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为(C12个月)
(三)、婴幼儿喂养与营养
1、添加辅食的年龄,下述错误的是(A鱼肝油1~3个月)
2、下列乳类在人工喂养小儿时应作为首选的是(A以奶为基础的配方奶粉)
3、我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议生后几个月内完全接受母乳喂养(C6个月)
4、下列选项不符合辅食添加原则的是(B可同时添加2种以上辅食)
5、一下有关母乳的成分的描述,错误的是(A人乳中的碳水化合物主要是甲型乳糖)
四、社区康复
(一)、社区康复概述
(一)1、以下不属于康复治疗特点的为(E利用社区资源,提供个体康复服务)
2、康复对象包括(D以上都是)
(二)、社区康复概述
(二)1、A选配辅助器具在质量方面应该注意的问题不正确的是(B越贵质量越好)
2、以下不属于脑瘫儿童使用的辅助器具的是(D盲杖)
(三)、脑卒中康复
(一)1、脑卒中康复治疗的原则不包括(E促进家庭和睦)
2、脑卒中急性期康复治疗内容不包括(E语言训练)
3、脑卒中单元式管理内容是(C激发障碍预防与治疗)
4、脑卒中恢复其康复治疗内容不包括(D手术治疗)
5、脑卒中继发障碍不包括(E失语)
(四)脑卒中康复
(二)1、偏瘫患者康复评定内容不包括(B情商测定)
2、属于肌张力二级特点的是(C肌张力较明显增加)
3、偏瘫的并发症不包括(C继发高血压)
(五)脑卒中康复
(三)1、下面康复训练中不包括(A剧烈运动)
2、下面康复训练目标中错误的是(C加强健侧肢体的控制能力)
(六)脑卒中康复
(四)1、脑卒中康复足跟着地期,以下不是侧方观察的正常范型的为(E从足前部可看到足底面)
2、以下不属于推离期从测方观察的正常范型的是(A右侧有轻度的肘屈曲)
五、农村社区用药
(一)糖皮质激素的合理应用
(一)1、糖皮质激素的抗毒作用的机制是(E提高机体对细菌内毒素的耐受)
2、下列激素抗炎作用最强的是(C地塞米松)
3、糖皮质激素和抗菌药物合用治疗严重感染的目的是(D减轻中毒反应、抗休克缓解毒血症状)
4、糖皮质激素的“四抗”不包括(B抗病毒作用)
5、糖皮质激素禁用于胃溃疡治疗是因为(C促进胃酸分泌)
(二)糖皮质激素的合理应用
(二)1、糖皮质激素禁用于神经病治疗是因为(D兴奋中枢神经)
2、糖皮质激素禁用于创伤修复是因为(B抑制蛋白合成)
3、糖皮质激素禁用于高血压治疗是因为(A水钠潴留)
4、长期应有糖皮质激素,突然停药可产生反跳现象,其原因(A患者对激素产生依赖性或病情未完全控制)
5、倍氯米松治疗过敏性支气管哮喘的主要机制是(C稳定肥大细胞膜,抑制炎性介质释放)
(三)呼吸系统疾病的临床用药
(一)1、下列药物可用于预防支气管哮喘的是(C麻黄碱)
2、沙丁胺醇、特布他林为(C B2--受体激动药)
3、长期治疗持续性哮喘的首选药物是(B吸入型激素(丙酸氯地米松))
4、为缓解轻、中度哮喘症状的首选药物,亦预防运动性哮喘的药物是(A沙丁胺醇、特布他林)
5、即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是(E氨茶碱)
(四)呼吸系统疾病的临床用药
(二)1、氨茶碱的不良反应是(E兴奋不安、失眠、恶心、呕吐)
2、苯佐那酯的镇咳机制是(E局麻作用,抑制肺牵张感受器,阻断咳嗽反射)
3、对剧烈的刺激性干咳伴有胸痛者尤为适用的镇咳药是(A可待因)
4、乙酰半胱氨酸的祛咳作用机制是(E使痰液中黏蛋白多肽链中二硫键断裂,降低痰粘稠度)
5、能酸化体液和尿液、增加钠和水的排出祛痰药是(D氯化铵)
(五)消化系统疾病的临场用药
(一)1、乳酶生不具有的特点是(E宜与抗菌药、抗酸药物等合用以增加疗效)
2、下列关于碳酸氢钠的药理作用叙述不正确的是(D促进阿司匹林的吸收)
3、奥美拉唑的作用机制,正确的是(E抑制H+-K+-ATP酶)
4、下列药物为较强的肝药酶抑制剂的是(A西咪替丁)
5、根除幽门螺旋杆菌(HP)的三联疗法,不合理的是(D硫酸铝+阿莫西林+替硝唑)
(六)消化系统疾病的临床用药
(二)1、十二指肠溃疡合并出血,下列药物为最佳选择的是(B奥美拉唑)
2、出现下列症状,主张联用胃动力药的是(A明显的腹胀、胃酸反流)
3、硫酸镁不具有(C抗癫痫作用)
4、硫酸铝治疗消化性溃疡的机制是(E保护胃黏膜,促进溃疡愈合)
5、习惯性便秘常选用(C酚酞)
六、重性精神病管理基本服务知识与技能
(一)重型精神疾病病例管理
(一)1、重型精神疾病危险性评估分级一级为(A口头威胁,喊叫,但没有打砸行为)
2、发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时(E应及时请精神科执业医师会诊,同时向个案管理组组长报告,实施紧急住院治疗)
3、对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是(C社会功能处于较差状态)
(二)重型精神疾病病历管理
(二)1、对重型精神疾病个案患者分级管理标准一级描述错误的是(E危险性评估为0级)
2、对轻度滋事描述正确的是(A公安机关出警但仅做一般教育等处理的案情)
3、对自知力完全描述错误的是(C缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力)
七、消化系统常见疾病诊治与预防
(一)急、慢性胃炎
1、关于浅表性胃炎的病理变化,下列描述错误的是(C胃腺体部分消失)
2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是(E胃镜活检)
3、急性糜烂性胃炎病因中,以下最重要的是(A胃粘膜缺血和胃酸分泌)
4、女,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏膜。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是(A慢性浅表性胃炎)
5、拟诊断为急性胃炎时,下列处理不恰当的是(E腹痛者可用吗啡或哌替啶)
(二)消化溃疡
(一)1、提示胃穿孔最有意义的根据是(E气腹征象)
2、以下消化性溃疡的发作因素最重要的是(D胃酸)
3、消化性溃疡主要发生在(C胃和十二指肠)
4、胃溃疡的好发部位是(D胃角和胃窦小弯)
5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是(C进食多量脂肪食物)
(三)消化性溃疡
(二)1、上消化道和下消化道的分界点是(D屈氏韧带)2、消化性溃疡的主要症状是(D上腹疼痛)
3、消化性溃疡所引起的疼痛,最具特征性的是(D节律性疼痛)4、胃溃疡的节律性疼痛的特点是(D餐后1/2~2小时)
5、女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,进来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水声,此病例考虑诊断为(D消化性溃疡合并幽门梗阻)
(四)消化溃疡
(三)1、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是(A出血后疼痛加重)
2、男性,55岁,有消化性溃疡史20年,期间多次复发。近一周来上腹痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是(C三甲二橼络合铋+克林霉素+甲硝唑+奥美拉唑)3、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是(B奥美拉唑)4、上消化道大出血最常见的原因是(D十二指肠溃疡)
5、女,43岁,患十二指肠球部溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是(E奥美拉唑)
八、泌尿系统常见疾病诊治与预防
(一)急性肾小球肾炎
1、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是(D肾病综合症)
2、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是(C血尿、蛋白尿、水肿、高血压)3、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是(E急性肾小球肾病)
4、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是(B肾脏组织病变)
5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是(A必须使用青霉素治疗)
(二)、慢性肾小球肾炎
1、下列关于慢性肾小球肾炎描述不正确的是(A多数患者无急性肾炎病史)
2、隐匿性肾小球肾炎表现是(A血尿和(或)蛋白尿)
3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是(E肾功能损害)
4、男性、40岁、10年前高血压140/90mmHg,未查尿,有高血家族史。一个月来双下肢凹陷性水肿,夜尿0~1次。今血压148/94mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细泡10~15个/高倍镜视野,血红蛋白10g/L,血尿素氮10mmql/L,血清肌酐178umol/L,眼底正常。最可能的临床是(B慢性肾小球肾炎)
5、慢性肾小球肾炎患者,蛋白尿<1g/天,血压应控制在(C130/80mmHg)
(三)尿路感染
1、下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是(C膀胱三角区、膀胱颈)
2、下列对诊断尿路感染最有意义的是(E清洁中段尿培养细菌计数>10*5/ml)3、肾盂肾炎常见致病菌是(A大肠杆菌)
4、诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是(E影像检查示肾盂肾盏变形)5、妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是(D头孢类)
(四)尿路感染病例讨论
1、下列中段尿培养杆菌菌落计数可诊断为细菌尿的是(D>10万/ml)
2、静脉肾盂造影对下列疾病最有价值的是(E慢性肾盂肾炎)
3、处理复发性肾盂肾炎最主要的措施是(B寻找并去除尿路梗阻)4、3日抗生素短程疗法可用于下列尿路感染患者的是(D女性急性膀胱炎)
5、以下不是尿路感染临床表现的是(E蛋白尿)
九、贫血诊治与预防
(一)、贫血总论
(一)1、下列血细胞来源于骨髓的是(E多能干细胞)
2、与贫血无关的表现为(D发绀)
3、贫血定义是指单位容量血液内(C红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常)
4、根据国内标准,下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是(B成年女性低于110g/L)
5、根据病因及发病机制,贫血可分为(C红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3累)
(二)贫血总论
(二)1、关于贫血的病理生理基础,下列描述错误的是(A红细胞内2,3-DPG含量减少)
2、可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是(E睑结膜、指甲及上唇)
3、按贫血的病因机制下列组合错误的是(A红细胞破坏过多--慢性感染性贫血)
4、早期缺铁性贫血的形态学改变是(C正细胞正色素性贫血)
5、急性再障感染最多见于(B呼吸道)
(三)、贫血总论
(三)1、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是(D溶血性贫血)
2、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coobs试验阳性诊断应先考虑(E自身免疫性溶血性贫血)
3、关于溶血性贫血的定义,下列描述正确的是(E红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力)
4、血管内溶血的主要实验室检查为(C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性)
5、再障最主要的诊断依据是(C骨髓增生不良)
(四)缺铁性贫血
(一)1、血清铁减少,总铁结合力增高及运转铁蛋该饱和度减低见于(C缺铁性贫血)
2、缺铁性贫血的常见病因是(D、慢性失血)
3、缺铁性贫血周围血浆的主要特征是(B、以血红蛋白量减少为主)
4、正常人消化道内铁吸收率最高的部位是(B、十二指肠及空肠上部)
5、下列表现与缺铁性贫血无关的是(E、黄疸)
(五)缺铁性贫血
(二)1、铁制剂治疗缺铁性贫血,其治疗指标最早出现的是(E、网织红细胞数上升)
2、下列不能抑制铁吸收的是(D、维生素C)
3、贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比积20%,白细胞4.8*109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76f1,MCHC(红细胞平均血红蛋白)0.24,血小板120*109/L.最可能的诊断是(D、缺铁性贫血)
4、口服铁剂给药的最佳时间是(A、餐后服用)
5、口服铁及治疗缺铁性贫血的正确方法是(E、血红蛋白达正常水平后至少继续服4~6个月,待铁蛋白正常后停药)
十、脑血管病诊治与预防康复
(一)、脑血管病基础知识
(一)1、发生脑出血最常见的血管是(C、大脑中动脉)
2、大脑高级皮层功能是(A、认知功能、语言功能、意识功能)
3、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损,症状和体征持续时间(D、大于24小时)
4、某患者(右利手)只能讲一两个单词的字,且不顺利,用词不当,对别人语言能理解,但读出来有困难和差错。其病变可能位于(A、左侧额下回后部)
5、女、60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右侧凝视,双侧巴彬斯基征(+),该患者最可能出血部位在(D、右基底节区)
(二)、脑血管病基础知识
(二)1、女、39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力,考虑诊断为(C、脑栓塞)2、脑卒中不包括(E、蛛网膜下腔出血)3、脑卒中溶栓的治疗窗是(A、4.5小时)
4、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是(E、动脉粥样硬化)5、短暂性脑缺血发作(B、持续时间不超过24小时)
(三)脑血管病基础知识
(三)1、男、60岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约一小时后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/110mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴彬斯基征(+)。最可能的诊断是(A、高血压脑出血)2、脑出血最好发的部位是(A、内囊)
3、脑出血患者CT图像为(C、起病后即可见高密度异常影)4、下列脑血管意外发病最急的是(C、脑栓塞)
5、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致(C、脑梗死)
(四)、脑血管疾病患者的康复治疗
1、脑血管病后肢体瘫痪的性质属于(C、上运动神经元性瘫)2、联合反应发自于(D、脊髓)
3、下列属于脑血管病康复适应症的是(E、肢体症状不再发展)4、下列不属于康复治疗组成员的是(B、患)
十一、外科常见感染诊治与预防
(一)、外科感染
(一)1、关于外科感染的特点,描述错误的是(D、不会引起严重的全身性感染)2、以下各项中不属于外科感染的是(C、肺炎双球菌肺炎)
3、下列病菌属于特异性感染病原菌的是(E、梭状芽孢杆菌)
4、金黄色葡萄球菌感染,其脓液特点(C、脓液稠厚,色黄无味)
5、关于链球菌感染的描述正确的是(E、可产生溶血素及多种溶解酶使感染易于扩散)
(二)外科感染
(二)1、疖是指(A、一个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染)
2、痈的主要致病菌是(A、金黄色葡萄球菌)
3、急性蜂窝组织炎的主要致病菌是(D、溶血性链球菌)
4、位于“危险三角”区的疖有可能引起下列疾病而危及生命的是(C、化脓性海绵状静脉窦炎)
5、脓性指头炎的切开引流切口应是(B、患指侧面纵行切开)
(三)外科感染
(三)1、深部脓肿的主要诊断依据是(D、试验穿刺抽到脓液)
2、关于革兰氏染色阳性细菌脓毒症的临床特点,不包括(D、感染性休克发生早,血压下降)
3、破伤风的潜伏期通常为(B、6~12天)
4、处理破伤风的伤口时,不正确的措施是(D、伤口尽量予以缝合)
5、破伤风最早出现并有诊断意义的症状是(B、张口困难)
十二、骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防
(一)、关节痛
1、以下疾病可引起关节痛的是(E、以上都是)
2、关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏,应首先考虑的疾病是(E系统性红斑狼疮)3、60岁女性,双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟,下午背部加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为(A类风湿性关节炎)
4、下列选项为关节痛问诊要点的是(E以上都是)
5、患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是(B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变)
(二)、颈肩痛和腰腿痛
1、颈椎病发病最重要最基本的病因是(A、颈椎间盘退变)
2、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于(A、坐骨神经分布区)
3、颈椎病最常见的类型为(A、神经根型)
4、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是(D、腰椎间盘突出症)
5、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大、小便功能障碍,是由于突出物压迫(C、马尾神经)
十三、骨质疏松诊治与预防
(一)、骨质疏松症诊治规范
1、骨折中危害最大的是(E、髋骨)
2、国际公认骨密度检查方法(A、DEXA)
3、骨形成指标是(E、BGP)
4、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是(C、库欣综合征)
5、遗传因素在决定骨密度的地位中约占(A、70-80%)
(二)骨质疏松症的预防
1、降钙素治疗骨质疏松需要长期持续应用(B、错误)
2、高钠饮食尿排出钙减少(B错误)
3、骨健康基本补充剂(A、该加维生素)
十四、痔疮与肛门疾病诊治与预防
(一)、直肠与肛管疾病
1、男性、45岁,过去十年经常大便带血,无其他症状。近一年便血加重,便后不适,需立即(B、直肠指诊)2、直肠指诊,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑(E、直肠癌)
3、直肠的长度为(B、12~15cm)
4、直肠肛管的检查体位中不常用的是(D、右侧卧位)5、直肠肛管周围脓肿最主要治疗措施是(E、切开引流)
(二)、直肠与肛管疾病
(二)1、混合痔是指(C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔)2、内痔常见早期症状是(B、大便时滴血)
3、女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,8之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑诊断为(B、肛瘘)
4、男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有种物自肛门脱出,可以还纳,考虑诊断为(A、内痔脱出)
5、肛裂“三联征”是指肛裂部位同时存在(B、肛裂、前哨庤、乳头肥大)
十五、小儿常见疾病诊治
(一)、小儿腹泻
(一)1、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点是(C、有水、电解质紊乱及全身中毒现象)
2、补液纠正脱水酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑是(C、低钙血症)
3、小儿腹泻低钾血症时,不正确的是(B、酸中毒是易致低血钾)
4、补充体液累积损失量时,下列错误的是(B、高渗性脱水用1/2张含钠液)
5、迁延性腹泻的治疗中,下列正确的是(D、寻找并解除引起病程迁延的原因,积极治疗并发症)
(二)、小儿腹泻
(二)1、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原是(C、轮状病毒)
2、不造成肠黏膜损伤的腹泻类型是(D、肠毒素性肠炎)
3、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为(D、暗绿色海水样)
4、小儿急性腹泻的饮食治疗正确的是(C、人工喂养者,可给米汤、稀释牛奶等)
5、腹泻伴中度脱水,失水量为(C、50~100ml/kg)(三)、体液平衡的特点和体液疗法
(一)1、关于脱水程度描述错误的是(C、重度脱水有5%~10%体重或相当于80~120ml/kg体液的丢失)
2、关于脱水性质描述错误的是(E、高渗性脱水血钠>160mmol)
3、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是(E、呼吸性酸中毒)
4、等渗性脱水补充累积损失量使用(C、1/2张含钠液)
5、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的(A、1/2)(四)、体液平衡的特点和体液疗法
1、小儿体液变化最大的部分为(C、间质液)
2、口服补液盐配方为(D、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20g)
3、小儿腹泻补钾正确的是(B、重症补钾,静脉滴注浓度不超过0.3%)
4、以下属于非电解质溶液的是(A、葡萄糖溶液)
5、低渗性脱水的特点是(D、失盐大于失水)
十六、常见皮肤病诊治与预防
(一)、皮炎和湿疹
1、急性湿疹皮损的表现是(D、多形性损坏)
2、关于变态反应性接触性皮炎,以下描述不正确的是(B、仅在高浓度才引起皮炎反应)
3、接触性皮炎初发于(E、接触部位)
4、一位成年患者手足背部有边界清楚的红斑,其上方有群集小泡和鳞屑痂,前臂及小腿有播散的皮损,最可能的诊断是(D、湿疹)
5、在口周皮炎的患者病史中常可问出(C、不恰当的外用氟化皮质类固醇激素)
(二)、药疹与荨麻疹
1、重型药疹应及早应用(D、糖皮质类固醇激素)
2、某君因牙痛服用止痛药,4日后口唇、龟头、躯干处出现数个局限性类圆形水肿性红肿,边界清楚,经停用药物,适当治疗后痊愈,遗留灰褐色色素斑,半年后因服用同一药物,在原色素斑处又出现同样皮损,应考虑诊断为(C、固定型药疹)
3、有关变态反应性药疹,下列错误的是(B、皮疹主要是有药物的药理作用引起)
4、治疗药疹的首选措施是(A、停药)
5、荨麻疹的皮损特征是(B、风团)
十七、耳鼻喉常见疾病治疗
(一)、中耳炎
1、化脓性中耳炎最常见的感染方式是(B、咽鼓管途径)
2、化脓性中耳炎鼓膜穿孔后应使用(E、抗生素滴耳)
3、因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于(C、后天性原发性胆脂瘤)
4、耳源性颅内外并发症最常见的侵犯途径是(B、循破坏缺损的骨壁)
5、某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线慑片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为(D、急性中耳炎复发)
(二)、急、慢性喉炎
1、急性喉炎的临床特点不包括(E、声带小结)
2、治疗儿童急性喉炎时不宜采用的措施是(A、常规使用镇静剂,减少咳嗽)
(三)、急、慢性鼻炎
1、以下哪项不是急性鼻炎的常见并发症(D。淋巴结炎)
2、慢性单纯性鼻炎的临床特点中,哪项是错误的(C、对1%麻黄素无收缩反应)
(四)、急、慢性咽炎
1、下列哪项不是急性咽炎的致病菌(C、白色念珠菌)
2、急性单纯性咽炎为(A、咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症)
十八、眼科常见疾病治疗 结膜炎
1、急性细菌性结膜炎的常见发病季节(C、春秋季节)
2、沙眼在国际上分期不正确的是(E、V期(退行期))
3、沙眼的治疗方案是(E、以上都是)
4、淋球菌结膜炎的预防不正确的是(A、病人不用隔离,可到公共场所活动)
5、春季结膜炎的治疗方案是(E、以上都是)乡村医生在岗培训第四部试题集
农村常见症状的鉴别诊断与处理原则
(一)、常见症状之发热:
1、先昏迷后发热,常见于(B、脑出血)
2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为(C、36.3°C~37.2°C)
3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于(D、风湿热)
4、下列不属于感染性发热的是(C、药物热)
5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应考虑以下哪种疾病
(C、疟疾)
(二)常见症状之胸痛、腹痛:
1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为(C、心绞痛)
2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是(E、肋软骨炎)
3、腹痛伴里急后重者可见于(A、急性细菌性痢疾)
4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是(A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠)
5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是(B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染)(三)、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血:
1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外(C、急性支气管炎初期)
2、下列疾病中常引起无痰干咳的是(C、胸膜炎)
3、脓性咳嗽伴杵状指见于(C、支气管扩张)
4、关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是(E、咯血不可能出现黑便)(四)、常见症状之恶心、呕吐:
1、呕吐大量隔夜宿食可见于(E、幽门梗阻)
2、食物中毒所致的恶心呕吐,下述正确的是(A、常为餐后近期发作,可有集体发作)
3、男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是(D、腰椎穿刺做脑脊液检查)
4、男性,55岁,8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎”,服药,疼痛不缓解,逐渐向右下腹转移。体温38.5°,血白细胞12*109/L,最可能的诊断是(C、急性阑尾炎)
5、以下提示颅内压增高的是(A、喷射性呕吐)
(五)常见症状之腹泻:
1、慢性腹泻指病程超过(B、2个月)
2、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是(D、粪便常带粘液而无病理成分)
3、以下各项中,属于渗出性腹泻的是(C、各种肠道炎症)
4、以下各项中易引起慢性腹泻的是(D、肠结核、血吸虫病、钩虫病)
5、以下各项描述正确的是(C、分泌性腹泻往往无明显腹痛)
(六)常见症状之头痛:
1、下列不会引起头痛的是(C、面神经麻痹)
2、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是(A、颅内占位性疾病)
3、下列有关偏头痛的叙述,不正确的是(E、多于清晨发作)
4、头痛伴视力下降,见于(E、以上皆可)
5、下列有关头痛的描述,不正确的是(E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视)
(七)、常见症状之眩晕:
1、在眩晕的诊断中最重要的体征是(C、眼震)
2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是(D、小脑病变)
3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是(C、心电图)
4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退,此患者最可能诊断是(A、美尼尔病)
5、不属于治疗眩晕常用药物的是
(E、抗生素)(八)常见症状之心悸:
1、青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,首先考虑的检查是(D、甲状腺功能检查)
2、中年男性,主诉阵发性心悸3月就诊,发作多在静息时,自觉脉搏间歇,下一步应做的检查(A、动态心电图)
3、下列情况与心悸无关的是(D、颈椎病)
4、下列有关心悸的描述,不正确的是
(B、心跳过快是心悸的唯一因素)
5、下列表述不正确的是
(D、更年期女性的心悸无需特别关注)
(九)常见症状之水肿、意识障碍:
1、意识障碍伴随瞳孔散大可见于
(A、颠茄类中毒)
2、与中度昏迷相比,深度昏迷最有价值的鉴别点的是
(D、深浅反射均消失)
3、诊断浅昏迷最有价值的体征是
(C、对痛觉刺激尚有反应)4下列不属于全身水肿的是
(E、过敏性水肿)
5、关于水肿,下列描述错误的是
(E甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿)
(十)临床常见症状实例解析
1、女,20岁。突然咯血,每日咯血量约在200ml,应判定为(C、中等量咯血)
2、男,28岁。昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示(A、消化性溃疡)
3、男,14岁。突发剑突下钻顶样疼痛,呈阵发性加剧,符合下列哪项疾病典型表现
(B、胆道蛔虫症)
4、男,32岁。腹部突然剧烈疼痛,尿液呈淡红色,排尿时疼痛加剧,尿流突然中断,提示(C、膀胱、尿道结石)
5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但一天内波动范围不超过(B、1°C)
二、中医中药基本知识
(一)、中医基础理论绪论
1、中医学的基本特点是
(E、整体观念和辨证论治)
2、中医学关于“证”的概念是
(C、对疾病某一阶段的病理概括)
(二)、阴阳学说:
1、阴损及阳,阳损及阴,此说法的根据是(A、阴阳互根)
2、下列有关事物阴阳属性描述错误的是
(B、背为阴,腹为阳)
3、下列治法中属于“阴中求阳” 的是(D、在补阳剂中适当佐用补阴药)
4、下列描述中不属于“阴阳转化”的是(D、阴胜则阳病,阳盛则阴病)
5、“重阴必阳,重阳必阴” 属于(D、阴阳的相互转化)
(三)、藏象
(一)1、肺主一身之气的功能,主要体现于
(D、宗气的生成和对机体的调节)
2、下列关于“五脏主五液”的描述不正确的是(A、心在液为血)
3、“肺主通调水道”的作用是指
(C、肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用)
4、具有“满而不能实”的生理特点的是
(A、五脏)
(四)、藏象
(二)1、小儿骨软,成人齿脱发落,主要因为(B、先天不足,后天失养,导致肾精亏损)
2、人体骨骼发育正常与否,主要取决于(C、肾能藏精,精能生髓)
3、“肾为气之根”的基本含义是
(C、肾主纳气,可维持呼吸平稳、深沉)
4、肾在体为:
(E、骨)
5、肾其华在:
(E、发)
(五)、藏象
(三)1、人体骨骼的滋养,主要依赖于
(E、髓)
2、下列关于胃热的病机,描述不正确的是
(D、胃热则腐熟功能减退)
(六)藏象
(四)1、肺与大肠在功能上的联系,主要体现于(C、肺气肃降以助大肠之传导)
2、下列关于心与肝之间的关系叙述不正确的是
(E、心主封藏以防津液流失,肝主疏泄以使津液通畅)
(七)经络
1、足三阳经的走向是(A、从头走足)
2、经络的生理功能不包括
(B、加强十二经脉与头面的联系)
3、循行于下肢内踝上八寸处以下,在中线经脉是(B、足太阴脾经)
4、在经络系统中,具有加强十二经脉表里两经之间在体表的联系作用的是
(A、十五别络)
5、十二经脉大多循行于
(B、分肉之间)
(八)常用腧穴
1、腧穴定位法中,临床上较常用的是
(D、骨度分寸折量法和拇指同身寸)
2、合谷穴的定位是(E、在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨挠侧的中点处)
3、曲池穴的定位是(C、屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点)
4、下列穴位中孕妇禁忌使用的是(C、三阴交)
5、印堂穴针刺操作时,应采取的手法是
(C、提捏局部皮肤,平刺0.3 ~0.5寸,或用三棱针点刺出血)
(九)刺灸法与拔罐法
1、下列不属于毫针基本构造的是
(E、针刀)
2、适宜于取头面胸腹部俞穴和上下肢部分俞穴的针刺体位是(A、仰卧位)
3、适用于皮肤松弛部位俞穴的进针手法是
(C、舒张进针法)
4、下列不属于针刺时出现的异常情况是(E、得气)
5、下列属于艾炷灸的是(D、间接灸)
(十)耳针及头针
1、耳穴中耳中的定位
(E、在耳轮脚处)
2、耳穴中神门的定位
(A、在三角窝后1/3的上部)
3、标准头穴线按颅骨解剖的分区为(B、额区、顶区、颞区、枕区)
4、顶区的标准穴线是
(E、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线)
5、头针主要治疗
(A、脑源性疾病)
(十一)推拿手法
1、接触面积较小,但深透度大,可适用于全身各部穴位的推拿手法是
(B、一指禅推法)
2、可在人体各部位使用,能增高肌肉的兴奋性,促进血液循环并有舒筋活络作用的推拿手法是(A、推法)
3、下列不属于击法分类的是
(E、捶击法)
4、下列不属于摇法分类的是
(E、屈转伸法)
5、操作要领为动作果断而快速,用力要稳,两手动作配合要协调,使用手法幅度不能超过各关节生理活动范围的推拿手法是
(B、扳法)
(十二)中医养生防病概说
(一)1、中医“治未病”的概念最早见于(B、《皇帝内经》)
2、中医“未病”的概念不包括(D、传染性疾病的潜伏期)
3、中文里的“疾”是指(C、小病)
4、最早提出“瘥后”调理法的医学家是
(A、张仲景)
5、中医学“肝病传脾”的临床表现不包括(C、慢性肝病之腹水)
(十三)中医养生防病概说
(二)1、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括
(A、充足睡眠)
2、中风五大先兆中不包括
(B、反复发作的头痛、眩晕)
3、以下动作不能用于中风先兆的筛查的是
(C、让病人在功率自行车上做运动)
4、以下关于中风先兆的紧急处理叙述错误的是
(D、不需医务人员陪同,可以用私家车运送病人去医院)
5、以下属于老年期痴呆症的临床表现是(E、以上都是)
(十四)中医养生防病概说
(三)1、癌症患者放射治疗前可用来改善局部缺血状态的中药是
(D、活血化瘀药)
2、癌症患者化疗后出现食欲不振、恶心呕吐时不可用
(E、针刺手指十宣出血)(十五)中医养生防病概说
(四)1、中医“治未病”的原则不包括(B、补偏救弊)
2、下列不属于天人相应的表现的是
(D、四时与昼夜晨昏)(十六)中医养生防病概说
(五)1、中医“治未病”的方法不包括(C、气息调摄)
2、中医传统的膳食“金字塔”不包括
(A五味调和)
3、癌症患者可选用的清热利湿食品不包括(A、山楂)
4、药物调理的养生原则不包括(D、急则治标)
5、常用的补气药物不包括(C、杜仲)(十七)望诊
(一)1、失神的病人,本不能食,突然能食,此为
(D、假神)
2、以下不是面色发黑所属病证的是(B、痰湿)
3、温病病人热入营血时,舌色应为
(B、绛舌)
4、下列不属于望舌形内容的是
(A、荣枯)
5、舌色淡白可见于
(D、阳虚水湿内停)(十八)望诊
(二)1、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是
(B、舌苔的厚薄)
2、腻苔的特征是
(C、苔质细腻致密)
3、外感秽浊不正之气,热度内盛的舌象是
(C、积粉苔)
4、舌绛少苔,是属(E、阴虚火旺)
5、热盛伤津,气血壅滞可见于(D、绛紫舌)(十九)闻诊
1、外感风寒的咳声特点是(A、咳声重浊)
2、病人郑声时,可表现为(C、语言重复,声低断续)
3、喘证的临床表现应除外(E、喉中痰鸣)
4、消渴病晚期病人的病室气味为
(E、烂苹果味)(二十)问诊
(一)1、下列不属于问诊的内容是
(E、舌脉)
2、午后潮热,身体不扬者属
(C、湿温潮热)
3、下列属于但寒不热里实寒证的临床表现的是(A、突然恶寒)
4、下列属于湿温潮热的临床表现的是(C、身热不扬,午后热甚)
(二十一)问诊
(二)1、下列属于里证汗出的机理是(A、里热炽盛,迫津外泄)
2、下列属于亡阳之汗的临床表现是
(E、大汗淋漓,质稀清冷)
3、常见的局部汗出不包括
(E、盗汗)
4、肝郁气滞胸胁疼痛的特点是(C、胀痛)
5、下列关于腹痛叙述不正确的是
(E、绕脐痛为癃闭)
(二十二)问诊
(三)1、消谷善饥的原因是(D、胃火炽盛)
2、下述不是泄泻原因的是
(B、肾阴亏损)
3、下述不是由肾气不足所致的是(C、小便涩痛)
4、月经后期可见
(E、营血亏损)
5、下列关于新生儿问诊无意义的是
(A、有无传染病史)(二十三)脉诊
(一)1、“有根”之脉象是指(E、沉取尺部应指有力)
2、用不轻不重指力持脉,按到肌肉者称为(E、中取)
3、“四季平脉”应是
(C、春弦夏洪秋浮冬沉)
4、轻取即得,重按稍减而不空的脉象是
(A、浮脉)
5、下列不属于病脉的是
(A、斜飞脉)(二十四)脉诊
(二)1、脉来去俱盛,三部举按均有力是指
(D、实脉)
2、痰饮证多见于
(B、弦脉)
3、真脏脉的别称不包括
(E、革脉)
4、下列是无胃之脉的是
(A、转豆脉)
5、下列是无根之脉的是
(C、釜浮脉)(二十五)、解表药
1、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是
(D、麻黄)
2、感受风寒,又兼胸闷气滞者,首选的药物是
(D、紫苏)
3、感受风寒前额痛,药物治疗应选
(E、白芷)
4、既能解表泄热,又能舒肝解郁的药物是(A、柴胡)
5、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症,应首选
(E、羌活)(二十六)、清热药
1、石膏的功效是
(A、清热泻火)
2、能清热泻火,又滋阴润燥的药物是
(B、知母)
3、既清肝火,又散郁结的药物是
(C、夏枯草)
4、既能退虚热,又能清热燥湿的药物是
(A、黄柏)
5、功能为清热燥湿、安胎的药物是
(B、黄芩)
(二十七)、理气药
1、治疗脾胃气滞证及呕吐、呃逆证的药物是(A、陈皮)
2、治疗肝郁气滞胁痛、腹痛及气滞腹痛的药物是
(D、香附)
3、治疗湿痰、寒痰证的药物是(A、陈皮)
4、治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选
(B、乌药)
5、治疗湿热泻痢,里急后重,黄连最适宜配伍的药物是(B、木香)
(二十八)、活血化瘀药
1、气滞血瘀,心腹及肢体疼痛,最宜选用
(B、延胡索)
2、具有引血(火)下行作用的药物是
(A、牛膝)
3、具有补益肝肾、活血祛瘀作用的药物是(B、牛膝)
4、具有活血调经、利水消肿作用的药物是
(B、益母草)
5、具有活血行气、祛风止痛作用的药物是(B、川芎)
(二十九)、化痰止咳平喘药
1、具有燥湿化痰、消痞散结的药物是
(C、半夏)
2、治疗胸痹、结胸、梅核气,应首选
(C、半夏)
3、具有引药上行作用的药物是
(B、桔梗)
4、具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是
(B、旋复花)
5、具有清肺化痰、润肠通便作用的药物是(C、瓜蒌)(三十)、补虚药
(一)1、具有益气养阴、补肺脾肾作用的药物是(B、山药)
2、用于气虚胎动不安的首选药物是
(C、白术)
3、用于脾肺气阴两虚的药物是
(B、太子参)
4、用于消渴气阴两虚证的药物是
(E、山药)
5、用于脏躁及失眠的药物是
(C、大枣)(三十一)、补虚药
(二)1、具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是
(C、杜仲)
2、用于阳虚便秘的首选药物是
(B、肉苁蓉)
3、既能补血,又能活血的药物是(A、当归)
4、可用于肝肾阴虚诸证的药物是
(B、熟地)
5、用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是
(D、阿胶)
(三十二)、补虚药
(三)1、功效是养阴清肺,益胃生津的药物是
(A、北沙参)
2、可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是
(C、麦冬)
3、可治疗肝肾阴虚及早衰证的是
(C、枸杞子)
4、有补肝肾,润肠燥功效的药物是
(B、黑芝麻)
5、可用于治疗癥瘕积聚的药物是
(D、鳖甲)(三十三)解表剂
1、桂枝汤中起调和营卫作用的药对是
(C、桂枝、芍药)
2、九味羌活汤的组成中不包含的药物是
(C、荆芥、秦艽)
3、下列不属于九味羌活汤的现代主治的是
(E、痢疾)
4、下列不属于银翘散的现代主治的是
(E、产后感冒)
5、柴葛解肌汤的组成药物中不含
(C、竹叶)(三十四)清热剂
1、患者身热多汗,心胸烦闷,不思饮食,口干喜饮,虚烦不寐,舌红少苔,脉虚数。治疗宜选用
(D、竹叶石膏汤)
2、患者身热谵语,出血发斑,斑色紫黑,舌绛起刺,脉弦数。治疗宜选用
(D、犀角地黄汤)
3、痈疡初起,身热恶寒,患部红肿焮痛,苔薄白,脉数有力者,治疗宜选用
(D、仙方活命饮)
4、下列各项中不属于竹叶石膏汤组成药物的是
(C、知母、生地)
5、下列各项中不属于仙方活命饮组成药物的是
(D、连翘、荆芥、木香)(三十五)理气剂
1、越鞠丸的功用是
(D、行气解郁)
2、旋覆代赭汤证得病机是(D、中虚痰阻,气逆不降)
3、患者,男,52岁。胃脘部痞硬不舒,噫气频作,时有呕吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚。治疗应选用
(D、旋覆代赭汤)
4、具有通阳散结、祛痰下气功用的方剂是
(B、枳实薤白桂枝汤)
5、患者,男,50岁。胸部疼痛,甚则彻背,喘息咳唾,胸脘痞闷,胁下气逆上冲心胸,短气腹胀,大便不畅,舌苔白腻,脉沉弦。治疗宜选用(B、枳实薤白桂枝汤)(三十六)、理血剂
(一)1、患者,男,60岁。心悸不安,胸痛如针刺而有定处,舌质暗红,边有瘀斑,脉弦紧。治疗
(B、血府逐瘀汤)
2、下列不是桃核承气汤的组成药物的是
(B、枳实)
3、桃核承气汤适用于
(D、下焦蓄血证)
4、桔梗、枳壳同用的方剂是
(D、血府逐瘀汤)
5、具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是
(D、复元活血汤)
(三十七)、理血剂
(二)1、补阳还五汤的组成药物中,具有通经活络功用的药物是
(E、地龙)
2、补阳还五汤重用黄芪用意在于
(B、补气行血)
3、下列不属于桃核承气汤的组成的是
(A、当归)
4、下列不是桃核承气汤的现代运用的是(E、崩漏)
5、下列不是血府逐瘀汤的现代运用的是
(E、消化道出血)
(三十八)、祛痰剂
1、五苓散中用量最大的药物是
(C、泽泻)
2、下列各项中,不属于防己黄芪汤主治证的症状是
(B、鼻鸣干呕)
3、患者,男,65岁。久痹不愈,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,胃寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。治疗应选用(D、独活寄生汤)
4、五苓散的功用是
(C、化气布津利水)
5、患者汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮,治疗宜选用
(D、防己黄芪汤)
(三十九)、补益剂
(一)1、补中益气汤重用黄芪为君,其主要用意是
(E、补气升阳)
2、患者,女,25岁。妊娠早期,恶心呕吐,脘腹胀闷,厌闻食气,全身无力,倦怠嗜睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。治疗应选用六君子汤加(A、木香、砂仁)
3、患者,男,12岁。倦怠乏力,语声低微,形体消瘦,面色萎黄,食少呕吐,大便时泻时结,胸脘胀满,时有低热,舌质淡红,苔白微腻,脉虚缓,治疗宜选用(D、补中益气汤)
4、患者,女,低热日久,面色苍白,体倦少气,动辄汗出,怯风形寒,容易感冒,伴食少便溏,子宫中度下垂,舌淡苔薄白,脉虚。治疗宜选用的方剂是(C、补中益气汤)
5、补中益气汤的功用是
(C、补中健脾,升阳举陷)
(四十)、补益剂
(二)1、患者,男,50岁。头晕头痛5年,伴有耳鸣,两目干涩,腰膝痠软,手足心热,咽干,虚烦不眠,盗汗遗精,小便黄,舌红少苔,脉细弦,治疗宜选六味地黄丸加(D、枸杞子、菊花)
2、患者,男,28岁。头目眩晕两年。伴腰膝酸软,耳鸣耳聋,盗汗遗精,手足心热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
(E、六味地黄丸)
3、下列不属于肾气丸组成成分的是
(C、白芍)
4、下列不属于六味地黄丸组成成分的是
(B附子)
5、下列不属于肾气丸与六味地黄丸共有的组成成分的是
(D、熟地黄)(四十一)中医内科之感冒
1、导致感冒的主因是
(C、风邪)
2、感冒的主要病机是
(C、卫表失和)
3、时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于
(D、有无流行性)
4、以下不属于感冒分类的是
(E、流行感冒)
5、患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头晕重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选
(C、新加香薷饮)(四十二)中医内科之咳嗽
(一)1、下列不是外感咳嗽的主要特征的是
(D、易反复发作)
2、以下选项不属于内伤咳嗽的辨证要点是
(E、多伴卫表证)
3、咳嗽痰白而稀薄属于
(A、属风、属寒)
4、咯吐血痰属于(B、肺热或阴虚)
5、咳声粗浊者多为
(A、痰热郁肺)(四十三)中医内科之咳嗽
(二)1、风寒咳嗽可使用
(A、小青龙汤)
2、肺热咳嗽可使用
(C、川贝止咳枇杷颗粒)
3、风燥咳嗽可使用(E、二冬膏)
4、痰湿蕴肺所致的咳嗽使用的方药是(A、二陈平胃散合三子养亲汤)
5、肺阴亏耗所致的咳嗽使用的方药是
(D、沙参麦冬汤)(四十四)、中医内科之眩晕
1、以下关于眩晕病位的描述正确的是
(E、病位在肝,与脾肾密切相关)
2、患者眩晕耳鸣、头痛而胀,急躁易怒,口苦便秘,此为
(B、肝阳上亢证)
3、患者眩晕而头重如裹,兼胸闷恶心,倦怠,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡滑,应选用
(C、半夏白术天麻汤)
4、肝阳上亢的眩晕使用的方药是
(A、天麻钩藤饮)
5、气血亏虚所致的眩晕使用的方药是
(D、归脾汤)
(四十五)、中医内科之头痛
(一)1、下列属于不特殊类型偏头痛的是
(E、三叉神经痛)
2、下列不属于真头痛伴随症状的是
(E、头晕)
(四十六)、中医内科之头痛
(二)1、太阳经头痛疼痛的部位是
(B、头后部,下连于项)
2、外感头痛的治疗原则是
(B、散风祛邪)
3、肝阳头痛的治疗宜采用
(A、天麻钩藤饮)
4、痰浊头痛的治疗宜采用
(E、半夏白术天麻汤)
5、肾虚头痛的治疗宜采用
(D、大补元煎)
(四十七)、中医内科之胁痛
1、与胁痛发病关系最为密切的脏腑是
(C、肝、胆)
2、胁痛虚证的治法是
(B、养阴柔肝)
3、患者久患胁痛,痛势隐隐,眠眠不休,口干咽燥,心烦少寐,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细。其治法是
(B、养阴柔肝)
4、患者,女,46岁。平素性格内向,常自觉两胁刺痛,痛有定处,入夜更甚,舌暗,苔薄白,脉沉涩。其证候是
(C、瘀血阻络)
5、患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
(D、一贯煎)
(四十八)、中医内科之痹症
(一)1、下列病症不可参考痹症的治疗的是(E、股骨头缺血性坏死)
2、关节痠痛、游走不定,属于
(A、行痹)
3、下列属于痹症外因的是
(E、感受风寒湿邪、风湿热邪)
4、肢体关节紧痛不移,遇寒则重,得热痛减,属于
(E、风寒湿痹)
5、肢体痠痛重着,肌肤不仁,属于(C、着痹)
(四十九)、中医内科之痹症
(二)1、治疗着痹宜采用
(A、薏苡仁汤加减)
2、着痹的治法是
(C、除湿通络,祛风散寒)
3、肝肾两虚的痹证的治法是
(D、培补肝肾,舒筋止痛)
4、治疗风湿热痹采用的方药是
(B、白虎加桂枝汤合宣痹汤)
5、治疗痛痹采用的方药是
(C、乌头汤)
(五十)、中医内科之中风
1、以下不属于中风的主证的是
(E、醒后如常人)
2、以下不属于中风中脏腑闭证的主证的是
(A、目合)
3、以下关于中风病之闭证叙述不正确的是
(C、病性为虚证)
4、以下不属于中风病之脱证的临床表现的是
(D、肢体强痉)
5、赵,男性,75岁,突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉微欲绝。其治法应是
(D、益气回阳,扶正固脱)E、辛凉开窍,熄风平肝
(五十一)、中医内科之胃痛
(一)1、下列不属于胃部疼痛性质的是
(E、钝痛)
2、下列不属于胃痛的常见伴随症状的是
(E、胁痛)(五十二)、中医内科之胃痛
(二)1、胃气壅滞所致的胃痛治疗时宜采用(A、香苏散加减)
2、肝胃郁热所致的胃痛治疗时宜采用
(E、化肝煎)
3、胁下痞块而见胃脘刺痛,固定而据按,或有吐血、便血史,此胃痛主证属于(C、淤阻肝胃)
4、胃脘胀痛,连及两肋或串走不定,发作或加重与情绪变化有关,此胃痛主证属于(D、肝胃气滞)
5、胃脘隐隐坠痛,或胃下垂,胃粘膜脱垂,此胃痛主症为
(B、中气下陷)(五十三)、中医内科之泄泻
1、寒湿泄泻的治疗宜采用(B、藿香正气散)
2、肾虚泄泻的治疗宜采用(E、四神丸)
3、素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时,发生腹痛泄泻,此泄泻辨证为
(D、肝郁泄泻)
4、黎明脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安,此泄泻辨证为
(C、寒湿泄泻)
5、大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,此泄泻辨证为
(A、脾虚泄泻)(五十四)、月经病概述、月经先期
1、下列不属于月经病的主要发病机理是
(E、七情内伤)
2、月经病的治疗原则重在(C、治本调经)
3、月经先期气虚证的治疗原则是
(A、补脾益气,摄血调经)
4、治疗月经先期脾气虚证时采用的方药是
(A、补中益气汤)
5、治疗月经先期阴虚血热证时采用的方药是
(D、两地汤)(五十五)、月经后期、月经先后无定期
1、金匮温经汤用于治疗
(C、虚寒型月经后期)
2、大补元煎用于治疗(B、血虚型月经后期)
3、治疗肝郁证的月经先后无定期采用的方药是(A、逍遥散)
4、治疗肾虚证的月经先后无定期采用的方药是
(B、固阴煎)
5、患者月经周期延后,量少,色暗淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是(A、当归地黄饮)
(五十六)、月经过多、月经过少、经间期出血
1、月经过多,色淡红,质稀薄,神疲气短,面色苍白,舌淡,苔薄,脉细弱,其治法应是
(B、补气摄血固冲)
2、治疗血热型月经过多的最佳选方是
(E、保阴煎)
3、某患者,经行量多,色紫黑,有血块,量较多,经行小腹疼痛,经前腹胀,舌质紫暗,舌边尖有瘀点,脉涩,最佳选方为(C、失笑散)
4、肾虚证月经过少的代表方是
(B、归肾丸)
5、下列不是引起经间期出血的病因病机的是
(D、肝郁肾虚)(五十七)、痛经、绝经前后诸证
1、气滞血瘀证痛经代表方是
(A、膈下逐瘀汤)
2、痛经的主要病机是(A、不通则痛,不荣则痛)
3、因寒而致痛经,宜选用的止痛药是(B、艾叶、吴茱萸)
4、绝经前后诸证主要治疗大法是(A、调治肾阴肾阳为大法)(五十八)、疥疮、湿疮
1、疥疮诊断的“金标准”是
(E、找到疥虫或虫卵)
2、疥疮外治最常用的药是
(D、硫磺膏)
3、湿疮的基本特点不包括
(C、糜烂流水)
4、血虚风燥型湿疮应当选用
(C、当归饮子)
5、脾虚湿蕴证湿疮应当选用
(A、除湿胃苓汤合参苓白术散加减)(五十九)、小儿麻疹、小儿流行性腮腺炎
1、麻疹的特殊体征是(E、麻疹黏膜斑)
2、以下关于麻疹预防、护理的叙述错误的是(E、出疹期间勿洗脸、洗眼)
3、患儿,5岁。发热3天,体温40度,面赤,咽喉肿痛腐烂,全身皮疹密布,色紫红,舌面光红,脉数有力。治疗应首选
(D、凉营清气汤)
4、痄腮(流行性腮腺炎)的病变经络是(A、足少阳经、足厥阴经)
5、患儿,5岁,发热。体温38.1度,微恶寒,右侧耳下腮部漫肿,舌苔薄黄,脉浮数。其治法是
(A、疏风清热、散结消肿)
4、男,32岁,腹部突然剧烈疼痛,尿液呈谈红色,排尿时疼痛加剧,尿流突然中断,提示(C、膀胱尿道结石)
5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但一天内波动范围不超过(B、1℃)
一、中医基础伦理绪论
1、中医学的基本特点是(E、整体观念和辨证论治)
2、中医学关于“证”的概念是(C、对疾病某一阶段的病例概括)
二、阴阳学说
1、阴损及阳,阳损及阴,此说法的根据是(A、阴阳互根)
2、下列有关事务阴阳属性描述错误的是(B、背为阴,腹为阳)
3、下列治法中属于“阴中求阳”的是(D、在补阳药中适当佐用补阴药)
4、下列描述中不属于“阴阳转化”的是(D、阴胜则阳病,阳胜则阴病)
5、“重阴必阳,重阳必阴”属于(D、阴阳的相互转化)
三、藏象
1、肺主一身之气的功能,主要体现于(D、宗气的生成和对气机的调节)
2、下列关于“五脏主五液”的描述不正确的是(A、心在液为血)
3、“肺主通调水道”的作用是指(C、肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用)
4、具有“满而不能实”的生理特点的是(A、五脏)
5、小儿骨软,成人齿脱发落,主要因为(B、先天不足,后天失养,导致肾精亏损)
6、人体骨骼发育正常与否,主要取决于(C、肾能藏精,精能生髓)
7、“肾为气之根”的基本含义是(C、肾主纳气,可维持呼吸平衡、深沉)
8、肾在体为(E骨)
9、肾其华在(E发)
10、人体骨骼的滋养,主要依赖于(E、髓)
11、下列关于胃热的病机,描述不正确的是(D、胃热则腐热功能减退)
12、肺与大肠在功能上的联系,主要体现于(C、肺气肃降以助大肠值传到)
13、下列关于心与肝之间的关系叙述不正确的是(E、心主封藏以防津液流失,肝主疏泄以使津液通畅)
四、经络
1、足三阳经的走向是(A、从头走足)
2、经络的生理功能不包括(B加强十二经脉与头面的联系)
3、循环于下肢内踝上八寸处以下,在中线的经脉是(B、足太阴脾经)
4、在经络系统中,具有加强十二经脉表里两经之间在体表的联系作用的是(A、十五别络)
5、十二经络太多循行于(B、分肉之间)
五、常用腧穴
1、腧穴定位法中,临床上较常用的是(D、骨度分寸折量法和拇指同身寸)
2、后谷穴的定位是(E、在手背弟1,2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处)
3、曲池穴的定位是(C、屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点)
4、下列穴位中孕妇禁忌使用的是(C、三阳交)
5、印堂穴针刺操作时,应采取的手法是(C、提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或用三棱 针点刺出血)
六、针灸操作方法
1、下列不属于毫针基本构造的是(E、针刀)
2、适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴的针刺体位是(A、仰卧位)
3、适用于皮肤松弛部位腧穴的进针手法是(C、舒张进针法)
4、下列不属于针刺时出现的异常情况是(E、得气)
5、下列属于艾炷灸的是(D间接灸)
6、耳穴中耳中的定位(E在耳轮脚处)
7、耳穴中神门的定位(A、在三角窝后1/3的上部)1/3处的下部
8、标准头穴线按颅骨解剖的分区为(B、额区、顶区、颞区、枕区)
9、顶区的标准穴线是(E、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线)
10、头针主要治疗(A、脑源性疾病)
七、推拿手法
1、接触面积较小,但深透度大,可适用于全身各部穴位的推拿手法是(B、指禅推法)
2、可在人体各部位使用,能增高肌肉的兴奋性,促进血液循环并有舒筋活络作用的推拿手法是(A、推法)
3、下列不属于击法分类的是(E、捶击法)
4、下列不属于摇法分类的是(E、屈转伸法)
5、操作要领为动作果断而快速,用力要稳,两手动作配合要协调,使用手法幅度不能超过各关节生理活动范围的推拿手法是(B、扳法)
八、中医养生
1、中医“治未病”的概念最早见于(B、《黄帝内经》)
2、中医“未病”的概念不包括(D、传染性疾病的潜伏期)
3、中文里的“疾”是指(C、小病)
4、最早提出“瘥后”调理法的医学家是(A、张仲景)
5、中医学“肝病传脾”的临床表现不包括(C、慢性肝病之腹水)
6、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括(A、充足睡眠)
7、中风五大先兆中部包括(B、反复发作的头痛、眩晕)
8、以下动作不能用于中风先兆的筛查的是(C、让病人在动率自行车上做运动)
9、以下关于中风先兆的紧急处理叙述错误的是(D、不需要医务人员陪同,可以用私家车运送病人去医院)
10、以下不属于老年期痴呆症的临床表现是(E、以上都是)
11、癌症患者放射治疗前可用来改善局部缺血状态的中药是(D、活血化瘀药)
12、癌症患者化疗后出现食欲不振、恶心呕吐时不可用(E、针刺手指十宣出血)
13、中医“治未病”的原则不包括(B、补偏救弊)
14、下列不属于天人相应的表现的是(D、四时与昼夜晨昏)
15、中医“治未病”的方法不包括(C、气息调摄)
16、中医传统的膳食“金字塔”不包括(A、五味调和)
17、癌症患者可选用的清热利湿食品不包括(A、山楂)
18、药物调理的养生原则不包括(D、急则治标)
19、常用的补气药物不包括(C、杜仲)
九、望诊
1、失神的病人,本不能食,突然能食,此为(D、假神)
2、以下不是面色发黑所属病症的是(B、痰湿)
3、温病病人热入营血时,舌色应为(B、绛色)
4、下列不属于望舌形内容的是(A、荣枯)
5、舌色淡白可见于(D、阳虚水湿内停)
6、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是(B、舌苔的厚度)
7、腻苔的特征是(C、苔质细腻致密)
8、外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌象是(C、积粉苔)
9、舌绛少苔,是属(E、阴虚火旺)
10、热盛伤津,气血壅滞可见于(D、绛紫舌)
十、闻诊
1、外感风寒的咳声特点是(A、咳声重浊)
2、病人郑声时,可表现为(C、语言重复,声低断续)
3、喘证的临床表现应除外(E、喉中痰鸣)
4、消渴病晚期病人的病室气味为(E、烂苹果味)
十一、问诊
1、下列不属于问诊的内容是(E、舌脉)
2、午后潮热,身热不扬者属(C、湿温潮热)
3、下列属于但寒不热里实寒证的临床表现的是(A、突然恶寒)
4、下列属于湿温潮热的临床表现是(C、身热不扬,午后热甚)
5、下列属于里证汗出的机制是(A里热炽盛,迫津外泄)
6、下列属于亡阳之汗的临床表现是(E大汗淋漓,质稀清冷)
7、常见的局部汗出不包括(E、盗汗)
8、肝郁气滞胸肋疼痛的特点是(C、胀痛)
9、下列关于腹痛叙述不正确的是(E、绕脐痛为癃闭)10消谷善饥的原因是(D、胃火炽热)
11、下述不是泄泻的原因的是(B、肾阴亏损)
12、下述不是由肾气不足所致的是(C、小便涩痛)
13、月经后期可见(E、营血亏损)
14、下列关于新生儿问诊无意义的是(A、有无传染病史)
十二、脉诊
1、“有根”之脉象是指(E、沉取尺部应指有力)
2、用不轻不重指力迟脉,按到肌肉者称为(E、中取)
3、“四季平脉”应是(C、春弦夏洪秋浮冬沉)
4、轻取即德,重按稍减而不空的脉象是(A、浮沉)
5、下列不属于病脉的是(A、斜飞脉)
6、脉来去俱盛,三部举按均有力是指(D、实脉)
7、痰饮证多见于(B、弦脉)
8、真脏脉的别称不包括(E、革脉)
9、下列是无胃之脉的是(A、转豆脉)
10、下列是无根之脉的是(C、釜浮脉)
十三、解表药
1、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是(D、麻黄)
2、感受风寒又兼胸闷气滞者,首选的药物是(D、紫苏)
3、感受风寒前额痛,药物治疗应选(E、白芷)
4、既能解表泄热,又能舒肝解郁的药物是(A、柴胡)
5、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症,应首选(E、羌活)
十四、清热药
1、石膏的功效是(A、清热泻火)
2、能清热泻火,又滋阴润燥的药物是(B、知母)
3、既清肝火,又散郁结的药物是(C、夏枯草)
4、既能退虚热,又能清热燥湿的药物是(A、黄柏)
5、功能为清热燥湿、安胎的药物是(B、黄苓)
十五、理气药
1、治疗脾胃气滞证及呕吐、呃逆的药物是(A、陈皮)
2、治疗肝郁气滞肋痛、腹痛及气滞腹痛的药物是(D、香附)
3、治疗湿痰、寒痰证的药物是(A、陈皮)
4、治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选(B、乌药)
5、治疗湿热泻痢,里急后重,黄连最适宜配伍的药物是(B、木香)
十六、活血化瘀药
1、气滞血瘀,心腹及肢体疼痛,最宜选用(B、延胡索)
2、具有引血(火)下行作用的药物是(A、牛漆)
3、具有补益肝肾、活血祛瘀作用的药物是(B、牛漆)
4、具有活血调经、利水消肿作用的药物是(B、益母草)
5、具有活血行气、祛风止痛的药物是(B、川芎)
十七、化痰止咳平喘药
1、具有燥湿化痰、消痞散结作用的药物是(C、半夏)
2、治疗胸痹、结胸、梅核气,应首选(C、半夏)
3、具有引药上行作用的药物是(B、桔梗)
4、具有化痰降逆、降气正呕作用的药物是(B旋覆花)
5、具有清肺化痰、润肠通便作用的药物是(C、瓜蒌)
十八、补虚药
1、具有益气养阴、补肺脾肾作用的药物是(B、山药)
2、用于气虚胎动不安的首选药是(C、白术)
3、用于脾肺气阴两虚证的药物是(B、太子参)
4、用于消渴气阴两虚证的药物是(E、山药)
5、用于脏躁及失眠的药物是(C、大枣)
6、具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是(C、杜仲)
7、用于阳虚便秘的首选药物是(B、肉苁蓉)
8、既能补血,又能活血的药物是(A、当归)
9、可用于肝肾阴虚诸证的药物是(B、熟地黄)
10、用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是(D、阿胶)
11、功效是养阴清肺,益胃生津的药物是(A、北沙参)
12、可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是(C、麦冬)
13、可治疗肝肾阴虚及早衰证的是(C、枸杞子)
14、有补肝肾,润肠燥功效的药物是(B、黑芝麻)
15、可用于治疗癥瘕积聚的药物是(D、鳖中)
十九、解表药
1、桂枝汤中起调和营卫作用的药对是(C、桂枝、芍药)
2、九味羌活汤的组成中部包含的药物是(C、荆芥、秦艽)
3、下列不属于九味羌活汤的现代主治的是(E、痢疾)
4、下列不属于银翘散的现代主治的是(E、产后感冒)
5、柴葛解肌汤的组成药物中不含(C、竹叶)
二十、清热剂
1、患者身热多汗,心胸烦闷,不思饮食,口干喜饮,虚烦不寐,舌红少苔,脉虚数。治疗宜选用(D竹叶石膏汤)
2、患者身热谵语,出血发斑,斑色紫黑,舌绛起刺,脉弦数。治疗宜选用(D犀角地黄汤)
3、痈疡起初,自身恶寒,患部红肿焮痛,苔薄白,脉数有力者,治疗宜选用(D仙方活命饮)
4、下列各项中不属于竹叶石膏汤组成药物的是(C、知母、生地)
5、下列各项中不属于仙方活命饮组成药物的是(D、连翘、荆芥、木香)二
十一、理气剂
1、越鞠丸的功用是(D、行气解郁)
2、旋覆代赭汤证的病机是(D、中虚痰阻,气逆不降)
3、患者,男,52岁。胃脘部痞硬不舒,噫气频作,时有呕吐涎沫,舌谈,苔白滑,脉弦而虚。治疗应选用(D、旋覆代赭汤)
4、具有通阳散结、祛痰下气功用的方剂是(B、只是薤白桂枝汤)
5、患者,男,50岁。胸部疼痛,甚则彻背,喘息咳唾,胸脘痞闷,肋下气逆上冲心胸,短气腹胀,大便不畅,舌苔白腻,脉沉弦。治疗宜选用(B、枳实薤白桂枝汤)二
十二、理血剂
1、患者,男,60岁。心悸不安,胸痛如针刺而有定处,舌质暗红,边有瘀斑,脉弦紧。治疗(B、血府逐瘀汤)
2、下列不是桃核承气汤的组成药物的是(B、枳实)
3、桃核承气汤适用于(D、下焦蓄血证)
4、桔梗、枳壳同用的方剂是(D、血府逐瘀汤)
5、具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是(D、复元活血汤)
6、补阳还五汤的组成药物中,具有通经活络功用的药物是(E、地龙)
7、补阳还五汤重用黄芪的用意在于(B、补气行血)
8、下列不属于桃核承气汤的组成的是(A、当归)
9、下列不是桃核承气汤的现代运用的是(E、崩漏)
10、下列不是血府逐瘀汤的现代运用的是(E、消化道出血)二
十三、祛痰剂
1、五苓散中用量最大的药物是(C、泽泻)
2、下列各项中,不属于防己黄芪汤主治证的症状的是(B、鼻鸣干呕)
3、患者,男,65岁。久痹不愈,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,胃寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。治疗应选用(D、独活寄生汤)
4、五苓散的功用是(C、化气布津利水)
5、患者汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮,治疗宜选用(D、防己黄芪汤)二
十四、补益剂
1、补中益气汤重用黄芪为君,其主要用意是(E、补气升阳)
2、患者,女,25岁。妊娠早期,恶心呕吐,脘腹胀闷,厌闻食气,全身无力,倦怠嗜睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。治疗应选用六君子汤加(A、木香、砂仁)
3、患者,男,12岁。倦怠乏力,语声低微,形体消瘦,面色萎黄,食少呕吐,大便时泄时结,胸脘胀满,时有低热,舌质淡红,苔白微腻,脉虚缓。治疗宜选用(D、补中益气汤)
4、患者,女,地热日久,面色苍白,体倦少气,动辄汗出,祛风形寒,容易感冒,伴食少便溏,子宫中度下垂,舌淡苔薄白,脉虚。治疗宜选用的方剂是(C、补中益气汤)
5、补中益气汤的功用是(C、补中健脾,升阳举陷)
6、患者,男,50岁。头晕头痛5年,伴有耳鸣,两目干涩,腰膝痠软,手足心热,咽干,虚烦不眠,盗汗遗精,小便黄,舌红少苔,脉细弦。治疗宜选六味地黄丸加(D、枸杞子、菊花)
7、患者,男,28岁。头目眩晕2年。伴腰膝痠软,耳鸣耳聋,盗汗遗精,手足心热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应首选(E、六味地黄丸)
8、下列不属于肾气丸组成成分的是(C、白药)
9、下列不属于六味地黄丸组成成分的是(B、附子)
10、下列不属于肾气丸与六味地黄丸共有的组成成分的是(D、熟地黄)二
十五、中医内科之感冒
1、导致感冒的主因是(C、风邪)
2、感冒的主要病机是(C、卫表失和)
3、时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于(D、有无流行性)
4、以下不属于感冒分类的是(E、流行感冒)
5、患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选(C、新加香薷饮)二
十六、中医内科之咳嗽
1、下列不是外感咳嗽的主要特征的是(D、易反复发作)
2、以下选项不属于内伤咳嗽的辩证要点是(E、多伴卫表证)
3、咳嗽痰白而稀薄属于(A、属风、属寒)
4、咯吐血痰属于(B、肺热或阴虚)
5、咳声粗浊者多为(A、痰热郁肺)
6、风寒咳嗽可使用(A、小青龙汤)
7、肺热咳嗽可以使用(C、川贝止咳枇杷颗粒)
8、风燥咳嗽可以使用(E、二冬膏)
9、痰湿蕴肺所致的咳嗽使用的方药是(A、二陈平胃散合三子养亲汤)
10、肺阴亏耗所致的咳嗽使用的方药是(D、沙参麦冬汤)二
十七、中医内科之眩晕
1、以下关于眩晕病位的描述正确的是(E、病位在肝,与脾肾密切相关)
2、患者眩晕耳鸣,头痛而胀,急躁易怒,口苦便秘,此为(B、肝阳上亢证)
3、患者眩晕而头痛如裹,兼胸闷恶心,倦怠,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡滑,应选用(C、半夏白术天麻汤)
4、肝阳上亢的眩晕使用的方药是(A、天麻钩藤饮)
5、气血亏虚所致的眩晕使用的方药是(D、归脾汤)二
十八、中医内科之头痛
1、下列属于不特殊类型偏头痛的是(E、三叉神经痛)
2、下列不属于真头痛伴随症状的是(E、头晕)
3、太阳经头痛疼痛的部位是(B、头后部,下连于项)
4、外感头痛的治疗原则是(B、散风祛邪)
5、肝阳头痛的治疗宜采用(A、天麻钩藤饮)
6、痰浊头痛的治疗宜采用(E、半夏白术天麻汤)
7、肾虚头痛的治疗宜采用(D、大补元煎)二
十九、中医内科之肋痛
1、与肋痛发病关系最为密切的脏腑是(C、肝、胆)
2、肋痛虚证的治法是(B、养阴柔肝)
3、患者久患肋痛,痛势隐隐,绵绵不休,口干咽燥,心烦少寐,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细。其治法是(B、养阴柔肝)
4、患者,女,46岁。平素性格内向,常自觉两肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,舌暗,苔薄白,脉沉涩。其证侯是(C、瘀血阻络)
5、患者,男,60岁。久患肋痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选(D、一贯煎)三
十、中医内科之痹证
1、下列病症不可参考痹证的治疗的是(E、股骨头缺血性坏死)
2、关节痠痛、游走不定,属于(A、行痹)
3、下列属于痹证外因的是(E、感受风寒湿邪、风湿热泻)
4、肢体关节紧痛不移,遇寒则重,得热痛减,属于(E、风寒湿痹)
5、肢体痠痛重者,肌肤不仁,属于(C、着痹)
6、治疗着痹宜采用(A薏苡仁汤加减)
7、着痹的治法(C、除湿通络,祛风散寒)
8、肝肾两虚的痹证的治法是(D、培补肝肾,舒筋止痛)
9、治疗风湿热痹采用的方药是(B、白虎加桂枝汤合宣痹汤)
10、治疗痛痹采用的方药是(C、乌头汤)三
十一、中医内科之中风病
1、以下不属于中风的主证的是(E、醒后如常人)
2、以下不属于中风中脏腑闭证的主证的是(A、目合)
3、以下关于中风病之闭证叙述不正确的是(C、病性为虚证)
4、以下不属于中风病之脱证的临床表现的是(D、肢体强痉)
5、赵X,男性,75岁,突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体瘫软,舌痿,脉微欲绝。其治法应是(D、益气回阳,扶正固脱)三
十二、中医内科之胃痛
1、下列不属于尾部疼痛性质的是(E、钝痛)
2、下列不属于胃痛的常见伴随症状的是(E、肋痛)
3、胃气壅滞所致的胃痛治疗时宜采用(A、香苏散加减)
4、肝胃郁热所致的胃痛治疗时宜采用(E、化肝煎)
5、肋下痞块而见胃脘刺痛,固定而拒按,或有吐血、便血史,此胃痛主症属于(C、瘀阻肝胃)
6、胃脘胀痛,连及两肋或串走不定,发作或加重与情绪变化有关,此胃痛主症属于(D、肝胃气滞)
7、胃脘隐隐坠痛,或胃下垂,胃粘膜脱垂,此胃痛主症为(B、中气下陷)三
十三、中医内科之泄泻
1、寒湿泄泻的治疗宜采用(B、藿香正气散)
2、肾虚泄泻的治疗宜采用(E、四神丸)
3、素有胸肋胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时,发生腹痛泄泻,此泄泻辩证为(D、肝郁泄泻)
4、黎明脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安,此泄泻辨证为(C、寒湿泄泻)
5、大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,此泄泻辨证为(A、脾虚泄泻)三
十四、月经病概述、月经先期
1、下列不属于月经病的主要发病机理的是(E、七情内伤)
2、月经病的治疗原则重在(C、治本调经)
3、月经先期气虚证的治疗原则是(A、补脾益气,摄血调经)
4、治疗月经先期脾气虚证时采用的方药是(A、补中益气汤)
5、治疗月经系拿起阴虚血热证时采用的方药是(D、两地汤)三
十五、月经后期、月经先后无定期
1、金匮温经汤用于治疗(C、虚寒型月经后期)
2、大补元煎用于治疗(B、血虚型月经后期)
3、治疗肝郁证的月经先后无定期采用的方药是(A、逍遥散)
4、治疗肾虚证的月经先后无定期采用的方药是(B、固阴煎)
5、患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡苔薄 白,脉沉细。最佳方选是(A、当归地黄饮)三
十六、月经过多、月经过少、经间期出血
1、月经过多,色淡红,质稀薄,神疲气短,面色苍白,舌淡,苔薄,脉细弱,其治法应是(B、补气摄血固冲)
2、治疗血热型月经过多的最佳选方是(E、保阴煎)
3、某患者,经行量多,色紫黑,有血块,量较多,经行小腹疼痛,经前腹胀,舌质紫黯,舌边尖有瘀点,脉涩,最佳选方为(C、失笑散)
4、肾虚证月经过少的代表方是(B、归肾丸)
5、下列不是引起经间期出血的病因病机的是(D、肝郁肾虚)三
十七、痛经、绝经前后诸证
1、气滞血瘀证痛经代表方是(A、膈下逐淤汤)
2、痛经的主要病机是(A、不通则痛,不荣则痛)
3、因寒而致痛经,宜选用的止痛药是(B、艾叶、吴茱萸)
4、绝境前后诸证主要治疗大法是(A、调治肾阴肾阳为大法)三
十八、疥疮、湿疮
1、疥疮诊断的“金标准”是(E、找到疥虫或虫卵)
2、疥疮外治最常用的药是(D、硫磺膏)
3、湿疮的基本特点不包括(C、糜烂流水)
4、血虚风燥型湿疮应当选用(C、当归饮子)
5、脾虚湿蕴证湿疮应当选用(A、除湿胃苓汤合参苓白术散加减)三
十九、小儿麻疹、小儿流行性腮腺炎
1、麻疹的特殊体征是(E、麻疹粘膜斑)
2、以下关于麻疹预防、护理的叙述错误的是(E、出诊期间勿洗脸、洗眼)
3、患儿,5岁。发热3天,体温40℃,面赤,咽喉肿痛腐烂,全身皮疹密布,色紫红,舌面光红,脉数有力。治疗应首选(D、凉营清气汤)
4、痄腮(流行性腮腺炎)的病变经络是(A、足少阳经、足厥阴经)
5、患儿,9岁,发热。体温38.1℃,微恶寒,右侧耳下腮部漫肿,舌苔薄黄,脉浮数。其治法是(A、疏风清热,散结消肿)
第四篇:乡村医生在岗培训第四部试题集
乡村医生在岗培训第四部试题集
农村常见症状的鉴别诊断与处理原则
(一)、常见症状之发热:
1、先昏迷后发热,常见于(B)
B、脑出血
2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为(C)C、36.3°C~37.2°C
3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于(D)D、风湿热
4、下列不属于感染性发热的是(C)C、药物热
5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应考虑以下哪种疾病
(C C、疟疾
(二)常见症状之胸痛、腹痛:
1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为(C)C、心绞痛
2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是(E)E、肋软骨炎
3、腹痛伴里急后重者可见于(A)A、急性细菌性痢疾
4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是(A)A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠
5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是,B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染(三)、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血:
1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外(C)C、急性支气管炎初期
2、下列疾病中常引起无痰干咳的是(C)
C、胸膜炎
3、脓性咳嗽伴杵状指见于(C)C、支气管扩张
4、关于咯血与呕血的鉴别,下列叙述错误的是(E)E、咯血不可能出现黑便
(四)、常见症状之恶心、呕吐:
1、呕吐大量隔夜宿食可见于(E)E、幽门梗阻
2、食物中毒所致的恶心呕吐,下述正确的是(A)A、常为餐后近期发作,可有集体发作
3、男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是(D)D、腰椎穿刺做脑脊液检查
4、男性,55岁,8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎”,服药,疼痛不缓解,逐渐向右下腹转移。体温38.5°,血白细胞12*109/L,最可能的诊断是(C)C、急性阑尾炎
5、以下提示颅内压增高的是(A)A、喷射性呕吐
(五)常见症状之腹泻:
1、慢性腹泻指病程超过(B)B、2个月
2、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是(D)D、粪便常带粘液而无病理成分
3、以下各项中,属于渗出性腹泻的是(C)C、各种肠道炎症
4、以下各项中易引起慢性腹泻的是(D)D、肠结核、血吸虫病、钩虫病
5、以下各项描述正确的是(C)C、分泌性腹泻往往无明显腹痛
(六)常见症状之头痛:
1、下列不会引起头痛的是(C)C、面神经麻痹
2、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是(A)A、颅内占位性疾病
3、下列有关偏头痛的叙述,不正确的是(E)E、多于清晨发作
4、头痛伴视力下降,见于(E)E、以上皆可
5、下列有关头痛的描述,不正确的是(E)E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视(七)、常见症状之眩晕:
1、在眩晕的诊断中最重要的体征是
C、眼震
2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是(D)D、小脑病变
3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是(C)C、心电图
4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退,此患者最可能诊断是(A)A、美尼尔病
5、不属于治疗眩晕常用药物的是
(E)E、抗生素
(八)常见症状之心悸:
1、青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,首先考虑的检查是(D)D、甲状腺功能检查
2、中年男性,主诉阵发性心悸3月就诊发作多在静息时,自觉脉搏间歇,下一步应做的检查(A)A、动态心电图
3、下列情况与心悸无关的是(D)
D、颈椎病
4、下列有关心悸的描述,不正确的是
(B)B、心跳过快是心悸的唯一因素
5、下列表述不正确的是
(DD、更年期女性的心悸无需特别关注(九)常见症状之水肿、意识障碍:
1、意识障碍伴随瞳孔散大可见于
(A)A、颠茄类中毒
2、与中度昏迷相比,深度昏迷最有价值的鉴别点的是
(D)D、深浅反射均消失
3、诊断浅昏迷最有价值的体征是
(C)
C、对痛觉刺激尚有反应 4下列不属于全身水肿的是
(E)E、过敏性水肿
5、关于水肿,下列描述错误的是
(E)E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿(十)临床常见症状实例解析
1、女,20岁。突然咯血,每日咯血量约在200ml,应判定为(C)
C、中等量咯血
2、男,28岁。昨天出现黑便3次,伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年,提示(A)A、消化性溃疡
3、男,14岁。突发剑突下钻顶样疼痛,呈阵发性加剧,符合下列哪项疾病典型表现
(B)B、胆道蛔虫症
4、男,32岁。腹部突然剧烈疼痛尿液呈淡红色,排尿时疼痛加剧,尿流突然中断,提示(C)C、膀胱、尿道结石
5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但一天内波动范围不超过(B)B、1°
二、中医中药基本知识
(一)、中医基础理论绪论
1、中医学的基本特点是
(E)
E、整体观念和辨证论治
2、中医学关于“证”的概念是
(C)C、对疾病某一阶段的病理概括
(二)、阴阳学说:
1、阴损及阳,阳损及阴,此说法的根据是(A)A、阴阳互根
2、下列有关事物阴阳属性描述错误的是
B、背为阴,腹为阳
3、下列治法中属于“阴中求阳” 的是(D)D、在补阳剂中适当佐用补阴药
4、下列描述中不属于“阴阳转化”的是(D)D、阴胜则阳病,阳盛则阴病
5、“重阴必阳,重阳必阴” 属于(D)D、阴阳的相互转化
(三)、藏象
(一)1、肺主一身之气的功能,主要体现于
(D)D、宗气的生成和对机体的调节
2、下列关于“五脏主五液”的描述不正确的是(A)A、心在液为血
3、“肺主通调水道”的作用是指
(C)C、肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用
E、肺通过主一身之气,从而达到气行则水行的作用
4、具有“满而不能实”的生理特点的是
(A)A、五脏
(四)、藏象
(二)1、小儿骨软,成人齿脱发落,主要因为(B)B、先天不足,后天失养,导致肾精亏损
2、人体骨骼发育正常与否,主要取决于(C)C、肾能藏精,精能生髓
3、“肾为气之根”的基本含义是
(C)C、肾主纳气,可维持呼吸平稳、深沉
4、肾在体为:
(E)
E、骨
5、肾其华在:
(E)
E、发
(五)、藏象
(三)1、人体骨骼的滋养,主要依赖于
(E
E、髓
2、下列关于胃热的病机,描述不正确的是
(D)D、胃热则腐熟功能减退
(六)藏象
(四)1、肺与大肠在功能上的联系,主要体现于(C)C、肺气肃降以助大肠之传
2、下列关于心与肝之间的关系叙述不正确的是
(E)E、心主封藏以防津液流失,肝主疏泄以使津液通畅
(七)经络
1、足三阳经的走向是(A)A、从头走足
2、经络的生理功能不包括
(B)B、加强十二经脉与头面的联系
3、循行于下肢内踝上八寸处以下,在中线经脉是(B)B、足太阴脾经
C、足少阴肾经
4、在经络系统中,具有加强十二经脉表里两经之间在体表的联系作用的是
(A)A、十五别络
5、十二经脉大多循行于
(B)B、分肉之间
(八)常用腧穴
1、腧穴定位法中,临床上较常用的是
(D)D、骨度分寸折量法和拇指同身寸
2、合谷穴的定位是(E)E、在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨挠侧的中点处
3、曲池穴的定位是(C)C、屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点
4、下列穴位中孕妇禁忌使用的是(C)C、三阴交
5、印堂穴针刺操作时,应采取的手法是
(C)C、提捏局部皮肤,平刺0.3 ~0.5寸,或用三棱针点刺出血
(九)刺灸法与拔罐法
1、下列不属于毫针基本构造的是
(E)E、针刀
2、适宜于取头面胸腹部俞穴和上下肢部分俞穴的针刺体位是(A)A、仰卧位
3、适用于皮肤松弛部位俞穴的进针手法是
(C)C、舒张进针法
4、下列不属于针刺时出现的异常情况是(E)E、得气
5、下列属于艾炷灸的是(D)D、间接灸
(十)耳针及头针
1、耳穴中耳中的定位
(E)E、在耳轮脚处
2、耳穴中神门的定位
(A)A、在三角窝后1/3的上部
3、标准头穴线按颅骨解剖的分区为(B、额区、顶区、颞区、枕区
4、顶区的标准穴线是
(E)E、顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线
5、头针主要治疗
(A)A、脑源性疾病
(十一)推拿手法
1、接触面积较小,但深透度大,可适用于全身各部穴位的推拿手法是
(B)
B、一指禅推法
2、可在人体各部位使用,能增高肌肉的兴奋性,促进血液循环并有舒筋活络作用的推拿手法是(A)A、推法
3、下列不属于击法分类的是
(E)E、捶击法
4、下列不属于摇法分类的是
(E)
E、屈转伸法
5、操作要领为动作果断而快速,用力要稳,两手动作配合要协调,使用手法幅度不能超过各关节生理活动范围的推拿手法是
(B)B、扳法
(十二)中医养生防病概说
(一)1、中医“治未病”的概念最早见于(B)B、《皇帝内经》
2、中医“未病”的概念不包括(D)D、传染性疾病的潜伏期
3、中文里的“疾”是指(C)C、小病
4、最早提出“瘥后”调理法的医学家是
(A)A、张仲景
5、中医学“肝病传脾”的临床表现不包括(C)C、慢性肝病之腹水
(十三)中医养生防病概说
(二)1、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括
(A)A、充足睡眠
2、中风五大先兆中不包括
(B)B、反复发作的头痛、眩晕
3、以下动作不能用于中风先兆的筛查的是
(C)C、让病人在功率自行车上做运动
4、以下关于中风先兆的紧急处理叙述错误的是
(D)D、不需医务人员陪同,可以用私家车运送病人去医院
5、以下属于老年期痴呆症的临床表现是(E E、以上都是(十四)中医养生防病概说
(三)1、癌症患者放射治疗前可用来改善局部缺血状态的中药是
D、活血化瘀药
2、癌症患者化疗后出现食欲不振、恶心呕吐时不可用
(E)E、针刺手指十宣出血(十五)中医养生防病概说
(四)1、中医“治未病”的原则不包括(B)
B、补偏救弊
2、下列不属于天人相应的表现的是 D、四时与昼夜晨昏
(十六)中医养生防病概说
(五)1、中医“治未病”的方法不包括(C)
C、气息调摄
2、中医传统的膳食“金字塔”不包括
(A)A五味调和
3、癌症患者可选用的清热利湿食品不包括(A)A、山楂
4、药物调理的养生原则不包括(D)
D、急则治标
5、常用的补气药物不包括(C)C、杜仲
(十七)望诊
(一)1、失神的病人,本不能食,突然能食,此为
(D)D、假神
2、以下不是面色发黑所属病证的是(B)B、痰湿
3、温病病人热入营血时,舌色应为
(B
B、绛舌
4、下列不属于望舌形内容的是
(A)A、荣枯
5、舌色淡白可见于
(D)D、阳虚水湿内停
(十八)望诊
(二)1、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是
(B)B、舌苔的厚薄
2、腻苔的特征是
(C)C、苔质细腻致密
3、外感秽浊不正之气,热度内盛的舌象是
(CC、积粉苔
4、舌绛少苔,是属(E)
E、阴虚火旺
5、热盛伤津,气血壅滞可见于(D)D、绛紫舌
(十九)闻诊
1、外感风寒的咳声特点是(A)A、咳声重浊
2、病人郑声时,可表现为(C)C、语言重复,声低断续
3、喘证的临床表现应除外(E、喉中痰鸣
4、消渴病晚期病人的病室气味为
(E)E、烂苹果味(二十)问诊
(一)1、下列不属于问诊的内容是
(E)
E、舌脉
2、午后潮热,身体不扬者属
(C)C、湿温潮热
3、下列属于但寒不热里实寒证的临床表现的是(A)A、突然恶寒
4、下列属于湿温潮热的临床表现的是(C)C、身热不扬,午后热甚
(二十一)问诊
(二)1、下列属于里证汗出的机理是(A)A、里热炽盛,迫津外泄
2、下列属于亡阳之汗的临床表现是
(E)E、大汗淋漓,质稀清冷
3、常见的局部汗出不包括
(E
E、盗汗
4、肝郁气滞胸胁疼痛的特点是
C胀痛
5、下列关于腹痛叙述不正确的是
(E
E、绕脐痛为癃闭
(二十二)问诊
(三)1、消谷善饥的原因是(D D、胃火炽盛
2、下述不是泄泻原因的是
(B)B、肾阴亏损
3、下述不是由肾气不足所致的是(C)C、小便涩痛
4、月经后期可见
(E)E、营血亏损
5、下列关于新生儿问诊无意义的是
(A)A、有无传染病史
(二十三)脉诊
(一)1、“有根”之脉象是指(E)E、沉取尺部应指有力
2、用不轻不重指力持脉,按到肌肉者称为(E)E、中取
3、“四季平脉”应是
(C)C、春弦夏洪秋浮冬沉
4、轻取即得,重按稍减而不空的脉象是
(A)A、浮脉
5、下列不属于病脉的是
(A)A、斜飞脉
(二十四)脉诊
(二)1、脉来去俱盛,三部举按均有力是指
(D)D、实脉
2、痰饮证多见于
(B)B、弦脉
3、真脏脉的别称不包括
(E)
E、革脉
4、下列是无胃之脉的是
(A)A、转豆脉
5、下列是无根之脉的是
(C)C、釜浮脉
(二十五)、解表药
1、具有发汗、平喘、利水三大功效的药物是
(D、麻黄
2、感受风寒,又兼胸闷气滞者,首选的药物是
(D)D、紫苏
3、感受风寒前额痛,药物治疗应选
(E)E、白芷
4、既能解表泄热,又能舒肝解郁的药物是(A)A、柴胡
5、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症,应首选
(E)E、羌活(二十六)、清热药
1、石膏的功效是
(A)A、清热泻火
2、能清热泻火,又滋阴润燥的药物是
(B)B、知母
3、既清肝火,又散郁结的药物是
(C)
C、夏枯草
4、既能退虚热,又能清热燥湿的药物是
(A)A、黄柏
5、功能为清热燥湿、安胎的药物是
(B)B、黄芩
(二十七)、理气药
1、治疗脾胃气滞证及呕吐、呃逆证的药物是(A)A、陈皮
2、治疗肝郁气滞胁痛、腹痛及气滞腹痛的药物是
(DD、香附
3、治疗湿痰、寒痰证的药物是(A)A、陈皮
4、治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选
(B)
B、乌药
5、治疗湿热泻痢,里急后重,黄连最适宜配伍的药物是(B、木香
(二十八)、活血化瘀药
1.气滞血瘀,心腹及肢体疼痛,最易选B延胡索 2.具有引血火下行的药物是A牛膝
3.具有补益肝肾,活血祛瘀作用的药物是B牛膝 4具有活血调经,利水消肿作用的药物是B益母草 5.具有活血行气,祛风止疼作用的药物是 B、川芎
(二十九)、化痰止咳平喘药
1、具有燥湿化痰、消痞散结的药物是
(C)
C、半夏
2、治疗胸痹、结胸、梅核气,应首选
(C)
C、半夏
3、具有引药上行作用的药物是
(B)
B、桔梗
4、具有化痰降逆、降气止呕作用的药物是
(B)B、旋复花
5、具有清肺化痰、润肠通便作用的药物是(C)C、瓜蒌
(三十)、补虚药
(一)1、具有益气养阴、补肺脾肾作用的药物是(B
B、山药
2、用于气虚胎动不安的首选药物是
(C)
C、白术
3、用于脾肺气阴两虚的药物是
(B)B、太子参
4、用于消渴气阴两虚证的药物是
(E)
E、山药
5、用于脏躁及失眠的药物是
(C
C、大枣
(三十一)、补虚药
(二)1、具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是
(C)
C、杜仲
2、用于阳虚便秘的首选药物是
(B)B、肉苁蓉
3、既能补血,又能活血的药物是(A)A、当归
4、可用于肝肾阴虚诸证的药物是
(B)
B、熟地
5、用于治疗热病伤阴之心烦失眠的药物是
(D)
D、阿胶
(三十二)、补虚药(三。
1、功效是养阴清肺,益胃生津的药物是
(A)A、北沙参
2、可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是
(C)C、麦冬
3、可治疗肝肾阴虚及早衰证的是
(C)C、枸杞子
4、有补肝肾,润肠燥功效的药物是
(B)B、黑芝麻
5、可用于治疗癥瘕积聚的药物是
(D)
D、鳖甲
(三十三)解表剂
1、桂枝汤中起调和营卫作用的药对是
(C)
C、桂枝、芍药
2、九味羌活汤的组成中不包含的药物是(C)C、荆芥、秦艽
3、下列不属于九味羌活汤的现代主治的是
(E)
E、痢疾
4、下列不属于银翘散的现代主治的是
(E)E、产后感冒
5、柴葛解肌汤的组成药物中不含
(C)
C、竹叶
(三十四)清热剂
1、患者身热多汗,心胸烦闷不思饮食口干喜饮虚烦不寐,舌红少苔,脉虚数。治疗宜选用
(D)D、竹叶石膏汤
2、患者身热谵语,出血发斑,斑色紫黑,舌绛起刺,脉弦数。治疗宜选用
(D)D、犀角地黄汤
3、痈疡初起,身热恶寒,患部红肿焮痛,苔薄白,脉数有力者,治疗宜选用
(D)D、仙方活命饮
4、下列各项中不属于竹叶石膏汤组成药物的是
(C)C、知母、生地
5、下列各项中不属于仙方活命饮组成药物的是
(D)D、连翘、荆芥、木香
(三十五)理气剂
1、越鞠丸的功用是
(D)D、行气解郁
2、旋覆代赭汤证得病机是(D)D、中虚痰阻,气逆不降
3、患者,男,52岁。胃脘部痞硬不舒,噫气频作,时有呕吐涎沫,舌淡,苔白滑,脉弦而虚。治疗应选用
(D)D、旋覆代赭汤
4、具有通阳散结、祛痰下气功用的方剂是
(B)枳实薤白桂枝汤
5、患者,男,50岁。胸部疼痛,甚则彻背,喘息咳唾,胸脘痞闷,胁下气逆上冲心胸,短气腹胀,大便不畅,舌苔白腻,脉沉弦。治疗宜选用(B)B、枳实薤白桂枝汤
(三十六)、理血剂
(一)1、患者,男,60岁。心悸不安,胸痛如针刺而有定处,舌质暗红,边有瘀斑,脉弦紧。治疗
B、血府逐瘀汤
2、下列不是桃核承气汤的组成药物的是
(B)B、枳实
3、桃核承气汤适用于
(D)D、下焦蓄血证
4、桔梗、枳壳同用的方剂是
(D)D、血府逐瘀汤
5、具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是
(D)D、复元活血汤
(三十七)、理血剂
(二)1、补阳还五汤的组成药物中,具有通经活络功用的药物是
(E)
E、地龙
2、补阳还五汤重用黄芪用意在于
(B)B、补气行血
3、下列不属于桃核承气汤的组成的是
(A)A、当归
4、下列不是桃核承气汤的现代运用的是(E)E、崩漏
5、下列不是血府逐瘀汤的现代运用的是
(E)E、消化道出血(三十八)、祛痰剂
1、五苓散中用量最大的药物是
(C C、泽泻
2、下列各项中,不属于防己黄芪汤主治证的症状是
(B)B、鼻鸣干呕
3、患者,男,65岁。久痹不愈,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,胃寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。治疗应选用(D)D、独活寄生汤
4、五苓散的功用是
(C)C、化气布津利水
5、患者汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮,治疗宜选用
(D)D、防己黄芪汤
(三十九)、补益剂(一
1、补中益气汤重用黄芪为君,其主要用意是
(E
E、补气升阳
2、患者,女,25岁。妊娠早期,恶心呕吐,脘腹胀闷,厌闻食气,全身无力,倦怠嗜睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。治疗应选用六君子汤加(A)A、木香、砂仁
3、患者,男,12岁。倦怠乏力,语声低微,形体消瘦,面色萎黄,食少呕吐,大便时泻时结,胸脘胀满,时有低热,舌质淡红,苔白微腻,脉虚缓,治疗宜选用(D)D、补中益气汤
4、患者,女,低热日久,面色苍白,体倦少气,动辄汗出,怯风形寒,容易感冒,伴食少便溏,子宫中度下垂,舌淡苔薄白,脉虚。治疗宜选用的方剂是(C C、补中益气汤
5、补中益气汤的功用是
(C)C、补中健脾,升阳举陷
(四十)、补益剂
(二)1、患者,男,50岁。头晕头痛5年,伴有耳鸣,两目干涩,腰膝痠软,手足心热,咽干,虚烦不眠,盗汗遗精,小便黄,舌红少苔,脉细弦,治疗宜选六味地黄丸加(D)D、枸杞子、菊花
2、患者,男,28岁。头目眩晕两年。伴腰膝酸软,耳鸣耳聋,盗汗遗精,手足心热,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
(E)E、六味地黄丸
3、下列不属于肾气丸组成成分的是
(C)C、白芍
4、下列不属于六味地黄丸组成成分的是
(B)
B、附子
5、下列不属于肾气丸与六味地黄丸共有的组成成分的是
(D)D、熟地黄
(四十一)中医内科之感冒
1、导致感冒的主因是
(C)C、风邪
2、感冒的主要病机是
(C)C、卫表失和
3、时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于
(D)D、有无流行性
4、以下不属于感冒分类的是
(E)
E、流行感冒
5、患者身热,微恶风,汗少,肢体疫重,头晕重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选
(C)C、新加香薷饮(四十二)中医内科之咳嗽
(一)1、下列不是外感咳嗽的主要特征的是
(D)D、易反复发作
2、以下选项不属于内伤咳嗽的辨证要点是
(E)E、多伴卫表证
3、咳嗽痰白而稀薄属于
(A)A、属风、属寒
4、咯吐血痰属于(B)B、肺热或阴虚
5、咳声粗浊者多为
(A)A、痰热郁肺
(四十三)中医内科之咳嗽
(二)1、风寒咳嗽可使用
(A)A、小青龙汤
2、肺热咳嗽可使用
(C)
C、川贝止咳枇杷颗粒
3、风燥咳嗽可使用(E)
E、二冬膏
4、痰湿蕴肺所致的咳嗽使用的方药是(A)A、二陈平胃散合三子养亲汤
5、肺阴亏耗所致的咳嗽使用的方药是
(D)D、沙参麦冬汤
(四十四)、中医内科之眩晕
1、以下关于眩晕病位的描述正确的是
(E)E、病位在肝,与脾肾密切相关
2、患者眩晕耳鸣、头痛而胀,急躁易怒,口苦便秘,此为
(B)B、肝阳上亢证
3、患者眩晕而头重如裹,兼胸闷恶心,倦怠,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡滑,应选用
(C)C、半夏白术天麻汤
4、肝阳上亢的眩晕使用的方药是
(A)A、天麻钩藤饮
5、气血亏虚所致的眩晕使用的方药是
(D D、归脾汤
(四十五)、中医内科之头痛
(一)1、下列属于不特殊类型偏头痛的是
(E)E、三叉神经痛
2、下列不属于真头痛伴随症状的是
(E)
E、头晕(四十六)、中医内科之头痛
(二)1、太阳经头痛疼痛的部位是
(B)B、头后部,下连于项
2、外感头痛的治疗原则是
(B)B、散风祛邪
3、肝阳头痛的治疗宜采用
(A)A、天麻钩藤饮
4、痰浊头痛的治疗宜采用
(E)E、半夏白术天麻汤
5、肾虚头痛的治疗宜采用
(D)D、大补元煎
(四十七),中医内科之胁痛
1与协同发病关系最密切的脏腑是C肝胆
2、胁痛虚证的治法是
(B)B、养阴柔肝
3、患者久患胁痛,痛势隐隐,眠眠不休,口干咽燥,心烦少寐,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细。其治法是
(B)
B、养阴柔肝
4、患者,女,46岁。平素性格内向,常自觉两胁刺痛,痛有定处,入夜更甚,舌暗,苔薄白,脉沉涩。其证候是
(C)C、瘀血阻络
5、患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
(D)
D、一贯煎
(四十八)、中医内科之痹症
(一)1、下列病症不可参考痹症的治疗的是(E)E、股骨头缺血性坏死
2、关节痠痛、游走不定,属于
(A)A、行痹
3、下列属于痹症外因的是
(E)
E、感受风寒湿邪、风湿热邪
4、肢体关节紧痛不移,遇寒则重,得热痛减,属于
(E)
E、风寒湿痹
5、肢体痠痛重着,肌肤不仁,属于(C)C、着痹
(四十九)、中医内科之痹症
(二)1、治疗着痹宜采用
(A)A、薏苡仁汤加减
2、着痹的治法是
(C)C、除湿通络,祛风散寒
3、肝肾两虚的痹证的治法是
(D)D、培补肝肾,舒筋止痛
4、治疗风湿热痹采用的方药是
(B)
B、白虎加桂枝汤合宣痹汤
5、治疗痛痹采用的方药是
(CC、乌头汤
(五十)、中医内科之中风
1、以下不属于中风的主证的是
(E、醒后如常人
2、以下不属于中风中脏腑闭证的主证的是
(A)A、目合3、以下关于中风病之闭证叙述不正确的是
(C)C、病性为虚证
4、以下不属于中风病之脱证的临床表现的是
(D)D、肢体强痉
5、赵,男性,75岁,突然昏仆,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉微欲绝。其治法应是
(D)
D、益气回阳,扶正固脱
(五十一)、中医内科之胃痛
(一)1、下列不属于胃部疼痛性质的是
(E)
E、钝痛
2、下列不属于胃痛的常见伴随症状的是
(E)E、胁痛
(五十二)、中医内科之胃痛
(二)1、胃气壅滞所致的胃痛治疗时宜采用(A)A、香苏散加减
2、肝胃郁热所致的胃痛治疗时宜采用
(E)E、化肝煎
3、胁下痞块而见胃脘刺痛,固定而据按,或有吐血、便血史,此胃痛主证属于 C、淤阻肝胃
4、胃脘胀痛,连及两肋或串走不定,发作或加重与情绪变化有关,此胃痛主证属于(D)D、肝胃气滞
5、胃脘隐隐坠痛,或胃下垂,胃粘膜脱垂,此胃痛主症为
(B)B、中气下陷
(五十三)、中医内科之泄泻
1、寒湿泄泻的治疗宜采用(B)B、藿香正气散
2、肾虚泄泻的治疗宜采用(E E、四神丸
3、素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒或情绪紧张时,发生腹痛泄泻,此泄泻辨证为
(D)D、肝郁泄泻
4、黎明脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后则安,此泄泻辨证为
(C)
C、寒湿泄泻
5、大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,此泄泻辨证为
(A)A、脾虚泄泻
(五十四)、月经病概述、月经先期
1、下列不属于月经病的主要发病机理是
(E)E、七情内伤
2、月经病的治疗原则重在(C)C、治本调经
3、月经先期气虚证的治疗原则是
(A)A、补脾益气,摄血调经
E、养阴清热调经
4、治疗月经先期脾气虚证时采用的方药是
(A)A、补中益气汤
5、治疗月经先期阴虚血热证时采用的方药是
(D)D、两地汤
(五十五)、月经后期、月经先后无定期
1、金匮温经汤用于治疗
(C、虚寒型月经后期
2、大补元煎用于治疗(B B、血虚型月经后期
3、治疗肝郁证的月经先后无定期采用的方药是(A)A、逍遥散
4、治疗肾虚证的月经先后无定期采用的方药是
(B)B、固阴煎
5、患者月经周期延后,量少,色暗淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是(A)A、当归地黄饮
(五十六)、月经过多、月经过少、经间期出血
1、月经过多,色淡红,质稀薄,神疲气短,面色苍白,舌淡苔薄脉细弱,其治法应是
(B)B、补气摄血固冲
2、治疗血热型月经过多的最佳选方是
(E)E、保阴煎
3、某患者,经行量多,色紫黑,有血块,量较多,经行小腹疼痛,经前腹胀,舌质紫暗,舌边尖有瘀点,脉涩,最佳选方为(C)C、失笑散
4、肾虚证月经过少的代表方是
(B)B、归肾丸
5、下列不是引起经间期出血的病因病机的是
(D)D、肝郁肾虚
(五十七)、痛经、绝经前后诸证
1、气滞血瘀证痛经代表方是
(A)A、膈下逐瘀汤
2、痛经的主要病机是(A)A、不通则痛,不荣则痛
3、因寒而致痛经,宜选用的止痛药是(B)B、艾叶、吴茱萸
4、绝经前后诸证主要治疗大法是(A)A、调治肾阴肾阳为大法
(五十八)、疥疮、湿疮
1、疥疮诊断的“金标准”是
(E)E、找到疥虫或虫卵
2、疥疮外治最常用的药是
(D)D、硫磺膏
3、湿疮的基本特点不包括
(C)C、糜烂流水
4、血虚风燥型湿疮应当选用
(C)C、当归饮子
5、脾虚湿蕴证湿疮应当选用
(A)A、除湿胃苓汤合参苓白术散加减
(五十九)、小儿麻疹、小儿流行性腮腺炎
1、麻疹的特殊体征是(E)
E、麻疹黏膜斑
2、以下关于麻疹预防、护理的叙述错误的是(E)E、出疹期间勿洗脸、洗眼
3、患儿,5岁。发热3天,体温40度,面赤,咽喉肿痛腐烂,全身皮疹密布,色紫红,舌面光红,脉数有力。治疗应首选
(D)D、凉营清气汤
4、痄腮(流行性腮腺炎)的病变经络是(A)A、足少阳经、足厥阴经
5、患儿5岁发热体温38.1度微恶右侧耳下腮部漫肿舌苔薄黄,脉浮数。其治法是
(A)A、疏风清热、散结消肿
4、男,32岁,腹部突然剧烈疼痛,尿液呈谈红色,排尿时疼痛加剧,尿流突然中断,提示(C、膀胱尿道结石
5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动,但一天内波动范围不超过(B)B、1℃
第五篇:乡村医生在岗培训第二部试题集
乡村医生在岗培训第二部试题集
一、基本操作技能
(二)(一)、腹部检查:
1、关于胃肠型和蠕动波不正确的是(C)A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B、小肠梗阻的蠕动波多见于中腹部
C、严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运行方向一致 D、结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边 E、如发生肠麻痹,则蠕动波消失
2、肝脏的位置一般位于(E)
A、下腹部 B、中腹部 C、左下腹部 D、右下腹部 E、右上腹部
3、腹部视诊的主要内容不包括(D)
A、腹外形 B、呼吸运动 C、腹壁静脉 D、腹壁紧张度 E、胃肠型及蠕动波
4、按九区分法,不属于右季肋部的脏器是(D)A、肝右叶 B、胆囊 C、结肠右曲 D、胃 E、右肾
5、关于腹壁静脉曲张的描述,错误的是(E)A、常见于门静脉高压致循环障碍
B、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自下向上 C、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自上向下 D、上腔静脉阻塞时,上腹壁的浅静脉曲张血流均转向下方
E、下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方
6、肝脏触诊方法不正确的是(C)A、以食指前端桡侧指腹接触肝脏
B、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起 D、如遇腹腔积液患者可应用浮沉触诊法 E、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位
7、关于腹部反跳痛,不正确的是(B)
A、检查时腹部出现压痛后,手指在原处暂停片刻 B、检查时腹部出现压痛后,迅速抬起 C、突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛 D、阳性说明腹膜壁层已受累及 E、见于急慢性腹膜炎
8、正常肝脏的触诊感觉应为(A)
A、质地柔软 B、质地稍韧 C、轻压痛 D、有搏动 E、边缘整齐,薄厚不一
9、腹部触诊检查内容不包括(D)
A、压痛 B、反跳痛 C、腹壁紧张度 D、移动性浊音 E、腹壁脏器触诊
10、关于振水音的叙述正确的是(C)A、一旦出现振水音,则提示幽门梗阻 B、有振水音,则必定有胃蠕动波
C、若在清晨空腹或餐后6~~8小时以上听到振水音,则提示幽门梗阻 D、振水音仅出现在幽门梗阻
E、餐后2~~3小时听到振水音,则提示幽门梗阻
11、脾脏触诊方法正确的是(A)
A、患者仰卧位,医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向 B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致呈平行方向 C、患者取右侧卧位时,右下肢曲屈,左下肢伸直 D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢曲屈 E、呼气时向肋部方向迎触脾
12、Murphy征阳性可见于(A)
A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、胃、十二指肠溃疡 E、急性肝炎
13、当肾脏和尿路有炎症时,压痛点的部位是(B)
A、两腹直肌外缘与肋弓交点 B、脐水平线上腹直肌外缘 C、脐与右髂前上脊连线中外1/3交界处 D、脊柱外缘和第12肋下缘交界处 E、第12肋下缘和腰外缘的交界处
14、关于肾脏触诊的描述,错误的是(D)
A、检查肾一般用双手触诊法 B、可采取平卧位或立位
C、当肾下垂或游走肾时,立位较易触到肾脏 D、正常人肾脏一般较易触及 E、检查者一般立于患者右侧
15、肿大的脾脏触诊时最显著的特征是(E)A、形态不规则,表面凹凸不平B、边缘及表面光滑 C、质软,压痛 D、质硬,轻压痛 E、有明显切迹
16、腹部叩诊音范围缩小见于(A)
A、肝脾极度肿大 B、胃肠高度胀气 C、人工气腹 D、胃肠穿孔 E、肠梗阻
17、肝上界为(B)
A、肝绝对浊音界 B、肝相对浊音界 C、隔顶部 D、肺下界 E、不被肺遮盖部分的上缘
18、中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是(B)A、患者仰卧,腹中部呈浊音,两侧腹部呈鼓音 B、患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音
C、患者向左侧卧位,左侧腹部呈鼓音,右侧腹部呈浊音 D、患者向右侧卧位,右侧腹部呈鼓音,左侧腹部呈浊音 E、患者直立位,下腹部呈鼓音,上腹部呈浊音
19、可引起肝浊音界缩小应除外(A)
A、肝炎 B、急性肝坏死 C、急性胃肠穿孔 D、肝硬化 E、胃肠胀气 20、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达(D)
A、300ml B、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml
21、肠鸣音听诊点通常在(E)
A、上腹部 B、下腹部 C、中腹部 D、左下腹部 E、右下腹部
22、肠鸣音消失可见于(C)
A、机械性肠梗阻 B、老年性便秘 C、急性腹膜炎 D、急性胃肠炎 E、胃肠道大出血
23、上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示(D)
A、腹主动脉瘤 B、肾动脉狭窄 C、肝癌 D、门静脉高压侧支循环形成 E、腹主动脉狭窄
24、正常情况下,肠鸣音的频率是(C)
A、2~3次/分 B、3~4次/分 C、4~5次/分 D、5~7次/分 E、大于10次/分(二)、神经系统检查
1、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是(C)
A、肌张力增高 B、肌肉萎缩 C、巴宾斯基征阳性 D、腱反射低下 E、肌束颤动
2、关于肌力分级,下列不正确的是(A)
A、3级:肢体在床面上能水平移动,但不能离开床面
B、1级:仅有肌肉收缩,不能产生动作 C、0级:无肌肉收缩 D、5级:正常肌力 E、4级:能做抗阻力动作,但不完全
3、关于深感觉检查的叙述正确的是(D)
A、包括皮肤和黏膜的痛觉 B、触觉 C、温度觉
D、测试深部组织的感觉,如位置觉等 E、皮肤定位觉
4、浅感觉包括(A)
A、痛、温、触觉 B、运动觉 C、位置觉、震动觉 D、皮肤定位觉 E、形体觉
5、动眼神经麻痹,不包括的体征有(D)
A、上睑下垂 B、瞳孔散大 C、眼球内收受限 D、眼球外展受限 E、眼球向内、上、下活动受限
6、病理反射中最常用,且易引出的是(B)
A、Oppenheim征 B、Babinski征 C、Gordon 征 D、Chaddock 征 E、Kernig征
7、属于脑膜刺激征表现的是(B)
A、Hoffmann征 B、Kernig征 C、Babinski征 D、呕吐 E、单一肢体瘫痪
8、关于病理反射,下列不正确的是(B)
A、由于椎体束受损而致 B、Hoffmann征 C、可伴有椎体受损的其他体征 D、正常成人应为阴性 E、Babinski征是最典型的病例反射
9、用手以一定力量挤压腓肠肌,出现拇趾背伸,余趾扇形散开,见于(C)A、Oppenheim征 B、Babinski征 C、Gordon 征 D、Chaddock 征 E、Kernig征
10、浅反射不包括(E)
A、腹壁反射 B、提睾反射 C、跖反射 D、角膜反射 E、瞳孔对光反射
1、关于体温方法的测定,下列正确的是(E)
A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿 B、肛测法体温比口测法高0.5~0.8° C、肛测法的正常值为36.3~37.2°
D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因为液体对体温无影响 E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染
2、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为(C)A、胸骨线 B、腋中线 C、锁骨中线 D、胸骨中线 E、腋前线
3、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是(C)
A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是否消失
4、肺部叩诊呈浊音者常见于(C)
A、大量胸腔积液 B、肺内大空洞 C、大叶性肺炎 D、气胸 E、肺气肿
5、关于Murphy征检查方法不正确的是(E)A、医师以左手掌平放于患者右胸下部
B、医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处
C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,此为胆囊触痛 D、如因剧烈疼痛面致吸气终止,称Murphy征阳性 E、如因剧烈疼痛面致呼气终止,称Murphy征阳性
6、为急性左心衰竭患者吸氧,用酒精湿化的原因(B)A、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气
B、净化呼吸道,减少分泌物 C、促进肺泡血液循环减轻肺水肿 D、清除呼吸道分泌物 E、扩张支气管,改善通气
7、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现(D)
A、库斯莫呼吸 B、叹息样呼吸 C、蝉鸣样呼吸 D、鼾声呼吸 E、潮式呼吸
8、慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为(B)A、高压氧疗 B、持续低流量给氧 C、面罩给氧 D、高流量给氧 E、呼吸末期正压给氧
9、大面积皮肤剥脱伤需(C)
A、清创及一期缝合 B、清创后不予缝合 C、清创后缝合 D、清创后不植皮 E、清创及植皮
10、用冷敷可减轻疼痛是因为(A)
A、神经末梢敏感性降低 B、局部免疫功能降低 C、细胞新陈代谢率降低 D、细菌活力降低 E、细菌活力增强
11、注射部位皮肤消毒的直径为(A)A、5cm B、4cm C、3cm D、2cm E、1cm
12、无痛注射方法中,哪项是不正确的(D)
A、排除病人思想顾虑,分散注意力 B、进针要快 C、拔针要快 D、先注射刺激性强的药物,再先注射刺激性弱的药物 E、操作速度快
13、无菌注射器及针头哪个部位手可触及(A)A、针栓 B、针梗 C、乳头 D、活塞 E、针尖
14、酒精擦浴的酒精浓度为(A)
A、25%~35% B、35%~45% C、45%~55% D、55%~65% E、65%~75%
15、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少(A)A、15cm B、10cm C、8cm D、12cm E、30cm
16、手术中如手套破损或接触到有菌地方,应当(B)A、立即用75%的酒精棉球消毒污染处 B、立即更换无菌手套 C、加戴一副无菌手套 D、加戴无菌袖套及手套 E、重新刷手
17、手术人员穿无菌手术衣和带无菌手套之后,手不能接触的有菌地带包括(D)A、胸部 B、腰部以上 C、肩部以下 D、腰部以下、肩部以上和背部 E、手术台边缘以上
18、肛周脓肿手术前消毒时,正确的操作是(D)A、用75%的酒精由手术区中心向周围涂擦 B、用2.5%的碘酊由手术区中心向周围涂擦 C、用75%的酒精由周围向手术区中心涂擦
D、用0.75%的吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦 E、用0.75%的吡咯烷酮碘由手术区中心向周围涂擦
19、准许进入手术室的人员是(E)
A、患有上呼吸道感染的护理人员 B、手部有外伤的实习医生
C、未更换专用衣服的参观手术人员 D、前臂皮肤感染的手术医生 E、呼吸系统感染的患者
20、临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是(B)
A、干热灭菌 B、湿热灭菌 C、紫外线杀菌 D、福尔马林杀菌 E、新洁尔灭杀菌
21、干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是(A)
A、干热灭菌能够更有效的杀灭微生物 B、湿热灭菌能够更有效的杀灭微生物 C、湿热灭菌和干热灭菌相比,需要的温度低、时间短 D、干热灭菌是在干燥的高温环境下,用热能杀死微生物 E、湿热灭菌采用蒸汽高温起到灭菌的作用
22、关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是(E)
A、主体组成部分为锅体 B、锅体内含的电热管是起到加热而产生蒸汽的主要系统 C、隔圈,内板也就是我们容纳消毒物品的消毒桶
D、锅盖,在锅盖上有一个压力表可以显示消毒锅里的温度和压力 E、锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀
23、高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是(D)A、高压 B、蒸汽 C、潜热 D、辐射 E、高温
24、关于高压蒸汽灭菌器的使用不正确的是(E)
A、待消毒的物品之间留有间隙,堆放消毒桶的筛板上,以有利于穿透,提高灭菌的效果 B、必须在每次消毒前补足上次的水量,以免因缺水而不能正常的工作 C、加盖,将盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内
D、以两两对称的方式同时旋紧相对的两个螺栓,使螺栓松紧一致 E、通电加热,关上排气阀和安全阀,待水沸腾使锅内温度上升
二、急诊急救技术(二)
(一)、心脏急救
1、急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行(D)A、口对口人工呼吸 B、气管插管 C、心外按压 D、非同步直流电除颤 E、同步直流电除颤
2、心脏骤停的病理生理机制最常见的是(A)
A、心室颤动 B、室性心动过速 C、电机械分离 D、第三度房室传导阻滞 E、心室停搏
3、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是(B)A、急性广泛心肌梗死 B、急性严重心肌缺血 C、右心功能不全 D、左心功能不全 E、合并脑血管意外
4、心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是(D)A、血压测不出 B、二便失禁 C、心音消失 D、意识丧失伴大动脉搏动消失 E、面色苍白
5、男,49岁,因胸痛一小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉波动消失,血压测不出,下列处理正确的是(E)A、先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤 B、先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压 C、考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗 D、立即请神经及心脏专科会诊
E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸
6、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列不正确的是(C)A、频发室性早搏—利多卡因 B、室颤—非同步直流电除颤 C、阵法室速—洋地黄 D、窦性心动过缓---阿托品
E、Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器
7、心脏骤停一旦确诊,应立即(A)
A、尝试锤击复律及清理呼吸道 B、气管内插管 C、人工呼吸 D、口对口呼吸 E、心脏按压
8、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(D)A、静脉注射利多卡因 B、皮下注射肾上腺素 C、植入心脏起搏器 D、非同步电击复律 E、口对口人工呼吸
9、男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(D)
A、测血压 B、呼喊病人看其是否清醒 C、摸桡动脉搏动 D、摸股动脉搏动 E、观察末梢循环状况
10、女,36岁,换风心病10年,进来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是(D)A、脑栓塞 B、急性左心衰竭 C、癫痫大发作 D、心脏性猝死 E、急性右心衰竭
11、下列不属于急性冠脉综合征范畴的是(D)
A、初发劳力性心绞痛 B、变异性心绞痛 C、急性ST抬高型心肌梗死 D、稳定型劳力性心绞痛 E、急性非ST抬高型心肌梗死
12、下列应首先考虑急性心肌梗死的可能是(C)
A、患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波 B、夜间发生心绞痛 C、缺血性胸痛持续大于30分钟 D、不明原因晕厥 E、下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难
13、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是(D)
A、肌酶激酶 B、天门冬酸氨基转移酶 C、肌酶激酶同工酶 D、肌钙蛋白I或T E、乳酸脱氢酶
14、急性心肌梗死发病早(6小时内),最积极的限制梗死面积的最有效的措施是(C)A、抗凝治疗 B、抗血小板治疗 C、尽快开通梗死血管 D、绝对卧床 E、静脉应用硝酸甘油
15、男性,68岁,因患急性广泛前壁梗死合并急性肺水肿入院,不宜应用(A)A、美托洛尔 B、吗啡 C、硝酸甘油 D、呋塞米 E、硝普钠
16、对于心房颤动,下列描述不正确的是(D)
A、心律绝对不齐 B、心音强弱不等 C、可以听到第三心音 D、心率小于脉率 E、心电图P波消失,代之f波
17、下列心电图表现不属于心房扑动的是(E)
A、P波消失,代以规则的锯齿状扑动波 B、心房率为250~350次/分 C、心室律可以规则 D、心室律可以不规则 E、QRS波群多宽大畸形
18、听诊时,心律规则的心律失常常见于(A)
A、Ⅰ度房室传导阻滞 B、心房颤动 C、室性期前收缩 D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E、Ⅲ度房室传导阻滞
19、诊断心律失常最主要的检查方法是(A)
A、心电图 B、胸部X检查 C、超声心动图 D、心电图运动实验 E、胸部CT检查 20、24岁女性患者,近一周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为(C)A、窦性心律不齐 B、正常心电图 C、Ⅰ度房室传导阻滞 D、Ⅱ度房室传导阻滞 E、低钾血症
21、如发现室性期前收缩或室性心动过速,应首选(D)A、采用同步直流电复律 B、肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg C、口服美西律15mg、普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mg D、静脉注射利多卡因50~100mg E、应用洋地黄类、维拉帕米
22、对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是(C)A、心律绝对规则 B、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C、颈动脉按摩能使心率突然减慢
D、颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原 E、心率常大于160次/min
23、下列心律失常表现为突发突止,心律整齐,刺激迷走神经可终止的是(C)A、窦性心动过速 B、心房扑动 C、阵发性室上性心动过速 D、阵发性室性心动过速 E、心房颤动
24、心室率120次/分,心电图提示QRS时间>0.12S,PP间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑(B)
A、室上性心动过速 B、室性心动过速 C、房颤 D、窦性心动过速 E、心房扑动
25、男,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然中止。心电图示:QRS波正常,频率210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的是(A)A、阵发性室上性心动过速 B、阵发性室性心动过速 C、窦性心动过速 D、房型心动过速 E、心房扑动
26、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(B)
A、利尿药 B、洋地黄 C、钙离子拮抗剂 D、β-肾上腺素能受体阻滞剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂
27、下列不属于急性左心衰竭病因分型的是(B)
A、心肌衰竭型 B、高前后负荷型 C、高前负荷型 D、高后负荷型 E、舒张不良型
28、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是(C)
A、增强心肌收缩力 B、改善心肌供血 C、降低心脏前、后负荷 D、降低心肌耗氧量 E、减慢心率
29、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是(B)
A、根据病情适当安排生活、劳动和休息 B、凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C、控制钠盐摄入 D、合理应用利尿剂 E、合理应用血管扩张剂 30、患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,药物治疗应首选(D)
A、硝普钠 B、西地兰 C、异搏定 D、氨茶碱 E、心得安
31、高血压危象的发生机制可能为(C)
A、机制尚不清楚 B、过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多 C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D、先天性血管畸形 E、血管肾素活性明显增高
32、原发性高血压的主要病理生理是(D)
A、心排出量升高 B、交感神经兴奋性增加 C、肾素分泌过多 D、周围血管阻力增加 E、血管内皮细胞过多分泌内皮素
33、男性,72岁,血压210/96mHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,下列降压药物应首选(B)A、美托洛尔 B、卡托普利 C、硝苯地平D、双氢克尿噻 E、哌唑嗪
34、男性、40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断可能性最大的是(B)
A、高血压脑病 B、高血压危象 C、恶性高血压 D、高血压第二期 E、高血压第三期
35、高血压患者,生气后,血压升至250/120 mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是(B)
A、脑出血 B、高血压脑病 C、蛛网膜下腔出血 D、脑梗死 E、高血压危象
(二)支气管哮喘
1、判断哮喘严重程度,更准确的是(D)
A、心率加快 B、房性早搏 C、血压升高 D、奇脉 E、房室传导阻滞
2、支气管哮喘发作时禁用(B)
A、麻黄素 B、吗啡 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、肾上腺素
3、重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物(C)A、心得安 B、肾上腺素 C、氨茶碱 D、去甲肾上腺素 E、吗啡
4、支气管哮喘的临床特征是(C)
A、吸气性呼吸困难 B、反复发作的混合性呼吸困难 C、反复发作的呼气性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 E、两肺散在的干湿罗音
5、下列不属于重症支气管哮喘的是(E)
A、患者极度呼气性呼吸困难,喘息、咳嗽、吸气浅、呼气时间延长而费力 B、大汗淋漓,强迫端坐位,不能平卧,不能说话 C、焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧
D、严重时可出现意识障碍,意识不清
E、端坐呼吸,频繁咳嗽,可出大量白色或粉红色泡沫样痰
(三)急性脑卒中
1、颈内动脉系统供应脑区为(B)
A、眼部和大脑半球前2/3部分 B、眼部和大脑半球前3/5部分 C、大脑半球前2/3部分 D、大脑半球前3/5部分 E、大脑半球后2/3部分
2、脑卒中最常见的血管壁病变是(D)A、动脉瘤 B、结缔组织疾病 C、结核性动脉炎 D、动脉粥样硬化和高血压动脉硬化 E、血管畸形
3、腔隙性脑梗死的最常见病因是(A)
A、高血压 B、血流动力学异常 C、红细胞增多症 D、血小板增多症 E、血液高凝状态 4、55岁脑梗死患者,病后第三天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,下列治疗措施宜首选(C)
A、尿激酶静脉点滴 B、降血压治疗 C、20%甘露醇静脉点滴 D、肝素静脉点滴 E、扩血管治疗
5、男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最可能的诊断是(C)
A、脑栓塞 B、TIA C、脑血栓形成 D、脑出血 E、蛛网膜下腔出血
(四)癫痫急性发作
1、诊断癫痫的主要依据(D)
A、神经系统体征 B、头颅X线拍片 C、脑脊液化验 D、病史询问 E、脑电图检查
2、一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无瘫痪,双侧病理反射(+),其治疗首选(B)
A、安定肌注 B、安定静注 C、苯巴比妥钠肌注 D、异戊巴比妥钠静注 E、鼻饲卡马西平
3、关于癫痫的用药原则下列描述不正确的是(E)A、根据发作类型选择药物 B、剂量宜从常用量的低限开始
C、治疗时间要常
D、完全控制发作后,大发作需两年,小发作需一年以上,才逐渐减少药量和停药 E、治疗时间长但可以随时停药
4、癫痫持续状态的抢救措施不正确的是(E)
A、安定10~20mg缓慢静脉注射 B、吸氧、保持呼吸道畅通 C、控制输液量 D、必要时气管切开 E、抬高头部,使头高脚底
5、女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2~3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断,首要的辅助检查是(A)A、脑电图 B、腰椎穿刺 C、脑CT D、大便查虫卵 E、肌电图
(五)上消化道大出血
1、上消化道大出血最常见的原因是(D)A、门脉高压症 B、出血性胃炎 C、胃癌 D、胃十二指肠溃疡 E、应激性溃疡
2、上消化道出血是指(C)
A、食管至幽门出血 B、十二指肠以上的消化器官出血
C、屈式韧带以上的消化器官出血 D、胃以上的消化器官出血 E、食管至空肠出血
3、上消化道出血伴休克时首要的治疗是(A)
A、积极补充血容量 B、胃管注入止血药 C、胃镜止血 D、应用奥美拉唑 E、平卧位,下肢抬高
4、男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是(B)
A、胃十二指肠溃疡病 B、门静脉高压症 C、出血性胃炎 D、胆道出血 E、胃癌
5、男性,40岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血,以下处理不正确的是(D)
A、严密监测病情 B、积极补充血容量 C、胃镜下止血 D、静滴血管加压素 E、静脉给予质子泵抑制剂
(六)糖尿病急症
1、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是(E)A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力
B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C、有代谢性酸中毒症状 D、严重脱水伴循环衰竭体征 E、以上都是
2、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是(D)
A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒 B、纠正酸中毒,补充体液和电解质 C、纠正酸中毒,应用胰岛素 D、补充体液和电解质,应用胰岛素 E、应用中枢兴奋剂及胰岛素
3、下列不符合低血糖表现的是(D)
A、手抖 B、心悸 C、饥饿感 D、便频 E、皮肤多汗
4、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140 mmol/L,血钾5.6 mmol/L,CO2CP12 mmol/L,BUN15 mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是(C)
A、糖尿病痛症酸中毒昏迷 B、非酮症高渗性糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒昏迷 D、糖尿病肾病尿毒症昏迷 E、脑血管意外所致昏迷
5、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80 mmHg,BUN4.3 mmol/L,CO2CP22.0 mmol/L,最可能的诊断是(D)
A、糖尿病痛症酸中毒昏迷 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒昏迷 D、低血糖昏迷 E、脑血管疾病
(七)急性中毒
1、关于强酸中毒的治疗,以下描述不正确的是(B)
A、口服中毒者,立即口服弱碱性溶液 B、及时洗胃、催吐、导泻 C、吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氢钠雾化吸入,保持呼吸道畅通
D、皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗,然后行外科处理 E、全身性治疗
2、关于有机磷中毒的治疗,以下正确的是(E)
A、因已中毒8小时,故无须再洗胃 B、纳洛酮0.4~0.8mg肌内、皮下或静脉注射 C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D、早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用
E、解磷定15~30mg/kg静脉缓注,必要时可与2~4小时重复
3、患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音。最有可能的临床诊断是(A)
A、亚硝酸盐中毒 B、有机磷中毒 C、氰化物中毒 D、ARDS E、一氧化碳中毒
4、一氧化碳中毒最容易受累的器官是(A)A、大脑和心脏 B、心脏和肺脏 C、肝脏和脾脏 D、肾脏 E、骨髓
5、关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是(A)
A、对抗有机磷中毒的毒覃碱样症状 B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状 C、同时对抗毒覃碱样症状和烟碱样症状 D、复活胆碱酯酶 E、为防止阿托品中毒,一旦阿托品化即停用
(八)急诊急救阶梯化呼吸管理模式
1、下列不属于人工气道适应症的是(E)
A、车祸、外伤等突发事件及呼吸道梗阻有误吸危险 B、多种原因所致的呼吸心跳骤停、意识丧失 C、昏迷患者出现舌后坠堵塞上呼吸道
D、呼吸道分泌物、误吸的胃液、血液或异物阻塞气道 E、口中大量血液涌出者
2、阶梯化呼吸管理初步判断的内容不包括(A)
A、判断患者病情的演化 B、判断患者的呼吸功能由原发还是激发疾病或创伤引起 C、一个等级中哪种方法对病人最合适 D、判断目前的呼吸功能采用什么等级 E、判断呼吸功能的发展趋势
三、国家药物基本制度
1、关于《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》错误的是(A)A、根据《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》收载的药物排列顺序进行编写
B、基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内 C、规格则为临床常用规格
D、《制剂和规格》的资料主要来自国家有关药品管理部门批准的说明书 E、本书编制了附录和索引
2、关于国家基本药物描述错误的是(B)A、WHO1975年倡导的概念
B、国家基本药物不包括艾滋病用药
C、国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件 D、国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物 E、国家基本药物包括肿瘤用药
3、下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据(C)A、公共卫生相关状况 B、药物有效性 C、药物进口替代性 D、药物相互间的成本/效果比 E、药物安全性
4、关于《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》描述错误的是(B)
A、所涉及的疾病是根据国家21个省级卫生行政部门上报整理而成 B、本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用 C、超出基层医疗机构诊疗范围疾病的病人,建议转诊治疗
D、国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染疾病的治疗指南,本书未再编写 E、基本药物种类以《国家基本药物目录(基层部分)》为准
5、“国家药物政策”和“国家基本药物制度”的系统概念包括(E)A、国家药物政策 B、国家基本药物制度 C、药物和治疗学委员会 D、国家处方集 E、以上全都是
6、麻醉药品的六专管理不包括(A)
A、专人审查 B、专用处方 C、专册登记 D、转轨加锁 E、专用窗口
7、为门诊患者开具一类精神药品的使用限量错误的是(B)
A、注射剂每张处方不得超过1次量 B、片剂每张处方不得超过7日量
C、缓控释制剂每张处方不得超过7日量 D、其他剂型每张处方不得超过3日量 E、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症每张处方不得超过15日量
8、处方管理办法根据《处方管理办法》医疗机构购进处方组成类同的复方制剂的品种数应限制在(A)
A、1-2种 B、1-3种 C、2种 D、2-3种 E、2-4种
9、根据处方管理办法,每张处方(E)
A、不得超过一种药品 B、不得超过两种药品 C、不得超过三种药品 D、不得超过四种药品 E、不得超过五种药品
10、药品通用名称不得(A)
A、作为药品商标使用 B、与药品通用名称同时使用 C、由企业使用 D、作为药品法定名称 E、列入国家药品标准
11、《处方管理办法》规定,处方格式由3部分组成,其中正文部分包括(D)A、以RX或R标示,分列药品名称、组分、数量、用法
B、处方编号,以RX或R标示,分列药品名称、数量、用法用量
C、处方编号,以RX或R标示,临床诊断、分列药品名称、规格、用量 D、以RX或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量
E、临床诊断,以RX或R标示,分列药品名称、数量、用法用量
12、《处方药与非处方药分类管理办法》规定,非处方药分为甲乙两类的依据是(D A、药品的适应性 B、药品的稳定性 C、药品的可靠性 D、药品的安全性 E、药品的有效性
四、妇女保健与优生优育
1、关于妇女保健的宣教工作方法,错误的是(C)A、调查研究、掌握情况,做好计划
B、建立健全有关规定制度,加强检查督促,提高妇女保健工作质量 C、抓好典型、以面带点
D、注意资料积累,做好统计分析 E、有计划的培训和复训专业队伍
2、产时保健的“五防”不包括(B)
A、防窒息 B、防急产 C、防感染 D、防出血 E、防产伤
3、下列不属于妇女保健范畴的是(E)
A、哺乳期保健 B、孕期保健 C、围婚保健 D、青春期保健 E、儿童期保健
4、下述不是妇女保健工作任务的是(C)
A、做好妇女劳动保护 B、做好妇女各期保健 C、做好家庭保健 D、做好计划生育技术指导 E、女性心理保健
5、妇女保健的目的是(C))A、降低孕妇死亡率 B、促进社会进步 C、维护和促进妇女的健康 D、保证妇女婚姻自由 E、提高妇女自身素质
6、哪项不是孕前保健的重要性(E)
A、了解受孕时夫妻双方的健康状况,生活行为或心理状态 B、进行减少先天畸形的一级预防
C、提高妊娠的计划性,评估夫妇的疾病状况,指导妊娠的时机
D、提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素 E、对慢性病,应停止药物治疗,避免胚胎受影响
7、哪项不是孕前保健的内容(E)
A、孕前健康教育与咨询 B、孕前医学检查 C、孕前医学指导和咨询 D、孕前保健工作流程 E、孕早期心理保健
8、哪项不是孕前指导对象(B)
A、健康夫妇 B、产后妇女 C、亚健康夫妇 D、患病夫妇 E、有妇产科特殊病史的妇女
9、哪项不是孕前期妇女普遍指导原则(E)
A、有准备、有计划的怀孕,避免大龄生育 B、合理营养、控制饮食 C、积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病 D、避免接触有毒有害物质 E、可以少量饮酒
10、哪项不是子宫肌瘤对妊娠的影响及治疗原则(C)
A、粘膜下的较大肌瘤,影响子宫大小和宫腔的形态者:可能不孕流产和早产,孕前剔除肌瘤 B、肌壁间的较大肌瘤,影响子宫大小和宫腔的形态者:可能不孕流产和早产,孕前剔除肌瘤 C、粘膜下的较大肌瘤,先尝试怀孕 D、浆膜下小肌瘤,先尝试怀孕 E、治疗的具体情况还要依据病情个体化而定
11、下列哪项不是不宜妊娠的因素(A)
A、父母有高血压病史 B、糖尿病合并视网膜病变 C、肾脏疾病 D、心功能级Ⅲ~Ⅳ级 E、糖尿病合并末梢血管、神经病变者
12、下列哪项不符合孕前疾病处理总原则(E)A、双方患有疾病均应考虑是否适合妊娠
B、一些慢性疾病在治疗的过程中不宜妊娠:精神病、糖尿病、癫痫、甲状腺功能异常等 C、一些良性肿瘤及经常发作的慢性阑尾炎等,均宜在孕前手术
D、女方如换肝炎已不传染,但肝功能不良,不宜受孕或在医生指导下决定 E、男女一方患有传染性疾病者,可先怀孕再治疗
13、关于放置子宫内节育器的条件,下述错误的是(A)
A、人工流产3个月以后 B、正常分娩后立即 C、产后3个月未妊娠 D、剖腹产术后半年以上 E、月经干净后3~7天
14、放置宫内节育器的适应证是(A)
A、月经周期正常,经血量不多 B、严重的急、慢性系统疾病
C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤 D、生殖器官炎症 E、子宫畸形
15、放置节育器术后的注意事项不妥的是(D)
A、术后经期或排便时注意有无节育器脱落 B、术后2周禁止性交及浴盆 C、术后休息 D、金属节育器可放置3~5年,塑料节育器可放置1年 E、未见尾丝可摄片或B超检查
16、下列避孕方法能同时防止性传播疾病的是(B)A、宫内节育器 B、阴茎套 C、口服避孕药 D、安全期避孕 E、阴道隔膜避孕
17、带铜宫内节育器避孕原理为(A)
A、改变宫腔内环境,妨碍受精卵着床 B、杀精子或改变精子功能
C、抑制排卵 D、改变宫内黏膜形状,不利于精子穿透 E、阻止精子进入宫腔
18、女,28岁,孕1产1,服1号避孕药,于月经周期第20天时阴道出血,量多。应(C)A、加用维生素E继续服药 B、继续服药加服1片避孕药
C、停止服药5天后,服药周期重新开始 D、改用其他避孕措施 E、诊断性刮宫
19、女,32岁,孕1产1,有胃病史,与丈夫分居。在月经第10天,丈夫从外地回来,未避孕,要求事后避孕。以下方法最为适宜的是(E)
A、宫内节育器 B、雌孕激素方法 C、大剂量雌激素 D、53号避孕 E、米非司酮
20、女,26岁,孕1产1,服1号避孕药,月经第十天漏服一粒,后有少量出血。应(B)A、加用维生素E继续服药 B、继续服药加服1片避孕药
C、停止服药5天后,服药周期重新开始 D、改用其他避孕措施 E、诊断性刮宫
21、无防护性交,欲采取紧急避孕措施,采用药物避孕应在(B)A、48小时内 B、72小时内 C、120小时内 D、56小时内 E、6小时内
22、口服甾体避孕药避孕机制,不恰当的是(E)
A、使子宫内环境不利于孕卵着床 B、抑制排卵 C、抑制子宫内膜增殖 D、改变宫颈粘液 E、引起子宫内膜腺体增生
23、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是(A)
A、非孕妇女在月经干净后3~4日 B、人工流产术后阴道流血停止时 C、正常产后3~7日 D、剖宫产术后3~4个月后 E、以上都不是
24、下述不是输卵管结扎术并发症的是(D)
A、膀胱损伤 B、肠管损伤 C、感染 D、子宫穿孔 E、血肿
25、患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术,术中应选的避孕措施是(B)A、上环 B、输卵管结扎术 C、口服避孕药 D、工具避孕 E、安全期避孕
26、患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术,结扎术中的注意事项错误的是(D)
A、抽心包埋法,成功率高 B、提出输卵管,追溯到伞端后再结扎 C、有生殖器感染者不宜手术 D、经阴道手术操作简单,不易感染 E、术前排空膀胱
27、关于输卵管结扎的描述错误的是(E)
A、结扎部位在输卵管峡部较好 B、抽心包埋法成功率高
C、取到输卵管要追溯至伞端再结扎 D、经阴道手术较复杂,易发生感染 E、因手术时间短,不必排空膀胱
28、人工流产最常见的并发症是(A)
A、吸宫不全 B、子宫穿孔 C、漏吸 D、术后感染 E、羊水栓塞
29、妊娠16周,需终止妊娠,最常用的方法是(E)A、钳刮术 B、催产素静脉滴注 C、天花粉肌肉注射 D、负压吸引术 E、利凡诺尔羊膜腔内注射
30、妊娠12周,需终止妊娠,最常用的方法是(A)A、钳刮术 B、催产素静脉滴注 C、天花粉肌肉注射 D、负压吸引术 E、利凡诺尔羊膜腔内注射
31、人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先处理措施是(D)
A、尿妊娠实验 B、再次吸宫 C、剖腹探查 D、探宫腔 E、子宫造影
32、某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑(B)
A、子宫内膜炎 B、吸宫不全 C、宫血 D、宫颈粘连 E、子宫复旧不全
五、宫颈癌筛查相关知识
1、进行宫颈细胞学涂片的注意事项错误的是(B)
A、应在非月经期进行 B、检查前应做阴道冲洗 C、检查前不用阴道内用药 D、检查前不行性生活 E、急性炎症应治疗后再进行检查
2、宫颈细胞学涂片重点的取材部位是(C)
A、宫颈管上皮 B、鳞状上皮 C、转化区(鳞柱交界)D、柱状上皮 E、宫颈糜烂处
3、传统巴氏涂片的缺点是(E)
A、操作复杂 B、有创 C、价格贵 D、不能获得远处标本 E、存在假阴性(5~20%)
4、进行宫颈癌筛查宣教的意义是(E)
A、提高广大妇女对早期预防宫颈癌重要意义的认识 B、提高广大妇女对宫颈癌筛查的认识、重视
C、增强广大妇女自我保护意识 D、使广大妇女注重机会性筛查 E、以上均是
5、下列叙述错误的是(D)
A、每一位妇女至少终生进行一次宫颈癌筛查 B、30-50岁妇女进行宫颈癌筛查最可能受益 C、宫颈癌筛查应使用有效的检测手段 D、宫颈癌筛查应仅对高危人群进行
E、宫颈癌筛查应确保治疗水平(初级治疗和转诊)
6、下列描述错误的是(B)
A、宫颈癌筛查前应首先进行宣传动员
B、进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书” C、宫颈癌筛查时妇女应携带“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书” D、宫颈癌筛查时妇女应携带本人身份证或户口簿
E、承担宫颈癌筛查的初检医疗机构应为乡(镇)级卫生院/社区卫生服务机构
7、宫颈癌筛查的内容包括(E)
A、妇科检查 B、阴道分泌物湿片显微镜检查 C、宫颈脱落细胞巴氏检查 D、部分地区可开展醋酸染色检查及复方碘染色检查 E、以上均是
8、下列错误描述的是(C)
A、宫颈细胞学检查质控:抽取涂片合格率应达80% B、妇科检查质控:现场复核5~10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80% C、可疑病例追访:追访率达到80% D、可疑病例追访:追访率达到90% E、数据质控:随机抽取上月1~5%的各类表册进行检查和复核,错漏项率小于5%,完整率达到95%
9、女性恶性肿瘤发病率前三位排序正确的是(B)A、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌 B、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌 C、卵巢癌、外阴癌、乳腺癌 D、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌 E、乳腺癌、外阴癌、卵巢癌
10、关于宫颈癌的预防描述错误的是(C)
A、定期普查、进行宫颈刮片检查 B、及早发现宫颈癌前病变,积极治疗 C、提倡早婚、多育 D、不吸烟 E、早期治疗子宫颈病变
11、宫颈癌前病变的高危因素不包括(D)
A、人乳头瘤病毒感染(HPV感染)B、多次分娩及人工流产 C、多个性伴侣、性病患者 D、积极治疗宫颈疾病 E、性生活年龄过早(小于16)
12、关于宫颈癌筛查描述错误的是(C)
A、宫颈癌筛查的目的是发现宫颈癌前病变,阻止其发展成宫颈癌 B、凡有过性生活的女性,均应定期进行宫颈癌筛查
C、宫颈癌筛查应在女性出现相应临床症状表现时再进行 D、宫颈癌筛查的频率:建议一年一次 E、宫颈癌高危人群应增加筛查次数
13、不属于宫颈癌的高危因素的是(A)
A、晚婚、少育 B、宫颈上皮内瘤病变(癌前病变)C、HPV感染者 D、性生活年龄过早(小于16)E、低社会经济阶层
六、乳腺癌筛查相关知识
1、以下不属于乳腺癌高危因素的是(A)
A、低脂低纤维饮食 B、乳腺癌家族史 C、BRCA1/BRCA2突变 D、女性未育 E、乳腺增生
2、以下属于乳腺癌确诊手段的是(C)
A、乳腺B超检查 B、核磁扫描 C、空心针穿刺活检 D、乳腺钼钯照射 E、乳腺自检
3、对乳腺癌筛查的意义叙述有误的是(B)
A、属于国家重大公共卫生服务项目 B、国家强制执行的健康筛查
C、促进基本公共卫生服务逐步均等化 D、解决百姓需求最强烈的问题 E、推进医改任务的全面开展
4、关于数据整理要求叙述错误的是(D)
A、所有筛查信息进行核对、整理,不能有空项、错项 B、表格填写规范、易读 C、各种表格保存完整 D、数据当天整理完毕后立即上交上级相关部门 E、最好当天的筛查表格当天整理
5、数据录入第一个数据库不包括(B)
A、流行病学数据 B、X线检查数据 C、临床检查数据 D、超声检查数据 E、病理检查数据
6、数据管理要求不包括(D)
A、数据录入:单机录入,两遍独立 B、核查:认真校对 C、整理:修改、保存 D、分类:按地区、年龄等分类 E、保证数据质量
7、有关乳腺癌筛检下列说法错误的是(E)
A、将35~69岁的当地妇女列入筛检对象中 B、给筛检对象分发宣教手册并传授乳腺筛检知识 C、临床体检主要包括对乳腺的视诊和触诊
D、乳腺钼靶X线摂片和超声检查作为常规筛查项目 E、对于超声检查阳性者可不予处理
8、有关乳腺自检下面说法正确的是(B)
A、应该观察乳房有无肿块,乳房颜色、大小、形状有无改变 B、应该两个月进行一次乳腺自检
C、对于绝经前妇女应在月经第9天或月经后3~4天自检 D、对于绝经后妇女应选择容易记起的时间自检
E、对于哺乳期妇女发现乳腺肿块时应在停止哺乳后再复查一次
七、呼吸系统常见病诊治与预防
1、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是(B)A、咳嗽 B、呕血 C、咳痰 D、胸痛 E、呼吸困难
2、下列病原体对青霉素不敏感的是(D)
A、革兰阳性球菌 B、奈瑟菌 C、厌氧菌 D、病毒 E、放线菌
3、以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是(E)
A、室内通风 B、少去人口密集场所 C、适当户外活动 D、注意保暖 E、在流行季节预防性应用抗生素
4、急性化脓性扁桃体炎在治疗中,疼痛加剧,语言含糊不清,张口困难,最可能原因是(E)A、下颌关节炎 B、急性喉炎 C、咽后壁脓肿 D、咽旁脓肿 E、扁桃体周围脓肿
5、药物治疗急性扁桃体炎首选(A)
A、青霉素 B、庆大霉素 C、先锋霉素类 D、大环内酯类 E、喹诺酮类
6、慢性阻塞性肺病(COPD)是指(B)
A、慢性支气管炎和肺源性心脏病 B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎与肺性脑病 D、肺源性心脏病与肺性脑病 E、肺气肿与肺性脑病
7、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是(B)
A、晨起和睡前以咳嗽为主 B、长期咳大量粘液浓痰 C、可伴喘息 D、可无任何体征 E、后期可出现肺气肿体征
8、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是(A)
A、控制感染 B、祛痰 C、解痉平喘 D、镇咳 E、雾化吸入
9、以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是(B)
A、锻炼腹式呼吸 B、高流量吸氧 C、防寒保暖 D、解痉祛痰 E、控制呼吸道感染
10、当前防治支气管哮喘最有效的药物是(C)
A、β2受体激动剂 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、白三烯拮抗剂 E、色甘酸钠
11、支气管哮喘发作时不能使用的药物是(C)
A、肾上腺素 B、氨茶碱 C、吗啡 D、β2受体激动剂 E、肾上腺糖皮质激素
12、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是(A)
A、糖皮质激素 B、色甘酸钠 C、茶碱类 D、白三烯拮抗剂 E、β2受体激动剂
13、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,药物治疗可选用(C)A、呋塞米 B、吗啡 C、氨茶碱 D、西地兰 E、肾上腺素
14、男性,64岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏,随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是(B)A、氨茶碱 B、阿托品气雾吸入 C、异丙肾上腺素喷吸 D、舒喘灵 E、激素静脉点滴
15、肺炎患者的热型为(B)
A、驰张热 B、稽留热 C、波状热 D、回归热 E、不规则热
16、下列疾病可出现铁锈样痰的是(C)
A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺炎 D、肺结核 E、急性左心衰竭
17、下列肺炎易并发浓气胸的是(E)
A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎肝菌肺炎 D、病毒性肺炎 E、金黄色葡萄球菌肺炎
18、男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kpa(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选(D)
A、血管活性药物 B、静脉滴注乳酸钠 C、静脉注射西地兰 D、静脉滴注低分子右旋糖酐 E、静脉滴注糖皮质激素
19、医院获得性肺炎最常见的致病菌是(C)
A、肺炎球菌 B、葡萄球菌 C、革兰阴性杆菌 D、厌氧菌 E、真菌 20、支原体肺炎突出的临床特点是(C)
A、婴幼儿多见 B、多无明显发热 C、咳嗽症状突出 D、肺部体征明显 E、头孢菌素治疗有效
21、诊断支原体肺炎的主要依据是(D)
A、临床表现 B、X线特异表现 C、血细菌培养 D、血清冷凝集试验阳性 E、红霉素试验性治疗
22、下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是(D)
A、青霉素为首选药 B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素 C、抗生素疗程一般为5~7天 D、胸片阴影消散后停用抗生素 E、卧床休息,适当支持治疗
23、男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作一次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无罗音,下列诊断可能性最大的是(D)
A、肺炎支原体肺炎 B、病毒性肺炎 C、干酪性肺炎 D、阻塞性肺炎 E、革兰阴性肺炎
24、女性,30岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首选应考虑(B)
A、青霉素剂量不足 B、发生并发症 C、未用退烧药 D、未用糖皮质激素 E、致病菌对青霉素不敏感
25、患者男性,45岁,吸烟史20年,慢性支气管炎病史5年,近两年发作较频,下列措施最有助于缓解病情的是(C)
A、加强营养 B、注意保暖 C、戒烟 D、抗生素治疗 E、体育锻炼
26、患者男性,45岁,吸烟史20年,慢性支气管炎病史5年,近两年发作较频,下列治疗措施宜于缓解期采用的是(A)
A、扶正固本、免疫治疗 B、预防性应用抗生素 C、祛痰止咳剂维持 D、小剂量皮质激素 E、支气管扩张剂
27、肺源性心脏病急性加重期最重要的治疗措施是(D)A、应用强心剂 B、应用利尿剂 C、控制心律失常 D、控制肺部感染 E、通畅呼吸道
28、男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每于冬春季节发作,近一周上述症状加重,查体双肺无异常,X线示双肺纹理增多、紊乱,心电图正常。最可能的诊断是(C)
A、肺结核 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘 E、肺源性心脏病
29、男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后气短5年,一周来咳嗽加重,咳黄痰,气短加重,尿少。查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺干湿罗音,心率124次/分,律齐,肝大,肋下3cm,双下肢浮肿。对该患者最重要的治疗措施是(A)A、控制肺部感染 B、解痉、平喘 C、应用利尿剂消除水肿 D、应用强心剂纠正心衰 E、通畅呼吸道
八、传染病防治
(二)1、感染性疾病和传染病的主要区别是(B)
A、是否有病原体 B、是否有传染性 C、是否有感染后免疫 D、是否有发热 E、是否有后遗症
2、对于病毒性疾病来说,起主导作用的预防措施通常是(A)A、隔离治疗病人 B、隔离治疗带病毒者 C、切断传播途径 D、被动免疫 E、主动免疫
3、某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行,其主要原因是(C)A、传染源的积累 B、传播途径的改变 C、易感人群的积累 D、病原体抗原性的变异 E、环境气候的周期性改变
4、下列不正确的描述是(B)
A、感染过程的表现通常为隐性感染→病原携带→潜伏、清除→显性感染 B、感染过程的表现相互间不可以相互转化
C、在询问流行病学史,既要注重前向性流行病学资料,也要追踪后向性流行病学资料,即有传染他人的证据
D、目前对病毒类疾病尚无特效药物
E、感染过程的表现相互间是可以相互转化的
5、下列有关传染病的说法不正确的是(D)A、传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病 B、疾病发展具有潜伏期 C、有地方性、季节性
D、不存在人与动物之间的相互传染 E、有流行病学特征
6、填写传染病疫情报告卡的人员是(A)
A、首诊医生 B、疾病预防控制机构人员 C、病人 D、县级以上卫生机构 E、市级以上卫生防疫机构
7、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是(B)A、波及人群 B、原因 C、发生地点 D、潜在的威胁和影响 E、疫情
8、在农村,发现除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎外的其他乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人时,报告给发病地区所属的县(区)卫生防疫机构的时间是(D)A、1小时内 B、2小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内
9、发现传染病时按规定应首先做出(B)
A、诊断报告 B、传染病报告 C、转归报告 D、订正报告 E、病原携带者报告
10、对甲类传染病,向卫生防疫机构报告的时间是(A)
A、城镇应于2小时内,农村应于6小时内 B、城镇应于6小时内,农村应于12小时内 C、城镇应于12小时内,农村应于24小时内 D、城镇和农村最迟不得超过12小时 E、城镇和农村最迟不得超过24小时
11、乙型肝炎病毒属于(B)
A、RNA病毒 B、DNA病毒 C、巨细胞病毒 D、EB病毒 E、肠道病毒
12、下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是(D)A、抗HBE阳性,抗HBc阳性 B、抗HBg阳性,抗HBc阳性
C、抗HBs阳性,抗HBE阳性,抗HBc阳性 C、HBsAg阳性,HBEAg阳性,抗HBc阳性 E、抗HBs阳性,抗HBc阳性
13、对急性重症肝炎诊断价值最小的是(A)
A、丙氨酸氨基转移酶大于正常值2倍以上 B、肝性脑病 C、出血倾向 D、肝脏浊音界迅速缩小 E、黄疸迅速加深
14、某男,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238(mol/L),丙氨酸氨基转移酶250U/L,临床上应考虑为(A)A、急性重型肝炎 B、亚急性重型肝炎 C、慢性重型肝炎 D、急性黄疸型肝炎 E、淤胆型肝炎
15、被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要采取的措施是(D)A、碘酒消毒 B、应用干扰素 C、立即注射乙肝疫苗 D、注射高效价免疫血清 E、使用抗病毒药物
16、下列人群不属于结核易感人群的是(D)
A、糖尿病患者 B、矽肺患者 C、艾滋病患者 D、慢性阻塞性肺气肿患者 E、营养不良者
17、下列情况不能切断结核病传播途径的是(D)A、病人的痰液要及时消毒 B、避免儿童与病人接触
C、病人寝具、餐具单用,勤消毒 D、病人应在发热门诊就诊 E、严禁随地吐痰
18、下列对结核杆菌的认识,错误的是(C)
A、对外界抵抗力较强 B、微生物学分离培养中生长缓慢
C、阳光下暴晒2小时也不能被杀灭 D、阴湿处可生存5个月以上 E、煮沸100°5分钟可杀灭
19、肺结核病人的管理重点是(C)
A、督导病人复查 B、督导病人休息 C、督导化疗 D、指导病人消毒 E、定期随访 20、肺结核主要传播途径是(D)
A、通过蚊虫叮咬传播 B、与肺结核病人共餐 C、与肺结核病人握手 D、吸入含结核菌的飞沫或含结核菌的尘埃 E、通过皮肤接触
21、以下不是传染性非典型性肺炎的典型表现的是(C)
A、发热,体温超过38度 B、干咳、少痰 C、鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状 D、乏力、头痛 E、关节肌肉酸痛
22、传染性非典型性肺炎患者发病时血常规变化特点为(D)
A、白细胞计数升高,中性粒细胞增多 B、白细胞计数正常,中性粒细胞减少 C、白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例增高
D、白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数绝对值减少 E、白细胞计数降低,中性粒细胞减少
23、传染性非典型性肺炎的影像学检查首选(A)A、X胸片 B、CT C、高分辨CT D、MRI E、超声
24、传染性非典型性肺炎的常见首发临床症状为(D)A、呼吸道卡他症状 B、头痛、全身酸痛、乏力 C、干咳、少痰 D、持续性高热 E、呼吸窘迫
25、以下药物可用于传染性非典型性肺炎预防的是(E)
A、胸腺素 B、板蓝根 C、人血免疫球蛋白 D、抗生素 E、以上均不是
26、腺鼠疫常侵犯的部位是(D)
A、肺部 B、肝脏 C、脾脏 D、淋巴结 E、骨髓
27、关于鼠疫病原菌描述错误的是(D)
A、肠杆菌科的耶尔森菌属 B、100度1分钟即死亡 C、革兰染色阴性 D、对外界的抵抗力很强 E、日光照射4~5小时即死亡
28、患者1周前曾到过鼠疫流行区,突发寒颤,发热达39度,伴头痛、恶心,查体有黏膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是(A)A、腺鼠疫 B、急性淋巴结炎 C、丝虫病 D、肺炎 E、肺鼠疫
29、鼠疫的主要传染源是(B)
A、蚊虫 B、感染了鼠疫杆菌的吃齿类动物和鼠疫病人 C、跳蚤 D、虱子 E、蟑螂
30、治疗鼠疫的首选抗菌药物是(A)
A、链霉素 B、青霉素 C、氯霉素 D、磺胺嘧啶 E、红霉素
九、传染病防治
(三)1、下列有关乙脑的描述不正确的是(B)
A、乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病 B、猪不是乙脑的主要传染源 C、蚊子是乙脑的主要传播媒介 D、三带源库蚊是乙脑的主要传播媒介 E、蚊子是乙脑的长期宿主
2、乙脑极期的临床表现应除外(D)
A、高热及全身中毒症状 B、惊厥、呼吸衰竭 C、意识障碍及高颅压 D、对称性瘫痪伴感觉丧失 E、脑膜刺激征及病理征反射
3、我国流行性乙型脑炎的流行季节是(E)
A、1月~3月 B、3月~6月 C、11月~3月 D、3月~5月 E、7月~9月
4、下列有关乙脑发生脑疝、呼吸衰竭的抢救措施不正确的是(E)
A、静脉给予脱水剂 B、山莨菪碱或阿托品静脉给药 C、地塞米松静脉给药 D、呼吸兴奋 E、5%葡萄糖或生理盐水静脉给药
5、下列有关乙脑病毒的叙述不正确的是(B)
A、属黄病毒科、黄病毒属 B、是双股正链DNA病毒 C、乙脑病毒抵抗力不强,对温度、乙醚和酸均敏感 D、乙脑病毒的抗原性较稳定 E、人对乙脑病毒普遍易感
6、爆发型流脑败血症的发病机制是(E)A、中毒性心肌炎 B、外毒素引起的感染休克 C、双侧肾上腺皮质出血,急性肾上腺皮质功能衰竭
D、弥散性血管内凝血,休克 E、内毒素引起的感染性休克,循环障碍
7、治疗爆发型流脑(休克型)首选抗菌药物是(B)A、磺胺嘧啶 B、青霉素 C、氨苄青霉素 D、氯霉素 E、复方新诺明
8、普通型流脑发生皮肤瘀点的病理基础是(D)A、血管脆性增强 B、血小板减少,凝血因子消耗
C、弥散性血管内凝血 D、细胞及内毒素引起的小学馆栓塞性炎症 E、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
9、流脑的主要传播途径是(A)
A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、虫媒传播 D、接触传播 E、经血液传播
10、确诊流脑最重要的依据是(E)
A、突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化 C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征 D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变 E、细菌学检查阳性
11、麻疹前驱期最具诊断价值的表现是(C)
A、皮肤红色斑丘疹 B、上呼吸道卡他症状 C、麻疹黏膜斑 D、结膜炎 E、鼻炎
12、关于麻疹的流行病学,下列描述不正确的是(D)A、病人是唯一的传染源 B、发病以冬春季节为主 C、易感者接触病人后90%以上发病
D、主要由飞沫直接接触,但由玩具、衣物等间接传播也较多见 E、病后可产生持久免疫力
13、典型麻疹最先出现皮疹的部位是(C)
A、颈部 B、面部 C、耳后、发际 D、四肢 E、躯干
14、麻疹最常见的并发症是(A)A、支气管肺炎 B、心肌炎 C、喉炎
D、脑炎及亚急性硬化性全脑炎 E、结核病恶化
15、降低麻疹发病率的关键措施是(D)
A、对患者应早发现,早隔离,早治疗 B、隔离患者,对易感儿应实行检疫
C、病儿停留过的房间应开窗通风30分钟 D、易感儿应按时注射麻疹减毒活疫苗 E、在麻疹流行期间对易感儿定期注射甲胎球蛋白
16、伤寒最严重的并发症是(B)
A、肠溃疡 B、肠穿孔 C、中毒性肝炎 D、支气管炎 E、中毒性心肌炎
17、伤寒并发肠出血及肠穿孔常出现于(E)
A、潜伏期 B、初期 C、病程4周以后 D、缓解期 E、病程2~3周
18、有助于伤寒确诊的实验室检查是(A)
A、血培养 B、便培养 C、肥大反应 D、末梢血嗜酸细胞计数 E、末梢血白细胞分类计数
19、唐某,女,48岁,因发热10天入院,病程中有听力下降,伴腹胀便秘,入院查体:体温39.5,脉搏80次/分,血压120/80mmHg,表情淡漠,胸前右见数个充血性皮疹,肝肋下约1.0cm,脾未及。血常规:白血病3.6*109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞44%,血色素120g/L,血小板100*109/L,血清丙氨酸转氨酶85U/L,尿常规:蛋白质(+),最可能的诊断是(C)A、钩端螺旋体病 B、疟疾 C、伤寒 D、病毒性肝炎 E、斑疹伤寒
20、伤寒患者经氯霉素治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,此现象属于(A)A、重复 B、再燃 C、重复感染 D、混合感染 E、再感染
21、有关致贺痢疾杆菌在人体肠道内的描述正确的是(D)A、只产生内毒素 B、只产生外毒素 C、只产生肠毒素
D、即产生内毒素,又产生外毒素 E、即产生肠毒素,又产生内毒素
22、下列有关细菌性痢疾临床表现的描述不正确的是(D)A、潜伏期1~7天,多数为1~2天
B、根据病程及病情可分为急性和慢性两期
C、中毒期痢疾全身中毒症状严重,而肠道症状不明显或无
D、中毒型痢疾多由D群所致 E、急性中毒型多见于2~7岁体质较好的儿童
23、下列有关细菌性痢疾患者的实验室检查描述不正确的是(D)A、急性期白细胞总数和中性粒细胞多增加,可见核左移 B、慢性菌痢可有轻度贫血
C、粪便常规检查白细胞>15个/高倍镜视野,可见少量红细胞和巨噬细胞 D、慢性菌痢通常白蛋白水平正常
E、急性中毒型菌痢白细胞总数可达(15~30)*109/L以上
24、下列有关菌痢的病原治疗不正确的是(B)
A、成人可选喹诺酮类或第三代头孢菌素,儿童选第三代头孢菌素 B、学龄前儿童可用喹诺酮类药物 C、注意耐药菌株
D、复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP,coSMZ),血浓度高,组织分布广,SMZ脑膜通透性好 E、疗程5~7天,静脉用药
25、关于菌痢的鉴别诊断,下列描述不正确的是(D)
A、需与阿米巴病鉴别 B、中毒性菌痢与高热惊厥、中毒性肺炎等鉴别 C、慢性菌痢与非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等鉴别 D、不需要与细菌性食物中毒(胃肠型)等鉴别 E、慢性菌痢需与直肠癌鉴别
26、流行性腮腺炎最常引起的炎症是(E)
A、脑膜炎和脑膜脑炎 B、胰腺炎 C、睾丸炎 D、卵巢炎 E、以上都是
27、下列流行性腮腺炎患者进行隔离的描述错误的是(C)A、隔离期自发病至腮腺肿大消失为止
B、隔离期内尽量减少与他人(尤其是20岁以下)的接触 C、所有病人均须在传染病医院隔离治疗 D、隔离期一般为三周左右
E、由于发病前患者已排毒,亚临床患者较多,所以单凭隔离不能阻止传播
28、流行性腮腺炎主要的传染源是(A)
A、早起患者与隐性感染者 B、受感染的动物 C、重症患者 D、慢性或迁延性患者 E、恢复期患者
29、流行性腮腺炎最主要的传播途径是(A)
A、飞沫传播 B、接触传播 C、虫媒传播 D、消化道传播 E、血液传播
30、流行性腮腺炎合并胰腺炎时做下列检查有助于胰腺炎诊断的是(E)A、血淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、血电解质 D、血清丙氨酸氨基转移酶 E、血脂肪酶
31、HIV不能通过下列途径传播的是(D)
A、性接触 B、输血 C、母婴垂直传播 D、握手 E、共用注射器
32、HIV主要感染(A)
A、CD4淋巴细胞 B、B淋巴细胞 C、单核细胞 D、神经胶质细胞 E、皮肤上皮细胞
33、HIV不可以被下列方法消灭的是(E)
A、高压、湿热消毒法 B、75%的酒精 C、0.2%的次氯酸钠 D、焚烧 E、紫外线
34、下列有关HIV感染后无症状期的描述错误的是(B)A、没有明显的临床症状 B、血中检不出HIV C、有传染性 D、血中可检出HIV抗体 E、血中可检出P24抗原
35、下列不属于艾滋病毒感染的高危人群的是(D)
A、同性恋者 B、性乱交者 C、静脉吸毒者 D、无偿献血人员 E、艾滋病孕妇的胎儿
36、我国狂犬病的主要传染源是(A)
A、病犬 B、病猫 C、蝙蝠 D、狼 E、患者
37、下列关于狂犬病的描述不正确的是(D)
A、由狂犬病毒所致 B、以侵犯中枢神经系统为主 C、急性人畜共患传染病 D、一定有恐水症状 E、病死率几乎100%
38、被病犬咬伤后是否发病与下列因素无关的是(D)A、咬伤部位 B、咬伤严重性 C、局部处理情况
D、被咬者的性别 E、及时、全程、足量注射狂犬疫苗
39、狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是(D)
A、脑实质充血、水肿 B、脑实质结构发生变化 C、神经细胞变性 D、內基小体 E、唾液腺肿胀,细胞变性
40、关于被犬咬伤后伤口的处理,下列描述错误的是(D)A、尽快用20%的肥皂水冲洗30分钟以上 B、尽快用0.1%的新洁尔灭冲洗30分钟以上 C、冲洗后20%酒精擦洗 D、缝合及包扎伤口
E、在伤口底部及周围行抗毒血清或免疫球蛋白注射
十、适宜技术
(一)中药穴位贴敷配合药物穴位注射
1、下列中药不适合作为该疗法穴位贴敷的是(B)A、白芥子 B、莱菔子 C、甘遂 D、细辛 E、延胡索
2、下列腧穴不适合作为该疗法穴位贴敷的是(A)A、肝俞 B、定喘 C、膏盲 D、大椎 E、膻中
3、术中选用的穴位注射药物是(D)
A、强的松 B、地塞米松 C、胸腺肽 D、卡介菌糖核酸 E二羟丙茶碱
4、中药穴位贴敷的疗程一般是(C)
A、1年 B、2年C、3年 D、4年 E、5年
5、该技术中,穴位注射一般为(E)A、1次/周,一个月/疗程 B、1次/周,二个月/疗程 C、1次/周,三个月/疗程 D、2次/周,一个月/疗程 E、2次/周,三个月/疗程
(二)机械性眼外伤的急诊及规范化治疗
1、关于开放性眼外伤Ⅱ期修复的说法错误的是(A)
A、修复应该在伤后一月进行 B、Ⅰ期伤口愈合,玻璃体液化有利于Ⅱ期修复 C、可以解除异常的玻璃体视网膜牵引预防和治疗牵引性视网膜脱离 D、去除浑浊的屈光间质 E、二期修复一般在一起修复后10~14天
2、开放性眼外伤的伤口位于角膜缘至角巩缘后5mm之间,多数合并眼前段结构或(和)后段结构破坏属于(B)
A、一区伤口 B、二区伤口 C、三区伤口 D、0区伤口 E、以上说法均不正确
3、下列关于应尽快取出的异物,说法最全面的一项是(D)A、铜、铁等金属 B、植物性异物 C、怀疑有污染的异物 D、以上说法均正确 E、以上说法均不正确
4、下列关于开放性眼外伤处理的基本理念说法最全面的是(E)
A、最大限度挽救伤眼 B、消除或减少继发损伤 C、为二期资料创造条件 D、首先处理全身重要脏器的合并损伤,然后处理眼球伤,再处理眼附属器伤 E、以上说法均正确
5、下列关于睫状体脱离的主要表现说法不正确的是(A)
A、眼压增高 B、视力下降 C、黄斑水肿 D、前房变浅 E、视盘水肿(三)氟化泡沫预防龋齿
1、氟化泡沫防龋材料通用氟离子浓度标准为(D)A、1.53% B、1.63% C、1.13% D、1.23% E、1.43%
2、氟化泡沫一次使用几分钟最合适(A)
A、1-3分钟 B、5-6分钟 C、4-5分钟 D、10分钟 E、15分钟
(四)发育性髋关节脱位的预防和诊治
1、下列对发育性髋关节脱位的易发因素描述错误的是(A)A、男孩较女孩容易发生髋关节脱位 B、臀位产的孩子容易发生髋关节脱位 C、足部畸形的患儿容易发生髋关节脱位 D、肌性斜颈的患儿容易发生髋关节脱位
E、生后过紧捆绑双下肢的孩子容易发生髋关节脱位
2、下列对发育性髋关节脱位一般治疗原则描述错误的是(D)A、半岁以内的患儿可采用吊带治疗
B、半岁至一岁的患儿可采用石膏、支架治疗 C、1岁半至2岁的患儿可采用保守治疗 D、1岁半至2岁的患儿不应采用手术治疗 E、2岁以上的患儿可采用手术治疗
3、发育性髋关节脱位的早期诊治的最佳时间是(B)
A、1个月以内 B、3个月以内 C、6个月以内 D、12个月以内 E、2岁以内
4、对发育性髋关节脱位常见症状、体征描述错误的是(E)A、患儿常有臀部或股部皮纹不对称 B、患侧髋关节可有弹响的声音 C、髋关节屈曲外展时可表现为两个髋关节外展不对称或者外展受限 D、髋关节屈曲外展时可有弹动和复位感 E、患儿均会跛行,典型者可见“鸭步”
(五)独推天柱骨穴治疗小儿外感发热
1、独推天柱骨穴治疗小儿外感发热的治疗原则是(A)A、发汗解表,退热散邪 B、解表情里,和解少阳 C、宣肺解表,清热解毒 D、辛温解表,辛凉散毒 E、辛温解表,清热解毒
2、下列属于独推天柱骨穴治疗小儿外感发热适应症的是(D)
A、阴虚发热 B、血瘀发热 C、伤食发热 D、风寒发热 E、血虚发热
3、独推天柱骨穴治疗小儿外感发热,最宜选用的推拿的介质是(D)
A、40~45度的温水 B、冷水 C、葱姜水 D、薄荷水 E、高于50度的温水
乡村医生在岗培训试题集
(一)一、手足口病:
1、手足口病常发生于(B)
A、1~4月份 B、4~9月份 C、9~12月份 D、12、1、2月份 E、8~9月份
2、手足口病传染性最强的时间为(B)
A、病前一周 B、病后一周 C、病后两周 D、病后三周 E、病前两周
3、手足口病患者斑丘疹主要分布于(A)
A、手背、指间 B、躯干 C、大腿、臀部 D、上臂 E、颜面部
4、手足口病的传播途径为(E)
A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、分泌物密切接触传播 D、血液传播 E、ABC皆可
5、手足口病发病年龄常见于(A)
A、3岁以下 B、3-7岁 C、7-14岁 D、14岁以上 E、老年人
二、人禽流感病
1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察(A)A、7天 B、10天 C、12天 D、14天 E、30天
2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是(D)A、白细胞总数不高或降低,淋巴细胞降低,血小板计数正常 B、肝功能检查以转氨酶(丙氨酸氨基转移酶)升高为主 C、骨穿刺骨髓呈增生活跃,严重病例可出现全血细胞减少 D、病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上
E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4倍以上
3、禽流感病毒的潜伏期是(B)
A、10~14日 B、7日以内 C、7~28天 D、14~28天 E、1个月以上
4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是(D)A、接触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手
B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套,用过的医疗器械应消毒 C、发生疫情时,尽量减少与禽类接触
D、避免同人感染高致病性禽流感患者接触
E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物,彻底消毒污染的禽舍和环境
5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是(D)A、早期与流感相似,初起发热,体温一般在39度以上 B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状
C、少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征 D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状 E、重症患者可有肺部实变体征
三、甲型H1N1流感
1、有关甲型H1N1流感病毒的描述,不正确的是(B)
A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感 B、对热不敏感,100°以下均不可灭活 C、甲型H1N1流感病毒为单股负链RNA病毒
D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段 E、以上均正确
2、下列不属于甲型H1N1流感的临床表现的是(A)A、潜伏期很长,一般为10-15天
B、流感样临床表现,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌痛、乏力呕吐或腹泻 C、病情严重者可出现肺炎、心肌炎等呼吸、心脏、神经系统并发症,患者原有的基础疾病也可加重
D、对这种甲型H1N1流感的临床表现特点尚待进行进一步观察总结 E、以上均属于
3、关于甲型H1N1流感临床分类处理,不正确的是(B)A、疑似病例:安排单间病室隔离观察,不可多人同室
B、密切接触人群:行甲型H1N1流感病毒特异性检查,及早给予奥司他韦治疗
C、确诊病例:给予奥司他韦治疗,转定点医院,收入甲型H1N1流感病毒病房,可多人同室
D、密切接触人群:7天内曾与甲型H1N1流感疑似或确诊病例密切接触,但无发热,无流感样临床表现,预防性使用奥司他韦(75mg,qd,共7天)。医学观察七天 E、以上均正确
4、关于甲型H1N1流感的治疗,不正确的是(C)
A、一般治疗:休息,多饮水,密切观察病情变化,对高热病例给与退热治疗 B、抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物
C、奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用(48小时内最佳)疗程越长越好 D、奥司他韦成人用法为75mg bid E、以上均正确
5、关于甲型H1N1流感的其他治疗不正确的是(A)
A、对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予大剂量糖皮质激素
B、合并细菌感染时,给与相应抗菌药物治疗
C、出现低氧或呼吸衰竭的情况,应及时给与相应的治疗措施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等
D、出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗 E、以上均正确
四、疫情报告
1、填写传染病疫情报告卡的人员是(A)A、首诊医生 B、疾病预防控制人员 C、病人 D、县级以上卫生机构 E、市级卫生防疫机构
2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是(B)A、波及人群 B、原因 C、发生地点 D、潜在的威胁和影响 E、疫情
3、在农村,发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是(D)A、1小时内 B、2小时内 C、6小时内 D、12小时内 E、24小时内
4、发现传染病时按规定应首先做出(B)
A、诊断报告 B、传染病报告 C、转归报告 D、订正报告 E、病原携带者报告
5、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间是(A)
A、城镇应于2小时内,农村应于6小时内 B、城镇应于6小时内,农村应于12小时内 C、城镇应于12小时内,农村应于24小时内 D、城镇和农村最迟不得超过12小时 E、城镇和农村最迟不得超过24小时
五、传染病消毒与隔离
1、医用防护口罩每次使用前应(E)
A、选价格高的产品 B、看是否漂亮 C、选进口产品 D、感觉是否舒适 E、作密合性试验
2、传染病人留观的隔离原则是(D)
A、传染病人可多人同室 B、传染病人和非传染病人可同住一室
C、传染病人必须单间隔离 D、疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间,确诊病例可同室安置 E、传染病人留观期间必须戴口罩
3、不主张常规采用的空气消毒方法是(D)
A、开窗通风 B、层流空气净化 C、空气消毒机 D、喷洒消毒剂 E、紫外线照射
4、为防止传染病的传播,医疗废物必须做到(A)
A、无害化处理 B、集中存放 C、市场流通 D、有偿处理 E、多人管理
5、不正确使用手套的方法是指(C)
A、手套破损要及时更换 B、脱掉手套后要及时进行手卫生 C、戴手套可以取代手卫生 D、不同患者之间应更换手套 E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位,应更换手套
六、计划免疫:
1、脊髓灰质炎的主要传播途径是(E)
A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传播 E、粪、口传播
2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为(B)A、6月龄 B、8月龄 C、1周